LP.1.

CICLUL DE VIATA AL UNUI

PROIECT. METODE DE IDENTIFICARE
A PROBLEMELOR DE SANATATE.

Lucrare practica pentru studenți.

Anul IV, Facultatea de Medicina,
UMF ”Carol Davila”
An universitar 2020-2021
Disciplina de Sănătate Publică și
Management

www.arspms.ro 1
Obiective educationale
La sfarsitul modulului, participantii vor fi capabili sa:

 Sa defineasca proiectul
 Sa enumere corect etapele ciclului de viata al unui proiect
 Sa inteleaga importanta planificarii, a etapei de
identificare a proiectiului si a managementului unui proiect
 Sa defineasca problema medico-sociala versus nevoie
 Sa indice metode de identificare a problemelor de
sanatate/medico-sociale la nivelul unei comunitati

www.arspms.ro 2
Anunturi administrative
 Program
 Cerinte referitoare la prezentarea fizica la
cursuri:
 Institutul National de Sanatate Publica,
Amfiteatru, parter
 Declaratii completate si semnate,primite prin
intermediul sefului de an, trimise pe Whatss
App/ email pbhealth@umfcd.ro?

10/11/2020 3
Reguli de grup

 Este punctualitatea politetea regilor?

 Pot avea si ceilalti o parere?
 Cand doi se cearta al treilea castiga?
 Unde este amabilitatea de alta data?

www.arspms.ro
Exercitiu de grup
Ce inseamna termenul de“proiect”?

 Ce inseamna termenul de proiect pentru

dumneavoastra?
 Cu ce ati asocia acest termen?
 Implicare anterioara in proiecte?

www.arspms.ro
Definitii…
“Un proiect este o secventa de activitati unice,
complexe si intercontectate cu un tel care
trebuie atins intr-un interval de timp specificat,
intr-un anumit buget si tinand cont de specificatii.”
(Artto, 2002)

www.arspms.ro
Proiectul
 Actiune tintita, directionata spre un anumit scop, care se
desfasoara intr-o perioada limitata de timp si presupune
angajarea unor anumite capacitati si resurse.

 O combinatie de resurse umane, materiale si de timp,

adunate intr-o organizatie temporara, pentru a atinge
un anumit scop.

www.arspms.ro 7
Tipuri de proiecte comunitare

In functie de Educatie/Constructii/Sanatate/Cercetare si
domeniul de dezvoltare/Dezvoltare internationala
aplicabilitate

Marime/Durata/Tip Mic: < 1an; < 1M/ Mediu: 1-2 ani; 1-50M/
aplicant: Mare: 2-5 ani; 50-500M/ Mega: > 5 ani ; >
500M

Intervenientii sai: Proprietar/ Finantator / Girantul proiectului/

Profesionisti/ Antreprenori/ Intermediari

Grad de Loc de implementare/numar si diversitate

complexitate interventii/ complexitatea mediului
www.arspms.ro
Caracteristici ale proiectelor in
domeniul sanatatii comunitatii

 Serviciile trebuie sa corespunda unor nevoi umane

multidimensionale
 Prestarea de servicii medico-sociale – dimensiuni etice si
morale
 Beneficiarul serviciilor nu isi poate caracteriza nevoia
 Impact dificil de masurat
 Mediu organizational si social complex
 Activitati intens specializate

www.arspms.ro
Proiectul in domeniul sanatatii
comunitatii - caracteristici:
 Vizeaza o problema de sanatate
 Orientate spre un scop precis
 Activitati:
 planificate
 coordonate
 interdependente
 Confruntate cu:
 O situatie complexa / Inedita / Unica
 Constrangeri de timp
 Constrangeri de resurse
www.arspms.ro 10
 Programul

 un ansamblu de resurse alocate si utilizate pt a furniza unei

populatii definite servicii organizate intr-o maniera coerenta
in timp si spatiu, pentru a atinge obiective determinate, in
legatura cu o problema specifica de sanatate

 Un ansamblu de servicii destinate unei clientele particulare.

Un program se caracterizeaza prin:
 problema sau problemele in cauza si clientela careia i se
adreseaza
 obiective stabilite in scopul de a diminua intensitatea sau
frecventa problemei/ problemelor
 proiectele, interventiile sau serviciile cerute si/sau realizate
 resursele umane, materiale si financiare puse la contributie
 legaturile care se stabilesc cu alte programe, daca este cazul
 indicatorii de performanta retinuti.

www.arspms.ro 11
Program versus proiect

Program Proiect
 Ob generale  Ob specifice
 Se deruleaza in mod  Limitat in timp
continuu  Implementat de o organizatie
 Este finantat sistematic temporara (dinamica si
flexibila)
 Poate include mai multe
proiecte  Poate sa constituie o parte a
unui program
 Poate fi urmarea unui
proiect-pilot  Poate sa preceada unui
program sau sa constituie
suportul de decizie pentru
implementarea unui program
12
Ciclul de viata al unui proiect
Ce este ciclul de viata al unui proiect?
 O secventa a etapelor prin care trece un
proiect, de la initiere pana la incheiere.

 De ce este important?
 Asigura un cadru logic de desfasurare a
activitatilor
 Ajuta la luarea deciziilor corecte
 Ajuta la o buna corelare intre obiective,
activitati si rezultate. 13
De ce este nevoie de cunoasterea
ciclului de viata al unui proiect?
Destul de des… Prin urmare…
 Proiectele se deruleaza  Se vaneaza vinovatii,
depasind timpul estimat,  Se pedepsesc nevinovatii,
 Costa prea mult,  Se promoveaza ne-implicatii!
 Nu-si ating rezultatele!

DAR SUNT PREA OCUPAT SA PIERD TIMPUL CU PLANIFICAREA!

De fapt…
Planificarea anticipeaza problemele!
Planificarea permite realizarea activitatilor in ordinea care trebuie, in timpul
care trebuie!
Probleme in managementul unui
proiect

Poti sa ai oricare din  Daca esti dispus sa astepti,

trei lucruri intr-un poti sa faci lucrurile bine, in
costul stabilit.
proiect:
 Daca esti dispus sa
 Poti sa-l realizezi la cheltuiesti bani, poti sa faci
timp, lucrurile bine in timpul
stabilit.
 Poti sa-l faci in
 Poti sa faci lucrurile in timpul
bugetul stabilit, stabilit si in bugetul stabilit,
 Poti sa-l faci doar ca s-ar putea sa obtii
corect! altceva decat ti-ai propus.
Ce poate merge gresit intr-un proiect?

cum a explicat cum a inteles liderul cum a proiectat cum a scris cum a descris
clientul de proiect analistul programatorul busines consultantul

cum a fost Ce operatii sunt de cum a fost taxat De ce avea nevoie in

documentat proiectul clientul (ce a platit) cum a fost sustinut
instalat realitate clientul

www.arspms.ro
Criterii de succes ale unui proiect

 Indeplinirea obiectivelor
 Respectarea constrangerilor
 Calitatea rezultatelor
 Buget
 Termene
 Satisfacerea:
 Beneficiarilor
 Promotorilor
 Parteneri - Colaboratori

www.arspms.ro 17
Principalele etape din ciclul de viata
al unui proiect

Identificarea Definirea Realizarea Terminarea

Definirea Fezabilitate Mobilizarea si gestiunea resurselor Transfer

problemei - umane
- financiare Evaluare
Analiza Programare
- materiale
strategiilor Inchidere
Sist. de gestiune - informationale
Pre-fezabilitate si de control Realizare, succesiunea activitatilor

Schitarea Programarea fi-

proiectului nala a proiectului

www.arspms.ro 18
Documente-cheie in viata
unui proiect
Identificare Definire Realizare Terminare

Scrisoare de intentie Proiectul Planurile de executie Evaluarea finala

Rapoarte narative si financiare Raportul final
Pre-proiect Evaluarea la jumatate

19
Managementul unui proiect

 Pentru a asigura succesul unui proiect,

acesta trebuie planificat, monitorizat, evaluat
si ajustat (corectarea devierilor).

 Procesul de organizare si supraveghere a

proiectului, pentru a ne asigura ca se
realizeaza conform programarii.

www.arspms.ro 20
Discutie de grup: ati mai fost
implicati in proiecte?
 Puteti suprapune etapele proiectului
implementat peste ciclul de viata al
proiectului?

21
 Exercitiu individual – Google Classroom
Aranjati frazele de mai jos pentru a reda succesiunea
etapelor din ciclul de viata al unui proiect

1. Alin Teodorescu face imprumut la banca.

2. Parintii lui Alin Teodorescu il ajuta pe acestea financiar. Alin Teodorescu discuta cu un inginer despre necesitatile
energetice pentru casa.
3. Alin Teodorescu se hotaraste sa zugraveasca la baie.
4. Alin Teodorescu si-ar dori o casa.
5. Alin Teodorescu considera ca o casa ar costa foarte mult pentru bugetul sau si nu-si permite sa ia o casa. Alin
Teodorescu merge sa viziteze niste locuinte puse la vanzare.
6. Alin Teodorescu se intereseaza cat costa o casa.
7. Informatiile pe care le-a primit Alexandu Teodorescu de la banca le pune pe hartie pentru a alege oferta bancara cea mai
buna pentru el.
8. Alin Teodorescu sta de vorba cu sotia sa pentru a stabili de ce fel de casa ar avea nevoie.
9. Alin Teodorescu se hotaraste ca ar avea nevoie de o casa cu doua camere.
10. Alin Teodorescu afla pretul. Alin Teordorescu isi intreaba parintii daca i-ar putea imprumuta banii pentru a-si cumpara casa.
11. Alin Teodorescu face o vizita la banca pentru a vedea cat de mare poate sa fie imprumutul si cat l-ar costa.
12. Alin Teodorescu isi cauta surse credibile de informatii.
13. Alin Teodorescu considera ca un apartament este mai fezabil. Alin Teodorescu cumpara un apartament cu doua camere.
14. Alin Teodorescu isi viziteaza vecinii. Alin Teodorescu sta la fereastra casei sale si se gandeste la drumul parcurs pana
aici.Este multumit.
Etapa de identificare a
proiectului
Etapa Continut - Actiuni de intreprins Metode
Definirea Care este problema de sănătate?
Care este situatia care se doreste ? Analiza de nevoi
problemei Care este nevoia (diferența dintre existent și optim) ?

Analiza Identificarea de strategii-optiuni Revederea experientelor

Strategii Analiza strategiilor alternative
Ierarhizarea prioritatilor (probleme si strategii) Tehn. de prioritizare

Schitarea scopului si a obiectivelor Cadru logic

Studiu Alegerea strategiei de interventie (cine, cum ?) Tehn prioritizare / consens
de Aprecierea preliminara a conditiilor de reusita An. mediului
pre-fezabilitate Aprecierea principalelor riscuri An. riscuri
Propuneri de parteneriate

Pre-Proiect

23
Identificarea problemelor
 Problema = nevoie?
 Problema de sanatate – stare de sanatate
considerata deficitara, de catre individ, medic sau
societate
 Nevoia – diferenta intre starea de sanatate
dorita/optima, definita in maniera normativa si
starea actuala/reala (ceea ce este necesar pentru a
remedia problema = traducerea problemei in
termeni operationali)

24
Tipuri de nevoi
 Nevoia normativa – definita de experti, in raport cu norme dorite
sau optime
 Nevoia resimtita – perceptia indivizilor asupra propriei sanatati
sau ceea ce isi doresc in termeni de servicii de sanatate
 Nevoia exprimata – cererea de ingrijiri/servicii (nu corespunde
cu ansamblul nevoilor de sanatate)
 Nevoia comparativa –nevoia pecare un individ/grup ar trebui sa
o aiba, deoarece prezinta aceleasi caracteristici ca si un alt
individ/grup pentru care aceasta nevoie a fost identificata (copii
la risc)

25
Exemple de proiecte
 Baza de date cu proiecte implemntate in Romaniia http://arspms.ro/studii-de-caz/
 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1474667016342458
 http://cejph.szu.cz/artkey/cjp-202003-0001_compliance-with-standard-precautions-in-inpatient-
healthcare-settings-in-the-czech-republic-a-cross-sectional.php
 https://cejph.szu.cz/artkey/cjp-200788-0014_Traffic-Related-Population-Exposure-to-Benzene-
Levels-in-Bucharest-Airpeco-People-
Project.php?back=%2Fsearch.php%3Fquery%3Dproject%2Bin%253Aname%2Bkey%2Babstr%2
6sfrom%3D0%26spage%3D30

26
Va multumesc!

27