Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RUBEOLA
Virusul rubeolos -familia Togaviridae, gen Rubivirus (anvelopa
lipidica numita si “toga”) .
Introducerea vaccinului
antirubeolic in 1969 a avut un
impact major asupra numarului de
infectii congenitale.
Manifestări clinice la femeia gravida
Japan
n=5,442
rubella
cases*
Total confirmate = 7
cazuri In Statele Unite in 2013 se considera ca nu
mai exista Rubeola. Au fost totusi 7 cazuri.
SUA (n=4) si Canada (n=1). Acest fapt ,
Importate
importul de Rubella din Japonia si Pakistan,
Proveninta
subliniaza importanta VACCINARII.
necunoscuta
Source: Country reports to IM/PAHO by EW/29; Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR); June 14, 2013 / 62(23);457-462
.
*From January 1 to May 1, 2013, reported through the rubella surveillance system in Japan.
Rubeola
Pozitiv Negativ
TESTAREA ANTICORPILOR
SUSCEPTIBILA NE SUSCEPTIBILA
Rubeola IgG :
Limite şi interferenţe
1. Absenţa anticorpilor IgM la naştere nu exclude diagnosticul de rubeolă
congenitală.
2. Rubeola neonatală, este o condiţie clinică rară, dar trebuie luată în considerare
dacă anticorpii IgM nu se pozitivează în perioada postnatală imediată, ci mai
târziu.
3. Rezultate fals pozitive pentru rubeola IgM pot să apară după mononucleoza
infecţioasă, infecţii cu parvovirus B19 şi posibil alte infecţii cu virusuri de tip
herpetic.
4. Reacţii fals pozitive pentru rubeola IgM au fost raportate şi la gravide, datorate
unor reacţii încrucişate cu alte virusuri (CMV, rujeolic)
Diagnosticul la sugar se bazează pe:
• În caz de seroconversie:
• apariția de anticorpi IgM în timpul sarcinii, deși inițial nu
existau, la o testare anterioară
• sau
• prezența anticorpilor de tip IgM în context clinic evocator
de boală,
• =>diagnosticul de infecție fetală este făcut prin
amniocenteză și determinarea în lichidul amniotic a
prezenței ARN viral. Este de preferat ca această investigație
să fie efectuată după 20 de săptămâni de sarcină.
Modalitate de transmitere
• Modul de transmitere este direct, pe cale
aerogenă. Bolnavii elimină virusul prin picături
de salivă. O altă cale de transmitere este calea
transplacentară (rubeola congenitală).
• Rubeola este mai puțin contagioasă decât
rujeola sau gripa. Este necesar un contact
apropiat pentru ca virusul să se transmită.(
Grupe de risc intrare 2
• Copiii și personalul medical, personalul din învățământ și
creșe/cămine de copii.
Perioada de incubație intrare 2
• Este variabilă. Durează între 14-21 de zile. (2)