Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ingrijitor
Ingrijitor
www.formare.ro 1/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro 2/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro 5/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
1. Comunicarea:
definiţie
sensul general al conceptului
valori şi atitudini cognitive
domeniile de studiu ale fenomenelor de comunicare: teoria procesului
de comunicare, comunicarea în câmpul social, comunicarea în cadrul
organizaţiilor
evoluţia şi semnificaţia termenului comunicare
ponderea activităţii de comunicare în totalul activităţilor desfăşurate de
un individ într-o zi
particularităţi
comunicare şi informaţie
2. Structurarea informaţiilor:
procesul de comunicare
elementele procesului de comunicare
teorii şi modele clasice ale comunicării
noi modele ale comunicării (fundamente teoretice ale noilor modele,
şcoala de la Palo Alta, şcoala Conversaţiei, Teoria Conversaţiei)
3. Comunicare interactivă:
comunicare şi limbaj
comunicare orală
stil şi comunicare
formele comunicării
comunicarea nonverbală
kinetică (expresia feţei etc.)
proxemică
comunicarea- proces de influenţă socială
www.formare.ro 6/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro 7/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro 8/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro 9/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
zâmbim în fiecare dimineaţă, să face viaţa acestor bătrâni mai uşoară mai
liniştită, mai lipsită de griji.
Nu pot spune că numai cunoştinţele legate de activitatea pe cate o
desfăşuraţi sunt suficiente, în orice activitate trebuie pus şi un pic din sufletul
nostru; să încercăm să fim mai buni şi mai înţelegători cu noi şi cu cei din jur, să
ne bucurăm de fiecare clipă trăită azi, mâine şi oricând să ne facem datoria
profesională şi cu credinţa că la toate acestea contribuie şi această perfecţionare
profesională care se face prin oameni şi pentru oameni. Rămâne să alegeţi
dumneavoastră- deoarece perfecţionarea ţine de individ de dorinţa lui de a
cunoaşte, de puterea lui de a înţelege viaţa.
www.formare.ro
10/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
12/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
13/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
14/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
15/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
neutru pentru a nu leza pielea fragilă. Baia parţială sau totală la pat trebuie
făcută de asemenea cu multă grijă, dezvelind succesiv suprafeţele cutanate, după
ce le-am şters şi învelit pe cele curate, deoarece mai ales persoana vârstnică
tolerează mai greu frigul.
Este important ca bărbaţii să fie raşi în mod regulat, iar femeile
pieptănate, ceea ce unora le ridică mult moralul. Întreţinerea unghiilor trebuie
făcută cu multă conştiinciozitate.
Atunci când persoana asistată deţine proteze dentare, întreţinerea acestora
face parte integrantă din igiena corporală.
În vederea prevenirii escarelor, înviorarea circulaţiei trebuie făcută cu
parafină sau lanolină.
Repausul la pat al asistatului este odihnitor numai atunci când patul este
făcut după cerinţele lui şi poate sta în poziţia preferată. Lenjeria trebuie să fie
întotdeauna curată, iar suprafaţa patului perfect netedă pentru a evita escarele de
deculeit.
Pielea uscată, atrofiată se lezează foarte uşor, motiv pentru care scoaterea
lui din pat şi aşezarea în fotoliu se face rapid. În cazul imobilizării asistatului el
va fi schimbat cât mai des din poziţia în care se află, de personalul de îngrijire.
Aerisirea camerei şi igiena corespunzătoare îi pot asigura asistatului un
somn liniştit.
www.formare.ro
17/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
Materiale necesare:
atele de diferite mărimi
vată
rulouri de faşă
2-3-4 care-l ajută pe salvator
Imobilizarea provizorie a fracturii de humerus, oasele antebraţului, de femur, de
gleznă vor fi prezentate pe larg în cadrul cursului.
Primul ajutor în caz de hemoragii:
1. Poziţia segmentului ridicarea segmentului astfel încât circulaţia
arterială să se facă împotriva gravitaţiei micşorează injecţia cu sânge şi
favorizează oprirea hemoragiei.
2. Comprimarea manuală sau prin pansament, comprese direct la nivelul
plăgii.
3. Compresiunea la distanţă pe trunchiul arterial executată la început
manual şi menţinută prin aplicarea unui rulou fixat cu o faşă, curea, cravată.
4. Compresiunea la distanţă prin fixarea membrului şi aplicarea unui
rulou în articulaţie.
5. Compresiunea circulară a segmentului prin garou care suprimă în
întregime circulaţia în regiunea distală aplicării acestuia.
6. Aplicarea de coagulante pe plagă (apă oxigenată) în cazul în care
artera lezată are calibru redus.
Materiale necesare: rulouri de faşă, garou, pensă hemostatică, apă
oxigenată, ajutoare.
Tot ce s-a explicat în scris va fi demonstrat practic, explicând tehnicile specifice
de acordare a primului ajutor în caz de necesitate începând cu identificarea
tipului de accident şi apoi măsurile care trebuie luate.
În momentul unui accident al bătrânului, îngrijitorul trebuie să aibă
capacitatea de a decide în stabilire măsurilor de ajutor în funcţie de tipul de
accident, să acţioneze cu stăpânire, să nu facă manevre care să afecteze şi mai
mult starea de sănătate a bătrânului, să dea dovadă de blândeţe, înţelegere, să
comunice cu bătrânul şi să aplice corect măsurile tehnice de prim ajutor care vor
fi însuşite în cadrul cursului.
www.formare.ro
19/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
20/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
Alimentaţia asistatului.
Principii generale ale alimentaţiei asistatului.
Alimentaţia este o problemă importantă a îngrijirii bătrânului.. Asigurarea
aportului caloric necesar pentru susţinerea forţelor fizice, stabilirea regimului
alimentar adecvat şi administrarea alimentelor pe cale naturală sau artificială
constituie sarcinile elementare ale îngrijirii oricărui asistat la domiciliu.
Alimentaţia urmăreşte:
- acoperirea cheltuielilor energetice de bază ale organismului;
- favorizarea condiţiilor prielnice procesului de vindecare. Alimentaţia
raţională este şi un factor terapeutic important;
- prevenirea evoluţiei nefavorabile în cazul unei îmbolnăviri latente, să
împiedice apariţia recidivelor;
- consolidarea rezultatelor terapeutice prin tratamentul curent;
În concluzie regimul alimentar trebuie să satisfacă necesităţile cantitative
şi calitative ale organismului.
Aportul cantitativ al substanţelor alimentare necesare organismului este
dirijat de factori fiziologici: setea, foamea, obişnuinţa, etc.
Aportul de substanţe alimentare trebuie asigurat pe baza necesităţilor reale
de calorii; în caz de insuficienţă organismul recurge la rezervele proprii tisulare,
ceea ce duce la slăbire, mascată uneori printr-o retenţie exagerată de apă.
Necesităţile calorice la bolnavul în repaus se pot aprecia la 25
cal./kilocorp (60 kg = 1500 cal(24 ore).
Această cantitate de substanţe alimentare acoperă cheltuielile
metabolismului la gol.
Necesităţile calorice bolnavului febril se măresc mult în raport cu
metabolismul, cu 10%; fiecare grad: 13%.
Independent de felul regimului sau forma şi consistenţa alimentelor, el
trebuie să fie astfel alcătuit încât să acopere necesităţile energetice în întregime,
căci numai în acest fel se pot menţine forţele fizice ale organismului.
Asigurarea necesităţilor calitative ale organismului. Compoziţia chimică a
alimentelor.
- compoziţia chimică a alimentelor. Regimul alimentar trebuie să cuprindă
toţi factorii necesari pentru menţinerea vieţii şi asigurarea tuturor funcţiilor
organismului:
a) hidraţii de carbon - reprezintă masa principală energetică a
organismului. Digerarea şi asimilarea lor nu solicită organismul prea mult, de
aceea este bine ca 50% din necesităţile calorice ale organismului să se asigure
prin hidraţi de carbon (contraindicate: diabetul zaharat). Ei refac depozitele de
glicogen ale ficatului şi se asigură o bună funcţionare a celulei hepatice cu rol
www.formare.ro
21/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
6 mg. vitamina B 6
8 mg. vitamina PP
20 mg. vitamina K
Se asigură prin introducerea fructelor, sucurilor de fructe, salatelor, legumelor.
e) Apa şi sărurile minerale- trebuie administrate în proporţia necesară
organismului. Stabilirea raţiei zilnice este foarte importantă. În apă se produc
toate reacţiile biochimice din organism, sărurile minerale fiind necesare ca
substanţe structurale şi catalizatoare.
Necesităţi zilnice:
-apa: 2500 – 3000 ml, prin lichidele ingerate şi din arderea
hidraţilor de carbon şi a grăsimilor;
-sărurile minerale: 6 g Na Cl; 5 g K; 2 g Ca; 0,15 g Mg ca şi Fe; Cu;
Iod, etc.
Necesităţile de apă şi săruri minerale cresc în cursul pierderilor exagerate
(transpiraţii, diaree, vărsături, hemoragii abundente, arsuri întinse (plasmoragie),
diureză exagerată, etc.;
- Aport de lichide redus în insuficienţă cardiacă, ciroză hepatică.
Completarea pierderilor se va face cu ape minerale, supe, siropuri, sucuri
de fructe, limonade.
Starea de agregaţie a alimentelor.
- lichide;
- semilichide;
- păstoase;
- solide- cer un efort de digestie mai mare.
Din acest motiv regimul alimentar va ţine seama de starea organismului şi în
special a organelor digestive.
Afecţiunile ulcerative, dureroase ale cavităţii bucale, faringelui,
esofagului, stomacului, reclamă evitarea alimentelor solide.
Hemoragiile tubului digestiv permit numai o alimentaţie lichidă.
Insuficienţa glandelor digestive şi tulburările de motilitate ale tubului
digestiv fac necesară fărâmiţarea alimentelor solide înainte de utilizare.
Pregătirea alimentelor.
Alimentele supuse procesului de pregătire suferă transformări calitative
însemnate; în compoziţia lor elementară ele se denaturează. Este nevoie de o
mare atenţie la modul de preparare a hranei.
Prăjirea grăsimilor- eliberează acizii graşi volatili greu suportaţi în
afecţiunile duodeno-vezicale şi complet contraindicaţi în boala ulceroasă.
Deci friptura, chiftelele, şniţelul, preparate făinoase prăjite în grăsime sunt
interzise.
Alimentele conservate prin afumare se impregnează cu produse de gudron
iritante pentru mucoasa tubului digestiv cât şi pentru celula hepatică.
Carnea fiartă- pierde o serie de substanţe organice şi minerale- proteinele
din interiorul ei se coagulează uniform.
Alimentele preparate la cald rămân mult mai sărace în vitamine.
www.formare.ro
23/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
Alimentaţia dietetică.
Regimul dietetic- unul din factorii importanţi ai tratamentului.
Regimurile dietetice sunt variate, în funcţie de calitatea şi cantitatea
alimentelor pe care le conţin.
Cantitative – regim hipercaloric- la bolnavii slăbiţi;
- regim hipocaloric – obezitate şi hipertensiune arterială.
Regimurile cantitative- pentru punerea în repaus şi cruţarea unor organe-
aparate sau sisteme (a intestinului subţire, gros- dizenterie; a mucoasei bucale, a
stomacului- gastrite; duodenului- ulcer duodenal; ficat-hepatita, ciroza; vezicii
biliare, etc.
La alcătuirea regimului de cruţare se va ţine seama de compoziţia
alimentelor, de modul de preparare şi starea de agregaţie.
Echilibrarea unor funcţii deficitare sau exagerate ale organismului.
- coleter de fermentaţie- regim bogat în proteine;
- coleter de putrefacţie- regim pe bază de hidraţi de carbon;
- ciroza hepatică ascitogenă şi insuficienţa cardiacă- regim sărac în
lichide;
Compensarea unor tulburări rezultate din disfuncţia glandelor endocrine
- diabet zaharat- în funcţie de toleranţa la hidraţi de carbon;
- hipertiroidie- regim hiperproteinic;
- satisfacerea unor necesităţi exagerate ca în boli infectocontagioase-
regim bogat în vitamine;
- TBC- multe proteine;
- îmbolnăviri osoase- calciu.
Îndepărtarea unor produse patologice de pe pereţii intestinali ca puroi;
mereu- regim cu mere, morcovi, roşi.
După stabilirea necesităţilor cantitative şi calitative ale organismului se va
alcătui lista alimentelor şi se va stabili programul de alimentaţie tip.
www.formare.ro
24/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
Alimentarea asistaţilor.
Modul în care asistatul primeşte masa are aceeaşi importanţă ca şi regimul
propriu-zis.
Se va ţine seama de orarul şi repartizarea meselor.
Intervalele dintre mese trebuie astfel stabilite ca perioada de flămânzire
din timpul nopţii să nu fie mai mare de 10- maximum 11 ore.
Micul dejun- dimineaţa mai devreme; cina este mai târziu, dar cu 2 ore
înainte de culcare.
Restul meselor se vor repartiza la intervale aproximativ egale.
În cazuri grave, febrili, vor fi alimentaţi în perioada când temperatura
scade, se ameliorează durerile.
- hipersecreţia gastrică, ulcer gastroduodenal - intervale scurte, chiar din
oră în oră şi 1 – 2 mese noaptea.
- bolnavii în stare gravă- mese mici, dese, ziua şi noaptea. Orele de
după prânz trebuie rezervate pentru odihnă, pentru ca digestia blochează energia
organismului prin angajarea unei mari cantităţi de sânge la nivelul organelor
abdominale.
Asistenţa trebuie să creeze atmosfera corespunzătoare pentru servirea
mesei. Vesela trebuie să fie suficientă pentru toate felurile de mâncare.
Asistenta va îmbrăca un şorţ curat, îşi spală mâinile, îşi leagă părul.
Servirea mesei trebuie făcută curat, operativ şi estetic, ceea ce va contribui
la îmbunătăţirea poftei de mâncare, decorul la declanşarea secreţiei sucurilor
digestive şi îmbunătăţirea stării psihice.
Alimentele trebuie să aibă aspect, formă corespunzătoare şi valoare
calorică.
www.formare.ro
25/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
27/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
Transportul bătrânului face parte integrală din îngrijirea lor. Este posibil
ca ei să nu se poată deplasa singuri.
Bătrânul - poate fi transportat de la domiciliu la cabinetul medical
- mutarea dintr-o cameră în alta
Un număr mare de bătrâni pot să se deplaseze singuri.
Alţii deşi se pot deplasa singuri, din cauza nesiguranţei în mers nu au curajul de
a păşi şi deci nu pot fi lăsaţi neânsoţiţi. La aceşti bătrânii este suficient doar
asistentul social, îl ţine de braţ, pentru a combate frica şi a-i reda siguranţa de
mers.
Vor fi mobilizaţi şi transportaţi:
bătrânii în stare gravă: astenicii, adinamicii,
bătrânii cu insuficienţă cardiopulmonară gravă, la care mişcarea este
contraindicată
bătrânii febrili, epuizaţi
bătrânii cu tulburări nervoase şi de echilibru
bătrânii bolnavi psihici
Bătrânul suferind de afecţiuni ale membrelor inferioare care împiedică utilizarea
lor pentru deplasare.
Transportul bătrânului în funcţie de gravitatea afecţiunii de care suferă se poate
efectua cu targa, scaun sau fotoliu rulant, cu cărucioare, vehicule hipo.
Transportul efectuat în condiţii bune evită agravarea durerilor şi a şocului
traumatic şi la menţinerea unei stări generale mulţumitoare.
Un transport sau mobilizarea necorespunzătoare poate externa bătrânul şi
poate intensifica fenomenele obiective, poate agrava starea bătrânului .
Bătrânii vor fi pregătiţi din timp pentru mobilizare, transport, explicându-
i-se din timp necesitatea deplasării.
Bătrânii vor fi îmbrăcaţi corespunzător anotimpului, duratei drumului şi
mijlocul de transport.
Ridicarea bolnavului şi aşezarea lui pe mijlocul de transport sau în pat se
vor face cu foarte mare precauţie ferindu-l de dureri, traumatizare sau oboseală.
Trebuie asigurat bătrânului maximum de confort posibil(paturi,
perne).Poziţia bătrânului să fie cât mai comodă, părţile dureroase vor fi
menajate, susţinute.
Bătrânul va fi aşezat cu privirea îndreptată în direcţia de mers- la
urcarea scărilor trebuie ca direcţia să fie în sus, pentru a nu lăsa bătrânul cu
capul în jos.
Nu trebuie supus la scuturări sau zguduiri.
www.formare.ro
28/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
30/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
31/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
32/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
33/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
34/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
www.formare.ro
35/ 36
SC INTERCONSULT 2001 SRL – MIOVENI Suport curs Îngrijitor bătrâni la do miciliu
CUPRINS
www.formare.ro
36/ 36