MODEL DE COMPLETARE

DECLARAȚIE DE IMPUNERE

PENTRU STABILIREA TAXEI DE HABITAT

CU DESTINAȚIE SPECIALĂ DE SALUBRIZARE

Subsemnatul POPESCU ION, domiciliat în BUCUREȘTI, Str. FLORILOR, nr. 1,

bloc 1, scara 1, Etaj 1, ap. 1, posesor al imobilului din Sectorul 2 al Municipiului
București str. FLORILOR, nr. 1, bloc 1, Scara 1, etaj 1, ap 1, B.I./C.I. seria RX nr.
12345, eliberat(ă) de SPCEP, la data de 01.01.2018, Telefon 0721000000, adresă de
e-mail POPESCU.ION@MAIL.COM, declar pe proprie răspundere că în unitatea
locativă locuiesc un numar de X. membri, după cum urmează:

Nr. Nume și prenume

Crt.
1 POPESCU ION
2 POPESCU MARIA
3 ……………………………….
4 ……………………………….
5 ……………………………….

Reprezentând numărul total al persoanelor care locuiesc la adresa proprietății sus-

menționată, începând cu data de 01.02.2018.
Sub sancțiunile prevăzute de legea penală privind falsul în declarații, declar că datele
din această declarație sunt corecte și complete.

Data 01.04.2019 Numele și prenumele POPESCU ION

Semnătura CÂMP OBLIGATORIU