DEVIAIILE SCHELETALE

Sunt facute 33 teste. Primele 2 le am folosit in 2 ani. Cele cu negru trebuie verificate

Coxa vara-valga
1. Aspectul radiologic al cartilajului de conjugare n Y rsturnat: a. este caracteristic pentru coxa vara rahitic; b. este caracteristic pentru coxa vara esenial sau a adolescenilor; c. este caracteristic pentru coxa vara congenital; d. este caracteristic pentru epifizioliza femural superioar; e. are aspect de cioc de pasre prin sudarea fragmentului triunghiular la colul femural; (c, e) 2. a. b. c. d. e. (a, c) Epifizioliza femural superioar: apare n perioada prepuberal; este o coxa vara juxtatrohanterian; prezint o basculare posterioar i alunecare a calotei epifizare; este asociat cu creterea unghiului de nclinaie peste 140o; prezint leziuni primare ale cartilajului articular;

Deviaiile genunchiului (genu varum-valgus)

3. In genu valgum de cretere: a. axul mecanic al membrului inferior trece nafara genunchiului; b. axul anatomic al femurului i al tibiei descriu un unghi mai mic de 170 deschis nafar; c. axul anatomic al femurului i tibiei descriu un unghi de 170 deschis nuntru; d. apare o dezvoltare asimetric a cartilajului de conjugare; e. membrele inferioare au un aspect de paranteze; (a, b, d) 4. a. b. c. d. e. n genu varum se nregistreaz: deplasarea genunchiului nuntrul axului mecanic al membrului inferior; corectarea lui n poziia de flexie a gambelor pe coapse; ncurbarea posterioar a genunchiului; apariia unui valgus compensator al piciorului; o imagine radiologic caracteristic: unghiulare brusc juxtaepifizar a tibiei cu vrful intern, alturi de spina Mac Ewen; (b, d)

5. a. b. c. d. e.

Genu valgus rahitic: are un rol compensator n atitudinile vicioase ale coapsei i piciorului; apare la adolesceni ntre 14-17 ani; se manifest la copilul de 2-3 ani; uneori necesit mijloace ortopedice de redresare; are o imagine radiologic caracteristic: unghiulare brusc juxtaepifizar a tibiei cu vrful intern, alturi de spina Mac Ewen; (c, d, e) 6. a. b. c. Genu valgus rahitic: reprezint un genu valgus de compensaie; se manifest la copilul de 2-3 ani; are o imagine radiologic caracteristic: unghiulare brusc juxtaepifizar a tibiei cu vrful intern, alturi de spina Mac Ewen; d. este un genu valgus primitiv; -1-

e. este un genu valgus post-traumatic; (b, c) 7. n genu valgus: a. membrele inferioare au form de paranteze; b. mersul este cu genunchii ncruciai; c. de regul apare un valgus compensator al piciorului; d. mersul este cu membrele inferioare n rotaie extern maxim; e. semnul Trendelenburg este pozitiv bilateral; (b, c, e) 8. n genu valgus simptomatologia const n: a. form de X a membrelor inferioare; b. form de O a membrelor inferioare; c. apariia unui valgus compensator al piciorului; d. apariia unui varus compensator al piciorului; e. mers cu genunchii ncruciai; (a, c, e) 9. Indicaiile tratamentului n genu varum i valgus sunt: a. n perioada evolutiv, mijloace ortopedice de redresare; b. exclusiv chirurgicale; c. osteotomiile de corecie la nivelul devierii maxime; d. epifiziodeza parial; e. de expectativ pn la ncetarea creterii osoase; (a, c, d)

Diformitiile statice ale piciorului

10. Deformarea din piciorul plat-valg se caracterizeaz prin: a. prbuirea bolilor longitudinal i transversal a piciorului; b. deviaia piciorului n adducie i supinaie; c. mers pe partea antero-extern a piciorului; d. pronaia clciului i devierea n abducie a antepiciorului; e. accentuarea scobiturii plantare; (a, d) 11. Devierile din piciorul plat-valg constau n: a. adducia antepiciorului pe retropicior; b. prbuirea bolilor longitudinal i transversal a piciorului; c. adducia retropiciorului pe gamb; d. extensia plantei; e. pronaia clciului i devierea n abducie a antepiciorului; (b, e) 12. n antepiciorul plat sau rotund: a. se accentueaz bolta transversal; b. se asociaz equinus-ul i pronaia antepiciorului; c. metatarsalgia este comparat cu senzaia de mers pe cuie; d. apare devierea halucelui n valgus i a degetului V n varus; e. apar duriloame sub capetele metatarsienelor II i III; (c, d, e) 13. a. b. c. n antepiciorul plat sau rotund apare: prbuirea bolii transversale; accentuarea bolii longitudinale; rsfirarea metatarsienelor cu convergena degetelor; -2-

d. hipertonia muchilor supinatori; e. equinus-ul i pronaia antepiciorului; (a, c) 14. Piciorul plat reductibil de gradul I se caracterizeaz prin: a. oboseal i dureri la eforturi; b. contractura muchilor gambieri (semnul Gosselin); c. artroze deformante; d. duriloame i bursite plantare; e. tulburri vasomotorii i sudorale; (a, e) 15. n piciorul plat contractat de gradul II: a. plantograma i podoscopia sunt utile diagnosticului; b. marginea intern a piciorului este convex nuntru; c. marginea intern este dreapt i se sprijin pe sol; d. marginea intern pstreaz o uoar concavitate; e. nu apare prbuirea bolii plantare; (a, c) 16. n piciorul plat fixat de gradul III: a. mersul este dureros cu ncrcare pe marginea intern a plantei; b. apare uzura nclmintei pe marginea extern; c. apare uzura nclmintei pe marginea intern; d. nregistrm o evoluie piciorului plat din adolescen; e. ntotdeauna exist n antecedente o fractur vicios consolidat; (a, c, d) 17. a. b. c. d. e. (b) Hallux valgus de grad I, reprezint devierea halucelui n abducie de: sub 5o; ntre5-20o; ntre 20-45o; ntre 45-60o; peste 60o;

18. Hallux valgus: a. este o diformitate a degetului mare a piciorului; b. se manifest de obicei bilateral; c. apare mai frecvent la sexul masculin; d. este mai frecvent la sexul feminin; e. apare ntotdeauna naintea vrstei de 40 de ani; (a, b, d) 19. n hallux valgus avem urmtoarele dou modificri: a. devierea n adducie a halucelui; b. devierea n abducie a halucelui; c. adducia i pronaia metatarsianului I; d. abducia i supinaia metatarsianului I e. devierea degetului V n varus i retracia n ciocan a degetelor II, III i IV; (b, c) 20. a. b. c. d. e. Hallux valgus: este mai frecvent la sexul feminin; reprezint devierea n abducie a halucelui; de grad II are un unghi de abducie a halucelui de peste 45 grade; se manifest de obicei unilateral; se nsoete de deviaia n valgus a primului metatarsian; -3-

21. Hallux valgus: a. este mai frecvent la sexul feminin; b. se manifest de obicei unilateral; c. tratamentul chirurgical este deseori indicat; d. de grad II are un unghi de abducie a halucelui de peste 45 grade; e. apare ntotdeauna dup vrsta de 30 de ani; (a, c)

Cifoscolioza
22. Maladia lui Scheuermann este: a. osteocondroza vertebral juvenil; b. scolioza idiopatic; c. epifizita vertebral; d. cifoza rahitic; e. o cifoz cu raz mic de curbur; (a, c) 23. Pentru epifizita vertebral sau boala Scheuermann este caracteristic: a. evoluia pe durata creterii osoase; b. apariia unei cifoze cu raz mic de curbur (gibus); c. cuneiformizarea vertebrelor prin deficiena peretelui vertebral anterior; d. absena oricrei manifestri clinice; e. apariia herniilor intraspongioase; (a, c, e) 24. Pentru osteocondroza vertebral juvenil (Scheuermann) metodele terapeutice de elecie sunt reprezentate de: a. reeducarea muscular susinut prin kinetoterapie; b. aplicarea de aparate gipsate i ortopedice corectoare; c. adoptarea unei atitudini de expectativ; d. redresarea chirurgical a curburii; e. nu are indicaie terapeutic; (a, b) 25. Cifozele: a. sunt deviaii sagitale ale coloanei vertebrale; b. din spondilita anchilopoetic sunt deviaii rigide, cu raz mare de curbur; c. funcionale nu se structuralizeaz dac persist timp ndelungat; d. din spondilita tuberculoas sunt unghiulare; e. nu au indicaie pentru redresare chirurgical; (a, b, d) 26. Scoliozele funcionale: a. reprezint deviaii moderate ale coloanei vertebrale n plan frontal; b. de cele mai multe ori sunt idiopatice; c. se pot structuraliza dac persist timp ndelungat; d. nu sunt evolutive i au un prognostic favorabil; e. necesit un tratament complex (kinetoterapeutic, ortopedic i chirurgical); (a, d) 27. Caracteristic pentru scoliozele structurale sunt: a. lipsa progresiei pe perioada creterii osoase; b. reductibilitatea spontan a deviaiei cnd trunchiul se apleac nainte; c. modificrile de structur vertebral; d. apariia curburilor de compensaie; e. rotaia corpilor vertebrali; (c, d, e) -4-

28. Scolioza idiopatic: a. predomin la sexul masculin; b. este reversibil spontan n majoritatea cazurilor; c. se accentueaz pe toat perioada creterii osoase; d. este cea mai rar form din cadrul scoliozelor structurale; e. n formele grave poate evolua i dup maturaia scheletal; (c, e) 29. Scolioza: a. dorsal i dorsolombar are prognosticul cel mai sever; b. infantil are o evoluie scurt; c. adolescenilor este cea mai frecvent form; d. grav are curbura ntre 50-90; e. peste 50 evolueaz i la vrsta adult; (a, c, e) 30. Testul Risser-Cotrel: a. apreciaz nlimea gibusului ntr-o scolioz; b. arat apariia i dezvoltarea nucleilor de osificare din creasta iliac; c. apreciaz creterea vertebral i totodat evoluia scoliozei; d. este metoda de msurare a deviaiei frontale; e. obiectivizeaz rotaia corpilor vertebrali; (b, c) 31. n cifoze tratamentul are urmtoarele indicaii: a. sub 40-50o mijloacele ortopedice; b. ntre 40-50o i 70-80o redresarea chirurgical; c. kinetoterapia, n coloanele suple, cu deviaii reductibile; d. leziunile extinse la mai multe vertebre; e. n prezent este o metod depit; (b, d) 32. Tratamentul ortopedic n scoliozele structurale are urmtoarele indicaii: a. n formele sub 30o, ca metod unic; b. ntre 30-50o asociat kinetoterapiei; c. odat cu apariia complicaiilor cardio-pulmonare; d. peste 50o n vederea facilitrii interveniei chirurgicale; e. n prezent este o metod depit; (b, d) 33. n scolioze tratamentul chirurgical se aplic: a. n devierile peste 30o; b. n devierile peste 50o; c. curburilor fr potenial evolutiv; d. ca alternativ a tratamentului ortopedic; e. dup o pregtire kineto-ortopedic; (b, e)

-5-