SCOALA POSTLICEALA F.E.G.

IASI

Plan de de ingrijire

Numele /prenumele cursantului

-----------------------------------------------------------------------------------------------

Data întocmirii:________________
Spitalul Sf. Spiridon Clinica ____________________________
Bilet nr______initiale pacient_________salon _______Diagnostic clinic _________________________________________

Examen de absolvire / Proba practică / August 2023 1

 CULEGEREA DATELOR

Sursa de date :Pacientul__Echipa medicalǎ ___Foaia de observaţie_______

Iniţialele________Vârsta________Sex____Stare civilă_____________Domiciliu ____________Ocupatie __________

Naţionalitate _________________________Religie____________________
Condiţii de viaţǎ____________locuieşte:la bloc___casa___singur____cusoț(ie)___cu copii___cu părinți___instituționalizat______
Obişnuinţe de viaţă: alcool:da___nu____ocazional____tutun: da____nu___ocazional___Cafea: da___nu____ocazional___________
Dieta ______________________ alergii cunoscute _______________Elemente fizice : Rh____________ Grupa sanguinǎ_______
Antecedente clinice(boli,traumatisme,internari)_____________________________________________________________________
Proteze: dentarã___ocularã___auditivã___de membru___valvularã; lentile de contact____ochelari ____dioptrii______
Deplasarea: autonom___cu ajutor__susținut__echilibrat__dezechilibrat__ cu targa____cu căruciorul______
Autonom_______semiindependent_______dependent_______
Evaluarea functiilor vitale si a unor repere antropometrice
Respirație= Puls= T.A= Temperatura= Greutate=
înălțime=

Motivele internarii(Manifestari de dependenta)

____________________________________________________________________________________________________________

Investigatii paraclinice
___________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________

Tratamente prescrise _________________________________________________________________________________________

Examen de absolvire / Proba practică / August 2023 2

 PLAN DE INGRIJIRE

Probleme Obiective INTERVENŢII Evaluare

de dependenta Autonome Delegate

Examen de absolvire / Proba practică / August 2023 3

Examen de absolvire / Proba practică / August 2023 4