“N.

Testemiţeanu”

Tema: Enurezesul

EFECTUAT: RUSSU IVAN, GR. 1830

Ce este enurezisul?

 Enurezisul este termenul medical folosit pentru udatul

patului la copii si este definit ca o eliminare involuntara de
urina ce apare la un copil mai mare de 5 ani.
Cat de comun este udatul
patului la copii?
 Bebelusii fac mereu pe ei, insa in cazul lor nu
se numeste ca sufera de enurezis.
 Abia de la varsta de 5-6 ani, copiii care fac
noaptea pipi pe ei sunt incadrati in denumirea
de enurezis. Aproximativ 13% dintre copiii de
6 ani uda adesea patul. Chiar si la 10 ani unii
copii mai fac pe ei, procentul fiind in jur de
10% in cazul lor.
 
 Enurezisul apare mai frecvent la baietei decat
la fetite.
Care sunt cauzele enurezisului?

Cauzele afectiunii sunt variate:

 genetice parintii copilului (sau mai rar,
rude apropiate) au suferit de aceasta boala;
 traume emotionale;
 schimbarea mediului: a locuintei sau a
scolii;
 frustrari;
 performante scolare scazute.
Exista si factori favorizanti:

  somnul profund;
 consumul exagerat de apa inainte de culcare.
 Cauze organice
 in primul rand o malformatie a aparatului urinar sau o afectiune
renala (ex. infectie de tract urinar, obstructie de cai urinare,
malformatie renala, etc.);

  malformatii la nivelul coloanei vertebrale lombare;

 diabet zaharat si diabet insipid in care exista atat ingestie

exagerata de apa cat si eliminare de urina in cantitate
importanta;

 epilepsia in care o criza epileptica neobservata de parinti ar

putea fi insotita de emisie involuntara de urina; este cazul
crizelor din timpul noptii la un pacient nediagnosticat cu boala
convulsivanta.
Tulburari psihice si
neurologice
 intarzierea mintala;
 tulburare de invatare;
 tulburare de adaptare;
 tulburarea de stres posttraumatic;
 sindrom hiperkinetic;
 autismul
Tipuri de enurezis
 enuresis primar (face pipi in pat zilnic, cu mici exceptii –
este cea mai des intalnita conditie);

 enurezis secundar (udarea patului a survenit recent, el

neavand in general probleme de aceste gen - se intalneste mai
rar).

 nocturn (cand se scapa pe el numai noaptea; este cel mai

frecvent)

 diurn (cand emisiile de

 urina apar pe timpul zilei

 nocturn si diurn.
Tratamentul Enurezisului
 restrictia de lichide cu 2 ore inainte de culcare;
 urinarea obligatorie inainte de culcare, precum si trezirea lui
cam la o ora si jumatate dupa adormire pentru a face iar pipi
(in acest fel copilul constientizeaza actul mictiunii);
 recompensele: copilul isi va face un calendar in care isi va
nota succesele si insuccesele, va fi recompensat pentru fiecare
succes, dar nu va fi pedepsit pentru insuccese;
 in cazul in care micutul tau are o vezica cu capacitate mica sau
iritibala, atunci il vei invata sa urineze la intervale regulate din
zi, astfel incat sa ajunga sa mictioneze la 3-4 ore;
 o alta optiune ar fi sa il trezesti cat mai frecvent noaptea,
pentru a-l determina sa mearga la toaleta si sa faca pipi, chiar
daca asta inseamna sa fie trezit din 3 in 3 ore.
Tratamentul medicamentos pentru
enurezis
 Exista si o serie de medicamente recomandate in enurezis, dar acestea vor
putea fi recomandate numai de medicul specialist. Una dintre ele este
desmopresina, o substanta care reduce cantitatea de urina produsa pe timpul
noptii, precum si imipramina, un antidepresiv. Totusi, trebuie stiut ca odata
ce medicatia inceteaza a mai fi administrata, conditia revine.