DECLARAȚIE

Subsemnatul(a) ,
CNP , cu domiciliul în
localitatea , strada ,
nr. , bl. , scara , ap. , judeţul , telefon
, având funcția de profesor în specialitatea
__________________,în conformitate cu prevederile art. 54, alin. (3) din Regulamentul-
cadru de organizare și funcționare a unităților de învățământ preuniversitar aprobat
prin OME nr. 4183/2022, prin prezenta
DECLAR
că am norma de bază în anul școlar 2023 - 2024 la
, unde sunt încadrat (ă)
(unitatea de învățământ)

,
(funcția didactică, disciplina, nr. ore/săptămână)

Declar că în anul școlar 2023 – 2024 mai sunt încadrat(ă) la alte unități școlare,
după cum urmează:

Nr. Unitatea școlară Funcția Disciplina Nr.

crt. didactică ore/săpt.

1.

2.

3.

Data: Semnătura,