ag.arizona.edu/.../resrpt1998/clostridium.html; www.millennium-ark.net/NEWS/08_Health/081202 DEFINIŢIE, ISTORIC
Toxiinfecţiile alimentare produse de Clostridium perfringens
sunt afecţiuni de tip toxic la a căror origine sunt alimentele contaminate cu această bacterie şi care, din punct de vedere clinic, în funcţie de tipul agentului cauzal, se manifestă ca enterite uşoare - medii sau ca enterite necrozante grave.
Cl. perfringens se găseşte frecvent în intestinul omului şi
animalelor, unii specialişti considerând-o ca o bacterie care face parte din microflora intestinală normală. Din această cauză, de mai multă vreme este considerată şi indicator sanitar microbiologic, în special pentru apa potabilă. 2. ETIOLOGIE
Clostridium perfringens are mai multe sinonime care se
pot : Clostridium welchii, Welchia perfringens, Bacillus perfringens, Bacterium welchii, iar pentru tipurile B, C şi D şi Welchia agni.
Este o bacterie Gram pozitivă, cu formă de bacil scurt şi
gros ( 3-9 / 0,9-1,3 microni), cu capetele tăiate drept sau uşor rotunjite, sporogenă şi capsulogenă. Sporii sunt ovali, au poziţie subterminală, frecvenţi în materiile patologice şi alimente şi foarte rari sau absenţi în mediile de cultură obişnuite. Capsula se formează numai în organismele pe care le infectează, greu evidenţiabilă, necolorându-se prin metodele folosite obişnuit. Factori care influenţează dezvoltarea şi supravieţuirea formelor vegetative de C. perfringens
Temperatura de dezvoltare a bacteriei are semnificaţia cea mai
mare pentru salubritatea alimentelor. Cl. perfringens se poate dezvolta între 15°C şi 50°C, cu un optimum de 43°C- 45°C. Temperatura minimă şi maximă de dezvoltare depinde de tulpină, pH şi mediul de dezvoltare.
Aceasta înseamnă că în 6-7 ore de la obţinere, straturile profunde
ale maselor musculare trebuie să ajungă la 15°C-20°C, ceea ce este cunoscut sub denumirea de semirăcirea carcaselor şi care se obţine prin metode de refrigerare. Factori care influenţează dezvoltarea şi supravieţuirea formelor vegetative de C. perfringens Cunoscând temperatura maximă de dezvoltare a bacteriei, se impune ca alimentele, după preparare sau gătire, să fie cât mai repede răcite şi să parcurgă zona de temperatură critică ( 200C-50°C şi mai ales cea de 40°C-50°C ) în timpul cel mai scurt. La 40°C-50°C, timpul pe generaţie la Cl. perfringens este de 7-13 minute, una din ratele cele mai mari de multiplicare întâlnite la bacterii.
Temperatura de 60°C omoară repede formele
vegetative aflate în mediile de cultură folosite obişnuit în laboratoare. In alimente, datorită conţinutului în grăsime, ele sunt mai rezistente. Potenţialul oxido-reducător sau Eh-ul influenţează dezvoltarea Cl. perfringens în susbstraturile în care se află. Ea se poate multiplica la valori Eh foarte diferite de la -125 la + 350 mv, în funcţie de tulpină, mărimea inoculului, natura mediului de creştere, starea metabolică a celulelor.
Valoarea aw la care se poate multiplica Cl. perfringens este
influenţată de pH, Eh, temperatură şi substanţa cu care se ajustează. în soluţiile în care aw-ul este ajustată cu ajutorul zaharozei, glucozei, clorurii de sodiu, valoarea cea mai mică la care bacteria se poate multiplica este 0,95- 0,97. La o valoare aw de 0,95, pH 7 şi 45°C se obţine numărul maxim pe unitatea de volum şi timpul lag cel mai scurt.Cl. perfringens se dezvoltă foarte bine la pH 6,5-7,5 şi este omorâtă la pH < 5 sau > 8,5 Sărurile de conservare
-influenţează în mod nefavorabil supravieţuirea şi
multiplicarea Cl. perfringens din alimente. ex: o concentraţie de 5-6 % de clorură de sodiu inhibă dezvoltarea majorităţii tulpinilor , iar cantitatea de nitrit necesară inhibării depinde de tulpină, pH, mărimea inoculului şi dacă nitritul s-a adăugat la mediu înainte de autoclavare . Refrigerarea si congelarea - au efect nefavorabil asupra formelor vegetative ale Cl. perfringens şi acesta stă la baza prevenirii dezvoltării lor în alimente. Formele vegetative nu se pot multiplica la temperaturi mai mici de 15°C şi mor în timp relativ scurt. Celulele aflate în faza logaritmică de dezvoltare sunt mai sensibile decât cele din faza staţionară, primele fiind omorâte în proporţie de 80-90 % în timp de 60 de minute la 4°C. -sunt sensibile la temperatura de congelare, proporţia lor de supravieţuire la - 17°C după 30 zile, fiind de 6,5 % sau mai mică, în funcţie de substratul în care se găsesc; - la - 29°C rata de supravieţuire este de aproximativ 0,5 % după 28 de zile. -Sporii nu sunt omorâţi de temperaturile joase, decât într-o proporţie neînsemnată.
Având în vedere sensibilitatea formelor vegetative la temperaturile
joase, se impune ca probele de alimente care trebuie examinate în privinţa Cl. perfringens, să se introducă în lucru imediat sau să se păstreze refrigerate un timp cât mai scurt, dar nu congelate. 4. MANIFESTĂRI CLINICE
Din punct de vedere clinic toxiinfecţiile alimentare
produse de Cl. perfringens se manifestă sub două forme: forma benignă produsă de tipul A şi forma malignă denumită şi enterita necrotică sau necrozantă, produsă de tipul C.
Semnele clinice apar după 8-24 ore de la
ingerarea alimentelor care conţin un număr foarte mare de celule vegetative (> 105/g). Literatura de specialitate semnalează şi cazuri de îmbolnăviri apărute . la două ore după ingerarea alimentului contaminat, acesta conţinând enterotoxină preformată. 4. MANIFESTĂRI CLINICE
Semnele obişnuite sunt diareea şi durerile
abdominale severe, greţurile apărând mai rar, iar febra şi vomitările lipsesc. Scaunele diareice prezintă un miros putrid pronunţat şi sunt însoţite de evacuări masive de gaze, care produc un balonament abdominal accentuat
Moartea, în această formă, este foarte rară
şi apare de regulă la bătrâni si persoane debilitate DIAGNOSTIC - Diagnosticul clinic se bazează pe perioada scurtă de incubaţie, pe apariţia durerilor abdominale severe şi a diareei caracterizate prin scaune frecvente, putride şi însoţite de evacuări masive de gaze, absenţa vărsăturilor a febrei şi, de multe ori, şi a greţurilor.
Diagnosticul clinic este prezumptiv şi el se confirmă numai prin
ex.de laborator
Majoritatea mediilor agarizate folosite pentru izolarea şi
numărarea C. perfringens se bazează pe capacitatea bacteriei de a produce hidrogen sulfurat, mediile conţinând în acest scop atât substraturile cât şi indicatorii necesari care să reliefeze această capacitate prin formarea de colonii negre. PROFILAXIE
Principala măsură de prevenire constă în a realiza
alimente necontaminate cu Cl. perfringens sau cele contaminate să fie păstrate în condiţii nefavorabile multiplicării acestei bacterii.
Deoarece carnea reprezintă substratul cel mai favorabil
multiplicării Cl. perfringens, se vor lua măsuri corespunzătoare ca aceasta în momentul obţinerii - tăierii animalelor să nu se contamineze sau contaminarea ei să fie de nivele scăzute. Aceasta se realizează prin respectarea tehnologiilor de tăiere şi a condiţiilor de igienă. Odată obţinute, carcasele animalelor trebuie semirăcite în maximum 7-9 ore.