Universitatea de Medicină și Farmacie “Iuliu Hațieganu”

Cluj-Napoca
Facultatea de Medicină

IMPACTUL FIZIOKINETOTERAPIEI
ASUPRA CALITĂȚII VIEȚII
PACIENȚILOR CU DURERE CRONICĂ
MUSCULOSCHELETALĂ

Absolvent:
Kevin IUSTIN Coordonator:
Asist. Univ. Dr. Alina Deniza CIUBEAN
 CUPRINS

INTRODUCERE
SCOP ȘI OBIECTIVE
MATERIAL
METODA
REZULTATE
CONCLUZII
 INTRODUCERE

Durerea cronică musculoscheletală - problemă majoră

de sănătate publică
Explorarea unei abordari holistice și personalizate a
durerii cronice musculoscheletale – alternativă a
tratamentului farmacologic
 SCOP ȘI OBIECTIVE

Examinarea calitativă a impactului fiziokinetoterapiei

asupra calității vieții pacienților cu durere cronică
musculoscheletală
Evaluarea metodelor diverse de fiziokinetoterapie în
reducerii intensității durerii și ameliorarea funcționalității
 MATERIAL

Populația țintă: pacienți cu durere cronică musculoscheletală

Populația disponibilă: studii de specialitate din baza de date PubMed
Tipul studiului: analiză sistematică
Eșantion: trialuri clinice randomizate efectuate pe subiecți umani, care au
vizat și urmărit legătura și impactul metodelor de fiziokinetoterapie în
îmbunătățirea calității vieții pacienților cu durere cronică
musculoscheletală (DCMSK)
 MATERIAL

CRITERII DE INCLUDERE:

1. Fiziokinetoterapia în gestionarea DCMSK

2. Reducerea durerii în DCMSK prin metode alternative de fizioterapie

3. Îmbunătățește calitatea vieții pacienților cu DCMSK

4. Ameliorează funcționalitatea și dizabilitatea în DCMSK

5. Studiul care include populația adultă

6. Studiul de tip trial randomizat clinic
7. Publicat în limba engleză sau română.
8. Publicat între Ianuarie 2013 și Iulie 2023
 MATERIAL

CRITERII DE EXCLUDERE:

1. Alte metode de tratament decât cele de fiziokinetoterapie

2. Patologie diferită față de cea de interes în care ar putea fi implicată intervenția

fizioterapiei
3. Nu urmărește îmbunătățirea calității vieții pacienților cu DCMSK

4. Review sau meta-analize

5. Studiul care include populația pediatrică

6. Studiul efectuat pe animale sau experimentale
7. Publicat în altă limbă în afară de engleză sau română.
8. Publicat înainte de Ianuarie 2013
 METODE

Strategia de căutare: bază date PubMed, articole publicate în perioada Ianuarie

2013-Iulie 2023
Cuvinte cheie: ”physical therapy”, ”musculoskeletal disorders”, ”chronic pain”,
”quality of life”
Selectarea studiilor și aprecierea eligibilității: 14 studii conforme
Colectarea datelor: 5 categorii (caracteristicile studiului, populația studiată,
intervenția, rezultate primare, metode de evaluare și instrumente – măsuratori
subiective și obiective)
Analiza datelor: diferența de medii, intervalul de încredere CI95%, mărimea
efectului (Cohen’s), p<0.05 semnificativ statistic
 REZULTATE

Diagramă de tip PRISMA

ce prezintă procesul de
selecție al studiilor din
baza de date PubMed
 3.5

2.5

REZULTATE 2

1.5

Distribuția studiilor în
funcție de anul publicării 0.5

0
2013 2014 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Anul publicării
 REZULTATE

Diferența de medii pentru calitatea vieții

7 6.48
6.1
6

5
4.28 4.4
4.2
4
3.15 3.09
3
2.39
2
1.4
Diferența de medii

1
1 0.79
0.41
0.19 0.13 0.31 0.23
0
lă) e) ză
)
ăr
)
ăr
)
lo
- e)
ica gi ) cu gi
rv ial rtro ăr um um
us ial
ce ro
m xa eu
m de de ro
m
co că și em
ică f( ib , d i ă er f( ib
on e ză ică on ca
l ur
cr itat rtro on e cr rvi (d ) H
Y
e l a r r e ic
re
r ib
i
on re
c re c ob al
ă EP
(du flex e (g + ure (du n ică aer elet Y
M
S ră , h
og
a și lar N (d ro ce sc PS
Y rță s cu TE apie nctu rec fizi
o e
ef m
u
ter pu ur iți
i
iid ro eo cu (d erc
ț u n A g
er
ci in
e al in Ex
iți ,B tch
Ex er
c c e
stre
izi
Ex if de
ic ți ii
er ciț
ex x er
E

Diferența de medii Mărimea efectului

 REZULTATE

Diferența de medii pentru reducerea intensității durerii

45
40.9
40
35
30.26
30
25
20 17.74
15 13.9 13.63
10.32
Diferența de medii

10
5 3.8
0.76 1.2 0.36 0.57 1.13 1.27 0.63 0.28 1.2 0.7 1.25
0
lă) e) ) ie) ) ) ) -
gi ză ză ăr ăr lo
vica ial rtro ialg rtro ăr
)
um um s cu
r na xa m de de u
ce ro
m om eu em
ică f( ib (go fi br , co d ică ă și er
on e ie ră
(
oz
ă ică on ca
l ur
cr tat ap tu rtr on cr vi (d )
e ili ter c a cr re er ic ă
er b eo un on re re c ob al
ur xi ln up (g + ure du ică er elet
(d fle Ba c e S ră
( n a
, h
og
a ș i A lar N (d ro ce sc
ță cu TE apie ctu ec izi
Y or u s
pu
n e r
i f
e f m ter ur iți
ii
d ro eo cu (d erc
u n A g
rciț in
e al in Ex
e iți ,B tch
Ex er
c ce
st re
izi
Ex if de
ic ți i i
er ciț
ex x er
E

Diferența de medii Mărimea efectului

 CONCLUZII

Yoga, acupunctura, exercițiile fizice, aerobicul,

stretchingul, exercițiile de forță și de flexibilitate - impact
pozitiv asupra calității vieții, reducerii intensității durerii,
îmbunătățirea funcționalității
Patologiile cronice de umăr și durerea cervicală
răspund cel mai bine la metodele fizioterapeutice
Intensitatea durerii - semnificativ redusă prin
balneoterapie, TENS, acupunctură, exerciții fizice și
aerobic
 CONCLUZII

Fizioterapia online nu aduce îmbunătățiri semnificative

pe niciun plan terapeutic
Bandajul kinesiologic nu prezintă beneficii semnificative
statistic pentru pacienți
Gonartroza și coxartroza au un răspuns deficitar la
terapiile fizice
Adăugarea ședințelor de psihoterapie în cadrul planului
de tratament îmbunătățește calitatea vieții
VĂ MULȚUMESC PENTRU
ATENȚIE!