Cardiovascular

a. Prazosinul c. varfurile plasmatice se obtin dupa 1-3 ore d. RA: hipotensiune ortostatica

b. Clonidina a. derivat imidazolinic c. creste volumul sanguin d. nu modifica rezistenta periferica c. a. b. c. Asociati: Prazosin Candesartan Zofenopril 1b 3c 2a

1. 15-30 mg/zi 2. 2-10 mg/zi 3. 8-32 mg/zi

d. Indicatiile prazosinului: b.HTA renoparenchimatoasa forma medie e.Hipertrofie benigna de prostata e. RA ale clonidinei sunt: d.xerostamie f. Asociati medicamentele cu contraindicatiile: 1. Losartan a. intoxicatie digitalica 2. Chinidina b. insuficienta renala 3. Monoxidina c. sindromul sinusului bolnav 4. Guanetidina d. sarcina 5. Ketansenina e. internal QT prelungit 1. d 2. a 3. c 4. b 5. e

g. CI clonidinei: e.Psihoza depresiva h. Completati: a. chinidina actioneaza prin blocarea canalelor pentru: (1)sodiu, in timp ce verapamilul blocheaza canalele (2) lente de Ca 2+ b. Procesul de reintrare poate fi interupt prin transformarea blocului (1) . unidirectional in bloc (2) bidirectional;..sau prin indepartarea blocului (3)unidirectional c.IEC actioneaza asupra sistemelor (1) renina- angiotnsina tisulare/locale de tip paracrin de la nivelul vaselor miocardice si a altor tesuturi.

d.canalele T (transient) nu raspund la stimulare (1) adrenergica si sunt putin sensibile la blocantele de calciu (2) specifice i. Medicamentele antihipertensive folosite in tratamentul urgentelor sunt: a.nitroglicerina d.verapamil e.fenoldopam j. Asociati: a. propranolol b. nicardipina c. nitroglicerina d. trimetafan a 4 b1 c 3 d 2 11. Asociati: a. peptida natriuretica A b. peptida natriuretica B c. peptida natriuretica C

1. perfuzie endovenoasa in doza initiala de 5 mg/ora pana la maxim 15 mg/ora 2. 1 mg/min, in doza de 500mg-2g 3. doza initiala este de 5-10 g/min crescand cu cate 10 g/min la fiecare 5 min. 4. initial 0,5 mg i.v. lent crescand cu 1 mg la 5 min. Se continua cu 3 mg/ora

1. secretata de celulele endoteliate 2. formata in ventricol 3. atriala 4. marker precoce al IVS 5. diureza

a354

b42 c41

12.In patogenia IC sunt implicate c.Cresterea secretiei de aldosteron e.activarea SNSy

13. Agiotensina II: a. implicata in cresterea presiunii de perfuzie c. determina cresterea postsarcinii d. remodelare patologica ventriculara 14. Principalii factori care determina procesul de remodelare ventriculara sunt: a. presarcina crescuta b. aldosteronul c. stenoza aortica stransa d. IMA e. apoptoza 15. Efecte adverse dependente de molecula de IEC: a.rash tegumentar d.greata e.diaree 16. blocantele utilizate in IC sunt: e. Metoprolol, Carvedilol, Bisoprolol, Nebivolol 17. Yohimbina a. alcaloid c. produce vasodilatatie in micul bazin d. Ci in HTA

Neuro 1. Efectele farmacologice ale barbituricelor sunt: c.sunt folosite in epilepsie, datorita efectului anticonvulsivant d.dozele mai mari (100 mg fenobarbital) scurteaza somnul REM e.dozele mici de fenobarbital (15 mg) au efecte sedative 2. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate: b.nitrazepamul, flunitrazepamul se indica in tatamentul insomniei c.barbituricele asociate cu anticoagulantele cumarinice determina scaderea eficacitatii anticoagulantelor 3. Urmatoarele afirmatii sunt adevarate: a.Distonocalm + contine: 15 mg propranolol, 0,2 mg atropine; 0,3 mg ergotamine; 25 mg amobarbital c.Extraveralul contine: 20 mg fenobarbital, 80 mg extract de valeriana 4. Tratamentul intoxicatiei acute cu barbiturice: a. provocrea vomei c. hemodializa d. antibiotice e. perfuzii cu amine simpatomimetice 5. Efectele farmacologice ale BZD sunt: a. au efect antidepresiv cu exceptia Alprazolamului b. diazepamul, lorazepamul sunt folosite pentru inductia si facilitatea anesteziei generale c. au efect antidepresiv cu exceptia xanaxului 6. c. d. e. 7. a. c. e. Receptorii gabaergici sunt situati in: mezencefal sistem limbic cortex cerebral Flumazenilul antagonist al receptorilor BZD se administreaza i.v. este indicat in encefalopatia portala

8. Meprobamatul b. derivat de propandiol e. CI la bolnavii cu porfirie hepatica 9. b. c. d. e. 10. a. b. c. d. Hidroxizina are urmatoarele propietati: anxiolitice antiemetice antihistaminice sedative Hidroxizina se foloseste in : dermatoze pruriginoase insomnie sindromul de abstinenta la alcoolici stari anxioase

11. In sindromul de abstinenta la alcoolici se poate administra:

a. Meprobamat c. Hidroxizina 12. Medicamentele ce pot produce dependenta sunt: a. Buspirona b. Glutetimida 13. b. c. d. Medicamentele ce nu produc dependenta: Stilnox Zolpidem Zaleplona

Substante de abuz 1.Principalele substante de abuz sunt: a. marijuana b. amfetaminele c. LSD d. substantele inhalatorii e. alcool 2. Simptomele intoxicatiei acute si cornice cu substante inhalatorii sunt: a. anomalii EEG c. edem cerebral d. stop cardiorespirator e. apatie 3. Tratamentul intoxicatiei cu fenciclidina si gama-hidroxibutirat consta in: a. combaterea agitatiei b. Diazepam 4. Adictia la dependenta de cannabis include: d. scaderea interesului pentru activitati sociale, ocupationale si recreationale e. sdr de abstinenta 5. Urmatoarele afirmatii sunt false cu privire la tratamentul dependentei de cannabis: c. sauna la temperature inalte (60-80 C) e. aport scazut de lichide 6.Tratamentul in intoxicatia acuta cu cocaine consta in: a. tratament suportiv si simptomatic c. curarizare cu pancuroniu 7.Sdr de abstinenta la cocaina include urmatoarele faze: b.faza1: crash d.faza 2: sdr de abstinenta propriu zis. eFaza 3: faza de extinctie 8.Heroina: a. cel mai utilizat dintre opioide pentru abuz b. amestecata cu diluanti d. 4 mg heroina pura/100 mg pulbere e. este derivatul di-acetil al morfinei

9. Tratamentul toxicitatii cronice cu cocaina consta in: c. desipromina 10. Farmacocinetica heroinei: d. patrunde rapid prin BHE

GRILE CARDIOVASCULAR : 1. Sunt diuretice tiazidice : b.Hidroclorotiazida Indapamida 2. Diureticele tiazidice : a.au efect antihipertensiv prin cresterea excretiei de apa si sodiu d.scad calciuria e.combat retentia hidrosalina reactiva 3. Efectele metabolice nedorite ale diureticelor tiazidice sunt : b. scad potasiul seric favorizand producerea aritmiilor ventriculare maligne c. produc hiperuricemie, precipitand atacurile de guta 4. Reactiile adverse ale Hidroclorotiazidei sunt : a) hiperglicemie b) hiperlipidemie c) hipercalcemie e) hiperuricemie 5. Diureticele de ansa : a. au efect intens si rapid b. sunt eficiente la pacientii cu insuficienta renala e. Furosemidul este folosit in tratamentul urgentelor hypertensive 6. a) b) c) Care din afirmatii sunt adevarate despre diureticele antialdosteronice : blocheaza receptorii pentru aldosteron Spironolactona este eficace in HTA cu hiperaldosteronism secundar sunt eficiente in HTA hiporeninemica e) Eplerenona este mai bine suportata decat Spironolactona

7. Beta-adrenoliticele : b) au efect batmotrop negativ, scazand excitabilitatea miocardului c) au efect cronotrop negativ, scazand frecventa cardiaca d) au efect dromotrop negativ, incetinind conducerea atrioventriculara a impusurilor 8. Beta-adrenoliticele : c. au efect batmotrop negativ, fiind eficiente in aritmiile produse prin exces de catecolamine 9. Beta-adrenoliticele scad tensiunea arteriala prin urmatoarele mecanisme : a) scad debitul cardiac c) inhiba secretia de renina 10. Beta-adrenoliticele :

c) la pacientii cu diabet insulino-dependent pot masca tahicardia produsa de hipoglicemie e) au efect anxiolitic 11. a) b) c) Beta-adrenoliticele liposolubile : se absorb bine la nivelul mucoasei intestinale au biodisponibilitate mica, fiind intens metabolizate in ficat au timp de injumatatire lung

12. Beta-adrenoliticele hidrosolubile : a) au timp de injumatatire lung d) nu trec de membrana hematoencefalica e) se elimina renal 13. Beta-adrenoliticele au ca reactii adverse urmatoarele : a) declanseaza insuficienta cardiaca la pacientii cu rezerva miocardica scazuta b) pot declansa criza de astm bronsic la pacientii astmatici d) favorizeaza aparitia aterosclerozei, datorita modificarii profilului lipidic 14. Beta-adrenoliticele sunt indicate in : c) in IMA, reducand dimensiunile zonei infarctate 15. Beta-adrenoliticele sunt indicate in : b) HTA mai ales la bolnavii tineri d) prolaps de valva mitrala e) anevrism disecant de aorta 16. Contraindicatiile beta-adrenoliticelor sunt : b) angina vasospastica Prinzmetal c) sindromul Raynaud d) bloc atrio-ventricular 17. Propranololul : b) este neselectiv, blocand in masura egala receptorii beta-1 si beta-2 c) are actiune chinidinica slaba e) doza este de 10-40mg de 2-3ori/zi initial, aceasta crescandu-se pana la obtinerea raspunsului terapeutic dorit 18. Propranololul: a) este liposolubil b) se absoarbe bine la nivelul mucoasei intestinale d) se leaga in proportie mare de proteine plasmatice 19. Care din urmatoarele beta-adrenolitice sunt neselective : a) Propranololul 20. Care din urmatoarele beta-adrenolitice se pot utiliza in insuficienta cardiaca : b) Metoprololul c) Bisoprololul d) Carvedilolul e) Nebivololul 21. Care din urmatoarele beta-adrenolitice sunt selective : a) Atenololul b) Bisoprololul

e) Metoprololul 22. Care din afirmatii sunt adevarate : b) Metoprololul creste supravietuirea in insuficienta cardiaca si in IMA d) Metoprololul are biodisponibilitate redusa, datorita fenomenului primului pasaj hepatic 23. Efectele farmacologice ale IEC asupra HTA sunt : b) produc scaderea rezistentei vasculare periferice totale c) scad tensiunea arteriala crescuta la toti pacientii hipertensivi e) IEC au actiune cu atat mai exprimata cu cat activitatea reninica plasmatica e mai crescuta 24. IEC : b) cresc complianta arterelor mari d) impiedica remodelarea patologica a miocardului ventricular e) intarzie evolutia procesului aterosclerotic si previne ruptura placii ateromatoase 25. IEC : c) inhiba enzima de conversie a angiotensinei I in angiotensina II e) determina eliberarea NO la nivelul endoteliului vascular printr-un mecanism indirect 26. Indicatiile IEC sunt : a) hipertensiune la varstnici 27. IEC sunt indicate in : a) HTA asociata cu astm bronsic b) HTA asociata cu hipercolesterolemie e) HTA cu nefropatie diabetica 28. Care din urmatoarele pot fi reactii adverse ale IEC : b) hipotensiune in HTA hiperreninemica c) hipotensiune cu caracter ortostatic favorizata de hipovolemie si cresterea activitatii reninice plasmatice d) insuficienta renala 29. a) b) c) Reactiile adverse dependente de molecula de IEC sunt : tuse seaca, mai ales la Enalapril cefalee gust metalic, la IEC cu grupari sulfhidril e) angioedem sever

30. Captoprilul : b) contine in structura sa gruparea sulfhidril c) are o buna biodisponibilitate orala e) da ca reactii adverse : tulburari de gust, febra, eruptii cutanate, insuficienta renala 31. Enalaprilul : a) este un promedicament activat in organism prin hidroliza b) absorbtia sa nu este influentata de prezenta alimentelor d) tusea este cel mai des efect advers intalnit la Enalapril e) are reactii adverse mai putin frecvente decat Captoprilul

32. a) b) c)

Sunt inhibitori ai enzimei de conversie : Fosinopilul Perindoprilul Lisinoprilul

33. Sartanii : d) blocheaza receptorii pentru angiotensina II 34. Sartanii inhiba efectele angiotensinei II, producand : e) nici un raspuns bun 35. Reactiile adverse ale sartanilor : a) sunt datorate inhibitiei efectelor angiotensinei II b) pot produce insuficienta renala, mai ales in stenoza bilaterala de artera renala d) hiperpotasemie e) pot depinde de molecula lor 36. Losartanul : b) are efect antiagregant plachetar d) este contraindicat in sarcina 37. Inhibitorii canalelor de calciu : a) interactioneaza cu proteinele de la nivelul canalelor de calciu de tip L c) blocheaza influxul intracelular al ionilor de calciu prin canalele membranare voltaj-dependente d) modifica conformatia canalelor de calciu, alterand miscarea ionilor de calciu prin acesta 38. Inhibitorii canalelor de calciu determina : b) reduc influxul de calciu in celula cardiaca 39. Blocantele canalelor de calciu : b) se leaga in proportie mare de proteinele plasmatice d) Diltiazemul este metabolizat hepatic, rezultand metaboliti activi 40. Efectele hemodinamice ale blocantelor de calciu sunt : b) coronarodilatatie, cresterea fluxului sanguin coronarian c) difera in functie de calea de administrare e) la cele cu actiune de scurta durata se poate produce tahicardie, printr-o reactie simpatica reflexa 41. Efectele blocantelor de calciu asupra cordului sunt : b) scad forta de contractie miocardica c) cronotrop negativ e) Verapamilul si Diltiazemul au efect antiaritmic 42. Care din urmatoarele pot fi efecte ale blocantelor de calciu : b) efect antiaterosclerotic si anticalcinotic d) efect cronotrop negativ 43. Blocantele canalelor de calciu sunt indicate in: d) HTA la varstnici 44. Blocantele de calciu sunt indicate in : a) HTA cu angina pectorala

b) HTA cu aritmii supraventriculare d) HTA cu astm bronsic e) HTA in sarcina 45. Efectele adverse ale blocantelor de calciu pot fi : a) cefalee b) constipatie d) bloc atrio-ventricular 46. Nifedipina : c) preparatele cu actiune rapida cresc riscul mortii subite d) preparatele cu actiune rapuda se recomanda numai in crizele hipertensive si se administreaza sublingual e) preparatele cu actiune prelungita se folosesc pe termen lung in tratamentul HTA 47. Nu sunt dihidropiridine : c) Diltiazemul 48. Care din afirmatii sunt adevarate : e) Nici un raspuns corect 49. Care afirmatii cu privire la alfa-adrenolitice sunt false : a) blocheaza receptorii alfa-adrenergici, avand efecte alfa-agoniste 50. Efectele alfa-adrenoliticelor pot fi : c) hipotensiune arteriala ortostatica, datorita blocarii receptorilor alfa-1 din peretii venosi 51. Prazosinul : b) scade rezistenta vasculara periferica si intoarcerea venoasa c) nu produce tahicardie reflexa d) scade concentratia LDL si creste concentratia HDL 52. Prazosinul poate fi indicat in : b) ca medicatie de inceput in HTA la cei care nu suorta diureticele sau betablocantele d) HTA cu sindrom Raynaud 53. Prazosinul poate da reactii adverse precum : a) palpitatii, putand agrava angina pectorala b) hipotensiune ortostatica marcata d) sincopa la 30-90 minute dupa prima administrare 54. Care din urmatoarele sunt alfa-adrenolitice : a) Prazosinul c) Indoramina d) Doxazosinul 55. Clonidina : a) dupa administrare i.v., produce o HTA trecatoare, urmata de scaderea de durata a tensiunii arteriale b) dupa administrare orala, scad moderat tensiunea arteriala, debitul cardiac si produce bradicardie e) inhiba secretia de renina

56. a) b) c) d) e)

Care din afirmatiile cu privire la Clonidina sunt false : este un inhibitor simpatic cu actiune centrala este indicata in HTA-forma medie si severa, fiind asociata cu un diuretic poate avea ca reactii adverse HTA de rebound la oprirea brusca a tratamentului se poate asocia cu alfa-blocante, acestea potentandu-i efectul nu se asociaza cu digitalicele deoarece se poate produce bradicardie marcata

57. Metildopa : a) este un inhibitor simpatic cu actiune centrala b) poate fi administrat in urgente hipertensive d) depresia contraindica administrarea acesteia e) are reactii adverse comune inhibitorilor simpatici 58. Reserpina : a) inhiba terminatiile nervoase simpatice periferice si din creier c) se administreaza in HTA usoara si medie, asociata cu diuretice d) are ca reactii adverse : ulcer, colici, sedare, tulburari de somn 59. Hidralazina si Dihidralazina : b) produc scaderea tensiunii arteriale prin vasodilatatie arteriolara c) sunt indicate in HTA severa e) dau ca reactii adverse : cefalee, ameteli, hipotensiune, palpitatii 60. Care din afirmatii sunt adevarate : b) Minoxidilul este un deschizator al canalelor de potasiu c) Monoxidilul are ca reactii adverse retentie hidrosalina cu edeme accentuate e) Nitroprusiatul de sodiu este indicat in anevrismul disecant de aorta, impreuna cu un beta-blocant. 61. Antiaritmicele au ca mecanism de actiune urmatoarele: a) deprima automatismul cardiac, prin inhibarea depolarizarii lente diastolice si prin cresterea pragului de declansare a potentialului de actiune e) pot intarzia sau grabi procesul de conducere 62. Chinidina : a) este izomerul dextrogir al chininei d) este un antiaritmic cu proprietati M colinolitice 63. Chinidina : c) incetineste depolarizarea sistolica e) prelungeste perioada refractara efectiva 64. Chinidina poate sa aiba urmatoarele efecte : a) inhiba aritmiile ectopice produse prin cresterea anormala a automatismului c) M colinolitic, producand tahicardie 65. Chinidina poate fi indicata in : b) mentinerea ritmului sinusal dupa cardioversia flutterului atrial sau a fibrilatiei atriale 66. a) b) c) Reactiile adverse ale chininei pot fi : atat cardiace, cat si non cardiace diareea este cel mai frecvent efect advers dozele crescute pot produce fenomene de cinconism

67. Contraindicatiile chinidinei pot fi : a) bloc atrio-ventricular complet c) intoxicatie digitalica 68. a) b) c) Procainamida poate sa dea urmatoarele reactii adverse : lupus-like sindrom artralgii, febra, eruptii cutanate doza mare creste riscul producerii aritmiilor ventriculare

69. Disopiramida : b) are efect inotrop negativ mai accentuat decat chinidina si procainamida c) poate precipita insuficienta cardiaca la pacientii cu disfunctie ventriculara stanga e) este contraindicata in glaucom si adenom de prostata 70. Reactiile adverse M colinolitice ale Disopiramidei pot fi : a) xerostomie c) torsada varfurilor d) retentie de urina e) cresterea tensiunii intraoculare 71. Lidocaina : b) are proprietati de anestezic local c) este antiaritmicul de electie in urgente, pentru tratamentul aritmiilor ventriculare 72. Lidocaina : c) este necesara cresterea dozei in insuficienta hepatica e) nistagmusul este un indicator precoce al toxicitatii ei 73. In legatura cu antiaritmicele din clasa I B a) Xilina este un anestezic local cu proprietati antiaritmice c) Tocainida poate produce fibroza pulmonara d) Fenitoina se foloseste in tratamentul aritmiilor din intoxicatia digitalica 74. Beta-blocantele utilizate ca aritmice : c) sunt indicate in flutterul si fibrilatia atriala d) scad mortalitatea prin moarte subita post IMA 75. Sunt antiaritmice din clasa a III-a : b) Sotalolul c) Bretiliul e) Amiodarona 76. a) 77. a) Amiodarona poate da ca reactii adverse: fibroza pulmonara interstitiala Amiodarona poate da ca reactii advrese : tremor, ataxie, ameteli c) fotosensibilitate d) intoleranta gastro-intestinala e) hipo- si hipertiroidism

78. Blocantele canalelor de calciu utilizate ca antiaritmice sunt : a) Verapamilul b) Diltiazemul

c) Galopamidul 79. Medicatia in cardiopatia ischemica se poate face cu : a) nitrovasodilatatoare c) beta-blocante d) antagonisti ai canalelor de calciu e) antiaritmice 80. Nitratii au urmatoarele efecte : a) venodilatatia c) coronarodilatatia d) impiedica remodelarea patologica a miocardului e) antiagregant plachetar 81. Nitratii au urmatoarele mecanisme de actiune : a) actioneaza pe receptorii pentru NO c) produce cresterea cGMP in celula musculara neteda vascullara 82. Nitratii determina : a) sechestrarea sangelui in patul venos cu scaderea presarcinii d) reducerea dimensiunilor cordului 83. Nitratii sunt indicati : b) in angina Prinzmetal c) in toate formele de angina pectorala e) in sindromul coronarian acut 84. Ce afirmatii sunt adevarate cu privire la efectele secundare ale nitratilor : c) poate aparea eritem la nivelul fetei si al gatului, datorita arteriolodilatatiei produse la acest nivel d) la doze mari, scaderea rezistentei sistemice produse, poate determina o tahicardie reflexa care sa agraveze ischemia miocardica, datorita consumului crescut de oxigen al miocardului e) methemoglobinemie

85. Toleranta la nitrati : c) inseamna scaderea efectului acestora dupa expunerea continua la doze mari de nitrati d) este principalul factor care limiteaza eficienta acestor medicamente e) se recomanda intreruperea administrarii lor pe perioada noptii pentru a se reface sensibilitatea substratuli pentru nitrati 86. a) b) c) Nitroglicerina se poate administra : sublingual oral cutanat e) intravenos

87. Care afirmatie este adevarata in legatura cu nitroglicerina sublingual : d) efectul apare rapid si dureaza maxim o ora 88. Care dintre afirmatii este adevarata in legatura cu nitroglicerina retard : a) se utilizeaza in profilaxia crizelor anginoase c) durata efectului este de 4-8 ore

d) nu se administreaza noaptea, pentru a se evita aparitia tolerantei e) se administreaza per os in tratamentul de fond al bolii ischemice 89. Nitroglicerina se administreaza i.v. in urmaroarele situatii : c) IMA d) Angina instabila e) Edem pulmonar acut 90. Care afirmatii sunt adevarate : b) Unguentele cu nitroglicerina murdaresc hainele si au eficacitate inegala c) Preparatele transdermice de nitroglicerina, favorizeaza instalarea tolerantei d) Isosorbid dinitratul se poate administra sublingual in crizele anginoase, dar si per os in profilaxia acestora 91. Beta-blocantele ca anginoase : b) cresc supravietuirea la pacientii cu IMA 92. a) c) d) 93. a) b) d) 94. a) b) d) e) 95. a) b) c) e) 96. b) c) d) 97. a) d) e) 98. a) c) e) Indicatiile beta-blocantelor ca anginoase sunt : angina pectorala cronica stabila angina pectorala asociata cu HTA si cu aritmii IMA Beta-blocantele care se pot administra in cardiopatia ischemica sunt : Propranololul Atenololul Carvedilolul Antagonistii canalelor de calciu care se pot administra in cardiopatia ischemica sunt : Nifedipina Verapamilul Diltiazemul Amlodipina Care afirmatii sunt corecte cu privire la diureticele folosite in insuficienta cardiaca: diureticele de ansa au efect favorabil in IC Furosemidul are actiune rapidea si efect de durata scurta Furosemidul poate produce: hipopotasemie, hiposodemie, hipomagneziemie Triamterenul si Amiloridul au eficienta scazuta in IC Efectele favorabile ale IEC in insuficienta cardiaca sunt : impiedica remodelarea patologica a miocardului ventricular protectie vasculara amelioreaza disfunciile endoteliale Vasodilatatoarele utilizate in IC sunt : Nitrovasodilatatoarele Nitroprusiatul de sodiu Hidralazina Digitalicele au urmatoarele efecte : efectul inotrop pozitiv este principalul efect al digitalicelor efect dromotrop negativ, incetinind conducerea atrio-ventriculara efect tonotrop pozitiv crescand tonusul miocardic si reducand dimensiunile cordului

99. Digitalicele au ca efecte :

b) actiune parasimpaticomimetica asupra inimii d) pe EKG produce prelungirea intervalului PR e) la doze toxice, cardiotonicele cresc activitatea simpatica, generand aritmii 100. Digitalicele au urmatoarele mecanisme de actiune : a) actioneaza pe ATP-aza Na/K dependenta b) asigura influxul ionilor de sodiu si efluxul ionilor de potasiu in celula miocardica c) scade concentratia intracelulara de sodiu d) stimuleaza patrunderea calciului in celula miocardica e) actinea inotrop negativa a digitalicelor este datorata cresterii disponibilului de calciu 101. Care din afirmatiile urmatoare sunt adevarate : a) farmacocinetica digitalicelor depinde de gradul de polaritate al moleculei b) Digitoxina este liposolubila, absorbindu-se usor c) Digoxina poate fi inactivata de flora intestinala la unele persoane e) Digoxina are o liposolubilitate intermediara 102. Indicatiile clinice ale cardiotonicelor sunt : a) de electie in IC cu fibrilatie atriala b) tahiaritmii supraventriculare e) edem pulmonar acut 103. Care din urmatoarele pot fi contraindicatii ale cardiotonicelor : a) extrasistole ventriculare fregvente b) bradicardie marcata c) pericardita constrictiva d) cardiomiopatie hipertrofica 104. Care din afirmatiile cu privire la intoxicatia digitalica sunt adevarate : a) produce tulburari digestive, neurologice si psihice c) produce greata, anorexie, varsaturi, diaree d) tratamentul se face prin administrarea de saruri de potasiu oral e) Fenitoina este utilizatain tratamentul aritmiilor din intoxicatia digitalica 105. Factorii care influeneaza tratamentul digitalic sunt : b) sexul, la femei fiind observata mai frecvent intoxicatia digitalica c) diareea si sindromul de malabsorbtie redic absorbtia digitalicelor 106. Urmatoarele digitalice se administreaza in tratamentul IC : a) Digoxina c) Metildigoxina 107. Vasodilatatoarele antiischemice periferice : a) au eficacitate crescuta in Sindromul Raynaud c) Tolazolina este un vasodilatator alfa-adrenolitic e) Acidul nicotinic este un vasodilatator musculotrop 108. Care din vasodilatatoarele urmaatoare sunt alfa-adrenolitice b) Fenoxibenzamina c) Dihidroergotoxina 109. Care din urmatoarele afirmatii este adevarata : a) Tolazolina poate activa ulcerul gastric, de aceea este contraindicata in ulcerul gastroduodenal

e) Pentoxifilina este indicata in tratamentul simptomatic al claudicatiei intermitente, crescand distanta parcursa de pacient pana la aparitia durerilor 110. Nimodipina : a) este un vasodilatator al vaselor cerebrale c) este o dihidropiridina de generatia a II-a d) previne vasospasmul cerebral post infarct cerebral 111. Nimodipina poate fi indicat in : c) dementa din SIDA d) hemoragie subarahnoidiana 112. Care dintre afirmatiile cu privire la Sildenafil sunt adevarate : b) poate fi administrat si in HTA pulmonara d) asocierea lor cu nitratii poate agrava hipotensiunea arteriala e) nu se administreaza la pacientii cu AVC recente

System nervos 1. Care din afirmatiile urmatoare cu privire la hipnotice sunt corecte : b) efectul hipnotic consta in favorizarea instalarii unui somn asemanator celui fiziologic c) sunt folosite in insomnie, deoarece grabesc procesul de adormire si cresc durata totala a somnului e) toleranta farmacocinetica la hipnotice se traduce prin cresterea vitezei de metabolizare a acestora 2. Hipnoticele pot avea ca reactii adverse : b) sedare reziduala d) somnolenta la trezire 3. Barbituricele : d) pot produce uneori la copii excitatie psihomotorie paradoxala e) au efect anticonvulsivant, fiind folosite in tetanus sau eclampsie 4. Barbituricele : c) cresc activitatea glucuronil transferazei din ficat, crescind viteza de metabolizare a unor medicamente d) pot fi folosite in tratamentul convulsiilor epileptice sau nonepileptice 5. Barbituricele au urmatorul mechanism de actiune : a) actioneaza la nivelul receptorilor GABA-A, producind modificari ale conformatiei acestora d) produce un influx masiv de ioni de clor in neuron e) produce inhibitie la nivelul SNC prin hiperpolarizarea membranei neuronale 6. Barbituricele pot fi indicate in : b) convulsiile din epilepsie d) tetanos e) convulsiile in urma unui traumatism cranian 7. In legatura cu toleranta la barbiturice : a) apare in urma utilizarii cornice a acestora b) este farmacodinamica si farmacinetica

8. Intoxicatia acuta cu barbiturice se caracterizeaza prin : a) coma profunda 9. a) c) e) Tratamentul intoxicatiei acute cu barbiturice consta in : provocarea vomei si spalaturi gastrice ventilatie asistata mechanic hemodializa in cazuri grave

10. Care din urmatoarele afirmatii cu privire la barbiturice sunt adevarate: c) Ciclobarbitalul si Pentobarbitalul au durata scurta de actiune e) Tiopentalul este un anestezic general 11. a) b) c) e) Efectele farmacologice ale benzodiazepinelor sunt : tranchilizant sedativ/hipnotic miorelaxant anestezic

12. Care afirmatii sunt corecte cu privire la benzodiazepine : a) efectul anxioliic este principalul lor efect terapeutic e) au efect protector asupra mucoasei gastrice 13. Mecanismul de actiune al benzodiazepinelor este : d) se leaga de subunitatea alfa a receptorului GABA-A la nivelul unui situs specific e) faciliteaza transmiterea sinaptica GABA-ergica 14. Benzodiazepinele au urmatoarele mecanisme de actiune : b) favorizeaza deschiderea ionoforului pentru clor in prezenta GABA d) produc hiperpolarizare neuronala 15. Care afirmatii cu privire la metabolizarea benzodiazepinelor sunt corecte : e) nici un raspuns bun 16. a) b) c) Reactiile adverse ale benzodiazepinelor sunt : sedarea scaderea capacitatii de memorare si invatare diminuare performantelor psihomotorii

17. Care afirmatii sunt false : e) sindromul de abstinenta se caracterizeaza prin: somnolenta, astenie, oboseala 18. a) b) d) e) 19. a) c) d) e) Indicatiile benzodiazepinelor sunt : tratamentul insomniilor sindromul de abstinenta la alcoolici eclampsie nevroze Care afirmatii cu privire la benzodiazepine sunt adevarate : Triazolamul poate produce reactii paradoxale de crestere a iritabilitatii si agresivitatii Clorazepatul bipotasic este un promedicament Alprazolamul este singura benzodiazepine cu proprietatii antidepresive Oxazepamul si Lorazepamul sunt indicate la batrini, deoarece se metabolizeaza prin glucuronoconjugare, rezultind metaboliti inactivi

20. Flumazenilul :

c) blocheaza efectele benzodiazepinelor si ale imidazopiridinelor d) este indicat in intoxicatia acuta cu benzodiazepine 21. b) d) e) Efectele farmacologice ale neurolepticelor pot fi : la bolnavii psihotici, diminua agitatia caracteristica bolii la schizofrenici, amelioreaza tulburarile de somn existente sedare

22. Neurolepticele au urmatoarele efecte vegetative : a) M-colinolitice b) alfa-adrenolitice 23. a) d) e) Neurolepticele pot produce : atenuarea tulburarilor de gandire hipotensiune ortostatica xerostomie

24. Neurolepticele au : a) efect antivomitiv c) efect ataractic 25. Neurolepticele : b) pot determina aparitia sindromului amenoree-galactoree la femei e) pot produce ginecomastie si obezitate la barbati 26. a) b) d) e) 27. a) c) e) Neurolepticele pot produce : fenomene de tip extrapiramidal reversibile fenomene de tip extrapiramidal ireversibile modificarea electrocardiogramei hiperprolactinemie Neurolepticele au urmatoarele mecanisme de actiune : blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului nigro-striat blocheaza receptorii dopaminergici, producind efecte extrapiramidale blocheaza receptorii dopaminergici de la nivelul sistemului medular periventricular, modificind comportamentul alimentar

28. Care afirmatii despre receptorii dopaminergici centrali sunt adevarate : d) neurolepticele clasice blocheaza in egala masura receptorii D1 si D2 29. a) b) d) Reactiile adverse ale neurolepticelor : se produc prin exagerarea efectelor farmacologice ale acestor medicamente pot fi fenomene de tip extrapiramidal reversibile si ireversibile parkinsonismul si reactiile distonice acute pot ceda la administrarea de anticolinergice centrale Reactiile adverse ale neurolepticelor pot fi : hipotensiune ortostatica fenomene M-colinolitice sindromul neuroleptic malign Neurolepticele sunt indicate in : schizofrenia acuta si recurentele puseelor de schizofrenie acuta autism, avind eficienta redusa manie, ca adjuvant

30. b) c) e) 31. a) b) e)

32. b) c) d)

Clorpromazina : are proprietati sedative marcate are efect halucinolitic are efect antiemetic

33. Sunt fenotiazine : b) Clorpromazina 34. a) b) c) 35. b) c) d) e) Care din afirmatiile cu privire la butirofenone sunt adevarate : Haloperidolul are proprietati halucinolitice, antimaniacale si antiemetice Droperidolul este folosit in neuroleptanalgezie Fluspirilenul se poate administra in tratamentul schizofreniei Antidepresivele triciclice : inlatura simptomele emotionale la depresivi dupa tratament prelungit pot inversa dispozitia afectiva spre manifestari maniacale unele au efect sedativ si anxiolitic fiind utile in depresiile cu nota anxioasa unele au proprietati psihotone si psihostimulante

36. Antidepresivele triciclice au : d) potential antiaritmic 37. a) c) d) 38. a) c) d) e) Indicatiile clinice ale ntidepresivelelor triciclice sunt : depresii reactive, endogene si bipolare obsesii si fobii tulbutari anxioase paroxistice Reactiile adverse ale antidepresivelelor triciclice sunt : M-colinolitice: xerostomie, tulburari de vedere, constipatie efecte cardiotoxice in doze mari tahicardie inversarea dispozitiei afective, cu trecerea spre manifestari maniacale

39. Inhibitorii selectivi ai receptarii serotoninei : d) Fluoxetina este un antidepresiv lipsit de efect sedativ e) aparitia efectelor cutanate impun oprirea medicatiei cu Fluoxetina 40. b) c) d) e) 41. b) d) e) 42. b) d) e) Inhibitorii de monoaminoxidaza : au efect antidepresiv prin inhibarea monoaminoxidazei din creier pot inhiba ambele izoenzime: MAO-A si MAO-B pot inhiba selective doar enzima MAO-A pot produce numeroase interactiuni cu alte medicamente Mecanismele de actiune ale antiepilepticelor sunt : blocarea canalelor de sodiu blocarea receptorilor pentru aminoacizii excitatori actioneaza asupra receptorilor GABA-A Ce afirmatie este adevarata cu privire la tratamentul antiepileptic : la debutul tratamentului se prescrie doar un singur antiepileptic la debut se administreaza doze mici, care se cresc progresiv inaintea asocierii a doua antiepileptice, trebuie incercata monoterapia cu fiecare in parte

43. Fenitoina, ca antiepileptic este indicate in :

a) crizele majore (grand mal) c) crizele partiale e) nevralgii trigeminale 44. a) c) e) Reactiile adverse ale fenitoinei sunt : reactii toxice acnee, hirsutism, eruptii cutanate nistagmus

45. Carbamazepina : b) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependente d) face parte din clasa iminostilbenilor 46. Acidul valproic : a) blocheaza canalele de sodiu voltaj dependente 47. a) b) c) d) 48. c) d) e) Care antiepileptice se pot administra in criza majora (grand mal) : Fenitoina Carbamazepina Fenobarbitalul acidul valproic Care antiepileptice se pot administra in criza minora (petit mal) : acidul valproic Etosuximida Fenobarbitalul

49. Antiparkinsonienele au mechanism de actiune : a) dopaminergic d) anticolinergic 50. a) b) c) Levodopa : este un antiparkinsonian dopaminergic este un promedicament se transforma prin decarboxilare in dopamina

51. Bromocriptina : d) este un agonist puternic al receptorilor D2 52. Antiparkinsonienele dopaminergice actioneaza prin : a) Levodopa faforizeaza formarea de dopamina c) Selegilina inhiba monoaminoxidaza 53. a) b) e) 54. a) b) e) Sunt folosite ca antiparkinsoniene : Levodopa Bromocriptina Inhibitorii COMT Sunt utilizate ca miorelaxantre centrale : Baclofenul Benzodiazepinele Toxina botulinica

55. Baclofenul : a) are efect miorelaxant

c) este indicat in spasticitate asociata cu leziuni spinale e) poate produce sedare ca reactie adversa 56. b) c) d) 57. a) c) e) 58. a) c) d) e) Benzodiazepinele ca miorelaxante centrale : inhiba reflexele mono- si polisinaptice spinale sunt indicate in spasmele reumatice sunt contraindicate in miastenia gravis Intoxicatia acuta cu cocaina produce : manifestari comportamenale si vegetative agitatie, iritabilitate, agresivitate in cazuri severe, infarcte cerebrale si ischemie miocardica Tratamentul intoxicatiei cu heroina cuprinde : inlocuirea heroinei cu metadona inhibitoare simpatico cu actiune centrala, clonidina activarea sistemului opioid endogen prin acupunctura activarea SNC prin stimulare electrica transcutana

Grile Farmacologie Clinica. Medicina Generala, an V I. Intrebari tip Complement multiplu : 1. Care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la IEC sunt adevarate : a. blocheaza competitiv transformarea AT I in AT II d. repezinta prima linie de tratament la pacientii cu disfunctie ventriculara sistolica e. Tratamentul se incepe cu doze mici pentru a nu produce o scadere abrupta a TA.

2. Referitor la Amiodarona, care dintre raspunsuri sunt false : a. este un medicament apartinand clasei II de antiaritmice c. poate fi administrata i.v in hipotensiune arteriala d. este lipsita de efecte adverse 3. Referitor la blocatii canalelor de Ca, care raspunsuri sunt adevarate: a. Diltiazemul este o benzotiazepina de generatia I c. Diltiazemul si Verapamilul au si actiune renoprotectoare d. Amlodipina este DHP cea mai utilizata in tratamentul HTA e. sunt administrati si in HTA cu insuficienta renala sau stenoza arterelor renale. 4. Dintre beta blocantele administrate in IC se numara : a. Metoprolol b. Carvedilol d. Nebivolol e. Bisoprolol 5 .Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la Fenobarbital sunt adevarate : c. are efect sedativ , hipnotic sau narcotic ( in functie de doza ) d. doza maxima admisa pe zi este 600 mg e. produce toleranta si dependenta la folosirea repetata. II. Intrebari tip Complement simplu : d. In cazul intoxicatiei acute se administreaza Flumazenil

2. Urmatoarele medicamente sunt antipsihotice , cu exceptia: e. Succinimide 3. Referitor la digoxina , care afirmatie nu este corecta : c. Are ca indicatii : Tahicadia ventriculara, Sindromul WPW cu fibrilatia atriala. 4. Care afirmatie este incorecta referitoare la Prazosin : a. Prazosinul blocheaza terminatiile nervoase adrenergice periferice 5. Care este medicamentul de electie in tratamentul urgentelor hipertensive asociate cu ischemie sau infarct miocardic : c. Nitroglicerina i.v III. Intrebari tip asociatii : 1.Care dintre urmatoarele medicamente au efecte adverse caracteristice: 1. 2. 3. 4. 5. Enalapril Captopril Amiodarona Nimodipina Verapamil a. constipatie b.gust metalic c. tuse seaca d.depozite corneene e. crampe musculare

1-c, 2-b, 3-d, 4-e, 5-a

2. Carei clase de medicamente apartine fiecare reprezentant 1. Clonidina a. Vasodilatatoare directe 2. Hidralazina b. Antiaritmic clasa III 3. Minoxidilul c. Fenilalchilamine 4. Verapamil d. Inhibitori simpatici prin actiune centrala 5. Sotalol e. Deschizator canale de K

1-d, 2-a, 3-e, 4-c, 5-b

3. Corelati urmatoarele afirmatii : 1. La omul normal determina cresterea activitaii motorii ,hiperexcitabilitate si euforie 2. Produce modificari estetice ale faciesului bolnavului 3. In 30 % din cazuri produce excitabilitate psihomotorie paradoxala 4. Este utilizat ca antagonist in intoxicatia acuta cu BZD 5. Este un M-colinolitic antiparkinsonian a. Flumazenil b. Fenobarbital c. IMAO d. Trihexifenidil e. Fenitoina

1-c, 2-e, 3-b, 4-a, 5-d

4. Corelati urmatoarele afirmatii : 1. Triamteren 2. Torasemid 3. Hidroclortiazida 4. Amilorid 5. Indapamida a. diuretice tiazidice b. diuretice de ansa c. diuretice economisitoare de K

1-c, 2-b, 3-a, 4-c, 5-a

5. Corelati urmatoarele afirmatii : 1. Diltiazem 2. Verapamil a. Dihidropiridine b. Benzotiazepine

3. Nifedipina 4. Galopamil 5. Amlodipina

c. Fenilalchilamine

1-b, 2-c, 3-a, 4-c, 5-a

IV. Intrebari tip Cauza- Efect A/A cauza efect = A A/A fara cauza efect = B A/F = C F/A = D E/E = E 1. Antidepresivele triciclice sunt eficace la pacientii care nu raspund la ADT sau IMAO deci nu influenteaza captarea neuronala a monoaminelor cerebrale B 2. Vigabatrina inhiba GABA transaminaza deci faciliteaza inhibitia GABA-ergica A 3. Digoxina se administreaza lent i.v avand durata de actiune foarte scurta D 4. Hidralazina poate produce ca si reactii adverse sindrom lupus like deci nu se recomanda scaderea dozei, efectul nu depinde de doza C 5. Beta blocantele au efect dromotrop pozitiv deci cresc conducerea atrio-ventriculara E Grile farmacologie:Sistemul cardiovascular si sistemul nervos Varianta A-Grile cu raspunsuri multiple 1.Diureticele tiazidice au urmatoarele reactii adverse: b.hiperglicemie c.hipercalcemie e.guta 2.Furosemidul prezinta urmatoarele caracteristici: b.este eficace la pacientii cu insuficienta renala d.se poate administra oral sau parenteral in insuficienta cardiac acuta 3.Spironolactona se caracterizeaza prin: a.este un diuretic antialdosteronic b.se utilizeaza in tratamentul insuficientei cardiace c.ca reactii adverse produce impotenta si hiperplazie benigna de prostata 4.-blocantele prezinta urmatoarele efecte cardiovasculare: a.scad forta de contractie a miocardului b.au efect cronotrop negativ 5.Indicatiile clinice ale -adrenoliticelor sunt : a.HTA asociata cu CI sau IMA b.aritmii ventriculare si supraventriculare

6.Urmatoarele -adrenolitice prezinta activitate simpatica intrinseca(ASI): c.acebutolol d.oxprenolol 7.Propanololul prezinta urmatoarele caracteristici: a.blocheaza receptorii 1 si 2 c.doza in HTA este de 10-40 mg de 2-3 ori pe zi 8.Inhibitorii enzimei de conversie nu se administreaza in: a.hipertensiune arteriala prin stenoza bilaterala de artela renala b. hipertensiune arterial in sarcina 9.Inhibitorii de enzima de conversie sunt medicamente de electie la: b.HTA asociata cu insuficienta cardiaca d.HTA si sindromul Raymond e.HTA asociata cu HVS 10.Dintre inhibitorii de enzima de conversie care contin grupari dicarboxil fac parte: a.enalapril b.lisinopril 11.Sartanii au urmatoarele proprietati: a.au afinitate pentru receptorii de tip AT1 d.produc vasodilatatie e.losartanul are eficacitate asemanatoare enalaprilului 12.Inhibitorii canalelor de calciu se caracterizeaza prin: a.legarea de canale de Ca de tip L b.au efect inotrop negativ 13.Verapamilul are urmatoarele caracteristici: a.are efect antiaritmic c.face parte din clasa fenilalchilaminelor d.administrata impreuna cu digoxina ii creste toxicitatea acesteia 14.Prazosinul: a.este un medicament care blocheaza receptorii 1-adrenergici c.scade concentratia plasmatica LDL si creste HDL e.se utilizeaza in tratamentul hipertrofiei benign de prostata 15.Nitroprusiatul de sodium are urmatoarele proprietati: a.se foloseste in tratamentul urgentelor hipertensive c.produce stimulare simpatica e.se administreaza alaturi de -blocante in anevrismul disecant de aorta 16.Dintre aritmice: b.lidocaina este antiaritmicul de elective in urgent in tratamentul aritmiilor ventriculare d.amiodarona are efecte antianginoase e.digoxina se indica in tahiaritmii supraventriculare 17.Printre reactiile adverse ale amiodaronei se numara: a.fibroza pulmonara interstitiala b.fotosensibilitate

18.Nitratii produc urmatoarele efecte: b.toleranta c.cefalee pulsatila d.nitroglicerina administrata simultan cu cimetidina produce hipotensiune arteriala ortostatica 19.In tratamentul insuficientei cardiace se utilizeaza: a.nitrati b.sartani d.inhibitori HMGCoA-reductazei 20.Digoxina este un medicament care: b.se administreaza in insuficienta cardiaca congestiva c.se poate administra impreuna cu verapamil in insuficienta cardiaca 21.Hipnoticele barbiturice au urmatoarele proprietati: a.au actiune sedativa, hipnotica sau narcotica c.amobarbitalul este un hipnotic cu durata medie de actiune 22.Fenobarbitalul: a.se utilizeaza in tratamentul epilepsiei d.prezinta sedare reziduala dimineata la trezire e.toleranta apare dupa una-doua saptamani de tratament 23.Benzodiazepimele au urmatoarele efecte farmacologice: a.efect tranchilizant b.efect sedativ d.efect miorelaxant e.efect anxiolitic 24. Care dintre urmatoarele afirmatii despre benzodiazepine sunt adevarate: a.diazepamul este folosit pentru inductia anesteziei generale d.sunt indicate in tratamentul insomniei 25. Medicamentele antipsihotice se utilizeaza in: b.psihoza maniaco-depresiva c.traumatisme craniene d.schizofrenie 26. Printre reactiile adverse ale neurolepticelor se numara: a.acatisia b.reactii extrapiramidale ireversibile 27. Neurolepticele se caracterizeaza: b.haloperidolul are proprietati halucinolitice d.sunt contraindicate in adenomul de prostata e.olanzapina produce in mica masura tulburari extrapiramidale 28. Antidepresivele triciclice prezinta: b.proprietati psihostimulante c.ameliorarea dispozitiei afective e.ameliorarea inhibitiei

29. Antidepresivele triciclice sunt folosite in tratamentul: b.depresii bipolare c.obsesiillor d.depresii reactive e.atac de panica 30. Intoxicatia acuta cu antidepresive triciclice presupune: a.convulsii tonico-clonice b.tulburari cardiace d.coma e.se administreaza diazepam iv. 31. Fluoxetina: c.are efect euforizant e.se utilizeaza in tulburari anxioase, atac de panica 32. Antidepresivele atipice prezinta efecte superioare antidepresivelor tipice datorita: a.reactii adverse mai rare b.toxicitate scazuta c.efect rapid 33. Medicamentele antiepileptice actioneaza prin urmatoarele mecanisme: a.stimuleaza inhibitia GABA-ergica b.inhiba functia canalelor de Na d.blocheaza canalele de Na e.blocheaza canalele de Ca 34. Hidantoinele sunt medicamente care: a.sunt folosite in formele generalizate de epilepsie d.fenitoina se utilizeaza in tratamentul intoxicatiei digitalice e.fenitoina are proprietati antiaritmice 35. Levodopa: b.este un medicament antiparkinsonian c.este un promedicament e.se administreaza impreuna cu carbidopa sau benserazida 36. Agonistii receptorilor dopaminergici au urmatoarele proprietati: b.actioneaza direct si selctiv asupra receptorilor dopaminergici c.bromocriptina este un agonist al receptorilor dopaminergici 37. Diazepamul se foloseste: a.ca miorelaxant central b.in status epilepticus c.in stari convulsive neepileptice d.in nevroze, psihoze 38. Dintre miorelaxantele central fac parte: b.baclofenul c.toxina botulinica 39. Carbamazepina este un medicament cu urmatoarele proprietati:

a.este un derivat de iminostilbeni b.are efecte anticonvulsivante c.este un antiepileptic 40. Dintre medicamentel antiepileptice fac parte: b.fenitoina d.carbamazepina Grile Farmacologie cardiovascular antihipertensive Complement multiplu 1.Referitor la mecanismul de actiune al beta-adrenoliticelor, sunt corecte urmatoarele afirmatii: b)blocheaza competitive si reversibil receptorii beta d)este inhibata stimularea receptorilor de catre catecolamine 2.Dintre efectele cardiovasculare ale beta-blocantelor amintim: b)efect batmotrop negativ c)scad frecventa cardiaca e)rezistenta vasculara periferica scade in administrarea cronica 3.Propanololul: a)sufera fenomenul primului pasaj hepatic c)este un blocant liposolubil d)se elimina preponderent renal 4.Intoxicatia acuta cu beta-blocante se caracterizeaza prin: a)hipotensiune arteriala c)bloc atrio-ventricular d)convulsii e)tratamentul se face cu atropina si glucagon, izoprenalina si anticonvulsivante 5.Contraindicatiile absolute ale beta-blocantelor sunt: a)astmul bronsic b)blocul AV e)IC necontrolata 6.Dintre urmatoarele beta-blocante selectati-le pe cele neselective: b)Carvedilol c)Sotalol 7.IEC: a)produc arteriolodilatatie c)amelioreaza performantele cardiace e)determina formarea de BK si acumularea de PG 8.Contraindicatiile IEC: b)HTA in sarcina c)HTA in IRC avansata d)HTA prin stenoza bilaterala de artera renala 9.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate: b)Captoprilul este un IEC cu grupari sulfhidril c)Captoprilul se administreaza inainte de mese cu o ora

10.Enalaprilul: a)este un IEC cu grupari carboxil b)este un promedicament c)este esterificat in ficat Complement simplu 11.Antihipertensivele cu cele mai putine efecte adverse sunt: b)IEC-urile 12.Beta-blocantul cu cel mai lung timp de injumatatire (14-24 ore): d)Nadololul c)HTA + astm bronsic 14.Sartanii: b)reduc mai eficient activarea receptorilor AT1 comparativ cu IEC-urile 15.Referitor la efectele BCC, urmatoarea afirmatie este falsa: d)au efect antiaterosclerotic 16.Prazosinul: c)poate produce hipotensiune ortostatica 17.Antihipertensivele care antagonizeaza efectele Clonidinei sunt: a)alfa-blocantele 18.Inhibitorul simpatic cu actiune centrala recomandat in HTA in sarcina este: d)Metildopa 19.Hidralazina: c)este indicata in preeclampsie 20.In urgentele hipertensive: c)Nitroprusiatul de sodiu este medicamentul de electie Grile Farmacologie: Aparat cardiovascular + Sistem Nervos Schelker Roland, gr39,ser4, an5 A. Cu variante multiple 1. Diureticele tiazidice au urmatoarele caracteristice: a. Combat retentia hidrosalina reactiva In combinative cu IEC anuleaza efectul de activare a sistemului nervos simpatic c. Scad calciuria 2. Medicamentele antiaritmice actioneaza in felul urmator asupra mecanismelor fiziopatologice prin care se produc aritmiile cardiace: b. Fenomenul de reintrare este prevenit prin incetinirea conducerii e. Antiaritmicele scad automatismul cardiac prin cresterea pragului potentialului de actiune 3. Urmatoarele medicamente sunt utilizate in tratamentul cardiopatiei ischemice: a. Beta-adrenolitice

d. Inhibitorii HMGCoA-reductazei e. Antagonistii canalelor de calciu 4. Inhibitorii enzimei de conversie se caracterizeaza prin: a. Scad concentratia plasmatica si tisulara a AT2 d. Nu modifica frecventa cardiaca e. Au efect antiremodelare patologica 5. c. d. 6. c. e. 7. b. c. e. Barbituricele actioneaza asupra SNC-ului in felul urmator: Cele care contin substituentul 5-fenil au proprietati anticonvulsivante La copii se poate produce excitatie psihomotorie Medicamentele neuroleptice cuprind: Clorpromazina Haloperidol Beta- adrenoliticele: Propanololul sufera fenomenul primului pasaj hepatic, fiind metabolizat extensiv Favorizeaza aparitia aterosclerozei Sunt indicate in IMA

8. Clasele antiaritmice se caracterizeaza prin: a. Clasa 3 blocheaza canalele de potasiu e. Lidocaina scurteaza repolarizarea 9. Nitroglicerina: c. Preparatele transdermice se aplica 1 data/zi si elibereaza lent si relativ constant substanta activa, intre 5-15 mg nitroglicerina/24h d. Administrarea intravenoasa se indica in IMA e. Debutul efectului este mai rapid daca se folosesc preparatele spray 10. Despre diuretice in tratamentul IC: b. Furosemidul este un diuretic cu actiune rapida si efect de scurta durata d. Administrarea de spironolactona impreuna cu IEC poate duce la hiperpotasemie 11. Medicamentele antidepresive: a. Antidepresivele triciclice inhiba atat recaptarea neuronala a noradrenalinei cat si a serotoninei e. Doza letala a antidepresivelor triciclice este in jur de 2g 12. Medicamentele antiepileptice: a. Stimuleaza inhibitia GABA-ergica e. Fenitoina poate produce hipertrofie gingivala 13. b. c. e. IEC au urmatoarele efecte farmacologice: Cresc fluxul sanguin renal Au efect benefic in disfunctia ventriculara stanga Intarzie evolutia procesului aterosclerotic

14. Chinidina: a. Cimetidina ii creste toxicitatea b. Poate produce torsada varfurilor

e. Este contraindicata in intoxicatiile digitalice 15. c. d. e. Antagonistii canalelor de calciu: Dihidropiridinele nu au efect antiaritmic Verapamilul poate declansa IC Diltiazemul este situat intre dihidropiridine si fenilalchilamine din punct de vedere al efectelor Sartanii Poate sa apara angioedemul Tratamentul combinat Sartani+IEC ofera benificii Poate sa produca hiperpotasemie

16. c. d. e.

17. Medicamente antiparkinsoniene: c. Levodopa nu se asociaza cu IMAO d. Selegilina este un IMAO-B 18. Miorelaxantele centrale: a. Baclofenul inhiba eliberarea mediatorilor excitatori la nivelul neuronilor motori si intercalari prin actionarea receptorilor GABA-B d. Diazepamul este contraindicat in miastenia gravis 19. Tratamentul in HTA: b. Clonidina si Metildopa produc sedare, depresie, uscaciunea gurii d. Hidralazina poate duce la un sindrom lupus like 20. Amiodarona a. Este un compus iodat asemanator tirozinei b. Produce fibroza pulmonara interstitiala B. Cu o singura varianta 1. Care din urmatoarele medicamente nu se foloseste in tratamentul HTA? b.Digoxina 2. Din care clasa de antiaritmice face parte Propafenona? b. Clasa 1C 3. Care afirmatie este gresita? d. Administrarea concomitenta de Sildenafil mareste efectul nitratiilor 4. Nu face parte din efectele adverse ale IEC: b. Hipokaliemie 5. Unul din urmatoarele Benzodiazepine nu are durata lunga de actiune: c. Oxazepam 6. Care afirmatie nu caracterizeaza neurolepticele? a.Neurolepticele actioneaza asupra receptorilor dopaminergici periferici 7. Efectele farmacologice ale diureticelor tiazidice nu cuprind: B.Hipernatremia

8. Amiodarona nu produce: e. Tahicardie 9. Care din urmatoarele medicamente nitrovasodilatatoare se administreaza in urgenta? C, Isosorbid dinitrat 10. Indicatiile Beta-blocantelor nu cuprind: c.Angina Prinzmetal 11. Antidepresivele triciclice nu cuprind: d.Fluoxetina 12. Care din afirmatiile de mai jos nu caracterizeaza antiepilepticele? b.Fenitoina este principalul antiepileptic din grupa iminostilbenilor 13. Care beta-blocant nu este selectiv: a.Carvedilol 14. Care dintre antiaritmicele de jos este inclus in clasa Vaugan-Williams? d.Sotalolul 15. Singurul efect farmacologic ale digitalicelor(din cele enumerate mai jos) este: b.Efectul cronotrop negativ 16. Tratamentul intoxicatiei digitalice nu cuprinde: e. Adrenalina 17. Medicamentele antiparkinsoniene dopaminergice nu cuprind: b.Trihexifenidil 18. Miorelaxantele centrale nu sunt contraindicate in: c.Spasticitate asociata cu scleroza multipla 19. Unul din urmatorii inhibitori al enzimei de conversie nu contin grupari carboxil: b.Captopril 20. Care afirmatie este gresita referitor la medicamentele antiaritmice? e. Sotalolul nu prezinta potential aritmogen

Grile Farma 1. Diureticele tiazidice: a) actioneaza la nivelul ansei Henle; b) actioneaza prin inhibitia mecanismului co-transportor la nivelul tubului contort distal pentru Na ; c) prin stimularea sistemului co-transportor pentru Ca la nivelul tubului contort distal determinand hipercalcemie ; d) au efect saluretic modest ; e) au efect saluretic marcat.

2. Furosemida : a) are efect saluretic intens ; b) reduce reabsorbtia la nivelul ansei ascendente Henle ; c) efectul saluretic este nesemnificativ ; d) creste eliminarea de K putand provoca importante dezechilibre hidroelectrolitice si scaderea marcata a tensiunii arteriale; nu se foloseste in urgente. 3. Spironolactona : a) aciunea diuretica este relativ slaba fiind conditionata de prezenta aldosteronei ; b) determina pierderi importante de K; c) se indica in hiperaldosteronism; d) printre efectele adverse se numara : cresterea K-emiei, hipo-Na, ginecomastie, impotenta sexuala la barbati, amenoree, hirsutism la femei, eruptii cutanate ; e) nu se asociaza cu alte diuretice. 4. Diureticele saluretice : a) sunt medicamente care determina eliminarea unei urini in cantitate mica, acida; b) sunt substante care detemina eliminarea unei urini abundente, bogata in sare; c) actioneaza fara a modifica functia renala; d) nu modifica dezechilibrul hemodinamic al pacientului cu insuficienta cardiaca dreapta; e) dozele pot fi modificate in functie de greutatea corporala a pacientului, de valoarea PVC, de simptomele de congestie. 5. Elementele fizipatologice definitorii in insuficienta cardiaca sunt : a) disfunctia ventriculara; b) remodelarea ventriculara; c) presarcina crescuta; d) postsarcina crescuta; e) tahicardia; 6. In tratamentul insuficientei cardiace, inhibitorii enzimei de conversie a angitensinei au urmatoarele efecte farmacodinamice: a) vasoconstrictie, cu scaderea postsarcinii ; b) efect antiremodelare patologica a miocardului si de protectie vasculara; c) amelioreaza disfunctia endoteliala ; d) nu scad mortalitatea ; e) vasodilatatie predominant arteriolara. 7. Intoxicatia digitalica : a) primul semn este anorexia ; b) este influentata de asocierea altor mediamente : adrenomimetice, Ca iv, verampamil, beta-blocante; c) tratamentul consta in administrarea sarurilor de K oral, Mg iv, Fenitoina, Lidocaina, iar in cazuri severe: anticorpi specifici antidigitala; d) tulburarile neurologice si psihice, tulburarile de ritm sunt foarte rare; e) efectul toxic este dependent de doza. 8. Vasodilatatoarele -adrenolitice : a) in aceasta clasa se incadreaza tolazolina, fentolamina, fenoxibenzamina ; b) sunt indicate in sindromul Raynaund si alte boli vasculospastice ; c) se indica in tratamentul geriatric, post-AVC ischemice, in tuburari circulatorii retiniene si ale urechii interne ;

d) nu dau hipotensiune ; e) fentolamina se indica in HTA din feocromocitom pe o perioada scurta. 9. Pentoxifilina: a) este un vasodilatator musculotrop; b) mareste circulatia la nivelul membrelor si creierului, fara modificarea TA; c) sunt in curs de eveluare proprietatile antiinflamatorii ; d) favorizeaza fertilizarea ovulului de catre spermatozoizi fiind folosita in fertilizarea in vitro ; e) este indicate la hipotensivi si in insuficienta renala severa. 10. Nitrovasodilatatoarele : a) nitroglicerina se foloseste atat in criza cat si in tratamentul de fond al anginei pectorale ; b) isosobid mononitratul se foloseste sublingual in criza ; c) preparatele transdermice cu nitroglicerina se folosesc continuu fara pauza, pentru a preveni aparitia tolerantei ; d) administrarea iv a nitroglicerinei este indicata in urgenta, efectul fiind imediat si usor controlabil ; e) la molsidomina nu apare toleranta fata de efectul antianginos. 11. Fenitoina : a) este un antianginos ; b) este o hidantoina antiepileptica, avand si proprietati antianginoase ; c) antiaritmic din clasa I C ; d) se administreaza iv in intoxicatia digitalica; e) alaturi de lidocaina, mexiletina si tocainida, reduce slab panta fazei 0 scazand durata potentialului de actiune. 12. Amiodarona : a) antiaritmic neinclus in clasificarea Vaugha-Williams ; b) indicat iv in tahicaridia ventriculara dupa cardioversie; c) are si efecte antianginoase; d) pe termen lung prezinta toxicitate crescuta, manifestata prin: fibroza pulmonara, hipo/hipertiroidism, intoleranta gastro-intestinala, constipatie, tremor, ataxie, ameteli, colorarea pielii in gri-albastrui, depozite corneene si tulburari de vedere; e) reduce incidenta mortii subite la pacientii cu insuficienta cardiaca. 13. Obiectivele tratamentului la pacientii hipertensivi : a) reducerea pe termen lung a riscului de morbiditate si mortalitate cardiovasculara ; b) tratamentul hipertensiunii usoare se face de la inceput cu cel putin 3 antihipertensive ; c) in formele moderate si severe, principalul obiectiv este reprezentat de evitarea complicatiilor directe ale bolii(afectarea organelor tinta) ; d) in formele usoare de boala medicatia este necesara and exista si alti factori de risc ; e) tratamentul antihipertensiv se face in trepte, cel mai frecvent se incepe cu prescrierea unui diuretic. 14. Beta-blocantele cu eficienta demonstrata in tratamentul insuficientei cardiace sunt : a) metoprolol, carvedilol, nebivolol, bisoprolol; b) metoprolol, bisoprolol, propranolol; c) atenolol, nebivolol, bisoprolol, carvedilol; d) propranolol, carvedilol, atenolol, metoprolol; e) betexolol, nebivolol, acebutolol, metoprolol. 15. Reactiile adverse ale -adrenoliticelor:

a) intoxicatia acuta se manifesta prin: hipertensiune, bloc atrioventricular, cresterea libidoului; b) in intoxicatia acuta apar: hipotensiune, bradicardie, bloc atrioventricular, convulsii; c) tratamentul intoxicatiei acute se face cu atropina si glucagon iv, uneori fiind necesara implantarea unui pace-maker, anticonvulsivante ; d) pot produce tahicardie, stare de euforie, bronhodilatatie ; e) pot declansa criza de astm bronsic. 16. Dupa actiunea lor pe receptorii , -adrenoliticele pot fi: a) antagonisti completi, antagonisti partiali sau pot avea actiune de stabilizare membranara de tip anestezic local ; b) antagonistii completi stimuleaza receptorii ; c) au activitate simpatica intrinseca: pindololul, labetalolul; d) anestezice locale pot fi : propranololul, metoprololul, carvedilolul,betaxololul ; e) antagonistii partiali produc pe langa blocarea receptorilor si stimularea lor in masura mult mai mica decat adrenomimeticele. 17. Hipnoticele : a) sunt medicamente care grabesc procesul de adormire si cresc durata totala a somnului ; b) nu modifica stadiile somnului fiziologic ; c) nu dau dependenta ; d) in intoxicatia cronica, apare gandire dificila, tulburari de atentie si memorizare, labilitate emotionala ; e) la oprirea tratamentului poate aparea insomnie de rebound. 18. Antidepresivele triciclice : a) provoaca sedare la omul normal ; b) in cazul bolnavilor depresivi, determina ameliorarea dispozitiei afective, efect vizibil dupa 2-3 saptamani de tratament ; c) intoxicatia acuta este foarte rara ; d) tratamentul intoxicatiei este simptomatic si consta in administrarea de Diazepam iv, Lidocaina, Propranolol sau alte antiaritmice, reechilibrarea hidroelectrolitica ; e) se indica in depresii, dureri cronice rebele, enurezis nocturn, tuburari psihotice, sindrom de deficit de atentie la copii, fobie scolara. 19. Printre substantele inhalatorii folosite ca droguri se numara : a) alcoolii ; b) anestezicele ; c) nitratii ; d) aetona ; e) toluenul. 20. Analgezicele opioide : a) nu sunt identice cu analgezicele narcotice ; b) efectul analgezic este slab, insotit de efect anxiolitic si euforizant ; c) semnele sindromului de abstinenta sunt : midriaza, transpiratiile profuze, piloerectie, voma, diaree, HTA ; d) dintre simptome cea mai grava este starea de craving ; e) metadona este ineficienta in tratarea sindromului de absitnenta.