FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:

ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

APROB
PRESEDINTE F.C.E.R.
Dr. AUREL VAINER

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI SANATATE

IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI MEDICALE

INTOCMIT
INSPECTOR PROTECTIA MUNCII
Ing. Stefan Voica

-BUCURESTI 2011-
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

LISTA DE DIFUZARE:

Cod: DESTINATAR: Exemplar Data: Numele şi prenumele Semnătura

nr.
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

LISTA MODIFICĂRILOR / REVIZIILOR

Editia/revizia Conţinutul modificării/reviziei Justificare Solicitant Data

 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

CUPRINS:

CAPITOLUL: PAG.

1. SCOP 5

2. DOMENIU DE APLICARE 5

3. DOCUMENTE DE REFERINŢĂ 6

4. DEFINIŢII ŞI PRESCURTĂRI 6

5. RESPONSABILITĂŢI 8

6. DESCRIEREA INSTRUCŢIUNII 8
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

7. DOCUMENTE ŞI ÎNREGISTRÃRI

8. ANEXE

1. SCOP:
Prezenta instrucţiune se elaboreazã în scopul planificãrii într-o concepţie unitarã a
mãsurilor necesare pentru eliminarea sau diminuarea pericolului de accidente sau boli
profesionale, pentru activitati medicale desfasurate in locatiile F.C.E.R..
Acţiunile de prevenire şi protecţie se planificã şi se organizeazã în funcţie de tipul şi
rangul riscului, avându-se în vedere parametrii specifici ce caracterizeazã evoluţia şi
amploarea consecinţelor expunerii la risc.
Prezenta instrucţiune stabileşte ca principale obligaţii pentru angajaţi si colaboratori,
urmatoarele:
♦ cunoaşterea riscurilor locului de muncã;
♦ utilizarea corespunzãtoare a echipamentului individual de protecţie;
♦ respectarea regulilor şi instrucţiunilor de securitatea şi sãnãtatea muncii ale
angajatorului;
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

♦ informarea şefului punctului de lucru despre situaţiile periculoase imediat ce

apar.
2. DOMENIU DE APLICARE:
Obiectul acestei instrucţiuni este stabilirea normelor interne de securitate şi sãnãtate
în muncã pentru activitati medicale desfasurate in locatiile F.C.E.R..
3. DOCUMENTE DE REFERINŢÃ:
♦ Legea 319/2006-a securitãţii şi sãnãtãţii în muncã;
♦ H.G. nr. 1425/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a
prevederilor Legii securitãţii în muncã nr. 319/200l;
♦ H.G. nr. 1048/2006- cerintele minime de securitate şi sãnãtate privind
utilizare echipamentului individual de protectie
♦ H.G. nr. 300/2006 - privind cerinţele minime de securitate şi sãnãtate în
şantierele temporare sau mobile;
♦ H.G.nr. 355/2007- privind supravegherea sãnãtãţii lucrãtorilor
♦ Legea nr.307/2006 – privind apărarea împotriva incendiilor
♦ Ordinul nr. 163/2006 al ministrului administraţiei şi internelor privind
aprobarea Normelor generale de apãrare împotriva incendiilor
4. DEFINIŢII ŞI PRESCURTÃRI:
În sensul prevederilor legii securitãţii şi sãnãtãţii în muncã, sunt definiţi termenii şi
expresiile de mai jos:

a) lucrător - persoană angajată de către un angajator, potrivit legii, inclusiv studenţii,

elevii în perioada efectuării stagiului de practică, precum şi ucenicii şi alţi participanţi la
procesul de muncă, cu excepţia persoanelor care prestează activităţi casnice;
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

b) angajator - persoană fizică sau juridică ce se află în raporturi de muncă ori de

serviciu cu lucrătorul respectiv şi care are responsabilitatea întreprinderii şi/sau unităţii;

c) alţi participanţi la procesul de muncă - persoane aflate în întreprindere şi/sau

unitate, cu permisiunea angajatorului, în perioada de verificare prealabilă a aptitudinilor
profesionale în vederea angajării, persoane care prestează activităţi în folosul comunităţii
sau activităţi în regim de voluntariat, precum şi şomeri pe durata participării la o formă de
pregătire profesională şi persoane care nu au contract individual de muncă încheiat în
formă scrisă şi pentru care se poate face dovada prevederilor contractuale şi a prestaţiilor
efectuate prin orice alt mijloc de probă;

d) reprezentant al lucrătorilor cu răspunderi specifice în domeniul securităţii şi

sănătăţii lucrătorilor - persoană aleasă, selectată sau desemnată de lucrători, în
conformitate cu prevederile legale, să îi reprezinte pe aceştia în ceea ce priveşte
problemele referitoare la protecţia securităţii şi sănătăţii lucrătorilor în muncă;

e) prevenire - ansamblul de dispoziţii sau măsuri luate ori prevăzute în toate etapele
procesului de muncă, în scopul evitării sau diminuării riscurilor profesionale;

f) eveniment - accidentul care a antrenat decesul sau vătămări ale organismului,

produs în timpul procesului de muncă ori în îndeplinirea îndatoririlor de serviciu, situaţia
de persoană dată dispărută sau accidentul de traseu ori de circulaţie, în condiţiile în care
au fost implicate persoane angajate, incidentul periculos, precum şi cazul susceptibil de
boală profesională sau legată de profesiune;

g) accident de muncă - vătămarea violentă a organismului, precum şi intoxicaţia acută

profesională, care au loc în timpul procesului de muncă sau în îndeplinirea îndatoririlor
de serviciu şi care provoacă incapacitate temporară de muncă de cel puţin 3 zile
calendaristice, invaliditate ori deces;
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

h) boală profesională - afecţiunea care se produce ca urmare a exercitării unei meserii

sau profesii, cauzată de agenţi nocivi fizici, chimici ori biologici caracteristici locului de
muncă, precum şi de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului, în
procesul de muncă;

i) echipament de muncă - orice maşină, aparat, unealtă sau instalaţie folosită în

muncă;

j) echipament individual de protecţie - orice echipament destinat a fi purtat sau

mânuit de un lucrător pentru a-l proteja împotriva unuia ori mai multor riscuri care ar
putea să îi pună în pericol securitatea şi sănătatea la locul de muncă, precum şi orice
supliment sau accesoriu proiectat pentru a îndeplini acest obiectiv;

k) loc de muncă - locul destinat să cuprindă posturi de lucru, situat în clădirile

întreprinderii şi/sau unităţii, inclusiv orice alt loc din aria întreprinderii şi/sau unităţii la
care lucrătorul are acces în cadrul desfăşurării activităţii;

l) pericol grav şi iminent de accidentare - situaţia concretă, reală şi actuală căreia îi

lipseşte doar prilejul declanşator pentru a produce un accident în orice moment;

m) stagiu de practică - instruirea cu caracter aplicativ, specifică meseriei sau

specialităţii în care se pregătesc elevii, studenţii, ucenicii, precum şi şomerii în perioada
de reconversie profesională;

n) securitate şi sănătate în muncă - ansamblul de activităţi instituţionalizate având ca

scop asigurarea celor mai bune condiţii în desfăşurarea procesului de muncă, apărarea
vieţii, integrităţii fizice şi psihice, sănătăţii lucrătorilor şi a altor persoane participante la
procesul de muncă;
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

o) incident periculos - evenimentul identificabil, cum ar fi explozia, incendiul, avaria,

accidentul tehnic, emisiile majore de noxe, rezultat din disfuncţionalitatea unei activităţi
sau a unui echipament de muncă sau/şi din comportamentul neadecvat al factorului uman
care nu a afectat lucrătorii, dar ar fi fost posibil să aibă asemenea urmări şi/sau a cauzat
ori ar fi fost posibil să producă pagube materiale;

p) servicii externe - persoane juridice sau fizice din afara întreprinderii/unităţii,

abilitate să presteze servicii de protecţie şi prevenire în domeniul securităţii şi sănătăţii în
muncă, conform legii;

q) accident uşor - eveniment care are drept consecinţă leziuni superficiale care
necesită numai acordarea primelor îngrijiri medicale şi a antrenat incapacitate de muncă
cu o durată mai mică de 3 zile;

r) boală legată de profesiune - boala cu determinare multifactorială, la care unii

factori determinanţi sunt de natură profesională.

Operatiunile executate de lucratori in cadrul procesului de munca sunt:

- Tratamente;
- Efectuarea de investigatii;
- Recoltare de probe biologice;
- Examinare pacienti.
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

Incadrarea si repartizarea personalului pe locuri de munca:

La efectuarea activitatilor in domeniul sanatatii vor fi repartizati numai lucratori care

corespund controlului medical obligatoriu (la angajare) conform reglementarilor
Ministerului Sanatatii.
In functie de specificul activitatii desfasurate, se interzice lucrul in cadrul activitatii
respective al persoanelor care prezinta diverse afectiuni, constatate la controlul medical si
care constituie contraindicatii pentru desfasurarea activitatii in conditii de securitate
Controlul medical periodic este obligatoriu si se va desfasura potrivit reglementarilor
Ministerului Sanatatii.

Curatenia si dezinfectia spatiilor de lucru

1.In spatiile de lucru in care se desfasoara activitati medicale se va mentine permanent

curatenia, folosind substante dezinfectante autorizate de Ministerul Sanatatii;
2.Actiunile de curatenie si dezinfectie se vor desfasura zilnic (de doua ori pe zi si de cate
ori este nevoie) si periodic, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii;
3.Curatenia si dezinfectia sunt obligatorii pentru toate grupurile sanitare;
4.Ustensilele si materialele folosite pentru curatenie si dezinfectie vor fi pastrate in
incaperi incalzite si aerisite, special amenajate.

Sterilizarea

1.Instrumentele, obiectele si materialele folosite in scop de diagnostic, tratament, vor fi

sterilizate inainte de utilizare.
2.Sterilizarea se va efectua in conformitate cu reglementarile Ministerului Sanatatii si cu
instructiunile furnizate de producatorul aparaturii sau al instrumentarului ce urmeaza a fi
sterilizat.
3.Pe toata durata ciclului de sterilizare se va urmari starea de functionare a aparaturii de
masura si control.
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

4.In cazul sterilizarii in pupinel sau etuva, materialele se vor scoate din acestea numai
dupa coborarea temperaturii (in jur de 100ºC). In timpul sterilizarii nu se va deschide usa
incintei de sterilizare pentru scoaterea sau introducerea de instrumente sau materiale
5.La fiecare sarja de sterilizare se vor introduce in aparatele de sterilizare teste de
verificare a eficientei sterilizarii;
6.La scoaterea din aparatele de sterilizare, toate trusele si/sau casoletele vor fi
banderolate, avand obligatoriu, inscriptionate pe banderola data si ora scoaterii din aparat.
7.Aparatele de masura si control al echipamentelor de sterilizare, vor fi verificate la
termenele scadente, fiind interzisa utilizarea lor cand termenele sunt depasite. In cazul in
care aparatele de masura si control dau indicatii eronate sau au sigiliul rupt vor fi
inlocuite

Reguli de igiena individuala si colectiva

1.Asistentii medicali sunt obligati sa-si spele mainile cu apa si sapun lichid, ianinte si
dupa contactul cu fiecare bolnav ( examinare si aplicare de proceduri terapeutice);
2.Se interzice asistentilor medicali ca, in timpul desfasurarii activitatii, sa manance si sa-
si atinga gura sau fata cu mainile;
3.In incaperile de lucru sunt interzise depozitarea alimentelor si servirea mesei, precum si
fumatul;
4.Grupurile sanitare ale personalului sanitar vor fi separate de cele destinate pacientilor;
5.Pentru asistentii medicali care desfasoara activitati in domeniul sanatatii, permanent sau
in stagiu, este obligatoriu sa se autodeclare conducatorului locului de munca in cazul in
care prezinta semne de imbolnavire, conducatorul locului de munca interzicandu-i
accesul la locul de munca;
6.Salariatii din unitatile sanitare vor efectua vaccinarile obligatorii, pe categorii de
personal sau integral, conform reglementarilor Ministerului Sanatatii.
7.Se interzice asistentilor medicali sa efectueze vizite in laboratoarele de microbiologie.
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

Aplicarea si efectuarea investigatiilor si tratamentelor

1.Inainte de inceperea lucrului se verifica daca echipamentele de munca sunt in buna

stare fizica si de functionare;
2.Folosirea materialelor si echipamentelor corespunzatoare operatiei efectuate se
realizeaza cu respectarea riguroasa a instructiunilor de lucru;
3.Medicamentele care contin substante toxice vor fi pastrate in dulapuri din lemn masiv
sau metal, asigurate cu cheie;
4.Termometrele dupa utilizare, vor fi spalate cu apa calda si sapun si vor fi pastrate in
solutie dezinfectanta;
5.Se interzice orice interventie cu mainlile unse de grasime, la recipientele de oxigen;
6.Se interzice efectuarea oricarei interventii cu miinile umede la echipamentele tehnice
electrice

Gestionarea deseurilor

1.Din activitatile medicale rezulta urmatoarele tipuri de deseuri:

- Deseuri intepatoare
- Deseuri neintepatoare
- Deseuri anatomopatologice.
- Deseuri chimice si farmaceutice.
Deseurile intepatoare sunt constituite din: ace , lantete , ace cu fir, branule, lame de
bisturiu de unica folosinta.
Acestea se vor depozita in cutii din material rezistent la actiuni mecanice cu capac
nedetasabil , de culoare galbena. Capacul cutiei are orificii pentru detasarea acelor de
seringa si a lamelor de bisturiu.
Deseurile neintepatoare rezultate: tampoane (imbibate cu alcool, murdarite de sange si
alte produse biologice), pansamente contaminate cu sange sau alte materiale biologice
rezultate de la interventiile de mica chirurgie, pansamente (toaleta locala a plagilor)
 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

spalaturi oculare si auriculare , interventii ginecologice si dermtologice, fasa aplicata ca

bandaj compresiv, leucoplastul aplicat pe locul de punctie, echipamente medicale de
unica folosinta ( manusi, sonde), hartia de filtru folosita la tamponarea picaturii de sange
de la ureche,), seringile ( dupa detasara acului).
Acestea se depoziteaza in cutii de carton de culoare galbena inscriptionata cu potential
biologic infectios, si prevazuta in interior cu saci din polietilena de culoare galbena si
marcati cu pictograma “pericol biologic”
Toti pacientii sunt invitati sa depuna materiale folosite si murdarite de sange in aceasta
cutie si li se interzice sa paraseasca cabinetul pana nu au aruncat aceste materiale.
Deseuri anatomopatologice: fetusi si placente proveniti de la interventiile de
ginecologie ,rebuturi de recoltare , eprubete partial vidate in care nu s-au putut recolta
suficient sange, eprubete sparte, eprubete murdarite cu sange, probe de urina sau materii
fecale, medii de cultura insamantate, parti anatomice rezultate in urma intervntiilor de
mica chirurgie si dermatologie ( cauterizare).
Acestea se depoziteaza in cutii din carton de culoare galbena, prevazute in interior cu saci
din polietilena si marcate cu pictograma "pericol biologic".
Deseurile chimice si farmaceutice sunt reprezentate de medicamentele expirate, serurile
cu termen de valabilitate deposit, reactivii si substantele folosite in laboratoare,
substantele folosite pentru curatenie si dezinfectie.Acestea se colecteaza in recipiente
speciale, cu marcaj adecvat pericolului (coroziv, toxic).
2.La sfarsitul programului de lucru , sacul galben cu deseu moale infectios , este legat la
gura cu un colier fix, cutiile cu deseuri intepatoare se predau pe baza de proces verbal
ingrijitoarei de curatenie.
3.Se interzice aruncarea la rampa de gunoi a deseurilor care rezulta din activitatile
medicale.

Dotarea cu echipament individual de protectie

 FEDERATIA COMUNITATILOR EVREESTI DIN Cod document:
ROMANIA
I.P.S.S.M.-01

INSTRUCTIUNI PROPRII DE SECURITATE SI Ediţia: 01.

SANATATE IN MUNCA PENTRU ACTIVITATI
MEDICALE
Revizia: 00.

Total pag.:

1.Dotarea cu echipament individual de protectie se face in scopul prevenirii accidentelor

de munca si a imbolnavirilor profesionale;
2.Angajatii care beneficiaza de echipament individual de protectie au urmatoarele
obligatii:
Sa poarte intregul echipament individual de protectie pe toata durata indeplinirii sarcinii
de munca sau activitatii pe care o desfasoara in unitate;
Sa solicite un nou echipament individual de protectie, atunci cand cel avut in dotare se
deterioreaza;
Sa utilizeze echipamentul individual de protectie numai in scopul pentru care acesta a
fost atribuit.
3. Vestiarele destinate echipamentului individual de protectie vor fi separate de cele
pentru imbracamintea personala din exterior;
4. Pe langa echipamentul individual de protectie corespunzator, salariatii vor fi dotati cu
materiale igienico-sanitare si solutii dezinfectante pentru protectia ochilor si igiena
tegumentelor.