Sunteți pe pagina 1din 1

DECLARAȚIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE

Subsemnatul/a_______________________________________ în calitate de
părinte/tutore legal al elevului____________________, născut la data de
_______________,
domiciliat/ă ____________________________________________________,
clasa______________, Școala Primară „S. Vangheli”, nr.21, cunoscând
prevederile cu privire la falsul în declarații, declar pe proprie răspundere că
copilul meu nu este bolnav și nu s-a aflat în contact cu persone infectate cu
bolii infecțioase.
Menționez că, în perioada suspendării cursurilor școlare:
 nu a avut nici o problem de sănătate, ____________(da/nu)
 a avut o problem de sănătate, motiv pentru care a necesitat consult medical.
________(da/nu)
Îmi asum responsabilitatea să prezint informații corecte.

Data:____________ Semnătura:________________

DECLARAȚIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE

Subsemnatul/a_______________________________________ în calitate de
părinte/tutore legal al elevului____________________, născut la data de
__________,
domiciliat/ă ____________________________________________________,
clasa______________, Școala Primară „S.Vangheli”,nr.21, cunoscând prevederile
cu privire la falsul în declarații, declar pe proprie răspundere că copilul meu nu
este bolnav și nu s-a aflat în contact cu personae infectate cu bolii infecțioase.
Menționez că, în perioada suspendării cursurilor școlare:
 nu a avut nici o problem de sănătate, ____________(da/nu)
 a avut o problem de sănătate, motiv pentru care a necesitat consult medical.
________(da/nu)
Îmi asum responsabilitatea să prezint informații corecte.

Data:____________ Semnătura:________________

S-ar putea să vă placă și