Normal Blood Film:

White Blood Cells:

CBC - WBC Histogram:
 WBC disorders:
Reactive increase in number – “philias”
   Neutrophilia – Bacterial sepsis   
Lymphocytosis – viral, Immune   
Eosinophilia – Allergy & Parasites.
Decreased number – “penias”
 Neutropenia, Lymphopenia &
Eosinopenia, Pancytopenia
 Drugs, viral infections, Radiation,
chemotherapy etc.
Neutrophilia:
Toxic Granulation:
Leukemoid Reaction:
Lymphocytosis:
Lymphocytosis - Virocytes:
Hemato-Oncologie
 Boli hemato-oncologice

Leucemii – MO, sângele

Acute/Cronice & Myeloid/Lymphoid
 LAM / LGC & LAL / LLC
Limfoame – noduli limfatici, tumori
 Hodgkin -
 Non-Hodgkin. Mielom multiplu
Boli premaligne :
 Sdr. mieloproliferative (MPS): policitemia vera, LGC,
trobocitemia esenţială, mielofibroza.
 Sdr. mielodisplazice (MDS)
 Leucemiile
Proliferarea malignă a celulolor precursoare hematopoietice

Infiltrează MO şi orice alt ţesut dinorganism

Clinic
Febră - Infecţii (scad WBC)
Sângerări (scadPLT)
Anemie (scad RBC)
Fragilitate osoasă, adenopatie,
splenomegalie etc. (infiltraţie leucemică)
 Clasificare
Leucemii acute:
 Leucemie acută mieloidă - LAM
 LAM M0, M1, M2, M3, M4, M5, M6 & M7
 Leucemie acută limfoidă- LAL
 LAL - L1, L2 & L3 - grade de maturare
Leucemii Cronice :
 Leucemie mieloidă(granulocitară)cronică LGC
 Leucemie limfatică cronică - LLC
 Leucemia Acută

Acumulare de blaşti leucemici în MO

 Cauze leucemii acute
Idiopatice (cele mai multe)
Dezordini hematologice anterioare (SMD)
Substanţe chimice
Radiaţii ionizante
viruşi (HTLV I)
Anomalii genetice predispozante
Anomalii plachetare Defect coagulare

Peteşii, Purpură Hematoame articulare

LAM-M5 – hipertrofie gingivală:
Adenopatie cervicală
Splenomegalie
Limfadenopatie mediastinală - LAL
 LAL.

Mai frecventă la copii.

clasificare FAB L1, L2 & L3
CD10 +ve, celule Pre B.
Creştere deficitară, febră, anemie,
Limfadenopatii, sângerări.
Hepatosplenomegalie Moderată
ALL-L1
ALL-L2
ALL-L3
 LAM.
Frecventă la adult
clasificare FAB - M0 to M7.
Anemie, febră, sângerări.
Hepatosplenomegalie moderată.
Limfadenopatii nesemnificative.
LAM-M0 - nediferenţiată:
LAM-M2 - cu maturatie
LAM-M3 – corpi Auer
LAM-M4 - Mielomonocitară
LAM-M6 : Eritroleucemia
LAM-M7 : Megacariocitară
 LGC

40-60 ani
Crs. Philadelphia t(9:22)
Anemie, febră, sângerări
Leucocitoză marcată – >50,000/mm3
Splenomegalie marcată, hepatomegalie.
LGC
 LLC

Vârste mature
Anemie, febră, sângerări – instalate lent.
Limfocitoză & Limfadenopatie.
Splină & ficat mărite de volum,
celuleB (CD5 +ve)
LLC
CLL – sânge periferic
"Creativity is inventing,
experimenting, growing,
taking risks, breaking
rules, making mistakes,
and having fun."
--Mary Lou
Cook
 3 R’s of success:

Respect for self,

Respect for others and
Responsibility for all your actions.