Teste la Chirurgie, anul V 1) CM In legatura cu gua sporadica sunt adevarate urmatoarele afirmaii: a) [x] Crestere de volum a tiroidei b) [x]

Normofunctie tiroidiana c) [ ] Apare la cca 20% din populatia unei one d) [x] Apare mai frecvent la femei e) [x] !e transmite auto omal"recesiv -----------------------------------------------2)CM #n evolutia unei gusi sporadice pot apare urmatoarele complicatii: a) [x] Compresiunea pe structurile anatomice invecinate b) [x] $emoragii interstinale c) [x] %iroidit acut d) [x] $ipertireodi are e) [x] &egenerescenta maligna -----------------------------------------------3)CM #ndicatii pentru tratamentul c'irurgical al unei gusi sunt: a) [x] (fectul tratamentului medical b) [ ] )usa parenc'imatoasa difu a la de*ut c) [x] )uta 'ipertiroidi ata d) [x] )usa nodulara e) [x] )usa suspecta de maligni are -----------------------------------------------4) CM #n functie de situatie pot fi utili ate urmatoarele tipuri de interventii c'irurgicale in tratamentul unei gusi: a) [x] %iroidectomia su*totala b) [x] +o*ectomia totala c) [x] %iroidectomia totala d) [x] +o*ectomia su*totala e) [ ] &isecaia radicala a gitului ,radical nec- dissection. -----------------------------------------------5) C! !cintigrafia adenomului toxic releva: a) [ ] Captare difu a si omogena a trasorului radioactiv b) [ ] Captare difu a dar neomogena a trasorului radioactiv c) [ ] Captare in /ta*la de sa'/ d) [x] Nodul /fier*inte/ e) [ ] Nodul /rece/ -----------------------------------------------6) C! %ratamentul cu iod radioactiv in tireotoxico e are urmatoarele indicatii:

a) [ ] 0oala 0asedo1 b) [ ] Adenomul toxic c) [ ] Asocierea 'ipertiroide " cancer tiroidian d) [x] %irotoxico ele induse de administrarea de 'ormoni tiroidieni e) [ ] $ipertioridii secundare tumorilor secundare tireotrope -----------------------------------------------7) C! Ce medicamente se folosesc in tratamentul tireotoxico ei : a) [ ] Me*enda ol b) [ ] 0iseptol c) [x] Merca olil d) [ ] 2mepra ol e) [ ] Ampicilina -----------------------------------------------8) CM %ratamentul medical adresat tireotoxico ei are urmatoarele o*iective: a) [x] Corectarea tul*urarilor de ritm si ta'icardiei b) [x] 3educerea 'ipertiroidiei c) [x] 4revenirea cri elor tireotoxice d) [x] !edarea centrilor cortico" diencefalo"'ipofi ari e) [ ] Com*aterea 'iperparatiroidismului -----------------------------------------------9) C! +a 25 ore dupa o tireoidectomie su*totala pentru tireotoxico a6 apare: agitatie6 stare prediliorioasa6 ta'icardie " 780 *at9:min6 aritmie6 'ipertermie9 Ce suspectati; a) [ ] 4arali ie a recurenarilor b) [ ] $ipertireo a c) [ ] $ipoparatireo a d) [x] Cri a tireotoxica e) [ ] (m*olie ga oasa -----------------------------------------------10)C! Complicatiile tiroidectomii includ urmatoarele6 exceptand: a) [ ] 4are a de recurent b) [ ] Mixedem c) [ ] Cri a tetanica d) [ ] Cri a tirotoxica e) [x] !indrom exoflatmic -----------------------------------------------11) CM %ireotoxico a pre inta: a) [x] sindrom cardiovascular6 digestiv si neuropsi'ic b) [x] particularitai neuropsi'ic6 legate

de etiologie6 varsta6 asociere mor*ida c) [x] suma manifestarilor clinice ai viscerale este consecinte unui exces de 'ormoni tiroidieni d) [ ] suma manifestarilor clinice nu este consecinaa unui excess de 'ormoni tiroidieni e) [ ] toate enumerate sunt false -----------------------------------------------12)CM Manifestarile cri ei tirotoxice includ: a) [x] $ipertermie6 ta'icardie6 'ipertensiune b) [ ] %ermofo*ie6 transpiratii6 pareste ii c) [x] Agitatie6 stare confu ionala6 varsaturi d) [ ] (xoftalmie6 insomnie6 atrofii musculre e) [ ] %oate enumerate sunt false -----------------------------------------------13)C! Care din urmatoarele modificari produse prin compresiunea 'ipertrofiei tiroidiene asupra simpaticului cervical sunt corect expuse: a) [ ] %urgescenta6 ciano a fetei b) [ ] %ul*urari cardio"respiratorii si gastrice c) [ ] <oce *itonala6 afonie d) [x] Mio a6 enoftalmie6 *radicardie6 pto a palpe*rala e) [ ] %ul*urari cere*rale6 lipotimii -----------------------------------------------14)C! Care din aceste afirmaii sunt corecte: a) [ ] #n tireoidita cronica Haimoto se evidentia a anticorpi antitiroglo*ulinici i antimicrosomali b) [ ] =n *oala Basedow se evidenia a imunoglo*ulinele tireostimulatoare ,+A%!"4. c) [ ] %umorile *enigne tirodiene sunt repre entate de adenom d) [ ] %imoma este o tumora a timusului e) [x] %oate afirmaii sunt corecte -----------------------------------------------15)C! Ce afirmatie referitor la denumirea adenomului toxic tiroidian este exacta; a) [ ] (ste numit si *oala GravesBasedow

b) [ ] (ste numit gusa Hashimoto c) [x] (ste numit *oala Plummer d) [ ] (ste numit gusa Riedel e) [ ] %oate afirmatiile sunt false -----------------------------------------------16)C! >actorii care declansea a aparitia cri ei tirotoxice sunt: a) [ ] !uspendarea terapiei b) [ ] Agresiuni infectioase sau agresiuni neuropsi'ice c) [ ] #nterventii c'irurgicale insuficient pregatite d) [ ] %oate afirmatiile sunt false e) [x] %oate afirmatiile sunt corecte -----------------------------------------------17)CM Ce afirmatii referitoare la tumorile *enigne ale tiroidei sunt corecte; a) [x] !unt repre entate de adenome6 sunt asimptomatice6 se de volta ?ncet b) [ ] Au de*ut acut cu evolutie rapida c) [x] Metasta area este frecventa si timpurie d) [ ] in @0% din ca uri apar ca noduli /reci/ pe scintigrama e) [ ] in @0% din ca uri apar ca noduli /cal i/ pe scintigrama -----------------------------------------------18)C! 4entru diagnosticul unei gusi maligne preoperator sunt utile urmatoarele examinarii: a) [x] !cintigrama tiroidiana b) [ ] %itrarea in ser a anticorpilor c) [ ] Meta*olismul *a al d) [ ] #ndicii de iodcaptare e) [x] 0iopsie prin punctie aspiratie -----------------------------------------------19)CM 4entru neopla ia endocrina multipla de tip # (MEN1 sunt adevarate urmatoarele afirmatii: a) [x] (ste compusi din tumori sau 'iperpla ii ale paratiroidelor6 insulelor pancreatice si 'ipofi ei b) [ ] (ste compusa din tumori sau 'iperpla ii ale suprarenalelor6 pancreasului si 'ipofi ei c) [x] in cadrul MEN!1 'iperparatiroidismul este cea mai comuna manifestare ,A0"700%. d) [x] Adenomul 'ipofi ar pare a fi pre ent la aproape toti pacientii cu MEN!

1 e) [x] MEN!1 este o anomalie genetica auto omal dominanta -----------------------------------------------20)C! Ce afirmatie referitor la tiroida cronica Riedel este falsa; a) [ ] )landa tiroida este invadata de tesut fi*ros sclero ant6 dens b) [ ] 4oate insoti alte afectiuni fi*ro ante idiopatice c) [ ] Clinic apare ca o gusa dura6 lemnoasa d) [x] 4acientii pre enta gusa omogena ,nodulara *ine deliminata6 palpator moale. 7B7 e) [ ] !cintigrama cu # evidentia a o captare difu a6 neomogena -----------------------------------------------21) CM Ce afirmatii referitor la tiroidia limfocitara Hashimoto sunt adevarate; a) [x] (ste *oala autoimuna b) [x] Apare predominant la femei c) [x] in serul pacientilor se evidentia a titruri mari de anticorpi antitiroidieni d) [x] 0oala este deseori familiala insotita cu alte afectiuni autoimune e) [ ] Clinic apare ca o gusa dura6 lemnoasa6 compresiva -----------------------------------------------22) CM Ce afirmatii referitor la tiroidita su*acuta de Cuervain sunt false; a) [x] (ste mai frecventa la *ar*ati b) [ ] Apare dupa un epi od de infectie a cailor respiratorii superioare c) [ ] &e*utea a cu fer*a:frison d) [ ] %iroida creste rapid in volum6 dureroasa la palpare e) [x] (ste o forma grava de tireotoxico a -----------------------------------------------23) CM Ce afirmatii referitor la neopla iile endocrine multiple sunt incorecte; a) [ ] !unt sindroame in care la acelasi individ sunt pre ente tumori interesand doua sau mai multe glande endocrine b) [ ] Am*ele forme MEN!" i MEN!"" au si o componenta tiroidiana c) [x] in formele MEN!" si MEN!"" lipseste componenta tiroidiana

d) [ ] !indromul MEN!"" pre inta trei varietati: tipul #6 B si tip familial e) [x] >eocromocitoma este componenta a sindromului MEN!" -----------------------------------------------24) C! Care din urmatoarele afirmatii referitor la sindromul $ollin%er-Ellison sunt adevarate; a) [ ] !indromul Dollinger"(llison este responsa*il de aproximativ 70% din ulcere duodenale b) [ ] %umora ,gastrinoma. se locali ea a predominant in cefalopancreas6 clinic se manifesta cu ulcer peptic c) [ ] %umora se poate locali a si in ficat6 stomac6 'ilul splenic d) [ ] Aproximativ E0"@E% dintre ele sunt maligne e) [x] %oate cele enumerate -----------------------------------------------25) C! Cea mai sensi*ila si specifica metoda de identificare a pacientilor cu sindromul $ollin%er-Ellison este: a) [ ] %itrarea in ser a anticorpilor antitiroidieni b) [x] &o area gastrinemiei serice c) [ ] Aprecierea -atecolaminelor d) [ ] p$"metria sucului gastric e) [ ] %oate cele enumerate -----------------------------------------------26) C! Ce afirmatie referitor la sindromul $ollin%er-Ellison este falsa: a) [ ] Flcere din gastrinoame sunt de o*icei de marime moderata si mica ,su* 7 cm in diametru. b) [ ] &iareea apare la mai mult de 7:B din ca uri c) [ ] Flcerul peptic este pre ent in A0" AE% din ca uri d) [x] 4acienii cu gastrinoame au nivele serice ale gastrinei &!!1'(!p%)ml e) [ ] !unt pre ente steatoreea si mala*sor*tia vitaminei!B1* -----------------------------------------------27) CM !indromul $ollin%er-Ellison are urmatoarea triada caracteristica: a) [x] Flcere multiple sau multiplu recidivante6 atipica6 cu evolutie grava si rapida

b) [ ] $iposecretie gastrica cantitativa si calitativa c) [x] C'imismul gastric indica 'ipersecretie *a ala a*udenta d) [x] %umora gastrino"secretoare ,%astrinom. e) [ ] <alorile gastrinei serice sunt mult sca ut -----------------------------------------------28) C! Ce afirmatie referitor la feocromocitom este incorecta; a) [ ] 0oala repre inta 7"E% din maladiile suprarenalelor b) [ ] Are o incidenta maxima intre 20"BE de ani c) [ ] (ste o tumora a celulelor cromafine d) [ ] Mai frecvent se localisea a in suprarenala dreapta e) [x] (ste o tumora maligna -----------------------------------------------29) C! !emnul dominant caracteristic feocromocitomul este: a) [ ] $ipotensiune arteriala b) [ ] $ipertermie c) [ ] %ermofo*ie d) [x] $ipertensiune arteriala e) [ ] #nsomnie -----------------------------------------------30) C! Care din afirmaii referitoare la tratamentul feocromocitomului este incorecta; a) [ ] (xtirparea tumorii este unica solutie terapeutica b) [ ] )estul c'irurgical tre*uie precedat6 insotit si urmat de tratamentul medicamentos de reglare a tensiunii arteriale c) [ ] !e practica enuclearea tumorii6 re ectia partiala a suprarenalelor sau adrenalectomia totala d) [ ] Manipularea intraoperatorie a tumorii poate determina o cri a 'ipertensiva e) [x] )estul c'irurgical se efectuia a numai pe calea toracica -----------------------------------------------31) CM Caracteristicele timomului: a) [x] (ste o tumora a timusului b) [ ] (ste o tumora a suprarenalelor c) [ ] (ste o tumora a tiroidei

d) [ ] %umora poate fi asimptomatica6 cu semne clinice compresive sau cu sindroame concomitente e) [x] Miastenia in com*inatie cu timom are un prognostic nefa*ora*il -----------------------------------------------32)C! Care din afirmatii referitoare la ta*loul clinic al miasteniei6 la *olnavii cu timoame6 este incorecta; a) [ ] &e*ut acut si decurgere maligna b) [ ] Cri e colinergice sa:sau miastenice c) [ ] &ereglari severe motorice d) [ ] $ipotrofii musculare e) [x] 3espiratie parodoxala -----------------------------------------------33) CM &in sindromul MEN-""# fac parte: a) [x] Carcinom medular multicentric b) [x] >eocromocitomul c) [x] $iperparatiroidismul primar d) [x] $iperpla ia de celule!+ e) [ ] $iperpla ia timica -----------------------------------------------34) C! &in sindromul MEN-""B fac parte6 exceptand: a) [ ] Carcinom medular de tiroida b) [ ] >eocromocitomul c) [ ] )anglioneuroamele intestinale d) [x] #nsulinomul e) [ ] Nervoamele mucoase -----------------------------------------------35)C! !indromul renal in 'iperparatiroidism se manifesta prin urmatoarele6 exceptand: a) [ ] 4oliuria 'ipostenurica9 b) [ ] +itiat a renala9 c) [ ] Nefrocalcino a9 d) [ ] #nsuficienta renala9 e) [x] Atonia ve icii urinare9 -----------------------------------------------36) C! 4entru 'iperparatiroidism sunt caracteristice urmatoarele manifestari6 exceptand: a) [ ] !curtarea intervalului ,- pe E+G b) [ ] $ipotonia musculara9 c) [ ] !indroamele radiculare9 d) [x] 3eflexele osteotendinoase crescute9 e) [ ] !tarile depresive6 astenie9 -----------------------------------------------37)CM Frmatoarele semne clinice

pledea a pentru un 'iperparatiroidism primar: a) [x] !ete6 poliurie6 pierdere ponderala9 b) [ ] Crampe6 fi*rilatii musculare9 c) [x] !la*iciune generala si musculara severa9 d) [x] &ureri in oasele supuse presiunii6 fracturi patologice9 e) [ ] %egumente ingrosate6 depigmentate9 -----------------------------------------------38)CM 4rivind cri a 'iperparatiroidiana sunt adevarate urmatoarele afirmatii: a) [ ] !e instalea a lent9 b) [x] Apar greturi6 vome incoerci*ile6 dureri acute a*dominale9 c) [x] !e agravea a insuficienta renala cu trecere in coma uremica9 d) [ ] !cade temperatura corpului9 e) [x] 4ot fi 'emoragii gastroinestinale6 edem sau infarct pulmonar9 -----------------------------------------------39) CM Cri a 'iperparatiroidiana impune urmatoarele masuri terapeutice: a) [x] $idratare masiva cu solutie NaCl 06A% ,E00 ml repetat.9 b) [ ] !ol9 &ia epam 260 ml i:m repetat c) [x] >ortarea diure ei cu sol9 >urosemid 50 mg9 i:v repetat9 d) [x] !ol9 $idrocorti oni 'emisuccinati 700 mg9 i:v repetat9 e) [ ] !ol9 4aratireoidini 700 un9 i:m9 -----------------------------------------------40) CM Cri a tireotoxica se caracteri ea a prin: a) [x] $ipertermie6 ta'icardie6 'ipertensiune b) [ ] %ermofo*ie6 transpiratii6 paraste ii c) [x] Agitatie6 stare confu ionala6 v?rsaturi d) [ ] (xoftalmie6 insomnie6 atrofii musculre e) [ ] (noftalm -----------------------------------------------41) CM 4entru diagnosticul unei gusi maligne sunt utile urmatoarele examinarii: a) [x] !cintigrafie tiroidiana b) [ ] %itrare in ser a anticorpilor c) [ ] Meta*oli mul *a al

d) [ ] #ndicii de iodcaptare e) [x] 0iopsie prin punctie -----------------------------------------------42) C! 4entru neopla ia endocrina multipla de tip # (MEN1. nu este caracteristic: a) [ ] (ste compusa din tumori sau 'iperpla ii ale paratiroidelor6 insulelor pancreatice si 'ipofi ei b) [x] (ste compusa din tumori sau 'iperpla ii ale suprarenalelor6 pancreasului si 'ipofi ei c) [ ] in cadrul MEN1 'iperparatiroidismul este cea mai comuna manifestare ,A0"700%. d) [ ] Adenomul 'ipofi ar pare a fi pre ent la aproape toti pacientii cu MEN1 e) [ ] MEN1 este o anomalie genetica auto omal dominant -----------------------------------------------43)CM Ce afirmaii referitor la tiroidita su*acuta de ,uervain sunt adevarate; a) [ ] (ste mai frecventa la *ar*ati b) [x] Apare dupa un epi od de infectie a cailor respiratorii superioare c) [x] &e*utea a cu fer*a:frison d) [x] %iroida crete rapid in volum6 dureroasa la palpare e) [ ] (ste o forma grava de tireotoxico a -----------------------------------------------44) C! !indromul MEN-""# nu include: a) [ ] Carcinom medular multicentric b) [ ] >eocromacitom c) [ ] $iperparatiroidi m primar d) [ ] $iperpla ie de celule!+ e) [x] $iperpla ie timica -----------------------------------------------45) C! !indromul MEN-""B include6 exceptand: a) [ ] Carcinom medular de tiroida b) [ ] >eocromacitom c) [ ] )anglioneuroame intestinale d) [x] #nsulinom e) [ ] Neuroame mucoase -----------------------------------------------46) C! Care din semnele de mai Gos sunt caracteristice unei cri e tireotoxice; a) [ ] %egumente uscate6 dermatite

b) [ ] incur*atii femurale6 ti*iale c) [ ] Calcificare ganglionilor *a ali ,pe radiografia de craniu. d) [x] Agitatie6 fe*ra6 ta'icardie e) [ ] !u*tiere ciorticalei si largire canalului medular al oaselor lungi -----------------------------------------------47) CM Manifestarile ce pot fi datorate exesului de 'ormonii tiroidieni in periferie sunt: a) [x] Cardiotireo a b) [x] (nteropatie tiretoxica c) [x] &ia*etul d) [ ] #nsuficienta renala e) [x] $epato a -----------------------------------------------48) CM Manifestarile ce pot fi datorate carentei de 'ormonii tiroidieni in periferie sunt: a) [x] Cardiopatia mixedematoasa b) [x] Artopatii degenerative c) [ ] &ia*etul d) [x] +itia a ve iculara e) [x] &istrofiile musculare -----------------------------------------------49) C! %riada: exoftalm6 tireomegalie6 aritmie este relevatoare pentru: a) [ ] 0oala Hashimoto b) [ ] Cancerul tiroidian c) [ ] )usa endemica d) [ ] tiroidita cronica e) [x] 0oala 0asedo1 -----------------------------------------------50) C! !indromul ocular in *oala 0asedo1 include6 exceptand: a) [ ] !tralucitarea si fixitatea privirii b) [ ] 3etractia pleoapei superioare c) [ ] Convergenta insuficienta a glo*ilor oculari d) [ ] (xoftalmia adevarata e) [x] (xoftalmul -----------------------------------------------51) CM Canalul arterial permia*il ,CA4.6 selectati raspunsul corect: a) [x] CA4 uneste carGa aortei cu artera pulmonara b) [ ] CA4 uneste aorta ascendenta cu artera pulmonara c) [x] in perioada initiala a CA4 oxigenarea sangelui in circuitul mic este

marita d) [x] initial in 'iperten ia pulmonara miofi*rele arteriolare se 'ipertrofia a e) [x] in fa a #<"a a 'iperten iei pulmonare torentul sanguin si sc'im*a directia prin CA4 -----------------------------------------------52) CM Canalul arterial permia*il ,CA4.6 selectati raspunsul corect: a) [x] in ca de CA4 dupa nastere tensiunea sangelui in artera pulmonara este mai mare dec?t ?n aorta b) [ ] pentru CA4 ?n de*ut este caracteristic suflul sistolo"diastolic in pre enta fluxului sanguin unidirectional c) [x] viciul CA4 poate trece din palid in cianotic d) [x] la *olnavii cu CA4 in de*ut are loc 'ipervolemia pulmonara e) [x] in CA46 in lipsa tratamentului c'irurgical6 cele mai severe sc'im*ari in primul rand au loc in micul circuit sanguin -----------------------------------------------53)Intrebarea nr 53! #ntre*areaBC"lectia! C'irurgie <H20779colCa#it"l! Cardiopatiile$"d de #unctare! AB%rad de di&icultate! mediu'uncta(ul! 70Ti)# #e intrebare! 0 sec*ut"r! <9$otineanu CM Canalul arterial permia*il ,CA4. " selectati raspunsul corect: a) [x] oclu ia CA4 poate fi efectuata fara toracotomie b) [x] operatia pe CA4 se efectuea a prin toracotomie cu ligaturarea canalului c) [x] operatia pe CA4 poate consta in sectionarea si suturarea capatului aortal si pulmonar d) [ ] la lic'idarea CA4 in ligatura mai frecvent poate fi antrenat nervul vag e) [x] la ligaturarea CA4 in ligatura mai frecvent poate fi antrenat nervul recurent -----------------------------------------------54) CM &efectul septului ventricular ,&!<.6 selectat raspunsul raspunsul corect: a) [x] in &!< suflul sistolic se propaga pe toata cutia toracica b) [x] viciul din palid se poate transforma

in cianotic c) [ ] operatia paliativa poate fi efectuata numai dupa varsta de un an d) [x] operatia paliativa poate fi efectuata in primele trei luni de viata e) [x] operatia efectuata in fa a cianogena este neefectiva -----------------------------------------------55) CM &efectul septului atrial ,&!A.6 care este raspunsul incorect ; a) [x] in plastia defectului septului se aplica surGet incotinuu b) [x] in plastia &!A se aplica suturi punctate c) [ ] electrocardiografia depistea a semne de suprasolicitare numai a camerelor drepte ale inimii d) [x] ventriculul stang ramine su*solicitat e) [x] sc'im*arile morfologice in micul circuit sangvin apar treptat -----------------------------------------------56) CM 4ericardita constrictiva6 selectat raspunsul este corect: a) [x] micul circuit sangvin este antrenat in proces prin comprimarea venelor pulmonare b) [x] ficatul relativ devreme se mareste datorita strangularii venei cave inferioare si a atriului drept c) [x] operatia consta in pericardectromie totala d) [ ] operatia consta in pericardectomie su*totala e) [x] dupa pericardectomie inima se lasa denudata -----------------------------------------------57) CM #nsuficienta tricuspida6 selectati raspunsul corect: a) [x] pulsea a excesiv venele Gugulare b) [ ] pulsea a excesiv arterele carotide c) [x] in ficat6 ca urmare a sta ei venoase6 evoluea a ciro a 'epatica d) [x] apar edeme periferice e) [x] viciul poate fi corectat prin plastia valvei6 ingustarea inelului fi*ros6 aplicarea prote ei valvulare -----------------------------------------------58) CM Coarctatia aortei6 selectati raspunsul corect:

a) [x] ingustarea aortei are loc dupa inceputul arterei *ra'iocefalice b) [x] ingustarea are loc distal de artera su*clava stinga c) [ ] singele trece in partea inferioara a corpului prin artera su*clava dilatata d) [x] tensiunea in arterele femorale este micsorata e) [x] plastia in coarctatia aortei consta in exci ia segmentului ingustat cu suturarea termino"terminala sau sutare cu prote a vasculara ori aplicarea prote ei vasculare -----------------------------------------------59) CM !teno a i olata a arterei pulmonare ,!#A4.6 selectati raspunsul corect: a) [x] in !#A4 ingustarea poate fi valvulara sau su*valvulara b) [x] in !#A4 trunc'iul arterei pulmonare este dilatat c) [x] in !#A4 tensiunea ?n micul circuit sangvin reflector se mareste d) [ ] in !#A4 gomotul doi pe artera pulmonara este diminuat e) [x] operatia in !#A4 consta in comisurotomie desc'isa6 exci ia surplusului muscular6 aplicarea peticului din material plastic -----------------------------------------------60) CM %etrada >allot6 selectati raspunsul corect: a) [x] se caracterisea a prin ciano a excesiva b) [x] sunt forme care periodic ,mai ales la repaus. devin acianotice c) [x] sunt asociate frecvent de lipotimii d) [x] minut volumul circulant in micul circuit sangvin este diminuat e) [ ] atriul sting este suprasolicitat -----------------------------------------------61) CM %ratamentul c'irurgical in tetrada >allot6 selectati raspunsul corect: a) [x] operatia radicala presupune dilatarea arterei pulmonare6 plastia defectului septal cu deplasarea aortei spre ventriculul sting b) [x] operatiile paliative sunt mai efective pana la varsta de trei ani c) [x] mai frecvent in operatia paliativa se restituie anastomo a a.subclavaa" ramura

arterei pulmonare pe dreapta d) [ ] in tetrada >allot numarul eritrocitelor este diminuat e) [x] la (C) predomina semne de suprasolicitare a ventricului drept -----------------------------------------------62) CM %amponada cardiaca se traduce prin urmatoarele semne: a) [x] presiune venoasa crescuta b) [x] soc c) [x] minut"volum cardiac sca ut d) [ ] umplere diastolica a inimii crescuta e) [x] tensiune arteriala sca uta -----------------------------------------------63) C! Fn semn radiografic important ?n pericardita cronica constrictiva al constituie: a) [ ] inima mica b) [ ] deplasarea *ron'iei drepte c) [ ] 'ilii pulmonari mai *ogati d) [x] calcificarea pericardului e) [ ] po itia inalta a cupolei diafragmatice -----------------------------------------------64) C! Care grupe de pacieni cu tetralogia >allot sunt supuse interveniei c'irurgicale ; a) [x] toi *olnavii b) [ ] *olnavii cu 'ipertrofia a ventricului drept c) [ ] *olnavii cu predominana steno ei arterei pulmonare d) [ ] *olnavii cianotici e) [ ] numai *olnavii ?n v?rsta de peste 7E ani -----------------------------------------------65) C! Cel mai frecvent defect cardiac congenitale este: a) [x] comunicarea interventriculara b) [ ] comunicarea interatriala c) [ ] persistena canalului arterial d) [ ] transpo iia vaselor mari e) [ ] tetrada >allot -----------------------------------------------66) C! 4ulsul sla* pe artera radiala este caracteristic pentru: a) [x] steno a valvulara aortica b) [ ] coarctaia aortica c) [ ] canalul arterial persistent d) [ ] steno a mitrala

e) [ ] tetrada >allot -----------------------------------------------67) CM Anevrismul aortei ascendente poate fi determinat de urmatoarele cau e: a) [x] sindromul Marfan b) [ ] traumatism c) [x] sifilis d) [x] aterosclero a e) [x] necro a c'istica a mediei Erdheim -----------------------------------------------68) C! Anevrismul disecant al aortei toracice este favori at6 in primul rind6 de: a) [ ] aterosclero a b) [ ] sifilis c) [x] degenerescenta tunicii medii d) [ ] traumatism e) [ ] coarctaia de aorta -----------------------------------------------69) CM !teno a mitrala poate re ulta din urmatoarele: a) [x] scaderea a de*itului cardiac b) [x] fi*rilaie arteriala c) [x] em*olie sistemica d) [ ] creterea a re istenei periferice e) [x] edem pulmonar -----------------------------------------------70) CM #ndicaii pentru *I"passul coronarian sunt date de: a) [x] angina severa refractara la tratamentul conservator b) [x] angina in progresie c) [x] infarctul ?n anamne a i *oala vasculara coronariana d) [ ] infarctul ?n anamne a i le iune univasculara e) [ ] angina pectorala in regresie -----------------------------------------------71) CM %ratamentul c'irurgical ?n steno a aortica este indicat ?n urmatoarele ca uri: a) [x] c?nd gradientul de tensiune prin valvula depaete E0 mm $g b) [x] c?nd steno a se asocia a cu angina c) [x] cind exista viciu cardiac asociat d) [ ] la toi *olnavii e) [ ] cind incepe 'ipertrofia ventricului st?ng -----------------------------------------------72)C! C'istul 'idatic pulmonar este o afeciune:

a) [ ] Micotica b) [x] 4ara itara c) [ ] 0acilara d) [ ] <irala e) [ ] 4rovocata de proto are -----------------------------------------------73) CM !tarea adulta a viermelui cestod -aenia!echinococcus!%ranulosus traiete i se de volta ?n intestinul6 except?nd intestinul: a) [ ] C?inelui b) [x] 2mului c) [ ] <ulpii d) [x] 0ovinelor e) [ ] +upului -----------------------------------------------74) CM !tarea larvara ,tumorala. a viermelui cestod -aenia!echinococcus! %ranulosus se de volta ?n viscerele6 except?nd viscerele: a) [ ] 4orcinelor b) [x] <ulpii c) [ ] 3o atoarelor d) [ ] 2mului e) [x] C?inelui -----------------------------------------------75)C! Care este calea principala de infestare ?n 'idatido a pulmonara primara; a) [ ] Calea respiratorie b) [x] Calea digestiva c) [ ] Calea directa prin mucoase d) [ ] Calea directa prin mucaturi e) [ ] Calea directa prin tegumente -----------------------------------------------76)CM (c'inococo a pulmonara secundara se produce pe: a) [ ] Cale enterogena b) [x] Cale *ron'ogena c) [ ] 4rin mucoase d) [x] 4e cale 'ematogena e) [ ] 4e cale limfogena -----------------------------------------------77) C! =n ca urile de infestare a organismului cu larva -aenia! echinococcus!%ranulosus!plam?nii se afectea a ?n urmatoarele proporii: a) [ ] E"70% b) [ ] 7E"20% c) [x] 2E"B0%

d) [ ] BE"E0% e) [ ] J0"80% -----------------------------------------------78)C! Care dintre cele enumerate repre inta elementele structurale proprie ale c'istului 'idatic pulmonar6 except?nd: a) [ ] Mem*rana c'itinoasa b) [x] Adventiia c) [ ] Mem*rana proligera d) [ ] !colecii e) [ ] <e iculele"fiice -----------------------------------------------79)C! +ic'idul 'idatic conine urmatoarele su*stane i formaiuni6 exceptind: a) [ ] !u*stane al*uminoide b) [ ] )lucide i en ime glicolitici c) [x] (m*rionul exacant ,oncosfera. d) [ ] !colecii e) [ ] <e icule"fiice6 scolecii -----------------------------------------------80)C! Care din indicii enumerai ale 'emogramei sunt caracteristici pentru 'idatido a pulmonara necomplicata; a) [ ] +eucocito a b) [x] (o inofilia c) [ ] 0a ofilia d) [ ] +imfopenia e) [ ] Monocito a -----------------------------------------------81)C! Care este cel mai frecvent simptom ?n c'istul 'idatic pulmonar necomplicat: a) [ ] &urerea toracica b) [ ] Frticaria c) [x] %usea d) [ ] >e*ra e) [ ] $emopti ia -----------------------------------------------82) C! Care din complicaii c'istului 'idatic pulmonar se asocia a cu oc anafilactic; a) [ ] 3uperea ?n *ron'ie b) [ ] !upuraia c) [x] 3uperea ?n cavitatea pleurala d) [ ] 3uperea ?n *ron'ie cu aspiraie ?n plam?nul sanatos e) [ ] $emoragia -----------------------------------------------83)C! !emnele radiologice clasice ?n

'idatodo a pulmonara necomplicata sunt: a) [ ] 2pacitate rotunda"ovalara de intensitate solida cu calcificari b) [x] 2pacitate rotunda cu contur ters de intensitate su*costala6 care la examenul radioscopic pre inta mo*ilitate cu micarile respiratorii c) [ ] 2pacitate rotunda cu contur ters de intensitate costala imo*ila la micarile respiratorii d) [ ] #magina rotunda cu nivel lic'idian ori ontal e) [ ] 2pacitate intensa6 neregulata i neomogena -----------------------------------------------84)C! &iagnosticul diferenial al c'istului 'idatic pulmonar rupt ?n *ron'ie se face cu urmatoarele patologii6 except.nd: a) [ ] %u*erculo a excavata b) [ ] (mpiemul ?nc'istat cu fistula *ronica c) [ ] Cancerul cavitar d) [x] %u*erculomul ,granulomul. pulmonar e) [ ] A*cesul pulmonar -----------------------------------------------85)C! Care din interveniile c'irurgicale pentru c'istul 'idatic pulmonar necomplicat este mai frecvent utili ata; a) [ ] 3e ecia pulmonara b) [ ] C'istotomia cu drenarea a cavitaii restante c) [x] C'istotomia cu desfiinarea cavitaii restante d) [ ] C'istotomiile cu peric'istectomie e) [ ] (c'inococectomia vidioasistata -----------------------------------------------86)CM =n care din urmatoarele situaii ?n c'istul 'idatic este indicata re ecia pulmonara; a) [ ] C'istul 'idatic cu ruperea ?n *ron'ie b) [x] C'istul 'idatic suportat cu piosclero a pulmonara c) [x] C'istul 'idatic cu steno e *ronice cu lipsa condiiilor de reexpansionare a parenc'imului d) [ ] C'istul 'idatic rupt ?n cavitatea pleurala

e) [ ] C'istul 'idatic necomplicat -----------------------------------------------87)CM =n care situaii enumerate ale ec'inococo ei pulmonare tratamentul c'imioterapeutic cu derivaii *en ilmido olici se practica ca metoda unica; a) [ ] C'istul 'idatic rupt ?n cavitatea pleurala b) [x] C'istul 'idatic de dimensiuni mici c) [x] $idatido a pulmonara difu a *ilaterala d) [ ] $idatido a pulmonara i 'epatica e) [x] 0oli concomitente decompensate -----------------------------------------------88)CM Care din afirmaiile enumerate se refera la c'isturile aeriene pulmonare; a) [x] Apar ca urmare a unor antecedente patologice b) [ ] Au ?nveli *ronic c) [x] Apar la o v?rsta mai mare d) [ ] !e depistea a ?n sec'estraiile pulmonare intralo*are e) [x] !e caracteri ea a prin caracterul sc'im*ator al imaginilor radiologice -----------------------------------------------89)C! Care din complicaiile enumerate ale c'isturilor aeriene pulmonare su*pleurale este cea mai frecventa; a) [ ] !upuraia b) [x] 4neumotoraxul spontan c) [ ] $emopti ia d) [ ] Canceri area e) [ ] !indromul compresiv -----------------------------------------------90)C! &iagnosticul diferenial al c'isturilor aeriene pulmonare se face cu urmatoarele afeciuni6 except?nd: a) [ ] %u*erculo a excavata b) [ ] Cancerul cavitar c) [x] $idatido a pulmonara necomplicata d) [ ] A*cesul piogen pulmonar e) [ ] 4leure ia purulenta interlo*ara cu fistula *ronica -----------------------------------------------91)C! Care din investigaiile enumerate sunt primordiale ?n sta*ilirea diagnosticului de c'ist aerian pulmonar: a) [ ] #nvestigaia cu radionucli i

b) [ ] %oracoscopia c) [x] #nvestigaii radiologice d) [ ] 0ron'oscopia e) [ ] #nvestigaiile citologice i morfologice -----------------------------------------------92) C! Metoda terapeutica de elecie ?n tratamentul c'isturilor aerienie supurate este: a) [ ] 0ron'oscopia cu lavaG b) [ ] (lectrocoagularea *ulelor prin toracoscopie c) [x] 3e ecia pulmonar d) [ ] (xci ia peretelui c'istului e) [ ] &renarea transparietala -----------------------------------------------93)C! >actorul etiologic al revarsatului pleural nesupurativ este6 except?nd: a) [ ] %rauma canalului limfatic toracic ,c'ilotoraxul. b) [ ] %raumatismul toracelui cu le area pleurei6 arterelor intercostale6 parenc'imului pulmonar ,'emotoraxul. c) [ ] 3evarsatul plevral pancreatogen d) [x] 3uperea a*cesului pulmonar ?n cavitatea pleurala e) [ ] 3evarsatul pleural malign ,metastatic. -----------------------------------------------94)C! Care din metodele enumerate este metoda de elecie de investigaie pentru sta*ilirea aspectului revarsatului pleural ; a) [ ] #nvestigaiile radiologice b) [ ] %oracoscopia c) [x] 4uncia pleurala cu recoltarea lic'idului pentru examenul *ioc'imic i citologic d) [ ] #nvestigaiile cu radionucli i e) [ ] Fltrasonografia -----------------------------------------------95) CM Care din afirmaiile enumerate sunt adresate pneumotoraxului spontan primitiv ,idiopatic. ; a) [x] (ste o urgena medico"c'irurgicala b) [ ] survine pe le iuni preexistente c) [x] apare *rusc d) [x] de regula6 fara o cau a cunoscuta anterior e) [ ] se depistea a preponderent la copii ------------------------------------------------

96) CM Care sunt condiiile principale pentru survenirea pneumotoraxului spontan: a) [x] (xistena unui loc de minima re istena b) [ ] <?rsta c) [x] #ntervenia unui element declanator ,efort fi ic6 tuse. d) [ ] (xistena *olilor asociate e) [ ] !exul -----------------------------------------------97) C! 4ertur*arile respiratorii i cardiovasculare ?n pneumotoraxul spontan sunt produse primordial de: a) [ ] 4atologia de *a a b) [x] !indromul de compresiune endotoracica c) [ ] &urere d) [ ] 0oli concomitente e) [ ] <?rsta -----------------------------------------------98) C! %a*loul clinic al pneumotoraxului spontan acut este determinat primordial de urmatoarele6 except?nd: a) [ ] >orma patomorfologica b) [ ] Atelecta ia pulmonara c) [ ] Caracterul sc'im*arilor patomorfologice ?n plam?ni d) [ ] >uncia sistemului cardiovascular e) [x] >uncia sistemului urinar -----------------------------------------------99) C! Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru pneumotoraxul cu supapa6 excep?nd: a) [ ] &ureri violente b) [ ] &ispnea pronunata c) [ ] 0om*area unui semitorace d) [ ] %urges'ena venelor g?tului i a mem*rilor superioare e) [x] $emopti iile -----------------------------------------------100) C! !emnele radiologice caracteristice pentru pneumotoraxul compresiv sunt6 except?nd: a) [ ] $ipertransparena unui 'emitorace b) [ ] &eplasarea pronunata a mediastinului c) [ ] Cola*area plam?nului d) [ ] &eplasarea semidiafragmului

corespun ator spre cavitatea peritoneala e) [x] 0alansarea mediastinului -----------------------------------------------101) CM Care metoda de investigaie din cele enumerate nu se va efectua imediat dupa momentul acut al pneumotoraxului spontan; a) [ ] 3adiografia de cadru i tomografia b) [ ] #nvestigaiile cu radionucli i c) [x] 0ron'ografia d) [ ] %oracoscopia e) [x] >istulografia -----------------------------------------------102) CM Complicaiile cele mai frecvente ale pneumotoraxului nere olvat sunt: a) [ ] $emoragie b) [x] (mpiemul pleural c) [ ] Canceri area cavitaii pleurale d) [ ] %u*erculi area cavitaii pleurale e) [x] Cronici area -----------------------------------------------103) CM %ratamentul conservator ?n pneumotoraxul spontan acut este indicat ?n urmatoarele situaii6 except?nd: a) [ ] 4neumotoraxul *enign b) [ ] 4neumotoraxul ?nc'is c) [ ] 4neumotoraxul de volum mic ,7E" 20%. d) [x] 4iopneumotoraxul e) [x] 4neumotoraxul desc'is cu fistula *ronica importanta -----------------------------------------------104) C! %ratamentul c'irurgical minor ?n pneumotoraxul spontan include urmatoarele procedee6 except?nd: a) [ ] 4leurotomia tip 0ulau b) [ ] 4leurotomia /minima/ cu drenaG pleural aspirativ c) [ ] &renaGul pleural valvular d) [ ] %oracoscopia cu coagularea *ilelor e) [x] 3e ecia pulmonara -----------------------------------------------105) C! %ratamentul c'irurgical maGor ,re ecia pulmonara6 pleurectomia pariala6 decorticarea pulmonara6 pleurotoracotomia larga. este utili at ?n urmatoarele situaii6 except?nd: a) [ ] 4neumotoraxul recidivant b) [ ] 4iopneumotoraxul

c) [ ] 4neumotoraxul cronici at d) [ ] $idropneumotoraxul 'idatic e) [x] $emopneumotoraxul mic -----------------------------------------------106) C! Care este procedeul terapeutic primordial ?n aGutorul medical de urgena maGora ?n pneumotoraxul cu supapa; a) [ ] Administrarea oxigenului b) [ ] Administrarea analepticilor respiratori c) [x] %ransferarea pneumotoraxul cu supapa ?n pneumotoraxul desc'is d) [ ] Administrarea cardiotonicelor e) [ ] 3espiraie controlata -----------------------------------------------107) C! 4neumotoraxul spontan acut se vindica prin medicaii6 exuflaii i practicarea metodelor c'irurgicale minore ?n urmatoarele proporii: a) [x] 8E"A0% b) [ ] @E"80% c) [ ] JE"@0% d) [ ] EE"J0% e) [ ] 5E"E0% -----------------------------------------------108) C! >actorul etiologic ,mecanismul. principal in de voltarea a*cesului i gangrenei pulmonare este: a) [x] factorul *ron'ogen b) [ ] traumatismele c) [ ] *oala *roniectactica d) [ ] em*oliile septice e) [ ] rasp?ndirea infeciei din focare purulente din vecinatate -----------------------------------------------109) C! Cau a principala in de voltarea gangrenei pulmonare este: a) [ ] reactivitatea imunologica sca uta b) [ ] v?rsta ?naintata a pacientului c) [ ] *olile concomitente d) [ ] flora micro*iana e) [x] reactivitatea imunologica sca uta i flora micro*iana -----------------------------------------------110) C! Care flora micro*iana mai frecvent provoaca declanarea gangrenei pulmonare; a) [ ] proto oarele b) [ ] fungii c) [ ] flora micro*iana aero*a gram"

po itiva d) [ ] flora micro*iana aero*a gram" negativa e) [x] flora micro*iana anaero*a neclostridiana -----------------------------------------------111) C! Care este locali area mai frecvente a a*ceselor pulmonare prin aspiraie; a) [ ] segmentele *a ale anterioare ale lo*ilor inferiori b) [ ] segmentele laterale ale lo*ilor inferiori c) [ ] segmentele apicale ale lo*ilor superiori d) [ ] segmentele anterioare ale lo*ilor superiori e) [x] segmentele posterioare ale plam?nilor ,preponderent lo*ii superior. -----------------------------------------------112) CM A*cesele de origine *ron'ogenica ?n maGoritatea ca urilor sunt: a) [ ] multiple b) [ ] periferice c) [x] solitare d) [x] centrale e) [ ] *ilaterale -----------------------------------------------113) CM A*cesele pulmonare secundare unor em*olii septice sunt: a) [ ] centrale b) [x] multiple c) [x] periferice d) [ ] solitare e) [x] *ilaterale -----------------------------------------------114) C! Care simptom nu este caracteristic pentru "!/a0a a a*cesului pulmonar acut; a) [ ] tusea b) [ ] sindromul de intoxicatie septico" purulenta c) [x] expectoraia purulenta d) [ ] dispneea e) [ ] sindromul algi -----------------------------------------------115) CM Care sindrom se diminuea a ?n fa a a doua a a*cesului pulmonar acut; a) [ ] 'emopti ia

b) [ ] tusea c) [ ] expectoraie d) [x] dispneea e) [x] intoxicaia septico"purulenta -----------------------------------------------116) C! !indromul fi ic caracteristic pentru /a0a!"!a a*cesului pulmonar este: a) [ ] sindromul de 'iperinflatie pulmonara b) [x] sindromul de condensare pulmonara c) [ ] devierea mediastinului contralateral d) [ ] sindromul fi ic cavitar e) [ ] sindromul de revarsat pleural -----------------------------------------------117) C! !indromul fi ic caracteristic pentru fa a a doua a a*cesului pulmonar acut: a) [ ] sindromul de 'iperinflaie pulmonara b) [ ] sindromul de condensare pulmonara c) [ ] devierea mediastinului contralatera d) [x] sindromul fi ic cavitar e) [ ] sindromul de revarsat pleural -------------------------------------------------------------------118) C! Care metoda paraclinica de diagnostic este mai informativa in /a0a!" a a*cesului pulmonar acut ; a) [ ] scanarea cu radionucli i b) [ ] *ron'oscopia c) [x] tomografia asociata cu puncie transtoracala d) [ ] ultrasonografia e) [ ] *ron'ografia -------------------------------------------------------------------119) CM Cea mai informativa metoda de diagnostic ?n /a0a!a!"" a a*cesului pulmonar acut este: a) [ ] angiopulmonografia b) [x] radiografia de ansam*lu ?n doua proiecii c) [x] scanarea cu radionucli i d) [ ] tomografia e) [ ] ultrasonografia -------------------------------------------------------------------120) C! #maginea radiologica caracteristica pentru gangrena pulmonara

este: a) [ ] condensarea plam?nului b) [ ] sindromul de 'iperinflaie c) [ ] formaiunea cavitara solitara d) [ ] imaginea lic'idiana plina *ine delimitata e) [x] opacitatea pulmonara rasp?ndita cu focare de destrucie :fagure de al*ina: -----------------------------------------------121) C! Cu care forma a empiemului inc'istat diagnosticul diferenial a a*cesului pulmonar este mai dificil; a) [ ] empiem apical b) [ ] empiem mediastinal c) [x] empiem interlo*ar cu fistula *ronica d) [ ] empiem parietal e) [ ] empiem supradiafragmal -----------------------------------------------122) C! Cu care dintre formaiunile cavitare ale toracelui diagnosticul diferenial al a*cesului pulmonar este mai dificil de efectuat; a) [ ] cancerul pulmonar forma atipica b) [ ] tu*erculo a pulmonara forma excavata c) [x] c'ist supurat cu fistula *ronica d) [ ] *oala *roniectatica e) [ ] a*cesul mediastinal -----------------------------------------------123) C! Complicaia cea mai frecventa a a*cesului piogen pulmonar acut: a) [ ] generali area procesului septico" purulent cu a*cese la distana b) [x] piopneumotoraxul c) [ ] 'emoragia d) [ ] mediastenita acuta e) [ ] afectarea plam?nului sanatos -----------------------------------------------124) C! Cea mai grava i periculoasa complicaie a a*cesului pulmonar acut este: a) [ ] pleure ia seroso"fi*rinoasa b) [ ] pleure ia purulenta c) [ ] pleure ia purulenta cu fistula *ronica d) [x] 'emoragia profu a e) [ ] medistenita acuta -----------------------------------------------125) C! $emoragia profu a survine mai

frecvent ?n: a) [ ] *oala *roniectatica b) [ ] a*cesele pulmonare c) [ ] tu*erculo a pulmonara d) [ ] cancerul pulmona e) [x] gangrena pulmonara -----------------------------------------------126) C! =n gangrena i ?n a*cesele pulmonare acute cea mai frecventa sursa a 'emoragiei profu e o constituie: a) [ ] ero iunile mucoasei *ron'iilor b) [ ] ramurile arterei pulmonare c) [ ] arterele intercostale d) [ ] c?rGa i aorta toracica e) [x] arterele *ronice -----------------------------------------------127) C! Metoda verita*ila de determinare a florei micro*iene in a*cesul si gangrena pulmonara este: a) [ ] anali a sputei expectorate b) [ ] anali a lic'idului de lavaG aspirat c) [ ] anali a coninutului aspirat in timpul *ron'oscopiei d) [ ] anali a frotilui na o"faringian e) [x] anali a materialului prin puncia transtoracala -----------------------------------------------128) CM Metodele principale de tratament ale a*ceselor i gangrenei pulmonare sunt: a) [x] corecia meta*olismului 'idro"salin b) [x] anti*ioticoterapia c) [x] de intoxicaia d) [x] asanarea locala a focarului purulent e) [ ] imunocorecia activa -----------------------------------------------129) C! Metoda de elecie pentru asanarea a a*cesului pulmonar acut este: a) [ ] in'alaii cu aero oli b) [ ] drenaGul postural c) [x] toracopleuropneumocinte a cu drenare d) [ ] lavaGul *ronic prin cateterism e) [ ] *ron'oscopia cu lavaG -----------------------------------------------130)C! Metoda de elecie ?n asanarea a a*ceselor voluminoase cu sec'estre i intoxicaie septica pronunata este: a) [ ] toracopneumocinte a cu drenaG b) [ ] *ron'oscopia

c) [ ] lavaGul *ronsic prin cateterism d) [ ] microtra'eostomia e) [x] toracopneumotomia i drenarea a*cesului -----------------------------------------------131) C! Care din metodele de 'emosta a practic nu este reali a*ila in 'emoragiile din a*cesele pulmonare; a) [ ] *ron'oscopia cu o*struarea *ron'iei de drenaG b) [x] cola*area plam?nului afectat c) [ ] em*oli area arterelor *ronice d) [ ] toracopneumotomia i suturarea vaselor in cavitatea a*cesului e) [ ] re ecia pulmonara -----------------------------------------------132) C! Metoda terapeutica de elecie ?n gangrena pulmonara complicata cu 'emoragii repetate i importante este: a) [ ] *ron'oscipia cu lavaG b) [ ] punctia pleurala repetata c) [ ] pleurotomie minima ,inc'isa. d) [ ] toracopneumotomie cu tamponament e) [x] re ecia pulmonara -----------------------------------------------133) C! Metoda de *a a a tratamentului local6 in ca ul rupturii a*cesului piogen sau gangrenos in cavitatea pleurala6 este: a) [ ] *ron'oscopia cu lavaG b) [ ] puncia pleurala repetata c) [ ] pleurotomia minima ,?nc'isa. d) [x] toracotomia larga6 asanarea6 drenarea cavitaii pleurale i a*cesului e) [ ] re ecia pulmonara -----------------------------------------------134) C! =n aprecierea re ultatelor tratamentului conservator al a*cesului pulmonar acut6 care afirmaie nu este corecta; a) [ ] ?nsanatoirea are loc ?n 80"8E% ca uri b) [ ] ?nsanatoirea definitiva ,clinica i morfopatologica. " ?n 2E "50% ca uri c) [ ] ?nsanatoirea numai clinica se marc'ea a ?n BE"E0% ca uri d) [x] cronici area procesului are loc ?n E0% din ca uri e) [ ] mortalitatea constituie 7"2% ------------------------------------------------

135) CM Care din cau ele enumerate conduc la cronici area a*cesului pulmonar; a) [x] tratamentul consevator ?nt?r iat b) [x] terapia anti*acteriana defectuoasa c) [ ] locali area apicala a a*cesului d) [x] terapia de detoxifiere neadecvata e) [x] a*cesul pulmonar voluminos cu sec'estre6 asanat defectuos -----------------------------------------------136) C! Complicaia cea mai grava a a*cesului pulmonar cronic este: a) [ ] tu*erculi area cavitaii re iduale b) [ ] suprainfectarea cu fungi c) [x] amiloido a viscerala d) [ ] 'emopti ia e) [ ] piosclero a cu *roniecta ii secundare -----------------------------------------------137) C! Metoda cea mai eficace de diagnostic in a*cesul cronic este: a) [ ] angiopulmonografia b) [ ] scanarea cu radionucli i c) [ ] radiografia de ansam*lu d) [ ] *ron'oscopia e) [x] tomografia i *ron'ografia -----------------------------------------------138) C! Care din formele evolutive ale a*cesului pulmonar cronic nu vor fi supuse tratamentului c'irurgical; a) [ ] 'emoragiile repetate b) [x] cavitatea restanta asimptomatica c) [ ] progresarea piosclero ei d) [ ] acuti area frecventa a procesului septico"purulent e) [ ] canceri area cavitaii restante -----------------------------------------------139) C! Metoda de elecie ?n tratamentul a*cesului pulmonar cronic este: a) [ ] tratamentul medical general b) [ ] *ron'oscopia cu lavaG c) [ ] toracopneumotomia cu drenaG d) [ ] terapia anti*acteriana e) [x] re ecia pulmonara -----------------------------------------------140) CM Care din complicaiile enumerate apar mai frecvent ?n perioada precoce la *olnavii operai pentru supuraii parenc'imatoase pulmonare; a) [ ] *ron'ospasmul

b) [ ] plam?nul de stres c) [x] atelecta iile d) [x] sindromul de ?ncarcare *ronica e) [ ] *ron'opneumoniile -----------------------------------------------141) C! Cea mai periculoasa complicaie pleurala ?n re eciile pulmonare este generata de: a) [ ] pleure iile purulente b) [ ] fistula *ronica c) [ ] supuraia plagii d) [x] 'emoragiile e) [ ] atelecta iile -----------------------------------------------142) C! Metoda primordiala de profilaxie a empiemului pleural ?n re eciile pulmonare efectuate pentru supuraiile parenc'imatoase este: a) [ ] corecia 'omeosta ei b) [ ] administrarea preparatelor anti*acteriene c) [ ] corecia starii imunologice d) [x] reexpansionarea plam?nului i drenarea adecvata e) [ ] in'alaiile aero olice -----------------------------------------------143) CM Care din urmatoarele afirmaii6 referitoare la structura anatomica a plam?nilor6 nu este corecta; a) [ ] plam?nul st?ng este alcatuit din doi lo*i b) [ ] plam?nul drept este alcatuit din trei lo*i c) [x] plam?nul st?ng este alcatuit din trei lo*i d) [x] plam?nul drept este alcatuit din doi lo*i e) [ ] plam?nul drept are lo* mediu -----------------------------------------------144) C! !egmentele lo*ilor plam?nilor sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] lo*ul superior al plam?nului drept are trei segmente :7626B: b) [x] lo*ul mediu are un segment :5: c) [ ] lo*ul inferior pe dreapta " E segmente :J6@686A670: d) [ ] lo*ul superior pe st?nga " E segmente :7626B656E: e) [ ] lo*ul inferior pe st?nga " 5 segmente :J686A670:

-----------------------------------------------145) CM +ocul de plecare al arterelor *ronice este: a) [ ] artera pulmonara b) [x] arterele intercostale c) [ ] artera axilara d) [x] artera su*clavia e) [x] aorta -----------------------------------------------146) C! Mucoasa *ron'iilor este tapetata cu: a) [ ] epiteliu alveolar b) [x] epiteliu ciliat c) [ ] me oteliu d) [ ] endoteliu e) [ ] epiteliu pavimentos -----------------------------------------------147) C! 4eretele *ron'iilor are urmatoarele straturi6 except.nd: a) [ ] stratul mucos i mem*rana proprie b) [ ] stratul muscular c) [ ] stratul su*mucos d) [x] stratul adipos"celular e) [ ] stratul fi*ros"cartilaginos i adventitia -----------------------------------------------148) C! Care din indicii volumului respirator nu este corect; a) [ ] volumul inspirator de re erva " 7E00"2000 ml b) [x] volumul expirator de re erva " E00 ml c) [ ] volumul re idual " 7000"7B00 ml d) [ ] volumul respirator " 500"E00 ml e) [ ] volumul respirator pe minuta " E000"70000 ml -----------------------------------------------149) C! Care din indicii capacitaii pulmonare nu este corect; a) [ ] capacitatea vitala " B000"5000 ml b) [ ] capacitatea totala " 5000"EB00 ml c) [ ] capacitatea inspiratorie " 2500"B200 ml d) [x] capacitatea re iduala funcionala " 7E00 ml e) [ ] capacitatea respiratorie maxima " 728000 ml -----------------------------------------------150) C! Care din indicii presiunii ga elor singelui nu este corect;

a) [x] 22 ?n s?ngele arterial " J0 mm:$g b) [ ] 22 ?n singele venos " B8 mm:$g c) [ ] 22 ?n s?ngele arterial " A8 mm:$g d) [ ] C22 ?n s?ngele arterial " B@68 mm:$g e) [ ] C22 ?n s?ngele venos " 526E mm:$g -----------------------------------------------151)C! Metodele de examinare ale funciei respiratorii sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] spirometria b) [x] scanarea cu radionucli i c) [ ] spirografia d) [ ] spiroergometria e) [ ] pneumota'ografia -----------------------------------------------152) C! >actorii cei mai importani ?n etiologia *olii *roniectatice sunt: a) [ ] *oala *ronsiectatica preponderent este congenitala b) [ ] factorii ereditari c) [ ] factorul mecanic d) [ ] factorul infecios e) [x] factorii mecanic i infecios -----------------------------------------------153) C! 0oala *roniectatica se de volta pe fundalul: a) [ ] piosclerosei b) [ ] pneumoniei cronice c) [x] parenc'imului nesc'im*at d) [ ] emfi emului pulmonar e) [ ] empiemului pleural cronic -----------------------------------------------154) C! >orma anatomo"patologica a *roniecta iilor mai frecvent depistate este urmatoarea: a) [ ] dilataii moniliforme sau varicoase b) [x] dilataii cilindrice c) [ ] dilataii sacciforme sau pseudoc'istoase d) [ ] dilataii ampulare e) [ ] dilataii mixte -----------------------------------------------155) C! Care strat al peretelui *ronic este ?nlocuit cu esut conGunctiv ?n *roniecta iile de voltate definitiv i ireversi*il ,stadiul ###.; a) [ ] stratul mucos

b) [ ] stratul su*mucos c) [ ] muc'ii nete i d) [ ] cartilaGul e) [x] toate straturile -----------------------------------------------156) C! Care este simptomul funcional dominant al *olii *roniectatice; a) [ ] sindromul algic b) [ ] sindromul 'emoptoic c) [ ] sindromul de intoxicaie septico" purulenta d) [x] sindromul *ronic e) [ ] fe*ra -----------------------------------------------157) C! 0oala *roniectatica afectea a preponderent: a) [ ] lo*ul superior al plam?nului drept b) [ ] lo*ul mediu al plam?nului drept c) [ ] lo*ul superior al plam?nului st?ng d) [ ] lo*ul superior i mediu al plam?nului drept e) [x] lo*ii inferiori -----------------------------------------------158) C! !indromul fi ic caracteristic pentru *oala *roniectatica6 este: a) [ ] sindromul de 'iperinflatie pulmonara b) [ ] sindromul de condensare pulmonara c) [ ] sindromul fi ic cavitar d) [ ] sindromul de revarsat pleural e) [x] sindromul *ronic -----------------------------------------------159) C! Cea mai frecventa complicaie locala a *olii *roniectatice este: a) [ ] pneumopatiile acute b) [x] *ronitele acute i su*acute c) [ ] 'emopti iile d) [ ] pleure iile purulente e) [ ] piosclero ele -----------------------------------------------160) C! =n perioada tardiva a *olii *roniectatice complicaia cea mai grava de ordin general este urmatoarea: a) [ ] a*cesele cere*rale b) [ ] a*cesele 'epatice c) [ ] generali area procesului septico" purulent d) [ ] a*cesele su*frenice e) [x] amiloido a viscerala ------------------------------------------------

161) CM &iagnosticul diferenial al *olii *roniectatice este cel mai dificil de efectuat cu urmatoarele maladii: a) [ ] *ronitele supurate fara dilataii *ronice b) [x] supuraiile *ron'opulmonare cronice cu *ronsiecta ii secundare c) [ ] tu*erculo a pulmonara d) [ ] *ron'ocelele e) [x] formele c'istice sau pseudoc'istice ale *olilor congenitale pulmonare -----------------------------------------------162)C! Metoda cea mai eficace de diagnosticare a *olii *roniectatice este: a) [ ] angiopulmonografia b) [ ] radiografia de ansam*lu c) [ ] tomografia d) [x] *ron'ografia e) [ ] *ron'oscopia -----------------------------------------------163) C! Care din urmatoarele investigaii paraclinice dau o informaie mai *una despre re ervele funcionale ale plam?nilor; a) [ ] scanarea cu radionucli i b) [ ] determinarea presiunei 22 i C22 in singe c) [ ] testele ventilatorii d) [x] testele ventilatorii pe plam?ni separai e) [ ] angiopulmonografia -----------------------------------------------164) C! Care este metoda de elecie din cele enumerate ?n pregatirea *olnavilor cu *oala *roniectatica pentru *ron'ografie; a) [ ] administrarea parenterala a anti*ioticelor b) [ ] administrarea de expectorante c) [ ] corecia 'omeosta ei d) [ ] terapia de de intoxicare e) [x] asanarea ar*orelui *ronic -----------------------------------------------165) C! Cea mai eficace metoda de asanare a ar*orelui *ronic este: a) [ ] in'alaiile aero olice b) [ ] drenaGul postural c) [ ] lavaGul *ronic prin cateterism d) [ ] administrarea de expectorani

e) [x] *ron'oscopia K lavaG *ronic cu anti*iotici6 anticepsici i aspiratie -----------------------------------------------166) C! %ratamentul strict conservator a *olii *roniectatice este indicat ?n urmatoarele ca uri6 except.nd: a) [ ] *olnavii cu *oli concomitente decompensate b) [ ] stadiile iniiale a maladiei6 mai cu seama6 la copii c) [ ] ca urile de afectare a unui plam?n i al unui lo* sau mai muli din partea opusa d) [x] afectarea limitata a am*ilor plam?ni e) [ ] degerescena amiloida grava a organelor interne -----------------------------------------------167)Intrebarea nr 167! #ntre*areaJ0C"lectia! C'irurgie <H20779colCa#it"l! Maladiile pulmonare supurative$"d de #unctare! A7%rad de di&icultate! sca ut'uncta(ul! 70Ti)# #e intrebare! 0 sec*ut"r! <9$otineanu C! %ratamentul conservator al *olii *roniectatice include o*ligatoriu urmatoarele masuri6 except.nd: a) [ ] corecia 'omeosta ei b) [ ] terapia de detoxicare c) [ ] de infecia *roniilor i a cailor aeriene superioare d) [x] com*aterea secreiei gastrice e) [ ] tratamentul *alneo"climatic -----------------------------------------------168) C! %ratamentul c'irurgical al *olii *roniectatice6 ?n funcie de procesul local6 este indicat rar ?n urmatoarele ca uri: a) [ ] *roniecta ii supurate unilaterale b) [ ] plam?n *roniectatic complet distrus c) [ ] *roniecta ii locali ate *ilateral *ine delimitate d) [x] *roniecta ii difu e din copilarie6 mai cu seama *ilaterale6 fara complicaie e) [ ] *roniecta ii secundare6 mai cu seama6 'emoptoice -----------------------------------------------169) C! 2peraiile radicale ?n *oala *roniectatica sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] re ecia segmentara

b) [ ] lo*ectomia6 *ilo*ectomia c) [ ] re ecia cuneiforma d) [x] decorticarea pleuro"pulmonara e) [ ] pneumonectomia -----------------------------------------------170) C! Complicaii postoperatorii imediate ?n *oala *roniectatica sunt urmatoarele6!except.nd: a) [ ] tre irea postanestetica tardiva a *olnavului b) [ ] 'emoragia grava c) [ ] ocul de durere d) [ ] *ron'ospasmul e) [x] insuficiena suturilor *ron'iei -----------------------------------------------171) C! Complicaiile pleurale postoperatorii precoce ?n re eciile pulmonare pentru *oala *roniectatica sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] empiemul pleural b) [ ] 'ematoraxul c) [ ] pneumotoraxul d) [x] atelecta iile e) [ ] c'ilotoraxul -----------------------------------------------172)C! Complicaiile postoperatorii precoce ale parenc'imului i *roniilor ?n re eciile pulmonare pentru *oala *roniectatica sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] atelecta iile b) [ ] pneumoniile c) [ ] ?ncarcarcarile *roniilor d) [ ] edemul pulmonar e) [x] emfi emul cervico"toracic -----------------------------------------------173) Care din complicaiile postoperatorii imediate ?n re eciile pulmonare pentru *oala *roniectatica necesita reintervenie c'irurgicala de urgena maGora; a) [ ] atelecta ia b) [ ] ocul de durere c) [x] 'emoragia intrapleurala d) [ ] pneumatoraxul e) [ ] inundaia tra'eo"*ronica -----------------------------------------------174)C! !eroasa pleurei este tapetata cu: a) [ ] epiteliu cilindric ciliat b) [ ] epiteliu alveolar

c) [ ] endoteliu d) [x] me oteliu e) [ ] epiteliu pavimentos -----------------------------------------------175) C! #n pleura este *ine de voltata: a) [ ] reeaua vasculara arteriala b) [ ] reeaua vasculara venoasa c) [x] reeaua vasculara limfatica d) [ ] reeaua vasculara arteriala i venoasa e) [ ] unturile arterio"venoase -----------------------------------------------176) C! Care este cau a cea mai frecventa a de voltarii pleure iilor purulente nespecifice ; a) [x] afeciunile inflamator"supurative ale *roniilor i parenc'imului pulmonar b) [ ] afeciunile septice din vecinatate c) [ ] afeciunile septice la distana d) [ ] traumatismul toracelui e) [ ] operaiile toracice -----------------------------------------------177) C! Care flora micro*iana cea mai frecvent decelata ?n empiemul pleural nespecific; a) [ ] flora micro*iana aero*a b) [ ] flora micro*iana anaero*a neclostridiana c) [ ] fungii d) [ ] flora micro*iana anaero*a clostridiana e) [x] flora micro*iana aero*a si flora micro*iana anaero*a neclostridiana -----------------------------------------------178) C! !imptoamele funcionale principale ?n pleure iile acute nespecifice sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] durerea toracica b) [ ] tusea c) [ ] dispneea d) [x] *radipneea inspiratorie e) [ ] polipneea -----------------------------------------------179) C! =n pleure iile de difu iune ,perioada iniiala.6 durerea are urmatorul caracter: a) [x] Gung'i toracic b) [ ] durere toracica difu a c) [ ] durere in punct fix d) [ ] durere ?n intercostala

e) [ ] dureri ?n spaiul interscapulo" verte*ral -----------------------------------------------180) C! =n pleure iile colectate6 durerea poarta urmatorul caracter: a) [ ] Gung'i toracic b) [x] durere toracica difu a c) [ ] durere in punct fix d) [ ] durere intercostala e) [ ] dureri ?n spaiul interscapulo" verte*ral -----------------------------------------------181) C! Care este sindromul fi ic caracteristic pentru pleure iile purulente; a) [ ] sindromul de 'iperinflatie pulmonara b) [ ] sindromul de condensare pulmonara c) [ ] sindromul fi ic cavitar d) [x] sindromul de revarsat pleural e) [ ] sindromul fi ic mixt -----------------------------------------------182) C! Care din semnele sindromului fi ic de revarsat pleural dispar ?n pleure iile colectate; a) [ ] vi*raia vocala a*olita b) [ ] matitatea c) [ ] murmurul ve icular a*olit d) [ ] 'ipersonoritatea apicala e) [x] suflul si frecaturile pleurale -----------------------------------------------183)C! %inand cont de locali area pleure iilor ?nc'istate6 care afirmaie nu este corecta; a) [ ] pleure ii apicale b) [ ] pleure ii costo"parietale c) [x] pleure ii intersegmentare d) [ ] pleure ii mediastinale e) [ ] pleure ii interlo*are -----------------------------------------------184) C! Care metoda de diagnostic este cea mai eficace in pleure iile purulente acute ; a) [ ] ultrasonografia b) [ ] scanarea plam?nilor cu radionucli i c) [x] radiografia de ansam*lu ?n diferite po iii :de profil6 de faa6 laterografia: d) [ ] angiopulmonografia e) [ ] *ron'oscopia -----------------------------------------------185)CM #n care forma de pleure ie

inc'istata diagnosticul este foarte dificil; a) [ ] in pleure iile apicale b) [x] in pleure iile mediastinale c) [ ] in pleure iile diafragmatice d) [x] in pleure iile interlo*are e) [ ] in pleure iile parietale -----------------------------------------------186) C! Care este metoda indispensa*ila de diagnostic ?n depistarea pleure iilor ?nc'istate; a) [ ] ultrasonografia b) [x] examenul radiologic :radioscopia6 radiografia6 tomografia: cu puncia coleciei i examenul citologic a lic'idului recoltat c) [ ] scanarea plam?nului d) [ ] angiopulmonografia e) [ ] *ron'oscopia -----------------------------------------------187) C! (xamenul citologic al revarsatului pleural caracteristic pentru pleure iile purulente *acteriene este: a) [ ] predominanta limfocitelor b) [ ] numarul de leucocite in c?mpul de vedere nu mai puine de E0 c) [ ] numarul de leucocite intre E0"@0 in c?mpul de vedere d) [x] numarul de leucocite ?n c?mpul de vedere 700 i mai mult6 dintre care 80% neutrofile e) [ ] predominana eritrocitelor sc'im*ate -----------------------------------------------188) C! %ratamentul conservator al empiemului acut *acterian include urmatoarele masuri6 except.nd: a) [ ] terapia de de intoxicare b) [ ] terapia antimicro*iana c) [ ] evacuarea revarsatului pleural d) [ ] asanarea sursei septic"purulente primare e) [x] ameliorarea reactivitaii organismului prin imuni area activa -----------------------------------------------189) C! Metoda primordiala in tratamentul local al pleure iilor purulente acute este: a) [ ] administrarea intrapleurala a anti*ioticelor b) [x] evacuarea revarsatului pleural i

reexpansionarea plam?nului c) [ ] toracoscopia cu aspiraia revarsatului pleural d) [ ] *ron'oscopia cu lavaG i aspiraie *ronica e) [ ] cateteri area v1su2clavia cu administrarea parenterala a anti*ioticelor -----------------------------------------------190) C! Metodele tradiionale de evacuare a revarsatului pleural sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] puncia repetata b) [ ] pleurotomia minima cu drenaG c) [ ] pleurotomia larga fara re ecia coastelor cu drenaG d) [ ] pleurotomia larga cu re ecia coastelor i drenaG e) [x] toracoscopia repetata cu aspiraie revarsatului pleural -----------------------------------------------191) CM Metoda de evacuare a revarsatului pleural depinde ?n primul r?nd de urmatoarele situaii principale: a) [x] cau a pleure iei b) [ ] v?rsta *olnavului c) [ ] reactivitatea organismului d) [x] caracterul revarsatului i factorul etiologic al pleure iei e) [ ] flora micro*iana -----------------------------------------------192) CM Care cau e din cele enumerate pot favori a cronici area empiemului acut ; a) [x] tratamentul int?r iat b) [x] drenarea insuficienta a cavitaii pleurale c) [x] flora micro*iana agresiva i re istena la anti*iotice d) [x] reactivitatea imunologica sca uta e) [x] *oli concomitente decompensate -----------------------------------------------193) C! Care este principiul de *a a in tratamentul empiemului cronic; a) [ ] de infectarea cavitaii restante b) [ ] terapia cu anti*iotice c) [ ] tratamentul de de intoxicare d) [ ] corecia 'omeosta ei e) [x] lic'idarea cavitaii restante --------------------------------------------------------------------

194) C! 4rocedeele c'irurgicale contemporane in tratamentul empiemului cronic sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] toracoplastia extrapleurala b) [ ] toracoplastia intrapleurala c) [ ] decorticarea pleuro"pulmonara d) [ ] decorticarea pleuro"pulmonara asociata cu re ecia pulmonara pariala e) [x] plom*aGul extrapleural cu materiale plastice -----------------------------------------------195) C! Care metoda de plom*aG intrapleural este utili ata ?n ca uri sporadice ale empiemului cronic pleural fara fistule *ronice; a) [ ] plom*aGul cu parafina b) [ ] plom*aGul cu grasimi c) [ ] plom*aGul cu *urei din material plastic d) [x] plom*aGul cu muc'i e) [ ] plom*aGul cu *ile de acrilat -----------------------------------------------196) C!9 !indromul esofagian cuprinde urmatoarele semne6 except.nd: a) [ ] regurgitaiile b) [ ] sialoreea c) [x] sug'iul d) [ ] disfagia e) [ ] piro isul -----------------------------------------------197) C!9&isfagia paradoxala caracteri ea a prin: a) [ ] tumori esofagiene *enigne b) [ ] cancer esofagian c) [ ] diverticuli esofagieni d) [ ] steno e esofagiene peptice e) [x] acala ia cardiei -----------------------------------------------198) C!9 Care din explorarile urmatoarele poate evidenia cel mai exact refluxul gastroesofagian; a) [ ] endoscopia b) [ ] esofagomanometria c) [x] tran itul *aritat esogastric d) [ ] scintigrafia esofagiana e) [ ] p$"metria esofagiana -----------------------------------------------199) C!9 3uptura spontana a esofagului se traduce prin urmatoarele semne6 except.nd:

a) [ ] durerea vie retrosternala la deglutiie b) [ ] vocea na onata c) [ ] emfi emul su*cutan cervical d) [x] disfagia paradoxala e) [ ] 'idropneumatoraxul -----------------------------------------------200)C!9 Care este cea mai frecventa complicaie a diverticului $en3er; a) [ ] 'emoragia b) [ ] perforaia c) [ ] maligni area d) [x] complicaiile pulmonare e) [ ] flegmonul peridiverticular -----------------------------------------------201)C!9Care afirmaie referitoare la diverticulul $en3er este falsa; a) [ ] este un diverticul de pulsiune b) [x] se locali ea a ?n 7:B inferioara a esofagului c) [ ] se poate rupe in timpul manevrelor endoscopice d) [ ] peretele diverticulului este constituit din mucoasa e) [ ] se operea a numai daca este simptomatic -----------------------------------------------202) C!9 Care este complicaia cea mai frecventa a ulcerului esofagian; a) [x] 'emoragia b) [ ] perforaia c) [ ] steno a d) [ ] maligni area e) [ ] complicaiile pulmonare -----------------------------------------------203) C! Mediastinita acuta supurata este determinata cel mai frecvent de ruptura: a) [ ] tra'eii b) [ ] anevrismului aortic c) [x] esofagului d) [ ] a*cesului su*frenic e) [ ] a*cesului perinefretic -----------------------------------------------204) C! Care afirmatie referitoare la diverticulul epifrenic nu este exacta; a) [ ] este insoit de reflux gastro" esofagian b) [x] este un diverticul de traciune c) [ ] se poate confunda cu 'ernia 'iatala d) [ ] poate fi mai mare dec?t diverticulul

*ifurcaional e) [ ] se poate ?nsoi de alte *oli esofagiene -----------------------------------------------205) C!9 2 disfagie capricioasa6 intermitenta6 accentuata de emoii6 evoca cel mai frecvent: a) [ ] esofagita peptica b) [ ] reflux gastro"esofagian c) [x] megaesofag d) [ ] cancer esofagian e) [ ] sclerodermie -----------------------------------------------206) C! !teno ele esofagiene postcaustice se caracteri ea a prin urmatoarele6 except.nd: a) [ ] sunt multiple i etaGate b) [ ] sunt excentrice c) [ ] se situea a la nivelul str?mtorilor anatomice esofagiene d) [x] interesea a numai mucoasa e) [ ] se pot ?nsoi de steno a pilorica -----------------------------------------------207) C! !indromul Mallori!4eiss se datorea a: a) [ ] ulcerului esofagian 'emoragic b) [ ] varicelor esofagiene rupte c) [ ] diverticulului epifrenic cu 'emoragie d) [x] fisurii mucoasei Gonciunii eso" gastrice e) [ ] 'erniei 'iatale -----------------------------------------------208) C! Care este cea mai frecventa tumora *enigna esofagiana; a) [ ] adenomul b) [ ] 'emangiomul c) [ ] fi*romul d) [ ] lipomul e) [x] leiomiomul -----------------------------------------------209) C! !copul esenial al operaiei ?n 'ernia 'iatala cu esofagita este: a) [ ] lic'idarea sacului 'erniar b) [ ] inc'iderea orificiului 'iatal c) [x] suprimarea refluxului gastro" esofagian d) [ ] alungirea esofagului e) [ ] reducerea secreiei gastrice ------------------------------------------------

210) C! +e iunile traumatice esofagiene diagnosticate tardiv se tratea a prin: a) [x] excluderea *ilaterala a esofagului6 drenaG mediastinal6 anti*iotice6 plastie secundara b) [ ] anti*iotice c) [ ] sutura6 c'irurgicala d) [ ] gastrostomie e) [ ] esofagoplastie imediata -----------------------------------------------211) C! %ratamentul de elecie ?n acala ia cardiei consta ?n: a) [ ] *I"pass eso"gastric b) [ ] vagotomie tronculara cu drenaG c) [ ] esofagectomie cu plastie imediata d) [x] cardiomiotomie extramucoasa asociata cu o intervenie antireflux e) [ ] operaia Nissen -----------------------------------------------212) C! Frmatoarele circumstane pot antrena un reflux gastro"esofagian6 except.nd: a) [x] diverticulul $en3er b) [ ] 'ernia 'iatala prin alunecare c) [ ] gastrectomia polara superioara d) [ ] *ra'iesofagul e) [ ] scaderea presiunii sfincterului esofagian inferior -----------------------------------------------213) C! Care afirmaie referitoare la esofagita toxica coro iva este falsa; a) [x] nu se ?nsoete de le iuni gastrice b) [ ] este secundara ingestiei de alcaline c) [ ] poate evolua spre o steno a esofagiana d) [ ] este secundara ingestiei de su*stane acide e) [ ] se ?nsoete de dstrucia epiteliului -----------------------------------------------214) C! Ce afirmaie referitoare la acala ia cardiei este exacta; a) [x] presiunea sfincterului esofagian inferior este ridicata b) [ ] se complica frecvent cu diverticulo a c) [ ] varsaturile sunt incoercibile d) [ ] endoscopia este unica metoda care preciaza diagnosticul e) [ ] se asocia a cu tumori extradigestive ------------------------------------------------

215) C! #n acala ia cardiei persista urmatoarele semne clinice6 except.nd: a) [ ] disfagia frecvent paradoxale b) [ ] rolul declanator al emoiilor c) [x] varsaturile frecvente d) [ ] evoluia capricioasa e) [ ] maligni area posi*ila -----------------------------------------------216) C! #ntervenia c'irurgicala de elecie ?n cardiospasm este: a) [ ] esofagogastrostomia b) [ ] vagotomia tronculara cu drenaG c) [ ] re ecia de esofag d) [x] esocardiomiotomia com*inat cu un procedeu antireflux e) [ ] operaia Nissen -----------------------------------------------217) C! Metoda curativa de elecie ?n perforaia segmentului cervical esofagian este: a) [ ] sonda gastrica cu anti*ioticoterapie b) [ ] regimul de pat cu anti*ioticoterapie c) [x] suturarea defectului6 drenarea mediastinului6 anti*ioticoterapia d) [ ] re ecia esofagului cu plastie6 folosind colonul e) [ ] plom*aGul endoscopic al defectului -----------------------------------------------218) C! %ratamentul de elecie ?n acala ia cardiei gr9 #"## include: a) [ ] spa molitice b) [x] dilatarea instrumentala a sfincterului esofagian inferior c) [ ] esofagomiotomia d) [ ] sedarea *olnavului e) [ ] dieta ?n asociere cu neurotropice -----------------------------------------------219) C! Criteriile radiologice ?n cardiospasm includ urmatoarele6 except.nd: a) [ ] ?ngustarea conica ?n segmentul cardial b) [ ] dilatarea suprastenotica c) [ ] relieful pliurilor este pastrat d) [x] se asocia a cu reflux duodeno" gastral e) [ ] desc'iderea cardiei ?n gradul #"## -----------------------------------------------220) C! >actorul declanator ?n cardiospasm este pre entat de:

a) [ ] com*ustii b) [ ] refluxul gastro"esofagian c) [x] dereglarile sistemului nervos central i vegetativ d) [ ] anomaliile de de voltare e) [ ] piro is -----------------------------------------------221) C! +ungimea medie a esofagului este de: a) [ ] 78 cm b) [ ] 27 cm c) [x] 2E cm d) [ ] 28 cm e) [ ] B2 cm -----------------------------------------------222) C! Cali*rul esofagului este ingustat de: a) [x] B str?mtori b) [ ] 5 sfinctere c) [ ] arcul aortei d) [ ] trunc'iul limfatic toracic e) [ ] vena 'emia igos -----------------------------------------------223) C! >uncia principala a esofagului este: a) [ ] eli*erarea cavitaii *ucale de secreiile glandelor salivare b) [ ] lu*rifierea alimentelor cu secretul mucoasei esofagiene c) [x] conducerea *olului alimentar ?n stomac d) [ ] asigurarea eli*era aerul ?ng'iit din stomac e) [ ] asigurarea producerii vomelor -----------------------------------------------224) CM L)ura esofagului/ este situata: a) [ ] la nivelul verte*rei a ### cervicale b) [x] la distana de 75"7@ cm de la marginea anterioara a inci ivilori superiori c) [ ] la nivelul *ifurcaiei tra'eei d) [ ] la distana de 70"72 cm de la marginea anterioara a inci ivilor inferiori e) [x] la nivelul verte*rei <# cervicale -----------------------------------------------225) CM 4entru sindromului Boerhaave ! sunt caracteristice: a) [x] ruptura postemica la nivelul esofagului distal b) [x] mediastinita acuta

c) [ ] defectul liniar de mucoasa ?n regiunea cardiala cu 'emoragie d) [x] defansul muscular a*dominal e) [ ] pre ena ga ului su* diafragm la radiografia de panorama a a*domenului -----------------------------------------------226) CM !emnele radiologice ale acala iei cardiei sunt: a) [x] ?ngustarea esofagului la nivelul sfincterului inferior esofagian b) [ ] ?ngustari segmentare locali ate pe traiectul esofagului c) [x] semnul Lco ii de oricel/ d) [x] dilatare suprastenotica ?n forma de Lp?lnie/ a esofagului e) [x] lipsa sincroni arii desc'iderii sfencterului inferior esofagian cu deglutiia -----------------------------------------------227) CM %ratamentul dilatator ?n acala ie este indicat ?n: a) [x] stadiul # al acala iei b) [x] stadiul ## al acala iei c) [ ] stadiul ### al acala iei d) [ ] stadiul #< al acala iei e) [ ] toate ca urile -----------------------------------------------228) CM %ratamentul c'irurgical al acala iei are urmatoarele o*iective: a) [x] cardiomiotomia extramucoasa b) [ ] crurorafia posterioara c) [ ] vagotomia tronculara d) [x] fundoplicaia e) [ ] re ecia de esofag -----------------------------------------------229) CM Numii mecanismele ce ?mpiedica refluarea coninutului gastric ?n esofag: a) [x] contraciile tonice ale sfincterului inferior esofagian b) [x] gradientul dintre presiunea toracica i cea a*dominala c) [ ] reflexul desc'iderii cardiei la deglutiie d) [x] ung'iul Hiss e) [x] valva Gu2arev -----------------------------------------------peptic esofagian poate fi asociat cu: a) [x] refluxul gastroesofagian b) [x] 'erniile 'iatului esofagian al

diafragmului c) [x] *ra'iesofagul d) [ ] acala ia esofagului e) [ ] inva ia de $elico*acter pilori -----------------------------------------------231) CM &iverticulii esofagieni se identifica mai des: a) [x] la *ar*ai b) [ ] la femei c) [ ] p?na la B0 ani d) [x] dupa E0 ani e) [x] pe segmentul toracic al esofagului -----------------------------------------------232) CM &upa locali are se disting diverticuli esofagieni: a) [x] faringoesofagieni b) [ ] supraaortici c) [x] *ifurcaionali d) [x] epifrenici e) [ ] cardiali -----------------------------------------------233) CM Numii particularitaile distinctive ale diverticului $en3er a) [ ] este locali at pe peretele anterior la trecerea faringelui ?n esofag b) [ ] este un diverticul tracional c) [x] presiunea marita i discordana contraciilor musculare sunt cau ele formarii diverticului d) [x] necesita diverticulectomie e) [ ] poate fi re olvat prin invaginare -----------------------------------------------234)CM 4entru diverticulii *ifurcaionali sunt caracteristice: a) [x] ruperea ?n tra'ee b) [x] durerile retrosternale c) [ ] defansul muscular a*dominal d) [ ] pre ena semnului nuruirii! %hetelor5 e) [x] mai des au clinica muta -----------------------------------------------235) CM &iagnosticul diverticulilor se va sta*ili prin: a) [ ] tomografie computeri ata b) [x] radioscopia esofagului cu masa *aritata c) [x] fi*roesofagoscopie d) [ ] p$ " metrie esofagiana e) [ ] manometrie esofagiana ------------------------------------------------

236) CM %ratamentului conservator vor fi supui diverticulii: a) [ ] tracionali b) [ ] epifrenici c) [x] mici d) [x] fara complicaii e) [ ] asociai cu reflux gastro"esofagian -----------------------------------------------237)CM Complicaiile diverticulelor esofagieni sunt considerate: a) [x] perforaia6 penetraia6 'emoragia b) [x] steno a de esofag c) [ ] acala ia cardiei d) [x] fistulele e) [x] cancerul -----------------------------------------------238) CM #ndicaii pentru tratament c'irurgical al diverticulelor esofagieni servesc: a) [x] complicaiile diverticulelor b) [ ] diverticulii mici fara complicaii c) [ ] pseudodiverticulii d) [x] retenia de mase ingerate ?n diverticul e) [x] diverticulii mari cu retenie minima de mase ingerate -----------------------------------------------239) CM &ereglarile secundare de motilitate esofagiana sunt apreciate ?n urmatoarele patologii: a) [ ] acala ie b) [x] sclerodermie c) [x] *oala +ha%as d) [x] dia*et a'arat e) [x] pseudoo*strucii digestive pe fundalul neuro"miopatiilor generali ate -----------------------------------------------240) CM &ereglari primare de motilitate esofagiana sunt definite ?n urmatoarele patologii: a) [x] acala ie b) [ ] sclerodermie c) [x] esofagospasm difu d) [ ] *oala Rendu-6sller e) [ ] reflux gastro"esofagian -----------------------------------------------241) CM Care fenomene produse de perforaia esofagului formea a triada! #nderson: a) [ ] vomismentele

b) [x] emfi emul su*cutan c) [x] polipneea d) [x] contractura a*dominala e) [ ] 'emoragia -----------------------------------------------242) CM Nu se vor aplica protocoalele conservatoare de tratament al perforaiilor esofagiene: a) [ ] ?n perforaii de p?na la 25 ore b) [x] ?n perforaii de p?na la @2 ore c) [x] ?n perforaii complicate cu mediastinite ce determina starea foarte grava a pacientului d) [x] ?n perforaii de p?na la 72 ore cu emfi em su*cutanat pronunat6 cu dereglari respiratorii e) [x] ?n perforaii complicate cu pneumotorax -----------------------------------------------243) CM9 4erforaia de esofag va fi apreciata paraclinic prin: a) [x] aer li*er ?n spaiul retroesofagian b) [ ] aer li*er su* diafragm c) [x] simptomul Naclerio po itiv d) [x] extrava area su*stanei de contrast ?n spaiul periesofagian e) [x] 'idropneumotorax -----------------------------------------------244)C! Flcerul Barret este definit de: a) [ ] !caderea p$"lui esofagian b) [ ] +e iuni termice i coro ive c) [x] Metapla ie prin celule cilindrice de mucoasa gastrica d) [ ] 4erforaie de corp strain e) [ ] 3eflux gastro"esofagian -----------------------------------------------245) CM9 Care fenomene produse de perforaia esofagului formea a triada Mac-ler; a) [x ] vomismentele b) [] 'emoragia c) [x] durerea toracica Goasa d) [x] emfi emul su*cutanat cervical e) [ ] disfagia -----------------------------------------------246) CM9 Care fenomene produse de perforaia esofagului formea a triada Barret; a) [x] dispneea b) [ ] vomismentele

c) [ ] diareea d) [x] emfi emul su*cutanat e) [x] defansul muscular epigastral -----------------------------------------------247) C! )astrectomia totala este utila ?n: a) [ ] sindromul &umping precoce b) [ ] sindromul &umping tardiv c) [x] ulcerul peptic recidivant cau at de sindromul $ollin%her!-!Ellison d) [ ] gastrita alcalina de reflux e) [ ] diarea postvagotomica -----------------------------------------------248) C! >recvena ulcerului peptic postoperator este determinata ?n primul r?nd de: a) [ ] v?rsta *olnavului b) [ ] vec'imea *olii c) [ ] sediul si dimensiunile ulcerului d) [ ] complicaii ale ulcerului existente la momentul operaiei primare e) [x] tipul operaiei primare -----------------------------------------------249) C! =n urma carui tip de operaie6 frecvena ulcerului peptic recidivant este cea mai mica; a) [ ] gastroenteroanastomo a b) [ ] re ecia gastrica 2:B c) [ ] vagotomie tronculara cu operaie de drenaG gastric d) [x] vagotomie tronculara cu re ecie gastrica economa e) [ ] vagotomie selectiva proximala -----------------------------------------------250) C! 4entru sindromul cronic al ansei aferente cel mai caracteristic semn clinic este: a) [x] durerile ?n epigastriu6 greurile6 vomele b) [ ] piro isul c) [ ] anorexia d) [ ] constipaiile e) [ ] ta'icardie -----------------------------------------------251)C! &upa care din interveniile menionate poate aparea gastrita alcalina de reflux ; a) [ ] vagotomia tronculara cu piloroplastie b) [ ] re ecia gastrica 2:B tip 0ilrot' #

c) [ ] vagotomia tronculara cu gastrojejunostomie d) [ ] vagotomia tronculara cu gastroGeGunostomia e) [x] oricare din procedeele citate -----------------------------------------------252) C! Cau a cea mai frecventa pentru apariia ulcerului peptic recidivant este: a) [x] re ecia economa a stomacului b) [ ] vagotomia incompleta c) [ ] ramaia unui sector de esut a canalului piloric in *ontul duodenal d) [ ] gastrinoma e) [ ] 'iperparatireoidi m primar -----------------------------------------------253) C! (xcluderea gastrinomul la un *olnav ulcero6 va ?ncepe cu; a) [ ] ultrasonografie6 computertomografie b) [ ] angiografie selectiva c) [ ] testul cu secretina d) [ ] do area gastrinei serice e) [x] testele secreiei gastrice -----------------------------------------------254) C! Flcerul peptic recidivant este cel mai frecvent determinata de: a) [x] alegerea si efectuarea a interventiei c'irurgicale b) [ ] 'iperparatireodism c) [ ] gastrinom d) [ ] infecia cu Helico2acter!p7lori e) [ ] refluxul duodeno"gastral -----------------------------------------------255) C!9 +a E ile dupa o re ecie Bilroth-"" *olnavul pre inta su*icter scleroconGunctival6 fe*ra6 dureri severe permanente ?n epigastriu i 'ipocondrul drept6 greuri i varsaturi6 ta'icardie6 leucocito a i amila emie9 8ocal:! a*domen mo*il cu respiraia6 dureros i rigid in epigastriu i 'ipocondrul drept unde palpator se depistea a o formaiune tumorala9 (xamenul radiologic pe gol evidenia a o ona opaca rotunGita i o ansa dilatata conin?nd aer9 %ran itul *arietat " nesemnificativ9 (xamenul clinic repetat arata alterarea starii generale9 8a! ce!complica9ie!va!%.ndi9i: a) [ ] gastropare a postvagotomica b) [ ] de'iscena *ontului duodenal

c) [x] sindromul acut a ansei aferente d) [ ] oclu ie dinamica postoperatorie e) [ ] 'epatita acuta -----------------------------------------------256) C! 4entru astenia agastrala s?nt caracteristice urmatoarele semne6 exclu0.nd: a) [ ] diareea b) [ ] irita*ilitate c) [ ] anemia d) [x] vomele repetate e) [ ] somnolena -----------------------------------------------257) C! 4entru anemia agastrala sunt caracteristice6!exclu0.nd; a) [ ] sla*iciunile generale b) [ ] ameelile6 vertiGele c) [ ] eritropenia si 'ipo'emoglo*inemia d) [ ] paliditatea tegumentelor e) [x] creterea ?n ponderala -----------------------------------------------258) C! Care maladii ale stomacului operat6 ca regela necesita intervenie c'irurgicala: a) [ ] sindromul <umpin% de grad #"## b) [ ] anemia agastrala c) [x] ulcerul peptic recidivant al gastroduodenoanastomo ei d) [ ] diareea postvagotomica e) [ ] mala*sor*ia enterogena -----------------------------------------------259) C! Numii maladiile stomacului operat: a) [ ] 'emoragia intraa*dominala la #<"a i dupa re ecia gastrica b) [x] sindromul 'ipoglicemic c) [ ] astenia agastrala d) [ ] anemia postgastrore ecionala e) [ ] de'iscena suturilor gastroduodenoanastomo ei -----------------------------------------------260) C! Numii patologiile care nu sunt califivate drept ale stomacului operat: a) [ ] gradul ### al sindromului <umpin% b) [ ] fistula gastroGeGunocolica c) [x] de'iscena suturilor carenei gastrice d) [ ] ulcerul peptic al GeGunului e) [ ] pancreatita acuta postoperatorie ?n urma re eciei gastrice

-----------------------------------------------261) C! Marcai *oala stomacului operat: a) [ ] 'emoragia gastrica postoperatorie la a 2 i postoperatorie b) [ ] diareea postvagotomica c) [x] ulcerul peptic recidivant duodenal d) [ ] de'iscena *ontului duodenal e) [ ] de'iscena suturilor gastroenteroanastomo ei -----------------------------------------------262) C! Care patologie nu este complicaia *olii ulceroase i nici a *olii stomacului operat: a) [x] insuficiena cardiei b) [ ] gastrita *iliara de reflux c) [ ] steno a pilorica d) [ ] fistula gastroGeGunocolica e) [ ] penetraia ulcerului -----------------------------------------------263) C! 0oala stomacului operat este: a) [x] ulcerul peptic al GeGunului b) [ ] pancreatita acuta postoperatorie c) [ ] oclu ie acuta a ansei eferente prin strangulaie cu *ride d) [ ] 'emoragia din ulcerul duodenal exclus e) [ ] de'iscena suturilor *ontului duodenal -----------------------------------------------264) C! 0oala stomacului operat se numete: a) [x] suferina ce apare ?n perioada postoperatorie tardiva dupa operaiile la stomac curative6 etiopatogenice pentru *oala ulceroasa b) [ ] patologie ce se de volta numai dupa re eciile gastrice c) [ ] patologie organica i funcionale postvagotomice d) [ ] maladie ce apare ?n urma interveniilor de drenare gastrica e) [ ] maladie ce apare ?n urma operaiilor pentru *oala ulceroasa -----------------------------------------------265) C! !indrom postvagotomic este: a) [ ] steno a cicatriciala a gastroenteroanastomo ei b) [ ] ulcerul acut al GeGunului c) [x] gastrosta a

d) [ ] gastrita atrofica e) [ ] sindromul <umpin%! -----------------------------------------------266) C! !indrom postgastrore ecional este: a) [ ] anemia agastrala b) [ ] sindromul cronic al ansei aferente cau at de malrotaia duodenala c) [x] reflux " gastrita *iliara d) [ ] steno a piloroduodenala dupa suturarea ulcerului duodenal perforat e) [ ] ulcerul peptic recidivant dupa vagotomie selectiva proximala -----------------------------------------------267) C! Cea mai utila ?n diagnosticul sindromului <umpin% este considerata: a) [ ] aprecierea manifestarilor clinice ale maladiei b) [ ] anamne a c) [ ] datele examenului radiologic cu masa *aritata a tractului digestiv d) [ ] examinarii funciei de secreie a H+l!de catre stomac e) [x] testului cu soluie de gluco a de E0% -----------------------------------------------268) C! !emnul clinic principal a ulcerului peptic recidivant este: a) [ ] piro isul b) [x] durerile epigastrale c) [ ] greurile i vome d) [ ] pierderea ponderala e) [ ] constipaiile -----------------------------------------------269) C! Cu care investigaie va ?ncepe diagnosticul ulcerului peptic recidivant; a) [ ] irigoscopia b) [ ] testul urea ic pentru aprecierea Helico2acter!p7lori c) [ ] examenul radiologic *aritat al etaGului superior al tractului digestiv d) [x] examenul endoscopic e) [ ] studierea secreiei gastrice -----------------------------------------------270) C! 2peraia de elecie ?n sindromul $olin%er-Ellison de tip ## este: a) [ ] rere ecia gastrica de tip "Roux" b) [ ] rere ecia cu vagotomie tronculara c) [ ] vagotomia tronculara d) [x] gastrectomia totala indifefenr de

faptul ?nlaturari gastrinomei e) [ ] ?nlaturarea gastrinomei depistate -----------------------------------------------271) C! Metoda de elecie ?n diagnosticul sindromului stomacului mic este: a) [ ] =EG<> b) [ ] *iopsia stomacului c) [ ] pH-metria gastrica d) [x] examenul radiologic *aritat e) [ ] toate cele enumerate -----------------------------------------------272) C! >recvena maladiilor stomacului operat este cuprinsa ?n limitele: a) [ ] B " E% b) [ ] E " 70% c) [x] 70 " 2E% d) [ ] 2E " E0% e) [ ] E0 " @E% -----------------------------------------------273) C! &isfagia ?n urma operaiilor pentru ulcere gastrice i duodenale este cau ata de: a) [ ] re ecia ?nalta a stomacului b) [ ] anastomo ita c) [ ] gastrita *iliara de reflux d) [x] denervarea esofagului e) [ ] vagotomia incompleta -----------------------------------------------274) C! !indromul <umpin%!tardiv apare postprandial la: a) [ ] B0 min b) [ ] 7 ora c) [x] 2 " B ore d) [ ] B " 5 ore e) [ ] peste 5 ore -----------------------------------------------275) C! Al*astrul de metilen administrat per os poate fi util ?n diagnosticul: a) [ ] diareii postvagotomice b) [ ] refluxului gastric c) [x] fistulei gastroGeGunocolice d) [ ] gastrinomei e) [ ] sindromului <umpin% -----------------------------------------------276) CM 4entru a sta*ili cau a ulcerului peptic recidivant sunt utile urmatoarele explorari:

a) [x] esofagogastroduodenoscopia b) [x] examenul *iopsic c) [x] do area gastrinemiei d) [x] do area calciului seric e) [x] testele de evaluare a secreiei gastrice -----------------------------------------------277) CM %ratamentul conservator preoperator al ulcerului peptic postoperator recidivant poate include: a) [x] antagoniti $2 b) [x] diclofenac6 cu scop de micorare a edemului periulceros c) [x] vitamine d) [x] infu ii cu soluii de aminoaci i e) [x] omepra ol -----------------------------------------------278) CM Cau ele ale ulcerului peptic recidivant sunt considerate urmatoarele6 ! except.nd: a) [ ] re ecia economa a stomacului b) [x] gastroenteroanastomo a larga c) [x] evacuarea continue6 rapida a coninutului gastric d) [ ] 'iperpla ia celulelor parietale e) [ ] reflux"gastrita -----------------------------------------------279) CM (numerai operaiile ?n urma carora poate survine *oala stomacului operat: a) [ ] suturarea ulcerului perforat b) [x] re ecia gastrica tip!Bilroth!" c) [ ] gastroGeGunoanastomo a pe ansa ?ome%a5 d) [x] vagotomia tronculara cu exci ia ulcerului i piloroplastie tip!<@udd e) [x] re ecia gastrica cu aplicarea gastroGeGunoanastomo ei pe ansa ?ome%a5 -----------------------------------------------280) CM (numerai afirmaiile corecte pentru sindromul $ollin%er!-!Ellison: a) [x] simptomul dominant este 'ipersecreia acidului clor'idric b) [x] se manifesta prin 'ipergastrinemie c) [x] poate fi cau at de tumora de celule! < pancreatice d) [x] poate fi cau at de 'iperpla ia celulelor!G ale mucoasei antrale

e) [x] gastrinomul poate fi locali at ?n peretele duodenului -----------------------------------------------281) CM $iperaparatiroidismul primar se manifesta prin: a) [x] 'iperclor'idrie b) [x] 'iperacalciemie c) [x] fosfaturie d) [x] adenomato a endocrina multipla e) [ ] osteocondro a a coloanei verte*rale -----------------------------------------------282) CM (numerai afirmaiile ce definesc corect gastrina: a) [x] este produsa de celule )!din mucoasa antrului b) [x] este produsa de celulele & ale aparatului insular pancreatic c) [x] nivelul seric la om sanatos este de E0 " 200 pg d) [ ] nivelul seric la om sanatos este de E00 " J00 pg ) [ ] se aprecia a prin testul de stimulare maxima Ae7 -----------------------------------------------283) CM !emnele radiologice ale sindromului <umpin%!sunt: a) [x] stomac cu forma de ?p.lnie5 b) [ ] refluxul duodeno"gastral c) [x] pasaGul gra*it pe intestinul su*ire d) [x] diaree peste 7E min de la administrarea masei *aritate e) [x] ?pra2uirea5 masei *aritate din stomac ?n GeGun -----------------------------------------------284) CM 4entru gradul # al sindromului <umpin% este caracteristic: a) [x] intensificarea pulsului cu 70"7E *atai pe minaM dupa administrarea )lucidelor b) [x] scaderea %A cu 70"7E mm $g c) [ ] ineficacitatea tratamentului conservator d) [ ] capacitate de munca pierduta e) [x] deficit de masa corporala E -g -----------------------------------------------285) CM Cau ele sindromului cronic al ansei aferente sunt: a) [x] steno a ansei aferente b) [ ] gastrosta a postoperatorie c) [x] denervarea duodenului

d) [ ] mala*sor*ia intestinala e) [x] steno a ansei eferente -----------------------------------------------286) CM 4entru sindromul acut al ansei aferente sunt caracteristice: a) [ ] steno a gastroduodenoanastomo ei b) [x] pre inta pericol pentru viaa pacientului c) [x] apare ?n urma invaginatului ansei aferente d) [x] apare ?n urma cudurii ansei aferente e) [ ] apare ?n urma denervarii duodenului -----------------------------------------------287) CM 2peraiile utile ?n sindromul acut al ansei aferente sunt: a) [ ] reduodeni area b) [x] rere ecia cu refacerea )(A pe ansa ?n ?B5 a la 3oux c) [x] GeGunoduodenostomia d) [ ] reversiunea segmentului GeGunal e) [ ] de invaginarea ansei aferente -----------------------------------------------288)CM (numerai sindroamele postvagotomice: a) [x] gastrosta a b) [ ] sindromul <umpin% tardiv c) [x] duodenosta a d) [ ] sindromul cronic al ansei aferente e) [ ] sindromul <umpin% precoce -----------------------------------------------289) CM (numerai tipurile de mala*sor*ie postoperatorie: a) [x] gastrogena b) [x] enterogena c) [x] pancreatogena d) [x] 'epatogena e) [x] endocrina -----------------------------------------------290)CM (numerai semnele clinice ale mala*sor*iei: a) [x] caexia b) [x] anemia c) [ ] 'iper'idro a tegumentelor d) [ ] 'irsutismul e) [x] steatoreea -----------------------------------------------291) CM (numerai factorii favori ani pentru instalarea diareei postvagotomice: a) [x] secreie minora de $Cl

b) [x] dis*acterio a c) [ ] 'ipergastinemia d) [x] dereglarile de motilitate intestinala e) [x] dereglari de meta*olism al aci ilor grai -----------------------------------------------292) CM (numerai cau ele ulcerului peptic recidivant dupa vagotomie: a) [x] secionarea incompleta a ramurilor gastrice ale nervilor vagi b) [ ] re ecia economa gastrica c) [x] drenaGul gastric neadecvat d) [ ] 'ipercalciemia e) [ ] 'ipergastrinemia -----------------------------------------------293) CM (numerai cau ele de *a a ale ulcerului peptic recidivant dupa re ecia gastrica Bilroth!"" a) [ ] inva ia cu Helico2acter!p7lori b) [x] re ecia gastrica economa c) [x] mucoasa antrala re iduala deasupra *ontului duodenal d) [ ] 'ipergastrinemia e) [ ] mala*sor*ia -----------------------------------------------294) CM (numerai operaiile inutile ?n ca de ulcer peptic recidivant6 cau at de mucoasa antrala re iduala deasupra *ontului duodenal: a) [x] micorarea dimensiunilor gastroenteroanastomo ei b) [x] reduodeni area c) [ ] re ecia poriunii antrale deasupra duodenului d) [x] reduodeni area prin gastroGeGunoduodenoplastie e) [x] reconstrucia anastomo ei din 0ilrot' ## ?n 0ilrot' # -----------------------------------------------295) CM (numerai operaiile utile ?n tratamentul sindromului <umpin%: a) [x] reversiunea segmentului GeGunal b) [x] gastroGeGunoplastia i operistaltica c) [ ] GeGunoduodenostomia d) [x] reconstrucia anastomo ei din 0ilrot' ## ?n 0illrot' # e) [ ] rere ecia su*totala -----------------------------------------------296) C!9 #rigoscopia are o importana maGora ?n diagnosticul:

a) [ ] )astrosta ei postvagotomice b) [x] >istulei gastroGeGunocolice c) [ ] Flcerului peptic recidivant al gastroduodenoanastomo ei d) [ ] !indromului &umping e) [ ] %oate cele mai sus"enumerate -----------------------------------------------297) C! #n steno a aterosclerotica a arterei carotide interne tratamentul ales consta din a) [x] trom*endarterectomie b) [ ] re ecie cu anastomo a termino" terminala c) [ ] *I"pass d) [ ] ligaturarea arterei carotide interne e) [ ] administrarea agenilor antitrom*ocitari -----------------------------------------------298) C! %ratamentul fistulelor artero" venoase consta ?n: a) [x] exci ia fistulei cu resta*ilirea continuitaii vaselor b) [ ] ligaturarea arterei distale de fistula c) [ ] amputaia mem*rului d) [ ] ligaturarea venei distale de fistula e) [ ] tratament exclusiv medicamentos -----------------------------------------------299) CM !c'im*arile trofice condiionate de isc'emia cronica includ urmatoarele: a) [x] caderea parului b) [x] modificarile ung'iilor c) [x] atrofia pielei d) [x] atrofia musculaturii e) [ ] osteoporo a -----------------------------------------------300) C! (m*oliile arteriale se fixea a mai des la nivelul: a) [ ] *ifurcaiei aortice b) [ ] arterei iliace comune c) [x] arterei femurale comune d) [ ] vaselor cere*rale e) [ ] arterei poplitee -----------------------------------------------301) C! Ce afirmaie referitoare la particularitaile maladiei Bur%er este incorecta; a) [ ] se depistea a mai frecvent la *ar*ai b) [ ] se o*serva ?ntre 20 i 50 de ani c) [ ] este ?nsoita de claudicatie intermitenta

d) [ ] este ?n raport str?ns cu fumatul e) [x] pre inta o forma deose*ita de aterosclero a -----------------------------------------------302) C! Claudicatia intermitenta6 ca urmare a aterosclero ei avansate a arterelor iliace externe6 este mai eficient tratata prin: a) [ ] simpatectomie lom*ara b) [ ] gimnastica efectuata ilnic c) [x] *I"pass d) [ ] vasodilatatoare e) [ ] re ecia segmentului afectat cu anastomo a -----------------------------------------------303) C! +a apariia trom*o ei acute arteriale al mem*rilor contri*uie: a) [ ] cardiosclero a aterosclerotica b) [ ] endocardita septica c) [ ] viciul mitral reumatic d) [x] aterosclero a o*literanta al vaselor mem*rilor inferioare e) [ ] toate cele enumerate mai sus -----------------------------------------------304) C! &ate despre starea arterelor magistrale distal de locul em*oliei putem o*ine la: a) [ ] capilaroscopie b) [ ] examenul o*iectiv c) [ ] examinare radionuclida d) [x] dopplerografie e) [ ] toate cele menionate mai sus -----------------------------------------------305) C! 2peraia de *a a6 efectuata ?n em*olia arterii femurale este: a) [ ] dilatarea roeng'enoendovasculara b) [ ] trom*intimectomia c) [x] em*olectomia d) [ ] profundoplastia e) [ ] *I"passul -----------------------------------------------306) C! >actorul principal6 ce determina tactica de tratament ?n insuficiena arteriala acuta6 este: a) [ ] v?rsta pacientului b) [ ] gravitatea starii generale c) [x] gradul isc'emiei mem*rului d) [ ] pre ena oclu iei aterosclerotice concomitente e) [ ] locali area trom*ului sau em*olului

-----------------------------------------------307) C! 3esta*ilirea circulaiei sanguine ?n insuficiena arteriala acuta al mem*rului este a*solut contraindicata ?n: a) [ ] isc'emia de gr9#a lent progresiva b) [ ] isc'emia de gr9#l* pacientul cu infarct miocardic c) [ ] isc'emia de gr9###a la pacient cu ictus d) [x] isc'emia de gr9###c e) [ ] v?rsta pacientului > 8E ani -----------------------------------------------308) C! Amputaia ca operaie de elecie ?n insuficiena arteriala acuta al mem*relor este indicata: a) [ ] ?n aterosclero a avansata al vaselor magistrale al mem*relor cu manifestarile incipiente ale trom*o ei acute b) [ ] la pacieni ?n v?rsta avansata c) [ ] ?n gradul ###* de isc'emie d) [x] numai ?n gradul ###c de isc'emie e) [ ] ?n ca de internare tardiva a pacientului -----------------------------------------------309) C! %erapia conservatoare ?n em*olie acuta arteriala poate fi metoda de elecie : a) [ ] ?n stadiul avansat al isc'emiei acute b) [ ] la pacieni ?n v?rsta > 80 ani c) [ ] la pacieni cu patologie concomitenta grava d) [x] ?n ca de contraindicaii a*solute pentru tratament c'irurgical e) [ ] ?n pre ena maladiilor trom*ogene i em*ologene -----------------------------------------------310) C! (fectul trom*olitic se o*ine prin administrarea: a) [ ] complaminei b) [x] strepta ei c) [ ] aspirinei d) [ ] 'eparinei e) [ ] solcoserilului -----------------------------------------------311) C! =m*unatairea microcirculaiei prin administrarea de -REN-#8 este determinata de: a) [ ] efectul spasmolitic b) [x] efectul antiagregant

c) [ ] activarea procesului de fi*rinoli a d) [ ] proprietai anticoagulante e) [ ] aciune trom*olitica -----------------------------------------------312) C! &in anticoagulantele cu aciune indirecta fac parte: a) [ ] 'eparina b) [ ] fi*rinoli ina c) [x] fenilinul d) [ ] trentalul e) [ ] acidul nicotinic -----------------------------------------------313) C! Anticoagulant cu aciune directa este: a) [ ] neodicumarinul b) [ ] pelentanul c) [ ] curantilul d) [ ] fi*rinoli ina e) [x] 'eparina -----------------------------------------------314) C! =n li area vasului arterial cu 'emoragie pronunata pericolul principal ?l constituie: a) [x] ocul 'ipovolemic b) [ ] ocul cardiovascular c) [ ] ocul neurogen d) [ ] sindromul de dro*ire e) [ ] decere*rarea -----------------------------------------------315) C! (m*olia arteriala acuta si flegma ia piciorului au simptome comune6 except.nd: a) [ ] durerile b) [ ] lipsa pulsului c) [x] paliditatea tegumentelor d) [ ] paraste iile e) [ ] 'ipotermia tegumentelor -----------------------------------------------316) C! 4entru trom*o a acuta a arterei magistrale a piciorului nu este caracteristica: a) [ ] paliditatea b) [ ] durerile c) [x] edemul d) [ ] paraste ia e) [ ] disparitia pulsului -----------------------------------------------317) C! !indromul isc'emic al mem*relor inferioare include tot6 except.nd:

a) [ ] lipsa pulsului b) [ ] paraste iile c) [x] ulcerele trofice ale gam*ei d) [ ] parali ia inferioara e) [ ] paliditatea tegumentelor i durerile -----------------------------------------------318) C! #n em*olia arterei femurale6 isc'emie gradul ### ,contractura piciorului. metoda de electie este: a) [ ] em*olectomie de urgena b) [ ] terapia trom*olitica c) [ ] terapia cu anticoagulati d) [ ] terapia simptomatica e) [x] amputaia primara a piciorului -----------------------------------------------319) C! (m*olia arterei *ra'iale poate fi cau ata de orice maladie6 except.nd: a) [ ] steno a mitrala b) [ ] infarct miocardic acut c) [ ] anevrismul cordului d) [x] anevrismul aortei a*dominale e) [ ] comprimarea arterei su*clavia cu o coasta cervicala adaugatoare -----------------------------------------------320) C! <ia*ilitatea piciorului isc'emi at de origine em*olica se poate aprecia prin: a) [ ] sfigmografie b) [ ] reova ografie c) [x] scintigrafie cu %e AA ,te'netii. " pirofosfat d) [ ] pletismografie e) [ ] termografie -----------------------------------------------321) C! Cel mai perfect instrument pentru em*olectomie din artera magistrala este: a) [ ] inelul vascular 4olmar b) [ ] vacuum"aspiratorul c) [x] cateterul =o%arti!cu *alona d) [ ] cateter <ormia e) [ ] pensa fenestrata -----------------------------------------------322) C! Cea mai frecventa cau a a em*oliei arterelor circuitului mare este: a) [ ] aterosclero a c?rGei aortei b) [x] *oala isc'emica a cordului c) [ ] trom*o a venelor circuitului mare d) [ ] anevrismul aortal e) [ ] anevrismul cardiac

-----------------------------------------------323)C! =n diagnosticul oclu iei arteriale acute cei mai informativa metoda este: a) [ ] sfigmografia b) [ ] reova ografia c) [x] aorto"arteriografia d) [ ] pletismografia e) [ ] termografia -----------------------------------------------324) C! 3eferitor la anevrismul arterei lienale nu este adevarata afirmaia: a) [x] printre anevrismele arteriale viscerale sa ?nt?lnete cel mai rar b) [ ] este determinat de o*icei de degenerarea tunicii musculare c) [ ] provoaca dureri in 'ipocondrul sting cu iradiere in umar d) [ ] radiografia de ansam*lu poate evidenia un inel calcificat de anevrism e) [ ] se asocia a cu risc ?nalt de ruptura pe parcursul graviditatii -----------------------------------------------325) C! 2*literarea cere*ro"vasculara afectea a cel mai frecvent: a) [ ] artera meningee medie b) [x] *ifurcaia arterei carotide c) [ ] artera *a ilara d) [ ] orificiul arterei verte*rale e) [ ] orificiul arterei carotide comune -----------------------------------------------326) C! Anevrismele aterosclerotice periferice se locali ea a cel mai frecvent la nivelul arterei: a) [ ] carotide b) [ ] su*claviculare c) [ ] femurale d) [x] poplitee e) [ ] ulnare -----------------------------------------------327) C! Fn *olnav ?n v?rsta de 80 ani se pre inta cu maladie cardiaca severa si claudicatie intermitenta pronunata in piciorul drept9 %ratamentul de electie in acest ca este: a) [ ] *I"pasul aorto"femural b) [ ] *I"pasul axilo"femural drept c) [x] *I"pasul femuro"femural d) [ ] *I"pasul aorto"iliac drept e) [ ] simpatectomia dreapta ------------------------------------------------

328) C! 4este trei ile dupa aplicarea *I"passului aorto"femural la un *olnav de JE ani au aparut melena si scaune lic'ide9 Cea mai pro*a*ila cau a a complicaiei poate fi: a) [ ] 'emoragia dintr"un ulcer de stres b) [ ] colita ulceroasa c) [x] colita isc'emica d) [ ] fistula aorto"duodenala e) [ ] supuraia in ona anastomo ei proximale -----------------------------------------------329) C! 4este J luni dupa aplicarea *Ipassului aorto"femural cu grefa de dacron la un *olnav de @@ ani a aparut o tumeficaie pulsatila in regiunea ing'inala din am*ele p?rti si fe*ra9 4ulsul la nivelul extremitailor este normal9 Cau a pro*a*ila: a) [x] infectarea grefei b) [ ] anevrismul venos consecutiv traumatismului intraoperatoriu c) [ ] anevrismul fals determinat de desfacerea suturilor d) [ ] *om*area grefei cu un lumen neo*inuit de larg e) [ ] limfadenita -----------------------------------------------330) C! 4este 78 ore dupa oclu ia traumatica a arterei femurale pacientul a fost operat si artera refacuta9 &upa operaie in salon s"a notat ca gam*a din partea traumati ata este dura si extrem de dureroasa9 Cau a cea mai pro*a*ila este: a) [ ] le area neo*servata a venelor b) [ ] reacia la revasculari are c) [ ] fractura nesuspectata a ti*iei d) [x] isc'emia preoperatorie de lunga durata a esuturilor e) [ ] spasmul muscular consecutiv traumatismului nervilor -----------------------------------------------331) C! Cea mai frecventa cau a a trom*o ei acute a arterelor piciorului este: a) [ ] tromangiita o*liternata b) [x] aterosclero a o*literanta c) [ ] puncia si ceteteri area arterei d) [ ] compresia extrava ala a arterei e) [ ] policitemia

-----------------------------------------------332) C! !indromul 8eri repre inta: a) [ ] artereta nespecifica *ra'iocefala b) [x] oclu ia aterosclerotica a *ifurcatiei aortei c) [ ] capilaropatia periferica a extremitailor d) [ ] trom*angeita migranta e) [ ] oclu ia venei cave inferioare -----------------------------------------------333) C! 4entru sindromul 8eri!este caracteristic tot6 except.nd: a) [ ] 'ipotermia mem*relor inferioare b) [ ] paliditatea pielei c) [x] trom*ofle*ita migranta a mem*relor d) [ ] dureri in regiunea fesiera la e ut e) [ ] impotenta -----------------------------------------------334) C! !indromul -a3aiasu nu este caracteri ea a prin: a) [ ] dispariia pulsului la mem*rele superioare b) [x] dispariia pulsului mem*rele inferioare c) [ ] grafospasm d) [ ] cefalee6 vertiGuri e) [ ] scaderea vederii p?na la cecitate -----------------------------------------------335) C! 4entru tratamentul c'irurgical ?n sindromul 8eri! cea mai reuita metoda va fi: a) [ ] simpatectomie lom*ara b) [ ] simpatectomie periarteriala c) [x] untul aorto"femural *ifurcaional d) [ ] untul aorto"femural unilateral e) [ ] trom*ectomia cu cateterul >ogarti -----------------------------------------------336) C! Alegei afirmaie corecta referitoare la manifestarea clinica anevrismului aortic a*dominal ,AAA.: a) [ ] =n @0"@E% din ca uri toate AAA sunt simptomatice la diagnosticare b) [x] (xaminarea fi icala de rutina i metodele imagistice permit a sta*ili diagnosticul c) [ ] Anevrismului aortic a*dominal deseori se diagnostic'ea aa ?nt?mplator ?n timpul operaiilor a*domenale pentru alte *oli

d) [ ] 4acienii deseori pun diagnosticul de sine statator e) [ ] $ipotensiunea i ocul sunt caracteristice pentru anevrismul aortic a*dominal neerupt -----------------------------------------------337) CM Alegei afirmaiile corecte referitor la manifestarea clinica anevrismului aortic a*dominal erupt: a) [x] &ureri a*domenale6 oc i tumora pulsativa a*dominala b) [x] &urerile sunt avansate6 dar caracteristice i pentru anevrismul aortic a*dominal neerupt c) [x] &urerile a*dominale nu depind de po iia *olnavului i sunt relativ constante d) [x] $ipotensiunea i ocul nu sunt caracteristice pentru anevrismul aortic a*dominal neerupt e) [ ] #cter -----------------------------------------------338) CM Alegei afirmaiile corecte referitor la anevrismului aortic a*dominal: a) [x] Creterea incidenei anevrismului aortci a*dominal reflecta creterea v?rstei medii a populaiei6 ?m*unatairea metodelor diagnostice b) [x] #ncidena anevrismului aortic a*dominal sporete cu alte le iuni aterosclerotice c) [x] +a pacieni cu aneurism femural sau popliteal incidena anevrismului aortic a*dominal crete p?na la E0% d) [ ] MaGoritatea anevrismelor aortice a*dominale sunt simptomatice ?nainte de erupie e) [ ] Anevrismul aortic a*dominal este asociat cu *oala varicoasa a mem*relor inferioare -----------------------------------------------339) CM Care din afirmaiile urmatoare este corecta: a) [ ] mediastinul posterior conine: tra'eia6 esofagul6 nervii vagi6 venele a Igos i 'emia Igos6 ganglionii limfatici b) [x] ?n mediastinul superior se afla: segmentele proximale ale tra'eii6

esofagului i timusul6 c?rGa aortei cu ramurile ei6 canalul toracic limfatic c) [x] ?n mediastinul posterior sunt situate: esofagul6 segmentul toracic descendent al aorteiN canalul toracic limfatic6 nervii simpatici i parasimpatici6 ganglioni limfatici d) [x] ?n mediastinul mediu se afla: pericardul6 inima6 *ifurcaia tra'eii i *ron'iile principale6 arterele i venele pulmonare6 ganglionii limfatici ai *ifurcaiei tra'eii e) [ ] ?n mediastinul anterior ?ntre pericard i stern6 sunt situate: timusul6 nervii vagi6 canalul limfatic toracic6 esofagul -----------------------------------------------340) CM Care din metodele de investigaii enumerate se folosesc pentru aprecierea locali arii tumorilor i c'isturilor ?n mediastin; a) [x] metodele radiologice b) [x] *iolocaia ultrasonora c) [x] re onana magnetica nucleara d) [x] metodele instrumentale de diagnostic e) [ ] investigaiile morfologice -----------------------------------------------341) C! 4entru diagnosticarea tumorilor i c'isturilor mediastinului se folosesc urmatoarele metode radiologice6 except.nd: a) [ ] radioscopia i radiografia ?n doua proiecii b) [ ] tomografia c) [ ] pneumomediastinografia d) [ ] angiografia e) [x] urografia cistoscopica -----------------------------------------------342) C! Care din metodele de investigaii enumerate confirma 'istogene a tumorilor mediastinului; a) [ ] re onana magnetica nucleara b) [ ] tomografia computeri ata c) [ ] mediastinografia d) [x] examenul morfologic e) [ ] pneumomediastinigrafia -----------------------------------------------343) C! %umorile mediastinului de origine em*rionara sunt urmatoarele6

except.nd: a) [ ] c'isturile dermoide i teratoamele b) [ ] seminoamele primitive c) [x] tumorile *enigne i maligne din me en'im d) [ ] corioepiteliomul primitiv e) [ ] cordomul -----------------------------------------------344) C! C'isturi ale mediastinului de origine em*rionara sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] c'isturi me oteliale pleuro" pericardiace b) [ ] c'isturi *ron'ogenice c) [ ] c'isturi gastro"enterogene d) [ ] c'isturi paraesofagiene e) [x] meningocelul -----------------------------------------------345) CM %umori de voltate pe seama esuturilor mediastinale adulte sunt urmatoarele6 except.nd: a) [x] tumori din esutul conGunctiv b) [x] tumori neurogene c) [x] tumori din esut adipos celular d) [x] tumori ganglionare e) [x] tumori din vasele sanguine i limfatice -----------------------------------------------346) CM %umori i c'isturi mediastinale primitive sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] tumori timice b) [x] meningocelul c) [x] c'istul 'idatic d) [x] tumori metastatice e) [ ] maladia $odG-in -----------------------------------------------347)C! Cea mai frecventa complicaie a c'isturilor primitive mediastinale este: a) [ ] degenerarea maligna b) [ ] comprimarea organelor ?nvecinate c) [ ] 'emoragie d) [ ] perforaia e) [x] inflamaia i supuraia -----------------------------------------------348)CM 4entru intervenia c'irurgicala ?n tumorile maligne mediastinale contraindicaii a*solute sunt: a) [x] metasta ele la distana b) [x] sindromul venei cave superioare

c) [x] parali ia laringiana sta*ila ,persistenta. d) [ ] disfagia e) [ ] sindromul doloric -----------------------------------------------349)C! Care afirmaie este corecta ?n atitudinea tacticii de tratament a tumorilor *enigne i c'isturilor mediastinale; a) [ ] supraveg'erea ?n dinamica b) [x] tratamentul c'irurgical c) [ ] tratamentul radioterapeutic d) [ ] c'imioterapia e) [ ] tratamentul com*inat -----------------------------------------------350) C! Cea mai eficace metoda de tratament ?n tumorile maligne neganglionare a mediastinului este urmatoarea: a) [ ] tratamentul c'irurgical b) [ ] tratamentul radioterapeutic c) [ ] tratamentul c'imioterapeutic d) [ ] tratamentul radioterapeutic i c'imioterapeutic e) [x] tratamentul com*inat: c'irurgical i c'imioterapeutic -----------------------------------------------351)C! Metoda de *a a ,principala. ?n tratamentul limfoamelor maligne primitive ale mediastinului este urmatoarea: a) [ ] tratamentul c'irurgical b) [ ] tratamentul radioterapeutic c) [ ] tratamentul c'imioterapeutic d) [ ] tratamentul c'irurgical i c'imioterapeutic e) [x] tratamentul com*inat: c'imioradioterapeutic -----------------------------------------------352) CM (mfi emul mediastinului poate fi provocat de urmatoarele cau e: a) [x] ruptura tra'eei b) [x] ruptura esofagului c) [x] ruptura *ron'iilor d) [ ] ruptura stomacului e) [ ] ruptura pericardului -----------------------------------------------353) CM Care forme ale mediastinitei acute nespecifice sunt primitive; a) [x] mediastinita cau ata de traumatismulmediastinului fara le area

organelor mediastinului b) [x] mediastinita cau ata de traumatismul mediastinului cu le area organelor mediastinului c) [x] mediastinita cau ata de trauma mediastinului cu le area pleurei i plam?nilor d) [ ] mediastinita consecutiv unui focar din vecinatate e) [ ] mediastinita metastatica ,consecutiv unor infecii generali ate. -------------------------------------------------------------------354) C! Care din metodele paraclinice de diagnostic ?n mediastinita acuta purulenta sunt cele mai informative; a) [ ] ultrasonografia b) [ ] investigaiile de la*orator c) [x] metodele radiologice d) [ ] *ron'oscopia e) [ ] pneumoperitoneum -----------------------------------------------355) C! Metoda de elecie ?n tratamentul mediastinitei acute purulente este urmatoarea: a) [ ] tratamentul de de intoxicare b) [ ] tratamentul antimicro*ian c) [ ] tratamentul de de intoxicare ?n com*inaie cu cel antimicro*ian d) [x] tratamentul c'irurgical e) [ ] tratamentul fi ioterapeutic -----------------------------------------------356)C! Cea mai frecventa flora micro*iana ?nt?lnita la pacienii cu mediastinita acuta nespecifica este : a) [ ] aero*a b) [ ] fungii c) [ ] anaero*a d) [x] mixta ,aero*a i anaero*a.9 e) [ ] flora anaero*a neclostridiana9 -----------------------------------------------357) C! Caile de infectare a mediastinului ?n mediastinita acuta sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] calea limfogena b) [ ] calea 'ematogena9 c) [ ] dintr"un focar septic de vecinate d) [ ] mixta9 e) [x] pe cale aerogena ------------------------------------------------

358) C! %a*loul clinic ?n mediastinita acuta se caracteri ea a prin urmatoarele semne6 except.nd: 0 a) [ ] fe*ra BA"50 b) [ ] frisoanele c) [x] icterul d) [ ] durerile retrosternale e) [ ] insomnia6 inapetena -----------------------------------------------359) C! &iagnosticul diferenial al mediastenitei acute se face cu urmatoarele maladii6 except.nd: a) [ ] 4neumoniile b) [ ] 4leure iile c) [ ] 4ericarditele d) [ ] %umorile mediastinale e) [x] 3elaxarea diafragmului -----------------------------------------------360) C! #ndicai metoda cea mai eficace ?n diagnosticul mediastinitelor acute purulente ,a*cedante.: a) [ ] 0ron'oscopia9 b) [ ] (xamenul radiologic ?n 2 proiecii c) [ ] Angiopulmonografia d) [x] 4uncia mediastinului e) [ ] (cografia -----------------------------------------------361) C! C'isturile dermoide i teratoamele mediastinale cel mai des se locali ea a ?n: a) [x] Mediastinul anterio"superior b) [ ] Mediastinul posterior c) [ ] Mediastinul mediu d) [ ] Mediastinul superior e) [ ] Mediastinul inferior -----------------------------------------------362) C! Numii tipurile de a*ord c'irurgical ?n mediastenita acuta6 except.nd: a) [ ] a*ordul parasternal b) [ ] a*ordul sternal c) [ ] a*ordul dorsal d) [ ] toraco"a*dominal e) [x] a*dominal -----------------------------------------------363) C! Criteriile de ?nlaturare a drenaGului ?n mediastinita acuta sunt6 except.nd: a) [ ] lipsa de intoxicaie septica

b) [ ] temperatura normala a corpului c) [ ] lipsa eliminarilor pe dren d) [ ] starea generala satisfacatoare e) [x] tran itul gastrointestinal reluat -----------------------------------------------364) C! Care este cel mai convingator semn clinic i radiologic ?n mediastinita acuta cau ata de flora micro*iana anaero*a: a) [ ] durerile retrosternale b) [ ] dispneea c) [x] semnele clinice i radiologice de emfi em d) [ ] disfagia e) [ ] imo*ili area unui 'emidiafragm -----------------------------------------------365) CM Care din sindroamele i simptomele enumerate sunt caracteristice pentru mediastinita acuta; a) [x] &urerile retrosternale b) [x] &urerile interscapulare c) [x] &isfagia d) [x] &ereglarile respiratorii e) [x] #nsta*ilitatea 'emodinamicii -----------------------------------------------366) C! 0ioptatele ?n ca de tumori ale mediastinului pot fi recoltate prin urmatoarele metode6 except.nd:! a) [ ] 0ron'oscopia b) [ ] 4uncia transcutana c) [ ] Mediastinoscopia d) [ ] Mediastinotomia e) [x] +aparoscopia -----------------------------------------------367)C! Care din tumorile mediastinului mai frecvent sunt locali ate ?n mediastinul posterior ; a) [x] %umorile neurogene b) [ ] &ermoi ii i teratoamele c) [ ] %umorile ganglionare d) [ ] %umorile timusului e) [ ] +imfomul non"$odG-in -----------------------------------------------368) CM Care sunt parile musculare ale diafragmului: a) [x] +om*ara b) [x] Costala c) [ ] +om*o " costala d) [x] !ternala e) [ ] !terno"costala

-----------------------------------------------369) CM (numerai parile sla*e ale diafragmului: a) [x] >isura 8arre7 b) [x] >isura Mor%ani c) [x] >isura Bohdalec d) [ ] %riung'ului lui Paimerov e) [x] $iatus aorticus -----------------------------------------------370) CM %a*loul clinic al unei rupturi totale de diafragm include : a) [x] !emnele insuficienei respiratorii b) [x] !emnele insuficienei cardiace c) [x] !emnele migrarii organelor cavitaii a*dominale ?n cavitatea toracica d) [ ] !emnele insuficienei renale e) [x] !emnele de 'emoragie -----------------------------------------------371) C! Care este distana ?ntre suturile aplicate pe diafragm ?n ca de plastie pentru profilaxia 'erniei recidivante : a) [ ] 09Ecm9 b) [x] 7 cm9 c) [ ] 79Ecm9 d) [ ] 798cm e) [ ] 2cm9 -----------------------------------------------372) CM 3uptura posttraumatica de diafragm cel mai des se asocia a cu traumatismul urmatoarelor organe : a) [x] !plina b) [x] >icatul c) [x] (sofagul d) [x] !tomacul e) [ ] Colonul transvers -----------------------------------------------373) C! %a*loul clinic al 'erniei 'iatale prin alunecare include : a) [ ] &isfagie b) [ ] <ome frecvente c) [x] 4ero is d) [ ] Micorarea ponderei corporeale e) [ ] Nici un raspuns corect -----------------------------------------------374) C! $ernia paraesofagiana pre inta pericol din cau a: a) [x] !trangularii stomacului b) [ ] Maligni arii c) [ ] &ureri precardiale d) [ ] Nici un raspuns corect

e) [ ] %oate raspunsurile sunt corecte -----------------------------------------------375)C! 4acientul a fost internat in clinica cu dureri ?n regiunea 'emitoracelui stang6 dispnee care se intensifica postprandial i la efort fi ic6 de asemenea ?n po iie ori ontala a corpului6 greuri6vome repetate care uurea a starea pacientului9 +a radiografia cutiei toracice sa depistat o formaiune de volum cu nivel 'idroaeric9 !ta*ilii diagnosticul : a) [ ] 4neumonie a*scedanta pe st?nga b) [ ] Angina pectorala c) [x] $ernie 'iatala prin alunecare d) [ ] $emotorace pe st?nga e) [ ] $ernia posttraumatica a diafragmului -----------------------------------------------376) C! Care sunt condiiile necesare pentru diagnosticul radiologic al 'erniilor 'iatale prin alunecare; a) [ ] =n po iie verticala b) [ ] =n po iie semie inda c) [x] =n po iie -rendelen2ur% d) [ ] $ipotonie artificiala a duodenului e) [ ] =n po iie ori ontala -----------------------------------------------377) C! (numerai cele mai frecvente semne clinice ale 'erniei 'iatale prin alunecare: a) [x] 4ero isN dureri retrosternaleN melena b) [ ] &ureri retrosternaleN OelenaN oclu ie intestinalaN vome c) [ ] 2clu ie intestinalaN vomeN pero is d) [ ] 4ero is e) [ ] 4ero isN <omeN Melena -----------------------------------------------378) C! Care vor fi recomandarile pentru un pacient cu esofagita de reflux pe fon de 'ernie 'iatala: a) [ ] 4o iie ridicata a regiunii cefalice a corpului ?n timpul somnuluiN Administrarea antacidelorN Administrarea Cerucalului b) [ ] Alimentare fracionata ?n porii miciN 4o iie ridicata a regiunii cefalice a corpului ?n timpul somnuluiN A nu se culca posprandial c) [ ] Administrarea antacidelorN

Administrarea CerucaluluiN A nu se culca posprandial d) [ ] Alimentare fracionata ?n porii miN Administrarea antacidelorN A nu se culca posprandial e) [x] Alimentare fracionata ?n porii miciN 4o iie ridicata a regiunii cefalice a corpului in timpul somnuluiN Administrarea antacidelorN Administrarea CerucaluluiN A nu se culca posprandial -----------------------------------------------379) C! 2 pacienta ?n v?rsta de E5 ani acu a dureri retrosternale i ?n regiunea epigastrala postprandial 6 disfagie 6 eructaii9 +a radiografia cutiei toracice ?n mediastinul posterior s"a depistat o formaiune rotunda cu nivel 'idric 9&upa administrarea contrastului s"a vi uali at poriunea cardiala a stomacului supradiafragmal9 +e!patolo%ie! suspecta9i: a) [ ] Cancer a regiunii cardiale a stomacului b) [ ] &iafragm relaxat c) [x] $ernie 'iatala d) [ ] $ernie retrosternala +orreI e) [ ] $ernie paraesofagiana -----------------------------------------------380) C! Fn pacient ?n v?rsta de 50 ani acu a dureri retrosternale cu iradiere ?n regiunea scapulara6 eructaii 6 pero is9 !emnele susnumite se intensifica la flexia anterioara a corpului9 +a *olnav este suspectata 'ernie 'iatala9 Care investigaii le enumerate pemit de a concreti a diagnosticul; a) [ ] >()&!N C4)3(N p$ " metria stomacului b) [x] >()&!N 3" grafia stomacului ?n po iie %rendelen*urgN #onomanometrie esofagianaN p$ " metria stomacului c) [ ] 3" grafia stomacului ?n po iie %rendelen*urgN C4)3(N #onomanometrie esofagianaN p$ " metria stomacului d) [ ] >()&!N 3" grafia stomacului ?n po iie %rendelen*urgN C4)3(N p$ " metria stomacului e) [ ] 3" grafia stomacului ?n po iie

%rendelen*urgN C4)3(N #onomanometrie esofagianaN p$ " metria stomacului -----------------------------------------------381) C! +a o pacienta ?n v?rsta de E0 de ani *rusc a aparut disfagie acuta ?nsoita de dueri acute retrosternale9 #ndicai cau a posi*ila: a) [ ] Neuralgie intercostala b) [ ] Angina pectorala c) [x] $ernie paraesofagiana strangulata d) [ ] (sofagita de raflux e) [ ] $ernia +orreI -----------------------------------------------382) C! 4acientul acu a pero is6 dureri retrosternale6 dureri ?n regiunea 'ipocondrului st?ng cu iradiere ?n regiunea cordului i scapulara st?nga9 Mai frecvent apar la flexia anterioara a corpului6 postprandial9 +a examenul radiologic s"a depistat esofagul scurt6 nedilatat9 !u*stana de contrast din esofag patrunde ?ntr"o formaiune semisferica cu perei su*iri locali ata supradiafragmal6 apoi patrunde ?n stomac vi uali ?nd pliurile pronunate9 Ce conclu ie putei deduce; a) [ ] Acala ie a esofagului b) [ ] $ernie diafragmala Bohdalec c) [ ] Cancer esofagian cu trecere ?n stomac d) [x] $ernie 'iatala prin alunecare e) [ ] $ernie paraesofagiana -----------------------------------------------383) C! 2 pacienta ?n v?rsta de 5B ani acu a la dureri de const?ngere retrosternal 6care se intensifica postprandial i ?n po iie ori ontala9 =n po iie verticala durerile diminuia a9 =n 'emograma " anemie 'ipocroma moderata9Ce maladie suspectai; a) [ ] )astrita cronica b) [ ] Flcer duodenal c) [x] $ernie 'iatala cu esofagita de reflux d) [ ] Cancer gastric e) [ ] &iverticul esofagian epifrenal -----------------------------------------------384) C! Care sunt indicaiile pentru tratamentul c'irurgical al 'erniei 'iatale; a) [ ] %ratament conservativ neeficaceN

$emoragii esofagiene frecventeN $ernii 'iatale prin alunecare necomplicate b) [ ] >ormarea stricturilor de origine inflamatorii a esofaguluiN $emoragii esofagiene frecvente c) [ ] %ratament conservativ neeficaceN >ormarea stricturilor de origine inflamatorii a esofaguluiN $emoragii esofagiene frecvente d) [ ] $ernii 'iatale prin alunecare necomplicateN (sofag scurt congenital e) [x] %ratament conservativ neeficaceN >ormarea stricturilor de origine inflamatorii a esofaguluiN $emoragii esofagiene frecventeN (sofag scurt congenital -----------------------------------------------385) C! 4acientul ?n v?rsta de EE ani acu a piro is6 eructaii6 dureri retrosternale9 4iro isul se intensifica postprandial i ?n po iie ori ontala9 Care investigaii instrumentale sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului i diagnosticul diferenial cu ulcerul gastric; a) [ ] F!) organelor cavitaii a*dominale b) [ ] %C a peretelui a*dominal c) [ ] 3" scopia stomacului simpla d) [x] 3" scopia stomacului ?n po iie -rendelen22ur% i >()&! e) [ ] +aparascopia -----------------------------------------------386) C! (sofagita ero iv" ulceroasa poate fi o complicaie a: a) [ ] Cancerului gastric b) [ ] Flcerului duodenal c) [ ] Cardoispasmului d) [x] $erniei 'iatale prin alunecare e) [ ] )astritei cronice -----------------------------------------------387) C! 4rincipalele le iuni precanceroase care duc la apariia cancerului rectal sunt: a) [ ] melanoamele cu locali are rectala b) [x] polipii colorectali6 tumori viloase6 rectocolita ulceroasa c) [ ] 'emoroi ii i fistulele perianale d) [ ] anorectitele nespecifice6 pecteno a e) [ ] prolapsul mucos anorectal -----------------------------------------------388) C! )rading"ul tumoral rectal

repre inta: a) [x] clasificarea ?n funcie de gradul de difereniere 'istopatologica b) [ ] clasificarea clinica a cancerului rectal c) [ ] gradul de inva ie tumorala ?n peretele rectal d) [ ] mar-eri *iologici ai cancerului rectal e) [ ] o metoda complementara de tratament al cancerului de rect -----------------------------------------------389) C! Cea mai frecventa forma anatomopatologica de cancer rectal este: a) [x] adenocarcinomul ulcerovegetant b) [ ] adenocarcinomul c) [ ] melanomul malign d) [ ] carcinomul spinocelular e) [ ] ra*domiosarcomul -----------------------------------------------390) C! (xaminarile specifice ?n cancerul de rect sunt: a) [ ] tomografia computeri ata6 citologia exfoliativa b) [x] tueul rectal6 endoscopia colorectala6 irigografia c) [ ] ec'ografia pelviana6 determinarea antigenului carcinoem*rionar d) [ ] ec'ografia endoluminala6 limfografia6 arteriografia e) [ ] cromolimfoscopia6 ec'ografia transa*dominala6 citologia exfoliativa -----------------------------------------------391) C! C'irurgia de teritoriu ?n cancerul de rect ?nseamna: a) [ ] extirparea segmentului tumoral al rectului b) [ ] extirparea rectului i a ganglionilor me enterici inferiori c) [x] ?ndepartarea rectului tumoral sau a segmentului afectat ?mpreuna cu staiile ganglionare i esutul conGunctiv ?nconGurator d) [ ] limfadenectomie extinsa i extirparea segmentului de rect afectat e) [ ] exere a tumorii rectale sau a rectului ?mpreuna cu sigmoidul i colonul descendent -----------------------------------------------392) C! 4rincipala atitudine

c'irurgicala6 care se aplica ?n cancerul de rect sunt: a) [ ] crioc'irurgia b) [ ] electroc'irurgia c) [x] amputaia de rect i re ecia rectului d) [ ] recto'emicolectomia st?nga largita e) [ ] re ecia tumorala cu ra e la er -----------------------------------------------393) C! >actorii in'i*itori ai carcinogene ei cancerului colorectal sunt: a) [ ] alimentaia vegetala6 vitamina A6 prostoglandinele b) [ ] antitripsina6 acidul folic c) [ ] imunoglo*ulina A secretanta6 'eparina a6 vitamina ( d) [x] seleniul6 retinoi ii6 steroi ii vegetali e) [ ] trom*oplastina tisulara6 complexul vitaminic 06 lipoproteinlipa a -----------------------------------------------394) CM Cancerul rectal se poate locali a la urmatoarele niveluri: a) [x] rectului ampular b) [x] Gonciunii rectosigmoidiene c) [x] rectului perineal d) [ ] foselor isc'iorectale e) [ ] tecii rectului -----------------------------------------------395) CM 4rincipalele grupe de simptome ?n fa a de de*ut a cancerului rectal sunt: a) [x] scurgerile patologice b) [x] sindromul dureros c) [x] tul*urarile defecaiei d) [ ] tul*urarile neurologice e) [ ] sindromul *iliopancreatic -----------------------------------------------396) CM Cau ele diagnosticului tardiv cu cancerului rectal sunt: a) [x] evoluia frusta ?ndelungata b) [x] tergiversarea pre entarii la medic c) [x] superficialitatea examinarii *olnavului d) [ ] raritatea ca urilor de cancer rectal e) [ ] a*sena investigaiilor moderne -----------------------------------------------397) CM 4rincipalii parametri6 care stau la *a a tratamentului c'irurgical ?n cancerul rectal sunt:

a) [x] locali area le iunii b) [ ] concentraia sanguina a antigenului carcinoem*rionar c) [x] stadiul *olii d) [ ] re ultatul *iopsiei prin endoscopie e) [ ] determinarea mar-erilor tumorali -----------------------------------------------398) CM Cele mai utili ate procedee te'nice ?n exere ele de rect sunt: a) [x] amputaia de rect b) [ ] crioterapia c) [x] re ecia de rect d) [ ] extirparea endoscopica a tumorii e) [ ] exci ia tumorii cu ra e la er -----------------------------------------------399) CM +e iunile precanceroase incriminate ?n cancerul colorectal sunt: a) [ ] diverticulo a colica b) [x] polipii colorectali c) [ ] displa iile vasculare d) [x] rectocolita ulceroasa e) [ ] megadolicocolonul -----------------------------------------------400) CM %ueul rectal da informaii referitoare la: a) [ ] tipul 'istologic tumoral b) [x] locali area tumorii c) [x] grading"ul tumoral d) [ ] extensia tumorii la organele vecine e) [ ] grupele ganglionare cu metasta e -----------------------------------------------401)CM #nterveniile c'irurgicale cu vi a oncologica ?n cancerul de rect sunt: a) [x] amputaia rectala b) [x] re ecia rectala c) [x] operaia Hartmann d) [x] re ecia rectala Goasa mecanica e) [ ] colostomia ?n /eava de puca/ -----------------------------------------------402) CM =n etiopatogenia cancerului rectal sunt incriminai: a) [x] factorii ereditari b) [x] le iunile precanceroase ale rectului c) [x] factorii alimentari i de mediu d) [x] factorii iatrogeni e) [ ] afeciunile 'epatopancreatice -----------------------------------------------403) CM Metodele moderne de explorare ?n cancerul rectal sunt: a) [x] tomografia computeri ata

b) [x] ec'ografia endoluminala c) [x] citologia exfoliativa d) [x] do area antigenului carcinoem*rionar e) [ ] anuscopia cu lumina laterala -----------------------------------------------404) CM 4rincipalele simptome ale cancerului rectal sunt: a) [x] rectoragiile mici b) [x] tenesmele rectale c) [x] muco itaile rectale d) [x] sen aia de corp strain intrarectal e) [x] constipaia alter?nd cu diareea -----------------------------------------------405) CM Cei mai importani factori de prognostic ?n cancerul rectal sunt: a) [x] factorii clinici b) [x] factorii tumorali c) [x] stadiul clinic d) [x] pre ena metasta elor la distana e) [x] do area mar-erilor *iologici -----------------------------------------------406) C! Cea mai informativa metoda de diagnostic a perirectitei acute este: a) [ ] irigografia b) [ ] angiografia c) [ ] rectoromanoscopia d) [x] punia coleciei purulente e) [ ] laparoscopia -----------------------------------------------407) C! Metoda de elecie ?n tratamentul perirectitei acute este: a) [ ] c'imioterapia b) [ ] radioterapia c) [x] desc'iderea i drenarea perirectitei d) [ ] vitaminoterapia e) [ ] administrarea sulfamilamidelor -----------------------------------------------408) C! Cea mai informativa metoda de diagnostic a perirectitei cronice este: a) [ ] ultrasonografia b) [ ] colonoscopia c) [ ] angiografia d) [x] fistulografia e) [ ] tomografia computeri ata -----------------------------------------------409) C! Metoda de elecie ?n tratamentul fistulei perirectale este: a) [ ] radioterapia b) [ ] vitaminoterapia

c) [ ] anti*ioterapia d) [ ] c'imioterapia e) [x] exci ia fistulei -----------------------------------------------410) C! Cea mai frecventa cau a a fistulelor perirectale este: a) [x] perirectita acuta b) [ ] 'emoroi ii c) [ ] fisura anala d) [ ] coccigodinia e) [ ] pruritul anal -----------------------------------------------411)C! &in simptomele enumerate mai Gos caracteristic pentru fisura anala este: a) [ ] temperatura anala b) [ ] leucocito a c) [ ] incontinena de materii fecale d) [x] dereri vii ?n timpul i dupa defecaie e) [ ] diaree -----------------------------------------------412) C! Metoda de elecie ?n tratamentul fisurei anale cronice este: a) [ ] anti*ioticoterapia b) [x] exci ia fisurei c) [ ] radioterapia d) [ ] oxigenoterapia e) [ ] administrarea spa moliticelor -----------------------------------------------413) C! +a 8E% din *olnavi fisura anala este locali ata: a) [ ] la ora 72 b) [ ] la ora B c) [ ] la ora A d) [ ] la ora J si 72 e) [x] la ora J -----------------------------------------------414) C! =n tratamentul 'emoroi ilor intervenia c'irurgicala de elecie este considerata: a) [ ] aplicarea ligaturii b) [ ] operatia 4hitehead c) [x] 'emoroidectomie dupa procedeul Milli%an-Mor%an d) [ ] electrocoagularea e) [ ] fotocoagularea -----------------------------------------------415) C! Complicaia mai rar depistata a 'emoroi ilor este: a) [ ] 'emoragia

b) [ ] trom*o a c) [ ] prolapsul nodulilor interni d) [ ] strangularea cu necro a e) [x] maligni area nodulilor -----------------------------------------------416) CM Ce semne clinice pot suspecta pre ena unei tumori viloase rectosigmoidiene: a) [x] rectoragia b) [x] pre ena scaunelor gleroase c) [ ] scaune purulente d) [ ] dureri ?n timpul defecaiei e) [x] crampe musculare determinate de 'ipo-aliemie -----------------------------------------------417) CM 0oala +rohn se manifesta prin urmatoarele semne clinice distinctive: a) [x] diarea b) [x] scaune sanguinolente c) [x] interesea a adultul t?nar d) [x] pre inta adesea le iuni nedureroase e) [ ] mucoasa rectala este congestiva i 'emoragica fara one sanatoase -----------------------------------------------418) CM Ce afirmaii referitoare la fistulele perianorectale sunt false: a) [x] sunt supuraii acute b) [ ] pot recidiva postoperator c) [x] se maligni ea a frecvent d) [ ] este necesara fistulografia e) [ ] tratamentul fistulei anale este exclusive c'irurgical -----------------------------------------------419) CM +a un *ar*at ?n v?rsta de 52 ani se descopera endoscopic un polip rectal pediculat de 760 cm9 Atitudinea ulterioara este: a) [x] clisma *aritata cu du*lu contrast b) [ ] re ecie anterioara de rect c) [x] polipectomie endoscopica d) [ ] test 'emocult e) [ ] anc'eta genetica -----------------------------------------------420) CM #ntervenia c'irurgicala ?n 'emoroi ii de gradul ## i ### va fi indicata ?n urmatoarele circumstane: a) [x] ca uri necomplicate b) [ ] sarcina c) [x] anemie severa d) [ ] 'ipertensiune portala

e) [ ] cancer rectal stadiu #< -----------------------------------------------421) CM !indromul fisural include urmatoarele semne clinice: a) [x] durere tip arsura la defecaie b) [x] spasm sfincterian c) [x] ulceraie a comisurii posterioare anale d) [ ] melena e) [ ] 'emoroid santinela -----------------------------------------------422) CM Amputaia a*domeno" perineala a rectului se practica ?n urmatoarele ca uri: a) [x] tumoare maligna care se atinge la tueul rectal b) [x] cancer ampular mediu c) [x] cancer ampular inferior d) [ ] cancer ampular superior e) [ ] cancer rectosigmoidian oclu iv -----------------------------------------------423) CM >actorii care favori ea a apariia 'emoroi ilor interni sunt: a) [x] sarcina b) [x] constipaia c) [x] 'ipertensiunea portala d) [x] tumorile pelvine voluminoase e) [x] cancerul rectal -----------------------------------------------424) C! 2clu ia colica secundara cancerului rectosigmoidian opera*il6 pre entat tardiv se tratea a cel mai *ine prin: a) [ ] amputaia a*domino"perineala a rectului b) [ ] colostomie st?nga de decompresiune c) [ ] re ecie anterioara de rect d) [x] operaia Hartmann e) [ ] cecostomie -----------------------------------------------425) CM 4olipul rectocolic se caracteri ea a prin urmatoarele semne distructive: a) [x] se locali ea a frecvent rectosigmoidian b) [x] reproduce 'istologic glandele 8ie2er3uhn c) [x] poate genera 'emoragie episodica d) [x] este mai frecvent tu*ulos dec?t vilos

e) [x] se depistea a la su*iecii ?n v?rsta de peste 5E ani -----------------------------------------------426)CM Ce tumori *enigne colorectale pot fi considerate 'amartoame; a) [ ] sindromul Gardner b) [x] sindromul Peut0-Ce%hers c) [ ] polipo a rectocolica familiala d) [x] polip Guvenil e) [ ] lipom -----------------------------------------------427) CM Ce semne atrag atenia asupra complicaiilor ?n *oala 'emoroidala: a) [x] rectoragia cu s?nge rou declanata de emisia scaunului b) [x] durerea anala acuta ce apare dupa defecaie i persista c?teva ore c) [x] perceperea unei tumori anale de culoare al*astru"violaceu d) [ ] melena e) [ ] fe*ra -----------------------------------------------428) CM #nvestigaiile o*ligatorii la un *olnav cu patologie a rectului sunt: a) [x] inspecia vi uala a regiunii anale b) [x] tueul rectal c) [ ] pasaGul masei *aritate d) [x] anoscopia sau rectoromanoscopia e) [ ] sfincterometria -----------------------------------------------429) CM 2peraiile mai frecvent aplicate ?n tratamentul c'irurgical al prolapsului rectal sunt: a) [ ] operaia Hartmann b) [x] operaia Aummel-$arenin c) [x] operaia -irshe d) [ ] operaia <uhamel e) [x] operaia Mi3ulit0 -----------------------------------------------430) C! +ungimea rectului6 de la promontoriu p?na la linia anorectala6 constituie: a) [ ] 8"70 cm b) [ ] 77"7B cm c) [x] 7E"7J cm d) [ ] 7@"7A cm e) [ ] 20"22 cm -----------------------------------------------431) CM 4articularitaile anatomice ale trecerii sigmoidului ?n rect sunt:

a) [x] este situata la nivelul verte*rei sacrale ###6 ceva mai Gos de promontoriu b) [x] dispare me oul colonului sigmoidian c) [x] intestinul devine imo*il d) [x] muc'ii longitudinali ,tenia coli. sunt distri*uii uniform pe circumferina rectului e) [x] poarta denumirea de /rectosigm/ -----------------------------------------------432) CM !egmentele ampulei rectale sunt: a) [ ] rectosigmoidal b) [x] superior c) [x] mediu d) [x] inferior e) [ ] anorectal -----------------------------------------------433) CM 4erirectita acuta se divi ea a dupa urmatoarele criterii: a) [x] dupa principiul etiologic b) [x] ?n funcie de nivelul sediului a*ceselor6 plastroanelor6 fu iunilor c) [x] dupa raportul dintre triectul fistulei i aparatul sfincterian d) [x] dupa gradul de complexitate e) [ ] dupa timpul trecut de la spitali area *olnavului -----------------------------------------------434) CM =n funcie de desc'iderea a*cesului perirectal6 se atesta urmatoarele variante de finali are a *olii: a) [x] formarea fistulei rectale ,perirectita cronica. b) [x] de voltarea perirectitei recidivante cu acuti ari ale procesului inflamator c) [x] ?nsanatoire d) [ ] de voltarea amiloido ei organelor paren'imatoase e) [ ] de voltarea incontenenei sfincterului o*turatoriu anal -----------------------------------------------435) C! Metoda de elecie ?n tratamentul fistulei perirectale este: a) [x] exci ia completa a canalului fistulos cu lic'idarea orificiului intern al fistulei b) [ ] *ai de e ut dupa defecaie c) [ ] spalarea fistulei cu soluii antiseptice

d) [ ] instilaii de anti*iotice ?n canalul fistulos e) [ ] microclisme cu ulei de catina al*a6 cu colargol -----------------------------------------------436) CM =n tratamentul fistulelor perirectale se practica urmatoarele te'nici operatorii: a) [ ] sfincterolevatometria b) [x] metoda de ligatura c) [x] exci ia completa a canalului fistulos cu lic'idarea orificiului intern a fistulei d) [x] re ecia fistulei ?n lumenul rectal cu suturarea straturilor profunde e) [x] incizia longitudinala a fistulei cu modelare a tesutului din ductul fistulos -----------------------------------------------437) C! +ungimea colonului constituie: a) [ ] E0 cm b) [ ] 80 cm c) [x] 7E0 cm d) [ ] 200 cm e) [ ] B00 cm -----------------------------------------------438) C! !ursa arteriala pentru colonul drept este: a) [ ] artera me enterica inferioara b) [x] artera me enterica superioara c) [ ] artera renala dreapta d) [ ] artera ileaca externa dreapta e) [ ] artera ileaca interna dreapta -----------------------------------------------439) C! #nervaia simpatica a colonului drept provine din: a) [ ] plexul 'ipogastric b) [x] plexul me enteric superior c) [ ] nervii vagi d) [ ] simpaticul lom*ar e) [ ] nici una din cele de mai sus -----------------------------------------------440) CM Care din urmatorii sunt factori de risc pentru cancerul de colon: a) [x] polipo a rectocolonica familiala b) [x] *olile colonice inflamatorii c) [ ] diverticulo a colonica d) [x] colecistectomia e) [x] ureterosigmoidostomia ------------------------------------------------

441) CM &iseminarea cancerului de colon se poate face prin: a) [x] inva ia de vecinatate b) [x] limfatice c) [x] diseminare 'ematogena d) [x] diseminare lumenala e) [x] diseminare perineurala -----------------------------------------------442) CM Care din urmatoarele explorari paraclinice sunt utili ate pentru diagnosticul cancerului de colon: a) [ ] anuscopia b) [x] irigografia c) [ ] tran itul *aritat d) [x] colonoscopia e) [ ] re onana magnetica nucleara -----------------------------------------------443) CM Care din urmatoarele explorari paraclinice sunt utili ate pentru determinarea stadiului evolutiv al unui neoplasm de colon: a) [x] ecografia a*dominala b) [x] tomografia computeri ata c) [x] re onana magnetica nucleara d) [ ] (C) e) [x] radiografia pulmonara -----------------------------------------------444) CM Care din urmatoarele constituie complicaii frecvente ale cancerului de colon: a) [x] oclu ia b) [x] sindromul de mala*sor*ie c) [x] perforaia d) [x] 'emoragia e) [ ] septicemia -----------------------------------------------445) CM Care din urmatoarele metode sunt folosite ?n tratamentul cancerului de colon: a) [x] intervenia c'irrurgicala b) [x] radioterapia c) [x] c'imioterapia d) [x] imunoterapia e) [ ] imunosupresia -----------------------------------------------446) CM Care din urmatoarele constituie o*iective maGore ale interveniei c'irurgicale ?n cancerul de colon: a) [x] ?ndepartarea le iunii

b) [ ] refacerea tran itului colic c) [x] tratamentul complicaiilor ,steno a6 perforaii. d) [ ] evaluarea le iunilor 'epatice e) [ ] conservarea unei poriuni c?t mai mari de colon -----------------------------------------------447) CM Care din urmatoarele metode ?n c'irurgia cancerului de colonau fost introduse ?n ultimii ani: a) [ ] disecia i ?ndepartarea ganglionilor limfatici b) [x] suturile mecanice c) [ ] circulaia extracorporala d) [x] re eciile laparoscopice e) [ ] endoscopia intraoperatorie -----------------------------------------------448) CM Care din urmatoarele anti*iotice sunt utili ate pentru pregatirea preoperatorie a colonului: a) [x] cefalosporinele b) [ ] gentamicina c) [x] metronida ol d) [ ] ampicilina e) [ ] cloramfenicolul -----------------------------------------------449) CM Care din urmatoarele principii stau la *a a interveniei radicale pentru cancerul de colon drept: a) [x] re ecarea colonul drept ?n ?ntregime ,'emicolectomie dreapta. b) [x] refacerea tran itului se efectuea a prin ileotran ver ostomie c) [x] concomitent se re eca pediculii vasculoi i limfoganglionii regionala d) [ ] refacerea tran itului se efectuea a6 de o*icei6 al doilea timp e) [ ] a*laia ganglionilor de la originea arterei me enterice superioare este o*ligatorie -----------------------------------------------450) CM Care din urmatoarele medicamente sunt utili ate ca imunoterapie la *olnavii cu neoplasm de colon: a) [x] levamisolul b) [ ] E"fluoruracilul c) [x] 0C) d) [x] corIne*acterium parvum e) [ ] %N> ,tumor nec'rosis factor.

-----------------------------------------------451) CM Care din urmatoarele fac parte din ta*loul clinic o*inuit al unui cancer de colon drept: a) [x] anemia b) [x] fe*ra c) [ ] semne de oclu ie intestinala d) [x] tumora palpa*ila e) [ ] sindrom de mala*sor*ie -----------------------------------------------452) C! &ilatarea toxica acuta a colonului poate sa evolue e ?n urmatoarea patologie: a) [ ] diverticulo a colonului b) [ ] polipo a familiala difu a c) [x] rectocolita ulceroasa nespecifica d) [ ] colita isc'emica e) [ ] colita spastica -----------------------------------------------453) C! &in care complicaiile enumerate mai Gos nu"i caracteristica pentru colita ulceroasa nespecifica: a) [x] fistulele intestinale interne b) [ ] perforaia colonului c) [ ] 'emoragia intestinala d) [ ] maligni area e) [ ] dilatarea toxica a colonului -----------------------------------------------454) C! =n tratamentul conservativ al rectocolitei ulceroase nespecifice totul e cotect6 except.nd: a) [ ] preparatele anti*acteriale din grupa !ala opirinei b) [ ] 'ormonii steroi i c) [ ] preparatele antidiareice d) [ ] nutriia parenterala e) [x] anti*ioticoterapia -----------------------------------------------455) C! =n maladia!+rohn pot evalua toate complicaiile enumerate6 except.nd: a) [ ] 'emoragia intestinala b) [ ] fistulele intestinale interne c) [ ] plastroanele intraperitoneale d) [ ] stricturile intestinului e) [x] polipo a colonului -----------------------------------------------456) C! !c'im*ari ale mucoasei colonului su* forma 5pietrelor!de!pava@5 pot fi depistate la *olnavii cu: a) [ ] colita ulceroasa nespecifica

b) [ ] polipo a adenomatoasa familiala c) [x] maladia Cro'n d) [ ] colita isc'emica e) [ ] *oala $irs'prung -----------------------------------------------457) C! (xamenul 'istologic al mucoasei colonului poate depista pre ena celulelor 8an%hans la *olnavii cu: a) [ ] *oala Hirshprun% b) [ ] sindromul intestinului excitat c) [ ] colita ulceroasa nespecifica d) [x] maladia +rohn e) [ ] colita isc'emica -----------------------------------------------458) C! Metoda de elecie ?n tratamentul polipilor colonului este: a) [ ] tratamentul cu suc de rostopasca b) [x] polipectomia endoscopica c) [ ] aplicarea anastomo ei de derivaie d) [ ] re ecia colonului e) [ ] c'imioterapia -----------------------------------------------459) C! Metoda de certitudine ?n diagnosticul polipo ei adenomatoase familiale este: a) [ ] ultrasonografia b) [ ] laparoscopia c) [x] fi*rocolonoscopia cu *iopsie d) [ ] angiografia e) [ ] tomografia computeri ata -----------------------------------------------460) C! %oate simptomele enumerate mai Gos sunt caracteristice pentru polipo a adenomatoasa familiala6 except.nd: a) [ ] 'emoragia intestinala b) [ ] eliminarea mucusului cu masele fecale c) [ ] anemia d) [ ] 'ipoproteinemia e) [x] ac'ilia gastrica -----------------------------------------------461) C! Ce afirmaie referitoare la tumorile viloase colice este exacta: a) [ ] sunt pediculate b) [ ] se locali ea a frecvent la nivelul cecului c) [x] se pot transforma ?n adenocarcinom d) [ ] se depistea a la copii e) [ ] au capacitate mica de maligni are

-----------------------------------------------462) CM &iverticulita sigmoidiana poate determina urmatoarele semne clinice: a) [x] fe*ra b) [ ] scadere ponderala importanta c) [ ] ?mpastare ?n fosa iliaca dreapta d) [x] anemie e) [x] 'iperleucocito a -----------------------------------------------463) CM Care sunt complicaiile posi*ile ale diverticulo ei sigmoidiene: a) [x] 'emoragia b) [x] perforaia c) [x] fistuli area ?n ve ica urinara d) [x] a*cesul pericolic e) [x] steno a inflamatorie -----------------------------------------------464) CM =n cursul colitei ulceroase nespecifice : a) [x] se gasesc emisii gleroase b) [x] se pot ?nt?lni perioade lungi de remisiune c) [x] colonoscopia tre*uie facuta sIstematic la fiecare puseu acut d) [ ] puseele severe se vindeca ?ntotdeauna prin tratament medical intensiv e) [ ] le iunile sunt maxime la nivelul colonului drept -----------------------------------------------465) CM Ce semne clinice caracteri ea a oclu ia prin volvulus de colon sigmoid: a) [x] oprirea completa a tran itului pentru materii fecale i ga e b) [ ] fe*ra c) [ ] s?nge la tueul rectal d) [x] cri e repetate de su*oclu ie ?n antecedente e) [x] meteorism asimetric -----------------------------------------------466) CM Colita ulceroasa nespecifica se poate ?nsoi de urmatoarele complicaii: a) [x] artrita b) [x] uveita c) [x] endocardita d) [x] perforaie e) [x] megacolon toxic ------------------------------------------------

467) CM =n diverticulo a colonului irigografia releva evidenia a urmatoarele complicaii: a) [x] dispariia 'austraiilor colonului st?ng cu spiculare fina a sigmoidului b) [ ] o*strucia completa a lumenului c) [x] colon cu aspect 5.n!teanc!de! /ar/urii5 d) [ ] asspect de 5pantalon!%ol/5 e) [ ] aspect de 5pava@5 al colonului -----------------------------------------------468) CM Colectomia ?n diverticulo a colonului este indicata ?n urmatoarele ca uri: a) [x] apariia fistulelor b) [x] 'emoragie digestiva c) [x] perforaia d) [ ] a*sena complicaiilor importante e) [ ] in ca de diverticulita -----------------------------------------------469) C! 0oala Cro'n i colita ulceroasa nespecifica sunt *oli inflamatorii care au caractere commune9 Ce afirmaie referitoare la caracterele comune ale acestor *oli este falsa: a) [ ] predomina la adultul t?nar b) [ ] pot vi a i colonul c) [ ] se pot asocia cu uveita i eritem nodos d) [x] pot recidiva dupa colectomia totala e) [ ] se pot asocia cu fisuri anale -----------------------------------------------470) CM !emnele radiologice ale *olii +rohn sunt: a) [x] ileita foliculara b) [x] ulceraiile c) [x] aero*ilia d) [x] steno ele e) [x] fistulele -----------------------------------------------471) CM Ce semnele clinice se pot ?nt?lni ?n cursul diferitelor complicaii ale diverticulilor colici: a) [x] fecaluria b) [x] rectoragiile c) [x] contractura d) [ ] constipaia e) [ ] leucopenia -----------------------------------------------472) CM Caracteristicile principale ale

polipo ei adenomatoase familiale difu e sunt: a) [x] transmitere auto omal"dominanta b) [x] maligni area constanta c) [x] necesitatea colectomiei totale d) [ ] necesitatea supraveg'erii rectale atente dupa colectomie e) [ ] maligni area este rara -----------------------------------------------473) CM 4revenirea cancerului de colon se poate face prin supraveg'erea periodica a colonului la persoanele cu risc crescut9 Care sunt su*iecii cu risc sporit: a) [x] descendenii parinilor operai de cancer de colon b) [x] *olnavii deGa operai de polipi colici c) [x] *olnavii cu rectocolita ulcero" 'emoragica nespecifica cu de*ut ?n copilarie6 evolu?nd de peste 70 ani d) [ ] *olnavii cu constipaie cronica e) [ ] *olnavii cu sindrom 4eut "Peg'ers -----------------------------------------------474) CM !indromul Peut0-Ce%hers: a) [ ] este forma clinica cea mai frecventa de tumori maligne ce interesea a intestinul su*ire b) [x] se poate manifesta prin accidente oclu ive c) [ ] maligni area este foarte frecventa d) [x] se ?nsoete de lentigino a periorificiala e) [ ] tumorile sunt desmoide -----------------------------------------------475) CM =n care din urmatoarele *oli se poate ?nt?lni limfogranulomato a: a) [x] *oala +rohn b) [ ] sindromul de mala*sor*ie c) [x] diverticulo a colica d) [ ] colita isc'emica e) [ ] polipo a rectocolica -----------------------------------------------476) CM Complicaiile polipo ei rectocolonice sunt: a) [x] anemia secundara b) [x] denutriia c) [x] oclu ia intestinala prin invaginare d) [x] maligni area e) [ ] perforaia intestinului ------------------------------------------------

477) CM #nterveniile c'irurgicale mai rasp?ndite ?n tratamentul polipo ei rectocolonice sunt: a) [x] polipectomia endoscopica b) [x] rectocolectomia totala cu ileostomie c) [x] colectomia su*totala cu anastomo a ileorectala d) [x] colotomia cu extirparea onelor polipoase e) [ ] anusul contra naturii -----------------------------------------------478) CM )a ul colonic este compus din urmatorii compui c'imici: a) [x] a ot b) [x] oxigen c) [x] dioxid de car*on d) [x] 'idrogen e) [x] metan -----------------------------------------------479) CM >actorii care reglea a motilitatea colonului sunt: a) [x] glucagonul b) [x] somatostatina c) [x] colecistoc'inina d) [x] sistemul nervos intrinsec e) [x] sistemul nervos extrinsec -----------------------------------------------480) CM Care operaii se practica ?n tratamentul *olii Hirschprun%: a) [x] operaia <uhammel b) [x] operaia >oave c) [x] operaia >venson d) [ ] operaia Aummel e) [ ] 2peraia ,uenu-Miles -----------------------------------------------481)CM Care investigaii sunt mai importante ?n diagnosticul *olii Hirschprun%: a) [ ] ecografia a*dominala b) [x] irigografia ?n contrast du*lu c) [x] rectoromanoscopia cu *iopsia mucoasei rectale dupa >venson d) [ ] tomografia prin re onana magnetica nucleara e) [x] determinarea reflexului recto"anal -----------------------------------------------482) C! +e iunile anatomo"patologice din stadiile incipiente ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [ ] infiltrarea cu eo inofile la nivelul criptelor 8ie2er3uhn b) [ ] la inspecie mucoasa colonica este tapetata de ulceraii profunde c) [ ] mucoasa ?n totalitate este ?ngroata d) [ ] mucoasa este atrofiata cu one avasculare e) [x] mucoasa colonica este tapetata de ulceraii granulare superficiale6 fiind ?n totalitate su*iata i fria*ila cu vasculari aie *ogata -----------------------------------------------483)C! Cel mai frecvent semn al de*utului colitei ulceroase nespecifice este: a) [ ] scaderea ponderala b) [x] diareea sanguinolenta c) [ ] durerile a*dominale d) [ ] constipaia e) [ ] le iunile dermatologice -----------------------------------------------484) C! Colita ulceroasa nespecifica este o *oala6 care afectea a primar totdeauna: a) [ ] colonul b) [x] rectul c) [ ] ileonul terminal d) [ ] cecul e) [ ] GeGunul -----------------------------------------------485) C! 4rincipalul drog acceptat ?n tratamentul colitei ulceroase nespecifice6 capa*il sa reali e e remisia episoadelor acute6 este repre entat de catre: a) [ ] derivai de sulfsala ina b) [x] corticosteroi i c) [ ] anti*iotice cu spectru larg de aciune d) [ ] imunodepresoare e) [ ] interferonul *eta -----------------------------------------------486) C! =n serul *olnavilor cu colitei ulceroase nespecifice s"a constatat pre ena de anticorpi: a) [ ] anti"celule cu mucus din peretele enteral b) [ ] anti"celule fara mucus din peretele rectal c) [ ] anti"celule fara mucus din peretele colonic

d) [x] anti"celule cu mucus din peretele colonic e) [ ] anti"celule fara mucus din peretele enteral ------------------------------------------487) C! 4revenia degenerescenei maligne ?n colita ulceroasa nespecifica se face pe *a a: a) [ ] decelarii 'emoragiilor oculte ?n scaun b) [ ] explorarilor imunologice c) [ ] explorarilor tomografice d) [ ] explorarilor eco"endoscopie e) [x] examenului *aritat i colonoscopiei -----------------------------------------------488) C! &intre *olile inflamatorii cronice6 diagnosticul diferenial al colitei ulceroase nespecifice cel mai frecvent tre*uie facut cu: a) [ ] colitele virale b) [ ] colitele para itare c) [ ] neoplasmul de colon d) [x] 0oala +rohn e) [ ] polipo a rectocolica -----------------------------------------------489)C! Cel mai fidel i specific diagnostic ?n colita ulceroasa nespecifica este reali at prin: a) [ ] irigografie b) [ ] explorari imunologice c) [ ] explorari *iologice d) [x] rectosigmoidoscopie endoscopica e) [ ] examen copro"para itar i coproculturi -----------------------------------------------490)C! Colita ulceroasa nespecifica este are etiologie: a) [ ] *acteriana b) [x] necunoscuta c) [ ] virala d) [ ] para itara e) [ ] medicamentoasa -----------------------------------------------491)CM =n patogene a colitei ulceroase nespecifice sunt incriminai factorii: a) [x] infecioi b) [x] psi'o"somatici c) [x] alimentari d) [x] genetici e) [x] imunologici

-----------------------------------------------492)CM Macroscopic pentru colita ulceroasa nespecifica caracteristice urmatoarele particularitai: a) [ ] le iuni cu caracter segmentar b) [x] afectarea difu a a mucoasei intestinului gros c) [x] le iunile pot fi locali ate numai ?n rect d) [ ] le iunile pot fi locali ate numai ?n ileon e) [x] afectarea se rasp?ndete ?n direcie proximala -----------------------------------------------493)CM Colita ulceroasa nespecifica poate evolua ?n urmatoarele variante: a) [ ] cronica ,latenta. b) [x] acuta ,fulminanta. c) [x] cronica recidivanta d) [ ] cronica indurativa e) [x] cronica continua ,permanent progresiva. -----------------------------------------------494)C! !imptomele locale ale colitei ulceroase nespecifice sunt cele afirmate6 except.nd: a) [ ] rectoragia b) [ ] durerile a*dominale c) [x] fe*ra d) [ ] diareea e) [ ] constipaia -----------------------------------------------495)C! !imptomele generale ale colitei ulceroase nespecifice sunt cele afirmate6 excep.nd: a) [ ] anemia b) [ ] fe*ra c) [ ] astenia d) [ ] pierderile ponderale e) [x] 'ipervolemia -----------------------------------------------496)CM Manifestarile extraintestinale ,sistemice. ale colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [x] iridociclita b) [x] artritele c) [x] uveita d) [x] eritemul nodular e) [x] artralgiile i mialgiile ------------------------------------------------

497)CM Criteriile endoscopice ale colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [x] mucoasa cu aspect granulos b) [x] ero iuni i ulcere de forma neregulata c) [ ] afectarea segmentara d) [x] pseudopolipii e) [x] 'emoragiile de contact -----------------------------------------------498)CM Criteriile endoscopice ale colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [x] mucoasa cu aspect neregulat i granulos b) [x] exulceraii6 ulcere su*denivelate c) [x] pseudopolipii d) [x] a*sena 'austrelor e) [x] scurtarea intestinului -----------------------------------------------499)CM Complicaiile locale ale colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [x] 'emoragia profu a b) [x] megacolonul toxic c) [x] perforaia d) [ ] fistulele viscerale e) [ ] stricturile lumenale -----------------------------------------------500) CM Complicaiile generale ale colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [ ] ileusul b) [ ] a*cesele ?n cavitatea a*dominala c) [ ] tu*erculo a intestinala d) [x] sepsisul e) [x] anemia severa -----------------------------------------------501) CM &atele epidemiologice din literatura universala cu privire la colita ulceroasa nespecifica indica: a) [ ] incidena de 500"J00 ca uri noi la 7009000 locuitori b) [x] prevalena estimata ?ntre 50"700 ca uri la 7009000 locuitori c) [ ] rectocolita ulcero"'emoragica afectea a ?n general populaia de rasa neagra d) [x] incidena este de 2 ori mai mare la rasa al*a faa de restul raselor e) [ ] factorul genetic nu pare a Guca un rol preponderent -----------------------------------------------502) CM +a ora actuala6 care din

urmatoarele compicaii ale colitei ulceroase nespecifice necesita un tratament c'irurgical; a) [x] suspiciunea sau descoperirea unui cancer de colon b) [x] megacolonul toxic cu semne clare de perforaie c) [ ] colita acuta fulminanta6 care raspunde la terapia cu corticoi i d) [x] rectoragiile masive6 ce nu pot fi oprite prin metode conservative e) [x] oclu ia prin stricturi colonice -----------------------------------------------503) CM !u*stanele farmacologice6 care i"au dovedit eficacitatea ?n colita ulceroasa nespecifica sunt: a) [ ] imunostimulantele b) [x] imunodepresoarele c) [x] corticosteroi ii d) [x] derivaii ai acidului E" aminosalicilic ,E"A!A. e) [ ] 'ormoni tiroidieni -----------------------------------------------504)CM #munitatea are rol in producerea colitei ulceroase nespecifice prin urmatoarele argumente: a) [x] anticorpii anticelula cu mucus sunt pre eni? in serul *olnavilor cu colita ulceroasa b) [ ] anticorpii anticelula cu mucus sunt specifici c) [ ] anticorpii anticelula cu mucus sunt constani d) [x] la su*iectii cu colita ulceroasa nespecifica s"a constatat un deficit ?n producia deimunoglo*uline6 ?n special6 a celor din clasa #g) e) [x] fenotipurile $+A"AQ 25 i 0Q BE sunt mai frecvent corelate cu *oala -----------------------------------------------505)C! Frmatoarele afirmaii6 privind anatomia patologica din colita ulceroasa nespecifica6 sunt adevarate6 excep.nd: a) [ ] *oala interesea a mucoasa i su*mucoasa colonului b) [ ] rectul este interesat totdeauna i extensia se poate face la ?ntreg colonul c) [ ] ileonul terminal poate pre enta semne de inflamaie moderata i dilataie d) [x] le iunile din colita ulceroasa

seamana foarte *ine cu cele din *oala +rohn e) [ ] mucoasa este ?n totalitate su*iata6 fria*ila6 cu vasculari aie *ogata -----------------------------------------------506)C! =n tratamentul c'irurgical al colitei ulceroase nespecifice6 una dintre operaii este repre entata de catre rectocolectomia totala cu ileostomie tip 0roo-e9 Care este cea mai frecventa complicaie6 care apare la purtatorii de ileostoma; a) [ ] sindromul de ansa aferenta b) [ ] 'emoragiile ulterioare c) [x] infectarea ansei de ileostomie cu eventuala sa o*strucie d) [ ] sindromul de mala*sor*ie cu deperdiie 'idro"electrolitica e) [ ] oclu ia -----------------------------------------------507) C! Culturile aero*"anaero*e ale coninutului colonic ?n colita ulceroasa nespecifica: a) [ ] au aratat modificari specifice ale florei colonice b) [ ] au aratat modificari nespecifice ale florei colonice c) [ ] au aratat o cretere a de*itului fecal pentru !tafilococcus aureus d) [x] nu au aratat modificari ale florei colonice e) [ ] nu au aratat modificari ale florei colonice dec?t ?n ca urile cu evoluie ?ndelungata -----------------------------------------------508)C! Care din urmatoarele complicaii ale colitei ulceroase nespecifice nu necesita tratament c'irurgical urgent; a) [ ] megacolonul toxic b) [ ] colita fulminanta ce nu raspunde la terapia corti onica c) [ ] oclu ia prin stricturi colonice d) [ ] maligni area e) [x] pseudopolipii colonici -----------------------------------------------509)C! =n diagnosticul diferenial al colitei ulceroase nespecifice cu *oala Cro'n6 elementul patologic microscopic6 care nu apare deloc ?n colita ulceroasa

nespecifica6 spre deose*ire de toate ca urile *olii Cro'n6 constituie: a) [ ] inflamaia transmurala b) [ ] ?ngroarea su*mucoasei c) [ ] fisurile d) [ ] creterea celularitaii su*mucoasei e) [x] granuloamele tip Piro%ov8an%hans -----------------------------------------------510) CM !inonimele colitei ulceroase nespecifice sunt: a) [ ] 0oala +rohn b) [x] rectocolita ulcero"'emoragica c) [x] colita ulceroasa idiopatica d) [ ] ileita terminala e) [x] proctosigmoidita ero iva -----------------------------------------------511) CM 3olul factorului infectios in etiologia colitei ulceroase nespecifice pare a fi sustinut de urmatoarele argumente: a) [ ] culturile aero*e"anaero*e ale continutului colic in colita ulceroasa nespecifica arata cresteri ale florei colonice b) [x] cresterea titrului anticorpilor anti (sc'eric'ia coli la pacientii cu colita ulceroasa nespecifica c) [x] proliferarea *acteriana este facilitata de anti*ioticele administrate d) [ ] anticorpii anticitomegalovirus au frecventa mult mai sca uta la pacientii cu colita ulceroasa nespecifica e) [x] pre enta agentilor infectiosi la acesti pacienti nu pare a avea specificitate -----------------------------------------------512) C! Care este complicaia cea mai frecventa a unui diverticul Mec-el; a) [x] divetriculita b) [ ] oclu ia intestinala c) [ ] maligni area d) [ ] 'ernia 8itre strangulata e) [ ] 'emoragia digestiva -----------------------------------------------513) C! #n infarctul intestino"me enteric sunt adevarate urmatoarele afirmaii6 except.nd: a) [ ] durere periom*ilicala violenta b) [ ] varsaturile c) [ ] stare generala alterata

d) [ ] colapsul precoce e) [x] gomote peristaltice 'iperactive -----------------------------------------------514) C! Care este excepia clinica cea mai frecventa ?n tumorile intestinului su*tire; a) [ ] 'emoragia digestiva b) [ ] perforaia c) [ ] tumora palpa*ila d) [x] oclu ia intestinala e) [ ] tul*urarile dispeptice -----------------------------------------------515) C! Ce tratament este indicat ?n complicaiile *olii Cro'n; a) [ ] anti*iotice b) [ ] salo opirina c) [x] tratament c'irurgical d) [ ] metronida ol e) [ ] radioterapie -----------------------------------------------516)C! 4re ena unui diverticul Mec3el intr"un sac 'ernial se numete: a) [x] 'ernie 8ittre b) [ ] 'ernie Richter c) [ ] 'ernie >pie%el d) [ ] 'ernie Mor%an7 e) [ ] 'ernie Gardner -----------------------------------------------517) C! Cea mai frecventa indicaie pentru tratament operator in *oala +rohn o constituie: a) [ ] evoluia indelungata a *olii b) [ ] recidiva ordinara c) [x] oclu ia intestinala d) [ ] fistulele externe e) [ ] 'emoragiile digestive masive -----------------------------------------------518) C! Care este locali area cea mai frecventa a tumorilor carcinoide; a) [ ] intestinul su*ire b) [x] apendicele vermicular c) [ ] colonul d) [ ] rectul e) [ ] stomacul -----------------------------------------------519) C! %ratamentul de elecie ?n tumorile carcinoide intestinale este: a) [ ] radioterapia b) [ ] c'imioterapia c) [ ] com*inarea c'imioterapiei i

radioterapiei d) [ ] c'irurgia urmata de radioterapie e) [x] re ecia intestinala -----------------------------------------------520) C! !emne radiologice asemanatoare cu cele din *oala +rohn pot fi gasite i ?n: a) [ ] rectocolita ulcero"'emoragica i purulenta b) [ ] enterita necro anta c) [x] tu*erculo a ileocecala d) [ ] cancerul cecului e) [ ] actinomico a cecala -----------------------------------------------521) C! Mecanismul cel mai frecvent al oclu iei ?n tumorile intestinului su*ire este: a) [ ] volvulusul b) [ ] aderenele c) [x] invaginaia d) [ ] spasmul e) [ ] mecanismul mixt -----------------------------------------------522) CM %a*loul clinic al oclu iei intestinale include urmatoarele semne clinice: a) [x] durere a*dominala colicativa b) [x] varsaturi c) [x] oprirea tran itului de ga e d) [x] meteorismul a*dominal e) [x] gomote 'idroaerice -----------------------------------------------523) CM (xamenul radiografic pe gol al a*domenului ?n oclu ia intestinala mecanica poate confirma urmatoarele: a) [x] distensia ga oasa a intestinului su*ire b) [x] nivele 'idroaerice c) [ ] pneumoperitoneul d) [x] aero*ilia e) [ ] tergerea um*rei psoasului -----------------------------------------------524) CM =n oclu ia intestinala mecanica des'idratarea este determinata de urmatoarele cau e: a) [x] acumulari de lic'id ?n intestin b) [x] pierderea ionilor de sodiu c) [x] varsaturi d) [x] transva area apei ?n cavitatea peritoneala

e) [ ] pierderea ionilor de clor -----------------------------------------------525)Intrebarea nr 525! #ntre*area75C"lectia! C'irurgie <H20779colCa#it"l! #ntestin su*tire$"d de #unctare! AB%rad de di&icultate! mediu'uncta(ul! 70Ti)# #e intrebare! 0 sec*ut"r! <9$otineanu CM =n em*olia arterei me enterice superioare se gasesc urmatoarele semne clinice: a) [x] semne funcionale de oclu ie b) [x] semne generale de 'emoragie c) [ ] varsaturi rare d) [ ] meteorism e) [x] tumefacie mata cu contur ters -----------------------------------------------526) CM Care din urmatoarele cau e pot determina un ileus paralitic: a) [ ] fito*e oarii b) [x] colica renala c) [x] peritonita d) [ ] volvulusul e) [x] supuraia retroperitoneala -----------------------------------------------527) CM Ce semne radiologice se ?nt?lnesc ?n oclu ia ileala: a) [x] imagine 'idroaerica unica periom*ilicala b) [ ] imagini aerice periferice c) [x] nivele su* forma de arcuri ori ontale d) [ ] contur *oselat e) [ ] distensia cadrului colic -----------------------------------------------528) CM Ce afirmaii referitoare la infarctul intestinome enteric sunt adevarate: a) [x] ta*loul clinic este dominat de durere b) [ ] durerea pornete din regiunea lom*ara c) [ ] pulsul este frecvent i %A este crescuta d) [ ] a*domenul este suplu cu matitate pe flancuri e) [x] la auscultaia a*domenului nu se ?nregistrea a gomote ------------------------------------------------

529) CM &iverticulul Mec3el poate sa: a) [x] conina esut ectopic gastric b) [x] determine 'emoragie digestiva c) [x] conina tumora carcinoida d) [x] determine oclu ie intestinala e) [x] aGunga ?ntr"un sac de 'ernie inguinala -----------------------------------------------530) CM Cele mai folosite operaii ?n *oala +rohn sunt: a) [x] derivaii externe b) [x] *Ipas cu excluderea segmentului afectat c) [x] re ecii intestinale limitate d) [ ] re ecii ?ntinse de intestin su*ire e) [ ] colectomie totala -----------------------------------------------531) CM Ce semne clinice nu confirma oclu ia mecanica a intestinului su*ire: a) [ ] varsaturile precoce b) [ ] a*sena meteorismului c) [ ] alterarea starii generale d) [x] sindromul Aonin% e) [x] contractura musculara -----------------------------------------------532) CM Ce semne se pot citi pe o radiografie simpla efectuata unui *olnav ?n ortostatism cu sindrom oclu iv; a) [x] nivele 'idroaerice numeroase i centrale b) [ ] pneumoperitoneu c) [x] distensie ga oasa a unei anse intestinale d) [x] imagini 'idroaerice ?n /trepte de scara/ e) [x] imagine 'idroaerica ?n /omega/ ce ocupa 7:2 inferioara a a*domenului -----------------------------------------------533) CM (nterita tu*erculoasa se manifesta clinic mai frecvent prin urmatoarele semne clinice: a) [x] su*oclu ie intestinala b) [x] tumora a*dominala c) [x] diaree d) [ ] 'emoragie digestiva masiva e) [x] poate mima o apendicita acuta -----------------------------------------------534) CM &ecompresiunea intestinului destins ?n oclu ia mecanica este utila prin urmatoarele efecte:

a) [x] reduce isc'emia intestinului b) [x] ?ndepartea a toxinele lumenale c) [ ] facilitea a cicatri area d) [ ] reduce riscul infeciei plagii e) [x] previne sindromul Mendelso'n -----------------------------------------------535) CM #ntr"o oclu ie intestinala acuta mecanica inalta se gasesc urmatoarele semne clinice: a) [x] accentuarea undelor peristaltice b) [ ] linistea a*dominala c) [x] gomote 'idroaerice d) [x] meteorism e) [ ] aparare musculara locali ata -----------------------------------------------536) C! Complicaii ale c'istului 'idatic 'epatic sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] ruptura ?n pleura6 *ron'ii b) [ ] ruptura ?n cavitatea peritoneala c) [ ] fisurarea ?n caile *iliare d) [x] pilefle*ita e) [ ] supuraia -----------------------------------------------537) C! Ce afirmaie referitoare la c'istul 'idatic 'epatic este incorecta: a) [ ] adesea este unic b) [x] mai frecvent este situat in lo*ul stang 'epatic c) [ ] serologia pentru 'idatido a este adesea po itiva d) [ ] se poate erupe in caile *iliare6 pleura6 cavitatea a*dominala e) [ ] intervenia c'irurgicala este o*ligatorie -----------------------------------------------538) CM #ndicaiile ec'inococcectomiei desc'ise sunt: a) [x] supuraia c'istului 'idatic 'epatic b) [ ] calcificarea c'istului 'idatic 'epatic c) [x] pre ena unei fistule *iliare d) [x] situaia anatomica a c'istului nefavora*ila pentru *olnav i c'irurg e) [ ] pre ena ciro ei 'epatice -----------------------------------------------539) C! Cea mai frecventa tumora *enigna a ficatului este repre entata de: a) [ ] lipomul 'epatic b) [x] 'emangiomul 'epatic c) [ ] c'istadenoamele 'epatice d) [ ] leiomioame 'epatice

e) [ ] fi*roame 'epatice -----------------------------------------------540) C! Ce afirmaie referitoare la ec'inococco a alveolara 'epatica este adevarata: a) [ ] se traduce ecografic printr"o imagine c'istica unica b) [x] este transmisa in special prin intermediul vulpilor c) [ ] se ?nt?lnete mai ales in Moldova si sudul Fcrainei d) [ ] este determinata de (c'inococcus granulosus e) [ ] tratamentul c'irurgical consta ?n capitonaGul c'istelor -----------------------------------------------541) C! Fna din afirmaiile ce se refera la c'istul 'epatic nepara itar este incorecta: a) [x] are de*ut acut b) [ ] poate fi posttraumatic c) [ ] adesea este asimptomatic d) [ ] puncia ecog'idata este soluia optima de tratament e) [ ] pot surveni unele complicaii evolutive -----------------------------------------------542) C! %ratamentul de elecie ?n c'istul 'idatic 'epatic este: a) [ ] c'imioterapia b) [x] interventia c'irurgicala c) [ ] terapia actinica d) [ ] 'ormonoterapia e) [ ] anti*ioterapia -----------------------------------------------543)CM 3eferindune la ec'inococco a alveolara a ficatului6 pre entai care din afirmaii sunt false: a) [ ] are o evoluie lentaR b) [ ] diagnosticul ?nt?mpina dificultai c) [x] este o tumora maligna d) [ ] are cretere inva iva i prognostic sum*ru e) [x] puncia"lavaG peritoneal este soluia optima de tratament -----------------------------------------------544) CM =n ca de 'ematom gigant su*capsular6 fara ruptura ficatului pot fi practicate: a) [x] puncia i evacuarea 'ematomului

b) [x] inci ia capsulei i evacuarea 'ematomului c) [x] evacuarea 'ematomului i diatermocoagularea onei 'epatice respective d) [ ] drenaGul cavitaii peritoneale e) [ ] a*inere de la orice manevre i ?nc'iderea cavitaii a*dominale -----------------------------------------------545) CM 4re entai care din afirmaii6 referitoare la 'emo*ilie6 sunt false : a) [x] colica 'epatica b) [x] icterul c) [ ] 'emoragia ?n tractul digestiv d) [x] 'epatomegalia e) [ ] melena -----------------------------------------------546) C! Care afirmaie6 referitoare la tumorile *enigne 'epatice este corecta; a) [x] evoluia lenta b) [ ] au indicaii a*solute pentru intervenie c'irurgicala c) [ ] sunt mai frecvente la femei d) [ ] frecvent se complica cu fistula *iliara e) [ ] frecvent apare melena -----------------------------------------------547) C! +ic'idul 'idatic al unui c'ist ne complicat are urmatoarele caracteristici: a) [x] este limpede6 incolor6 inodor6 cu densitate de 7008"707E i p$ J6@"@62 b) [ ] este limpede6 de culoare gal*uie6 cu miros fad6 cu densitate de 707J"7020 c) [ ] este tul*ure6 inodor6 cu densitate de su* 700@ d) [ ] este tul*ure6 al*icios6 inodor6 cu densitate de 7000 e) [ ] este tul*ure6 cu miros de coli -----------------------------------------------548)CM Care sunt principalele efecte adverse ale (sca olului a) [x] leucopenia b) [ ] insuficiena renala c) [ ] aritmia cardiaca d) [x] creterea reversi*ila a aminotransfera elor e) [ ] nu are efecte adverse -----------------------------------------------549) C! Complicaii ale c'istului 'idatic 'epatic sunt urmatoarele6

except?nd: a) [ ] ruptura ?n pleura6 *ron'ii b) [ ] ruptura ?n cavitatea peritoneala c) [ ] fisurarea ?n caile *iliare d) [x] pilefle*ita e) [ ] supuraia -----------------------------------------------550) CM %ratarea c'irurgicala a cavitaii peric'istice consta ?n: a) [x] drenaGul cavitaii peric'istice cu un tu* de dren b) [x] capitonaGul cavitaii restante c) [x] ?nc'iderea fara drenaG a cavitaii restante d) [x] anastomo e c'isto"digestive e) [ ] puncia " lavaG peritoneal -----------------------------------------------551) C! 3e ecia marginala 'epatica este indicata ?n 'idatido a 'epatica ?n urmatoarele situaii: a) [ ] ?n toate c'istele 'idatice indiferent de stadiul lor evolutiv b) [ ] ?n c'istul 'idatic supurat cu piosclero a 'epatica c) [ ] ?n c'istul 'idatic 'epatic complicat cu fistula *iliara d) [ ] ?n c'istul erupt ?n cavitatea a*dominala e) [x] ?n c'istul 'idatic 'epatic marginal situat -----------------------------------------------552) C! 4entru a*cesul 'epatic amoe*ian nu este caracteristic: a) [ ] infestarea cu Entamoe2a!Histolitica! se produce prin ingestia c'isturilor din apa contaminata b) [ ] maGoritatea c'isturilor sunt solitare c) [ ] peste @E % din ele au ca sediu lo*ul drept 'epatic d) [ ] reacia de 'emaglutinare indirecta este po itiva ?n AE % ca uri e) [x] c'isturile sunt asimptomatice -----------------------------------------------553) CM C'isturile nepara itare ale ficatului pot *eneficia de: a) [x] fenestrarea c'istului b) [x] re ecie 'epatica c) [x] anastomo a c'isto"digestiva d) [ ] devasculari are a igo"portala e) [ ] unt porto"sistemic transGugular

-----------------------------------------------554) CM Care sunt cau ele 'emo*iliei; a) [x] traumatismului ficatului b) [x] tumoarea ficatului in descompunere c) [ ] litia a *iliara d) [ ] sindromul Budd-+hiari e) [ ] sindromul Miri i -----------------------------------------------555) CM Caracteristice pentru 'emo*ilie sunt urmatoarele simptome: a) [ ] colica 'epatica b) [ ] icterul c) [x] 'emoragia in tractul digestiv d) [ ] 'epatomegalia e) [x] melena -----------------------------------------------556) CM 4entru diagnosticul 'emo*iliei pot fi utile: a) [x] (ndoscopia ,=EG<>. b) [ ] (cografia c) [ ] !cintigrafia d) [ ] %omografie computeri ata e) [x] Angiografia selectiva -----------------------------------------------557) C! &upa +ouinaud6 ficatului are : a) [ ] 72 segmente b) [ ] 70 segmente c) [x] 8 segmente d) [ ] @ segmente e) [ ] J segmente -----------------------------------------------558) CM Alegei raspunsurile corecte referitoare la sistemele de irigare sanguina ale ficatului: a) [ ] venos ?n sistemul v9cava superioara b) [x] arterial din ramurile trunc'iului celiac9 c) [x] venos ?n sistemul v9cava inferioare d) [x] venos din sistemul v9porta e) [ ] arterial din ramurile aortei ascendente -----------------------------------------------559) C! Alegei calea optima pentru a*ordarea c'irurgicala a c'istului 'idatic 'epatic situat ?n segmentul #<"<: a) [x] laparotomie mediana superioara b) [ ] laparotomie mediana inferioara c) [ ] laparotomie transversala la nivelul spaiului intercostal <###

d) [ ] toracofrenolaparotomie pe dreapta e) [ ] laparotomie P/anentil -----------------------------------------------560) CM Caracteristic a*cesului 'epatic amoe*ian este: a) [x] infetarea cu Entamoe2a!Histol7tica! se produce prin ingestia c'isturilor din apa contaminata b) [x] maGoritatea lor sunt solitare c) [x] peste @E % din ele au ca sediu lo*ul drept 'epatic d) [x] reacia de 'emaglutinare indirecta este po itiva ?n AE % ca uri e) [ ] sunt asimptomatice -----------------------------------------------561) C! A*cesul 'epatic amoe*ian se caracteri ea a prin urmatoarele6 except.nd: a) [ ] dureri ?n 'ipocondrul drept b) [ ] pleure ie pe dreapta c) [ ] anemie6 leucocito a6 <!$ crescut sporit d) [ ] episoade diareice di enteriforme e) [x] lipsa manifestarilor clinice -----------------------------------------------562) C! Alegei volumul c'irurgical optimal adresat unui c'ist 'epatic nepara itar necomplicat: a) [ ] re ecia atipica a ficatului b) [ ] re ecia anatomica a ficatului c) [ ] enucleaia d) [ ] drenarea externa e) [x] fenestrarea c'istului -----------------------------------------------563) C! Care *oala para itara a ficatului se depistea a cel mai frecvent; a) [x] ec'inococo a b) [ ] difillo*otrio a c) [ ] lam*lio a d) [ ] alveococo a e) [ ] amoe*ia a -----------------------------------------------564)CM #nterveniile c'irurgicale adresate unui c'ist 'idatic 'epatic pot fi: a) [x] peric'istectomia b) [x] c'istectomie ?nc'isa c) [x] re ecia ficatului cu ?nlaturarea c'istului d) [ ] fenestrarea c'istului e) [x] marsupiali area

-----------------------------------------------565) C! Alegei volumul optimal c'irurgical ?n ca de alveococco a 'epatica: a) [ ] enucleaia c'istului b) [ ] marsupiali area c) [x] re ecia ficatului cu ?nlaturarea c'istului d) [ ] fenestrarea e) [ ] fragmentarea alveococcului -----------------------------------------------566)CM Care organe sunt mai frecvent afectate de Echinococcus!%ranulosus; a) [x] pulmonii b) [ ] retina c) [ ] pancreasul d) [ ] sistemul osteo"articular e) [x] ficatul -----------------------------------------------567) CM Alegei soluiile antipara itare folosite pentru prelucrarea cavitaii re iduale a unui c'ist 'idatic 'epatic: a) [x] formolul6 $222 b) [x] serul clorurat 'ipertonic ,20%. c) [ ] E " fluoruracilul d) [ ] octreotidul e) [ ] verdele de *riliant -----------------------------------------------568) C! Alegei metoda optima c'irurgicala adresata unui a*ces *acterian 'epatic: a) [x] puncia i drenarea a*cesului su* controlul ecografiei b) [ ] transplant 'epatic c) [ ] 'emi'epatectomia d) [ ] marsupiali area e) [ ] criodistrucia -----------------------------------------------569) CM Care sunt posi*ilitaile terapeutice adresate c'istului 'idatic 'epatic calcificat: a) [ ] c'istectomie i plom*aGul cavitaii restante b) [ ] punciile ecog'idate repetate c) [ ] marsupiali area c'istului d) [x] simpla o*servaie clinic"ecografica e) [x] enuclearea -----------------------------------------------570) CM C'istul 'idatic 'epatic supurat

se manifesta prin: a) [ ] dispnee intensa6 ciano a marcata b) [x] fe*ra6 durere6 frisoane c) [ ] ventilaie pulmonara compromisa d) [x] stare septica e) [ ] 'emo*ilie -----------------------------------------------571) CM 4entru un c'ist 'idatic complicat cu fistula *ilio'idatica este caracteristica: a) [x] migrarea para itului ?n calea *iliara principala b) [x] apariia *ilei ?n cavitatea restanta c) [ ] pre ena lic'idului limpede ?n cavitatea restanta d) [ ] pre ena lic'idului tul*ure6 v?scos e) [ ] respiraie paradoxala -----------------------------------------------572) C! Fna din complicaiile grave ale traumatismului ficatului este 'emofilia9 (sena acestei complicaii consta ?n: a) [ ] apariia 'emopti iei b) [ ] ero iuni multiple a stomacului i duodenului c) [ ] diminuarea producerii de catre ficat a procoagulantelor d) [ ] trom*o a venei porta sau 'emoragie din varicele esofagiene e) [x] 'emoragie ?n lumenul tractului digestiv din vasele le ate ale ficatului prin caile *iliare -----------------------------------------------573) CM Care din cele expuse mai Gos caracteri ea a a*cesul piogen 'epatic: a) [x] examenul local a*dominal releva 'epatomegalia dureroasa ?n E0 % ca uri b) [x] are incidena de 70 i 7J ca uri la 700 000 internari c) [ ] determina apariia imediata a insuficienei renale d) [x] 'emoculturile sunt po itive ?n proporie de 50 " E0 % e) [ ] drenaGul percutan ecog'idat al cavitaii a*cesului este contraindicat -----------------------------------------------574) CM %ratamentul a*cesului *acterian 'epatic *eneficia a de urmatoarele modalitai terapeutice: a) [x] evacuarea pe cale c'irurgicala a a*cesului cu drenarea lui

b) [ ] simpla o*servaie c) [ ] tratamentul anti*iotic singular de lunga durata d) [x] drenaGul percutan ecog'idat al cavitaii a*cesului e) [ ] devasculari are a Igoportala -----------------------------------------------575) C! Alegei sc'ema optima de tratament adresata a*cesului amoe*ian 'epatic: a) [ ] terapie actinica p?na la operaie K tratament c'irurgical b) [ ] tratament c'irurgical K terapie actinica dupa operaie c) [x] tratament specific cu Metronida ol d) [ ] c'imioterapie K tratament c'irurgical e) [ ] tratament c'irurgical cu indicaii a*solute -----------------------------------------------576) CM 4rincipiile tratamentului c'irurgical ?n c'isturile 'idatice 'epatice sunt repre entate de: a) [ ] simpla supraveg'ere b) [x] inactivarea coninutului c'istului ,ser clorurat 20 %6 etanol A0 %. c) [x] ?ndepartarea componentelor infecioase ale c'istului ,mem*rana proligera6 nisip 'idatic6 ve icule fiice. d) [x] tratamentul complicaiilor e) [x] re olvarea cavitaii re iduale -----------------------------------------------577) CM Care din afirmaiile pre entate mai Gos6 referitor la 'emangiomul 'epatic sunt corecte: a) [ ] este cea mai rara tumora *enigna 'epatica b) [x] puncia acestui tip de tumora este strict contraindicata c) [x] nu are risc de transformare maligna d) [x] intervenia c'irurgicala este indicata numai ?n pre ena fenomenelor compresive sau a unui risc 'emoragic ?nalt e) [ ] se supune tratamentului medicamentos cu Al*enda ol -----------------------------------------------578) CM Care din afirmaiile pre entate mai Gos referitor la c'istul 'idatic 'epatic sunt corecte;

a) [x] ec'inococco a este o oono a b) [x] coninutul c'istului consta din lic'id 'idatic clar ca Lapa de st?nca/6 scoleci6 ve icule proligere i ve icule fiice c) [ ] are risc ?nalt de transformare maligna d) [x] omul repre inta o ga da intermediara oca ionala e) [ ] peretele c'istului are patru straturi -----------------------------------------------579) CM Complicaiile a*cesului 'epatic sunt urmatoarele6 except.nd: a) [ ] perforaia ?n cavitatea a*dominala b) [x] cancerul primar 'epatic c) [ ] sepsisul d) [ ] 'emoragiile din vasele 'epatice erodate e) [x] mediastinita -----------------------------------------------580) CM Ftile pentru diagnosticul a*cesului 'epatic sunt: a) [x] ultrasonografia a*dominala b) [x] tomografia computeri ata c) [ ] reacia Aa0oni d) [x] scanarea ficatului cu leucocite marcate cu radionuclid e) [ ] puncia a*dominala -----------------------------------------------581) CM 4entru un a*ces 'epatic nu este caracteristic: a) [ ] fe*ra b) [ ] durerea ?n 'ipocondrul drept c) [x] sindromul 'emoragic d) [ ] sindromul toxico"septic e) [x] claudicaia intermitenta -----------------------------------------------582) CM %ratamentul c'istului 'idatic 'epatic include urmatoarele6 except.nd: a) [ ] c'istectomie desc'isa b) [x] transplant 'epatic c) [x] laparocente a d) [ ] peric'istectomia e) [ ] tratamentul antipara itar cu o*servari clinicoecografice ?n dinamica -----------------------------------------------583) CM Ce afirmaii referitoare la 'emangiomul 'epatic sunt incorecte; a) [ ] sunt cele mai frecvente tumori *enigne ale ficatului

b) [ ] apar6 ?n special6 la femei i sunt descoperite accidental c) [x] puncia 'emangiomului este o masura terapeutica necesara d) [x] are risc ?nalt de transformare maligna e) [x] extirparea c'irurgicala are indicaie a*soluta -----------------------------------------------584)CM %ratamentul traumatismului 'epatic poate *eneficia de urmatoarele metode: a) [x] 'emosta a prin tamponament b) [x] 'emosta a directa c'irurgicala c) [ ] transplant 'epatic d) [x] re ecia 'epatica atipica e) [ ] laparoscopie6 drenarea cavitaii a*dominale -----------------------------------------------585) CM (numerai consecinele le iunilor traumatice 'epatice: a) [x] 'emoperitoneum b) [ ] peritonita stercorala c) [x] stare de oc d) [x] 'ematom intra'epatic e) [x] a*cese posttraumatice piogene -----------------------------------------------586) C! Ce afirmaie referitor la ciro a 'epatica este exacta; a) [ ] se asocia a cu cri e de 'ipoglicemie b) [ ] ecografia nu preci ea a diagnosticul c) [x] este cau a cea mai frecventa a 'ipertensiunii portale d) [ ] apararea musculara in 'ipocondrul drept este sugestiva pentru diagnostic e) [ ] fe*ra poate fi pre enta in 80% ca uri -----------------------------------------------587) C! Care din urmatoarele intervenii c'irurgicale se complica mai rar de encefalopatie 'epatica; a) [ ] anastomo a porto"cava termino" lateral b) [ ] anastomo a porto"cava latero" laterala c) [ ] anastomo a spleno"renala proximala d) [x] anastomo a spleno"renala distala ,Qarren.

e) [ ] anastomo a me enterico"cava -----------------------------------------------588) C! >i*roscopia evidenia a varice esofagiene gr9 ### care s?ngerea a6 mucoasa gastrica fara ulceraii9 +a ce metoda de 'emosta a apelai mai ?nt?i; a) [ ] ligatura varicelor esofagiene b) [ ] re ecia esofagului inferior cu anastomo a esogastrica c) [x] tamponament cu sonda 0lac-more6 pituitrina intravenos d) [ ] deconexiune a Igo"portala e) [ ] anastomo a spleno"renala -----------------------------------------------589) C! Care din afirmaia pre entata mai Gos6 este eronata: a) [ ] ficatul poseda o du*la circulaie b) [ ] fluxul sanguin 'epatic este de cca 7E00 ml:min sau 2E"B0% din de*itul cardiac in repaus c) [ ] sistemul venos portal leaga 2 retele capilare d) [ ] vena porta se formea a prin unirea: venei me enterice superioare6 me enterice inferioare si splenice e) [x] axul venos"portocaval este *ogat in valve ce determina modificarile presionale ?n tot sistemul venos port -----------------------------------------------590) CM 4entru sindromul 0aumgarten" Cruveil'ier NF este caracteristic: a) [x] de*ut acut b) [ ] recanali area venei porta6 apariia capului de medu a i suflu specific la auscultaie c) [x] emfi em su*cutanat d) [x] coagulopatia e) [x] respiraia paradoxala -----------------------------------------------591) C! Cea mai sigura i o*iectiva metoda de diagnostic al 'emoragiilor digestive superioare este; a) [x] fi*roesofagogastroduodenoscopia b) [ ] radiografia *aritata c) [ ] scintigrafia d) [ ] angiografia e) [x] laparoscopia diagnostica ------------------------------------------------

592) C! Ce metoda poate fi folosita in tratamentul 'ipertensiunii portale cirogene; a) [ ] drenaGul Qirsungului b) [ ] vagotomie tronculara c) [ ] transplant lienal d) [x] deconexiunea a Igo"portala e) [ ] splenopancreatectomie st?nga -----------------------------------------------593)C! Cau a cea mai frecventa a 'ipertensiunii portale este; a) [ ] pericardita congestiva b) [ ] sindromul 0udd"C'iari c) [x] ciro a 'epatica cu *araG intra'epatic d) [ ] cvadrifurcatia venei porte e) [ ] trom*o a venei lienale -----------------------------------------------594) C! 4entru aprecierea starii funcionale 'epatice la pacienii cirotici cu sindrom de 'ipertensiune portala se folosete: a) [ ] scorul 3anson b) [ ] indicele Algover c) [ ] scorul Apgar d) [x] criteriile C'ild e) [ ] scorul )lasgo1 -----------------------------------------------595) C! 4acienii cu sunt porto"cav pot de volta o stare de coma prin : a) [ ] 'ipocalcemie b) [ ] 'iperglicemie c) [ ] 'iperal*unemie d) [x] cresterea amonemiei e) [ ] cresterea timpului de protrom*ina -----------------------------------------------596) C! 2peraia %anner are urmatoarea indicaie: a) [ ] encefalopatia b) [ ] ascita refractara tratamentului medicamentos c) [x] 'emoragia prin ruptura varicelor esofagiene d) [ ] 'emoragia prin ruptura varicelor colonice e) [ ] 'emoragia prin ruptura varicelor rectale -----------------------------------------------597) C! Ce afirmaie referitor la forma pre'epatica a 'ipertensiunii portale este

falsa; a) [ ] apare mai frecvent la copii b) [x] determinata apariia claudicatiei intermitente c) [ ] splenectomia asociata cu omentorenopexie micorea a presiunea portala d) [ ] este cau ata de anomaliile congenitale de de voltare a venei porta e) [ ] determina aparita 'emoragiei digestive -----------------------------------------------598) C! Cele enumerate mai Gos sunt cau e ale 'ipertensiunii portale6 cu exceptia: a) [ ] sindromul 0udd"C'iari b) [ ] *oala C'iari c) [x] sindrom Dollinger"(llison d) [ ] ciro a 'epatica alcoolica e) [ ] c'ist 'idatic 'epatic gigant ,lo* drept6 !J"@"8. -----------------------------------------------599) C!9 2 *olnava cirotica in v?rsta 55 de ani se internea a pentru 'emoragie gastrointestinala exteriori ata prin vome / a de cafea/ i scaun /culoarea pacurii/9 Ce explorare poate preci a sursa 'emoragiei; a) [ ] scintigrafia 'epatica b) [ ] colonoscopia c) [ ] angiografia supraselectiva 'epatica d) [x] fi*roesogastroduodenoscopia e) [ ] radiografia a*dominala pe gol -----------------------------------------------600) CM Care din explorarile de la*orator sunt utile pentru sta*ilirea gravitaii 'emoragiei variceale; a) [ ] testele de coagulare b) [x] 'emoglo*ina c) [ ] trom*ocitele d) [x] 'ematocritul e) [x] eritrocitele -----------------------------------------------601) C! Care din manifestarile de mai Gos nu sunt caracteristice pentru 'ipertensiunea portala; a) [ ] ascita b) [ ] splenomegalia c) [x] disfagia d) [ ] encefalopatia 'epatica

e) [ ] varicele gastro"esofagiene -----------------------------------------------602) CM Condiiile necesare pentru apariia ascitei sunt: a) [ ] existenta sindromului de mala*sor*ie b) [ ] pre enta icterului c) [x] pre ena 'ipertensiunii portale cronice i retenia 'idrosalina d) [ ] pre ena 'ipertensiunii portale acute asociata cu icter intermitent e) [x] 'ipoal*uminemie -----------------------------------------------603) C! Manifestarile *ioc'imice si 'ematologice enumerate mai Gos caracterisea a 'ipersplenismul autoimun6 cu excepia uneia9 Numii"o: a) [ ] leucocitopenia b) [x] glicemia c) [ ] anemia d) [ ] creterea complexul imun circulant e) [ ] trom*ocitopenia -----------------------------------------------604) C! Care din afirmaia6 de mai Gos6 referitoare la 'ipertensiunea portala este falsa; a) [ ] evoluia6 de o*icei6 este severa b) [ ] determina 'emoragia digestiva c) [ ] este consecina unui o*stacol in sistemul port d) [ ] consecinele ei pot fi: splenomegalia6 encefalopatia6 ascita6 'emoragia digestiva e) [x] se micorea a la administrarea E" ftoruracilului -----------------------------------------------605) CM &upa care din urmatoarele intervenii c'irurgicale mai rar apare encefalopatia 'epatica; a) [ ] anastomo a porto"cava termino" laterala b) [ ] anastomo a porto"cava latero" laterala c) [ ] anastomo a spleno"renala proximala d) [x] anastomo a spleno"renala distala ,Qarren. e) [x] anastomi a me enterico"cava -----------------------------------------------606)C! $ipertensiunea portala se

caracteri ea a prin urmatoarele semne6 except?nd: a) [ ] splenomegalie b) [ ] ascita c) [ ] circulaia colaterala a*dominala d) [ ] varicele esofagiene e) [x] sileniul a*dominal -----------------------------------------------607) C! Fna dintre cele mai informative metode specifice ?n diagnosticul sediului i sursei 'emoragiei variceale este: a) [ ] irigoscopia b) [x] fi*roesofagogastroduodenoscopia c) [ ] radiografia a*dominala de ansam*lu d) [ ] laparoscopia e) [ ] pasaGul *ariului prin intestin -----------------------------------------------608) C! Alegei afirmaia incorecta pentru 'ipertensiunea portala: a) [ ] splenomegalia se insoteste de 'ipersplenism 'ematologic predominat de trom*ocitopenie si leucopenie b) [ ] cau ele si clasificarea 'ipertensiunei portale se *a ea a pe sediul o*stacolului si raportul acestuia cu patul sinusoidal c) [ ] 'emoragia variceala este complicatia 'ipertensiunei portale d) [ ] presiunea in vena porta6 in mod normal6 este de 70"7E mm $g e) [x] manifestarile clinice ale 'ipertensiune portale apar daca gradientul presional este mai mare de 70 mm $g -----------------------------------------------609)C! Caracteristic pentru sindromul 0aumgarten"Cruveil'ier este: a) [ ] 'emopti ia b) [x] recanali area venei om*ilicale6 apariia capului de medu a i apriia suflului specific la auscultaie c) [ ] coagulopatia d) [ ] melena e) [ ] disfagia -----------------------------------------------610)C! Complicaiile 'ipertensiunii portale sunt urmatoarele6 except?nd: a) [x] icterul mecanic b) [ ] rectoragia c) [ ] ascita d) [ ] 'emoragia digestiva superioara din

varicele esogastrice e) [ ] encefalopatia -----------------------------------------------611)C! Care din cele enumerate mai Gos6 sunt procedeele de deconexiune a Igo"portala; a) [ ] anastomo a spleno"renala centrala b) [ ] anastomo a spleno"renala proximala c) [ ] anastomo a omfalo"cava d) [ ] anastomo a porto"sistemica in /$/ e) [x] operaia !ugiura -----------------------------------------------612) C! Fn *olnav cu 'emoragie din varicele esofagiene pre inta *iliru*ina serica in limitele BE"E0 mmol:l6 al*umina " B0"BE gr:l6 ascita tran itorie6 stare de nutriie *una9 Ce procedeu de tratament este mai accepta*il in acest ca ; a) [ ] omentorenopxie b) [x] unt porto"sistemic transGugular ,%#4!. c) [ ] em*oli are transparieto'epatica a venelor esofago"gastrice d) [ ] splenectomie e) [ ] omento'epatopexie -----------------------------------------------613) CM #ndicai remediile eficiente pentru reducerea 'ipertensiunii portale; a) [ ] cimetidina b) [x] octreotid c) [ ] merca olil d) [ ] E"ftoruracil e) [x] pituitrina -----------------------------------------------614) CM #ncidena complicaiilor cau ate de tamponamentul cu sonda Bla3emora al varicelor esofagiene s?nger?nde varia a ?ntre da 5"A% complicaii9 Cea mai frecventa dintre ele sunt: a) [ ] ruptura esofagului b) [ ] o*turarea tra'eei c) [x] necro a mucoasei esofagiene d) [x] aspiraia e) [ ] mediastinita -----------------------------------------------615) C! Caracteristic pentru 'ipertensiunea portala este: a) [x] frecvent apare pe fonul ciro ei

'epatice b) [ ] de regula6 este ?nsoita de 'iperamila emie c) [ ] de*utea a *rusc d) [ ] pe o radiografie a*dominala simpla apare ansa santilena e) [ ] infarctul enterome enteric este cea mai frecventa complicaie a ei -----------------------------------------------616) C! 2peraia cea mai frecvent practicata ?n 'ipertensiunea portala este: a) [x] anastamo a porto"cavala b) [ ] anastamo a spleno"renala c) [ ] deconexiunea a Igo"portala d) [ ] anastamo a me enterico"cava e) [ ] anastamo a omfalo"cava -----------------------------------------------617) C! !indromul de 'ipertensiune portala se caracteri ea a astfel: a) [ ] este ?nsoita de cresterea presiunei venoase centrale b) [ ] se traduce prin icter progresiv6 prurit c) [x] se poate de volta pe fonul maladiei C'iari d) [ ] se asocia a6 ca regula6 cu ang'ina a*dominala e) [ ] este ?nsoita de 'ipertensiune arteriala -----------------------------------------------618) C! Caracteristic pentru 'ipersplenismul secundar 'ipertensiunii portale este: a) [ ] 'iperamila emia b) [ ] 'iperleucocito a i a otemia c) [x] trom*octopenia i anemia d) [ ] scaderea ponderala importanta e) [ ] 'emoragia digestiva oculta -----------------------------------------------619) CM Sunturile porto"sistemice non" selective sunt repre entate de: a) [x] untul porto"cav termino"lateral b) [x] untul porto"cav latero"lateral c) [x] untul proximal spleno"renal d) [ ] untul spleno"renal distal e) [ ] untul porto"sistemic transGugular intra'epatic -----------------------------------------------620) C! Ce afirmaie despre forma supra'epatica a 'ipertensiunii portale

este adevarata; a) [ ] are un pronostic favora*il b) [ ] are de*ut *rutal6 cau at de un moment alimentar c) [ ] cavagrafia si celeacografia nu sunt utile pentru diagnostic d) [x] este ?nsoita de 'epatomegalie dureroasa e) [ ] este asimptomatica -----------------------------------------------621) C! !indromul Budd-+hiari se caracterisea a prin: a) [ ] durere in punctul costoverte*ral sting la palpare b) [x] de*ut acut asociat cu dureri intense epigastrice si 'epatomegalie dureroasa c) [ ] disfagie parodoxala d) [ ] atre ia sau 'ipopla ia venei porta e) [ ] o*strucia segmentara a venei lienale -----------------------------------------------622) C! Care este cea mai frecventa consecina a anastomo ei porto"cave ; a) [x] encefalopatia b) [ ] pilefle*ita purulenta c) [ ] a*cesul 'epatic d) [ ] ruptura de splina in /doi timpi/ e) [ ] 'emangiomul 'epatic -----------------------------------------------623)CM $ipertensiunea portala cirogena pre inta urmatoarele complicaii6 except.nd: a) [x] icterul b) [ ] 'emoragia variciala esofagiana c) [ ] 'emoragia digestiva inferioara d) [x] exoftalmia e) [ ] encefalopatia -----------------------------------------------624) C! Sunturile porto"cave selective sunt preferate deoarece se complica mai rar cu: a) [ ] ascita b) [x] encefalopatie portala c) [ ] res?ngerare d) [ ] insuficiena renala acuta e) [ ] sindrom 'epatorenal -----------------------------------------------625) CM (numerai cau ele de s?ngerare digestiva ?n contextul 'ipertensiunii portale:

a) [x] ruperea varicelor esofagiene b) [x] gastropatia portal"'ipertensiva c) [ ] displa ia epiteliala esofagiana Barret d) [x] ruperea 'emoroi ilor secundari e) [x] ruperea varicelor gastrice fundice -----------------------------------------------626) CM Care din urmatoarele modalitai terapeutice pot fi folosite ?n stoparea 'emoragiei din varicele esofagiene rupte; a) [x] scleroterapia endoscopica b) [ ] re ecarea esofagului toracic plus esofagoplastie c) [x] sonda >en%sta3en!-!Bla3emore d) [ ] vagotomia cu piloroplastia e) [x] ligatura cu inele elastice -----------------------------------------------627) CM Care sunt o*iectivele tratamentului c'irurgical ?n 'ipertensiunea portala; a) [ ] reducerea secreiei gastrice b) [ ] reec'ili*rarea volemica i 'ematica c) [x] reducerea 'ipertensiunii portale d) [x] controlul 'emoragiei acute variceale esofagogastrice e) [x] micorarea riscului de recidiva a s?ngerarii variceale -----------------------------------------------628) CM Criteriile clasificarii C'ild de apreciere a starii funcionale 'epatice includ: a) [x] *iliru*ina i al*umina serica b) [x] ascita6 tul*urarile neurologice c) [ ] transamina ele6 ureea6 protrom*ina d) [ ] glicemia6 transfera a e) [x] starea de nutriie -----------------------------------------------629) CM Care dintre urmatoarele afirmaii despre untul porto"cav reali at ?n ca urile de urgena sunt adevarate; a) [x] se o*ine o 'emosta a prompta b) [ ] tre*uie sa fie urmat de transplant 'epatic c) [x] este de preferat untul de tip selectiv d) [ ] nu are contraindicaii e) [ ] mortalitatea postoperatorie este mica ------------------------------------------------

630) CM 3aspunsul splinei la 'ipertensiunea portala6 indiferent de sediul o*stacolului6 este: a) [x] splenomegalia b) [x] 'ipervasculari are cu creterea presiunii portale prin 'iperaflux c) [x] 'ipersplenism imunologic d) [ ] ratatinarea splinei e) [ ] apariia fistulelor arterio"venoase lienale -----------------------------------------------631) CM Care din afeciunile de mai Gos pot cau a o*stacol portal pre'epatic; a) [x] atre ii ale axului venos portal b) [x] fle*ite ale axului venos portal c) [x] trom*o e ale axului venos spleno" portal d) [ ] sindromul 0anti e) [ ] fi*ro a 'epatica -----------------------------------------------632) CM Care din afeciunile de mai Gos pot cau a o*stacol portal intra'epatic; a) [ ] afeciuni pancreatice b) [ ] splenomegalii primitive c) [x] tumori 'epatice d) [x] ciro a 'epatica e) [ ] sindromul 0udd"C'iari -----------------------------------------------633)CM Cau ele principale ale o*struciei portale supra'epatice sunt: a) [x] sindromul Budd-+hiari b) [x] pericardita constrictiva c) [ ] trom*o a venei lienale d) [ ] fi*ro a ficatului e) [ ] ciro a 'epatica -----------------------------------------------634) C! 4rin 'emoragie digestiva superioara se ?nelege: a) [ ] pierderea de s?nge la nivelul tu*ului digestiv b) [x] toate 'emoragiile care provin din 7:B distala a esofagului p?na la ung'iul duodeno"GeGunal c) [ ] pierderea de s?nge din cavitatea *ucala i faringe d) [ ] 'emoragiile din 7:B proximala a esofagului e) [ ] 'emoragie din intestinul su*ire -----------------------------------------------635) CM (numerai riscurile importante

ale aplicarii sondei Blac3emore: a) [x] aspiraia tra'eala ,sindromul Mendelsohn. b) [x] ruptura peretelui esofagian c) [ ] respiraia paradoxala d) [ ] ruptura vaselor mari intratoracice e) [x] tul*urarile de ritm cardiac6 durerile anginoase