Denumire solicitant

.....................................

C.U.I./C.I.F. .......................

DECLARAŢIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

- sector vegetal -

Subsemnatul,..........................................................................................................,
identificat prin CNP...................................................................................., avand
calitatea de administrator / reprezentant legal al
......................................................................................... ,cunoscând că falsul
în declaraţii se pedepseşte conform art. 326 din Codul Penal, declar că în Lista
suprafeţelor şi a structurii culturilor depusă împreună cu cererea de plata pentru
rambursare a accizei pentru motorina utilizata in agricultura:
- suprafeţele parcelelor agricole au minim 0,3 ha (şi în cazul viilor, livezilor,
culturilor de hamei, pepinierelor pomicole, pepinierelor viticole, arbuştilor fructiferi
au minim 0,1 ha);
- suprafaţa exploatată nu este mai mică de un hectar;
- suprafetele de teren declarate nu se află sub angajament de agromediu
pentru urmatoarele masuri:
Măsura Pachet Cod IPA AEM_CODE AEM_NAME

2.1 A2 M10_P1.2.1 M10-Practici agricole traditionale-varianta 2.1-Lucrari manuale pe

pajisti permanente utilizate ca fanete

3.1.1 A4 M10_P3.1.1 M10-Pajişti importante pentru păsări-varianta 3.1.1- Lucrari

manuale pe pajisti importante pentru Crex crex

3.2.1 A6 M10_P3.2.1 M10-Pajisti importante pentru pasari- Lanius Minor si Falco

M10 Vespertinius varianta 3.2.1- Lucrari manuale pe pajisti importante
pentru Lanius minor şi Falco vespertinus

6.1 A8 M10_P6.1 M10-Pajişti importante pentru fluturi varianta 6.1- Lucrari manuale
pe pajisti importante pentru fluturi

8 A13 M10_P8 M10-Cresterea animalelor de ferma din rase locale in pericol de

abandon
 6 A19 M11_S1_P6 M11-Agricultura ecologica-Submasura 11.1-Sprijin pentru
conversia la metodele de agricultura ecologica-lucrări mecanizate pe
pajişti permanente aflate în conversia la agricultura ecologică
M11
M11-Agricultura ecologica-Submasura 11.2-Sprijin pentru
6 A25 M11_S2_P6 mentinerea practicilor de agricultura ecologica-lucrări mecanizate pe
pajişti permanente certificate în agricultura ecologica

2 A27 P1.2 M214-Practici agricole traditionale-lucrari manuale pe pajisti

permanente 

3 A28 P3.1 M214-Pajisti importante pentru pasari- Crex crex

M214
A29 P3.2 M214-Pajisti importante pentru pasari- Lanius Minor si Falco
Vespertinius

6 A30 P6 M214-Pajisti importante pentru fluturi

Data :
..............................

Numele şi prenumele reprezentantului legal

..............................................................

Semnătura şi ştampila

..............................................................