Imagistica aparatului

respirator
A Santa
Metode de investigare

• Radiografia simpla
• Tomografia plana
• MRF
• Radioscopia
• Ultrasonografia
• CT
• IRM
Radiografia
•+ •-
– Rapida, usor de – Sumatie de planuri
efectuat – Mai slaba
– Bogata in date evidentiere
– Rezolutie buna mediastinala
– Iradiere minima – Structura
– Incidente AP si LL opacitatilor nu
poate fi diferentiata
(solid vs lichid)
Radioprotectie

• Expunere dupa paravan de protectie sau

din camera invecinata
• Apartinatori sau personal neexpus
profesional
Imaginea radiologica

• Continator
• Continut
Radioscopia
•+ •-
– Disocierea – Iradianta
planurilor – Rezolutie scazuta
– Timp real (excursii – Durata crescuta
diafragmatice,
motilitate toracala)
Radioprotectie

• Efectuata de radiolog
• Asistentul de radiologie sta afara
• Apartinatori, neexpusi profesional
Tomografia plana

• Functionare
• Calitate mediocra
• Iradiere mare
• Rar folosita azi (CT)
MRF

• Inca utilizata in screening

• Necorespunzatoare diagnostic
• Iradianta
• Interzisa in lumea civilizata!
Computer-Tomografia
•+ •-
– Rezolutie excelenta – Iradiere mare
– Buna disociere a – Pret mare
planurilor – Durata (clasic vs
– Densitati absolute spiral)
(solid, lichid, lipidic)
– HRCT
– Contrast i.v
Radioprotectie

• Comanda din camera alaturata

• Contrast administrat cu injectomat cu
telecomanda din afara
• Apartinatori, personal nexpus profesional
Examinarea nativa

• Pacient in decubit dorsal

• Pozitionare cu miinile sub cap
• Respiratie in inspir
• Evaluare pina la suprarenale
Examinarea cu contrast i.v.
• Abord venos
• Injectare (100 ml, 1,5-2ml/sec)
• Substante de contrast (ionice, non-ionice,
hipoosmolare, izoosmolare)
– Concentratie 300/350/370 mg I/ml
– Ionice: Urografin, Odiston
– Non-ionice: Ultravist, Iopamiro, Omnipaque,
– Izoosmolare: Visipaque, Isovist
• Cateter periferic vs central
• Reactii la contrast (usoare, medii, grave)
– Trusa antisoc (HSHC, adrenalina, atropina, plasma
expanderi, Ca,)
– Premedicatie
– NU testare!
Ultrasonografia

• Nu penetreaza aerul
• Numai pentru pleura sau patologie
parietala
• Fara pregatire speciala
• Fara contraindicatii sau riscuri
IRM

• Performanta redusa in ex pulmonara

• Mediastin, cord
• Rar utilizata
Sindroamele pulmonare

• Pneumonic
• Pleural
• Interstitial
• Masa