Sunteți pe pagina 1din 36

MALFORMAIILE CONGENITALE

GENERALITI
1. *Focomelia:
a. apare mai frecvent la membrul superior;
b. const n absena complet sau parial a
segmentului proximal;
c. apare mai frecvent la membrul inferior;
d. reprezint lipsa complet sau parial a
segmentului distal;
e. este o ectromelie transversal;
(b, c, e)
2. *Ectromeliile lo!it"diale co#ta" $:
a. alipirea a dou membre inferioare;
b. aplazia uneia dintre razele care formeaz membrul
respectiv;
c. absena complet sau parial a segmentului
proximal;
d. scurtarea unui membru sau a unui segment de
membru;
e. aplazia razei radiale sau cubitale pentru membrul
superior;
(b, e)
%. *Ab#e&a co!eital' a !ambei (i )icior"l"i
e#te o:
a. focomelie;
b. ectromelie longitudinal;
c. hemimelie complet;
d. ectromelie transversal;
e. ectropodie;
(c, d)
*. *+olico#teomelia e#te:
a. nsoit de laxitate ligamentar;
b. similar cu acondroplazia;
c. o malformaie congenital caracterizat de
alungirea anormal a membrelor;
d. boala Morquio;
e. o hipertrofie regulat de membre;
(a, c)
,. -oala .co)iilor de #ticl'/ e#te:
a. osteogeneza imperfect congenital;
b. osteopsatiroza;
c. boala obstein;
d. boala !rolic";
e. osteogeneza imperfect tardiv;
(b, c, e)
0. Triada #im)tomatic' di o#teo)#atiro1' e#te
re)re1etat' de:
a. sclere albastre;
b. torace deformat # pectus excavatum;
c. surditate;
d. fragilitate osoas;
e. laxitate ligamentar;
(a, c, d)
2. 3 acodro)la1ie:
a. exist o anomalie n dezvoltarea cartila$ului de
cre%tere;
b. apar multiple fracturi spontane;
c. musculatura este slab dezvoltat;
d. radiografic, corticalele sunt mult reduse ca grosime
%i opacitate;
e. exist o disproporie ntre membrele scurte %i capul
mare;
(a, e)
4. Artro!ri)o1a e#te de5iit' cliic de:
a. existena %anurilor %i stigmatelor congenitale;
b. redoarea articulaiilor mari;
c. nanism disproporionat cu aspect atletic;
d. atitudinea vicioas a membrelor cu aspect de
&ppu% de lemn';
e. laxitatea articular exagerat;
(b, d)
6. Am)"ta&iile co!eitale #e $t7le#c $:
a. acondroplazie;
b. hemimeliile transversale;
c. osteogenez imperfect;
d. artrogripoz;
e. boala amniotic;
(b, e)
L"8a&ia co!eital' de (old
19. 3 di#)la1ia co!eital' de (old:
a. radiologic, nucleul osos epifizar apare mai repede;
b. colul femural este n retroversie, cu aspect de coxa
vara;
c. cavitatea cotilod este plat, lipsit de profunzime;
d. ()* din cazuri pot evolua favorabil fr tratament;
e. sexul masculin este mai frecvent interesat;
(c, d)
11. Mae:ra Ortolai #a" #em"l .re#ort"l"i/:
a. este patognomonic pentru displazia congenital de
%old;
b. se datoreaz insuficienei fesierului mi$lociu;
c. poate fi perceput p+n la (#* sptm+ni de la
na%tere;
d. se efectueaz doar la nou#nscuii cu antecedente
familiale de displazie;
e. este prezent n primul an de la na%tere;
(a, c)
12. Care metode #"t idicate $ #creei!;"l
di#)la1iei co!eitale de (old:
a. examenul radiografic;
b. ecografia;
c. ,M-;
d. ./;
e. manevra 0rtolani;
(b, e)
1%. 3 l"8a&ia co!eital' de (old #e co#tat':
a. limitarea mi%crii de adducie;
b. ascensiunea trohanterului mare;
- 1 -
c. limitarea mi%crii de rotaie extern %i intern;
d. abducia exagerat a coapsei;
e. ntreruperea arcului cervico#obturator;
(b, e)
1*. L"8a&iile co!eitale de (old )o#terioare:
a. sunt nsoite de %tergerea lordozei lombare;
b. au capul femural spri$init pe un neocotil;
c. sunt mai bine suportate;
d. sunt nsoite de bascularea anterioar a bazinului;
e. rareori sunt bilaterale;
(c, d)
1,. 3 l"8a&ia co!eital' de (old "ilateral':
a. luxaiile anterioare sunt cele mai frecvente;
b. membrul pelvin este scurtat de partea luxat;
c. nt+rzierea de mers se prelunge%te p+n la 12#(3
luni;
d. mersul este legnat, asemntor mersului de ra;
e. semnul .rendelenburg este mai accentuat pe
partea contralateral;
(a, b)
10. <!=i"l l"i >il!ereier:
a. este dat de linia orizontal prin cartila$ul n 4 %i linia
tavanului cotiloidian;
b. permite aprecierea gradului de acoperire al capului
femural;
c. sub (56 este un semnal de alarm pentru %oldurile
luxabile;
d. msoar oblicitatea tavanului cotiloidian;
e. peste *56 indic o acoperire deficitar a capului
femural;
(a, d)
12. <!=i"l l"i ?iber!:
a. cre%te n displaziile congenitale de %old;
b. este unghiul de nclinare al tavanului acetabular;
c. este dat de verticala prin centrul capului %i linia
care une%te centrul cu spr+nceana cotiloidian;
d. normal este peste (5o;
e. este unghiul cervico#diafizar;
(c, d)
14. Tratamet"l co#er:ator al di#)la1iei
co!eitale de (old:
a. const n reducere ortopedic %i imobilizare n
aparate gipsate succesive;
b. se prelunge%te obligatoriu p+n la nceperea
mersului;
c. const n imobilizare n flexie, abducie %i rotaie
extern;
d. se prelunge%te p+n la dispariia radiografic a
semnelor de alarm;
e. este facultativ;
(c, d)
16. @etr" tratamet"l orto)edic al l"8a&iei
co!eitale de (old )"tem ale!e:
a. imobilizarea n aparat ortopedic cu spri$in ischiadic;
b. reducerea ortopedic progresiv %i imobilizare n
aparat gipsat;
c. diferite tipuri de osteotomii de bazin;
d. metoda 7acci#orentz;
e. reducere chirurgical %i imobilizare n aparat
gipsat;
(b, d)
29. Tratamet"l c=ir"r!ical al l"8a&iei co!eitale
de (old e#te:
a. prima opiune terapeutic;
b. necesar pentru luxaiile la care reducerea
ortopedic nu a reu%it sau este instabil;
c. contraindicat la v+rste mici;
d. axat pe osteotomii femurale %i osteotomii de bazin;
e. indicat excepional;
(b, d)
21. O)era&ia Aalter:
a. realizeaz schimbarea de orientare a cavitii
cotiloide;
b. realizeaz cobor+rea tavanului cotiloidian;
c. este o osteotomie de derotare %i varizare a colului
femural;
d. este indicat peste 5 ani;
e. este indicat ntre 1#5 ani;
(a, e)
@icior"l #tr$mb co!eital
22. @icior"l #tr 7mb co!eital:
a. varus#equinus are un pronostic mai favorabil dec+t
piciorul talus-valgus;
b. nu %i permanentizeaz poziia vicioas;
c. apare mai frecvent la sexul feminin;
d. varus#equinus necesit ntre 8#12 luni de
tratament;
e. presupune existena unui dezechilibru
neuromuscular;
(d, e)
2%. 3 )icior"l #tr7mb co!eital varus-equinus :
a. astragalul %i calcaneul sunt verticalizate %i nclinate
nuntru;
b. apare o hipertrofie a gambei %i piciorului;
c. planta este concav cu marginea intern
unghiulat;
d. oasele gambei sufer o torsiune care duce
peroneul posterior;
e. mu%chii gambieri, flexorii degetelor %i tricepsul
sural sunt alungii;
(a, c, d)
2*. @o1i&ia )icior"l"i #tr7mb co!eital varus-
equinus e#te $:
a. flexie dorsal;
b. flexie plantar;
c. pronaie;
d. supinaie;
e. adducie;
(b, d, e)
- 2 -
2,. 3 )icior"l #tr7mb co!eital varus-equinus:
a. poate apare un genu valgus compensator;
b. spri$inul pe sol se face pe marginea extern n
partea anterioar;
c. spri$inul pe sol se face pe marginea intern n
partea posterioar;
d. planta este convex cu curbura maxim centrat
pe articulaia mediotarsian;
e. faa dorsal a piciorului este concav;
(a, b)
20. @o1i&ia )icior"l"i #tr7mb co!eital tal"#;
:al!"# e#te:
a. opus piciorului varus-equinus;
b. n flexie dorsal %i adducie;
c. n flexie plantar %i adducie;
d. n flexie dorsal %i abducie;
e. n flexie plantar %i abducie;
(a, d)
22. @erioada de red"ctibilitate ab#ol"t' a )icior"l"i
#tr7mb co!eital:
a. este asociat cu tratamentul ortopedic;
b. este n primele 15 de zile de la na%tere;
c. dureaz p+n la (#9 ani de la na%tere;
d. necesit intervenii chirurgicale de eliberare
intern;
e. este caracterizat prin retracia prilor moi care se
opun reducerii;
(a, b)
24. @erioada red"ctibilit'&ii relati:e a )icior"l"i
#tr$mb co!eital:
a. dureaz p+n la (#9 ani de la na%tere;
b. permite nc reducerea complet a poziiei
vicioase;
c. are indicaie pentru intervenii chirurgicale de
eliberare intern;
d. survine dup v+rsta de 9 ani;
e. pentru corecie necesit intervenii de os;
(a, c)
26. @erioada ered"ctibilit'&ii ab#ol"te a )icior"l"i
#tr7mb co!eital:
a. impune reducere ortopedic %i imobilizri gipsate
succesive;
b. survine dup v+rsta de 9 ani;
c. dup v+rsta de 2 ani permite intervenii de corecie
pe os;
d. este caracterizat prin retracia prilor moi care se
opun reducerii;
e. survine dup v+rsta de 2 ani;
(b, c)
%9. 3 metatarsus varus co!eital:
a. apare devierea n abducie a antepiciorului;
b. planta este convex, av+nd curbura maxim
orientat pe partea intern;
c. pe radiografie se observ rsfirarea &n evantai' a
metatarsienelor;
d. antepiciorul este deviat spre interior;
e. tratamentul se instituie dup terminarea cre%terii
osoase;
(c, d)
Necro1a a:a#c"lar' a ca)"l"i 5em"ral
%1. Necro1a a:a#c"lar' a ca)"l"i 5em"ral:
5. apare cu predilecie la sexul feminin;
!. este secundar fracturilor de col femural;
=. are incidena maxim n $urul v+rstei de 93 ani;
i. are un pronostic mai bun dec+t boala egg#/alv:#
7erthes;
B. afecteaz %oldurile bilateral n 53#;3< din cazuri;
(c, e)
%2. -oala C=adler re)re1it':
a. aproximativ (3< din totalitatea necrozelor
avasculare de cap femural;
b. necroza avascular idiopatic a capului femural;
C. necroza capului femural de orice etiologie;
l. necroza post#traumatic a capului femural;
m. necroza ischemic a nucleului cefalic femural;
(a, b)
%%. Factorii de ri#c cei mai de# a#ocia&i NACF #"t
re)re1eta&i de:
a. lupusul eritematos sistemic;
b. tratamentul cu corticosteroizi;
. consumul de alcool;
o. barotraumatismele;
). radioterapia;
(b, c)
%*. Cola)#"l ca)"l"i 5em"ral $ o#teoecro1a
(old"l"i re)re1it':
a. modificarea sfericitii capului femural pe
radiografie;
b. evenimentul critic ce influeneaz prognosticul;
c. un indiciu al evoluiei spre vindecare;
d. o indicaie pentru fora$ul de revascularizare;
e. indicaia de urgen pentru artroplastia %oldului;
(a, b)
%,. +e r"ti' )etr" dia!o#tic"l 5ormelor )recoce
de NACF e#te idicat:
a. examenul radiografic;
D. biopsia osoas;
r. rezonana magnetic nuclear;
#. tomografia computerizat;
t. scintigrafia osoas;
(c, e)
%0. Radio!ra5ic $ NACF #tadi"l II Ficat #e ob#er:':
a. zone de osteocondensare %i geode la nivelul
capului;
". pensarea spaiului articular;
:. lizereu subcondral (ca semn patognomonic);
E. pierderea sfericitii capului femural;
8. nu apar modificri radiografice;
- 3 -
(a, c)
%2. NACF $ #tadi"l III Ficat #e caracteri1ea1' )ri:
a. apariia modificrilor degenerative articulare
(distrucia cartila$ului, osteofitoza);
F. meninerea conturului normal al capului femural;
1. sechestrarea zonei necrotice (=aspect de treapt
de scar');
aa. dep%irea stadiilor precoce de boal;
bb. meninerea indicaiei pentru fora$ul de
revascularizare;
(c, d)
%4. +ia!o#tic"l cliic al "ei NACF e#te #"!erat
de:
a. semnul >uverna? pozitiv;
cc. semnul >rehman pozitiv;
dd. semnul augier pozitiv;
ee. mersul %chioptat;
55. durere n regiunea inghinal cu iradiere spre
genunchi sau coloana vertebral;
(d, e)
%6. 3 dia!o#tic"l NACF:
a. ,M- este metoda de elecie pentru diagnosticul
precoce;
!!. tesele de laborator sunt neconcludente;
==. scintigrafia osoas prezint modificri doar n
stadiile tardive;
ii. evaluarea funcional a osului este utilizat de
rutin;
BB. biopsia osoas este o metod standard;
(a, b)
*9. E:ol"&ia "ei NACF e#te #)re:
a. coxartroz secundar, de regul;
CC. posibil vindecare n stadiile precoce;
ll. coxa plana cu subluxaia capului femural;
mm. vindecare, indiferent de stadiu;
. coxa magna n ma$oritatea cazurilor;
(a, b)
*1. La " bola: de *9 de ai c" NACF $ #tadi"l III
Ficat #e idic':
oo. fora$ul transtrohantero#cervico#cefalic;
)). osteotomiile rotaionale dac unghiul combinat
necrotic @183o;
DD. artrodeza %oldului;
rr. n leziuni extinse, artroplastia total de %old cu
protez necimentat;
##. administrarea de vasodilatatoare sau steroizi
anabolizani;
(b, d)
O#teocodro1a (old"l"i
*2. -oala Le!!;Cal:e;@ert=e# e#te:
a. osteocondroza disecant a genunchiului;
tt. necroza ischemic a nucleului cefalic al femurului;
"". tuberculoza corpului vertebral;
::. osteocondroza %oldului;
EE.apofizita rotulian;
(b, d)
*%. 3 etiolo!ia bolii Le!!;Cal:e;@ert=e# #"t
$crimia&i:
a. factorul genetic;
88. rahitismul;
FF. factorul glandular;
11. factorul vascular;
aaa. dezechilibrul tonusului de postur;
(c, d)
**. @etr" o#teocodro1a di#ecat' a (old"l"i e#te
caracteri#tic:
a. dezvoltarea unei coxa plana;
bbb. apariia cu predilecie la sexul feminin;
ccc. existena unei leziuni primare a cartila$ului de
con$ugare;
ddd. evoluia spre agravare;
eee. apariia unei fracturi subcondrale;
(a, e)
*,. 3 boala Le!!;Cal:e;@ert=e#:
a. fractura subcondral marcheaz debutul clinic;
555. poate apare un proces de &creeping#substitution';
!!!. cartila$ul de con$ugare are form de &4' rsturnat;
===. epifiza sufer o alunecare %i basculare
posterioar;
iii. se dezvolt o coxa valga idiopatic;
(a, b)
*0. CliicG $ boala @ert=e# #e co#tat':
a. flexia %oldului posibil numai n asociere cu rotaia
extern (semnul >rehmann);
BBB. semnul .rendelenburg pozitiv;
CCC. exagerarea lordozei lombare;
lll. limitarea rotaiei interne, flexiei %i abduciei
%oldului;
mmm. scurtarea membrului inferior cu 1#( cm;
(b, d, e)
*2. La deb"t"l o#teocodro1ei (old"l"iG radio!ra5ic
#e ob#er:':
a. oprirea n cre%tere a nucleului epifizar;
. linie transparent paralel cu suprafaa
subcondral (&zg+rietura de unghie');
ooo. lrgirea colului femural;
))). bascularea epifizei;
DDD. capul femural n form de ciuperc cu subluxaia
extern;
(a, c, d)
*4. 3 boala Le!!;Cal:e;@ert=e#:
a. n grupa 9 /aterall este implicat ntreaga epifiz;
rrr. n grupa A Balter %i .hompson fractura
subcondral intereseaz C1)( din epifiz;
###. la debut apare lrgirea cartila$ului de con$ugare;
ttt. bascularea epifizei ntre 83#D3o este o deplasare
moderat;
""". baza epifizei are un aspect eliptic;
(a, b)
- 4 -
*6. @o#ibilit'&ile de tratamet $ boala Le!!;Cal:e;
@ert=e# icl"d:
a. aE traciunea continu cu membrul n
abducie %i rotaie intern (13#1( luni);
:::. bE imobilizarea n aparat ortopedic cu spri$in
ischiadic .achd$ian;
EEE. cE osteotomiile femurale de varizare;
888. dE imobilizarea n aparat gipsat dup
metoda 7acci#orentz;
FFF. eE epifiziodez intra# sau extraarticular;
(a, b, c)
Alte o#teoecro1e
,9. O#teocodro1a di#ecat' a !e"c=i"l"i e#te:
a. evideniat clinic prin semnul Axhausen;
b. boala FGnig;
111.boala 0sgood#Bchlatter;
aaaa. osteonecroza apofizei de inserie tibial;
bbbb. osteonecroza rotulei;
(a, b)
,1. 3 o#teocodro1a ca)"l"i metatar#ia"l"i #e
recomad':
a. artrodeza cuneiformizant medio#tarsian;
cccc. susintor plantar cu modelarea bolii
anterioare;
dddd. ridicarea tocului nclmintei cu 1#( cm;
eeee. susinerea marginii interne a piciorului;
5555. extirparea esutului necrotic, fora$e %i rezecia
exostozelor;
(b, e)
,2. -oala HiebIcC e#te:
a. osteonecroza capului femural;
!!!!. osteonecroza navicularului tarsian;
====. osteonecroza capului metatarsianului HH;
iiii. tuberculoza metacarpienelor;
BBBB. osteonecroza semilunarului carpian;
(e)
,%. O#teoecro1a a#e)tic' )oate #' a)ar':
a. la nivelul diafizelor;
CCCC. la nivelul epifizelor;
llll. la nivelul apofizelor;
mmmm. la nivelul metafizelor;
. oriunde unde exist osificare encondral;
(b, c, e)
,*. J-oala Ac=e"erma e#te:
a. boal neuromuscular a coloanei vertebrale;
oooo. boal reumatic;
)))). boal congenital a coloanei vertebrale;
DDDD. osteocondroza $uvenil a coloanei
vertebrale;
rrrr.tuberculoza coloanei vertebrale;
(d)
,,. JO#teoecro1a rot"lei #e "me(te:
a. boala 7erthes;
####. boala Bchauermann;
tttt. boala Binding#arsen;
"""". boala Bchlatter#0sgood;
::::. boala FienbGc";
(c)
,0. JO#teoecro1a ca)"l"i metatar#ia"l"i II ; III
a)are mai 5rec:et:
a. la adolesceni;
EEEE. la sugar;
8888. la v+rstnici;
FFFF. la sexul feminin;
1111. la sexul masculin;
(a, d)
,2. @o#ibilit'&i de tratamet $ boala HI=ler II:
a. susintoare plantare adecvate;
aaaaa. antibioterapie local %i general;
bbbbb. rezecia capului metatarsianului;
ccccc. artroplastie articular;
ddddd. vasodilatatoare periferice;
(a, c, d)
,4. Co8a )laa e#te o com)lica&ie tardi:' a:
a. coxartrozei secundare displaziei congenitale de
%old;
eeeee. bolii egg#/alve#7erthes;
55555. epifiziolizei capului femural;
!!!!!. necrozei avasculare a capului femural;
=====. osteocondrozei nucleului cefalic femural;
(b, e)
,6. A)o5i1ita calcaea' Kboala Ac=it1;>eimL
a. apare mai frecvent la biei;
iiiii. deseori are localizare bilateral;
BBBBB. are indicaie de tratament chirurgical;
CCCCC. apare mai frecvent la fete;
lllll. are indicaie de tratament conservator;
(a, b, e)
09. -oala HI=ler e#te ecro1a a#e)tic' a:
a. scafoidului tarsian;
mmmmm. condilului femural intern;
. semilunarului carpian;
ooooo. capului humeral;
))))). capului metatarsienelor;
(a, e)
01. Care di "rm'toarele boli " #"t o#teoecro1e
a#e)ticeJ
a. boala 0mbr:danne;
DDDDD. boala 7erthes;
rrrrr.boala FienbGc";
#####. boala IechtereJ;
ttttt. boala /handler;
(a, d)
Co8a :ara;:al!a
02. A#)ect"l radiolo!ic al cartilaB"l"i de coB"!are
$ MN/ r'#t"rat:
este caracteristic pentru coxa vara rahitic;
- 5 -
este caracteristic pentru coxa vara esenial sau a
adolescenilor;
este caracteristic pentru coxa vara congenital;
este caracteristic pentru epifizioliza femural
superioar;
are aspect de cioc de pasre prin sudarea fragmentului
triunghiular la colul femural;
(c, e)
0%. E)i5i1ioli1a 5em"ral' #")erioar':
a. apare n perioada prepuberal;
b. este o coxa vara $uxtatrohanterian;
prezint o basculare posterioar %i alunecare a calotei
epifizare;
este asociat cu cre%terea unghiului de nclinaie peste
193o;
prezint leziuni primare ale cartila$ului articular;
(a, c)
+e:ia&iile !e"c=i"l"i K!e" :ar"m;:al!"#L
0*. I !e" :al!"m de cre(tere:
a. axul mecanic al membrului inferior trece nafara
genunchiului;
axul anatomic al femurului %i al tibiei descriu un unghi
mai mic de 1;36 deschis nafar;
axul anatomic al femurului %i tibiei descriu un unghi de
1;36 deschis nuntru;
apare o dezvoltare asimetric a cartila$ului de
con$ugare;
membrele inferioare au un aspect de =paranteze';
(a, b, d)
0,. 3 !e" :ar"m #e $re!i#trea1':
a. deplasarea genunchiului nuntrul axului mecanic
al membrului inferior;
b. corectarea lui n poziia de flexie a gambelor pe
coapse;
ncurbarea posterioar a genunchiului;
apariia unui valgus compensator al piciorului;
o imagine radiologic caracteristicK unghiulare brusc
$uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi de
spina Mac LJen;
(b, d)
00. Ge" :al!"# ra=itic:
a. are un rol compensator n atitudinile vicioase ale
coapsei %i piciorului;
b. apare la adolesceni ntre 19#1; ani;
se manifest la copilul de (#* ani;
uneori necesit mi$loace ortopedice de redresare;
are o imagine radiologic caracteristicK unghiulare
brusc $uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi
de spina Mac LJen;
(c, d, e)
02. Ge" :al!"# ra=itic:
a. reprezint un genu valgus de compensaie;
b. se manifest la copilul de (#* ani;
are o imagine radiologic caracteristicK unghiulare
brusc $uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi
de spina Mac LJen;
este un genu valgus primitiv;
este un genu valgus post#traumatic;
(b, c)
04. 3 !e" :al!"#:
a. membrele inferioare au form de paranteze;
b. mersul este cu genunchii ncruci%ai;
de regul apare un valgus compensator al piciorului;
mersul este cu membrele inferioare n rotaie extern
maxim;
semnul .rendelenburg este pozitiv bilateral;
(b, c, e)
06. 3 !e" :al!"# #im)tomatolo!ia co#t' $:
a. form de M a membrelor inferioare;
b. form de 0 a membrelor inferioare;
apariia unui valgus compensator al piciorului;
apariia unui varus compensator al piciorului;
mers cu genunchii ncruci%ai;
(a, c, e)
29. Idica&iile tratamet"l"i $ !e" :ar"m (i
:al!"# #"t:
a. n perioada evolutiv, mi$loace ortopedice de
redresare;
b. exclusiv chirurgicale;
osteotomiile de corecie la nivelul devierii maxime;
epifiziodeza parial;
de expectativ p+n la ncetarea cre%terii osoase;
(a, c, d)
+i5ormit'&iile #tatice ale )icior"l"i
21. +e5ormarea di )icior"l )lat;:al! #e
caracteri1ea1' )ri:
a. prbu%irea bolilor longitudinal %i transversal a
piciorului;
b. deviaia piciorului n adducie %i supinaie;
mers pe partea antero#extern a piciorului;
pronaia clc+iului %i devierea n abducie a
antepiciorului;
accentuarea scobiturii plantare;
(a, d)
22. +e:ierile di )icior"l )lat;:al! co#ta" $:
a. adducia antepiciorului pe retropicior;
b. prbu%irea bolilor longitudinal %i transversal a
piciorului;
adducia retropiciorului pe gamb;
extensia plantei;
pronaia clc+iului %i devierea n abducie a
antepiciorului;
(b, e)
2%. 3 ate)icior"l )lat #a" rot"d:
a. se accentueaz bolta transversal;
se asociaz equinus#ul %i pronaia antepiciorului;
metatarsalgia este comparat cu senzaia de =mers pe
cuie';
apare devierea halucelui n valgus %i a degetului ! n
varus;
apar duriloame sub capetele metatarsienelor HH %i HHH;
(c, d, e)
2*. 3 ate)icior"l )lat #a" rot"d a)are:
a. prbu%irea bolii transversale;
- 6 -
b. accentuarea bolii longitudinale;
rsfirarea metatarsienelor cu convergena degetelor;
hipertonia mu%chilor supinatori;
equinus#ul %i pronaia antepiciorului;
(a, c)
2,. @icior"l )lat red"ctibil de !rad"l I #e
caracteri1ea1' )ri:
a. oboseal %i dureri la eforturi;
b. contractura mu%chilor gambieri (semnul Nosselin);
artroze deformante;
duriloame %i bursite plantare;
tulburri vasomotorii %i sudorale;
(a, e)
20. 3 )icior"l )lat cotractat de !rad"l II:
a. plantograma %i podoscopia sunt utile
diagnosticului;
b. marginea intern a piciorului este convex
nuntru;
marginea intern este dreapt %i se spri$in pe sol;
marginea intern pstreaz o u%oar concavitate;
nu apare prbu%irea bolii plantare;
(a, c)
22. 3 )icior"l )lat 5i8at de !rad"l III:
a. mersul este dureros cu ncrcare pe marginea
intern a plantei;
b. apare uzura nclmintei pe marginea extern;
apare uzura nclmintei pe marginea intern;
nregistrm o evoluie piciorului plat din adolescen;
ntotdeauna exist n antecedente o fractur vicios
consolidat;
(a, c, d)
24. >all"8 :al!"# de !rad IG re)re1it' de:ierea
=al"cel"i $ abd"c&ie de:
a. sub 5o;
b. ntre5#(3o;
ntre (3#95o;
ntre 95#83o;
peste 83o;
(b)
26. >all"8 :al!"#:
a. este o diformitate a degetului mare a piciorului;
b. se manifest de obicei bilateral;
apare mai frecvent la sexul masculin;
este mai frecvent la sexul feminin;
apare ntotdeauna naintea v+rstei de 93 de ani;
(a, b, d)
49. 3 =all"8 :al!"# a:em "rm'toarele do"'
modi5ic'ri:
a. devierea n adducie a halucelui;
b. devierea n abducie a halucelui;
adducia %i pronaia metatarsianului H;
abducia %i supinaia metatarsianului H
devierea degetului ! n varus %i retracia =n ciocan' a
degetelor HH, HHH %i H!;
(b, c)
41. >all"8 :al!"#:
a. este mai frecvent la sexul feminin;
b. reprezint devierea n abducie a halucelui;
de grad HH are un unghi de abducie a halucelui de peste
95 grade;
se manifest de obicei unilateral;
se nsoe%te de deviaia n valgus a primului
metatarsian;
42. >all"8 :al!"#:
a. este mai frecvent la sexul feminin;
b. se manifest de obicei unilateral;
tratamentul chirurgical este deseori indicat;
de grad HH are un unghi de abducie a halucelui de peste
95 grade;
apare ntotdeauna dup v+rsta de *3 de ani;
(a, c)
Ci5o#colio1a
4%. Maladia l"i Ac=e"erma e#te:
a. osteocondroza vertebral $uvenil;
b. scolioza idiopatic;
epifizita vertebral;
cifoza rahitic;
o cifoz cu raz mic de curbur;
(a, c)
4*. @etr" e)i5i1ita :ertebral' #a" boala
Ac=e"erma e#te caracteri#tic:
a. evoluia pe durata cre%terii osoase;
b. apariia unei cifoze cu raz mic de curbur
(gibus);
cuneiformizarea vertebrelor prin deficiena peretelui
vertebral anterior;
absena oricrei manifestri clinice;
apariia herniilor intraspongioase;
(a, c, e)
4,. @etr" o#teocodro1a :ertebral' B":eil'
KAc=e"ermaL metodele tera)e"tice de elec&ie
#"t re)re1etate de:
a. reeducarea muscular susinut prin "inetoterapie;
b. aplicarea de aparate gipsate %i ortopedice
corectoare;
adoptarea unei atitudini de expectativ;
redresarea chirurgical a curburii;
nu are indicaie terapeutic;
(a, b)
40. Ci5o1ele:
a. sunt deviaii sagitale ale coloanei vertebrale;
b. din spondilita anchilopoetic sunt deviaii rigide, cu
raz mare de curbur;
funcionale nu se structuralizeaz dac persist timp
ndelungat;
din spondilita tuberculoas sunt unghiulare;
nu au indicaie pentru redresare chirurgical;
(a, b, d)
42. Acolio1ele 5"c&ioale:
a. reprezint deviaii moderate ale coloanei vertebrale
n plan frontal;
b. de cele mai multe ori sunt idiopatice;
- 7 -
se pot structuraliza dac persist timp ndelungat;
nu sunt evolutive %i au un prognostic favorabil;
necesit un tratament complex ("inetoterapeutic,
ortopedic %i chirurgical);
(a, d)
44. Caracteri#tic )etr" #colio1ele #tr"ct"rale #"t:
a. lipsa progresiei pe perioada cre%terii osoase;
b. reductibilitatea spontan a deviaiei c+nd trunchiul
se apleac nainte;
modificrile de structur vertebral;
apariia curburilor de compensaie;
rotaia corpilor vertebrali;
(c, d, e)
46. Acolio1a idio)atic':
a. predomin la sexul masculin;
b. este reversibil spontan n ma$oritatea cazurilor;
se accentueaz pe toat perioada cre%terii osoase;
este cea mai rar form din cadrul scoliozelor
structurale;
n formele grave poate evolua %i dup maturaia
scheletal;
(c, e)
69. Acolio1a:
a. dorsal %i dorsolombar are prognosticul cel mai
sever;
b. infantil are o evoluie scurt;
adolescenilor este cea mai frecvent form;
grav are curbura ntre 53#D3O;
peste 53O evolueaz %i la v+rsta adult;
(a, c, e)
61. Te#t"l Ri##er;Cotrel:
a. apreciaz nlimea gibusului ntr#o scolioz;
b. arat apariia %i dezvoltarea nucleilor de osificare
din creasta iliac;
apreciaz cre%terea vertebral %i totodat evoluia
scoliozei;
este metoda de msurare a deviaiei frontale;
obiectivizeaz rotaia corpilor vertebrali;
(b, c)
62. 3 ci5o1e tratamet"l are "rm'toarele idica&ii:
a. sub 93#53o mi$loacele ortopedice;
b. ntre 93#53o %i ;3#23o redresarea chirurgical;
"inetoterapia, n coloanele suple, cu deviaii reductibile;
leziunile extinse la mai multe vertebre;
n prezent este o metod dep%it;
(b, d)
6%. Tratamet"l orto)edic $ #colio1ele #tr"ct"rale
are "rm'toarele idica&ii:
a. n formele sub *3o, ca metod unic;
b. ntre *3#53o asociat "inetoterapiei;
odat cu apariia complicaiilor cardio#pulmonare;
peste 53o n vederea facilitrii interveniei chirurgicale;
n prezent este o metod dep%it;
(b, d)
6*. 3 #colio1e tratamet"l c=ir"r!ical #e a)lic':
a. n devierile peste *3o;
b. n devierile peste 53o;
curburilor fr potenial evolutiv;
ca alternativ a tratamentului ortopedic;
dup o pregtire "ineto#ortopedic;
(b, e)
Geeralit'&i
Artro1ele #"t caracteri1ate )ri:
a. prezena factorului reumatoid %i cre%terea !BP#
ului;
b. durere, deformare, tumefiere articular %i limitarea
mobilitii articulare;
c. frecven mai sczut n r+ndul populaiei asiatice;
d. apariia sclerozei subcondrale %i a osteofitelor la
debutul bolii;
e. inciden maxim n $urul v+rstei de 93 de ani;
(b,c)
+"rerea di artro1e:
este de tip inflamator;
nu se nsoe%te de redoare articular;
cu manifestare nocturn se datoreaz mai ales stazei
vasculare;
are o intensitate crescut n repaus;
poate fi de origine capsulo#muscular;
(c, e)
3 artro1e:
a. scintigrafia cu .eDD pirofosfat arat scderea
activitii osului subcondral;
b. prezena radiologic a osteofiilor, chiar %i n
absena semnelor clinice, este suficient pentru
diagnostic;
c. semnele de inflamaie sunt prezente;
d. semnele radiologice apar c+nd boala este ntr#un
stadiu avansat;
e. scderea mobilitii articulare este prezent nc
din stadiile iniiale;
(d,e)
3 tratamet"l artro1elor:
a. osteotomiile de corecie mresc suprafaa de
spri$in;
b. artrodeza se practic la nivelul articulaiilor
portante (%old, genunchi)
c. artroplastia total este indicat n tratamentul
formelor u%oare %i moderate;
d. condroprotectoarele se folosesc n stadiile
avansate de boal;
e. fora$ele n osul subcondral pot ameliora funcia
articular;
(a, c, e)
Co8artro1a
Co8artro1ele )rimare:
a. reprezint un procent mic din totalul coxartrozelor;
b. debuteaz n $urul v+rstei de 93 de ani;
c. cel mai frecvent sunt bilaterale;
d. sunt determinate de factori locali;
e. radiologic sunt artroze de tip central;
(c, e)
- 8 -
Co8artro1ele #ec"dare:
a. sunt cauzate de factori mecanici, care antreneaz
cre%terea presiunilor n articulaie;
b. se nsoesc de artroze ale altor articulaii;
c. sunt cauzate de factori generali care altereaz
metabolismul cartila$ului articular;
d. protruziei acetabulare evolueaz pe fondul unei
coxa profunda;
displaziei congenitale de %old debuteaz spre v+rsta de
83 de ani;
(a, d)
Aemele cliice ale co8artro1ei #"t re)re1etate
de:
a. durere la mers cu caracter mecanic;
b. tumefacia articulaiei coxo#femurale;
c. limitarea mi%crilor articulare;
d. modificarea formei capului %i cotilului;
e. pensarea spaiului articular;
(c,e)
3 co8artro1':
a. durerea poate iradia spre coloana lombar;
b. durerea se localizeaz cel mai frecvent la baza
triunghiului Bcarpa;
c. atitudinea vicioas a %oldului este n flexie,
abducie %i rotaie intern;
d. semnul 7atri" evideniaz limitarea dureroas a
mi%crii de adducie %i rotaie intern;
e. pensarea spaiului articular se datore%te
osteosclerozei subcondrale;
(a, b)
Atit"diea :icioa#' a (old"l"i $ co8artro1':
a. este identic cu cea din coxite;
b. poate fi mascat prin accentuarea lordozei
lombare;
c. este cauzat la nceput de contractura musculaturii
periarticulare;
d. se datoreaz modificrilor de form ale capului %i
cotilului;
e. este un semn de debut al bolii;
(b, c)
Radiolo!icG $ co8artro1':
a. pensarea articular de tip polar superior este
caracteristic coxartrozelor primare;
b. pensarea de tip central nsoe%te coxartrozele
secundare >/B;
c. osteoscleroza din zona de spri$in a capului
reprezint conul de uzur .rueta;
d. geodele apar n faza incipient a bolii;
e. osteofitele localizate la nivelul spr+ncenei
acetabulare au aspect de &cioc de papagal';
(c, e)
O#teo#clero1a di co8artro1':
a. este ovalar cu baza superior %i v+rful n centrul
capului femural;
b. se nt+lne%te la nivelul masivului trohanterian;
c. se nt+lne%te la nivelul suprafeei portante ale
capului femural;
d. apare polar inferior &capital drop';
e. se dezvolt la periferia esutului cartilaginos al
capului %i cotilului;
(a, c)
3 co8artro1' )e#area #)a&i"l"i artic"lar:
a. reprezint expresia radiologic a lezrii cartila$ului
articular;
b. d aspectul de cotil cu fund dublu;
c. duce la ntreruperea arcului cervico#obturator;
d. nu este un semn radiologic relevant;
e. indic un stadiu avansat al bolii;
(a, e)
O#teo5itele di co8artro1':
""""". la nivelul fosei acetabulare pot constitui
un &cotil cu fund dublu';
5. situate la nivelul spr+ncenei acetabulare au aspect
de &capital drop';
!. excepional se localizeaz la nivelul $onciunii
cervico#cefalice;
=. limiteaz mi%crile %oldului artrozic;
i. nu sunt un semn cardinal n radiologia coxartrozei;
(a, d)
Co8artro1a #ec"dar':
a. -A/Q de regul este unilateral;
b. >/B debuteaz spre v+rsta de *3#93 de ani;
c. coxa profunda prezint o pensare a spaiului
articular de tip central;
d. >/B are un unghi Riberg >(5
o
;
e. epifiziolizei se datoreaz deformrii n &coxa
plana';
(b, c)
Limitarea mi(c'rilor $ co8artro1':
a. poate precede uneori durerea;
b. intereseaz iniial rotaia intern, abducia %i
extensia;
c. se reflect prin semnul >rehmann;
d. se reflect prin semnul .rendellenburg;
e. intereseaz iniial rotaia extern, adducia %i flexia;
(a, b)
+ia!o#tic"l di5ere&ial $ co8artro1' #e 5ace c":
a. luxaia traumatic de %old;
b. osteocondroza %oldului;
c. alte coxopatii;
d. se poate face cu ocronoza;
e. discopatia lombar cu manifestri radiculare;
(c, e)
3 tratamet"l co8artro1ei:
a. corticosteroizii administrai intraarticular se
recomand de rutin;
b. "inetoterapia duce la o cre%tere a mobilitii
articulare;
c. artroplastia cu protez total este cel mai utilizat
procedeu;
d. osteotomiile femurale %i de bazin sunt prima
opiune terapeutic;
- 9 -
e. artrodeza este o alternativ rezonabil a
artroplastiei;
(b, c, e)
3 co8artro1' o#teotomiile 5em"rale:
a. pot stopa evoluia bolii;
b. intertrohanteriene cu translaie intern modific
unghiul cervico#diafizar;
c. de recentrare pot mbunti acoperirea capului
femural;
d. nu influeneaz circulaia local;
e. produc cre%teri ale presiunii intraarticulare, cu efect
benefic;
(a, c)
Artro)la#tia c" edo)rote1' total' de (old:
a. restaureaz mi%carea n articulaia %oldului;
b. excepional, poate fi nlocuit de artrodeza de %old;
c. este procedeul cel mai des utilizat, dup
osteotomiile femurale;
d. necimentat prezint ca %i dezavanta$ ma$or
decimentarea aseptic a componentelor;
e. are un prognostic funcional nelimitat;
(a, b)
Goartro1a
A")ra$c'rcarea itraartic"lar' ca 5actor etiolo!ic
al !oartro1ei )oate 5i dat' de:
a. devierea n plan frontal a axului mecanic al
membrelor inferioare (genu valgum, genu varum);
b. ncrcarea static %i dinamic a genunchiului
determinat de defecte anatomice la distan
(/B, coxa vara, etcE);
c. traumatisme;
d. leziuni ligamentare %i meniscale;
e. osteocondrita disecant;
(c, d, e)
3 !oartro1a "icom)artimetal':
a. cartila$ul ulcerat poate determina denudarea osului
subcondral;
b. debutul clinic este n ma$oritatea cazurilor brutal,
cu hidratroz sau bloca$ articular;
c. sinoviala poate reaciona prin puseuri de
hidrartroz;
d. radiologic, nu se evideniaz osteofitoz marginal;
e. se instaleaz atitidinea vicioas de flexum
ireductibil;
(a, c)
3tr;o !oartro1':
a. primar, este afecat n primul r+nd articulaia
femuro#patelar;
b. nu este necesar examenul deviaiei axiale;
c. incipient, spinele tibiale pot aprea mai ascuite;
d. primar, %anul supratrohlean nu prezint
modificri;
e. secundar deviaiei axiale apar modificri n
compartimentul contralateral zonei de
suprancrcare;
(a, c)
Goartro1a:
a. se mparte n 9 stadii conform clasificrii Ahlbac";
b. poate avea ca etiologie suprancrcarea
ponderal;
c. se datoreaz dezechilibrului funcional ntre
structurile articulare %i solicitrile mecanice;
d. are o evoluie rapid spre anchiloz;
e. are un prognostic mai ru dec+t coxartroza;
(b, c)
O)era&iile de corec&ie ale a8elor membr"l"i i5erior:
a. sunt indicate n special n gonartrozele primare;
b. suprim staza venoas;
c. au un efect antalgic;
d. determin cre%terea presiunilor intraarticulare;
e. sunt indicate n ultimul stadiu evolutiv;
(b, c)
3 !oartro1a #tadi"l I A=lbacC #e recomad':
a. osteotomiile de corecie;
b. transplantul de autogrefe osteocondrale
(mozaicplastie);
c. artroplastie total de genunchi;
d. artrodeza de genunchi;
e. emonda$ul articular;
(a, b)
3 !oartro1':
a. semnul rindelei semnific existena neregularitii
suprafeei femuro#tibiale;
b. durerea este cel mai frecvent localizat n
convexitatea deviaiei;
c. nu exist senzaie de instabilitate a genunchiului;
d. se poate constitui chistul popliteu Ia"er;
e. sinoviala prezint uneori metaplazii cartilaginoase;
(d, e)
3 !oartro1ele a:a#ate:
a. laxitatea ligamentar este important;
b. sunt indicate infiltraiile cu acid hialuronic;
c. se prefer artroplastia de genunchi;
d. artrodeza este prima opiune terapeutic;
e. se recomand transplantul de auto# sau alogrefe
osteocondrale;
(a, c)
3 !oartro1a ici)iet' #ec"dar' genu varum #e
idic':
a. osteotomia supratuberozitar de nchidere %i
valgizare;
b. osteotomia supratuberozitar de deschidere %i
valgizare;
c. osteotomia supratuberozitar de deschidere %i
varizare;
d. emonda$ul articular;
e. avansarea tendonului rotulian;
(a, b)
3 !oartro1':
a. stadiul HHH Ahlbac" nseamn uzur osoas ntre 5#
13 mm;
b. debutul este dominat de senzaia de pseudobloca$;
- 10 -
c. staza venoas deine un rol important n lanul
fiziopatologic;
d. examenele de laborator atest prezena unui
proces inflamator;
e. tumefacia articular este un semn clinic;
(c, e)
Artro)la#tia c" )rote1' total' de !e"c=i #e
idic':
a. la pacienii tineri %i activi;
b. n artrozele n stadiile H %i HH Ahlbac";
c. la pacienii n v+rst;
d. n e%ecul artrodezelor de genunchi;
e. n e%ecul osteotomiilor de corecie;
(c, e)
O#teomielita ac"t' (i croic'
6,. O#teomielia ac"t':
:::::. este infecia acut a osului %i mduvei
sale produs pe cale hematogen;
EEEEE. este infecia osoas produs prin
inocularea direct a osului;
88888. apare mai frecvent la aduli %i v+rstnici;
FFFFF. n 53#;3< din cazuri agentul patogen
este streptococul;
11111. apare mai frecvent la sexul masculin;
(a, e)
60. Caracteri#tic )etr" o#teomielita ac"t' e#te:
aE imaginea radiologic de hiperostoz;
bE nsm+narea osului printr#o embolie septic a
arterei nutritive;
aaaaaa. nsm+narea osului n urma fracturilor
deschise;
bbbbbb. localizarea cu predilecie la nivelul
metafizei oaselor lungi;
cccccc. apariia focarelor infecioase secundare;
(b, d, e)
62. 3 o#teomielita ac"t' =emato!e':
aE abcesul se propag numai spre canalul medular;
dddddd. n forma septicopiemic semnele
generale %i locale sunt reduse;
eeeeee. apare adenopatia regional;
555555. hemocultura n frison permite identificarea
germenului n ;3< din cazuri;
!!!!!!. proteina / reactiv este pozitiv;
(d, e)
64. Com)lica&iile o#teomielitei )erioadei de
cre(tere #"t:
aE fractura pe os patologic;
======. osteoporoza difuz regional;
iiiiii. inegalitile de membre;
BBBBBB. dezlipirile epifizare;
CCCCCC. artrita;
(a, c, e)
66. Radio!ra5ic $ o#teomielita ac"t' #e co#tat':
lipsa reaciei periostale;
llllll. apariia unei rarefacii metafizo#epifizare (aspect
&bltit') la 19 zile de la debut;
mmmmmm. apariia sechestrelor n primele
zile de la debut;
. lipsa modificrilor radiologice la debut;
oooooo. apariia hiperostozei n cursul evoluiei
spre cronicizare;
(b, d, e)
199. 3 o#teomielita ac"t':
aE debutul este dominat de semnele de infecie
general %i local;
bE perioada de stare se instaleaz dup (#*
sptm+ni de la debut;
cE forma rezolutiv se caracterizeaz prin persistena
semnelor inflamatorii locale;
dE n perioada de stare abcesul subperiostic poate fi
simit la palpare;
eE !BP#ul este cel mai bun indicator n urmrirea
eficacitii tratamentului;
(a, d)
191. +ia!o#tic"l di5ere&ial $ o#teomielita ac"t'
#e 5ace c":
aE encondromul;
)))))). reticulosarcomul LJing;
DDDDDD. tuberculoza osoas;
rrrrrr. abcesul central Irodie;
######. reumatismul articular acut;
(b, e)
192. 3 tratamet"l o#teomielitei ac"te:
aE antibioterapia se ncepe numai dup identificarea
germenului prin examen bacteriologic;
tttttt. durata antibioterapiei este de ;#13 zile;
"""""". tratamentul chirurgical se aplic odat cu
apariia abcesului subperiostic;
::::::. drena$ul cavitii endosteale previne
formarea sechestrului;
EEEEEE. nu este necesar imobilizarea n aparat
gipsat;
(c, d)
19%. 3 5orma #"bac"t' a o#teomielitei:
aE debutul durerii este insidios;
888888. n 53< din cazuri !BP#ul, formula
leucocitar %i hemocultura sunt negative;
FFFFFF. antibioterapia ne este necesar
ntotdeauna;
111111. temperatura este normal sau u%or
ridicat;
aaaaaaa. virulena germenilor este ridicat %i
rezistena gazdei sczut;
(a, b, d)
19*. O#teomielita #"!ar"l"i:
aE se localizeaz n ()* din cazuri la nivelul
extremitii proximale femurale;
bbbbbbb. are n peste 1)* din cazuri localizri
multiple;
- 11 -
ccccccc. se nsoe%te deseori de adenopatie
satelit;
ddddddd. excepional, se complic cu osteoartrita
%oldului;
eeeeeee. este produs cel mai frecvent de
streprococul S hemolitic;
(a, b, c)
19,. O#teomielita croic' #ec"dar':
aE urmeaz de obicei unei osteomielite acute sau
subacute tratate insuficient;
5555555. se datoreaz unor infecii hematogene cu
germeni mai puin viruleni;
!!!!!!!. este sinonim cu osteomielita prelungit;
=======. are ca %i form clinic abcesul central
osos (Irodie)
iiiiiii.nu este nsoit de supuraie;
(a, c)
190. O#teomielitele croice de la $ce)"t:
aE au un tablou clinic dominat de semnele infecioase
locale;
BBBBBBB.includ abcesul central osos (Irodie);
CCCCCCC. adesea pentru precizarea diagnosticului
necesit biopsie;
lllllll.apar cel mai frecvent n urma fracturilor deschise;
mmmm nu prezint un episod acut la debut;
(b, c, e)
192. O#teomielita =i)ero#to1at' (i ecro1at':
mmmmmmm. este reprezentat de o colecie
purulent cu localizare subperiostal;
. este o form clinic a osteomielitelor
cronice secundare;
ooooooo. prezint o hiperostoz cortical n $urul
unui proces de distrucie osoas;
))))))). se localizeaz cu predilecie la nivelul
femurului %i tibiei;
DDDDDDD. radiologic, apare ca o geod central
osoas, ncon$urat de o zon de condensare;
(c, d)
194. 3 o#teitele croice:
aE nt+rzierile de consolidare %i pseudartrozele sunt
rare;
rrrrrrr. supuraia este ntreinut de sechestrele
rezultate din fragmentele devitalizate;
#######. tabloul clinic este dominat de semnele
generale;
ttttttt. poate apare malignizarea traiectelor
fistuloase;
""""""". forma rezolutiv este cea mai frecvent;
(b, d)
196. Tratamet"l c=ir"r!ical $ o#teitele croice
co#t' $:
aE trepanare larg %i evidarea focarului osteitic;
:::::::. sechestrectomie;
EEEEEEE. osteosinteza centromedular
pentru a preveni apariia fracturii pe os patologic;
8888888. plomba$ul cavitiilor cu perle de septopal
sau biovitroceramic cu antibiotic;
FFFFFFF. lava$ cu soluie de izoniazid 5<;
(a, b, d)
T"berc"lo1a o#teoartic"lar'
119. T"berc"lo1a o#teoartic"lar':
aE apare ca localizare secundar n condiiile
rezistenei sczute a organismului;
1111111. nu prezint niciodat adenopatie satelit;
aaaaaaaa. cu localizare meta#epifizar se poate
extinde spre articulaie;
bbbbbbbb. %i#a deplasat v+rful de inciden spre
perioada copilriei;
cccccccc. cu proliferarea excesiv a sinovialei este
cunoscut ca &tumoarea alb';
(a, c, e)
111. 3 t"berc"lo1a o#teoartic"lar':
aE abcesele reci fistulizeaz spre exterior cel mai
frecvent;
dddddddd. bacilul Foch are afinitate crescut pentru
esutul osos spongios;
eeeeeeee. forma hidartrozic apare c+nd localizarea
primar este la nivelul sinovialei;
55555555. proliferarea foliculilor la nivel meta#
epifizar constituie forma fongoas;
!!!!!!!!. H>, pozitiv (;#15 mm) indic originea
cert a procesului tuberculos;
(b, c)
112. A)ia :eto#a e#te:
aE tuberculoza metacarpienelor, metatarsienelor %i
falangelor;
========. o tumor osoas benign;
iiiiiiii. tuberculoza apofizelor spinoase
vertebrale;
BBBBBBBB. reprezentat de ngro%area fuziform a
diafizei cu aspect de &os suflat';
CCCCCCCC. necroza aseptic osoas a oaselor lungi
de la m+n %i picior;
(a, d)
11%. Care modi5ic'ri radiolo!ice core#)"d
deb"t"l"i t"berc"lo1ei o#teoartic"lareJ
aE pensarea spaiului articular;
llllllll. osteoporoz difuz regional;
mmmmmmmm. umbra psoasului %i a abceselor
reci;
. lrgirea spaiului articular n caz de
hidartroz;
oooooooo. geode (carii) %i sechestre osoase;
(b, d)
11*. Elemetele radio!ra5ice care alc't"ie#c triada
l"i @=emi#ter $ T-C o#teoartic"lar' #"t:
aE ngustarea progresiv a spaiului articular;
)))))))). osteoporoz;
DDDDDDDD. chenarul de &doliu' Menard;
rrrrrrrr. hipertrofia nucleului epifizar;
########. eroziuni osoase periferice;
(a, b, e)
11,. Itradermorec&ia la t"berc"li':
- 12 -
aE indic prezena sensibilitii alergice a
organismului la antigenele tuberculinice;
tttttttt. negativ, este un argument mpotriva
etiologiei bacilare;
"""""""". are o reacie hiperergic la toi indivizii
care au avut complexul primar;
::::::::. este intens pozitiv (15#*3 mm) n cazul
indivizilor imunodeprimai;
EEEEEEEE. pozitiv (;#15 mm), confirm
etiologia tuberculoas a artritei;
(a, b)
110. T"berc"lo1a c" locali1are:
aE la nivelul %oldului este forma cea mai frecvent;
88888888. pe arcul vertebral posterior apare
excepional;
FFFFFFFF. vertebral ocup locul al doilea n
incidena localizrilor bacilare;
11111111. primitiv sinovial are indicaie pentru
sinovectomie;
aaaaaaaaa. pe coloana dorsal prezint abcese n
form de &cuib de r+ndunic';
(a, d, e)
112. A)odilodi#cita T-C:
aE se mai nume%te %i boala lui 7ott;
bbbbbbbbb. prezint un gibus cu raz mare
de curbur asemntor celui din boala
Bcheuermann;
ccccccccc. frecvent se complic cu abcese reci, dar
care nu migreaz intrarahidian;
ddddddddd. poate evolua cu leziuni
meduloradiculare;
eeeeeeeee. apare mai frecvent la aduli;
(a, d, e)
114. Triada de#cri#' de @ott e#te alc't"it' di:
aE gibus;
555555555. mpstare tegumentar (semnul
Alexandrov);
!!!!!!!!!. abcese reci profunde;
=========. anchiloz osoas sau fibroas
intervertebral;
iiiiiiiii. paraplegie spastic %i apoi flasc;
(a, c, e)
116. 3 t"berc"lo1a :ertebral':
aE corecia chirurgical a gibusului este prima
indicaie terapeutic;
BBBBBBBBB. tratamentul ortopedic nu este indicat;
CCCCCCCCC. abcesele reci se trateaz prin puncii
evacuatorii %i lava$ cu soluie de PH- 5<;
lllllllll. tratamentul cu tuberculostatice se
administreaz p+n n momentul interveniei
chirurgicale;
mmmmmmmmm. tratamentul sechelelor se indic
n cazul complicaiilor neurologice sau cardiace;
(c, d, e)
129. 3 e:ol"&ia t"berc"lo1ei (old"l"i )"tem $t7li:
aE anchiloza n flexie, adducie %i rotaie intern;
. luxaia intrapelvin;
ooooooooo. hipotrofia nucleului cefalic;
))))))))). luxaia intracotiloidian;
DDDDDDDDD. luxaia extracotiloidian;
(a, d, e)
121. T"berc"lo1a !e"c=i"l"i:
aE ocup locul trei ca frecven a localizrii;
rrrrrrrrr. la aduli poate evolua ca o monoartrit
inflamatorie cronic;
#########. bacilul Foch se localizeaz iniial numai la
nivelul sinovialei;
ttttttttt. se mai nume%te %i &tumoare alb' a
genunchiului;
""""""""". determin o condensare a
marcat a epifizelor;
(a, b, d)
122. T"berc"lo1a !e"c=i"l"i:
aE necesit rezecie#artrodez n ma$oritatea
cazurilor;
:::::::::. la aduli trebuie difereniat de
monoartritele din poliartrita reumatoid sau
spondilita anchilopoetic;
EEEEEEEEE. poate evolua spre anchiloz n
poziie vicioas deK flexie, rotaie extern %i luxaie
posterioar a tibiei;
888888888. nu se complic cu abcese reci migratorii;
FFFFFFFFF. poate fi nsoit de semnul Menard;
(b, c, e)
Geeralit'&i
T"morile o#oa#e bei!e:
aE sunt ncon$urate de o capsul bine individualizat
elaborat de tumor;
bE nu se aseamn cu esutul n care apar;
cE respect compartimentul anatomic n care apar;
dE rareori dau recidive locale sau metastaze la
distan;
eE dau fenomene de compresiune vascular,
nervoas sau visceral;
(a, c, d)
T"morile o#oa#e bei!e:
aE sunt imprecis delimitate %i lipsite de capsul;
bE sunt asemntoare esuturilor din care provin;
cE sunt delimitate de o zon de osteoscleroz
marginal;
dE frecvent se complic cu fractura pe os patologic;
eE disloc %i comprim esuturile vecine fr s le
infiltreze;
(b, c, e)
T"morile o#oa#e mali!e:
au tendina de a invada compartimentele vecine;
fE au o vitez lent sau moderat de cre%tere;
gE prezint insule de celule tumorale la distan;
hE sunt formate din celule mature bine difereniate;
iE prezint o pseudocapsul alctuit din celule
tumorale %i o zon fibrovascular reactiv;
(a, c, e)
- 13 -
3 t"morile o#oa#e mali!e:
aE diseminarea la distan se face aproape exclusiv
pe cale hematogen;
bE adenopatia regional este primul semn clinic;
cE durerea are un caracter osteocop;
dE sexul feminin este preponderent afectat;
eE diseminarea este cu predilecie la nivelul sistemului
osos;
(a, c)
Atadiali1area l"i EeCi! #e ba1ea1' )e :
aE evoluia radiologic a tumorii;
bE posibilitile chirurgicale de tratament;
cE gradul de agresivitate histologic al tumorii;
dE dimensiunea %i extensia tumoral;
eE prezena sau absena metastazelor;
(c, d, e)
Atadi"l le1ioal EeCi! G1T1M9 re)re1it' o
t"mor':
aE benign, agresiv, cu cre%tere rapid %i distrucie
osoas;
bE cu grad sczut de malignitate %i localizare
extracompartimental;
cE cu grad sczut de malignitate %i localizare
intracompartimental;
dE cu grad crescut de malignitate %i localizare
intracapsular (in situ);
eE malign, fr metastaze decelabile;
(c, e)
Atadi"l le1ioal EeCi! G9T1M9 re)re1it' o
t"mor':
aE activ, cu cre%tere progresiv continu;
bE agresiv, cu cre%tere rapid %i distrucie osoas;
cE inactiv, latent;
dE cu grad sczut de malignitate %i localizare
intracompartimental;
eE benign;
(a, e)
Atadi"l le1ioal EeCi! G2T2M9 re)re1it' o
t"mor':
aE fr metastaze;
bE cu grad crescut de malignitate,
extracompartimental;
cE cu grad sczut de malignitate,
intracompartimental;
dE agresiv, cu cre%tere rapid %i distrucie osoas;
eE activ, cu cre%tere progresiv continu;
(a, b)
Radio!ra5icG $ t"morile o#oa#e:
aE osteoliza cu contururi imprecise sugereaz o
evoluie lent;
bE osteoliza cu scleroz periferic indic un proces cu
cre%tere rapid;
cE reacia periostal spicular &foc de iarb' indic un
proces rapid evolutiv;
dE reacia periostal hiperostozant ascunde o
leziune cu evoluie lent;
eE reacia periostal n &bulb de ceap' apare n
tumorile benigne;
(c, d)
3 dia!o#tic"l t"morilor o#oa#e:
aE angiografia este o metod indispensabil;
bE ./ este preferat pentru delimitarea intra# sau
extracompartimental a tumorii;
cE ,M- este indicat pentru evaluarea ntregului
schelet (metastaze);
dE ,M- este metoda de elecie pentru stabilirea
extensiei tumorale n prile moi;
eE biopsia este indicat excepional;
(b, d)
C=i"retaB"l Ke8ci1ia itrale1ioal'L e#te idicat $:
111111111. tumorile maligne stadiul HH#A (N(.1M3);
fE tumorile maligne stadiul H#A (N1.1M3);
gE tumorile benigne agresive (N3.(M3);
hE tumorile benigne active (N3.1M3);
iE tumorile benigne latente (N3.3M3);
(d, e)
E8ci1ia lar!' M$ bloc/ e#te idicat' $:
aE tumorile benigne agresive (N3.(M3);
bE toate tumorile maligne;
cE tumorile maligne stadiul HHH#A (N1#(.1M1) %i HHH#I
(N1#(.(M1)
dE tumorile maligne stadiul HH#I (N(.(M3);
eE tumorile maligne stadiul H#A (N1.1M3) %i H#I
(N1.(M3);
(a, e)
T"morile o#oa#e bei!e
O#teom"l:
aE prezint o entitate particular numit &nidus';
bE radiografic apare ca o mas osoas dens, bine
circumscris;
cE este o tumor benign agresiv, cu cre%tere
rapid;
dE este o tumor benign latent unic sau multipl;
eE necesit chimio# %i radioterapie;
(b, d)
O#teom"l o#teoid:
aE se manifest prin dureri predominant nocturne;
bE radiografic apare ca o zon transparent
ncon$urat de osteoscleroz;
cE nidusul este format din esut cartilaginos;
dE este o tumor cu grad redus de malignitate;
eE tratamentul const n chiureta$ul leziunii;
(a, b)
O#teobla#tom"l:
aE are structur histologic similar osteomului
osteoid;
bE radiografic, apare ca o mas osoas, bine
delimitat, cu contur neregulat;
cE este o tumor benign activ sau agresiv;
dE excepional se localizeaz la nivelul coloanei
vertebrale;
- 14 -
eE tratamentul const n excizie marginal %i
reconstrucie;
(a, c, e)
Codrom"l:
aE n localizare multipl constituie osteocondromatoza
(boala 0mbredanne);
bE cu localizare la rdcina membrelor poate
degenera sarcomatos;
cE este o tumor malign caracterizat prin formarea
de esut cartilaginos matur;
dE central, apare ca o zon de osteoliz rotund, net
delimitat, omogen;
eE solitar se dezvolt n zona metafizo#diafizar a
oaselor lungi;
(b, d, e)
O#teocodrom"l:
aE este cea mai rar tumor benign;
bE se localizeaz n vecintatea cartila$ului de
cre%tere a oaselor lungi;
cE poate avea baza de implantare larg sau
pediculat;
dE este similar cu exostoza osteocartilaginoas;
eE evolueaz n special dup sf+r%itul perioadei de
cre%tere;
(b, c, d)
>ema!iom"l:
aE apare din proliferarea esutului fibros din mduv;
bE radiologic, apare ca o zon de transparen,
excentric, cu contur policiclic;
cE se localizeaz cel mai frecvent la nivelul corpilor
vertebrali;
dE cu aspect radiologic de vertebra &striata' se
consider c este neevolutiv;
eE apare mai frecvent la copii %i adolesceni;
(c, d)
T"mora c" cel"le !i!ate:
aE se localizeaz la nivelul epifizelor fertile a oaselor
lungi;
bE este similar cu osteoclastomul;
cE n formele agresive, prezint un aspect radiografic
de &bule de spun';
dE prezint n structur celule gigante multinucleate;
eE are ca indicaie excizia largit de la nceput n toate
cazurile;
(a, b, d)
3 t"mora c" cel"le !i!ate:
aE celulele gigante multinucleate reflect gradul de
agresivitate;
bE sexul feminin este cel mai frecvent afectat;
cE radioterapia este prima opiune terapeutic;
dE chiureta$ul %i plomba$ul este suficient n toate
cazurile;
eE radiografic, se observ o zon de osteoliza
epifizar, excentric, cu delimitare spre diafiz;
(b, e)
C=i#t"l o#o# e#e&ial:
aE se localizeaz preferenial n metafiza proximal a
humerusului %i femurului;
bE n formele cu interesare poliostic constituie
sindromul Albright;
cE este delimitat de diafiz printr#o condensare
osoas fin cu aspect de &fund de pahar de ou';
dE se localizeaz cel mai frecvent la nivelul coloanei
vertebrale;
eE este o tumor benign agresiv;
(a, c)
+i#)la1ia 5ibroa#':
aE se caracterizeaz prin deformri %i ncurbri
diafizare;
bE poate evolua spre degenerescen malign;
cE este o leziune pseudotumoral;
dE se vindec de cele mai multe ori dup
administrarea de corticosteroizi;
eE are indicaie absolut pentru radioterapie;
(a, b, c)
T"morile o#oa#e mali!e
O#teo#arcom"l:
aE afecteaz preponderent sexul feminin;
bE prezint n structura sa esut osos sau osteoid;
cE se localizeaz cel mai frecvent la nivelul oaselor
m+inii sau piciorului;
dE poate prezenta o reacie periostal sub form de
spiculi oso%i;
eE este cea mai frecvent tumor malign primitiv a
osului;
(b, d, e)
O#teo#arcom"l:
aE este nt+lnit mai frecvent dup v+rsta de (5 de ani;
bE metastazele pulmonare apar tardiv n cursul
evoluiei;
cE n forma osteocondensant are o evoluie mai
lent;
dE apare n urma malignizrii unui osteom;
eE are ca semn radiologic caracteristic triunghiul
/odman;
(c, e)
O#teo#arcom"l )aro#teal:
aE are un grad de malignitate ridicat (N();
bE apare la adultul t+nr ntre (3#*3 de ani;
cE radiologic, apare ca o imagine dens, cu contur
lobulat, n vecintatea unei metafize;
dE este localizat exclusiv la nivelul coloanei
vertebrale;
eE are o evoluie clinic rapid;
(b, c)
Codro#arcom"l:
aE se localizeaz preferenial la nivelul centurilor;
bE n structura sa exist esut osos sau osteoid;
cE dedifereniat este cel mai puin malign;
dE apare mai frecvent sub v+rsta de (3 de ani;
eE secundar apare pe o leziune preexistentK
condrom, osteocondrom, etc;
- 15 -
(a, e)
Fibro#arcom"l:
aE se localizeaz cu predilecie pe oasele plate;
bE apare ntre *3#93 de ani, n inciden egal la
ambele sexe;
cE periferic, se localizeaz n metafiz %i se extinde
spre epifiz %i canalul medular;
dE se dezvolt din celulele fibroblastice ale esutului
con$unctiv;
eE nu se nsoe%te de fractur pe os patologic;
(b, d)
Aarcom"l EEi!:
aE se localizeaz la nivelul oaselor lungi, diafizar;
bE este o tumor a adulilor;
cE are un grad de malignitate redus;
dE apare cu frecven maxim ntre 13#15 ani;
eE radiologic prezint un aspect caracteristic de &bulb
de ceap';
(a, d, e)
Mielom"l m"lti)l":
aE reprezint localizarea primitiv osoas a limfomului
malign nonhodg"inian;
bE radiologic, apare ca multiple leziuni osteolitice
rotunde, fr condensare periferic;
cE este reprezentat de o proliferare monoclonal de
plasmocite;
dE toate formele clinice au indicaie de tratament
chirurgical;
eE tratamentul chirurgical este indicat numai n forma
solitar;
(b, c, e)
Meta#ta1ele o#oa#e:
aE sunt cele mai frecvente tumori maligne la adulii
peste 95 de ani;
bE osteolitice apar frecvent n neoplasmele de
prostat %i tiroidiene;
cE sunt rare n cancerul mamar;
dE exist dela la 1)* din pacieni n momentul
diagnosticului de tumor malign;
eE osteolitice sunt nsoite de o intens reacie
periostal;
(a, d)
Meta#ta1ele o#oa#e:
aE sunt cele mai frecvente leziuni maligne osoase la
copii %i adultul t+nr;
bE de tipul &vertebra de marmur' apar n carcinomul
de prostat;
cE cu localizare vertebral %i pelvian sunt cele mai
rare;
dE cel mai frecvent apar dup tumorile primitive
osoase;
eE se complic frecvent cu fracturi spontane;
(b, e)
1. Fract"rile de cla:ic"l':
a. sunt cele mai frecvente n 1)* medie;
b. n marea ma$oritate a cazurilor se trateaz
ortopedic;
c. din 1)* extern pot fi nsoite de deformarea n
=treapt de scar'
d. consolideaz n 8#2 sptm+ni;
e. la btr+ni au indicaie pentru tratament chirurgical;
(a, b, c)
2. Fract"rile de cla:ic"l':
a. sunt foarte rare;
b. din 1)* intern sunt cele mai frecvente;
c. se trateaz n ma$oritatea cazurilor ortopedic;
d. cu deplasare sunt nsoite de scurtarea distanei
acromiosternale;
e. cel mai frecvent se imobilizeaz n banda$ >esault;
(c, d)
%. 3 5ract"rile de cla:ic"l':
a. apare deplasarea concomitent a coracoidei la
mi%crile braului;
b. umrul lezat este cobor+t %i scurtat;
c. braul este scurtat, n rotatie extern %i abducie;
d. acromionul se deplaseaz concomitent cu
mi%carea activ a braului;
e. din 1)* extern diagnosticul diferenial se face cu
dis$uncia acromio#clavicular;
(b, e)
*. 3 5ract"rile de cla:ic"l':
a. fr deplasare se practic reducerea ortopedic
nsoit de imobilizare;
b. din 1)* extern poate apare deformarea n
=treapt de scar=;
c. reducerea fragmentelor se obine prin metoda lui
Pippocrate;
d. tratamentul chirurgical este metoda de elecie;
e. diagnosticul de certitudine este oferit de examenul
radiografic;
(b, e)
,. 3 l"8a&ia acromio;cla:ic"lar':
a. semnul &clapei de pian= este caracteristic pentru
luxaiile instabile;
b. ligamentele coracoclaviculare sunt indemne;
c. se indic banda$ul Ratson#Tones n forma cifrei 2
ncruci%at la spate;
d. incomplet este suficient tratamentul ortopedic;
e. apare o depresiune subacromial, cu deformarea
&n epolet= a umrului;
(a, d)
0. 3 l"8a&ia #ca)"lo;="meral' atero;iter':
braul este n adducie %i rotaie intern;
5. apare semnul abduciei elastice (Ierger);
se evideniaz o depresiune subdeltoidian cu aspect
de =lovitur de topor';
capul humeral este situat subglenoidian (=luxatio
erecta');
!. se constat =umrul n epolet';
(b, e)
2. Tratamet"l c=ir"r!ical al l"8a&iei #ca)"lo;
="merale e#te idicat $:
a. luxaiile post#traumatice recente;
- 16 -
b. luxaiile vechi, de peste o sptm+n;
c. luxaiile recidivante;
d. luxaiile produse la tineri, mai ales la sportivi;
e. cazul imposibilitii reducerii ortopedice datorit
interpoziiei de pri moi;
(c, e)
4. L"8a&ia #ca)"lo;="meral' atero;iter':
a. subcoracoidian este o subluxaie;
b. este varietatea de luxaie scapulo#humeral cel
mai des nt+lnit;
c. este nsoit de semnul abduciei elastice a
braului;
d. face posibil palparea capului humeral la nivelul
fosetei supraclaviculare;
e. poate avea ca %i complicaie tardiv sau imediat
ireductibilitatea reducerii;
(b, c, e)
6. 3 l"8a&ia #ca)"lo;="meral' )o#terioar':
a. braul este scurtat %i rotat extern cu cotul n poziie
de abducie;
b. braul este n poziie de adducie %i rotaie intern;
c. capul humeral se palpeaz sub unghiul
acromionului;
d. tratamentul de urgen include reducerea
chirurgical;
e. apare ireductibilitatea rotaiei interne;
(b, c, e)
19. L"8a&ia #ca)"lo;="meral':
a. apare de obicei prin mecanism indirect (cdere cu
braul n abducie %i rotaie);
b. apare mai frecvent prin mecanism direct
(traumatism al umrului);
c. este consecina unui loc de minim rezisten n
partea superioar a capsulei;
d. antero#inferioar este &luxatio erecta=;
e. subcoracoidian este cea mai rar %i grav
varietate;
(b, c, e)
11. 3 5ract"ra de col c=ir"r!ical al ="mer"#"l"i la
e8ame"l local #e e:ide&ia1':
a. semnul =abduciei elastice' (Ierger);
b. echimoza brahio#toracic Pennequin;
c. scurtarea distanei acromio#sternale;
d. =lovitura de topor' n fracturile prin abducie ;
e. la palpare, durere vie n punct fix sub acromion %i
n axil;
(b, d, e)
12. 3 5ract"rile col"l"i c=ir"r!ical al ="mer"#"l"i
c" de)la#are e#te idicat:
a. banda$ul ncruci%at tip Ratson#Tones pentru *#9
sptm+ni;
b. imobilizarea n banda$ >esault pentru (#*
sptm+ni;
c. gipsul de at+rnare /aldJell;
d. reducerea ortopedic %i imobilizarea n aparat
gipsat toraco#brahial;
e. la tineri este indicat osteosinteza fragmentelor;
(c, d, e)
1%. Fract"ra e8tremit'&ii )ro8imale a ="mer"#"l"i:
a. se consider cu deplasare atunci c+nd fragmentul
fracturat este distanat la mai mult de 1 mm sau
angulat peste 156E
b. la nivelul colului anatomic este o fractur
intraarticular;
c. intereseaz poriunea cuprins ntre inseria
humeral a marelui pectoral %i inseria deltoidului;
d. se produce mai frecvent prin mecanism indirect;
e. apare mai frecvent la tinerii activi;
(b, d)
1*. Fract"ra de col c=ir"r!ical de ="mer"#:
a. este o fractur extraarticular;
b. prin adducie este mai frecvent la tineri;
c. asociat cu fractura trohiterului este o fractur n
dou pri (dup -eer);
d. are ca semn patognomonic echimoza liniar
Firmisson;
e. prin abducie este nsoit de semnul &abduciei
elastice= (Ierger);
(a, b)
1,. 3 5ract"ra de col c=ir"r!ical de ="mer"#:
a. tratamentul este n ma$oritatea cazurilor ortopedic,
prin aplicarea unui aparat gipsat tip /aldJell;
b. cu angrenare n abducie se prefer imobilizarea
ntr#un aparat gipsat toraco#brahial cu braul n
abducie;
c. asociat cu o luxaie a capului este indicat
tratamentul chirurgical;
d. cu cominuie mare (-eer H!) se prefer tratamentul
conservator;
e. pseudartroza este o complicaie tardiv rar;
(c, e)
10. Fract"rile dia5i1ei ="merale #e caracteri1ea1'
)ri:
a. localizare mai frecvent n 1)* medie;
b. durat de consolidare ntre *#9 sptm+ni;
c. lezarea frecvent a nervului median;
d. deplasarea n abducie %i rotaie extern a
fragmentului proximal;
e. instabilitatea focarului;
(a, d, e)
12. Tratamet"l c=ir"r!ical al 5ract"rilor de dia5i1'
="meral':
a. este indicat n toate cazurile;
b. este indicat n fracturile pe os patologic;
c. este indicat n leziunile vasculare asociate;
d. nu are indicaie la politraumatizai;
e. nu are indicaie n rezolvarea complicaiilor tardive;
(b, c)
14. Fract"rile dia5i1ei ="merale:
a. sunt fracturi instabile;
- 17 -
b. au sediul cel mai frecvent la unirea 1)* proximale
cu 1)* medie a humerusului;
c. sunt leziuni frecvente la v+rstnici %i mai rare la
aduli;
d. au fragmentul proximal deplasat n abducie %i
rotaie extern;
e. au fragmentul distal n abducie %i rotaie extern;
(a, c)
16. Fract"rile dia5i1ei ="merale:
a. tratate corect consolideaz n 8#2 sptm+ni;
b. transversale %i cominutive consolideaz n 13#1(
sptm+ni;
c. se imobilizeaz n banda$ >esault;
d. au ca %i complicaie mai frecvent leziunea
nervului radial;
e. consolideaz vicios c+nd prezint angulare U*6 n
plan sagital %i (6 n plan frontal sau scurtare de *#5
mm;
(a, d)
29. Fract"rile #")racodiliee de )alet' ="meral':
a. sunt cele mai frecvente fracturi ale extremitii
distale a humerusului la adult;
b. se produc deasupra liniei convenionale situate la 9
laturi de deget deasupra interliniului articular al
cotului;
c. prezint scurtarea distanei acromio#epicondiliene;
d. au un prognostic funcional excelent;
e. sunt difereniate de luxaiile posterioare de cot prin
semnul /ooper;
(c, e)
21. 3tr;o 5ract"r' #")racodilia' de ="mer"#:
a. prin hiperextensie (cdere pe m+n cu cotul n
extensie), traiectul de fractur este oblic de sus n
$os %i dinainte#napoi;
b. fr deplasare se prefer osteosinteza cu plac %i
%uruburi;
c. trebuiesc evaluate obligatoriu axele vasculare %i
nervoase;
d. imobilizarea se face n aparat gipsat branhio#
antebrahial cu cotul n extensie;
e. tratamentul ortopedic se aplic numai fracturilor
fr deplasare;
(c, e)
22. 3 5ract"ra #")racodilia' de ="mer"#:
a. sindromul !ol"man este o complicaie rar;
b. prin hiperflexie (cdere pe cotul flectat), traiectul de
fractur este oblic de sus n $os %i dinainte#napoi;
c. apare echimoza brahio#toracic Pennequin;
d. distana acromio#epicondilian este nemodificat;
e. pot apare ca %i complicaie tardiv, calcificri
periarticulare;
(b, e)
2%. Fract"rile itercodiliee de ="mer"#:
a. la examenul obiectiv prezint o instabilitate grav a
cotului n toate direciile;
b. sunt cele mai frecvente fracturi ale extremitii
distale a humerusului la adult;
c. sunt fracturi extraarticulare;
d. se imobilizeaz n aparat gipsat brahiopalmar
pentru 2#13 sptm+ni;
e. rareori sunt asociate cu fracturi supracondiliene;
2*. Fract"ra de e)itro=leeO
a. este fractura condilului extern humeral;
b. este o fractur intraarticular;
c. poate constitui o cauz de ireductibilitate a luxaiei
posterioare de cot;
d. se manifest clinic uneori prin parestezii ale
degetelor H!#!;
e. necesit explorarea obligatorie a nervului radial;
(c, d)
2,. 3 l"8a&ia )o#terioar' de cot:
a. vrful olecranului este situat deasupra liniei
Malgaigne, iar triunghiul -elaton este inversat;
b. la palpare, olecranul este situat anterior de
trohleea humeral;
c. mi%crile active ale cotului sunt imposibile;
d. cotul se afl n extensie, iar braul pare alungit;
e. tratamentul chirurgical este prima opiune;
(a, c)
20. L"8a&iile cot"l"i:
a. apar n special la copii, din cauza laxitii
ligamentare;
b. se produc prin cderi pe m+n cu antebraul n
extensie %i supinaie;
c. reduse la timp au un prognostic bun;
d. se reduc chirurgical de urgen;
e. sunt nsoite de impotena funcional parial,
mi%carile de flexie#extensie ale cotului fiind
posibile;
(b, c)
22. 3 l"8a&iile de cot:
a. artroza posttraumatic este o complicaie rar;
b. postero#interne, epitrohleea humeral se
evideniaz pe partea medial a cotului;
c. articulaia radio#cubital este interesat doar n
varianta divergent;
d. posterioare, v+rful olecranului este situat deasupra
liniei Malgaine;
e. anterioare, nervul cubital poate fi lezat mai frecvent
ca n celelalte forme de luxaie;
24. Fract"ra de olecra:
a. situat la baza olecranului este extraarticular;
b. cu deplasare, impune imobilizarea cotului n
extensie pentru *#9 sptm+ni;
c. fr deplasare se rezolv prin imobilizarea cotului
n flexie de D3
o
;
d. necesit osteosinteza fragmentelor n toate
cazurile;
e. trebuie difereniat de =patella cubiti'
(c, e)
26. Fract"rile olecra"l"i
a. sunt mult mai frecvente la aduli dec+t la copii sau
btr+ni;
- 18 -
b. la copii, trebuie difereniate de lipsa de osificare a
nucleului osos al v+rfului olecranului;
c. se imobilizeaz n aparat gipsat brahio#antebrahial
pentru 8#2 sptm+ni;
d. se imobilizeaz cu cotul n extensie;
e. necesit osteosinteza n toate cazurile pentru a
preveni pseudartroza;
(a, b)
%9. 3 5ract"ra a)o5i1ei corooide:
a. se constat accentuarea adduciei antebraului
(prin lipsa inseriei brahialului);
b. apare tumefacia regiunii infraclaviculare;
c. se practic ablaia fragmentului n caz de
interpoziie articular;
d. se face diagnosticul diferenial cu un osteom al
brahialului anterior;
e. hiperextensia brahialului duce la smulgerea
v+rfului;
(c, d, e)
%1. 3 5ract"rile e8tremit'&ii )ro8imale a radi"#"l"i:
a. fractura colului radial apare mai frecvent la copii;
b. fractura capului radial tip H Mason impune rezecia
acestuia;
c. clinic, apare tumefierea cotului pe partea intern;
d. la copii, nu se rezec niciodat capul radial;
e. pronosupinaia este dureroas sau imposibil;
(a, d, e)
%2. Fract"ra ca)"l"i radial
a. apare mai frecvent la aduli;
b. se produce prin mecanism direct;
c. la copii necesit rezecia capului radial pentru a nu
antrena deviaia n valgus a antebraului;
d. tip HHH Mason are ca indicaie imobilizarea n atel
gipsat pentru * sptm+ni;
e. se manifest prin dureri pe faa extern a cotului;
(a, e)
%%. Fract"rile col"l"i radial:
a. sunt fracturi caracteristice copiilor;
b. de grad HHH reprezint o deplasare C1)( din
diametrul suprafeelor fracturate %i basculare
extern @*36;
c. se pot complica cu lezarea ramurei profunde
motorii a radialului;
d. sunt fracturi localizate sub tuberozitatea bicipital;
e. de grad H %i HH necesit tratament ortopedic;
(a, c, e)
%*. Fract"ra;l"8a&ie Mote!!ia;At'ci"le#c" e#te:
aaaaaaaaaa. produs cel mai frecvent prin
mecanism direct (gestul reflex de aprare);
bbbbbbbbbb. fractura diafizei radiale n 1)*
distal %i luxaia capului ulnei din articulaia radio#
cubital distal;
cccccccccc. fractura diafizei cubitale n 1)*
proximal sau la unirea cu 1)* medie %i luxaia
capului radial din articulaia radio#cubital
proximal;
dddddddddd. fractura diafizei cubitale n 1)*
distal %i luxaia capului radial din articulaia radio#
cubital proximal;
eeeeeeeeee. fractura olecranului %i luxaia
posterioar a cotului;
(a, c)
%,. 3 5ract"ra;l"8a&ie Galea11i:
a. tratamentul ortopedic nu este de obicei eficace;
b. fractura diafizei radiale n 1)* distal se asociaz
cu luxaia capului ulnei din articulaia radio#cubital
distal;
c. fractura diafizei cubitale n 1)* distal este nsoit
de luxaia capului radial din articulaia radio#
cubital proximal;
d. apare fractura apofizei coronoide %i luxaia
posterioar a cotului;
e. se face diagnosticul diferenial cu luxaia
posterioar de cot;
(a, b)
%0. Fract"rile dia5i1ei radiale:
a. prezint tumefierea antebraului pe marginea
extern;
b. se pot asocia cu fractur#luxaie tip Naleazzi;
c. sunt mult mai frecvente dec+t fracturile izolate ale
diafizei cubitale;
d. au sediul cel mai frecvent n 1)* superioar;
e. rareori se complic cu pseudartroz;
(a, b, c)
%2. Fract"ra ambelor oa#e ale atebra&"l"i:
a. apare mai frecvent la copii;
b. are sediul de predilecie n 1)* medie;
c. din 1)* superioar se imobilizeaz cu m+na n
pronaie;
d. din 1)* superioar se imobilizeaz cu m+na n
supinaie;
e. rareori duc la instalarea sindromului !ol"man;
(b, d)
%4. Aidrom"l de com)artimet:
a. apare mai frecvent dup fracturile de antebra
dec+t dup cele de palet humeral;
b. necesit decompresie prin aponevrotomie;
c. este stadiul iniial al sindromului !ol"man;
d. n momentul instalrii necesit imobilizare n
aparat gipsat;
e. determin modificri progresive ale mu%chilor %i
nervilor, reversibile n primele (9#92 de ore;
(b, c)
%6. Fract"ra @o"tea";Colle#:
a. este o fractur intraarticular;
b. este cea mai frecvent fractur din traumatologia
osteoarticular;
c. este caracterizat de deplasarea anterioar a
fragmentului distal cu deformare =n fa de
furculi';
d. se reduce prin traciune n sens cubital %i palmar;
e. este nsoit de cobor+rea stiloidei radiale;
- 19 -
(b, d)
*9. Fract"ra de e)i5i1' di#tal' de radi"# ti)
@o"tea";Colle#:
a. se produce prin cdere pe dosul m+inii cu m+na n
hiperflexie;
b. se produce prin cdere pe dosul m+inii cu m+na n
hiperextensie;
c. prin deplasarea fragmentului distal d aspectul de
&n dos de furculi=;
d. se trateaz chirurgical prin excelen;
e. se complic frecvent cu pseudartroza extremitii
distale a radiusului;
(b, c)
*1. Aem"l La"!ier re)re1it' $:
a. fracturile micului trohanter # imposibilitatea flexiei
coapsei pe bazin n poziie sez+nd;
b. fracturile de rotul # =semnul creionului';
c. fracturile de col femural # proeminena fragmentului
distal al colului n triunghiul Bcarpa;
d. fracturile 7outeau#/olles # ascensionarea stiloidei
radiale;
e. fracturile supracondiliene de palet humeral #
deformaie reductibil prin traciune %i
reproductibil la ncetarea ei;
(c, d)
*2. Fract"ra Letee"r e#te:
a. fractura marginalei anterioare a epifizei distale de
radius;
b. fractura stiloidei cubitale;
c. fractura epifizei distale de radius asociat cu
fractura stiloidei cubitale;
d. fractura izolat a stiloidei radiale;
e. fractura marginalei posterioare a epifizei distale de
radius;
(a)
*%. 3 5ract"ra de #ca5oid:
a. mecanismul cel mai frecvent este cderea pe
m+n n hiperflexie;
b. se constat la palpare durere n tabachera
anatomic;
c. imobilizarea se face n aparat gipsat antebrahio#
palmar pentru (#* sptm+ni;
d. tratamentul este prin excelen chirurgical;
e. riscul de pseudartroz este mai mare cu c+t
traiectul de fractur este mai apropiat de vertical;
(b, e)
**. 3 5ract"ra de metacar)ia:
a. localizarea cea mai frecvent este la nivelul
epifizei;
b. semnul patognomonic este durerea n punct fix
care apare prin traciunea sau mpingerea n ax a
degetului corespunztor;
c. cu deplasare unghiul este deschis dorsal;
d. imobilizarea se face pe o atel cu degetul n
extensie;
e. se practic frecvent osteosinteza cu bro%e
Firschner;
(b, e)
*,. Fract"ra;l"8a&ie -eett e#te:
a. o fractur intraarticular;
b. fractura bazei metacarpianului H cu deplasarea
fragmentelor;
c. fractura de scafoid cu luxaia anterioar a
semilunarului;
d. fractura bazei metatarsianului !;
e. fractura semilunarului carpian cu luxaia carpului;
(a, b)
12%. Fract"rile de col 5em"ral:
a. care descriu cu orizontala un unghi peste 53o dup
7auJels evolueaz ctre pseudartroz;
b. prin abducie, dup clasificarea IGhler, au un
prognostic nefavorabil;
c. Narden HHH sunt fracturi complete, fr deplasare;
d. cu cominuia posterioar a focarului de fractur
sunt cele mai stabile;
e. au sediul de elecie la nivelul zonei Rard;
(a, e)
12*. Fract"rile de col 5em"ral Garde III #"t
5ract"ri:
a. incomplete, prin abducie;
b. complete, cu deplasare parial;
c. complete, dar fr deplasare;
d. n care radiografic, traveele osoase ale
fragmentului distal sunt dispuse perpendicular pe
cele ale fragmentului proximal;
e. cu un grad mare de instabilitate;
(b, d)
12,. 3 5ract"rile de col 5em"ral c" de)la#areG
#im)tomatolo!ia co#t' $:
durere inghinal %i trohanterian;
5. impoten funcional parial;
!. atitudine vicioas a membrului inferior n abducie
%i rotaie intern;
=. scurtuarea membrului inferior;
i. mers %chioptat
(a, d)
120. +itre com)lica&iile tardi:e ale 5ract"rilor de
col 5em"ral cele mai im)ortate #"t:
a. escarele de decubit;
b. redoarea %oldului;
c. scurtarea membrului inferior;
d. pseudartroza de col femural;
e. necroza posttraumatic a capului femural;
(d, e)
122. 3 5ract"rile de col 5em"ral tratamet"l co#t'
$:
a. osteosintez precoce (sub 8 ore) n fracturile
Narden H! la v+rstnici;
b. artroplastie total necimentat n fracturile Narden
HHH %i H! la tineri;
- 20 -
c. osteosintez de securitate n fracturile fr
deplasare sau cu angrenarea fragmentelor;
d. tratament funcional n fracturile Narden H %i HH;
e. hemiartroplastia %oldului n fracturile cu deplasare
la v+rstnici;
(c, e)
124. Fract"rile )ertro=ateriee:
a. apar mai frecvent la brbaii tineri;
b. au ca %i complicaie tardiv calusul vicios n coxa
vara;
c. au tendina s evolueze spre consolidare ;
d. se rezolv de rutin prin osteosintez cu ti$e
elastice Lnder;
e. nu sunt nsoite de scurtarea membrului inferior;
(b, c)
126. 3 5ract"ra dia5i1ei 5em"rale:
a. apare deformarea regiunii &n cros', cu
convexitatea antero#extern;
b. din 1)* inferioar, fragmentul distal este basculat
anterior ca %i n fracturile supracondiliene;
c. poate apare hipovolemia posttraumatic %i n
continuare %ocul hemoragic;
d. impotena funcional este parial;
e. consolidarea apare n ( luni;
(a, c)
1%9. 3 5ract"rile tra#:er#ale ale dia5i1ei 5em"rale
di 1P% medie #e )re5er':
a. extensie continu transcheletic cu o greutate
egal cu 1V8 din greutatea corpului;
b. osteosinteza cu plac %i %uruburi;
c. osteosinteza cu ti$e centromedulare zvor+te;
d. osteosintezacu ti$e centromedulare Funtscher;
e. osteosinteza cu ti$e centromedulare pe focar
nchis;
(d, e)
1%1. 3 5ract"rile e8tremit'&ii di#tale ale 5em"r"l"i:
a. examenul local se axeaz pe evaluarea
sensibilitii %i motilitii membrului inferior;
b. osteosinteza este indicat n fracturile care
intereseaz suprafaa articular;
c. tratamentul este n ma$oritatea cazurilor ortopedic;
d. redoarea de genunchi este o complicaie tardiv
rar;
e. calusul vicios este frecvent dup tratamentul
ortopedic;
(d, e)
1%2. Fract"ra )arcelar' >o55a:
a. este o fractur unicondilian la nivelul extremitii
distale a femurului;
b. este o fractur unicondilian la nivelul extremitii
proximale a tibiei;
c. d aspectul de &treapt de scar pe radiografia de
profil;
d. poate duce la denivelri articulare, ceea ce impune
intervenia chirurgical;
e. este o fractur extraarticular;
(a, c, d)
1%%. L"8a&ia tra"matic' de (old )o#terioar' $alt':
a. se mai nume%te %i luxaia ischiatic;
b. este cu membrul inferior n extensie, adducie %i
rotaie intern;
c. se nsoe%te de alungirea membrului inferior cu 1#(
cm;
d. se complic mai frecvent cu elongarea nervului
femural;
e. are capul femural proiectat n fosa iliac extern;
(b, e)
1%*. 3 5ract"rile de rot"l':
5555555555. cele transversale sunt cele mai frecvente;
!!!!!!!!!!. =semnul creionului' sugereaz
prezena diastazisului interfragmentar;
5. bolnavul nu poate efectua flexia activ a gambei
pe coaps;
!. =semnul rindelei' este pozitiv;
=. osteosinteza are ca obiectiv refacerea feei
anterioare a acesteia;
(a, b)
1%,. Fract"ra ambelor oa#e ale !ambei:
a. tratat corect, consolideaz n ( luni;
b. cu translaia lateral a fragmentelor constituie
deplasarea cea mai nefavorabil;
c. rareori se complic cu deschiderea focarului;
d. cu traiect spiroid este localizat frecvent la unirea
1)* medii cu 1)* distal a tibiei;
e. poate duce la instalarea unui sindrom
compartimental;
(d, e)
1%0. 3 5ract"rile de !amb':
a. osteosinteza centromedular cu ti$ Funtscher este
indicat n fracturile din 1)* medie;
b. osteosinteza cu plac %i %uruburi este indicat n
fracturile deschise;
c. osteosinteza centromedular cu ti$e blocate este
indicat n fracturile fr deplasare;
d. tratamentul ortopedic nu mai este indicat n
prezent;
e. osteosinteza cu ti$e Lnder poate fi aplicat la
politraumatizai;
(a, e)
1%2. Fract"ra bimaleolar' ti) +")"Ftre e#te:
a. fractura maleolei interne %i a g+tului peronier;
b. fractura maleolei interne %i a maleolei externe la
baz;
c. fractura maleolei interne %i a peroneului la ccaE ;#2
cm de v+rful maleolei;
d. produs prin eversiune;
e. fractura echivalent trimaleolar;
(b, c, d)
1%4. O 5ract"r' de !amb' 5'r' de)la#areG tratat'
orto)edicG co#olidea1' $:
a. 9 # 2 sptm+ni;
b. 2 # 1( sptm+ni;
- 21 -
c. (3 # (9 sptm+ni;
d. (9 # (2 sptm+ni;
e. 1( # 18 sptm+ni;
(e)
1%6. Le1i"ile de mei#c iter:
a. nu au niciodat forma de &toart de co%', ci de
&cioc de papagal'
b. pozitiveaz manevra McMurra?;
c. pot da na%tere la apariia de bloca$e ale
genunchiului;
d. nu au niciodat forma de langhet longitudinal;
e. pot da na%tere la zone de degenerare a cartila$ului
subiacent;
(b, c, e)
1*9. 3tr;o le1i"e de mei#c e8ter:
a. tratamentul este exclusiv chirurgical;
b. tratamentul este exclusiv ortopedic;
c. tratamentul chirurgical se face n principal
artroscopic;
d. tratamentul poate consta n sutura leziunii
meniscale;
e. tratamentul poate fi reprezentat de excizia
meniscului rupt;
(c, d, e)
1*1. +i metodele de o#teo#ite1' a 5ract"rilor de
!amb'G 5ac )arte:
a. ti$ele Funtscher;
b. ti$ele Lnder;
c. plcile cu %uruburi;
d. hobana$ul;
e. sutura osoas;
(a, b, c)
1*2. Atit"diea :icioa#' a membr"l"i )el:i $tr;o
l"8a&ie tra"matic' de (old )o#te;rioar' $alt'
e#te:
a. u%oar flexie, adducie, rotaie intern;
b. extensie maxim,adducie, rotaie intern;
c. flexie, adducie, rotaie extern;
d. extensie, abducie, rotaie intern;
e. flexie, abducie, rotaie extern;
(a)
1*%. Atit"diea :icioa#' a membr"l"i )el:i $tr;o
l"8a&ie tra"matic' de (old e#te:
a. flexie, adducie, rotaie extern;
b. flexie, abducie, rotaie extern;
c. extensie, adducie, rotaie intern;
d. extensie, abducie, rotaie intern;
e. flexie, abducie, rotaie intern;
(b)
1**. +i com)lica&iile imediate ale l"8a&iei
tra"matice de (oldG 5ac )arte:
a. elongarea nervului sciatic;
b. comprimarea nervului obturator;
c. comprimarea vaselor femurale;
d. pseudartroza de spr+ncean cotiloid;
e. necroza capului femural;
(a, b, c)
1*,. Tratamet"l l"8a&iei tra"matice de (old:
a. trebuie instituit de urgen;
b. este ortopedic n ma$oritatea cazurilor;
c. este chirurgical n ma$oritatea cazurilor;
d. se face pe principiul urgenei am+nate;
e. se face ntotdeauna la locul accidentului;
(a, b)
1*0. 3 5ract"rile de calcae"G "!=i"l bit"bero1itar
al l"i -oe=ler G #cade #a" #e e;!ati:ea1' $
5ract"rile:
a. marii tuberoziti, =n cioc de ra';
b. cominutive ale marii tuberoziti;
c. fractura izolat a sustentaculum tali;
d. cu nfundare talamic;
e. c+nd traiectul de fractur trece prin sinus tarsi;
(d)
1*2. O 5ract"r' de maleol' e8ter'G 5'r' de)la#areG
tratat' orto)edic co#olidea1' $:
a. ( # * sptm+ni;
b. 9 # 8 sptm+ni;
c. 8 # 2 sptm+ni;
d. 2 # 13 sptm+ni;
e. 13 # 1( sptm+ni;
(b
1*4. 3 5ract"rile de rot"l':
a. radiografia n inciden axial poate evidenia o
fractur de la nivelul feei articulare a acesteia;
b. hemartroza este cel mai adesea, absent;
c. metoda de osteosintez cel mai des utilizat este
cea cu plac %i %uruburi;
d. hobana$ul domin scena terapeutic chirurgical;
e. redoarea articular este frecvent nt+lnit dup
tratamentul conservator;
(a, d, e)
1*6. 3 5ract"rile de rot"l':
a. pseudartroza are ca %i tratament imobilizarea
gipsat, asociat cu perioade scurte de
fizioterapie;
b. pseudartroza este n ma$oritatea cazurilor
compatibil cu o funcie normal a genunchiului;
c. se poate palpa, precoce, un %an interfragmentar;
d. imobilizarea genunchiului se face n extensie;
e. atrofia muscular este frecvent nt+lnit;
(c, d, e)
1,9. 3 5ract"rile de rot"l':
a. fractura transversal poate beneficia de
osteosintez prin metoda &hobana$ului';
b. fragmentul proximal nu ascensioneaz niciodat;
c. fractura transversal poate fi soluionat cu a$utorul
unui cercla$ metalic;
d. imobilizarea pentru o variant fr deplasare poate
fi cu o atel gipsat femuro#gambier;
- 22 -
e. imobilizarea genunchiului se face n u%oar flexie
(*3#93 de grade);
(a, c, d)
1,1. 3tr;o le1i"e de li!amet $cr"ci(at aterior:
a. tratamentul chirurgical este rezervat pacienilor
activi;
b. metodele de tratament chirurgicale sunt rezervate
doar leziunilor meniscale asociate;
c. manevra &sertarului anterior' este pozitiv;
d. manevra &sertarului posterior' este pozitiv;
e. tratamentul chirurgical previne apariia gonartrozei;
(a, c, e)
1,2. Mei#c"l iter:
a. este vascularizat doar la nivelul inseriei sale
capsulare;
b. nu se rupe niciodat dup modelul &cioc de
papagal';
c. este nutrit la nivelul poriunii sale intraarticulare,
prin imbibiie;
d. prezint un potenial de vindecare doar la nivelul
poriunii sale de inserie capsular;
e. nu are ca %i mecanism de producere a unei leziuni,
rotaia extern;
(a, c, d)
1,%. Fract"rile )lato"rilor tibiale:
a. sunt cel mai frecvent nt+lnite la nivelul platoului
tibial intern;
b. se produc cel mai frecvent prin mecanisme
indirecte, de varus, valgus forat sau de %oc
vertical;
c. pseudartroza este frecvent, fiind datorat
imobilizrii prelungite;
d. au ca %i complicaii tardive, pe l+ng redoarea
articular, %i calusul vicios;
e. au un prognostic favorabil, fracturile de la acest
nivel consolid+nd de regul, fr alte complicaii;
(b, d)
1,*. 3 cadr"l 5ract"rilor de !amb':
a. fractura deschis este una dintre cele mai grave
complicaii tardive locale;
b. pseudartroza este una din complicaiile tardive
locale;
c. tratamentul chirurgical domin scena terapeutic;
d. osteosinteza cu ti$e centromedulare zvor+te se
adreseaz fracturilor transversale de gamb, din
treimea medie;
e. fixatorul extern se flose%te n tratamentul
chirurgical al fracturilor deschise;
(b, c, e)
1,,. 3tr;o 5ract"r' )ri com)re#i"e atero;
)o#terioar' a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate
#"r:ei:
diastaza simfizei pubiene %i lrgirea articulaiei sacro#
iliace;
fractura dubl tip !oillemier a hemibazinului;
fractura dubl a hemibazinului tip Malgaigne;
ruptura uretrei prostatice;
fractura prin impactare lateral a sacrului;
(a, b, d)
1,0. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e atero;
)o#terioar' a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate
#"r:ei:
a. ruptura uretrei membranoase;
b. ruptura arterei iliace;
dislocarea hemipelvisului fa de sacru;
fractura prin impactare a sacrului;
con$uncia simfizei pubieneE
(a, b, c)
1,2. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e lateral'
a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate #"r:ei:
a. fractura dubl vertical tip !oillemier a
hemibazinului;
b. fractura dubl a hemibazinului tip Malgaigne;
ruptura ligamentelor sacroiliace;
diastaz a simfizei pubiene;
ruptura uretrei membranoase;
(b, c, e)
1,4. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e lateral'
a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate #"r:ei:
a. nclecarea celor dou oase pubiene (con$uncia
pubian);
b. ruptura uretrei prostatice;
fractura dubl tip !oillemier a hemibazinului;
fractura dubl anterioar a osului pubian %i ischiadic;
lrgirea simfizei pubiene;
(a, b, d)
1,6. 3 cadr"l mecai#m"l"i de )rod"cere a
5ract"rilor acetab"lare:
a. un mecanism nt+lnit este cel prin cdere pe
trohanterul mare;
b. rotaia intern a capului femural determin o
fractur a coloanei posterioare;
capul femural n rotaie extern duce la apariia
fracturilor coloanei posterioare;
cdere de la nlime cu membrul pelvian n abducie
poate determina o fractur acetabular;
rotaia intern a capului femural poate duce la apariia
unei fracturi a coloanei anterioare;
(a, b, d)
109. 3 5ract"rile cet"rii )el:iee:
a. ruptura intraperitoneal a vezicii urinare determin
mpstarea suprapubian (lichid n spaiul
,etzius);
b. ruptura uretrei membranoase determin
uretroragie, cu glob vezical;
la femei, bazinul deformat asimetric este o cauz de
distocie ;
fr deplasare, tratamentul este de regul chirurgical;
ruptura intraperitoneal a vezicii urinare determin
durere la palparea fundului de sac >ouglas;
(b, c, e)
101. Com)re#i"ea :ertical' a#")ra ""i
=emiba1i )oate )rod"ce:
a. fractur dubl a hemibazinului tip !oillemier;
- 23 -
b. fractur tip !oillemier cu ascensiunea
hemibazinului;
fractur dubl a hemibazinului tip Malgaigne;
fractura fundului acetabular;
(b)
102. +")' cla#i5icarea AO 5ract"ra de ti)"l C e#te:
a. fractur cu instabilitate rotatorie;
b. fractur stabil;
fractur cu instabilitate vertical;
fractur transvers a sacrului %i coccisului;
(c)
10%. +i#B"c&iile ba1i"l"i )ot 5i:
a. dis$uncia simfizei pubiene;
b. dis$uncia sacro#ileal;
dis$uncia coxo#femural;
dis$uncia sacro#coccigian;
(a, b, d)
10*. 3 di#B"c&iile ba1i"l"i dia!o#tic"l di5ere&ial
#e 5ace c":
a. fractura colului femural;
b. luxaiile traumatice ale %oldului;
coxita %i paracoxita;
coxartroze primare %i secundare;
(a, b)
10,. Cea mai 5rec:et' com)lica&ie a 5ract"rilor (i
di#B"c&iilor de ba1i e#te:
==========. complicaia uretrovezical;
iiiiiiiiii. complicaii genitale;
complicaii intestinale;
complicaii vasculo#nervoase;
(a)
100. 3 5ract"rile de ba1i ti) - Ki#tabilitate
rotatorieL tratamet"l co#t' $:
a. repaus simplu la pat 8 W 2 sptm+ni;
b. stabilizare prin plac %i %uruburi;
utilizarea sistemului %urub W baz sacral;
traciune n plan vertical prin folosirea hamacului;
(b, d)
102. 3 5ract"rile de ba1i de ti) A K5ract"ri #tabileL
tratamet"l co#t' $:
a. traciune n plan vertical prin folosirea hamacului;
b. stabilizare cu plac %i %uruburi;
traciune longitudinal;
repaus simplu la pat 8 W 2 sptm+ni;
(d)
104. 3m)'#tarea d"reroa#' #")ra)"bia' datorit'
"riei colectate $ #)a&i"l Ret1i"# #e )"e $
e:ide&':
a. n ruptura uretrei membranoase;
b. n ruptura intraperitoneal a vezicii urinare;
n ruptura extraperitoneal a vezicii urinare;
n rupturile ureterului;
(c)
106. Cocci!odiia )o#ttra"matic' )oate bee5icia
de tratamet:
a. cu infiltraii locale, fizioterapie;
b. antiflogistice, miorelaxante;
rezecia chirurgical a fragmentului fracturat;
osteosintez cu %urub;
(a, b, c
129. 3tr;o 5ract"r' )ri com)re#i"e atero;
)o#terioar' a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate
#"r:ei:
a. o u%oar lrgire (C (cm) a simfizei pubiene
(diastaz) %i lrgire deseori imperceptibil a
articulaiei sacro#iliace;
b. fractura dubl tip !oillemier a hemibazinului;
fractura dubl a hemibazinului tip Malgaigne;
diastaza simfizei pubiene cu lrgirea semnificativ a
articulaiei sacro#iliace;
fractura prin impactare a sacrului;
(a, b, d)
121. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e atero;
)o#terioar' a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate
#"r:ei:
a. fractura vertical a aripii iliace, n zona ei
posterioar;
b. fractura dubl vertical tip Malgaigne;
ruptura ambelor ligamente sacroiliace;
fractura a aripii sacrate;
ruptura uretrei prostatice;
(c, d, e)
122. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e atero;
)o#terioar' a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate
#"r:ei:
a. ruptura uretrei membranoase;
b. ruptura arterei iliace;
dislocarea hemipelvisului fa de sacru;
fractura prin impactare a sacrului;
con$uncia simfizei pubieneE
(a, b, c)
12%. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e lateral'
a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate #"r:ei:
a. fractura prin impactare a sacrului;
b. fractura posterioar a aripii iliace;
fractura ramului pubian;
lrgirea (diastaza) simfizei pubiene;
avulsia spinei iliace antero#superioare;
(a, b, c)
12*. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e lateral'
a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate #"r:ei:
a. fractura dubl vertical tip !oillemier a
hemibazinului;
b. fractura dubl a hemibazinului tip Malgaigne;
ruptura ligamentelor sacroiliace;
dislocare n plan vertical (diastaz) a simfizei pubiene;
ruptura uretrei membranoase;
(b, c, e)
12,. 3tr;o 5ract"r' de ti) com)re#i"e lateral'
a#")ra cet"rii )el:ieeG )oate #"r:ei:
a. nclecarea celor dou oase pubiene (con$uncia
pubian);
- 24 -
b. ruptura uretrei prostatice;
fractura dubl tip !oillemier a hemibazinului;
fractura dubl anterioar a osului pubian %i ischiadic;
lrgirea simfizei pubiene;
(a, b, d)
120. 3 5ract"rile cet"rii )el:iee:
a. ruptura intraperitoneal a vezicii urinare determin
mpstarea suprapubian (lichid colectat n spaiul
,etzius);
b. ruptura uretrei membranoase determin
uretroragie, cu glob vezical;
la femei, bazinul deformat asimetric este o cauz de
distocie ;
fr deplasare, tratamentul este de regul chirurgical
(reducere s+nger+nd#fixare intern);
ruptura intraperitoneal a vezicii urinare determin %i
durere la palparea fundului de sac >ouglas;
(b, c, e)
122. 3 5ract"rile recete ale a8i#"l"i:
se fac de urgen radiografii dinamice;
la fracturile dintelui de tip H (>XAlonzo %i Anderson),
tratamentul este conservator;
explorarea de elecie n urgen este mielografia;
fractura corpului axisului poart numele de &fractura
sp+nzurailor';
fractura dintelui de tip HH are potenialul cel mai sczut
de consolidare;
(b, e)
124. 3 le1i"ile tra"matice ale coloaei cer:icale
i5erioare:
a. tratamentul ortopedic vizeaz ndeprtarea
compresiilor radiculare %i medulare;
imobilizarea focarului traumatic, n cadrul tratamentului
ortopedic este ntre 2#1( sptm+ni;
se nt+lne%te cel mai frecvent mecanismul de
&Jhiplash';
tratamentul chirurgical se adreseaz ndeosebi
leziunilor stabile;
se va efectua obligatoriu bilanul neurologic al coloanei
cervicale;
(b, c, e)
126. 3 ca1"l ""i mecai#m tra"matic )ri
=i)er5le8ieG la i:el"l coloaei cer:icaleG )ot
#"r:ei:
a. tasri anterioare ale corpurilor vertebrale;
b. &deschiderea' anterioar a spaiului dintre corpurile
vertebrale;
c. dislocaie z?goapofizar bilateral;
d. fracturi care se trateaz chirurgical n cazul unei
compresii medulare;
e. entorse ale coloanei cervicale, care sunt tratate
exclusiv chirurgical;
(a, c, d)
149. 3 cadr"l le1i"ilor tra"matice ale C2:
a. tratamentul chirurgical poate fi instituit %i dup
evaluarea instabilitilor restante;
b. tratamentul chirurgical se adreseaz fracturilor
clasificate tip H (>XAlonzo %i Anderson);
c. nu este indicat radiografia transbucal;
d. ,M- permite aprecierea unei compresii medulare;
e. tu%eul faringian %i prezena unei zone de mpstare
la acest nivel orienteaz diagnosticul;
(a, d, e)
141. 3 cadr"l tra"mati#melor coloaei :ertebrale
toracice:
a. mecanismul de producere este cel mai adesea
indirect, prin hiperextensie;
b. unul din mecanismele posibile este cel direct, prin
contuzie;
c. tratamentul chirurgical se poate adresa unei
fracturi instabile cu deficit neurologic progresiv;
d. tratamentul ortopedic se adreseaz n special
fracturilor cu un deficit neurologic instalat dup un
interval fr simptome;
e. tratamentul conservator se adreseaz leziunilor
instabile, pentru a limita complicaiile neurologice;
(b, c)
142. Mecai#mele 5rec:ete de )rod"cere a
5ract"rilor coloaei cer:icale:
a. mecanism indirect prin hiperextensie;
mecanism indirect prin forfecare;
mecanism indirect prin hiperflexie;
mecanism direct;
mecanism combinat;
(a, c,e)
14%. Fract"ra Qe55er#o a)are la i:el"l:
a. axisului;
b. atlasului;
c. coloanei dorsale;
d. coloanei lombare;
(b)
14*. G"ler"l Ac=at1 #a" a)arat"l !i)#at Mier:a
#e 5olo#e(te $ le1i"ile tra"matice ale:
a. coloanei lombare;
b. coloanei dorsale;
c. coloanei cervicale;
d. coloanei lombo#sacrate;
e. coloanei cervicale superioare;
(c,e)
14,. Aidrom"l e"rolo!ic de #ec&i"e med"lar' #e
carateri1ea1' )ri:
a. paralizie vaso#motorie de aceea%i parte cu
leziunea;
b. abolirea sub focarul lezional medular a tuturor
funciilor medulare;
c. tetraparez cu predominan brahial;
d. hemiplegie;
(b)
140. Atabili1area c=ir"r!ical' a 5ract"rilor i#tabile
ale coloaei cer:icale #e reali1ea1' )ri:
a. abord anterior;
b. abord posterior;
c. abord anterior %i posterior;
- 25 -
d. abord lateral;
e. doar abord anterior;
(a, b, c)
142. Artrode1a occi)ito; atlatoidia' $(i !'#e(te
idica&ia $:
a. fracturile atlasului;
b. fracturile axisului;
c. fracturile izolate ale odontoidei;
d. fracturile apofizei spinoase ale axisului;
e. fracturile odontoidei, doar de tip H;
(a, b)
144. 3 cadr"l le1i"ilor tra"matice ale a8i#"l"i:
BBBBBBBBBB. tratamentul chirurgical poate fi instituit
dup evaluarea instabilitilor restante;
CCCCCCCCCC. tratamentul chirurgical se practic
la fracturile tipl H >XAlonzo %i Anderson;
llllllllll. mielografia este explorarea de elecie n
urgen;
mmmmmmmmmm. ,M- permite aprecierea
unei compresii medulare;
. tu%eul faringian %i prezena unei
zone de mpstare la acest nivel orienteaz
diagnosticul;
(a, d, e)
146. 3 5ract"rile a8i#"l"i:
a. este obligatorie radiografia n inciden
anteroposterioar efectuat cu gura deschis;
b. la fracturile dintelui de tip H, tratamentul este
conservator;
c. tratamentul poate fi chirurgical, n cazul unei
pseudartroze;
d. fractura corpului axisului poart numele de
&fractura sp+nzurailor';
e. fractura dintelui de tip HHH dup >XAlonzo %i
Anderson are potenialul cel mai sczut de
consolidare;
(a,b, c)
169. 3 ca1"l ""i mecai#m tra"matic )ri
=i)ere8te#ieG la i:el"l coloaei cer:icaleG
)oate #"r:ei:
a. fractura masei laterale, prin solicitare axial a
atlasului;
entorsa coloanei lombare inferioare, prin mecanism
indirect;
fractura dintelui axisului, printr#un mecanism de
hiperextensie;
fractura mielic toracic inferioar, produs printr#un
mecanism indirect;
entors la nivelul coloanei cervicale inferioare;
(a, c, e)
161. +")' " tra"mati#m datorat ""i )loBo c"
ca)"l $ a)' de mic' ad7cime K=i)ere8te#ieL:
a. se va efectua obligatoriu bilanul neurologic al
coloanei cervicale;
b. se vor efectua obligatoriu radiografii dinamice de
urgen ale coloanei lombare;
c. se va efectua radiografia dinamic A7 %i a
$onciunii cervico#toracice;
d. se va face %i radiografia transbucal;
e. se va face o examinare /. a $onciunii cervico#
toracice;
(a, d, e)
162. 3 ca1"l ""i mecai#m tra"matic )ri
=i)er5le8ieG la i:el"l coloaei cer:icaleG )ot
#"r:ei:
a. tasri ale corpurilor vertebrale, la nivelul poriunii
lor anterioare, cu &deschiderea' spaiului dintre
procesele spinoase;
b. &deschiderea' spaiului dintre corpurile vertebrale,
la nivelul poriunii lor anterioare, cu tasri ale
apofizelor spinoase;
c. leziunea complexului ligamentar posterior,
dislocaie z?gapofizar unilateral sau bilateral;
d. luxaii ale coloanei cervicale, care se trateaz
chirurgical n cazul unei compresii medulare;
e. entorse ale coloanei cervicale, care sunt tratate
exclusiv chirurgical;
(a, c, d)
16%. 3 le1i"ile tra"matice ale coloaei cer:icale
i5erioare:
a. tratamentul ortopedic vizeaz ndeprtarea
compresiilor radiculare %i medulare;
tratamentul ortopedic este de imobilizare a focarului
traumatic, ntre 2#1( sptm+ni;
se nt+lne%te cel mai frecvent mecanismul de
&Jhiplash';
tratamentul chirurgical se adreseaz ndeosebi
leziunilor stabile;
una din complicaiile imediate este calusul vicios;
(b, c)
16*. 3 cadr"l tra"mati#melor coloaei :ertebrale
toracice:
a. mecanismul de producere este cel mai adesea
indirect, prin hiperextensie;
b. mecanismul de producere cel mai frecvent este cel
direct, prin contuzie;
c. tratamentul chirurgical se poate adresa unei
fracturi instabile cu deficit neurologic progresiv;
d. tratamentul ortopedic se adreseaz n special
fracturilor cu un deficit neurologic instalat dup un
interval fr simptome;
e. tratamentul conservator se adreseaz leziunilor
instabile, pentru a limita complicaiile neurologice,
pentru recuperarea anatomo#funcional %i
facilitarea ngri$irilor;
(b, c)
16,. Fract"ra mielic' la i:el"l L1 #e com)lic' c":
a. paraplegie;
b. tetraplegie;
c. sindrom de =coad de cal';
d. hemiplegie;
(a)
- 26 -
160. Fract"rile #tabile amielice ale coloaei dor#o R
lombare bee5icia1' de tratamet c":
a. corset gipsat;
b. guler Bchantz;
c. stabilizare cu plac %i suruburi;
d. artrodez posterioar interspinoas;
(a)
162. Mecai#m"l )ato!eic "mit .lo:it"r' de bici/
#a" .E=i) ; la#=/ #e caracteri1ea1' )ri:
a. hiperflexie brusc;
b. hiperextensie brusc;
c. hiperextensie brusc urmat de hiperflexie;
d. compresiune %i rotaie;
(c)
Meniscul este un mic cartilaj situat intre femur si tibie. rice
!enunc"i #$se%a %$ua meniscuri& unul intern si unul e'tern.
(cestea nu se inter#un c$m#let intre tibie si femur, lasan% astfel
un c$ntact intre cartilajul cel$r %$ua su#rafete articulare. )$lul
sau este %e a am$rti*a s$curile, si %e stabili*are a !enunc"iului.
le*iune i*$lata asu#ra meniscului nu are t$tusi re#ercursiuni
im#$rtante asu#ra stabilitatii !enunc"iului %aca celelalte
li!amente sunt intacte.
+ar aceasta creste riscul c$nstituirii unei artr$*e, mai ales %aca
meniscul a f$st e'ci*at.
,lasificarea acest$r le*iuni este esential clinica, in functie %e
caracterul traumatic sau nu al le*iunii. -e %istin! astfel&
1. .e*iuni meniscale traumatice care #$t sur/eni #e un
!enunc"i stabil sau #e un !enunc"i instabil
2. .e*iuni meniscale netraumatice , fie ca este /$rba
%es#re le*iuni meniscale %e!enerati/e sau artr$*ice.
1. .e*iuni meniscale traumatice.
o .e*iuni meniscale #e !enunc"i stabil.
0raumatismul res#$nsabil %e $ le*iune meniscala este
/ariabil, %e $bicei in%irect. Mecanismul cel mai
caracteristic este ri%icarea %in #$*itia %e "i#efle'ie.
.e*iunile traumatice ale meniscului se clasifica, in
functie %e m$rf$l$!ia l$r, in mai multe ti#uri& 1t$arta
%e c$s1, lan!"eta, ru#tura l$n!itu%inala sau
trans/ersala, si le*iuni c$m#le'e.
o .e*iunile meniscale traumatice cu un
!enunc"i instabil.
2ste /$rba frec/ent %es#re $ le*iune as$ciata a
li!amentului incrucisat anteri$r (.3()
2. .e*iunile meniscale netraumatice.
(ceasta absenta a traumatismului, #ara%$'ala a#arent
#entru le*iunile meniscale, risca sa ne!lije*e le*iunile
%e menisc. +ar aceste le*iuni sunt f$arte frec/ente.
0rebuie ca me%icul sa se !an%easca sistematic la aceste
le*iuni mai ales la #acientii %e /arsta a%ulta cu %ureri
la ni/elul interliniului articular intern cu %ebut
#r$!resi/.
2/$lutia este #r$!resi/a, ciclica, cu e#is$a%e %urer$ase
mai lun!i sau mai scurte s#$ntan remisi/e care a#$i se
re#eta cu $ intensitate crescuta. (cest %ia!n$stic este
%e altfel %ificil si necesita recur!erea la e'amene
#araclinice (artr$!rafia, )M4).
+ia!n$sticul le*iunil$r %e menisc se ba*ea*a #e ar!umente
clinice
sim#t$me
e'amenul l$cal
e'amene c$m#lentare & )', )M4
!ARTROSCOPIA - esentiala pentru tratament! - #entru
%ia!n$stic , nu este
-im#t$me
,el mai frec/ent a#ar
%ureri
mers %ificil (%at$rita #$*itiei %e fle'ie a !enunc"iului)
Mai rar, bl$cajul !enunc"iului 5 im#$sibilitatea %e a
efectua e'tensia brusca a !enunc"iului, in tim# ce
fle'ia ramane libera.
2'amenul l$cal -6 semne
in m$% #articular %ureri la #al#area interliniului
meniscal
0estul McMurra7
0estul (#le7
8araclinic&
)' nu c$nfirma %ia!n, %e$arece meniscul nu este
/i*ibil
8referam in m$% su#limentar un )M4 in l$cul unei
artr$sc$#ii %ia!n$stice
Meniscect$mia- re#re*inta %e fa#t ablatia meniscului. (ceasta
inter/entie se %erulea*a #rin te"nica %e artr$sc$#ie, si c$nsta in
ablatia #$rtiunii ru#te %in menisc . )e*ultatele acestei mici
inter/entii %e#in% mult %e e'istenta sau nu a le*iunil$r as$ciate&
)e*ultatele unei le*iuni i*$late %e menisc, fara le*iuni
li!amentare, cartila!in$ase, sunt e'celente in
maj$ritatea ca*uril$r. +urerile %is#ar ca si e/entualele
bl$caje cu reluarea tutur$r acti/itatil$r s#$rti/e
#$sibila.
.e*iunea meniscului creste riscul la %istanta in tim# %e
%uferinta a cartilajului si %e a#aritie secun%ara a
artr$*ei, iar meniscect$mia creste acest risc.
+aca e'ista $ le*iune as$ciata a .3( (li!ament
incrucisat anteri$r), meniscect$mia fara re#ararea
le*iunii .i!amentului incrucisat anteri$r %uce la
a!ra/area instabilitatii si cresterea riscului %e artr$*a.
3n ca* %e artr$*a as$ciata ablatia meniscului %a
re*ultate /ariabile caci este %ificil sa se se#are cau*ele
%urerii !enerate %e meniscect$mie si cele %at$rate
artr$*ei.
99 Meniscectomia poate sa imbunatateasca
simptomatologia, fara sa influenteze evolutia artrozei
Met$%e m$%erne %e tratament.
1. Reconstructie prin alogrefa
2. Regenerarea meniscului
O#teomielita ac"t' (i croic'
164. O#teomielia ac"t':
oooooooooo. este infecia acut a osului %i
mduvei sale produs pe cale hematogen;
- 27 -
)))))))))). este infecia osoas produs prin
inocularea direct a osului;
DDDDDDDDDD. apare mai frecvent la aduli %i
v+rstnici;
rrrrrrrrrr. n 53#;3< din cazuri agentul patogen
este streptococul;
##########. apare mai frecvent la sexul
masculin;
(a, e)
166. Caracteri#tic )etr" o#teomielita ac"t' e#te:
aE imaginea radiologic de hiperostoz;
bE nsm+narea osului printr#o embolie septic a
arterei nutritive;
tttttttttt. nsm+narea osului n urma fracturilor
deschise;
"""""""""". localizarea cu predilecie la
nivelul metafizei oaselor lungi;
::::::::::. apariia focarelor infecioase
secundare;
(b, d, e)
299. 3 o#teomielita ac"t' =emato!e':
aE abcesul se propag numai spre canalul medular;
EEEEEEEEEE. n forma septicopiemic semnele
generale %i locale sunt reduse;
8888888888. apare adenopatia regional;
FFFFFFFFFF. hemocultura n frison permite
identificarea germenului n ;3< din cazuri;
1111111111. proteina / reactiv este pozitiv;
(d, e)
291. Com)lica&iile o#teomielitei )erioadei de
cre(tere #"t:
aE fractura pe os patologic;
aaaaaaaaaaa. osteoporoza difuz regional;
bbbbbbbbbbb. inegalitile de membre;
ccccccccccc. dezlipirile epifizare;
ddddddddddd. artrita;
(a, c, e)
292. Radio!ra5ic $ o#teomielita ac"t' #e co#tat':
lipsa reaciei periostale;
eeeeeeeeeee. apariia unei rarefacii metafizo#
epifizare (aspect &bltit') la 19 zile de la debut;
55555555555. apariia sechestrelor n primele zile de la
debut;
!!!!!!!!!!!. lipsa modificrilor radiologice la
debut;
===========. apariia hiperostozei n cursul
evoluiei spre cronicizare;
(b, d, e)
29%. 3 o#teomielita ac"t':
aE debutul este dominat de semnele de infecie
general %i local;
bE perioada de stare se instaleaz dup (#*
sptm+ni de la debut;
cE forma rezolutiv se caracterizeaz prin persistena
semnelor inflamatorii locale;
dE n perioada de stare abcesul subperiostic poate fi
simit la palpare;
eE !BP#ul este cel mai bun indicator n urmrirea
eficacitii tratamentului;
(a, d)
29*. +ia!o#tic"l di5ere&ial $ o#teomielita ac"t'
#e 5ace c":
aE encondromul;
iiiiiiiiiii. reticulosarcomul LJing;
BBBBBBBBBBB. tuberculoza osoas;
CCCCCCCCCCC. abcesul central Irodie;
lllllllllll. reumatismul articular acut;
(b, e)
29,. 3 tratamet"l o#teomielitei ac"te:
aE antibioterapia se ncepe numai dup identificarea
germenului prin examen bacteriologic;
mmmmmmmmmmm. durata antibioterapiei
este de ;#13 zile;
. tratamentul chirurgical se aplic
odat cu apariia abcesului subperiostic;
ooooooooooo. drena$ul cavitii endosteale
previne formarea sechestrului;
))))))))))). nu este necesar imobilizarea n
aparat gipsat;
(c, d)
290. 3 5orma #"bac"t' a o#teomielitei:
aE debutul durerii este insidios;
DDDDDDDDDDD. n 53< din cazuri !BP#ul, formula
leucocitar %i hemocultura sunt negative;
rrrrrrrrrrr. antibioterapia ne este necesar
ntotdeauna;
###########. temperatura este normal sau
u%or ridicat;
ttttttttttt. virulena germenilor este ridicat %i
rezistena gazdei sczut;
(a, b, d)
292. O#teomielita #"!ar"l"i:
aE se localizeaz n ()* din cazuri la nivelul
extremitii proximale femurale;
""""""""""". are n peste 1)* din cazuri
localizri multiple;
:::::::::::. se nsoe%te deseori de
adenopatie satelit;
EEEEEEEEEEE. excepional, se complic
cu osteoartrita %oldului;
88888888888. este produs cel mai frecvent de
streprococul S hemolitic;
(a, b, c)
294. O#teomielita croic' #ec"dar':
aE urmeaz de obicei unei osteomielite acute sau
subacute tratate insuficient;
FFFFFFFFFFF. se datoreaz unor infecii
hematogene cu germeni mai puin viruleni;
11111111111. este sinonim cu osteomielita
prelungit;
aaaaaaaaaaaa. are ca %i form clinic abcesul
central osos (Irodie)
- 28 -
bbbbbbbbbbbb. nu este nsoit de supuraie;
(a, c)
296. O#teomielitele croice de la $ce)"t:
aE au un tablou clinic dominat de semnele infecioase
locale;
cccccccccccc. includ abcesul central osos
(Irodie);
dddddddddddd. adesea pentru precizarea
diagnosticului necesit biopsie;
eeeeeeeeeeee. apar cel mai frecvent n urma
fracturilor deschise;
555555555555. nu prezint un episod acut la debut;
(b, c, e)
219. O#teomielita =i)ero#to1at' (i ecro1at':
!!!!!!!!!!!!. este reprezentat de o colecie
purulent cu localizare subperiostal;
============. este o form clinic a
osteomielitelor cronice secundare;
iiiiiiiiiiii. prezint o hiperostoz cortical n $urul
unui proces de distrucie osoas;
BBBBBBBBBBBB. se localizeaz cu predilecie la nivelul
femurului %i tibiei;
CCCCCCCCCCCC. radiologic, apare ca o geod
central osoas, ncon$urat de o zon de
condensare;
(c, d)
211. 3 o#teitele croice:
aE nt+rzierile de consolidare %i pseudartrozele sunt
rare;
llllllllllll. supuraia este ntreinut de sechestrele
rezultate din fragmentele devitalizate;
mmmmmmmmmmmm. tabloul clinic este
dominat de semnele generale;
. poate apare malignizarea
traiectelor fistuloase;
oooooooooooo. forma rezolutiv este cea mai
frecvent;
(b, d)
212. Tratamet"l c=ir"r!ical $ o#teitele croice
co#t' $:
aE trepanare larg %i evidarea focarului osteitic;
)))))))))))). sechestrectomie;
DDDDDDDDDDDD. osteosinteza centromedular
pentru a preveni apariia fracturii pe os patologic;
rrrrrrrrrrrr. plomba$ul cavitiilor cu perle de septopal
sau biovitroceramic cu antibiotic;
############. lava$ cu soluie de izoniazid 5<;
(a, b, d)
T"berc"lo1a o#teoartic"lar'
21%. T"berc"lo1a o#teoartic"lar':
aE apare ca localizare secundar n condiiile
rezistenei sczute a organismului;
tttttttttttt. nu prezint niciodat adenopatie satelit;
"""""""""""". cu localizare meta#epifizar se
poate extinde spre articulaie;
::::::::::::. %i#a deplasat v+rful de inciden
spre perioada copilriei;
EEEEEEEEEEEE. cu proliferarea excesiv a
sinovialei este cunoscut ca &tumoarea alb';
(a, c, e)
21*. 3 t"berc"lo1a o#teoartic"lar':
aE abcesele reci fistulizeaz spre exterior cel mai
frecvent;
888888888888. bacilul Foch are afinitate crescut
pentru esutul osos spongios;
FFFFFFFFFFFF. forma hidartrozic apare c+nd
localizarea primar este la nivelul sinovialei;
111111111111. proliferarea foliculilor la nivel
meta#epifizar constituie forma fongoas;
aaaaaaaaaaaaa. H>, pozitiv (;#15 mm) indic
originea cert a procesului tuberculos;
(b, c)
21,. A)ia :eto#a e#te:
aE tuberculoza metacarpienelor, metatarsienelor %i
falangelor;
bbbbbbbbbbbbb. o tumor osoas benign;
ccccccccccccc. tuberculoza apofizelor spinoase
vertebrale;
ddddddddddddd. reprezentat de ngro%area
fuziform a diafizei cu aspect de &os suflat';
eeeeeeeeeeeee. necroza aseptic osoas a
oaselor lungi de la m+n %i picior;
(a, d)
210. Care modi5ic'ri radiolo!ice core#)"d
deb"t"l"i t"berc"lo1ei o#teoartic"lareJ
aE pensarea spaiului articular;
5555555555555. osteoporoz difuz regional;
!!!!!!!!!!!!!. umbra psoasului %i a abceselor
reci;
=============. lrgirea spaiului articular n caz
de hidartroz;
iiiiiiiiiiiii. geode (carii) %i sechestre osoase;
(b, d)
212. Elemetele radio!ra5ice care alc't"ie#c triada
l"i @=emi#ter $ T-C o#teoartic"lar' #"t:
aE ngustarea progresiv a spaiului articular;
BBBBBBBBBBBBB. osteoporoz;
CCCCCCCCCCCCC. chenarul de &doliu' Menard;
lllllllllllll. hipertrofia nucleului epifizar;
mmmmmmmmmmmmm. eroziuni osoase
periferice;
(a, b, e)
214. Itradermorec&ia la t"berc"li':
aE indic prezena sensibilitii alergice a
organismului la antigenele tuberculinice;
. negativ, este un argument
mpotriva etiologiei bacilare;
ooooooooooooo. are o reacie hiperergic la toi
indivizii care au avut complexul primar;
))))))))))))). este intens pozitiv (15#*3 mm)
n cazul indivizilor imunodeprimai;
DDDDDDDDDDDDD. pozitiv (;#15 mm), confirm
etiologia tuberculoas a artritei;
(a, b)
- 29 -
216. T"berc"lo1a c" locali1are:
aE la nivelul %oldului este forma cea mai frecvent;
rrrrrrrrrrrrr. pe arcul vertebral posterior apare
excepional;
#############. vertebral ocup locul al doilea n
incidena localizrilor bacilare;
ttttttttttttt. primitiv sinovial are indicaie pentru
sinovectomie;
""""""""""""". pe coloana dorsal prezint
abcese n form de &cuib de r+ndunic';
(a, d, e)
229. A)odilodi#cita T-C:
aE se mai nume%te %i boala lui 7ott;
:::::::::::::. prezint un gibus cu raz mare
de curbur asemntor celui din boala
Bcheuermann;
EEEEEEEEEEEEE. frecvent se complic cu
abcese reci, dar care nu migreaz intrarahidian;
8888888888888. poate evolua cu leziuni
meduloradiculare;
FFFFFFFFFFFFF. apare mai frecvent la aduli;
(a, d, e)
221. Triada de#cri#' de @ott e#te alc't"it' di:
aE gibus;
1111111111111. mpstare tegumentar (semnul
Alexandrov);
aaaaaaaaaaaaaa. abcese reci profunde;
bbbbbbbbbbbbbb. anchiloz osoas sau
fibroas intervertebral;
cccccccccccccc. paraplegie spastic %i apoi flasc;
(a, c, e)
222. 3 t"berc"lo1a :ertebral':
aE corecia chirurgical a gibusului este prima
indicaie terapeutic;
dddddddddddddd. tratamentul ortopedic nu
este indicat;
eeeeeeeeeeeeee. abcesele reci se trateaz prin
puncii evacuatorii %i lava$ cu soluie de PH- 5<;
55555555555555. tratamentul cu tuberculostatice se
administreaz p+n n momentul interveniei
chirurgicale;
!!!!!!!!!!!!!!. tratamentul sechelelor se
indic n cazul complicaiilor neurologice sau
cardiace;
(c, d, e)
22%. 3 e:ol"&ia t"berc"lo1ei (old"l"i )"tem $t7li:
aE anchiloza n flexie, adducie %i rotaie intern;
==============. luxaia intrapelvin;
iiiiiiiiiiiiii. hipotrofia nucleului cefalic;
BBBBBBBBBBBBBB. luxaia intracotiloidian;
CCCCCCCCCCCCCC. luxaia extracotiloidian;
(a, d, e)
22*. T"berc"lo1a !e"c=i"l"i:
aE ocup locul trei ca frecven a localizrii;
llllllllllllll. la aduli poate evolua ca o monoartrit
inflamatorie cronic;
mmmmmmmmmmmmmm. bacilul Foch se
localizeaz iniial numai la nivelul sinovialei;
. se mai nume%te %i
&tumoare alb' a genunchiului;
oooooooooooooo. determin o condensare
a marcat a epifizelor;
(a, b, d)
22,. T"berc"lo1a !e"c=i"l"i:
aE necesit rezecie#artrodez n ma$oritatea
cazurilor;
)))))))))))))). la aduli trebuie
difereniat de monoartritele din poliartrita
reumatoid sau spondilita anchilopoetic;
DDDDDDDDDDDDDD. poate evolua spre
anchiloz n poziie vicioas deK flexie, rotaie
extern %i luxaie posterioar a tibiei;
rrrrrrrrrrrrrr. nu se complic cu abcese reci
migratorii;
##############. poate fi nsoit de semnul
Menard;
(b, c, e)
Necro1a a:a#c"lar' a ca)"l"i 5em"ral
220. Necro1a a:a#c"lar' a ca)"l"i 5em"ral:
tttttttttttttt. apare cu predilecie la sexul feminin;
"""""""""""""". este secundar fracturilor
de col femural;
::::::::::::::. are incidena maxim n $urul
v+rstei de 93 ani;
EEEEEEEEEEEEEE. are un pronostic mai bun
dec+t boala egg#/alv:#7erthes;
88888888888888. afecteaz %oldurile bilateral n 53#
;3< din cazuri;
(c, e)
222. -oala C=adler re)re1it':
a. aproximativ (3< din totalitatea necrozelor
avasculare de cap femural;
b. necroza avascular idiopatic a capului femural;
FFFFFFFFFFFFFF. necroza capului femural de orice
etiologie;
11111111111111. necroza post#traumatic a capului
femural;
aaaaaaaaaaaaaaa. necroza ischemic a nucleului
cefalic femural;
(a, b)
224. Factorii de ri#c cei mai de# a#ocia&i NACF #"t
re)re1eta&i de:
a. lupusul eritematos sistemic;
b. tratamentul cu corticosteroizi;
bbbbbbbbbbbbbbb. consumul de alcool;
ccccccccccccccc. barotraumatismele;
ddddddddddddddd. radioterapia;
(b, c)
226. Cola)#"l ca)"l"i 5em"ral $ o#teoecro1a
(old"l"i re)re1it':
a. modificarea sfericitii capului femural pe
radiografie;
b. evenimentul critic ce influeneaz prognosticul;
- 30 -
c. un indiciu al evoluiei spre vindecare;
d. o indicaie pentru fora$ul de revascularizare;
e. indicaia de urgen pentru artroplastia %oldului;
(a, b)
2%9. +e r"ti' )etr" dia!o#tic"l 5ormelor
)recoce de NACF e#te idicat:
a. examenul radiografic;
eeeeeeeeeeeeeee. biopsia osoas;
555555555555555. rezonana magnetic nuclear;
!!!!!!!!!!!!!!!. tomografia
computerizat;
===============. scintigrafia osoas;
(c, e)
2%1. Radio!ra5ic $ NACF #tadi"l II Ficat #e
ob#er:':
a. zone de osteocondensare %i geode la nivelul
capului;
iiiiiiiiiiiiiii. pensarea spaiului articular;
BBBBBBBBBBBBBBB. lizereu subcondral (ca semn
patognomonic);
CCCCCCCCCCCCCCC. pierderea sfericitii capului
femural;
lllllllllllllll. nu apar modificri radiografice;
(a, c)
2%2. NACF $ #tadi"l III Ficat #e caracteri1ea1' )ri:
a. apariia modificrilor degenerative articulare
(distrucia cartila$ului, osteofitoza);
mmmmmmmmmmmmmmm. meninerea
conturului normal al capului femural;
. sechestrarea zonei
necrotice (=aspect de treapt de scar');
ooooooooooooooo. dep%irea stadiilor
precoce de boal;
))))))))))))))). meninerea indicaiei
pentru fora$ul de revascularizare;
(c, d)
2%%. +ia!o#tic"l cliic al "ei NACF e#te #"!erat
de:
a. semnul >uverna? pozitiv;
DDDDDDDDDDDDDDD. semnul >rehman pozitiv;
rrrrrrrrrrrrrrr. semnul augier pozitiv;
###############. mersul %chioptat;
ttttttttttttttt. durere n regiunea inghinal cu iradiere
spre genunchi sau coloana vertebral;
(d, e)
2%*. 3 dia!o#tic"l NACF:
a. ,M- este metoda de elecie pentru diagnosticul
precoce;
""""""""""""""". tesele de laborator sunt
neconcludente;
:::::::::::::::. scintigrafia osoas prezint
modificri doar n stadiile tardive;
EEEEEEEEEEEEEEE. evaluarea funcional a
osului este utilizat de rutin;
888888888888888. biopsia osoas este o metod
standard;
(a, b)
2%,. E:ol"&ia "ei NACF e#te #)re:
a. coxartroz secundar, de regul;
FFFFFFFFFFFFFFF. posibil vindecare n stadiile
precoce;
111111111111111. coxa plana cu subluxaia capului
femural;
aaaaaaaaaaaaaaaa. vindecare, indiferent de
stadiu;
bbbbbbbbbbbbbbbb. coxa magna n
ma$oritatea cazurilor;
(a, b)
2%0. La " bola: de *9 de ai c" NACF $ #tadi"l
III Ficat #e idic':
cccccccccccccccc. fora$ul transtrohantero#
cervico#cefalic;
dddddddddddddddd. osteotomiile rotaionale
dac unghiul combinat necrotic @183o;
eeeeeeeeeeeeeeee. artrodeza %oldului;
5555555555555555. n leziuni extinse, artroplastia
total de %old cu protez necimentat;
!!!!!!!!!!!!!!!!. administrarea de
vasodilatatoare sau steroizi anabolizani;
(b, d)
O#teocodro1a (old"l"i
2%2. -oala Le!!;Cal:e;@ert=e# e#te:
a. osteocondroza disecant a genunchiului;
================. necroza ischemic a
nucleului cefalic al femurului;
iiiiiiiiiiiiiiii. tuberculoza corpului vertebral;
BBBBBBBBBBBBBBBB. osteocondroza %oldului;
CCCCCCCCCCCCCCCC. apofizita rotulian;
(b, d)
2%4. 3 etiolo!ia bolii Le!!;Cal:e;@ert=e# #"t
$crimia&i:
a. factorul genetic;
llllllllllllllll. rahitismul;
mmmmmmmmmmmmmmmm. factorul
glandular;
. factorul vascular;
oooooooooooooooo. dezechilibrul tonusului de
postur;
(c, d)
2%6. @etr" o#teocodro1a di#ecat' a (old"l"i
e#te caracteri#tic:
a. dezvoltarea unei coxa plana;
)))))))))))))))). apariia cu predilecie la
sexul feminin;
DDDDDDDDDDDDDDDD. existena unei leziuni
primare a cartila$ului de con$ugare;
rrrrrrrrrrrrrrrr. evoluia spre agravare;
################. apariia unei fracturi
subcondrale;
(a, e)
2*9. 3 boala Le!!;Cal:e;@ert=e#:
a. fractura subcondral marcheaz debutul clinic;
- 31 -
tttttttttttttttt. poate apare un proces de
&creeping#substitution';
"""""""""""""""". cartila$ul de con$ugare
are form de &4' rsturnat;
::::::::::::::::. epifiza sufer o
alunecare %i basculare posterioar;
EEEEEEEEEEEEEEEE. se dezvolt o
coxa valga idiopatic;
(a, b)
2*1. CliicG $ boala @ert=e# #e co#tat':
a. flexia %oldului posibil numai n asociere cu rotaia
extern (semnul >rehmann);
8888888888888888. semnul .rendelenburg
pozitiv;
FFFFFFFFFFFFFFFF. exagerarea lordozei
lombare;
1111111111111111. limitarea rotaiei interne, flexiei %i
abduciei %oldului;
aaaaaaaaaaaaaaaaa. scurtarea membrului
inferior cu 1#( cm;
(b, d, e)
2*2. La deb"t"l o#teocodro1ei (old"l"iG
radio!ra5ic #e ob#er:':
a. oprirea n cre%tere a nucleului epifizar;
bbbbbbbbbbbbbbbbb. linie transparent
paralel cu suprafaa subcondral (&zg+rietura de
unghie');
ccccccccccccccccc. lrgirea colului femural;
ddddddddddddddddd. bascularea epifizei;
eeeeeeeeeeeeeeeee. capul femural n form de
ciuperc cu subluxaia extern;
(a, c, d)
2*%. 3 boala Le!!;Cal:e;@ert=e#:
a. n grupa 9 /aterall este implicat ntreaga epifiz;
55555555555555555. n grupa A Balter %i .hompson
fractura subcondral intereseaz C1)( din epifiz;
!!!!!!!!!!!!!!!!!. la debut apare lrgirea
cartila$ului de con$ugare;
=================. bascularea epifizei ntre
83#D3o este o deplasare moderat;
iiiiiiiiiiiiiiiii. baza epifizei are un aspect eliptic;
(a, b)
2**. @o#ibilit'&ile de tratamet $ boala Le!!;Cal:e;
@ert=e# icl"d:
a. aE traciunea continu cu membrul n
abducie %i rotaie intern (13#1( luni);
BBBBBBBBBBBBBBBBB. bE imobilizarea n aparat ortopedic
cu spri$in ischiadic .achd$ian;
CCCCCCCCCCCCCCCCC. cE osteotomiile
femurale de varizare;
lllllllllllllllll. dE imobilizarea n aparat gipsat
dup metoda 7acci#orentz;
mmmmmmmmmmmmmmmmm. eE
epifiziodez intra# sau extraarticular;
(a, b, c)
Alte o#teoecro1e
2*,. O#teocodro1a di#ecat' a !e"c=i"l"i e#te:
a. evideniat clinic prin semnul Axhausen;
b. boala FGnig;
. boala 0sgood#Bchlatter;
ooooooooooooooooo. osteonecroza apofizei de
inserie tibial;
))))))))))))))))). osteonecroza rotulei;
(a, b)
2*0. 3 o#teocodro1a ca)"l"i metatar#ia"l"i #e
recomad':
a. artrodeza cuneiformizant medio#tarsian;
DDDDDDDDDDDDDDDDD. susintor plantar cu
modelarea bolii anterioare;
rrrrrrrrrrrrrrrrr. ridicarea tocului nclmintei cu
1#( cm;
#################. susinerea marginii
interne a piciorului;
ttttttttttttttttt. extirparea esutului necrotic,
fora$e %i rezecia exostozelor;
(b, e)
2*2. -oala HiebIcC e#te:
a. osteonecroza capului femural;
""""""""""""""""". osteonecroza
navicularului tarsian;
:::::::::::::::::. osteonecroza capului
metatarsianului HH;
EEEEEEEEEEEEEEEEE. tuberculoza
metacarpienelor;
88888888888888888. osteonecroza
semilunarului carpian;
(e)
2*4. O#teoecro1a a#e)tic' )oate #' a)ar':
a. la nivelul diafizelor;
FFFFFFFFFFFFFFFFF. la nivelul epifizelor;
11111111111111111.la nivelul apofizelor;
aaaaaaaaaaaaaaaaaa. la nivelul metafizelor;
bbbbbbbbbbbbbbbbbb. oriunde unde exist
osificare encondral;
(b, c, e)
2*6. -oala Ac=e"erma e#te:
a. boal neuromuscular a coloanei vertebrale;
cccccccccccccccccc. boal reumatic;
dddddddddddddddddd. boal congenital a
coloanei vertebrale;
eeeeeeeeeeeeeeeeee. osteocondroza $uvenil a
coloanei vertebrale;
555555555555555555. tuberculoza coloanei vertebrale;
(d)
2,9. O#teoecro1a rot"lei #e "me(te:
a. boala 7erthes;
!!!!!!!!!!!!!!!!!!. boala Bchauermann;
==================. boala Binding#arsen;
iiiiiiiiiiiiiiiiii. boala Bchlatter#0sgood;
BBBBBBBBBBBBBBBBBB. boala FienbGc";
(c)
- 32 -
2,1. O#teoecro1a ca)"l"i metatar#ia"l"i II ; III
a)are mai 5rec:et:
a. la adolesceni;
CCCCCCCCCCCCCCCCCC. la sugar;
llllllllllllllllll. la v+rstnici;
mmmmmmmmmmmmmmmmmm. la sexul
feminin;
. la sexul masculin;
(a, d)
2,2. @o#ibilit'&i de tratamet $ boala HI=ler II:
a. susintoare plantare adecvate;
oooooooooooooooooo. antibioterapie local %i
general;
)))))))))))))))))). rezecia capului
metatarsianului;
DDDDDDDDDDDDDDDDDD. artroplastie articular;
rrrrrrrrrrrrrrrrrr. vasodilatatoare periferice;
(a, c, d)
2,%. Co8a )laa e#te o com)lica&ie tardi:' a:
a. coxartrozei secundare displaziei congenitale de
%old;
##################. bolii egg#/alve#7erthes;
tttttttttttttttttt. epifiziolizei capului femural;
"""""""""""""""""". necrozei avasculare a
capului femural;
::::::::::::::::::. osteocondrozei nucleului
cefalic femural;
(b, e)
2,*. A)o5i1ita calcaea' Kboala Ac=it1;>eimL
a. apare mai frecvent la biei;
EEEEEEEEEEEEEEEEEE. deseori are
localizare bilateral;
888888888888888888. are indicaie de tratament
chirurgical;
FFFFFFFFFFFFFFFFFF. apare mai frecvent la
fete;
111111111111111111. are indicaie de tratament
conservator;
(a, b, e)
2,,. -oala HI=ler e#te ecro1a a#e)tic' a:
a. scafoidului tarsian;
aaaaaaaaaaaaaaaaaaa. condilului femural intern;
bbbbbbbbbbbbbbbbbbb. semilunarului carpian;
ccccccccccccccccccc. capului humeral;
ddddddddddddddddddd. capului metatarsienelor;
(a, e)
2,0. Care di "rm'toarele boli " #"t
o#teoecro1e a#e)ticeJ
a. boala 0mbr:danne;
eeeeeeeeeeeeeeeeeee. boala 7erthes;
5555555555555555555. boala FienbGc";
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!. boala IechtereJ;
===================. boala /handler;
(a, d)
Co8a :ara;:al!a
2,2. A#)ect"l radiolo!ic al cartilaB"l"i de coB"!are
$ MN/ r'#t"rat:
c. este caracteristic pentru coxa vara rahitic;
d. este caracteristic pentru coxa vara esenial sau a
adolescenilor;
e. este caracteristic pentru coxa vara congenital;
5. este caracteristic pentru epifizioliza femural
superioar;
!. are aspect de cioc de pasre prin sudarea
fragmentului triunghiular la colul femural;
(c, e)
2,4. E)i5i1ioli1a 5em"ral' #")erioar':
a. apare n perioada prepuberal;
b. este o coxa vara $uxtatrohanterian;
c. prezint o basculare posterioar %i alunecare a
calotei epifizare;
d. este asociat cu cre%terea unghiului de nclinaie
peste 193o;
e. prezint leziuni primare ale cartila$ului articular;
(a, c)
+e:ia&iile !e"c=i"l"i K!e" :ar"m;:al!"#L
2,6. I !e" :al!"m de cre(tere:
a. axul mecanic al membrului inferior trece nafara
genunchiului;
b. axul anatomic al femurului %i al tibiei descriu un
unghi mai mic de 1;36 deschis nafar;
c. axul anatomic al femurului %i tibiei descriu un unghi
de 1;36 deschis nuntru;
d. apare o dezvoltare asimetric a cartila$ului de
con$ugare;
e. membrele inferioare au un aspect de =paranteze';
(a, b, d)
209. 3 !e" :ar"m #e $re!i#trea1':
a. deplasarea genunchiului nuntrul axului mecanic
al membrului inferior;
b. corectarea lui n poziia de flexie a gambelor pe
coapse;
c. ncurbarea posterioar a genunchiului;
d. apariia unui valgus compensator al piciorului;
e. o imagine radiologic caracteristicK unghiulare
brusc $uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi
de spina Mac LJen;
(b, d)
201. Ge" :al!"# ra=itic:
a. are un rol compensator n atitudinile vicioase ale
coapsei %i piciorului;
b. apare la adolesceni ntre 19#1; ani;
c. se manifest la copilul de (#* ani;
d. uneori necesit mi$loace ortopedice de redresare;
e. are o imagine radiologic caracteristicK unghiulare
brusc $uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi
de spina Mac LJen;
(c, d, e)
202. Ge" :al!"# ra=itic:
a. reprezint un genu valgus de compensaie;
- 33 -
b. se manifest la copilul de (#* ani;
c. are o imagine radiologic caracteristicK unghiulare
brusc $uxtaepifizar a tibiei cu v+rful intern, alturi
de spina Mac LJen;
d. este un genu valgus primitiv;
e. este un genu valgus post#traumatic;
(b, c)
20%. 3 !e" :al!"#:
a. membrele inferioare au form de paranteze;
b. mersul este cu genunchii ncruci%ai;
c. de regul apare un valgus compensator al
piciorului;
d. mersul este cu membrele inferioare n rotaie
extern maxim;
e. semnul .rendelenburg este pozitiv bilateral;
(b, c, e)
20*. 3 !e" :al!"# #im)tomatolo!ia co#t' $:
a. form de M a membrelor inferioare;
b. form de 0 a membrelor inferioare;
c. apariia unui valgus compensator al piciorului;
d. apariia unui varus compensator al piciorului;
e. mers cu genunchii ncruci%ai;
(a, c, e)
20,. Idica&iile tratamet"l"i $ !e" :ar"m (i
:al!"# #"t:
a. n perioada evolutiv, mi$loace ortopedice de
redresare;
b. exclusiv chirurgicale;
c. osteotomiile de corecie la nivelul devierii maxime;
d. epifiziodeza parial;
e. de expectativ p+n la ncetarea cre%terii osoase;
(a, c, d)
+i5ormit'&iile #tatice ale )icior"l"i
200. +e5ormarea di )icior"l )lat;:al! #e
caracteri1ea1' )ri:
a. prbu%irea bolilor longitudinal %i transversal a
piciorului;
b. deviaia piciorului n adducie %i supinaie;
c. mers pe partea antero#extern a piciorului;
d. pronaia clc+iului %i devierea n abducie a
antepiciorului;
e. accentuarea scobiturii plantare;
(a, d)
202. +e:ierile di )icior"l )lat;:al! co#ta" $:
a. adducia antepiciorului pe retropicior;
b. prbu%irea bolilor longitudinal %i transversal a
piciorului;
c. adducia retropiciorului pe gamb;
d. extensia plantei;
e. pronaia clc+iului %i devierea n abducie a
antepiciorului;
(b, e)
204. 3 ate)icior"l )lat #a" rot"d:
a. se accentueaz bolta transversal;
b. se asociaz equinus#ul %i pronaia antepiciorului;
c. metatarsalgia este comparat cu senzaia de
=mers pe cuie';
d. apare devierea halucelui n valgus %i a degetului !
n varus;
e. apar duriloame sub capetele metatarsienelor HH %i
HHH;
(c, d, e)
206. 3 ate)icior"l )lat #a" rot"d a)are:
a. prbu%irea bolii transversale;
b. accentuarea bolii longitudinale;
c. rsfirarea metatarsienelor cu convergena
degetelor;
d. hipertonia mu%chilor supinatori;
e. equinus#ul %i pronaia antepiciorului;
(a, c)
229. @icior"l )lat red"ctibil de !rad"l I #e
caracteri1ea1' )ri:
a. oboseal %i dureri la eforturi;
b. contractura mu%chilor gambieri (semnul Nosselin);
c. artroze deformante;
d. duriloame %i bursite plantare;
e. tulburri vasomotorii %i sudorale;
(a, e)
221. 3 )icior"l )lat cotractat de !rad"l II:
a. plantograma %i podoscopia sunt utile
diagnosticului;
b. marginea intern a piciorului este convex
nuntru;
c. marginea intern este dreapt %i se spri$in pe sol;
d. marginea intern pstreaz o u%oar concavitate;
e. nu apare prbu%irea bolii plantare;
(a, c)
222. 3 )icior"l )lat 5i8at de !rad"l III:
a. mersul este dureros cu ncrcare pe marginea
intern a plantei;
b. apare uzura nclmintei pe marginea extern;
c. apare uzura nclmintei pe marginea intern;
d. nregistrm o evoluie piciorului plat din
adolescen;
e. ntotdeauna exist n antecedente o fractur vicios
consolidat;
(a, c, d)
22%. >all"8 :al!"# de !rad IG re)re1it' de:ierea
=al"cel"i $ abd"c&ie de:
a. sub 5o;
b. ntre5#(3o;
c. ntre (3#95o;
d. ntre 95#83o;
e. peste 83o;
(b)
22*. >all"8 :al!"#:
a. este o diformitate a degetului mare a piciorului;
b. se manifest de obicei bilateral;
c. apare mai frecvent la sexul masculin;
d. este mai frecvent la sexul feminin;
- 34 -
e. apare ntotdeauna naintea v+rstei de 93 de ani;
(a, b, d)
22,. 3 =all"8 :al!"# a:em "rm'toarele do"'
modi5ic'ri:
a. devierea n adducie a halucelui;
b. devierea n abducie a halucelui;
c. adducia %i pronaia metatarsianului H;
d. abducia %i supinaia metatarsianului H
e. devierea degetului ! n varus %i retracia =n
ciocan' a degetelor HH, HHH %i H!;
(b, c)
220. >all"8 :al!"#:
a. este mai frecvent la sexul feminin;
b. reprezint devierea n abducie a halucelui;
c. de grad HH are un unghi de abducie a halucelui de
peste 95 grade;
d. se manifest de obicei unilateral;
e. se nsoe%te de deviaia n valgus a primului
metatarsian;
222. >all"8 :al!"#:
a. este mai frecvent la sexul feminin;
b. se manifest de obicei unilateral;
c. tratamentul chirurgical este deseori indicat;
d. de grad HH are un unghi de abducie a halucelui de
peste 95 grade;
e. apare ntotdeauna dup v+rsta de *3 de ani;
(a, c)
Ci5o#colio1a
224. Maladia l"i Ac=e"erma e#te:
a. osteocondroza vertebral $uvenil;
b. scolioza idiopatic;
c. epifizita vertebral;
d. cifoza rahitic;
e. o cifoz cu raz mic de curbur;
(a, c)
226. @etr" e)i5i1ita :ertebral' #a" boala
Ac=e"erma e#te caracteri#tic:
a. evoluia pe durata cre%terii osoase;
b. apariia unei cifoze cu raz mic de curbur
(gibus);
c. cuneiformizarea vertebrelor prin deficiena
peretelui vertebral anterior;
d. absena oricrei manifestri clinice;
e. apariia herniilor intraspongioase;
(a, c, e)
249. @etr" o#teocodro1a :ertebral' B":eil'
KAc=e"ermaL metodele tera)e"tice de elec&ie
#"t re)re1etate de:
a. reeducarea muscular susinut prin "inetoterapie;
b. aplicarea de aparate gipsate %i ortopedice
corectoare;
c. adoptarea unei atitudini de expectativ;
d. redresarea chirurgical a curburii;
e. nu are indicaie terapeutic;
(a, b)
241. Ci5o1ele:
a. sunt deviaii sagitale ale coloanei vertebrale;
b. din spondilita anchilopoetic sunt deviaii rigide, cu
raz mare de curbur;
c. funcionale nu se structuralizeaz dac persist
timp ndelungat;
d. din spondilita tuberculoas sunt unghiulare;
e. nu au indicaie pentru redresare chirurgical;
(a, b, d)
242. Acolio1ele 5"c&ioale:
a. reprezint deviaii moderate ale coloanei vertebrale
n plan frontal;
b. de cele mai multe ori sunt idiopatice;
c. se pot structuraliza dac persist timp ndelungat;
d. nu sunt evolutive %i au un prognostic favorabil;
e. necesit un tratament complex ("inetoterapeutic,
ortopedic %i chirurgical);
(a, d)
24%. Caracteri#tic )etr" #colio1ele #tr"ct"rale
#"t:
a. lipsa progresiei pe perioada cre%terii osoase;
b. reductibilitatea spontan a deviaiei c+nd trunchiul
se apleac nainte;
c. modificrile de structur vertebral;
d. apariia curburilor de compensaie;
e. rotaia corpilor vertebrali;
(c, d, e)
24*. Acolio1a idio)atic':
a. predomin la sexul masculin;
b. este reversibil spontan n ma$oritatea cazurilor;
c. se accentueaz pe toat perioada cre%terii osoase;
d. este cea mai rar form din cadrul scoliozelor
structurale;
e. n formele grave poate evolua %i dup maturaia
scheletal;
(c, e)
24,. Acolio1a:
a. dorsal %i dorsolombar are prognosticul cel mai
sever;
b. infantil are o evoluie scurt;
c. adolescenilor este cea mai frecvent form;
d. grav are curbura ntre 53#D3O;
e. peste 53O evolueaz %i la v+rsta adult;
(a, c, e)
240. Te#t"l Ri##er;Cotrel:
a. apreciaz nlimea gibusului ntr#o scolioz;
b. arat apariia %i dezvoltarea nucleilor de osificare
din creasta iliac;
c. apreciaz cre%terea vertebral %i totodat evoluia
scoliozei;
d. este metoda de msurare a deviaiei frontale;
e. obiectivizeaz rotaia corpilor vertebrali;
(b, c)
242. 3 ci5o1e tratamet"l are "rm'toarele idica&ii:
a. sub 93#53o mi$loacele ortopedice;
- 35 -
b. ntre 93#53o %i ;3#23o redresarea chirurgical;
c. "inetoterapia, n coloanele suple, cu deviaii
reductibile;
d. leziunile extinse la mai multe vertebre;
e. n prezent este o metod dep%it;
(b, d)
244. Tratamet"l orto)edic $ #colio1ele #tr"ct"rale
are "rm'toarele idica&ii:
a. n formele sub *3o, ca metod unic;
b. ntre *3#53o asociat "inetoterapiei;
c. odat cu apariia complicaiilor cardio#pulmonare;
d. peste 53o n vederea facilitrii interveniei
chirurgicale;
e. n prezent este o metod dep%it;
(b, d)
246. 3 #colio1e tratamet"l c=ir"r!ical #e a)lic':
a. n devierile peste *3o;
b. n devierile peste 53o;
c. curburilor fr potenial evolutiv;
d. ca alternativ a tratamentului ortopedic;
e. dup o pregtire "ineto#ortopedic;
(b, e)
- 36 -