Infecțiile nosocomiale

Vornicu Teodora
 CUPRINS
1.Definiție
2.Etiologie
3.Simptomatologie
4.Tratament
Definiție
 Patologia infecţioasă câştigată de o persoană în
urma suportării asistenţei medicale, în cursul
spitalizării sau în condiţii de ambulator,
patologie care nu este în incubaţie sau
manifestă în momentul respectiv
 Infecţiile câştigate de personalul medico-
sanitar în urma acordării asistenţei medicale
 infecţiile câştigate de nou-născut în urma
trecerii prin canalul genital matern.
Termeni utilizaţi
 infecţie intraspitalicească (în spital)

 infecţie interioară (în instituţie)

 infecţie iatrogenă (prin act medical)

 infecţia nosocomială * = nosokomeion (Gr.:

nosos = boală), komeo = a avea grijă) *
nosocomialitatea include iatrogenia!
 infecţie asociată îngrijirilor medicale (IAIM)
Etiologie
•I.N. datează de aprox. 2500 de ani existenta ei fiind legata de
primele asezaminte cu caracter medical
•Conditiile de igiena ale primelor spitale aparute prin anul 500
se bazau pe concepte religioase de “puritate” si erau superioare
celor intalnite in spitalele crestine europene de acum 100 de ani.
•Primele indicatii privind standardele de igiena dintr-un spital apar
in scrierile indiene :”…spitalul trebuie sa fie cu numeroase
camere spatioase: cel putin o parte trebuie lasata deschisa pentru
curentii de aer ; nu trebuie expusa la fum, praf, zgomote
mirosuri, etc. Trebuie urmarita buna purtare si obiceiurile de
puritate si curatenie corporala.”
• Prima aparitie a notiunii de infectie nozocomiala dateaza din
secolul XVI semnificand infectia aparuta in timpul ingrijirilor
de boala ( “nosos”= boala si “komein”= a ingriji).
Etiologia infectiilor nozocomiale este:
 bacteriana
 virala
 fungica
 parazitara
In ordinea frecventei cele mai intalnite bacterii sunt
 Stafilococul in proportie de 80% (infectii supurative)
 Escherichia coli (infectii enterale si extraenterale)
 Proteus (infectii digestive si urinare)
 Pseudomonas aeruginosa (cutanate supurative, urinare digestive, si
generalizate)
 Klebsiella (patologia respiratorie, urinara, digestiva)
 Salmonella (infectii digestive)
 Serratia (bacteremiii de cateter)
Localizări ale infecțiilor nosocomiale
Pe baza a numeroase evaluări, „clasamentul” celor mai comune
IN, după frecvenţa de apariţie şi localizare, ar fi:
 tractul urinar (25%)
 căile respiratorii inferioare
 plăgile chirurgicale
 pielea şi ţesuturile moi
 aparatul respirator (alte localizări decât cele de la nivelul
căilor respiratorii inferioare)
 bacteriemia
 sfera ORL şi ochiul
 situl cateterelor vasculare
 Simptome
 Simptomele acestor tipuri de infectii pot fi:
secretii purulente dintr-o rana sau leziune,
febra, tuse, dificultate in respiratie, senzatia de
usturime in timpul urinarii sau dificultate la
urinare, durere de cap, greata, varsaturi, diaree.
 Pacientii care dezvolta noi simptome in timpul
sederii in spital vor avea si alte simptome, cum
ar fi durerea la locul infectiei si iritatia zonei
respective
 Tratament
 Tratamentele pentru aceste probleme depind,
desigur, de tipul infectiei. Medicul va
recomanda antibiotice si odihna. Pentru a
incuraja procesul de vindecare si pentru a
impiedica deshidratarea, medicul va incuraja
pacientul sa adopte o alimentatie sanatoasa, sa
bea o cantitate optima de lichide si sa se
odihneasca la pat.
BIBLIOGRAFIE
 IOSIF MARINCU – Elemente de nursing in boli
infectioase, Editura Mirton, Timisoara, 2014
 DOROBAT C.M., LUCA M. et al – Boli
infectioase –diagnostic si tratament, Editura
“Gr.T.Popa”, U.M.F. Iaşi, 2012
 ARBUNE M. – Boli infectioase – Indrumar
pentru studenti si asistenti medicali, Editura
Zigotto, Galati, 2017