Consiliul pentru Standarde Ocupaionale i Atestare

Unitatea de Cercetare i Servicii Tehnice

STANDARD OCUPATIONAL

Ocupaia: Asistent medical generalist

Domeniul: Sntate i asisten social

Bucureti 1999

Unitatea pilot: Spitalul Universitar Bucureti Coordonator proiect standard ocupaional: Cristina Niculescu Mizil Membrii echipei de redactare a standardului ocupaional: Teodora Bnic, asistent medical Spitalul Universitar Bucureti Mihaela Petre, asistent medical Spitalul Universitar Bucureti Refereni de specialitate: Constana tefnescu, asistent medical principal, Centrul Medical de Diagnostic i Tratament Ambulator, Bucureti Nicoleta Ciuperceanu, asitstent medical CMDTA Bucureti Standard aprobat COSA la data de 07-01-1999

Cod COSA: V - 82 copyright 1999 , COSA - U.C.S.T. Toate drepturile asupra acestui document sunt rezervate. Acesta nu poate fi reprodus parial sau integral, nu poate fi folosit sau citat n alte lucrri fara acordul COSA.

Asistent medical generalist Descrierea ocupaiei Ocupatia se refer la activitatea de asistare a bolnavilor pe probleme de medicin general presupunnd competene legate de efectuarea investigaiilor clinice, paraclinice i a explorrilor functionale necesare evalurii strii de sntate a pacientilor

Asistent medical generalist UNITILE DE COMPETEN Domeniile de competen Administrarea tratamentelor Unitile de competen
Administrarea tratamentelor Intervenii n situaii de urgen Monitorizarea strii pacientului Completarea documentelor de eviden a medicamentelor Completarea documentelor de eviden a pacienilor Completarea documentelor de observaie clinic medical Asigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc Comunicarea cu pacienii Comunicarea interactiv la locul de munc Dezvoltarea profesional Munca n echip Prevenirea crerii focarelor de infecie Respectarea NPM i PSI Sterilizarea instrumentelor i a materialelor Asistarea medicului la efectuarea investigaiilor clinice Efectuarea exploarrilor funcionale Realizarea investigaiilor paraclinice uzuale Administrarea medicamentelor i a materialelor consumabile Asigurarea condiiilor necesare desfurrii tratamentelor i recoltrilor Planificarea activitii proprii Programarea pacienilor pentru investigaii de specialitate

Administraie

Competene generale la locul de munc

Investigaii clinice i paraclinice

Planificare

Administrarea tratamentelor

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste pentru pregtirea administrrii tratamentelor si aplicarea tehnicilor specifice de tratament, nsotite de urmrirea evolutiei strii pacientului si nlturarea unor eventuale efecte secundare nedorite. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Alegerea instrumentelor / materialelor necesare tratamentului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Selecionarea instrumentelor / materialelor / aparaturii necesare aplicarii tratamentului este realizata n functie de afectiune i organul tratat 1.2. Alegerea instrumentelor / materialelor este n concordan cu tehnica de tratament utilizat 1.3. Instrumentele / materialele necesare tratamentelor sunt asigurate n corelatie cu necesitatile din punct de vedere calitativ, cantitativ i 2.1. Medicamentele sunt verificate din punct de vedere cantitativ, calitativ i sortimental n corelatie cu tipul tratamentului aplicat 2.2. Pregtirea medicamentelor necesare este realizat cu respectarea normelor igienico - sanitare i a conditiilor de asepsie pentru evitarea focarelor de contaminare 2.3. Organizarea medicamentelor este realizat la indicaiile medicului specialist, prin gruparea i ambalarea lor n functie de caracteristicile schemei de tratament i tipul de afectiune 3.1. Alegerea tehnicilor de tratament vizeaza riscul minim de infectie i securitatea maxim a pacientului 3.2. Aplicarea tehnicilor specifice de tratament este efectuat n funcie de calea de abordare 3.3. Tehnicile specifice de tratament sunt aplicate n funcie de caracteristicile individuale ale pacientului i gradul de urgenta 3.4. Tratamentele sunt aplicate n funcie de prescripiile medicului specialist 3.5. Tehnicile de tratament sunt corelate cu tipul medicamentelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea i instructiunile de folosire menionate de productor 4. Urmrirea evoluiei strii pacientului 4.1. Evaluarea strii pacientului se realizeaz n fiecare etap a aplicrii n timpul tratamentului i dup tratamentului permind o intervenie prompt n cazul unor modificri aplicarea acestuia nedorite 4.2. Urmrirea evoluiei strii pacientului este realizat pentru combaterea eventualelor efecte secundare ale tratamentului i anularea componentelor cu risc

2. Pregtirea medicamentelor necesare tratamentului

3. Aplicarea tehnicilor specifice de tratament

Gama de variabile Administrarea tratamentelor se efectueaz dup un orar strict sau ori de cte ori este nevoie, n camere special amenajate sau la patul bolnavului Instrumente : foarfeci, chiurete, pen, seringi, etc. Ci de abordare : oral, respiratorie, parenteral, pe mucoase i tegumente, intrarectal, etc. Caracteristici individuale : sex, vrst, greutate Aparatur : perfuzoare Materiale : ace, comprese, vat, tampoane, pungi cu lichide perfuzabile, leucoplast, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - farmacologie - tehnica ngrijirii bolnavului - procedurile standard de aplicare a tratamentelor - caracteristicile tehnice i funcionale ale aparaturii folosite - elemente de psihologie - manevre de prim ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare i selecionare a instrumentarului / materialelor / aparaturii / medicamentelor necesare aplicrii tratamentelor n concordan cu tipul de afeciune i organul tratat - modul de utilizare a medicamentelor n cadrul procedurilor de tratament n funcie de tipul substanelor utilizate, compatibilitatea dintre acestea, efectul dorit, locul de administrare ( calea de abordare ), caracteristicile individuale ale pacientului i starea de urgen - modul de aplicare a tehnicilor standard de tratament pentru asigurarea securitii maxime a pacientului

Intervenii n situaii de urgen

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Evaluarea strii de urgen a pacienilor CRITERII DE REALIZARE 1.1. Evaluarea strii de urgen a pacienilor se realizeaz cu maxim promptitudine 1.2. Evaluarea strii de urgen este efectuat n funcie de aspectul general al pacientilor, de comportament i aspectul produselor biologice exteriorizate n momentul critic 2.1. Tehnicile de resuscitare sunt aplicate cu rol delegat, n absena medicului specialist 2.2. Tehnicile de prim ajutor sunt aplicate n mod difereniat funcie de organul compromis i de rezultatul ateptat n urma manevrelor 2.3. Primul ajutor este acordat prin aplicarea unor proceduri i manevre standard corelate cu tipul afeciunii 2.4. Aplicarea tehnicilor de prim ajutor este efectuat cu maxim operativitate Gama de variabile

2. Aplicarea tehnicilor de prim ajutor

Aspect general : culoare, edeme, transpiraie, postur, starea de agitaie, etc. Tehnici de prim ajutor : administrare de oxigen, traheotomie, resuscitare cardio-respiratorie, administrare de lichide reci, poziionare, etc. Rezultate n urma manevrelor : oprirea hemoragiilor, reinstalarea funciilor vitale, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - componena echipei de gard - tehnici de prim ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de apreciere a situaiilor critice i de evaluare corect a strii de urgen a pacienilor n funcie de aspectul general, comportamentul bolnavilor i aspectul produselor biologice exteriorizate - modul de aplicare a tehnicilor de prim ajutor n concordan cu organul compromis i rezultatul ateptat n urma manevrelor standard.

Monitorizarea strii pacientului

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE 1. Urmrirea evoluiei strii pacientului 1.1. Urmarirea evolutiei starii pacientului i nregistrarea constantelor pe perioada internrii biologice se realizeaz dup un program prestabilit sau ori de cte ori este nevoie pe parcursul zilei 1.2. Urmrirea constantelor biologice este realizat n funcie de afectiune i la indicatiile medicului specialist 1.3. Urmrirea evoluiei strii pacientului pe perioada internrii este realizat n corelaie cu schemele de tratament aplicate 1.4. Urmrirea evoluiei strii pacientului pe perioada internrii este realizat conform caracteristicilor individuale ale bolnavului 2. Analizarea strii clinice a pacientului 2.1. Analizarea strii clinice a pacientului este efectuat prin corelarea tuturor elementelor relevante pentru evaluare 2.2. Analizarea strii clinice a pacientului se realizeaz n limitele acceptate de fia postului, sub coordonarea medicului specialist, pe ntreaga durat a spitalizrii 3.1. Identificarea strii de urgen a pacienilor se efectueaz cu promptitudine, n timp util, pentru aplicarea procedurilor de prim ajutor

3. Identificarea strii de urgen a pacienilor

3.2. Starea de urgen a pacienilor este anunat operativ medicului specialist 3.3. Identificarea strii de urgen se realizeaz n corelaie cu evoluia Gama de variabile

Constante biologice : temperatur, tensiune, puls, ritm respirator, etc. Program prestabilit : dimineaa i seara Caracteristici individuale : vrst, greutate, sex Elemente relevante : aspect general, stare de agitaie, edeme, culoare, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - limitele normale ale parametrilor biologici - manevre de prim ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de urmrire, nregistrare riguroas i interpretare a constantelor biologice, n corelaie cu tipul afeciunii, caracteristicile individuale ale pacientului i schema de tratament aplicat - capacitatea de analizare a strii clinice a pacienilor prin corelarea tuturor elementelor relevante pentru evaluare - capacitatea de identificare a situaiilor critice n evoluia strii pacienilor i de intervenie operativ pentru

Completarea documentelor de eviden a medicamentelor

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identificarea necesarului de medicamente CRITERII DE REALIZARE 1.1. Identificarea necesarului de medicamente este realizat din punct de vedere cantitativ i sortimental n functie de indicatiile cuprinse n foile de observaie. 1.2. Identificarea necesarului de medicamente este efectuat n corelaie cu stocul minim de urgen prestabilit. 2.1. ntocmirea documentelor de eviden a circulaiei medicamentelor este efectuat dup un orar stabilit n corelare cu programul farmaciei. 2.2. ntocmirea documentelor de eviden este corelat cu natura medicamentului. 2.3. ntocmirea documentelor de eviden este corelat cu tipul de afectiune i indicatiile medicului. 2.4. Completarea documentelor de eviden este realizat individual, pentru fiecare bolnav n parte, cu menionarea tuturor datelor necesare. Gama de variabile

2. ntocmirea documentelor de eviden a circulaiei medicamentelor

Documente de eviden a circulaiei medicamentelor : condica de suplimente, condica de stupefiante, caietul de descrcare a medicamentelor din stocul de urgen Natura medicamentelor : de uz curent, cu regim special. Date necesare pentru completarea documentelor de eviden a medicamentelor : numele pacientului, numrul salonului, numrul patului, numrul foii de observaie. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - farmacologie - elemente de contabilitate primar - circuitul documentelor n spital - programul de funcionare al farmaciei Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare a necesarului de medicamente din punct de vedere cantitativ i sortimental, n corelaie cu indicaiile cuprinse n foile de observaie i stocul minim de urgen prestabilit. - capacitatea de ntocmire a documentelor de eviden a circulaiei medicamentelor n concordan cu natura medicamentului i tipul afeciunilor, innd seama de programul de funcionare al farmaciei i conform prescripiilor medicului specialist.

Completarea documentelor de eviden a pacienilor

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identificarea pacienilor CRITERII DE REALIZARE 1.1. Identificarea pacienilor se realizeaz n funcie de nregistrrile efectuate la camera de gard. 1.2. Identificarea i luarea n evidenta a pacientilor este realizata prin corelarea trimiterilor cu locul de destinaie. 2.1. Evidenta i plasarea pacientilor se realizeaza n functie de locurile disponibile n cadrul fiecrei clinici. 2.2. nregistrarea datelor n documentele de eviden este cuprinztoare menionndu-se toate caracteristicile individuale ale pacientului. 2.3. nregistrarea datelor se efectueaz dup un program prestabilit 2.4. Completarea documentelor de eviden a pacienilor este corelat cu datele nscrise n foile de observaie 2.5. Documentele de eviden a decedailor se ntocmesc cu respectarea strict a normelor interne. Gama de variabile

2. nregistrarea datelor n documentele de eviden

Documente de eviden : caietul de raport de gard, procesele verbale n caz de deces Program prestabilit : zilnic, la schimbul turei, sau ori de cte ori este nevoie pentru decese. Norme interne : procesele verbale se ntocmesc la locul decesului, n dublu exemplar, n prezena unor martori, cu nregistrarea strict a tuturor obiectelor aparinnd decedatului i care sunt preluate n gestiune pn la sosirea aparintorilor. Ghid pentru evaluare Cunotine : - medicin general - elemente de gestiune i contabilitate primar - formularele tipizate utilizate Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare i luare n eviden a pacienilor cu evitarea oricror confuzii - capacitatea de nregistrare corect i riguroas a datelor n documentele de eviden, cu menionarea tuturor caracteristicilor individuale ale pacienilor, conform normelor interne ale unitii sanitare.

Completarea documentelor de observaie clinic medical

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste privind nregistrarea medicamentelor cu regim special, a parametrilor biologici ai pacienilor i a rezultatelor investigaiilor paraclinice n foaia de observaie clinic medical. ELEMENTE DE COMPETEN 1. nregistrarea medicamentelor cu regim special CRITERII DE REALIZARE 1.1. nregistrarea medicamentelor cu regim special este realizat cu maxim rigurozitate specificndu-se toate datele necesare. 1.2. Medicamentele cu regim special sunt eliberate numai la indicaia medicului specialist, ori de cte ori este nevoie, n corelaie cu evoluia bolii. 2.1. nregistrarea parametrilor biologici este efectuat zilnic, la ore fixe, sau ori de cte ori este nevoie, n funcie de evoluia strii pacientului. 2.2. Graficul evoluiei parametrilor biologici este nregistrat n foaia de observaie clinic medical n spaiul destinat acestuia. 2.3. nregistrarea parametrilor biologici este realizat la indicaiile medicului specialist pentru situatiile speciale i n functie de tipul 3.1. Includerea rezultatelor investigaiilor paraclinice se realizeaz n spatii special destinate i marcate 3.2. Completarea foii de observaie clinic medical se realizeaz n functie de identitatea bolnavilor i n ordinea efectuarii investigatiilor 3.3. Completarea documentului de observaie clinic medical cu rezultatele investigaiilor paraclinice este efectuat cu rigurozitate, pentru evitarea oricaror confuzii i pastrnd secretul profesional. Gama de variabile

2. nregistrarea parametrilor biologici

3. Completarea documentului de observaie clinic medical cu rezultatele investigaiilor paraclinice

Medicamente cu regim special : stupefiante, citostatic Date necesare : ora administrrii medicamentului cu regim special, data, doza, numele medicamentului, semntura asistentei Parametrii biologici : temperatur, puls, tensiune, ritm respirator, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - farmacologie - medicin general - documentele de observaie clinic medical Evaluarea va urmri : - capacitatea de nregistrare riguroas a datelor speciale n documentele medicale, n concordan cu indicaiile medicului i n funcie de evoluia strii pacientului. - capacitatea de nregistrare a parametrilor biologici dup un program prestabilit, sau ori de cte ori este nevoie i de ntocmire a graficului evoluiei acestora.

Asigurarea condiiilor igienico - sanitare generale la locul de munc

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste privind asigurarea respectrii normelor igienico - sanitare generale n spatiile de lucru, precum si pentru ndeplinirea conditiilor privind igiena individual si starea de sntate a personalului subordonat, pentru eliminarea focarelor de contaminare si evitarea declansrii de epidemii. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Urmrirea realizrii igienizrii generale i a cureniei n spaiile de lucru CRITERII DE REALIZARE 1.1. Curatenia este realizata cu ustensilele potrivite i cu substantele dezinfectante adecvate locului de dezinfectat i scopului urmarit. 1.2. Realizarea operatiilor de curatire i dezinfectie este solicitata personalului abilitat pentru toate spatiile de lucru precum i pentru accesoriile folosite. 1.3. Interveniile pentru ntreinerea aparaturii, instalaiilor de lucru sunt solicitate / realizate ori de cte ori este nevoie, prin cooperare cu personalul serviciilor specializate din cadrul spitalului. 1.4. Activitatile de curatenie, dezinfectie, dezinsectie i deratizare sunt organizate n conformitate cu normativele igienico - sanitare n vigoare.

2. Asigurarea ndeplinirii condiiilor privind igiena individual i starea de sntate a personalului subordonat

1.5. Realizarea igienizarii generale i a curateniei n spatiile de lucru este 2.1. Controlul strii de sntate a personalului sanitar este efectuat zilnic, pentru evitarea raspndirii bolilor transmisibile i nlaturarea pericolului declanarii unor epidemii. 2.2. Purttorii / suspecii de boli transmisibile sunt identificai pe baza unor evaluari corecte i scoi temporar din activitate. 2.3. Meninerea strii de sntate a personalului sanitar este verificat prin efectuarea controlului medical periodic. 2.4. Gradul de igiena individuala a personalului sanitar i comportamentul igienic al acestuia sunt meninute prin respectarea normelor igienico sanitare n vigoare.

Gama de variabile

Spaii : saloane, grupuri sanitare, holuri, puncte de colectare deeuri, oficii, camere de tratament, etc. Ustensile pentru curenie : mturi, perii, crpe, etc. Tipuri de dezinfecie : chimic, mecanic Aparatur, instalaii : aparatura de sterilizare, perfuzoare, aparatura pentru explorri funcionale Alte servicii : tehnic, administrativ, etc. Normative igienico - sanitare : Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale extrase din ORD. MS 190/1982 i ORD. MS 984/1994. Boli transmisibile : hepatit, tuberculoza, SIDA, etc. Controlul medical periodic : trimestrial, semestrial, anual, n funcie de parametrii controlai. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - programul de funcionare al celorlalte servicii din unitatea sanitar - normele igienico - sanitare n vigoare - medicin general ( boli infecioase ) - zonele critice cu potenial infecios crescut - modul de organizare pentru circuitele funcionale n cadrul unitii sanitare Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare, evaluare i nlturare a posibilelor focare de infecie pentru evitarea contaminrii spaiilor de lucru i mpiedicarea declanrii unor epidemii. - capacitatea de evaluare a strii de sntate a personalului angajat i spiritul de discernmnt n selecia i nlturarea suspecilor pentru anularea pericolului declanrii unor epidemii. - capacitatea de supraveghere i coordonare a activitilor de igienizare n conformitate cu normele sanitare n

Comunicarea cu pacienii

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Meninerea dialogului cu bolnavii i aparintorii acestora CRITERII DE REALIZARE 1.1. Comunicarea este realizat printr-un limbaj adaptat nivelului de ntelegere al pacientului i starii n care acesta se afla. 1.2. Informarea bolnavilor asupra problemelor medicale este efectuat la obiect. 1.3. Comunicarea cu pacientii este realizata n scop psihoterapeutic i de instruire. 1.4. Dialogul cu bolnavii i apartinatorii acestora este mentinut permanent sau ori de cte ori este nevoie. Gama de variabile

Limbaj : accesibil, specializat Forma de comunicare : oral, indicaii scrise. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - de specialitate - cultur general - elemente de psihologie - modul de organizare a seciilor n cadrul spitalului - programul de mas Evaluarea va urmri : - capacitatea de exprimare corect, concis i clar a problemelor medicale prin adaptarea mesajului la nivelul de nelegere dovedit de pacient - gradul de sociabilitate i tactul dovedit n relaiile cu pacienii - capacitatea de persuasiune fa de bolnavi pentru acceptarea i respectarea dietelor ca mijloace terapeutice n cadrul schemelor generale de tratament

Comunicarea interactiv la locul de munc

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste pentru comunicarea eficient n cadrul colectivelor de specialisti din unitatea sanitar si cu alte categorii de personal din institutia sanitar si din exteriorul acesteia. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Participarea la discuii pe teme profesionale CRITERII DE REALIZARE 1.1. Comunicarea la locul de munc este realizat n colective de specialitate 1.2. Schimbul de informaii n cadrul colectivelor de specialitate se efectueaza ntr-un limbaj specializat, la obiect, clar, corect i concis 1.3. Comunicarea se realizeaz ntr-o manier politicoas, direct, cu evitarea conflictelor. 2.1. Meninerea dialogului cu alte categorii de personal din cadrul unitii sanitare este realizat pentru rezolvarea problemelor conexe actului medical 2.2. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii sau cu personalul extraspitalicesc se realizeaz prin metode corespunztoare situaiei concrete 2.3. Informatiile transmise sunt corecte i relevante n raport cu scopul comunicrii 2.4. Schimbul de informaii cu personalul din cadrul unitii se efectueaz Gama de variabile

2. Meninerea dialogului cu personal din cadrul unitii sanitare i din exteriorul acesteia

Metode de comunicare : n scris sau verbal Colectivele de specialitate pot fi formate din : asistente, medici specialiti, personal sanitar Alte categorii de personal intraspitalicesc : angajaii serviciului administrativ, de igien, securitate, aprovizionare, etc. Personal extraspitalicesc : personal din alte uniti sanitare, personalul diverselor instituii administrative, etc. Probleme conexe actului medical : repararea instalaiilor sanitare, de ap i curent, aprovizionarea cu materiale i consumabile diverse Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - elemente de statistic i contabilitate - organizarea i funcionarea altor servicii din cadrul spitalului - componena serviciilor de specialitate cu care se colaboreaz Evaluarea va urmri : - capacitatea de exprimare i susinere a opiniilor n cadrul unor discuii profesionale, cu evitarea conflictelor, n spiritul rezolvrii prompte a problemelor - capacitatea de meninere a relaiilor cu colective diverse din cadrul unitii sanitare i din afara acesteia, pentru ndeplinirea operativ a sarcinilor de serviciu

Dezvoltarea profesional Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste privind autoevaluarea i identificarea necesittilor de perfectionare profesional, urmate de integrarea proprie n cadrul unor forme de pregtire / perfectionare pentru cresterea calittii rezultatelor muncii. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identificarea necesitilor de perfecionare profesional CRITERII DE REALIZARE 1.1. Necesitile de perfecionare profesional vizeaz ansamblul activitatilor desfaurate la locul de munca. 1.2. Stabilirea necesitilor de perfecionare profesional se realizeaz n corelatie cu sarcinile incluse n fia postului. 1.3. Identificarea lacunelor din pregtirea profesional se efectueaz permanent, n raport cu informaiile de actualitate din domeniul de activitate. 1.4. Necesitile de perfecionare profesional sunt identificate pe baza autoevalurii. 2.1. Reactualizarea cunotintelor se realizeaza permanent sau ori de cte ori este nevoie. 2.2. Asimilarea informaiilor noi se efectueaz prin apelarea unor surse autorizate. 2.3. Informatiile asimilate sunt corelate din punct de vedere cantitativ i calitativ cu necesitile individuale de perfecionare. 2.4. Cunotintele noi dobndite sunt aplicate n activitatea curenta n scopul creterii calitatii rezultatelor muncii. Gama de variabile

2. Participarea la cursuri de pregtire / perfecionare

Activiti : administrarea tratamentelor, sterilizarea instrumentarului, asistarea medicului la efectuarea investigaiilor clinice, realizarea explorrilor funcionale, intervenia n situaii de urgen, etc. Modaliti de perfecionare : studiu individual, cursuri de pregtire / perfecionare Surse autorizate : tratate de specialitate, materiale redactate de instituii atestate oficial, normative n vigoare, Ghid pentru evaluare Cunotine : - medicin general - farmacologie - tehnici de prim ajutor - modul de organizare a activitii pe secii - modul de funcionare a cabinetelor de specialitate din alte clinici - elemente de gestiune i contabilitate primar - structura cursurilor de perfecionare organizate n cadrul unitii sanitare - posibilitile de perfecionare existente n afara unitii sanitare Evaluarea va urmri : - receptivitatea fa de nou i capacitatea de asimilare a noului n raport cu specificul activitii i diversitatea sarcinilor incluse n fia postului - capacitatea de autoevaluare pentru identificarea necesitilor de pregtire / perfecionare profesional n corelaie cu exigenele postului.

Munca n echip

Descrierea unitii Unitatea include competentele legate de desfsurarea activittii asistentelor medicale generaliste n ture, n cadrul colectivelor de specialitate, evidentiind criterii privind repartizarea sarcinilor si implicarea individual n realizarea obiectivului echipei. ELEMENTE DE COMPETEN CRITERII DE REALIZARE 1. Stabilirea sarcinilor n cadrul echipei 1.1. Stabilirea sarcinilor este efectuat n concordan cu precizrile unor surse autorizate. 1.2. Sarcinile individuale sunt stabilite n corelatie cu obiectivul echipei i dispozitiile efului ierarhic. 1.3. Sarcinile comunicate tuturor membrilor echipei sunt clarificate cu promptitudine n scopul evitrii unor eventuale nenelegeri. 1.4. Termenele de realizare a sarcinilor individuale sunt identificate n timp util. 2.1. Lucrul n echipa se realizeaza respectnd raporturile ierarhice i funcionale. 2.2. Obiectivul echipei este ndeplinit printr-o manier de lucru unanim acceptat. 2.3. Sarcinile individuale sunt ndeplinite conform cu cele stabilite. 2.4. Solicitarea / acordarea de sprijin este facuta n situatii speciale i n limita competenei. Gama de variabile

2. Implicarea individual n realizarea sarcinilor echipei

Surse autorizate : fia postului, dispoziii ale efilor ierarhici ( asistenta ef, medici specialiti ). Echipa : asistente repartizate n ture, asistenta ef, infirmiere, medici specialiti. Ghid pentru evaluare Cunotine : - componena echipei - raporturile ierarhice i funcionale - atribuiile de serviciu La evaluare se va urmri : - capacitatea de integrare ntr-un colectiv i de colaborare cu ceilali membrii ai echipei - capacitatea individual de asumare i rezolvare a unor sarcini ntr-un interval de timp prestabilit, n corelare cu obiectivul general al echipei.

Prevenirea crerii focarelor de infecie

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Respectarea circuitelor funcionale n cadrul spitalului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Circuitele funcionale sunt urmrite strict difereniat n funcie de subiectul / obiectul transportului 1.2. Circuitul pacienilor este realizat n condiii de maxim securitate, evitndu-se contactul cu potenialele surse de contaminare 1.3. Colectarea reziduurilor se realizeaza separat, pe tipuri de deeuri, n recipienti speciali, corespunzatori din punct de vedere cantitativ i calitativ 1.4. Depozitarea recipientilor colectori se realizeaza n spatii izolate i perfect securizate, uor accesibile pentru debarasare. 1.5. Functionarea circuitelor este asigurata constant i ritmic, pe tot parcursul zilei. 1.6. Funcionarea circuitelor n cadrul spitalului este asigurat cu 2.1. Evaluarea potentialului infectios este realizata cu exactitate i promptitudine, avndu-se n vedere toate zonele critice. 2.2. Msurile de izolare se aplic n funcie de gradul de vulnerabilitate a pacienilor. 2.3. Izolarea surselor de contaminare este efectuat prin aplicarea tehnicilor aseptice i a masurilor de asepsie i cu respectarea normelor de igien intraspitaliceasc. 2.4. Normele igienico - sanitare aplicate vizeaz ansamblul factorilor intraspitaliceti pentru evitarea raspndirii bolilor i epidemiilor.

2. Identificarea i izolarea surselor de infecie

Gama de variabile

Circuite funcionale : personal sanitar i bolnavi / vizitatori / lenjerie / alimente / instrumentar / reziduuri / decedai Tipuri de reziduuri : material sanitar contaminat cu produse biologice, deeuri alimentare, etc. Recipieni colectori : containere, glei acoperite, saci de plastic, etc. Zone critice cu potenial infecios crescut : debara de colectare a reziduurilor, grupuri sanitare, locurile de colectare pentru reziduurile organice, etc. Factori intraspitaliceti : condiii de cazare, microclimat, administrarea alimentelor, aprovizionarea cu ap, etc. Norme igienico - sanitare : Ordinele MS 190/1982; 984/1994; 56/1974; Regulile generale de curenie i Ghid pentru evaluare

Cunotine : - normele igienico - sanitare n vigoare - organizarea traseelor funcionale n cadrul spitalului - locurile de colectare pentru reziduuri - tehnici de asepsie - schema organizatoric a personalului care se ocup de debarasare Evaluarea va urmri : - capacitatea de urmrire i respectare strict a circuitelor funcionale din cadrul unitii sanitare, prin evitarea contactului cu potenialele surse de contaminare i cu respectarea normelor igienico - sanitare i de asepsie. - capacitatea de evaluare a potenialului infecios al diferitelor zone din cadrul spitalului i de aplicare a msurilor de izolare a surselor de contaminare pentru evitarea rspndirii bolilor i epidemiilor n interiorul i exteriorul unitii sanitare.

Respectarea NPM i PSI

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Aplicarea normelor de protecie a muncii CRITERII DE REALIZARE 1.1. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate conform specificului locului de munc. 1.2. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu aparatura i instalatiile folosite. 1.3. Normele de protectie a muncii sunt nsuite i aplicate n corelatie cu tipurile de accidente ce pot surveni. 1.4. Echipamentul de protectie este folosit i pastrat n conformitate cu normele de protecie a muncii. 2.1. Echipamentul de stingere a incendiilor este meninut n stare de funcionare. 2.2. Normele PSI sunt nsuite conform specificului fiecarui loc de munca.

2. Aplicarea normelor PSI

2.3. Normele PSI sunt nsuite n corelatie cu aparatura i instalatiile 3. Aplicarea procedurilor de intervenie 3.1. Procedurile de intervenie sunt stabilite n corelaie cu situaiile create i prevederile normelor. 3.2. Interveniile sunt efectuate cu promptitudine pentru eliminarea situaiilor de risc. 3.3. Evacuarea n caz de incendiu se realizeaza conform planurilor afiate la loc vizibil. 3.4. Primul ajutor n caz de accident se acord conform tipului

Gama de variabile

Accidente : de tip mecanic, arsuri, electrocutri, asfixii, intoxicaii, etc. Echipament de protecie : halate, oruri, mnui de cauciuc, bonete, etc. Aparate i instalaii : perfuzoare, aparatura pentru realizarea explorrilor funcionale, aparatura pentru sterilizare, etc. Echipament de stingere a incendiilor : extinctoare, hidrani, rezervoare de ap, glei, furtunuri, lzi cu nisip, lopei, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - normele de PM i PSI cu caracter general i cele specifice locului de munc - modul de utilizare a echipamentelor de PM i PSI - planurile de evacuare n caz de incendiu - componena echipelor de intervenie n caz de accidente sau incendii - proceduri de acordare a primului ajutor Evaluarea va urmri : - capacitatea de ntrebuinare corect i operativ a echipamentelor de PM i PSI pentru nlturarea factorilor de risc - capacitatea de organizare a evacurii n caz de incendiu pentru eliminarea panicii i evitarea producerii de noi accidente - capacitatea de reacie n situaii limit de stres, autocontrolul, echilibrul personal

Sterilizarea instrumentelor i a materialelor

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Identificarea procedurilor de sterilizare CRITERII DE REALIZARE 1.1. Identificarea procedurilor de sterilizare este realizat n funcie de obiectul sterilizrii 1.2. Procedurile de sterilizare sunt stabilite n corelaie cu normele igienico - sanitare n vigoare 2.1. Procedurile de sterilizare sunt aplicate dup verificarea caracteristicilor obiectului de sterilizat 2.2. Procedurile de sterilizare se aplica respectndu-se normele de PM i PSI pentru asigurarea unor condiii de securitate maxim pentru personalul sanitar 2.3. Sterilizarea este realizata utiliznd aparatura i substante specializate

2. Aplicarea procedurii de sterilizare

2.4. Durata procedeului de sterilizare este corelat cu tipul obiectului de sterilizat 2.5. Parametrii de funcionare a aparatelor se stabilesc n concordan cu Gama de variabile

Sterilizarea se realizeaz n spaii special amenajate, dup un program prestabilit Obiectul sterilizrii : instrumentar medical, aparatur, echipament, spaii diverse, etc. Caracteristicile obiectului de sterilizat : integritatea, gradul de curenie Aparatur : lamp de ultraviolete, autoclave, etuve, etc. Parametrii de funcionare : temperatur, presiune, umiditate Natura materialelor : textile, cauciuc, sticl, metal Ghid pentru evaluare

Cunotine : - normele igienico - sanitare n vigoare, norme PM i PSI, modul de funcionare a aparaturi de sterilizare, procedee de sterilizare Evaluarea va urmri : - capacitatea de identificare a procedurilor de sterilizare n funcie de obiectul sterilizrii i n concordan cu normele igienico - sanitare n vigoare - capacitatea de aplicare a procedurilor de sterilizare prin corelarea parametrilor tehnici i funcionali ai aparatelor utilizate cu caracteristicile obiectelor de sterilizat

Asistarea medicului la efectuarea investigaiilor clinice

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Evaluarea primar a strii CRITERII DE REALIZARE 1.1. Informaiile necesare evalurii primare a strii pacientului sunt obinute printr-o atent observare direct 1.2. Informatiile clinice obtinute sunt cuprinzatoare i se refera la toate elementele relevante pentru starea pacientului 1.3. Interpretarea observaiilor este corect n conformitate cu realitatea

2. Asistarea medicului specialist n realizarea investigaiilor clinice i interclinice

1.4. Observarea clinic este efectuat la nceputul turei sau ori de cte ori 2.1. Pregtirea pacientului pentru examinare este corespunztoare tipului de investigaie 2.2. Asistarea medicului specialist este realizat conform unui program prestabilit 2.3. Asistarea este efectuata n functie de tipul investigatiei i tinnd cont de starea pacientului 2.4. Interventia practica este desfaurata n conformitate cu tehnicile i procedurile standard pentru asigurarea securitii maxime a pacientului

Gama de variabile

Activitatea se desfoar n : saloane, camere de gard, cabinete din alte clinici sau policlinic Elementele relevante n observarea direct a pacientului se refer la : aspectul general, culoarea, edemele, postura, starea de agitaie a bolnavului Tipuri de investigaii : msurarea temperaturii, msurarea diurezei, a tensiunii arteriale, pulsului, ritmului respirator Program prestabilit : zilnic, dimineaa, n timpul vizitei medicale, la contravizit i ori de cte ori este nevoie Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - tehnica ngrijirii bolnavului - elemente de psihologie Evaluarea va urmri : - capacitatea de a observa elementele relevante pentru aprecierea strii pacientului - capacitatea de a evalua corect i operativ starea pacientului - modul de pregtire a pacienilor, corespunztor tipului de investigaie - modul de asistare a medicului specialist i de intervenie practic adecvat tipului de investigaie, conform procedurilor standard

Efectuarea exploarrilor funcionale

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Pregtirea pacientului pentru efectuarea explorrilor funcionale CRITERII DE REALIZARE 1.1. Pregatirea pacientului este realizata naintea i n timpul explorarii funcionale 1.2. Pregtirea pacientului pentru explorarea funcional vizeaz ansamblul parametrilor medicali specifici 1.3. Pregtirea bolnavului se realizeaz n funcie de indicaiile medicului specialist, de natura afectiunii i tipul explorarii efectuate 1.4. Pacientul este pregtit psihologic explicndu-i-se eventualele reacii care pot s apar pe durata explorrii funcionale 2.1. Pregtirea aparatului pentru realizarea explorrii funcionale este corelata cu caracteristicile tehnice i functionale ale acestuia. 2.2. Pregtirea aparatului este efectuat n conformitate cu tipul de investigaie de realizat. 2.3. Pregtirea aparaturii se realizeaz n condiii de maxim securitate pentru pacienti i personalul sanitar 3.1. Explorrile funcionale sunt realizate difereniat n funcie de organul explorat 3.2. Explorrile funcionale sunt realizate n funcie de starea bolnavului, gradul de urgen 3.3. Efectuarea explorrilor funcionale este corelat cu programul serviciilor de specialitate i planificarea pacientilor pentru investigatii 3.4. Explorrile funcionale sunt efectuate folosind tehnici standard, prin intervenie direct sau cu asistarea medicului specialist

2. Pregtirea aparatelor pentru realizarea explorrilor funcionale

3. Realizarea explorrii funcionale

Gama de variabile

Explorrile funcionale se efectueaz n spaii special amenajate, dup un program prestabilit sau ori de cte ori este nevoie pentru situaii de urgen Parametrii medicali specifici : modul de efectuare a explorrii funcionale, efectul urmrit, eventuale efecte secundare Explorri funcionale cu intervenia direct a asistentei : electrocardiografie, explorri respiratorii, oscilometre, captare tiroidian, electroencefalografie, electromiografie, intradermoreacii. Explorri funcionale cu asistarea medicului specialist : endoscopie, ecografie, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - manevre de prim ajutor - caracteristicile tehnice i funcionale ale aparaturii utilizate Evaluarea va urmri : - capacitatea de utilizare a aparaturii specifice explorrii funcionale dorite, la parametrii de funcionare prevzui n documentaia tehnic, n condiii de maxim securitate pentru pacieni i personalul sanitar - capacitatea de realizare a explorrii funcionale conform procedurilor standard, prin intervenie direct sau cu asistarea medicului specialist

Realizarea investigaiilor paraclinice uzuale

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competentele necesare asistentelor medicale generaliste pentru msurarea constantelor biologice, prelevarea produselor biologice i interpretarea parametrilor de laborator pentru obinerea unei imagini globale ct mai corecte a strii pacientului. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Msurarea constantelor biologice CRITERII DE REALIZARE 1.1. Msurarea constantelor biologice se realizeaz dup un program prestabilit 1.2. Aparatele i instrumentele standard utilizate pentru masurarea constantelor biologice sunt corespunztoare tipului acestora 1.3. Masurarea i urmarirea constantelor biologice se realizeaza n functie de afectiune i de indicatiile medicului 2.1. Prelevarea este realizat prin metode specifice, n funcie de produsul biologic 2.2. Produsele biologice sunt prelevate n cantiti suficiente pentru efectuarea analizelor 2.3. Prelevarea produselor biologice este efectuat n spaii special organizate, dup un orar prestabilit 2.4. Prelevarea se realizeaz n condiii stricte de asepsie, cu utilizarea echipamentului de protecie obligatoriu 2.5. Prelevarea produselor biologice este realizat folosindu-se ustensilele, substantele, materialele sanitare i de laborator specifice 3.1. Interpretarea parametrilor de laborator se realizeaz dimineaa pentru pregtirea vizitei medicale, sau ori de cte ori este nevoie pentru situaii de urgen 3.2. Urmrirea parametrilor de laborator se realizeaz n funcie de tipul analizelor solicitate 3.3. Interpretarea parametrilor de laborator este efectuata prin analiza i comparaie, pentru obinerea unei imagini globale a strii pacientului

2. Prelevarea produselor biologice

3. Interpretarea parametrilor de

Gama de variabile

Constante biologice : tensiune, puls, temperatur, ritm respirator, diurez, greutate, nlime, etc. Programul prestabilit : la ore fixe dimineaa i seara, sau ori de cte ori este nevoie pe parcursul zilei Aparate i instrumente : tensiometru, termometru, cntar, cronometru, etc. Metode de prelevare : puncii venoase, arteriale, capilare pentru snge; direct sau cu sond steril pentru urin i scaun; baghet cu tampon steril pentru secreii nazale, lacrimale, faringiene i culturi din plgi; tubaj pentru sucul gastric sau biliar, etc. Spaii de prelevare : camere de tratament, camere de prelevare, la patul bolnavului Echipament de protecie : mnui de cauciuc, halate, etc. Ustensile sanitare : seringi i ace de unic folosin, sonde sterile, garouri, glucotest, etc. Aparatur de laborator : epruvete, sticlue, vase gradate Materiale sanitare : vat, alcool sanitar, muama, etc. Substane specifice : anticoagulante, substane cu efect relaxant Tipul de analize : hemogram, glicemie, uree, sumar urin, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - valorile normale ale parametrilor urmrii - tehnici de prelevare - utilizarea materialului, ustensilelor, instrumentarului sanitar Evaluarea va urmri : - modul de aplicare a tehnicilor de prelevare n funcie de produsul biologic necesar - modul de utilizare a aparatelor i instrumentelor standard pentru msurarea constantelor biologice, n concordan cu tipul de afeciune - capacitatea de interpretare a parametrilor de laborator n funcie de tipul analizelor solicitate, pentru obinerea unei imagini globale a evoluiei strii pacientului

Administrarea medicamentelor i a materialelor consumabile

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste pentru preluarea, depozitarea i distribuirea medicamentelor, materialelor consumabile si a instrumentarului n vederea asigurrii asistentei medicale ELEMENTE DE COMPETEN 1. Preluarea medicamentelor, materialelor consumabile i a instrumentarului CRITERII DE REALIZARE 1.1. Preluarea medicamentelor, materialelor consumabile i a instrumentarului este realizat n concordan cu necesarul din punct de vedere cantitativ, calitativ i sortimental 1.2. Preluarea medicamentelor i a consumabilelor este evidentiata prin utilizarea unor documente specifice 1.3. Preluarea medicamentelor i a consumabilelor este efectuata n functie de programul de lucru al farmaciei i pe baza de semnatura 2.1. Depozitarea medicamentelor este realizat prin respectarea condiiilor specifice necesitate de fiecare produs n parte 2.2. Depozitarea medicamentelor, materialelor consumabile i instrumentarului este asigurata n spatii uor accesibile, special organizate, securizate i marcate 2.3. Depozitarea se realizeaza pe grupe de medicamente i materiale, distinct, n funcie de natura medicamentelor 3. Distribuirea stocului necesar de 3.1. Distribuirea medicamentelor, a materialelor consumabile i medicamente, materiale consumabile i instrumentarului este efectuat de ctre personalul specializat conform instrumente medicale specificaiilor regulamentului intern 3.2. Distribuirea stocului de medicamente i consumabile se realizeaza n conformitate cu prescripiile medicului specialist 3.3. Distribuirea medicamentelor i a consumabilelor este efectuata n corelatie cu necesarul calitativ, cantitativ i sortimental 3.4. Distribuirea stocului de medicamente, materiale consumabile i instrumente medicale este realizat n condiii de siguran, cu respectarea normelor igienico - sanitare n vigoare

2. Depozitarea medicamentelor, materialelor consumabile i a instrumentelor

Gama de variabile

Specificaii regulament intern : la predarea turelor, n cadrul raportului de gard Documente specifice : condica de prescripii, condica de suplimente, condica pentru trusa de urgen Condiii specifice pentru depozitarea medicamentelor : temperatur, umiditate, lumin Natura medicamentelor : obinuite i cu regim special Norme igienico - sanitare : ORD MS 190/1982; ORD MS 984/1994; ORD 56/1974 i Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale furnizate de Inspectoratul de Sntate Public. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - farmacologie - medicin general - programul de lucru al farmaciei - elemente de gestiune - elemente de organizare Evaluarea va urmri : - capacitatea de gestionare a medicamentelor, materialelor consumabile i a instrumentarului, din momentul prelurii acestora i pn la distribuirea ctre pacieni, cu asigurarea unei depozitri adecvate caracteristicilor fiecrui tip de produs n parte - capacitatea de administrare a stocului zilnic de medicamente, n condiii de siguran, cu respectarea normelor igienico - sanitare i de distribuire ctre pacieni, n corelaie cu necesarul cantitativ, calitativ i sortimental.

Asigurarea condiiilor necesare desfurrii tratamentelor i recoltrilor

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste pentru organizarea locului de tratament / recoltare de probe, pregtirea pacientului, asigurarea materialelor si medicamentelor pentru tratament / recoltare si organizarea documentelor medicale ale bolnavilor. ELEMENTE DE COMPETEN 1. Organizarea locului de tratament / recoltare de probe CRITERII DE REALIZARE 1.1. Pregtirea locului de tratament / recoltare de probe este efectuat operativ, dup un program prestabilit 1.2. Organizarea locului de tratament / recoltare este realizat cu respectarea normelor igienico - sanitare n vigoare 1.3. Locul de tratament / recoltare organizat este uor accesibil i 2.1. Pregatirea pacientului este realizata naintea i n timpul administrrii tratamentului / recoltrii probelor 2.2. Pregtirea pacientului pentru tratament vizeaz ansamblul parametrilor medicali specifici 2.3. Pregtirea bolnavului se realizeaz n funcie de indicaiile medicului specialist, de natura afectiunii i tipul tratamentului / recoltarii 2.4. Pacientul este pregtit psihologic explicndu-i-se eventualele reacii / senzaii care pot s apar pe durata administrrii tratamentului / recoltrii probei 3.1. Trierea documentelor medicale i ataarea lor n foile de observatie este realizata n functie de identitatea bolnavilor i n ordinea efectuarii investigaiilor 3.2. Verificarea buletinelor de analiz este efectuat din punct de vedere numeric i al concordantei cu tipurile de analize solicitate 3.3. Foile de observaie sunt pstrate n siguran, cu respectarea secretului profesional, n locuri special amenajate i securizate 4.1. Materialele de laborator necesare recoltrilor de probe sunt etichetate i grupate pe tipuri de analize dupa verificarea prealabila a integritatii i gradului lor de curatenie 4.2. Etichetarea materialelor de laborator este realizat prin menionarea tuturor datelor curente i speciale ale pacientului, pentru evitarea oricror confuzii 4.3. Medicamentele i materialele sanitare sunt verificate din punct de vedere cantitativ, calitativ i sortimental, n corelatie cu tipul tratamentului / recoltrii 4.4. Pregatirea medicamentelor, materialelor sanitare i a ustensilelor necesare este realizata cu respectarea normelor igienico - sanitare i a condiiilor de asepsie pentru evitarea focarelor de contaminare 4.5. Organizarea medicamentelor este realizat la indicaiile medicului specialist, prin gruparea i ambalarea lor n functie de caracteristicile schemei de tratament i tipul de afectiune

2. Pregtirea pacientului pentru tratament / recoltare de probe

3. Organizarea documentelor medicale ale pacientului

4. Asigurarea materialelor i medicamentelor necesare tratamentelor / recoltrilor de probe

Gama de variabile

Programul prestabilit pentru : - recoltare de probe : zilnic, naintea mesei de diminea i ori de cte ori este nevoie n situaii de urgen - administrarea tratamentelor : la 4, 6, 8, 12 ore sau n corelaie cu orele de mas Parametrii medicali specifici : modul de administrare a tratamentului , orarul de administrare, cantitatea ( doza ) prescris, efectul urmrit, eventuale efecte secundare Documente medicale : buletine de analiz, radiografii Pregtirea pacientului : psihic, fizic Tipuri de analize : hemogram, VSH, glicemie, uree, creatinin, tymol, colesterol, sumar urin, ionogram, sideremie, fosfataz alcalin, electroforez, hormoni, etc. Materiale de laborator : epruvete de diferite dimensiuni, sticlue, etc. Materiale sanitare : vat, alcool sanitar, garouri, seringi de unic folosin, ace, etc. Date curente menionate la etichetare : numrul salonului, numrul patului, numele pacientului, clinica Date speciale : temperatura, diagnosticul prezumtiv, data recoltrii, ora, dac s-a nceput tratament cu antibiotice Caracteristicile schemei de tratament medicamentos : programul de administrare, compatibilitatea dintre medicamente, efectul urmrit, dozele administrate Verificarea calitativ a medicamentelor se refer la : culoarea, aspectul soluiilor i tabletelor, integritatea medicamentelor, identificarea obligatorie a substanelor folosite Norme igienico - sanitare : Regulile generale de curenie i dezinfecie n spitale, ORD MS 190/1982, ORD MS Ghid pentru evaluare Cunotine : - medicin general / farmacologie - tehnica ngrijirii bolnavului - elemente de organizare a locului de munc - sistemul de organizare i funcionare a laboratoarelor - norme igienico- sanitare specifice Evaluarea va urmri : - capacitatea de pregtire n timp util a locului de tratament / recoltare de probe, cu asigurarea unui spaiu de lucru uor accesibil, confortabil pentru pacient i funcional organizat - capacitatea de pregtire psihic i de instruire a pacientului cu privire la schemele de tratament aplicate sau modalitile utilizate pentru recoltare de probe, n funcie de natura afeciunii i tipul tratamentului - capacitatea de a tria, ordona i verifica documentele medicale n funcie de identitatea pacienilor, tipurile de analize solicitate, respectnd succesiunea cronologic a efecturii investigaiilor - capacitatea de a verifica, grupa, ambala, distribui medicamentele n condiii de siguran, n concordan cu tipurile afeciunilor i schemele de tratament aplicate i innd cont de compatibilitatea dintre medicamente, dozele prescrise, efectul urmrit - capacitatea de a pregti materialele de laborator necesare recoltrilor de probe, cu etichetarea lor i menionarea tuturor datelor curente i speciale ale pacientului, pentru evitarea oricror confuzii.

Planificarea activitii proprii

Descrierea unitii ELEMENTE DE COMPETEN 1. Stabilirea graficului zilnic de activiti CRITERII DE REALIZARE 1.1. Planificarea activitilor n cadrul zilei este ntocmit n funcie de prioriti 1.2. Graficul zilnic de activiti este stabilit n corelaie cu modul de organizare a activitatii n cadrul sectiei i al serviciilor de specialitate din alte clinici 1.3. Activitile incluse n graficul zilnic sunt programate n intervale de timp riguros delimitate. 2.1. Activitile incluse n graficul zilnic sunt ndeplinite succesiv, n ordinea stabilit 2.2. Etapele graficului zilnic de activiti sunt realizate cu operativitate, n intervalele de timp planificate 2.3. Graficul de activiti este ndeplinit n corelaie cu programul celorlalte servicii de specialitate din cadrul unitii sanitare 3.1. Cauzele nerealizrii unor activiti sunt analizate n scopul eliminrii disfuncionalitilor 3.2. Replanificarea activitilor nerealizate este armonizat cu structura graficului curent de activiti 3.3. Activitile nerealizate conform graficului prestabilit sunt replanificate cu operativitate Gama de variabile

2. Urmrirea ndeplinirii graficului zilnic de activiti

3. Replanificarea activitilor

Prioriti : identificarea urgenelor, prelevarea probelor biologice, efectuarea explorrilor funcionale Servicii de specialitate : radiologie, laborator, farmacie, explorri funcionale, etc. Ghid pentru evaluare

Cunotine : - medicin general - sarcinile de serviciu specificate n fia postului - programul serviciilor de specialitate - elemente de planificare Evaluarea va urmri : - capacitatea de a discerne i de a decide n privina prioritilor zilei i de rezolvare a sarcinilor n intervale de timp riguros delimitate - capacitatea de organizare a propriei activiti n corelaie cu programul celorlalte servicii de specialitate din cadrul unitii sanitare i de adaptare la situaiile neprevzute ce pot interveni pe parcursul zilei.

Programarea pacienilor pentru investigaii de specialitate

Descrierea unitii Unitatea cuprinde competenele necesare asistentelor medicale generaliste pentru programarea pacienilor n vederea realizrii investigatiilor de specialitate, urmrirea ndeplinirii coerente a graficului de programri si replanificarea investigaiilor nerealizate ELEMENTE DE COMPETEN 1. Planificarea pacienilor pentru investigaiile de specialitate CRITERII DE REALIZARE 1.1. Programarea pacienilor este realizat n funcie de natura afeciunii, starea bolnavilor i gradul de urgenta 1.2. Planificarea pacienilor pentru investigaii este realizat n concordan cu programul serviciilor de specialitate din cadrul unitii sanitare i n functie de capacitatea cabinetelor solicitate 1.3. Programarea este realizat n conformitate cu indicaiile medicului specialist 1.4. Includerea pacienilor n graficul de investigaii este efectuat n corelatie cu vrsta acestora i prin respectarea ritmului biologic al organismului 2.1. Graficul de programri ntocmit include toi pacienii care necesit investigaii de specialitate 2.2. Investigaiile de specialitate sunt realizate n timp util n scopul minimizarii timpului de ateptare al pacientilor i / sau reducerea timpilor mori 2.3. Investigaiile de specialitate pentru urgenele medicale sunt realizate cu prioritate 3.1. Includerea pacienilor ntr-un nou plan de investigaii este efectuat cu operativitate 3.2. Replanificarea pacienilor pentru investigaii este realizat n funcie de programul i capacitatea cabinetelor 3.3. Reprogramarea bolnavilor este efectuat n funcie de tipul investigatiei i natura afectiunii

2. Urmrirea realizrii graficului de programri

3. Reprogramarea pacienilor

Gama de variabile

Programarea pacienilor pentru investigaii de specialitate se realizeaz zilnic, pe termen scurt sau ealonat, pentru durata unei sptmni Investigaii : micro, fund de ochi, irigografie, urografie, tomografie computerizat, ecografie, etc. Starea bolnavilor : deplasabili, nedeplasabili Servicii de specialitate : ORL, radiologie, oftalmologie, etc. Ghid pentru evaluare Cunotine : - medicin general - programul cabinetelor de specialitate din cadrul diferitelor clinici - elemente de organizare Evaluarea va urmri : - capacitatea de repartizare coerent a bolnavilor pentru efectuarea investigaiilor solicitate de medicul specialist, n concordan cu programul cabinetelor din cadrul diverselor clinici de specialitate, tipul investigaiilor, natura afeciunii, gradul de urgen i starea pacienilor - capacitatea de urmrire i verificare a respectrii graficului de investigaii la termenele prevzute i n etapele prestabilite, de sesizare a eventualelor disfuncionaliti i de reprogramare operativ a pacienilor