Teste (Chirurgia 2)

Informatii colectie:
1)Intrebarea nr. 1: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM In legatura cu gua sporadica sunt adevarate urmatoarele afirmaii:

a) [x] b) [x] c) [ ]
Crestere de volum a tiroidei Normofunctie tiroidiana
Apare la cca 20% din populatia unei zone Apare mai frecvent la femei Se transmite autozomal-recesiv
d) [x] e) [x]
--------------------------------------------------------------------2)Intrebarea nr. 2: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM In evolutia unei gusi sporadice pot apare urmatoarele complicatii:

a) [x] Compresiunea pe structurile anatomice invecinate b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
Hemoragii interstinale Tiroidit acut Hipertireodizare Degenerescenta maligna
CM Indicatii pentru tratamentul chirurgical al unei gusi sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
Efectul tratamentului medical Gusa parenchimatoasa difuza la debut Guta hipertiroidizata Gusa nodulara Gusa suspecta de malignizare
CM In functie de situatie pot fi utilizate urmatoarele tipuri de interventii chirurgicale in tratamentul unei gusi:
a) [x] b) [x]
Tiroidectomia subtotala Lobectomia totala
c) [x] d) [x] e) [ ]
Tiroidectomia totala Lobectomia subtotala Disecaia radicala a gitului (radical neck dissection)
--------------------------------------------------------------------5)Intrebarea nr. 5: Intrebarea5Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Scintigrafia adenomului toxic releva:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Captare difuza si omogena a trasorului radioactiv Captare difuza dar neomogena a trasorului radioactiv Captare in "tabla de sah" Nodul "fierbinte" Nodul "rece"
d) [x] e) [ ]
CS Tratamentul cu iod radioactiv in tireotoxicoze are urmatoarele indicatii:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Boala Basedow Adenomul toxic Asocierea hipertiroide - cancer tiroidian Tirotoxicozele induse de administrarea de hormoni tiroidieni Hipertioridii secundare tumorilor secundare tireotrope
d) [x] e) [ ]
CS Ce medicamente se folosesc in tratamentul tireotoxicozei :

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Mebendazol Biseptol Mercazolil Omeprazol Ampicilina
CM Tratamentul medical adresat tireotoxicozei are urmatoarele obiective:

a) [x]
Corectarea tulburarilor de ritm si tahicardiei
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
Reducerea hipertiroidiei Prevenirea crizelor tireotoxice Sedarea centrilor cortico-diencefalo-hipofizari Combaterea hiperparatiroidismului
CS La 24 ore dupa o tireoidectomie subtotala pentru tireotoxicoza, apare: agitatie, stare prediliorioasa, tahicardie - 180 bat./min, aritmie, hipertermie. Ce suspectati?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Paralizie a recurenarilor Hipertireoza Hipoparatireoza Criza tireotoxica Embolie gazoasa
d) [x] e) [ ]
CS Complicatiile tiroidectomii includ urmatoarele, exceptand:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Pareza de recurent Mixedem Criza tetanica Criza tirotoxica Sindrom exoflatmic
CM Tireotoxicoza prezinta:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sindrom cardiovascular, digestiv si neuropsihic particularitai neuropsihic, legate de etiologie, varsta, asociere morbida suma manifestarilor clinice ai viscerale este consecinte unui exces de hormoni tiroidieni suma manifestarilor clinice nu este consecinaa unui excess de hormoni tiroidieni toate enumerate sunt false
--------------------------------------------------------------------12)Intrebarea nr. 12: Intrebarea12Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare:
A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Manifestarile crizei tirotoxice includ:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Hipertermie, tahicardie, hipertensiune Termofobie, transpiratii, parestezii Agitatie, stare confuzionala, varsaturi Exoftalmie, insomnie, atrofii musculare Toate enumerate sunt false
CS Care din urmatoarele modificari produse prin compresiunea hipertrofiei tiroidiene asupra simpaticului cervical sunt corect expuse:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Turgescenta, cianoza fetei Tulburari cardio-respiratorii si gastrice Voce bitonala, afonie Mioza, enoftalmie, bradicardie, ptoza palpebrala Tulburari cerebrale, lipotimii
d) [x] e) [ ]
CS Care din aceste afirmaii sunt corecte:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
In tireoidita cronica Haimoto se evidentiaza anticorpi antitiroglobulinici i antimicrosomali n boala Basedow se evideniaza imunoglobulinele tireostimulatoare (LATS-P) Tumorile benigne tirodiene sunt reprezentate de adenome Timoma este o tumora a timusului Toate afirmaii sunt corecte
CS Ce afirmatie referitor la denumirea adenomului toxic tiroidian este exacta?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ]
Este numit si boala Graves-Basedow Este numit gusa Hashimoto Este numit boala Plummer Este numit gusa Riedel
e) [ ]
Toate afirmatiile sunt false
CS Factorii care declanseaza aparitia crizei tirotoxice sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Suspendarea terapiei Agresiuni infectioase sau agresiuni neuropsihice Interventii chirurgicale insuficient pregatite Toate afirmatiile sunt false Toate afirmatiile sunt corecte
CM Ce afirmatii referitoare la tumorile benigne ale tiroidei sunt corecte?

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Sunt reprezentate de adenome, sunt asimptomatice, se dezvolta ncet Au debut acut cu evolutie rapida Metastazarea este frecventa si timpurie in 70% din cazuri apar ca noduli "reci" pe scintigrama in 70% din cazuri apar ca noduli "calzi" pe scintigrama
CS Pentru diagnosticul unei gusi maligne preoperator sunt utile urmatoarele examinarii:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Scintigrama tiroidiana Titrarea in ser a anticorpilor
Metabolismul bazal Indicii de iodcaptare Biopsie prin punctie aspiratie
CM Pentru neoplazia endocrina multipla de tip I (MEN1) sunt adevarate urmatoarele afirmatii:
a) [x] b) [ ]
Este compusi din tumori sau hiperplazii ale paratiroidelor, insulelor pancreatice si hipofizei Este compusa din tumori sau hiperplazii ale suprarenalelor, pancreasului si hipofizei
c) [x] d) [x] e) [x]
in cadrul MEN 1 hiperparatiroidismul este cea mai comuna manifestare (90-100%) Adenomul hipofizar pare a fi prezent la aproape toti pacientii cu MEN 1 MEN 1 este o anomalie genetica autozomal dominanta
CS Ce afirmatie referitor la tiroida cronica Riedel este falsa?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Glanda tiroida este invadata de tesut fibros sclerozant, dens Poate insoti alte afectiuni fibrozante idiopatice Clinic apare ca o gusa dura, lemnoasa Pacientii prezenta gusa omogena (nodulara bine deliminata, palpator moale) Scintigrama cu I
131
d) [x] e) [ ]
evidentiaza o captare difuza, neomogena
CM Ce afirmatii referitor la tiroidia limfocitara Hashimoto sunt adevarate?

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
Este boala autoimuna Apare predominant la femei in serul pacientilor se evidentiaza titruri mari de anticorpi antitiroidieni Boala este deseori familiala insotita cu alte afectiuni autoimune Clinic apare ca o gusa dura, lemnoasa, compresiva
CM Ce afirmatii referitor la tiroidita subacuta de Quervain sunt false?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Este mai frecventa la barbati Apare dupa un epizod de infectie a cailor respiratorii superioare
Debuteaza cu ferba/frison Tiroida creste rapid in volum, dureroasa la palpare Este o forma grava de tireotoxicoza
CM Ce afirmatii referitor la neoplaziile endocrine multiple sunt incorecte?

a) [ ]
Sunt sindroame in care la acelasi individ sunt prezente tumori interesand doua sau mai multe
glande endocrine
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
Ambele forme MEN I i MEN II au si o componenta tiroidiana in formele MEN I si MEN II lipseste componenta tiroidiana Sindromul MEN II prezinta trei varietati: tipul A, B si tip familial Feocromocitoma este componenta a sindromului MEN I
CS Care din urmatoarele afirmatii referitor la sindromul Zollinger-Ellison sunt adevarate?

a) [ ] b) [ ]
Sindromul Zollinger-Ellison este responsabil de aproximativ 10% din ulcere duodenale
Tumora (gastrinoma) se localizeaza predominant in cefalopancreas, clinic se manifesta cu ulcer peptic

c) [ ] d) [ ] e) [x]
Tumora se poate localiza si in ficat, stomac, hilul splenic Aproximativ 50-75% dintre ele sunt maligne Toate cele enumerate
CS Cea mai sensibila si specifica metoda de identificare a pacientilor cu sindromul Zollinger-Ellison este:
a) [ ] Titrarea in ser a anticorpilor antitiroidieni b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Dozarea gastrinemiei serice
Aprecierea katecolaminelor pH-metria sucului gastric Toate cele enumerate
CS Ce afirmatie referitor la sindromul Zollinger-Ellison este falsa:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Ulcere din gastrinoame sunt de obicei de marime moderata si mica (sub 1 cm in diametru) Diareea apare la mai mult de 1/3 din cazuri Ulcerul peptic este prezent in 90-95% din cazuri Pacienii cu gastrinoame au nivele serice ale gastrinei < 150 pg/ml
d) [x]
e) [ ]
Sunt prezente steatoreea si malabsorbtia vitaminei B12
CM Sindromul Zollinger-Ellison are urmatoarea triada caracteristica:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
Ulcere multiple sau multiplu recidivante, atipica, cu evolutie grava si rapida Hiposecretie gastrica cantitativa si calitativa Chimismul gastric indica hipersecretie bazala abudenta Tumora gastrino-secretoare (gastrinom) Valorile gastrinei serice sunt mult scazute
CS Ce afirmatie referitor la feocromocitom este incorecta?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Boala reprezinta 1-5% din maladiile suprarenalelor Are o incidenta maxima intre 20-35 de ani Este o tumora a celulelor cromafine Mai frecvent se localiseaza in suprarenala dreapta Este o tumora maligna
CS Semnul dominant caracteristic feocromocitomul este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Hipotensiune arteriala Hipertermie Termofobie Hipertensiune arteriala Insomnie
d) [x] e) [ ]
CS Care din afirmaii referitoare la tratamentul feocromocitomului este incorecta?

a) [ ]
Extirparea tumorii este unica solutie terapeutica
Gestul chirurgical trebuie precedat, insotit si urmat de tratamentul medicamentos de reglare a tensiunii arteriale
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Se practica enuclearea tumorii, rezectia partiala a suprarenalelor sau adrenalectomia totala Manipularea intraoperatorie a tumorii poate determina o criza hipertensiva Gestul chirurgical se efectuiaza numai pe calea toracica
CM Caracteristicele timomului:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Este o tumora a timusului Este o tumora a suprarenalelor
Este o tumora a tiroidei Tumora poate fi asimptomatica, cu semne clinice compresive sau cu sindroame concomitente Miastenia in combinatie cu timom are un prognostic nefaborabil
CS Care din afirmatii referitoare la tabloul clinic al miasteniei, la bolnavii cu timoame, este incorecta?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Debut acut si decurgere maligna Crize colinergice sa/sau miastenice Dereglari severe motorice Hipotrofii musculare Respiratie parodoxala
CM Din sindromul MEN-IIA fac parte:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
Carcinom medular multicentric Feocromocitomul Hiperparatiroidismul primar Hiperplazia de celule C Hiperplazia timica
CS Din sindromul MEN-IIB fac parte, exceptand:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Carcinom medular de tiroida Feocromocitomul Ganglioneuroamele intestinale Insulinomul Nervoamele mucoase
d) [x] e) [ ]
CS Sindromul renal in hiperparatiroidism se manifesta prin urmatoarele, exceptand:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Poliuria hipostenurica. Litiatza renala. Nefrocalcinoza. Insuficienta renala. Atonia vezicii urinare.
CS Pentru hiperparatiroidism sunt caracteristice urmatoarele manifestari, exceptand:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Scurtarea intervalului QT pe ECG Hipotonia musculara. Sindroamele radiculare. Reflexele osteotendinoase crescute. Starile depresive, astenie.
d) [x] e) [ ]
CM Urmatoarele semne clinice pledeaza pentru un hiperparatiroidism primar:

a) [x] b) [ ] c) [x]
Sete, poliurie, pierdere ponderala. Crampe, fibrilatii musculare. Slabiciune generala si musculara severa.
d) [x] e) [ ]
Dureri in oasele supuse presiunii, fracturi patologice. Tegumente ingrosate, depigmentate.
CM Privind criza hiperparatiroidiana sunt adevarate urmatoarele afirmatii:

a) [ ] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
Se instaleaza lent. Apar greturi, vome incoercibile, dureri acute abdominale. Se agraveaza insuficienta renala cu trecere in coma uremica. Scade temperatura corpului. Pot fi hemoragii gastroinestinale, edem sau infarct pulmonar.
CM Criza hiperparatiroidiana impune urmatoarele masuri terapeutice:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
Hidratare masiva cu solutie NaCl 0,9% (500 ml repetat). Sol. Diazepam 2,0 ml i/m repetat Fortarea diurezei cu sol. Furosemid 40 mg. i/v repetat. Sol. Hidrocortizoni hemisuccinati 100 mg. i/v repetat. Sol. Paratireoidini 100 un. i/m.
CM Criza tireotoxica se caracterizeaza prin:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Hipertermie, tahicardie, hipertensiune Termofobie, transpiratii, parastezii Agitatie, stare confuzionala, vrsaturi Exoftalmie, insomnie, atrofii musculare Enoftalm
CM Pentru diagnosticul unei gusi maligne sunt utile urmatoarele examinarii:

a) [x]
Scintigrafie tiroidiana
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Titrare in ser a anticorpilor Metabolizmul bazal Indicii de iodcaptare Biopsie prin punctie
CS Pentru neoplazia endocrina multipla de tip I (MEN1) nu este caracteristic:

a) [ ]
Este compusa din tumori sau hiperplazii ale paratiroidelor, insulelor pancreatice si hipofizei Este compusa din tumori sau hiperplazii ale suprarenalelor, pancreasului si hipofizei
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
in cadrul MEN1 hiperparatiroidismul este cea mai comuna manifestare (90-100%) Adenomul hipofizar pare a fi prezent la aproape toti pacientii cu MEN1 MEN1 este o anomalie genetica autozomal dominanta
CM Ce afirmaii referitor la tiroidita subacuta de Quervain sunt adevarate?

a) [ ]
Este mai frecventa la barbati Apare dupa un epizod de infectie a cailor respiratorii superioare Debuteaza cu ferba/frison Tiroida crete rapid in volum, dureroasa la palpare Este o forma grava de tireotoxicoza
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
CS Sindromul MEN-IIA nu include:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Carcinom medular multicentric Feocromacitom Hiperparatiroidizm primar Hiperplazie de celule C Hiperplazie timica
--------------------------------------------------------------------45)Intrebarea nr. 45: Intrebarea45Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare:
A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Sindromul MEN-IIB include, exceptand:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Carcinom medular de tiroida Feocromacitom Ganglioneuroame intestinale Insulinom Neuroame mucoase
d) [x] e) [ ]
CS Care din semnele de mai jos sunt caracteristice unei crize tireotoxice?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Tegumente uscate, dermatite incurbatii femurale, tibiale Calcificare ganglionilor bazali (pe radiografia de craniu) Agitatie, febra, tahicardie Subtiere ciorticalei si largire canalului medular al oaselor lungi
d) [x] e) [ ]
CM Manifestarile ce pot fi datorate exesului de hormonii tiroidieni in periferie sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
Cardiotireoza Enteropatie tiretoxica Diabetul Insuficienta renala Hepatoza
CM Manifestarile ce pot fi datorate carentei de hormonii tiroidieni in periferie sunt:

a) [x] b) [x] c) [ ]
Cardiopatia mixedematoasa Artopatii degenerative
Diabetul Litiaza veziculara Distrofiile musculare
d) [x] e) [x]
CS Triada: exoftalm, tireomegalie, aritmie este relevatoare pentru:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Boala Hashimoto Cancerul tiroidian Gusa endemica tiroidita cronica Boala Basedow
CS Sindromul ocular in boala Basedow include, exceptand:

a) [ ] Stralucitarea si fixitatea privirii b) [ ] Retractia pleoapei superioare c) [ ] Convergenta insuficienta a globilor oculari d) [ ] Exoftalmia adevarata e) [x] Exoftalmul --------------------------------------------------------------------51)Intrebarea nr. 51: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: CardiopatiileMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Canalul arterial permiabil (CAP), selectati raspunsul corect:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
CAP uneste carja aortei cu artera pulmonara CAP uneste aorta ascendenta cu artera pulmonara in perioada initiala a CAP oxigenarea sangelui in circuitul mic este marita initial in hipertenzia pulmonara miofibrele arteriolare se hipertrofiaza in faza IV-a a hipertenziei pulmonare torentul sanguin si schimba directia prin CAP
--------------------------------------------------------------------52)Intrebarea nr. 52: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: CardiopatiileMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Canalul arterial permiabil (CAP), selectati raspunsul corect:

a) [x]
in caz de CAP dupa nastere tensiunea sangelui in artera pulmonara este mai mare dect n pentru CAP n debut este caracteristic suflul sistolo-diastolic in prezenta fluxului sanguin
aorta
b) [ ]
unidirectional
c) [x] d) [x] e) [x]
viciul CAP poate trece din palid in cianotic la bolnavii cu CAP in debut are loc hipervolemia pulmonara
in CAP, in lipsa tratamentului chirurgical, cele mai severe schimbari in primul rand au loc in micul circuit sanguin
CM Canalul arterial permiabil (CAP) - selectati raspunsul corect:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
ocluzia CAP poate fi efectuata fara toracotomie operatia pe CAP se efectueaza prin toracotomie cu ligaturarea canalului operatia pe CAP poate consta in sectionarea si suturarea capatului aortal si pulmonar la lichidarea CAP in ligatura mai frecvent poate fi antrenat nervul vag
la ligaturarea CAP in ligatura mai frecvent poate fi antrenat nervul recurent

CM Defectul septului ventricular (DSV), selectat raspunsul raspunsul corect:

a) [x] in DSV suflul sistolic b) [x] c) [ ]
se propaga pe toata cutia toracica
viciul din palid se poate transforma in cianotic
operatia paliativa poate fi efectuata numai dupa varsta de un an operatia paliativa poate fi efectuata in primele trei luni de viata operatia efectuata in faza cianogena este neefectiva
d) [x] e) [x]
CM Defectul septului atrial (DSA), care este raspunsul incorect ?

a) [x] b) [x] c) [ ]
in plastia defectului septului se aplica surjet incotinuu in plastia DSA se aplica suturi punctate
electrocardiografia depisteaza semne de suprasolicitare numai a camerelor drepte ale inimii ventriculul stang ramine subsolicitat schimbarile morfologice in micul circuit sangvin apar treptat
d) [x] e) [x]
--------------------------------------------------------------------56)Intrebarea nr. 56: Intrebarea6Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: CardiopatiileMod de punctare: A3Grad
de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Pericardita constrictiva, selectat raspunsul este corect: micul circuit sangvin este antrenat in proces prin comprimarea venelor pulmonare
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
ficatul relativ devreme se mareste datorita strangularii venei cave inferioare si a atriului drept operatia consta in pericardectromie totala operatia consta in pericardectomie subtotala dupa pericardectomie inima se lasa denudata
CM Insuficienta tricuspida, selectati raspunsul corect:

a) [x] b) [ ]
pulseaza excesiv venele jugulare pulseaza excesiv arterele carotide hepatica
c) [x] in ficat, ca urmare a stazei venoase, evolueaza ciroza d) [x] e) [x]
apar edeme periferice
viciul poate fi corectat prin plastia valvei, ingustarea inelului fibros, aplicarea protezei valvulare
CM Coarctatia aortei, selectati raspunsul corect:

a) [x] b) [x] c) [ ]
ingustarea aortei are loc dupa inceputul arterei brahiocefalice ingustarea are loc distal de artera subclava stinga
singele trece in partea inferioara a corpului prin artera subclava dilatata tensiunea in arterele femorale este micsorata
d) [x] e) [x]
plastia in coarctatia aortei consta in excizia segmentului ingustat cu suturarea terminoterminala sau sutare cu proteza vasculara ori aplicarea protezei vasculare
CM Stenoza izolata a arterei pulmonare (SIAP), selectati raspunsul corect:

a) [x]
in SIAP ingustarea poate fi valvulara sau subvalvulara
b) [x] in SIAP trunchiul arterei pulmonare este dilatat
c) [x] d) [ ] e) [x]
in SIAP tensiunea n micul circuit sangvin reflector se mareste in SIAP zgomotul doi pe artera pulmonara este diminuat
operatia in SIAP consta in comisurotomie deschisa, excizia surplusului muscular, aplicarea peticului din material plastic
CM Tetrada Fallot, selectati raspunsul corect:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
se caracteriseaza prin cianoza excesiva sunt forme care periodic (mai ales la repaus) devin acianotice sunt asociate frecvent de lipotimii minut volumul circulant in micul circuit sangvin este diminuat atriul sting este suprasolicitat
CM Tratamentul chirurgical in tetrada Fallot, selectati raspunsul corect: operatia radicala presupune dilatarea arterei pulmonare, plastia defectului septal cu deplasarea aortei spre ventriculul sting
a) [x] b) [x] c) [x]
operatiile paliative sunt mai efective pana la varsta de trei ani
mai frecvent in operatia paliativa se restituie anastomoza a.subclavaa- ramura arterei pulmonare pe dreapta
d) [ ] e) [x]
in tetrada Fallot numarul eritrocitelor este diminuat la ECG predomina semne de suprasolicitare a ventricului drept
CM Tamponada cardiaca se traduce prin urmatoarele semne:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
presiune venoasa crescuta soc minut-volum cardiac scazut umplere diastolica a inimii crescuta tensiune arteriala scazuta
---------------------------------------------------------------------
63)Intrebarea nr. 63: Intrebarea13Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: CardiopatiileMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Un semn radiografic important n pericardita cronica constrictiva al constituie:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
inima mica deplasarea bronhiei drepte hilii pulmonari mai bogati calcificarea pericardului pozitia inalta a cupolei diafragmatice
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------64)Intrebarea nr. 64: Intrebarea14Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: CardiopatiileMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Care grupe de pacieni cu tetralogia Fallot sunt supuse interveniei chirurgicale ?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
toi bolnavii bolnavii cu hipertrofia a ventricului drept
bolnavii cu predominana stenozei arterei pulmonare bolnavii cianotici numai bolnavii n vrsta de peste 15 ani
CS Cel mai frecvent defect cardiac congenitale este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
comunicarea interventriculara comunicarea interatriala
persistena canalului arterial transpoziia vaselor mari tetrada Fallot
CS Pulsul slab pe artera radiala este caracteristic pentru:

a) [x]
stenoza valvulara aortica coarctaia aortica canalul arterial persistent stenoza mitrala
b) [ ] c) [ ] d) [ ]
e) [ ]
tetrada Fallot
CM Anevrismul aortei ascendente poate fi determinat de urmatoarele cauze:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
sindromul Marfan traumatism sifilis ateroscleroza necroza chistica a mediei Erdheim
CS Anevrismul disecant al aortei toracice este favorizat, in primul rind, de:

a) [ ] b) [ ] c) [x]
ateroscleroza sifilis degenerescenta tunicii medii aorta
d) [ ] traumatism e) [ ] coarctaia de
CM Stenoza mitrala poate rezulta din urmatoarele:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
scaderea a debitului cardiac fibrilaie arteriala embolie sistemica creterea a rezistenei periferice edem pulmonar
CM Indicaii pentru by-passul coronarian sunt date de:

a) [x] b) [x]
angina severa refractara la tratamentul conservator angina in progresie
c) [x] d) [ ] e) [ ]
infarctul n anamneza i boala vasculara coronariana infarctul n anamneza i leziune univasculara angina pectorala in regresie
CM Tratamentul chirurgical n stenoza aortica este indicat n urmatoarele cazuri:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
cnd gradientul de tensiune prin valvula depaete 50 mm Hg cnd stenoza se asociaza cu angina cind exista viciu cardiac asociat la toi bolnavii cind incepe hipertrofia ventricului stng
--------------------------------------------------------------------72)Intrebarea nr. 72: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pleuro-pulmon. nesupurativeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V. Hotineanu
CS Chistul hidatic pulmonar este o afeciune:

a) [ ]
Micotica Parazitara
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Bacilara Virala Provocata de protozare
--------------------------------------------------------------------73)Intrebarea nr. 73: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pleuro-pulmon. nesupurativeMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V. Hotineanu
CM Starea adulta a viermelui cestod Taenia echinococcus granulosus traiete i se dezvolta n intestinul, exceptnd intestinul:
a) [ ]
Cinelui Omului
b) [x] c) [ ]
Vulpii Bovinelor Lupului
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------74)Intrebarea nr. 74: Intrebarea3Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pleuro-pulmon. nesupurativeMod
de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V. Hotineanu
CM Starea larvara (tumorala) a viermelui cestod Taenia echinococcus granulosus se dezvolta n viscerele, exceptnd viscerele:
a) [ ]
Porcinelor Vulpii
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Rozatoarelor Omului Cinelui
CS Care este calea principala de infestare n hidatidoza pulmonara primara?

a) [ ]
Calea respiratorie Calea digestiva
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Calea directa prin mucoase Calea directa prin mucaturi Calea directa prin tegumente
CM Echinococoza pulmonara secundara se produce pe:

a) [ ]
Cale enterogena Cale bronhogena
b) [x] c) [ ]
Prin mucoase Pe cale hematogena Pe cale limfogena
d) [x] e) [ ]
CS n cazurile de infestare a organismului cu larva Taenia echinococcus granulosus plamnii se afecteaza n urmatoarele proporii:
a) [ ]
5-10%
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
15-20% 25-30% 35-50% 60-80%
CS Care dintre cele enumerate reprezinta elementele structurale proprie ale chistului hidatic pulmonar, exceptnd:
a) [ ]
Membrana chitinoasa Adventiia
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Membrana proligera Scolecii Veziculele-fiice
CS Lichidul hidatic conine urmatoarele substane i formaiuni, exceptind:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Substane albuminoide Glucide i enzime glicolitici Embrionul exacant (oncosfera) Scolecii Vezicule-fiice, scolecii
CS Care din indicii enumerai ale hemogramei sunt caracteristici pentru hidatidoza pulmonara necomplicata?
a) [ ]
Leucocitoza Eozinofilia
b) [x] c) [ ] d) [ ]
Bazofilia Limfopenia
e) [ ]
Monocitoza
CS Care este cel mai frecvent simptom n chistul hidatic pulmonar necomplicat:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Durerea toracica Urticaria Tusea Febra Hemoptizia
CS Care din complicaii chistului hidatic pulmonar se asociaza cu oc anafilactic?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Ruperea n bronhie Supuraia Ruperea n cavitatea pleurala Ruperea n bronhie cu aspiraie n plamnul sanatos Hemoragia
CS Semnele radiologice clasice n hidatodoza pulmonara necomplicata sunt:

a) [ ]
Opacitate rotunda-ovalara de intensitate solida cu calcificari
Opacitate rotunda cu contur ters de intensitate subcostala, care la examenul radioscopic prezinta mobilitate cu micarile respiratorii
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Opacitate rotunda cu contur ters de intensitate costala imobila la micarile respiratorii Imagina rotunda cu nivel lichidian orizontal Opacitate intensa, neregulata i neomogena
--------------------------------------------------------------------84)Intrebarea nr. 84: Intrebarea13Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pleuro-pulmon.
nesupurativeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V. Hotineanu
CS Diagnosticul diferenial al chistului hidatic pulmonar rupt n bronhie se face cu urmatoarele patologii, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Tuberculoza excavata Empiemul nchistat cu fistula bronica Cancerul cavitar Tuberculomul (granulomul) pulmonar Abcesul pulmonar
d) [x] e) [ ]
CS Care din interveniile chirurgicale pentru chistul hidatic pulmonar necomplicat este mai frecvent utilizata?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Rezecia pulmonara Chistotomia cu drenarea a cavitaii restante Chistotomia cu desfiinarea cavitaii restante Chistotomiile cu perichistectomie Echinococectomia vidioasistata
CM n care din urmatoarele situaii n chistul hidatic este indicata rezecia pulmonara?
a) [ ]
Chistul hidatic cu ruperea n bronhie Chistul hidatic suportat cu pioscleroza pulmonara Chistul hidatic cu stenoze bronice cu lipsa condiiilor de reexpansionare a parenchimului Chistul hidatic rupt n cavitatea pleurala Chistul hidatic necomplicat
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM n care situaii enumerate ale echinococozei pulmonare tratamentul chimioterapeutic cu
derivaii benzilmidozolici se practica ca metoda unica?

a) [ ]
Chistul hidatic rupt n cavitatea pleurala Chistul hidatic de dimensiuni mici Hidatidoza pulmonara difuza bilaterala Hidatidoza pulmonara i hepatica Boli concomitente decompensate
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CM Care din afirmaiile enumerate se refera la chisturile aeriene pulmonare?

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
Apar ca urmare a unor antecedente patologice Au nveli bronic Apar la o vrsta mai mare Se depisteaza n sechestraiile pulmonare intralobare Se caracterizeaza prin caracterul schimbator al imaginilor radiologice
CS Care din complicaiile enumerate ale chisturilor aeriene pulmonare subpleurale este cea mai frecventa?
a) [ ]
Supuraia Pneumotoraxul spontan
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Hemoptizia Cancerizarea Sindromul compresiv
CS Diagnosticul diferenial al chisturilor aeriene pulmonare se face cu urmatoarele afeciuni, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Tuberculoza excavata Cancerul cavitar Hidatidoza pulmonara necomplicata Abcesul piogen pulmonar Pleurezia purulenta interlobara cu fistula bronica
CS Care din investigaiile enumerate sunt primordiale n stabilirea diagnosticului de chist aerian pulmonar:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Investigaia cu radionuclizi Toracoscopia Investigaii radiologice Bronhoscopia Investigaiile citologice i morfologice
CS Metoda terapeutica de elecie n tratamentul chisturilor aerienie supurate este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Bronhoscopia cu lavaj Electrocoagularea bulelor prin toracoscopie Rezecia pulmonara Excizia peretelui chistului Drenarea transparietala
CS Factorul etiologic al revarsatului pleural nesupurativ este, exceptnd:

a) [ ] b) [ ]
Trauma canalului limfatic toracic (chilotoraxul)
Traumatismul toracelui cu lezarea pleurei, arterelor intercostale, parenchimului pulmonar (hemotoraxul)
c) [ ]
Revarsatul plevral pancreatogen Ruperea abcesului pulmonar n cavitatea pleurala Revarsatul pleural malign (metastatic)
d) [x] e) [ ]
CS Care din metodele enumerate este metoda de elecie de investigaie pentru stabilirea aspectului revarsatului pleural ?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Investigaiile radiologice Toracoscopia Puncia pleurala cu recoltarea lichidului pentru examenul biochimic i citologic Investigaiile cu radionuclizi Ultrasonografia
CM Care din afirmaiile enumerate sunt adresate pneumotoraxului spontan primitiv (idiopatic) ?
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
Este o urgena medico-chirurgicala survine pe leziuni preexistente apare brusc de regula, fara o cauza cunoscuta anterior se depisteaza preponderent la copii
CM Care sunt condiiile principale pentru survenirea pneumotoraxului spontan:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Existena unui loc de minima rezistena Vrsta Intervenia unui element declanator (efort fizic, tuse) Existena bolilor asociate Sexul
CS Perturbarile respiratorii i cardiovasculare n pneumotoraxul spontan sunt produse primordial de:

a) [ ]
Patologia de baza Sindromul de compresiune endotoracica
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Durere Boli concomitente Vrsta
CS Tabloul clinic al pneumotoraxului spontan acut este determinat primordial de urmatoarele, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Forma patomorfologica Atelectazia pulmonara Caracterul schimbarilor patomorfologice n plamni Funcia sistemului cardiovascular Funcia sistemului urinar
CS Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru pneumotoraxul cu supapa, excepnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Dureri violente Dispnea pronunata Bombarea unui semitorace Turgeshena venelor gtului i a membrilor superioare Hemoptiziile
--------------------------------------------------------------------100)Intrebarea nr. 100: Intrebarea29Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pleuro-pulmon. nesupurativeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.
Hotineanu
CS Semnele radiologice caracteristice pentru pneumotoraxul compresiv sunt, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Hipertransparena unui hemitorace Deplasarea pronunata a mediastinului Colabarea plamnului Deplasarea semidiafragmului corespunzator spre cavitatea peritoneala Balansarea mediastinului
CM Care metoda de investigaie din cele enumerate nu se va efectua imediat dupa momentul acut al pneumotoraxului spontan?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
Radiografia de cadru i tomografia Investigaiile cu radionuclizi Bronhografia Toracoscopia Fistulografia
CM Complicaiile cele mai frecvente ale pneumotoraxului nerezolvat sunt:

a) [ ]
Hemoragie Empiemul pleural
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Cancerizarea cavitaii pleurale Tuberculizarea cavitaii pleurale Cronicizarea
CM Tratamentul conservator n pneumotoraxul spontan acut este indicat n urmatoarele situaii,

exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Pneumotoraxul benign Pneumotoraxul nchis Pneumotoraxul de volum mic (15-20%) Piopneumotoraxul Pneumotoraxul deschis cu fistula bronica importanta
d) [x] e) [x]
CS Tratamentul chirurgical minor n pneumotoraxul spontan include urmatoarele procedee, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Pleurotomia tip Bulau Pleurotomia "minima" cu drenaj pleural aspirativ Drenajul pleural valvular Toracoscopia cu coagularea bilelor Rezecia pulmonara
CS Tratamentul chirurgical major (rezecia pulmonara, pleurectomia pariala, decorticarea pulmonara, pleurotoracotomia larga) este utilizat n urmatoarele situaii, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Pneumotoraxul recidivant Piopneumotoraxul Pneumotoraxul cronicizat Hidropneumotoraxul hidatic Hemopneumotoraxul mic
CS Care este procedeul terapeutic primordial n ajutorul medical de urgena majora n pneumotoraxul cu supapa?
a) [ ]
Administrarea oxigenului
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Administrarea analepticilor respiratori Transferarea pneumotoraxul cu supapa n pneumotoraxul deschis Administrarea cardiotonicelor Respiraie controlata
CS Pneumotoraxul spontan acut se vindica prin medicaii, exuflaii i practicarea metodelor chirurgicale minore n urmatoarele proporii:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
85-90% 75-80%
65-70% 55-60% 45-50%
--------------------------------------------------------------------108)Intrebarea nr. 108: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pulmonare supurativeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Factorul etiologic (mecanismul) principal in dezvoltarea abcesului i gangrenei pulmonare este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
factorul bronhogen traumatismele
boala broniectactica emboliile septice raspndirea infeciei din focare purulente din vecinatate
CS Cauza principala in dezvoltarea gangrenei pulmonare este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
reactivitatea imunologica scazuta vrsta naintata a pacientului bolile concomitente flora microbiana
e) [x]
reactivitatea imunologica scazuta i flora microbiana
CS Care flora microbiana mai frecvent provoaca declanarea gangrenei pulmonare?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
protozoarele fungii flora microbiana aeroba gram-pozitiva flora microbiana aeroba gram-negativa flora microbiana anaeroba neclostridiana
CS Care este localizarea mai frecvente a abceselor pulmonare prin aspiraie?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
segmentele bazale anterioare ale lobilor inferiori segmentele laterale ale lobilor inferiori segmentele apicale ale lobilor superiori segmentele anterioare ale lobilor superiori segmentele posterioare ale plamnilor (preponderent lobii superior)
--------------------------------------------------------------------112)Intrebarea nr. 112: Intrebarea5Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pulmonare supurativeMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Abcesele de origine bronhogenica n majoritatea cazurilor sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
multiple periferice solitare centrale bilaterale
CM Abcesele pulmonare secundare unor embolii septice sunt:
a) [ ]
centrale multiple periferice solitare bilaterale
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CS Care simptom nu este caracteristic pentru I faza a abcesului pulmonar acut?

a) [ ] b) [ ] c) [x]
tusea sindromul de intoxicatie septico-purulenta expectoraia purulenta
d) [ ] dispneea e) [ ] sindromul algic --------------------------------------------------------------------115)Intrebarea nr. 115: Intrebarea8Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pulmonare supurativeMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care sindrom se diminueaza n faza a doua a abcesului pulmonar acut?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
hemoptizia tusea expectoraie dispneea intoxicaia septico-purulenta
d) [x] e) [x]
CS Sindromul fizic caracteristic pentru faza I a abcesului pulmonar este:

a) [ ]
sindromul de hiperinflatie pulmonara sindromul de condensare pulmonara
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
devierea mediastinului contralateral sindromul fizic cavitar sindromul de revarsat pleural
CS Sindromul fizic caracteristic pentru faza a doua a abcesului pulmonar acut:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
sindromul de hiperinflaie pulmonara sindromul de condensare pulmonara devierea mediastinului contralateral sindromul fizic cavitar sindromul de revarsat pleural
d) [x] e) [ ]
CS Care metoda paraclinica de diagnostic este mai informativa in faza I a abcesului pulmonar acut ?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
scanarea cu radionuclizi bronhoscopia tomografia asociata cu puncie transtoracala ultrasonografia bronhografia
CM Cea mai informativa metoda de diagnostic n faza a II a abcesului pulmonar acut este:
a) [ ]
angiopulmonografia radiografia de ansamblu n doua proiecii scanarea cu radionuclizi tomografia ultrasonografia
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CS Imaginea radiologica caracteristica pentru gangrena pulmonara este:

a) [ ] b) [ ]
condensarea plamnului sindromul de hiperinflaie
c) [ ] d) [ ]
formaiunea cavitara solitara imaginea lichidiana plina bine delimitata opacitatea pulmonara raspndita cu focare de destrucie /fagure de albina/
e) [x]
CS Cu care forma a empiemului inchistat diagnosticul diferenial a abcesului pulmonar este mai dificil?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
empiem apical empiem mediastinal empiem interlobar cu fistula bronica empiem parietal empiem supradiafragmal
CS Cu care dintre formaiunile cavitare ale toracelui diagnosticul diferenial al abcesului pulmonar este mai dificil de efectuat?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
cancerul pulmonar forma atipica tuberculoza pulmonara forma excavata chist supurat cu fistula bronica boala broniectatica abcesul mediastinal
CS Complicaia cea mai frecventa a abcesului piogen pulmonar acut:

a) [ ]
generalizarea procesului septico-purulent cu abcese la distana piopneumotoraxul
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hemoragia mediastenita acuta afectarea plamnului sanatos
CS Cea mai grava i periculoasa complicaie a abcesului pulmonar acut este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
pleurezia seroso-fibrinoasa pleurezia purulenta pleurezia purulenta cu fistula bronica hemoragia profuza medistenita acuta
d) [x] e) [ ]
CS Hemoragia profuza survine mai frecvent n:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
boala broniectatica abcesele pulmonare tuberculoza pulmonara cancerul pulmonar gangrena pulmonara
CS n gangrena i n abcesele pulmonare acute cea mai frecventa sursa a hemoragiei profuze o constituie:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
eroziunile mucoasei bronhiilor ramurile arterei pulmonare arterele intercostale crja i aorta toracica arterele bronice
CS Metoda veritabila de determinare a florei microbiene in abcesul si gangrena pulmonara este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
analiza sputei expectorate analiza lichidului de lavaj aspirat analiza coninutului aspirat in timpul bronhoscopiei analiza frotilui nazo-faringian analiza materialului prin puncia transtoracala
CM Metodele principale de tratament ale abceselor i gangrenei pulmonare sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
corecia metabolismului hidro-salin antibioticoterapia dezintoxicaia asanarea locala a focarului purulent imunocorecia activa
CS Metoda de elecie pentru asanarea a abcesului pulmonar acut este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
inhalaii cu aerozoli drenajul postural toracopleuropneumocinteza cu drenare lavajul bronic prin cateterism bronhoscopia cu lavaj
CS Metoda de elecie n asanarea a abceselor voluminoase cu sechestre i intoxicaie septica pronunata este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
toracopneumocinteza cu drenaj bronhoscopia lavajul bronsic prin cateterism microtraheostomia
e) [x]
toracopneumotomia i drenarea abcesului
CS Care din metodele de hemostaza practic nu este realizabila in hemoragiile din abcesele pulmonare?
a) [ ]
bronhoscopia cu obstruarea bronhiei de drenaj colabarea plamnului afectat
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
embolizarea arterelor bronice toracopneumotomia i suturarea vaselor in cavitatea abcesului rezecia pulmonara
CS Metoda terapeutica de elecie n gangrena pulmonara complicata cu hemoragii repetate i importante este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
bronhoscipia cu lavaj punctia pleurala repetata pleurotomie minima (inchisa) toracopneumotomie cu tamponament rezecia pulmonara
CS Metoda de baza a tratamentului local, in cazul rupturii abcesului piogen sau gangrenos in cavitatea pleurala, este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [x] e) [ ]
bronhoscopia cu lavaj puncia pleurala repetata pleurotomia minima (nchisa) toracotomia larga, asanarea, drenarea cavitaii pleurale i abcesului rezecia pulmonara
CS n aprecierea rezultatelor tratamentului conservator al abcesului pulmonar acut, care afirmaie
nu este corecta?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [x] e) [ ]
nsanatoirea are loc n 80-85% cazuri nsanatoirea definitiva (clinica i morfopatologica) - n 25 -40% cazuri nsanatoirea numai clinica se marcheaza n 35-50% cazuri cronicizarea procesului are loc n 50% din cazuri mortalitatea constituie 1-2%
CM Care din cauzele enumerate conduc la cronicizarea abcesului pulmonar?

a) [x] b) [x] c) [ ]
tratamentul consevator ntrziat terapia antibacteriana defectuoasa
localizarea apicala a abcesului terapia de detoxifiere neadecvata abcesul pulmonar voluminos cu sechestre, asanat defectuos
d) [x] e) [x]
CS Complicaia cea mai grava a abcesului pulmonar cronic este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
tuberculizarea cavitaii reziduale suprainfectarea cu fungi amiloidoza viscerala hemoptizia pioscleroza cu broniectazii secundare
CS Metoda cea mai eficace de diagnostic in abcesul cronic este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
angiopulmonografia scanarea cu radionuclizi radiografia de ansamblu
d) [ ] e) [x]
bronhoscopia tomografia i bronhografia
CS Care din formele evolutive ale abcesului pulmonar cronic nu vor fi supuse tratamentului chirurgical?
a) [ ]
hemoragiile repetate cavitatea restanta asimptomatica
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
progresarea piosclerozei acutizarea frecventa a procesului septico-purulent cancerizarea cavitaii restante
CS Metoda de elecie n tratamentul abcesului pulmonar cronic este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tratamentul medical general bronhoscopia cu lavaj toracopneumotomia cu drenaj terapia antibacteriana rezecia pulmonara
CM Care din complicaiile enumerate apar mai frecvent n perioada precoce la bolnavii operai pentru supuraii parenchimatoase pulmonare?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
bronhospasmul plamnul de stres atelectaziile sindromul de ncarcare bronica bronhopneumoniile
---------------------------------------------------------------------
141)Intrebarea nr. 141: Intrebarea34Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile pulmonare supurativeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Cea mai periculoasa complicaie pleurala n rezeciile pulmonare este generata de:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
pleureziile purulente fistula bronica supuraia plagii hemoragiile atelectaziile
d) [x] e) [ ]
CS Metoda primordiala de profilaxie a empiemului pleural n rezeciile pulmonare efectuate pentru supuraiile parenchimatoase este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
corecia homeostazei administrarea preparatelor antibacteriene corecia starii imunologice reexpansionarea plamnului i drenarea adecvata inhalaiile aerozolice
d) [x] e) [ ]
CM Care din urmatoarele afirmaii, referitoare la structura anatomica a plamnilor, nu este corecta?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
plamnul stng este alcatuit din doi lobi plamnul drept este alcatuit din trei lobi plamnul stng este alcatuit din trei lobi plamnul drept este alcatuit din doi lobi plamnul drept are lob mediu
CS Segmentele lobilor plamnilor sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
lobul superior al plamnului drept are trei segmente /1,2,3/
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
lobul mediu are un segment /4/
lobul inferior pe dreapta - 5 segmente /6,7,8,9,10/ lobul superior pe stnga - 5 segmente /1,2,3,4,5/ lobul inferior pe stnga - 4 segmente /6,8,9,10/
CM Locul de plecare al arterelor bronice este:

a) [ ]
artera pulmonara arterele intercostale
b) [x] c) [ ]
artera axilara artera subclavia aorta
d) [x] e) [x]
CS Mucoasa bronhiilor este tapetata cu:

a) [ ]
epiteliu alveolar epiteliu ciliat
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
mezoteliu endoteliu epiteliu pavimentos
CS Peretele bronhiilor are urmatoarele straturi, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
stratul mucos i membrana proprie stratul muscular stratul submucos stratul adipos-celular stratul fibros-cartilaginos i adventitia
d) [x] e) [ ]
CS Care din indicii volumului respirator nu este corect?

a) [ ]
volumul inspirator de rezerva - 1500-2000 ml volumul expirator de rezerva - 500 ml
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
volumul rezidual - 1000-1300 ml volumul respirator - 400-500 ml volumul respirator pe minuta - 5000-10000 ml
CS Care din indicii capacitaii pulmonare nu este corect?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
capacitatea vitala - 3000-4000 ml capacitatea totala - 4000-5300 ml capacitatea inspiratorie - 2400-3200 ml capacitatea reziduala funcionala - 1500 ml capacitatea respiratorie maxima - 128000 ml
d) [x] e) [ ]
CS Care din indicii presiunii gazelor singelui nu este corect?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
O2 n sngele arterial - 60 mm/Hg O2 n singele venos 38 mm/Hg
O2 n sngele arterial - 98 mm/Hg CO2 n sngele arterial - 37,8 mm/Hg CO2 n sngele venos - 42,5 mm/Hg
CS Metodele de examinare ale funciei respiratorii sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
spirometria scanarea cu radionuclizi
b) [x]
c) [ ] d) [ ] e) [ ]
spirografia spiroergometria pneumotahografia
CS Factorii cei mai importani n etiologia bolii broniectatice sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
boala bronsiectatica preponderent este congenitala factorii ereditari factorul mecanic factorul infecios factorii mecanic i infecios
CS Boala broniectatica se dezvolta pe fundalul:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
piosclerosei pneumoniei cronice parenchimului neschimbat emfizemului pulmonar empiemului pleural cronic
CS Forma anatomo-patologica a broniectaziilor mai frecvent depistate este urmatoarea:

a) [ ]
dilataii moniliforme sau varicoase dilataii cilindrice
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
dilataii sacciforme sau pseudochistoase dilataii ampulare dilataii mixte
CS Care strat al peretelui bronic este nlocuit cu esut conjunctiv n broniectaziile dezvoltate definitiv i ireversibil (stadiul III)?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
stratul mucos stratul submucos muchii netezi cartilajul toate straturile
CS Care este simptomul funcional dominant al bolii broniectatice?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
sindromul algic sindromul hemoptoic sindromul de intoxicaie septico-purulenta sindromul bronic febra
d) [x] e) [ ]
CS Boala broniectatica afecteaza preponderent:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
lobul superior al plamnului drept lobul mediu al plamnului drept lobul superior al plamnului stng lobul superior i mediu al plamnului drept lobii inferiori
CS Sindromul fizic caracteristic pentru boala broniectatica, este:

a) [ ] b) [ ]
sindromul de hiperinflatie pulmonara sindromul de condensare pulmonara
c) [ ] d) [ ]
sindromul fizic cavitar sindromul de revarsat pleural sindromul bronic
e) [x]
CS Cea mai frecventa complicaie locala a bolii broniectatice este:

a) [ ]
pneumopatiile acute bronitele acute i subacute
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hemoptiziile pleureziile purulente piosclerozele
CS n perioada tardiva a bolii broniectatice complicaia cea mai grava de ordin general este urmatoarea:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
abcesele cerebrale abcesele hepatice generalizarea procesului septico-purulent abcesele subfrenice amiloidoza viscerala
CM Diagnosticul diferenial al bolii broniectatice este cel mai dificil de efectuat cu urmatoarele maladii:
a) [ ]
bronitele supurate fara dilataii bronice supuraiile bronhopulmonare cronice cu bronsiectazii secundare
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tuberculoza pulmonara bronhocelele formele chistice sau pseudochistice ale bolilor congenitale pulmonare
CS Metoda cea mai eficace de diagnosticare a bolii broniectatice este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
angiopulmonografia radiografia de ansamblu tomografia bronhografia bronhoscopia
d) [x] e) [ ]
CS Care din urmatoarele investigaii paraclinice dau o informaie mai buna despre rezervele funcionale ale plamnilor?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
scanarea cu radionuclizi determinarea presiunei O2 i CO2 in singe testele ventilatorii testele ventilatorii pe plamni separai angiopulmonografia
d) [x] e) [ ]
CS Care este metoda de elecie din cele enumerate n pregatirea bolnavilor cu boala broniectatica pentru bronhografie?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
administrarea parenterala a antibioticelor administrarea de expectorante corecia homeostazei terapia de dezintoxicare asanarea arborelui bronic
CS Cea mai eficace metoda de asanare a arborelui bronic este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
inhalaiile aerozolice drenajul postural lavajul bronic prin cateterism administrarea de expectorani bronhoscopia + lavaj bronic cu antibiotici, anticepsici i aspiratie
CS Tratamentul strict conservator a bolii broniectatice este indicat n urmatoarele cazuri, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
bolnavii cu boli concomitente decompensate stadiile iniiale a maladiei, mai cu seama, la copii cazurile de afectare a unui plamn i al unui lob sau mai muli din partea opusa afectarea limitata a ambilor plamni degerescena amiloida grava a organelor interne
d) [x] e) [ ]
CS Tratamentul conservator al bolii broniectatice include obligatoriu urmatoarele masuri, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
corecia homeostazei terapia de detoxicare dezinfecia broniilor i a cailor aeriene superioare combaterea secreiei gastrice tratamentul balneo-climatic
d) [x] e) [ ]
CS Tratamentul chirurgical al bolii broniectatice, n funcie de procesul local, este indicat rar n urmatoarele cazuri:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
broniectazii supurate unilaterale plamn broniectatic complet distrus broniectazii localizate bilateral bine delimitate
d) [x] e) [ ]
broniectazii difuze din copilarie, mai cu seama bilaterale, fara complicaie broniectazii secundare, mai cu seama, hemoptoice
CS Operaiile radicale n boala broniectatica sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
rezecia segmentara lobectomia, bilobectomia rezecia cuneiforma decorticarea pleuro-pulmonara pneumonectomia
d) [x] e) [ ]
CS Complicaii postoperatorii imediate n boala broniectatica sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
trezirea postanestetica tardiva a bolnavului hemoragia grava ocul de durere bronhospasmul insuficiena suturilor bronhiei
CS Complicaiile pleurale postoperatorii precoce n rezeciile pulmonare pentru boala broniectatica sunt urmatoarele, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
empiemul pleural hematoraxul pneumotoraxul atelectaziile chilotoraxul
d) [x] e) [ ]
CS Complicaiile postoperatorii precoce ale parenchimului i broniilor n rezeciile pulmonare pentru boala broniectatica sunt urmatoarele, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
atelectaziile pneumoniile ncarcarcarile broniilor edemul pulmonar emfizemul cervico-toracic
CS Care din complicaiile postoperatorii imediate n rezeciile pulmonare pentru boala broniectatica necesita reintervenie chirurgicala de urgena majora?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
atelectazia ocul de durere hemoragia intrapleurala pneumatoraxul inundaia traheo-bronica
CS Seroasa pleurei este tapetata cu:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
epiteliu cilindric ciliat epiteliu alveolar endoteliu mezoteliu epiteliu pavimentos
d) [x] e) [ ]
CS In pleura este bine dezvoltata:

a) [ ] b) [ ]
reeaua vasculara arteriala reeaua vasculara venoasa
c) [x] d) [ ] e) [ ]
reeaua vasculara limfatica reeaua vasculara arteriala i venoasa unturile arterio-venoase
CS Care este cauza cea mai frecventa a dezvoltarii pleureziilor purulente nespecifice ?
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
afeciunile inflamator-supurative ale broniilor i parenchimului pulmonar afeciunile septice din vecinatate
afeciunile septice la distana traumatismul toracelui operaiile toracice
CS Care flora microbiana cea mai frecvent decelata n empiemul pleural nespecific?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
flora microbiana aeroba flora microbiana anaeroba neclostridiana fungii flora microbiana anaeroba clostridiana flora microbiana aeroba si flora microbiana anaeroba neclostridiana
CS Simptoamele funcionale principale n pleureziile acute nespecifice sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
durerea toracica tusea dispneea bradipneea inspiratorie polipneea
d) [x] e) [ ]
CS n pleureziile de difuziune (perioada iniiala), durerea are urmatorul caracter:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
junghi toracic durere toracica difuza
durere in punct fix durere n intercostala dureri n spaiul interscapulo-vertebral
CS n pleureziile colectate, durerea poarta urmatorul caracter:

a) [ ]
junghi toracic durere toracica difuza
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
durere in punct fix durere intercostala dureri n spaiul interscapulo-vertebral
CS Care este sindromul fizic caracteristic pentru pleureziile purulente?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
sindromul de hiperinflatie pulmonara sindromul de condensare pulmonara sindromul fizic cavitar sindromul de revarsat pleural sindromul fizic mixt
d) [x] e) [ ]
CS Care din semnele sindromului fizic de revarsat pleural dispar n pleureziile colectate?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
vibraia vocala abolita matitatea murmurul vezicular abolit hipersonoritatea apicala
e) [x]
suflul si frecaturile pleurale
CS Tinand cont de localizarea pleureziilor nchistate, care afirmaie nu este corecta?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
pleurezii apicale pleurezii costo-parietale pleurezii intersegmentare pleurezii mediastinale pleurezii interlobare
CS Care metoda de diagnostic este cea mai eficace in pleureziile purulente acute ?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
ultrasonografia scanarea plamnilor cu radionuclizi radiografia de ansamblu n diferite poziii /de profil, de faa, laterografia/ angiopulmonografia bronhoscopia
CM In care forma de pleurezie inchistata diagnosticul este foarte dificil?

a) [ ]
in pleureziile apicale in pleureziile mediastinale
b) [x] c) [ ]
in pleureziile diafragmatice in pleureziile interlobare in pleureziile parietale
d) [x] e) [ ]
CS Care este metoda indispensabila de diagnostic n depistarea pleureziilor nchistate?
a) [ ]
ultrasonografia
examenul radiologic /radioscopia, radiografia, tomografia/ cu puncia coleciei i examenul citologic a lichidului recoltat
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
scanarea plamnului angiopulmonografia bronhoscopia
CS Examenul citologic al revarsatului pleural caracteristic pentru pleureziile purulente bacteriene este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
predominanta limfocitelor numarul de leucocite in cmpul de vedere nu mai puine de 50 numarul de leucocite intre 50-70 in cmpul de vedere numarul de leucocite n cmpul de vedere 100 i mai mult, dintre care 80% neutrofile predominana eritrocitelor schimbate
d) [x] e) [ ]
CS Tratamentul conservator al empiemului acut bacterian include urmatoarele masuri, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
terapia de dezintoxicare terapia antimicrobiana evacuarea revarsatului pleural asanarea sursei septico-purulente primare ameliorarea reactivitaii organismului prin imunizarea activa
CS Metoda primordiala in tratamentul local al pleureziilor purulente acute este:

a) [ ]
administrarea intrapleurala a antibioticelor evacuarea revarsatului pleural i reexpansionarea plamnului
b) [x] c) [ ]
toracoscopia cu aspiraia revarsatului pleural
d) [ ] e) [ ]
bronhoscopia cu lavaj i aspiraie bronica cateterizarea v.subclavia cu administrarea parenterala a antibioticelor
CS Metodele tradiionale de evacuare a revarsatului pleural sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
puncia repetata pleurotomia minima cu drenaj pleurotomia larga fara rezecia coastelor cu drenaj pleurotomia larga cu rezecia coastelor i drenaj toracoscopia repetata cu aspiraie revarsatului pleural
CM Metoda de evacuare a revarsatului pleural depinde n primul rnd de urmatoarele situaii principale:
a) [x] b) [ ] c) [ ]
cauza pleureziei vrsta bolnavului
reactivitatea organismului caracterul revarsatului i factorul etiologic al pleureziei flora microbiana
d) [x] e) [ ]
CM Care cauze din cele enumerate pot favoriza cronicizarea empiemului acut ?
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
tratamentul intrziat drenarea insuficienta a cavitaii pleurale flora microbiana agresiva i rezistena la antibiotice reactivitatea imunologica scazuta boli concomitente decompensate
CS Care este principiul de baza in tratamentul empiemului cronic?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
dezinfectarea cavitaii restante terapia cu antibiotice tratamentul de dezintoxicare corecia homeostazei lichidarea cavitaii restante
CS Procedeele chirurgicale contemporane in tratamentul empiemului cronic sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
toracoplastia extrapleurala toracoplastia intrapleurala decorticarea pleuro-pulmonara decorticarea pleuro-pulmonara asociata cu rezecia pulmonara pariala plombajul extrapleural cu materiale plastice
CS Care metoda de plombaj intrapleural este utilizata n cazuri sporadice ale empiemului cronic pleural fara fistule bronice?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
plombajul cu parafina plombajul cu grasimi plombajul cu burei din material plastic plombajul cu muchi plombajul cu bile de acrilat
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------196)Intrebarea nr. 196: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS. Sindromul esofagian cuprinde urmatoarele semne, exceptnd:

a) [ ] b) [ ]
regurgitaiile sialoreea
c) [x] d) [ ] e) [ ]
sughiul disfagia pirozisul
CS.Disfagia paradoxala caracterizeaza prin:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tumori esofagiene benigne cancer esofagian diverticuli esofagieni stenoze esofagiene peptice acalazia cardiei
CS. Care din explorarile urmatoarele poate evidenia cel mai exact refluxul gastroesofagian?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
endoscopia esofagomanometria tranzitul baritat esogastric scintigrafia esofagiana pH-metria esofagiana
CS. Ruptura spontana a esofagului se traduce prin urmatoarele semne, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
durerea vie retrosternala la deglutiie vocea nazonata emfizemul subcutan cervical disfagia paradoxala hidropneumatoraxul
d) [x] e) [ ]
CS. Care este cea mai frecventa complicaie a diverticului Zenker?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
hemoragia perforaia malignizarea complicaiile pulmonare flegmonul peridiverticular
d) [x] e) [ ]
CS.Care afirmaie referitoare la diverticulul Zenker este falsa?

a) [ ]
este un diverticul de pulsiune se localizeaza n 1/3 inferioara a esofagului
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
se poate rupe in timpul manevrelor endoscopice peretele diverticulului este constituit din mucoasa se opereaza numai daca este simptomatic
CS. Care este complicaia cea mai frecventa a ulcerului esofagian?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hemoragia perforaia
stenoza malignizarea complicaiile pulmonare
CS Mediastinita acuta supurata este determinata cel mai frecvent de ruptura:

a) [ ] b) [ ] c) [x]
traheii anevrismului aortic esofagului
d) [ ] e) [ ]
abcesului subfrenic abcesului perinefretic
CS Care afirmatie referitoare la diverticulul epifrenic nu este exacta?

a) [ ]
este insoit de reflux gastro-esofagian este un diverticul de traciune
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
se poate confunda cu hernia hiatala poate fi mai mare dect diverticulul bifurcaional se poate nsoi de alte boli esofagiene
CS. O disfagie capricioasa, intermitenta, accentuata de emoii, evoca cel mai frecvent:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
esofagita peptica reflux gastro-esofagian megaesofag cancer esofagian sclerodermie
CS Stenozele esofagiene postcaustice se caracterizeaza prin urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
sunt multiple i etajate sunt excentrice se situeaza la nivelul strmtorilor anatomice esofagiene intereseaza numai mucoasa se pot nsoi de stenoza pilorica
d) [x] e) [ ]
CS Sindromul Mallori Weiss se datoreaza:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
ulcerului esofagian hemoragic varicelor esofagiene rupte diverticulului epifrenic cu hemoragie fisurii mucoasei jonciunii eso-gastrice herniei hiatale
d) [x] e) [ ]
CS Care este cea mai frecventa tumora benigna esofagiana?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
adenomul hemangiomul fibromul lipomul leiomiomul
CS Scopul esenial al operaiei n hernia hiatala cu esofagita este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
lichidarea sacului herniar inchiderea orificiului hiatal suprimarea refluxului gastro-esofagian alungirea esofagului reducerea secreiei gastrice
CS Leziunile traumatice esofagiene diagnosticate tardiv se trateaza prin:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
excluderea bilaterala a esofagului, drenaj mediastinal, antibiotice, plastie secundara antibiotice
sutura, chirurgicala gastrostomie
e) [ ]
esofagoplastie imediata
CS Tratamentul de elecie n acalazia cardiei consta n:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
by-pass eso-gastric vagotomie tronculara cu drenaj esofagectomie cu plastie imediata cardiomiotomie extramucoasa asociata cu o intervenie antireflux operaia Nissen
d) [x] e) [ ]
CS Urmatoarele circumstane pot antrena un reflux gastro-esofagian, exceptnd:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
diverticulul Zenker hernia hiatala prin alunecare
gastrectomia polara superioara brahiesofagul scaderea presiunii sfincterului esofagian inferior
CS Care afirmaie referitoare la esofagita toxica coroziva este falsa?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
nu se nsoete de leziuni gastrice este secundara ingestiei de alcaline
poate evolua spre o stenoza esofagiana este secundara ingestiei de substane acide se nsoete de dstrucia epiteliului
CS Ce afirmaie referitoare la acalazia cardiei este exacta?

a) [x]
presiunea sfincterului esofagian inferior este ridicata
b) [ ]
se complica frecvent cu diverticuloza
c) [ ] varsaturile sunt incoercibile d) [ ] endoscopia este unica metoda care preciaza diagnosticul e) [ ] se asociaza cu tumori extradigestive --------------------------------------------------------------------215)Intrebarea nr. 215: Intrebarea20Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS In acalazia cardiei persista urmatoarele semne clinice, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ]
disfagia frecvent paradoxale rolul declanator al emoiilor varsaturile frecvente evoluia capricioasa
e) [ ] malignizarea posibila --------------------------------------------------------------------216)Intrebarea nr. 216: Intrebarea21Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Intervenia chirurgicala de elecie n cardiospasm este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
esofagogastrostomia vagotomia tronculara cu drenaj rezecia de esofag esocardiomiotomia combinat cu un procedeu antireflux operaia Nissen
d) [x] e) [ ]
CS Metoda curativa de elecie n perforaia segmentului cervical esofagian este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sonda gastrica cu antibioticoterapie regimul de pat cu antibioticoterapie suturarea defectului, drenarea mediastinului, antibioticoterapia rezecia esofagului cu plastie, folosind colonul plombajul endoscopic al defectului
--------------------------------------------------------------------218)Intrebarea nr. 218: Intrebarea23Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare:
CS Tratamentul de elecie n acalazia cardiei gr. I-II include:

a) [ ]
spazmolitice dilatarea instrumentala a sfincterului esofagian inferior
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
esofagomiotomia sedarea bolnavului dieta n asociere cu neurotropice
CS Criteriile radiologice n cardiospasm includ urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
ngustarea conica n segmentul cardial dilatarea suprastenotica relieful pliurilor este pastrat se asociaza cu reflux duodeno-gastral deschiderea cardiei n gradul I-II
d) [x] e) [ ]
CS Factorul declanator n cardiospasm este prezentat de:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
combustii refluxul gastro-esofagian dereglarile sistemului nervos central i vegetativ anomaliile de dezvoltare pirozis
CS Lungimea medie a esofagului este de:

a) [ ] b) [ ] c) [x]
18 cm 21 cm 25 cm
d) [ ] e) [ ]
28 cm 32 cm
CS Calibrul esofagului este ingustat de:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
3 strmtori 4 sfinctere
arcul aortei trunchiul limfatic toracic vena hemiazigos
CS Funcia principala a esofagului este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
eliberarea cavitaii bucale de secreiile glandelor salivare lubrifierea alimentelor cu secretul mucoasei esofagiene conducerea bolului alimentar n stomac asigurarea elibera aerul nghiit din stomac asigurarea producerii vomelor
--------------------------------------------------------------------224)Intrebarea nr. 224: Intrebarea29Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Gura esofagului" este situata:

a) [ ]
la nivelul vertebrei a III cervicale la distana de 14-17 cm de la marginea anterioara a incizivilori superiori la nivelul bifurcaiei traheei la distana de 10-12 cm de la marginea anterioara a incizivilor inferiori la nivelul vertebrei VI cervicale
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
CM Pentru sindromului Boerhaave sunt caracteristice:

a) [x] b) [x] c) [ ]
ruptura postemica la nivelul esofagului distal mediastinita acuta
defectul liniar de mucoasa n regiunea cardiala cu hemoragie defansul muscular abdominal prezena gazului sub diafragm la radiografia de panorama a abdomenului
d) [x] e) [ ]
CM Semnele radiologice ale acalaziei cardiei sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
ngustarea esofagului la nivelul sfincterului inferior esofagian ngustari segmentare localizate pe traiectul esofagului semnul cozii de oricel" dilatare suprastenotica n forma de plnie" a esofagului lipsa sincronizarii deschiderii sfencterului inferior esofagian cu deglutiia
CM Tratamentul dilatator n acalazie este indicat n:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
stadiul I al acalaziei stadiul II al acalaziei
stadiul III al acalaziei stadiul IV al acalaziei toate cazurile
CM Tratamentul chirurgical al acalaziei are urmatoarele obiective:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [x]
cardiomiotomia extramucoasa crurorafia posterioara vagotomia tronculara fundoplicaia
e) [ ]
rezecia de esofag
CM Numii mecanismele ce mpiedica refluarea coninutului gastric n esofag:

a) [x] b) [x] c) [ ]
contraciile tonice ale sfincterului inferior esofagian gradientul dintre presiunea toracica i cea abdominala
reflexul deschiderii cardiei la deglutiie unghiul Hiss valva Gubarev
d) [x] e) [x]
CM Ulcerul peptic esofagian poate fi asociat cu:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
refluxul gastroesofagian herniile hiatului esofagian al diafragmului brahiesofagul acalazia esofagului invazia de Helicobacter pilori
CM Diverticulii esofagieni se identifica mai des:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
la barbai la femei
pna la 30 ani dupa 50 ani pe segmentul toracic al esofagului
d) [x] e) [x]
CM Dupa localizare se disting diverticuli esofagieni:

a) [x] b) [ ] c) [x]
faringoesofagieni supraaortici bifurcaionali
d) [x] e) [ ]
epifrenici cardiali
CM Numii particularitaile distinctive ale diverticului Zenker

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
este localizat pe peretele anterior la trecerea faringelui n esofag este un diverticul tracional presiunea marita i discordana contraciilor musculare sunt cauzele formarii diverticului necesita diverticulectomie poate fi rezolvat prin invaginare
CM Pentru diverticulii bifurcaionali sunt caracteristice:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
ruperea n trahee durerile retrosternale
defansul muscular abdominal prezena semnului nuruirii ghetelor" mai des au clinica muta
CM Diagnosticul diverticulilor se va stabili prin:

a) [ ]
tomografie computerizata radioscopia esofagului cu masa baritata fibroesofagoscopie pH - metrie esofagiana manometrie esofagiana
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM Tratamentului conservator vor fi supui diverticulii:
a) [ ] b) [ ] c) [x]
tracionali epifrenici mici fara complicaii asociai cu reflux gastro-esofagian
d) [x] e) [ ]
CM Complicaiile diverticulelor esofagieni sunt considerate:

a) [x] b) [x] c) [ ]
perforaia, penetraia, hemoragia stenoza de esofag
acalazia cardiei fistulele cancerul
d) [x] e) [x]
CM Indicaii pentru tratament chirurgical al diverticulelor esofagieni servesc:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
complicaiile diverticulelor diverticulii mici fara complicaii
pseudodiverticulii retenia de mase ingerate n diverticul diverticulii mari cu retenie minima de mase ingerate
d) [x] e) [x]
CM Dereglarile secundare de motilitate esofagiana sunt apreciate n urmatoarele patologii:

a) [ ]
acalazie sclerodermie
b) [x]
c) [x] boala Chagas d) [x] diabet zaharat e) [x] pseudoobstrucii
digestive pe fundalul neuro-miopatiilor generalizate
CM Dereglari primare de motilitate esofagiana sunt definite n urmatoarele patologii:

a) [x] b) [ ]
acalazie sclerodermie
c) [x] esofagospasm difuz d) [ ] boala Rendu-Osller e) [ ] reflux gastro-esofagian --------------------------------------------------------------------241)Intrebarea nr. 241: Intrebarea46Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile esofaguluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care fenomene produse de perforaia esofagului formeaza triada Anderson:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
vomismentele emfizemul subcutan polipneea contractura abdominala hemoragia
CM Nu se vor aplica protocoalele conservatoare de tratament al perforaiilor esofagiene:

a) [ ]
n perforaii de pna la 24 ore n perforaii de pna la 72 ore n perforaii complicate cu mediastinite ce determina starea foarte grava a pacientului n perforaii de pna la 12 ore cu emfizem subcutanat pronunat, cu dereglari respiratorii n perforaii complicate cu pneumotorax
b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
CM. Perforaia de esofag va fi apreciata paraclinic prin:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x]
aer liber n spaiul retroesofagian aer liber sub diafragm simptomul Naclerio pozitiv extravazarea substanei de contrast n spaiul periesofagian
e) [x]
hidropneumotorax
CS Ulcerul Barret este definit de:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Scaderea pH-lui esofagian Leziuni termice i corozive Metaplazie prin celule cilindrice de mucoasa gastrica Perforaie de corp strain Reflux gastro-esofagian
CM. Care fenomene produse de perforaia esofagului formeaza triada Mackler?

a) [ ]
vomismentele hemoragia durerea toracica joasa emfizemul subcutanat cervical disfagia
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
CM. Care fenomene produse de perforaia esofagului formeaza triada Barret?

a) [x] b) [ ] c) [ ]
dispneea vomismentele
diareea emfizemul subcutanat defansul muscular epigastral
d) [x] e) [x]
--------------------------------------------------------------------247)Intrebarea nr. 247: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Gastrectomia totala este utila n:

a) [ ] sindromul Dumping precoce b) [ ] sindromul Dumping tardiv
c) [x] ulcerul peptic recidivant cauzat de sindromul Zollingher - Ellison d) [ ] gastrita alcalina de reflux e) [ ] diarea postvagotomica --------------------------------------------------------------------248)Intrebarea nr. 248: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Frecvena ulcerului peptic postoperator este determinata n primul rnd de:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
vrsta bolnavului vechimea bolii sediul si dimensiunile ulcerului complicaii ale ulcerului existente la momentul operaiei primare tipul operaiei primare
CS n urma carui tip de operaie, frecvena ulcerului peptic recidivant este cea mai mica?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
gastroenteroanastomoza rezecia gastrica 2/3 vagotomie tronculara cu operaie de drenaj gastric vagotomie tronculara cu rezecie gastrica economa vagotomie selectiva proximala
d) [x] e) [ ]
CS Pentru sindromul cronic al ansei aferente cel mai caracteristic semn clinic este:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
durerile n epigastriu, greurile, vomele pirozisul
anorexia constipaiile tahicardie
--------------------------------------------------------------------251)Intrebarea nr. 251: Intrebarea5Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de
dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Dupa care din interveniile menionate poate aparea gastrita alcalina de reflux ?
a) [ ] b) [ ]
vagotomia tronculara cu piloroplastie rezecia gastrica 2/3 tip Bilroth I
c) [ ] vagotomia tronculara cu gastrojejunostomie d) [ ] vagotomia tronculara cu gastrojejunostomia e) [x]
oricare din procedeele citate
CS Cauza cea mai frecventa pentru apariia ulcerului peptic recidivant este:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
rezecia economa a stomacului vagotomia incompleta
ramaia unui sector de esut a canalului piloric in bontul duodenal gastrinoma hiperparatireoidizm primar
CS Excluderea gastrinomul la un bolnav ulcero, va ncepe cu?

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
ultrasonografie, computertomografie angiografie selectiva testul cu secretina dozarea gastrinei serice testele secreiei gastrice
CS Ulcerul peptic recidivant este cel mai frecvent determinata de:

a) [x]
alegerea si efectuarea a interventiei chirurgicale
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hiperparatireodism gastrinom infecia cu Helicobacter pylori refluxul duodeno-gastral
CS. La 5 zile dupa o rezecie Bilroth-II bolnavul prezinta subicter scleroconjunctival, febra, dureri severe permanente n epigastriu i hipocondrul drept, greuri i varsaturi, tahicardie, leucocitoza i amilazemie. Local: abdomen mobil cu respiraia, dureros i rigid in epigastriu i hipocondrul drept unde palpator se depisteaza o formaiune tumorala. Examenul radiologic pe gol evideniaza o zona opaca rotunjita i o ansa dilatata coninnd aer. Tranzitul barietat - nesemnificativ. Examenul clinic repetat arata alterarea starii generale. La ce complicaie va gndii?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
gastropareza postvagotomica dehiscena bontului duodenal sindromul acut a ansei aferente ocluzie dinamica postoperatorie hepatita acuta
CS Pentru astenia agastrala snt caracteristice urmatoarele semne, excluznd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
diareea iritabilitate anemia vomele repetate somnolena
d) [x] e) [ ]
CS Pentru anemia agastrala sunt caracteristice, excluznd;

a) [ ] b) [ ]
slabiciunile generale ameelile, vertijele
c) [ ] d) [ ]
eritropenia si hipohemoglobinemia paliditatea tegumentelor creterea n ponderala
e) [x]
CS Care maladii ale stomacului operat, ca regela necesita intervenie chirurgicala:

a) [ ] sindromul Dumping b) [ ] anemia agastrala c) [x] d) [ ]
de grad I-II
ulcerul peptic recidivant al gastroduodenoanastomozei diareea postvagotomica
e) [ ] malabsorbia enterogena --------------------------------------------------------------------259)Intrebarea nr. 259: Intrebarea13Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Numii maladiile stomacului operat:

a) [ ]
hemoragia intraabdominala la IV-a zi dupa rezecia gastrica sindromul hipoglicemic
b) [x]
c) [ ] astenia agastrala d) [ ] anemia postgastrorezecionala e) [ ] dehiscena suturilor gastroduodenoanastomozei --------------------------------------------------------------------260)Intrebarea nr. 260: Intrebarea14Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Numii patologiile care nu sunt califivate drept ale stomacului operat:

a) [ ] gradul III al sindromului Dumping b) [ ] fistula gastrojejunocolica c) [x] d) [ ] e) [ ]
dehiscena suturilor carenei gastrice ulcerul peptic al jejunului pancreatita acuta postoperatorie n urma rezeciei gastrice
CS Marcai boala stomacului operat:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
hemoragia gastrica postoperatorie la a 2 zi postoperatorie diareea postvagotomica ulcerul peptic recidivant duodenal dehiscena bontului duodenal dehiscena suturilor gastroenteroanastomozei
CS Care patologie nu este complicaia bolii ulceroase i nici a bolii stomacului operat:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
insuficiena cardiei gastrita biliara de reflux
stenoza pilorica fistula gastrojejunocolica
e) [ ] penetraia ulcerului --------------------------------------------------------------------263)Intrebarea nr. 263: Intrebarea17Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Boala stomacului operat este:

a) [x]
ulcerul peptic al jejunului
b) [ ] pancreatita acuta postoperatorie c) [ ] ocluzie acuta a ansei eferente prin d) [ ]
strangulaie cu bride
hemoragia din ulcerul duodenal exclus
e) [ ] dehiscena suturilor bontului duodenal --------------------------------------------------------------------264)Intrebarea nr. 264: Intrebarea18Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Boala stomacului operat se numete: suferina ce apare n perioada postoperatorie tardiva dupa operaiile la stomac curative, etiopatogenice pentru boala ulceroasa
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
patologie ce se dezvolta numai dupa rezeciile gastrice patologie organica i funcionale postvagotomice maladie ce apare n urma interveniilor de drenare gastrica maladie ce apare n urma operaiilor pentru boala ulceroasa
---------------------------------------------------------------------
265)Intrebarea nr. 265: Intrebarea19Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Sindrom postvagotomic este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ]
stenoza cicatriciala a gastroenteroanastomozei ulcerul acut al jejunului gastrostaza gastrita atrofica
e) [ ] sindromul Dumping --------------------------------------------------------------------266)Intrebarea nr. 266: Intrebarea20Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Sindrom postgastrorezecional este:

a) [ ] b) [ ]
anemia agastrala sindromul cronic al ansei aferente cauzat de malrotaia duodenala suturarea ulcerului duodenal perforat
c) [x] reflux - gastrita biliara d) [ ] stenoza piloroduodenala dupa e) [ ]
ulcerul peptic recidivant dupa vagotomie selectiva proximala
CS Cea mai utila n diagnosticul sindromului Dumping este considerata:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
aprecierea manifestarilor clinice ale maladiei anamneza datele examenului radiologic cu masa baritata a tractului digestiv examinarii funciei de secreie a HCl de catre stomac testului cu soluie de glucoza de 50%
CS Semnul clinic principal a ulcerului peptic recidivant este:

a) [ ]
pirozisul durerile epigastrale
b) [x] c) [ ]
greurile i vome
d) [ ] e) [ ]
pierderea ponderala constipaiile
CS Cu care investigaie va ncepe diagnosticul ulcerului peptic recidivant?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
irigoscopia testul ureazic pentru aprecierea Helicobacter pylori examenul radiologic baritat al etajului superior al tractului digestiv examenul endoscopic studierea secreiei gastrice
d) [x] e) [ ]
CS Operaia de elecie n sindromul Zolinger-Ellison de tip II este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
rerezecia gastrica de tip "Roux" rerezecia cu vagotomie tronculara vagotomia tronculara gastrectomia totala indifefenr de faptul nlaturari gastrinomei nlaturarea gastrinomei depistate
d) [x] e) [ ]
CS Metoda de elecie n diagnosticul sindromului stomacului mic este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
FEGDS biopsia stomacului pH-metria gastrica examenul radiologic baritat toate cele enumerate
d) [x] e) [ ]
CS Frecvena maladiilor stomacului operat este cuprinsa n limitele:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
3 - 5% 5 - 10% 10 - 25% 25 - 50% 50 - 75%
CS Disfagia n urma operaiilor pentru ulcere gastrice i duodenale este cauzata de:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
rezecia nalta a stomacului anastomozita gastrita biliara de reflux denervarea esofagului vagotomia incompleta
d) [x] e) [ ]
CS Sindromul Dumping tardiv apare postprandial la:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
30 min 1 ora 2 - 3 ore 3 - 4 ore peste 4 ore
CS Albastrul de metilen administrat per os poate fi util n diagnosticul:

a) [ ] b) [ ] c) [x]
diareii postvagotomice refluxului gastric fistulei gastrojejunocolice
d) [ ] e) [ ]
gastrinomei sindromului Dumping
--------------------------------------------------------------------276)Intrebarea nr. 276: Intrebarea30Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: BSOMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Pentru a stabili cauza ulcerului peptic recidivant sunt utile urmatoarele explorari:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
esofagogastroduodenoscopia examenul biopsic dozarea gastrinemiei dozarea calciului seric testele de evaluare a secreiei gastrice
CM
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
Tratamentul conservator preoperator al ulcerului peptic postoperator recidivant poate include: antagoniti H2 diclofenac, cu scop de micorare a edemului periulceros vitamine infuzii cu soluii de aminoacizi omeprazol
CM
a) [ ]
Cauzele ale ulcerului peptic recidivant sunt considerate urmatoarele, exceptnd: rezecia economa a stomacului gastroenteroanastomoza larga evacuarea continue, rapida a coninutului gastric hiperplazia celulelor parietale reflux-gastrita
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM Enumerai operaiile n urma carora poate survine boala stomacului operat:
a) [ ]
suturarea ulcerului perforat rezecia gastrica tip Bilroth I
b) [x] c) [ ]
gastrojejunoanastomoza pe ansa omega" vagotomia tronculara cu excizia ulcerului i piloroplastie tip Djudd rezecia gastrica cu aplicarea gastrojejunoanastomozei pe ansa omega"
d) [x] e) [x]
CM Enumerai afirmaiile corecte pentru sindromul Zollinger - Ellison:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
simptomul dominant este hipersecreia acidului clorhidric se manifesta prin hipergastrinemie poate fi cauzat de tumora de celule D pancreatice poate fi cauzat de hiperplazia celulelor G ale mucoasei antrale gastrinomul poate fi localizat n peretele duodenului
CM Hiperaparatiroidismul primar se manifesta prin:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
hiperclorhidrie hiperacalciemie fosfaturie adenomatoza endocrina multipla osteocondroza a coloanei vertebrale
CM Enumerai afirmaiile ce definesc corect gastrina:

a) [x] b) [x] c) [x]
este produsa de celule G din mucoasa antrului este produsa de celulele D ale aparatului insular pancreatic nivelul seric la om sanatos este de 50 - 200 pg
d) [ ] e) [ ]
nivelul seric la om sanatos este de 500 - 600 pg se apreciaza prin testul de stimulare maxima Key
CM Semnele radiologice ale sindromului Dumping sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
stomac cu forma de plnie" refluxul duodeno-gastral pasajul grabit pe intestinul subire diaree peste 15 min de la administrarea masei baritate prabuirea" masei baritate din stomac n jejun
CM Pentru gradul I al sindromului Dumping este caracteristic:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
intensificarea pulsului cu 10-15 batai pe mina dupa administrarea Glucidelor scaderea TA cu 10-15 mm Hg
ineficacitatea tratamentului conservator capacitate de munca pierduta deficit de masa corporala 5 kg
CM Cauzele sindromului cronic al ansei aferente sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
stenoza ansei aferente gastrostaza postoperatorie denervarea duodenului malabsorbia intestinala stenoza ansei eferente
CM Pentru sindromul acut al ansei aferente sunt caracteristice:
a) [ ]
stenoza gastroduodenoanastomozei prezinta pericol pentru viaa pacientului apare n urma invaginatului ansei aferente apare n urma cudurii ansei aferente apare n urma denervarii duodenului
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
CM Operaiile utile n sindromul acut al ansei aferente sunt:

a) [ ]
reduodenizarea rerezecia cu refacerea GEA pe ansa n Y" a la Roux jejunoduodenostomia reversiunea segmentului jejunal dezinvaginarea ansei aferente
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM Enumerai sindroamele postvagotomice:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
gastrostaza sindromul Dumping tardiv duodenostaza sindromul cronic al ansei aferente sindromul Dumping precoce
CM Enumerai tipurile de malabsorbie postoperatorie:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
gastrogena enterogena pancreatogena hepatogena endocrina
CM Enumerai semnele clinice ale malabsorbiei:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
caexia anemia
hiperhidroza tegumentelor hirsutismul steatoreea
CM Enumerai factorii favorizani pentru instalarea diareei postvagotomice:

a) [x] b) [x] c) [ ]
secreie minora de HCl disbacterioza
hipergastinemia dereglarile de motilitate intestinala dereglari de metabolism al acizilor grai
d) [x] e) [x]
CM Enumerai cauzele ulcerului peptic recidivant dupa vagotomie:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
secionarea incompleta a ramurilor gastrice ale nervilor vagi rezecia economa gastrica drenajul gastric neadecvat hipercalciemia hipergastrinemia
CM Enumerai cauzele de baza ale ulcerului peptic recidivant dupa rezecia gastrica Bilroth II
a) [ ] invazia cu Helicobacter pylori b) [x] rezecia gastrica economa c) [x]
mucoasa antrala reziduala deasupra bontului duodenal
d) [ ] e) [ ]
hipergastrinemia malabsorbia
CM Enumerai operaiile inutile n caz de ulcer peptic recidivant, cauzat de mucoasa antrala reziduala deasupra bontului duodenal:
a) [x] b) [x] c) [ ]
micorarea dimensiunilor gastroenteroanastomozei reduodenizarea
rezecia poriunii antrale deasupra duodenului reduodenizarea prin gastrojejunoduodenoplastie reconstrucia anastomozei din Bilroth II n Bilroth I
d) [x] e) [x]
CM Enumerai operaiile utile n tratamentul sindromului Dumping:
a) [x] b) [x] c) [ ]
reversiunea segmentului jejunal gastrojejunoplastia izoperistaltica
jejunoduodenostomia reconstrucia anastomozei din Bilroth II n Billroth I rerezecia subtotala
d) [x] e) [ ]
CS. Irigoscopia are o importana majora n diagnosticul: a) [ ] Gastrostazei postvagotomice b) [x] Fistulei gastrojejunocolice c) [ ] Ulcerului peptic recidivant al gastroduodenoanastomozei d) [ ] Sindromului Dumping e) [ ] Toate cele mai sus-enumerate
--------------------------------------------------------------------297)Intrebarea nr. 297: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Arteriopatiile perifericeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS In stenoza aterosclerotica a arterei carotide interne tratamentul ales consta din

a) [x] b) [ ] c) [ ]
trombendarterectomie rezecie cu anastomoza termino-terminala
by-pass
d) [ ] e) [ ]
ligaturarea arterei carotide interne administrarea agenilor antitrombocitari
CS Tratamentul fistulelor artero-venoase consta n:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
excizia fistulei cu restabilirea continuitaii vaselor ligaturarea arterei distale de fistula
amputaia membrului ligaturarea venei distale de fistula tratament exclusiv medicamentos
--------------------------------------------------------------------299)Intrebarea nr. 299: Intrebarea3Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Arteriopatiile perifericeMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Schimbarile trofice condiionate de ischemia cronica includ urmatoarele:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
caderea parului modificarile unghiilor atrofia pielei atrofia musculaturii osteoporoza
CS Emboliile arteriale se fixeaza mai des la nivelul:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
bifurcaiei aortice arterei iliace comune arterei femurale comune vaselor cerebrale arterei poplitee
CS Ce afirmaie referitoare la particularitaile maladiei Burger este incorecta?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
se depisteaza mai frecvent la barbai se observa ntre 20 i 40 de ani este nsoita de claudicatie intermitenta este n raport strns cu fumatul prezinta o forma deosebita de ateroscleroza
CS Claudicatia intermitenta, ca urmare a aterosclerozei avansate a arterelor iliace externe, este mai eficient tratata prin:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
simpatectomie lombara gimnastica efectuata zilnic by-pass vasodilatatoare rezecia segmentului afectat cu anastomoza
CS La apariia trombozei acute arteriale al membrilor contribuie:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
cardioscleroza aterosclerotica endocardita septica viciul mitral reumatic ateroscleroza obliteranta al vaselor membrilor inferioare toate cele enumerate mai sus
d) [x] e) [ ]
CS Date despre starea arterelor magistrale distal de locul emboliei putem obine la:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
capilaroscopie examenul obiectiv examinare radionuclida dopplerografie toate cele menionate mai sus
d) [x] e) [ ]
CS Operaia de baza, efectuata n embolia arterii femurale este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
dilatarea roenghenoendovasculara trombintimectomia embolectomia profundoplastia by-passul
CS Factorul principal, ce determina tactica de tratament n insuficiena arteriala acuta, este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
vrsta pacientului gravitatea starii generale gradul ischemiei membrului prezena ocluziei aterosclerotice concomitente localizarea trombului sau embolului
CS Restabilirea circulaiei sanguine n insuficiena arteriala acuta al membrului este absolut contraindicata n:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
ischemia de gr.Ia lent progresiva ischemia de gr.Ilb pacientul cu infarct miocardic ischemia de gr.IIIa la pacient cu ictus ischemia de gr.IIIc vrsta pacientului > 85 ani
d) [x] e) [ ]
CS Amputaia ca operaie de elecie n insuficiena arteriala acuta al membrelor este indicata:

a) [ ]
n ateroscleroza avansata al vaselor magistrale al membrelor cu manifestarile incipiente ale
trombozei acute
b) [ ] c) [ ]
la pacieni n vrsta avansata n gradul IIIb de ischemie numai n gradul IIIc de ischemie n caz de internare tardiva a pacientului
d) [x] e) [ ]
CS Terapia conservatoare n embolie acuta arteriala poate fi metoda de elecie :

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
n stadiul avansat al ischemiei acute la pacieni n vrsta > 80 ani la pacieni cu patologie concomitenta grava n caz de contraindicaii absolute pentru tratament chirurgical n prezena maladiilor trombogene i embologene
d) [x] e) [ ]
CS Efectul trombolitic se obine prin administrarea:

a) [ ]
complaminei streptazei
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
aspirinei heparinei solcoserilului
CS mbunatairea microcirculaiei prin administrarea de TRENTAL este determinata de:

a) [ ]
efectul spasmolitic efectul antiagregant
b) [x] c) [ ] d) [ ]
activarea procesului de fibrinoliza proprietai anticoagulante
e) [ ]
aciune trombolitica
CS Din anticoagulantele cu aciune indirecta fac parte:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
heparina fibrinolizina fenilinul trentalul acidul nicotinic
CS Anticoagulant cu aciune directa este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
neodicumarinul pelentanul curantilul fibrinolizina
e) [x] heparina --------------------------------------------------------------------314)Intrebarea nr. 314: Intrebarea18Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Arteriopatiile perifericeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS n lizarea vasului arterial cu hemoragie pronunata pericolul principal l constituie:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
ocul hipovolemic ocul cardiovascular
ocul neurogen sindromul de zdrobire decerebrarea
CS Embolia arteriala acuta si flegmazia piciorului au simptome comune, exceptnd:

a) [ ]
durerile
b) [ ] lipsa pulsului c) [x] paliditatea tegumentelor d) [ ]
parasteziile
e) [ ] hipotermia tegumentelor --------------------------------------------------------------------316)Intrebarea nr. 316: Intrebarea20Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Arteriopatiile perifericeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Pentru tromboza acuta a arterei magistrale a piciorului nu este caracteristica:

a) [ ]
paliditatea
b) [ ] durerile c) [x] edemul d) [ ] parastezia e) [ ] disparitia pulsului --------------------------------------------------------------------317)Intrebarea nr. 317: Intrebarea21Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Arteriopatiile perifericeMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Sindromul ischemic al membrelor inferioare include tot, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
lipsa pulsului parasteziile ulcerele trofice ale gambei paralizia inferioara paliditatea tegumentelor i durerile
CS In embolia arterei femurale, ischemie gradul III (contractura piciorului) metoda de electie este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
embolectomie de urgena terapia trombolitica terapia cu anticoagulati terapia simptomatica amputaia primara a piciorului
CS Embolia arterei brahiale poate fi cauzata de orice maladie, exceptnd:

a) [ ]
stenoza mitrala
b) [ ] c) [ ]
infarct miocardic acut anevrismul cordului anevrismul aortei abdominale comprimarea arterei subclavia cu o coasta cervicala adaugatoare
d) [x] e) [ ]
CS Viabilitatea piciorului ischemizat de origine embolica se poate aprecia prin:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sfigmografie reovazografie scintigrafie cu Te 99 (tehnetii) - pirofosfat pletismografie termografie
CS Cel mai perfect instrument pentru embolectomie din artera magistrala este:
a) [ ]
inelul vascular Wolmar balona
b) [ ] vacuum-aspiratorul c) [x] cateterul Fogarti cu d) [ ] e) [ ]
cateter Dormia pensa fenestrata
CS Cea mai frecventa cauza a emboliei arterelor circuitului mare este:

a) [ ]
ateroscleroza crjei aortei boala ischemica a cordului
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
tromboza venelor circuitului mare anevrismul aortal anevrismul cardiac
CS n diagnosticul ocluziei arteriale acute cei mai informativa metoda este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sfigmografia reovazografia aorto-arteriografia pletismografia termografia
CS Referitor la anevrismul arterei lienale nu este adevarata afirmaia:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
printre anevrismele arteriale viscerale sa ntlnete cel mai rar este determinat de obicei de degenerarea tunicii musculare provoaca dureri in hipocondrul sting cu iradiere in umar radiografia de ansamblu poate evidenia un inel calcificat de anevrism se asociaza cu risc nalt de ruptura pe parcursul graviditatii
CS Obliterarea cerebro-vasculara afecteaza cel mai frecvent:

a) [ ]
artera meningee medie bifurcaia arterei carotide
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
artera bazilara orificiul arterei vertebrale orificiul arterei carotide comune
CS Anevrismele aterosclerotice periferice se localizeaza cel mai frecvent la nivelul arterei:

a) [ ]
carotide
b) [ ] c) [ ]
subclaviculare femurale poplitee ulnare
d) [x] e) [ ]
CS Un bolnav n vrsta de 80 ani se prezinta cu maladie cardiaca severa si claudicatie intermitenta pronunata in piciorul drept. Tratamentul de electie in acest caz este:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
by-pasul aorto-femural by-pasul axilo-femural drept by-pasul femuro-femural by-pasul aorto-iliac drept simpatectomia dreapta
CS Peste trei zile dupa aplicarea by-passului aorto-femural la un bolnav de 65 ani au aparut melena si scaune lichide. Cea mai probabila cauza a complicaiei poate fi:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
hemoragia dintr-un ulcer de stres colita ulceroasa colita ischemica fistula aorto-duodenala supuraia in zona anastomozei proximale
CS Peste 6 luni dupa aplicarea bypassului aorto-femural cu grefa de dacron la un bolnav de 77 ani a aparut o tumeficaie pulsatila in regiunea inghinala din ambele prti si febra. Pulsul la nivelul extremitailor este normal. Cauza probabila:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
infectarea grefei anevrismul venos consecutiv traumatismului intraoperatoriu
anevrismul fals determinat de desfacerea suturilor bombarea grefei cu un lumen neobinuit de larg
e) [ ]
limfadenita
CS Peste 18 ore dupa ocluzia traumatica a arterei femurale pacientul a fost operat si artera refacuta. Dupa operaie in salon s-a notat ca gamba din partea traumatizata este dura si extrem de dureroasa. Cauza cea mai probabila este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
lezarea neobservata a venelor reacia la revascularizare fractura nesuspectata a tibiei ischemia preoperatorie de lunga durata a esuturilor spasmul muscular consecutiv traumatismului nervilor
d) [x] e) [ ]
CS Cea mai frecventa cauza a trombozei acute a arterelor piciorului este:

a) [ ]
tromangiita obliternata ateroscleroza obliteranta
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
puncia si ceteterizarea arterei compresia extravazala a arterei policitemia
CS Sindromul Leri reprezinta:

a) [ ]
artereta nespecifica brahiocefala ocluzia aterosclerotica a bifurcatiei aortei
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
capilaropatia periferica a extremitailor trombangeita migranta ocluzia venei cave inferioare
CS Pentru sindromul Leri este caracteristic tot, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
hipotermia membrelor inferioare paliditatea pielei tromboflebita migranta a membrelor dureri in regiunea fesiera la ezut impotenta
CS Sindromul Takaiasu nu este caracterizeaza prin:

a) [ ]
dispariia pulsului la membrele superioare dispariia pulsului membrele inferioare
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
grafospasm cefalee, vertijuri scaderea vederii pna la cecitate
CS Pentru tratamentul chirurgical n sindromul Leri cea mai reuita metoda va fi:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
simpatectomie lombara simpatectomie periarteriala untul aorto-femural bifurcaional untul aorto-femural unilateral trombectomia cu cateterul Fogarti
CS Alegei afirmaie corecta referitoare la manifestarea clinica anevrismului aortic abdominal (AAA):
a) [ ]
n 70-75% din cazuri toate AAA sunt simptomatice la diagnosticare Examinarea fizicala de rutina i metodele imagistice permit a stabili diagnosticul
b) [x] c) [ ]
Anevrismului aortic abdominal deseori se diagnosticheazaa ntmplator n timpul operaiilor abdomenale pentru alte boli
d) [ ] e) [ ]
Pacienii deseori pun diagnosticul de sine statator Hipotensiunea i ocul sunt caracteristice pentru anevrismul aortic abdominal neerupt
CM Alegei afirmaiile corecte referitor la manifestarea clinica anevrismului aortic abdominal erupt:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
Dureri abdomenale, oc i tumora pulsativa abdominala Durerile sunt avansate, dar caracteristice i pentru anevrismul aortic abdominal neerupt Durerile abdominale nu depind de poziia bolnavului i sunt relativ constante Hipotensiunea i ocul nu sunt caracteristice pentru anevrismul aortic abdominal neerupt Icter
CM Alegei afirmaiile corecte referitor la anevrismului aortic abdominal: Creterea incidenei anevrismului aortci abdominal reflecta creterea vrstei medii a populaiei, mbunatairea metodelor diagnostice
a) [x] b) [x] c) [x]
Incidena anevrismului aortic abdominal sporete cu alte leziuni aterosclerotice
La pacieni cu aneurism femural sau popliteal incidena anevrismului aortic abdominal crete pna la 50%
d) [ ] e) [ ]
Majoritatea anevrismelor aortice abdominale sunt simptomatice nainte de erupie Anevrismul aortic abdominal este asociat cu boala varicoasa a membrelor inferioare
--------------------------------------------------------------------339)Intrebarea nr. 339: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: MediastinMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din afirmaiile urmatoare este corecta: mediastinul posterior conine: traheia, esofagul, nervii vagi, venele azygos i hemiazygos, ganglionii limfatici
a) [ ]
n mediastinul superior se afla: segmentele proximale ale traheii, esofagului i timusul, crja aortei cu ramurile ei, canalul toracic limfatic
b) [x]
n mediastinul posterior sunt situate: esofagul, segmentul toracic descendent al aortei; canalul toracic limfatic, nervii simpatici i parasimpatici, ganglioni limfatici
c) [x]
n mediastinul mediu se afla: pericardul, inima, bifurcaia traheii i bronhiile principale, arterele i venele pulmonare, ganglionii limfatici ai bifurcaiei traheii
d) [x]
n mediastinul anterior ntre pericard i stern, sunt situate: timusul, nervii vagi, canalul limfatic toracic, esofagul
e) [ ] --------------------------------------------------------------------340)Intrebarea nr. 340: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: MediastinMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din metodele de investigaii enumerate se folosesc pentru aprecierea localizarii tumorilor i chisturilor n mediastin?
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
metodele radiologice biolocaia ultrasonora rezonana magnetica nucleara metodele instrumentale de diagnostic investigaiile morfologice
--------------------------------------------------------------------341)Intrebarea nr. 341: Intrebarea3Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: MediastinMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Pentru diagnosticarea tumorilor i chisturilor mediastinului se folosesc urmatoarele metode radiologice, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
radioscopia i radiografia n doua proiecii tomografia pneumomediastinografia angiografia urografia cistoscopica
CS Care din metodele de investigaii enumerate confirma histogeneza tumorilor mediastinului?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
rezonana magnetica nucleara tomografia computerizata mediastinografia examenul morfologic pneumomediastinigrafia
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------343)Intrebarea nr. 343: Intrebarea5Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: MediastinMod de punctare: A1Grad de
dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Tumorile mediastinului de origine embrionara sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
chisturile dermoide i teratoamele seminoamele primitive tumorile benigne i maligne din mezenhim corioepiteliomul primitiv cordomul
CS Chisturi ale mediastinului de origine embrionara sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
chisturi mezoteliale pleuro-pericardiace chisturi bronhogenice chisturi gastro-enterogene chisturi paraesofagiene meningocelul
CM Tumori dezvoltate pe seama esuturilor mediastinale adulte sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
tumori din esutul conjunctiv tumori neurogene tumori din esut adipos celular tumori ganglionare tumori din vasele sanguine i limfatice
CM Tumori i chisturi mediastinale primitive sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
tumori timice meningocelul chistul hidatic tumori metastatice
b) [x] c) [x] d) [x]
e) [ ]
maladia Hodjkin
CS Cea mai frecventa complicaie a chisturilor primitive mediastinale este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
degenerarea maligna comprimarea organelor nvecinate hemoragie perforaia inflamaia i supuraia
CM Pentru intervenia chirurgicala n tumorile maligne mediastinale contraindicaii absolute sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
metastazele la distana sindromul venei cave superioare paralizia laringiana stabila (persistenta) disfagia sindromul doloric
CS Care afirmaie este corecta n atitudinea tacticii de tratament a tumorilor benigne i chisturilor mediastinale?
a) [ ]
supravegherea n dinamica tratamentul chirurgical
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
tratamentul radioterapeutic chimioterapia tratamentul combinat
CS Cea mai eficace metoda de tratament n tumorile maligne neganglionare a mediastinului este urmatoarea:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tratamentul chirurgical tratamentul radioterapeutic tratamentul chimioterapeutic tratamentul radioterapeutic i chimioterapeutic tratamentul combinat: chirurgical i chimioterapeutic
CS Metoda de baza (principala) n tratamentul limfoamelor maligne primitive ale mediastinului este urmatoarea:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tratamentul chirurgical tratamentul radioterapeutic tratamentul chimioterapeutic tratamentul chirurgical i chimioterapeutic tratamentul combinat: chimioradioterapeutic
CM Emfizemul mediastinului poate fi provocat de urmatoarele cauze:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
ruptura traheei ruptura esofagului ruptura bronhiilor ruptura stomacului ruptura pericardului
CM Care forme ale mediastinitei acute nespecifice sunt primitive?

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
mediastinita cauzata de traumatismulmediastinului fara lezarea organelor mediastinului mediastinita cauzata de traumatismul mediastinului cu lezarea organelor mediastinului mediastinita cauzata de trauma mediastinului cu lezarea pleurei i plamnilor mediastinita consecutiv unui focar din vecinatate mediastinita metastatica (consecutiv unor infecii generalizate)
CS Care din metodele paraclinice de diagnostic n mediastinita acuta purulenta sunt cele mai informative?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
ultrasonografia investigaiile de laborator metodele radiologice bronhoscopia pneumoperitoneum
CS Metoda de elecie n tratamentul mediastinitei acute purulente este urmatoarea:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
tratamentul de dezintoxicare tratamentul antimicrobian tratamentul de dezintoxicare n combinaie cu cel antimicrobian tratamentul chirurgical tratamentul fizioterapeutic
d) [x] e) [ ]
CS Cea mai frecventa flora microbiana ntlnita la pacienii cu mediastinita acuta nespecifica este :
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
aeroba fungii anaeroba mixta (aeroba i anaeroba). flora anaeroba neclostridiana.
d) [x] e) [ ]
CS Caile de infectare a mediastinului n mediastinita acuta sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
calea limfogena
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
calea hematogena. dintr-un focar septic de vecinate mixta. pe cale aerogena
CS Tabloul clinic n mediastinita acuta se caracterizeaza prin urmatoarele semne, exceptnd:

0
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
febra 39-40 frisoanele icterul
durerile retrosternale insomnia, inapetena
CS Diagnosticul diferenial al mediastenitei acute se face cu urmatoarele maladii, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Pneumoniile Pleureziile Pericarditele Tumorile mediastinale Relaxarea diafragmului
CS Indicai metoda cea mai eficace n diagnosticul mediastinitelor acute purulente (abcedante):
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Bronhoscopia. Examenul radiologic n 2 proiecii Angiopulmonografia Puncia mediastinului Ecografia
d) [x] e) [ ]
---------------------------------------------------------------------
361)Intrebarea nr. 361: Intrebarea23Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: MediastinMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Chisturile dermoide i teratoamele mediastinale cel mai des se localizeaza n:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Mediastinul anterio-superior Mediastinul posterior
Mediastinul mediu Mediastinul superior Mediastinul inferior
CS Numii tipurile de abord chirurgical n mediastenita acuta, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
abordul parasternal abordul sternal abordul dorsal toraco-abdominal abdominal
CS Criteriile de nlaturare a drenajului n mediastinita acuta sunt, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
lipsa de intoxicaie septica temperatura normala a corpului lipsa eliminarilor pe dren starea generala satisfacatoare tranzitul gastrointestinal reluat
CS Care este cel mai convingator semn clinic i radiologic n mediastinita acuta cauzata de flora microbiana anaeroba:
a) [ ] b) [ ]
durerile retrosternale dispneea
c) [x] d) [ ] e) [ ]
semnele clinice i radiologice de emfizem disfagia imobilizarea unui hemidiafragm
CM Care din sindroamele i simptomele enumerate sunt caracteristice pentru mediastinita acuta?
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
Durerile retrosternale Durerile interscapulare Disfagia Dereglarile respiratorii Instabilitatea hemodinamicii
CS Bioptatele n caz de tumori ale mediastinului pot fi recoltate prin urmatoarele metode, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Bronhoscopia Puncia transcutana Mediastinoscopia Mediastinotomia Laparoscopia
CS Care din tumorile mediastinului mai frecvent sunt localizate n mediastinul posterior ?
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Tumorile neurogene Dermoizii i teratoamele
Tumorile ganglionare Tumorile timusului Limfomul non-Hodjkin
--------------------------------------------------------------------368)Intrebarea nr. 368: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Patologia diafragmuluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care sunt parile musculare ale diafragmului:

a) [x] b) [x] c) [ ]
Lombara Costala
Lombo - costala Sternala Sterno-costala
d) [x] e) [ ]
CM Enumerai parile slabe ale diafragmului:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
Fisura Larrey Fisura Morgani Fisura Bohdalec Triunghului lui Paimerov Hiatus aorticus
CM Tabloul clinic al unei rupturi totale de diafragm include :

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
Semnele insuficienei respiratorii Semnele insuficienei cardiace Semnele migrarii organelor cavitaii abdominale n cavitatea toracica Semnele insuficienei renale Semnele de hemoragie
--------------------------------------------------------------------371)Intrebarea nr. 371: Intrebarea4Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Patologia diafragmuluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Care este distana ntre suturile aplicate pe diafragm n caz de plastie pentru profilaxia herniei recidivante :
a) [ ]
0.5cm. 1 cm.
b) [x]
c) [ ] d) [ ] e) [ ]
1.5cm. 1.8cm 2cm.
CM Ruptura posttraumatica de diafragm cel mai des se asociaza cu traumatismul urmatoarelor organe :
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
Splina Ficatul Esofagul Stomacul Colonul transvers
CS Tabloul clinic al herniei hiatale prin alunecare include :

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Disfagie Vome frecvente Perozis Micorarea ponderei corporeale Nici un raspuns corect
CS Hernia paraesofagiana prezinta pericol din cauza:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Strangularii stomacului Malignizarii
Dureri precardiale Nici un raspuns corect Toate raspunsurile sunt corecte
---------------------------------------------------------------------
375)Intrebarea nr. 375: Intrebarea8Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Patologia diafragmuluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Pacientul a fost internat in clinica cu dureri n regiunea hemitoracelui stang, dispnee care se intensifica postprandial i la efort fizic, de asemenea n poziie orizontala a corpului, greuri,vome repetate care uureaza starea pacientului. La radiografia cutiei toracice sa depistat o formaiune de volum cu nivel hidroaeric. Stabilii diagnosticul :
a) [ ]
Pneumonie abscedanta pe stnga Angina pectorala Hernie hiatala prin alunecare Hemotorace pe stnga Hernia posttraumatica a diafragmului
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CS Care sunt condiiile necesare pentru diagnosticul radiologic al herniilor hiatale prin alunecare?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
n poziie verticala n poziie semiezinda n poziie Trendelenburg Hipotonie artificiala a duodenului n poziie orizontala
CS Enumerai cele mai frecvente semne clinice ale herniei hiatale prin alunecare:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
Perozis; dureri retrosternale; melena Dureri retrosternale; elena; ocluzie intestinala; vome
Ocluzie intestinala; vome; perozis Perozis Perozis; Vome; Melena
CS Care vor fi recomandarile pentru un pacient cu esofagita de reflux pe fon de hernie hiatala: Poziie ridicata a regiunii cefalice a corpului n timpul somnului; Administrarea antacidelor; Administrarea Cerucalului
a) [ ]
Alimentare fracionata n porii mici; Poziie ridicata a regiunii cefalice a corpului n timpul somnului; A nu se culca posprandial
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Administrarea antacidelor; Administrarea Cerucalului; A nu se culca posprandial Alimentare fracionata n porii mi; Administrarea antacidelor; A nu se culca posprandial
Alimentare fracionata n porii mici; Poziie ridicata a regiunii cefalice a corpului in timpul somnului; Administrarea antacidelor; Administrarea Cerucalului; A nu se culca posprandial
CS O pacienta n vrsta de 54 ani acuza dureri retrosternale i n regiunea epigastrala postprandial , disfagie , eructaii. La radiografia cutiei toracice n mediastinul posterior s-a depistat o formaiune rotunda cu nivel hidric .Dupa administrarea contrastului s-a vizualizat poriunea cardiala a stomacului supradiafragmal. Ce patologie suspectai?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Cancer a regiunii cardiale a stomacului Diafragm relaxat Hernie hiatala Hernie retrosternala Lorrey Hernie paraesofagiana
CS Un pacient n vrsta de 40 ani acuza dureri retrosternale cu iradiere n regiunea scapulara, eructaii , perozis. Semnele susnumite se intensifica la flexia anterioara a corpului. La bolnav este suspectata hernie hiatala. Care investigaii le enumerate pemit de a concretiza diagnosticul?
a) [ ]
FEGDS; CPGRE; pH - metria stomacului
FEGDS; R- grafia stomacului n poziie Trendelenburg; Ionomanometrie esofagiana; pH metria stomacului

b) [x]
R- grafia stomacului n poziie Trendelenburg; CPGRE; Ionomanometrie esofagiana; pH metria stomacului

c) [ ] d) [ ]
FEGDS; R- grafia stomacului n poziie Trendelenburg; CPGRE; pH - metria stomacului
R- grafia stomacului n poziie Trendelenburg; CPGRE; Ionomanometrie esofagiana; pH metria stomacului

e) [ ] --------------------------------------------------------------------381)Intrebarea nr. 381: Intrebarea14Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Patologia diafragmuluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS La o pacienta n vrsta de 50 de ani brusc a aparut disfagie acuta nsoita de dueri acute retrosternale. Indicai cauza posibila:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
Neuralgie intercostala Angina pectorala Hernie paraesofagiana strangulata Esofagita de raflux Hernia Lorrey
CS Pacientul acuza perozis, dureri retrosternale, dureri n regiunea hipocondrului stng cu iradiere n regiunea cordului i scapulara stnga. Mai frecvent apar la flexia anterioara a corpului, postprandial. La examenul radiologic s-a depistat esofagul scurt, nedilatat. Substana de contrast din esofag patrunde ntr-o formaiune semisferica cu perei subiri localizata supradiafragmal, apoi patrunde n stomac vizualiznd pliurile pronunate. Ce concluzie putei deduce?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Acalazie a esofagului Hernie diafragmala Bohdalec Cancer esofagian cu trecere n stomac Hernie hiatala prin alunecare Hernie paraesofagiana
d) [x] e) [ ]
CS O pacienta n vrsta de 43 ani acuza la dureri de constngere retrosternal ,care se intensifica postprandial i n poziie orizontala. n poziie verticala durerile diminuiaza. n hemograma anemie hipocroma moderata.Ce maladie suspectai?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ]
Gastrita cronica Ulcer duodenal Hernie hiatala cu esofagita de reflux Cancer gastric
e) [ ]
Diverticul esofagian epifrenal
CS Care sunt indicaiile pentru tratamentul chirurgical al herniei hiatale?
Tratament conservativ neeficace; Hemoragii esofagiene frecvente; Hernii hiatale prin alunecare necomplicate
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; Hemoragii esofagiene frecvente
Tratament conservativ neeficace; Formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; Hemoragii esofagiene frecvente
d) [ ] e) [x]
Hernii hiatale prin alunecare necomplicate; Esofag scurt congenital
Tratament conservativ neeficace; Formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; Hemoragii esofagiene frecvente; Esofag scurt congenital
CS Pacientul n vrsta de 55 ani acuza pirozis, eructaii, dureri retrosternale. Pirozisul se intensifica postprandial i n poziie orizontala. Care investigaii instrumentale sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului i diagnosticul diferenial cu ulcerul gastric?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
USG organelor cavitaii abdominale TC a peretelui abdominal R- scopia stomacului simpla R- scopia stomacului n poziie Trendelenbburg i FEGDS Laparascopia
d) [x] e) [ ]
CS Esofagita eroziv- ulceroasa poate fi o complicaie a:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
Cancerului gastric Ulcerului duodenal Cardoispasmului Herniei hiatale prin alunecare
d) [x]
e) [ ]
Gastritei cronice
--------------------------------------------------------------------387)Intrebarea nr. 387: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: RectulMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS
a) [ ]
Principalele leziuni precanceroase care duc la apariia cancerului rectal sunt: melanoamele cu localizare rectala polipii colorectali, tumori viloase, rectocolita ulceroasa
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hemoroizii i fistulele perianale anorectitele nespecifice, pectenoza prolapsul mucos anorectal
CS Grading-ul tumoral rectal reprezinta:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
clasificarea n funcie de gradul de difereniere histopatologica clasificarea clinica a cancerului rectal gradul de invazie tumorala n peretele rectal markeri biologici ai cancerului rectal o metoda complementara de tratament al cancerului de rect
CS Cea mai frecventa forma anatomopatologica de cancer rectal este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
adenocarcinomul ulcerovegetant adenocarcinomul
melanomul malign carcinomul spinocelular rabdomiosarcomul
CS Examinarile specifice n cancerul de rect sunt:

a) [ ]
tomografia computerizata, citologia exfoliativa tueul rectal, endoscopia colorectala, irigografia
b) [x]
c) [ ] d) [ ] e) [ ]
echografia pelviana, determinarea antigenului carcinoembrionar echografia endoluminala, limfografia, arteriografia cromolimfoscopia, echografia transabdominala, citologia exfoliativa
CS Chirurgia de teritoriu n cancerul de rect nseamna:
a) [ ] b) [ ] c) [x]
extirparea segmentului tumoral al rectului extirparea rectului i a ganglionilor mezenterici inferiori
ndepartarea rectului tumoral sau a segmentului afectat mpreuna cu staiile ganglionare i esutul conjunctiv nconjurator
d) [ ] e) [ ]
limfadenectomie extinsa i extirparea segmentului de rect afectat exereza tumorii rectale sau a rectului mpreuna cu sigmoidul i colonul descendent
CS Principala atitudine chirurgicala, care se aplica n cancerul de rect sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
criochirurgia electrochirurgia amputaia de rect i rezecia rectului rectohemicolectomia stnga largita rezecia tumorala cu raze lazer
CS Factorii inhibitori ai carcinogenezei cancerului colorectal sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [x] e) [ ]
alimentaia vegetala, vitamina A, prostoglandinele antitripsina, acidul folic imunoglobulina A secretanta, heparinaza, vitamina E seleniul, retinoizii, steroizii vegetali tromboplastina tisulara, complexul vitaminic B, lipoproteinlipaza
--------------------------------------------------------------------394)Intrebarea nr. 394: Intrebarea8Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: RectulMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Cancerul rectal se poate localiza la urmatoarele niveluri:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
rectului ampular jonciunii rectosigmoidiene rectului perineal foselor ischiorectale tecii rectului
CM Principalele grupe de simptome n faza de debut a cancerului rectal sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
scurgerile patologice sindromul dureros tulburarile defecaiei tulburarile neurologice sindromul biliopancreatic
CM Cauzele diagnosticului tardiv cu cancerului rectal sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
evoluia frusta ndelungata tergiversarea prezentarii la medic superficialitatea examinarii bolnavului raritatea cazurilor de cancer rectal absena investigaiilor moderne
CM Principalii parametri, care stau la baza tratamentului chirurgical n cancerul rectal sunt:
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
localizarea leziunii concentraia sanguina a antigenului carcinoembrionar stadiul bolii rezultatul biopsiei prin endoscopie determinarea markerilor tumorali
CM Cele mai utilizate procedee tehnice n exerezele de rect sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
amputaia de rect crioterapia rezecia de rect extirparea endoscopica a tumorii excizia tumorii cu raze lazer
CM Leziunile precanceroase incriminate n cancerul colorectal sunt:

a) [ ]
diverticuloza colica polipii colorectali
b) [x] c) [ ]
displaziile vasculare rectocolita ulceroasa megadolicocolonul
d) [x] e) [ ]
CM Tueul rectal da informaii referitoare la:

a) [ ]
tipul histologic tumoral localizarea tumorii grading-ul tumoral extensia tumorii la organele vecine grupele ganglionare cu metastaze
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM Interveniile chirurgicale cu viza oncologica n cancerul de rect sunt:

a) [x] b) [x] c) [x]
amputaia rectala rezecia rectala operaia Hartmann
d) [x] e) [ ]
rezecia rectala joasa mecanica colostomia n "eava de puca"
CM n etiopatogenia cancerului rectal sunt incriminai:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
factorii ereditari leziunile precanceroase ale rectului factorii alimentari i de mediu factorii iatrogeni afeciunile hepatopancreatice
CM Metodele moderne de explorare n cancerul rectal sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
tomografia computerizata echografia endoluminala citologia exfoliativa dozarea antigenului carcinoembrionar anuscopia cu lumina laterala
CM Principalele simptome ale cancerului rectal sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
rectoragiile mici tenesmele rectale mucozitaile rectale senzaia de corp strain intrarectal constipaia alternd cu diareea
CM Cei mai importani factori de prognostic n cancerul rectal sunt:

a) [x]
factorii clinici
b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
factorii tumorali stadiul clinic prezena metastazelor la distana dozarea markerilor biologici
CS Cea mai informativa metoda de diagnostic a perirectitei acute este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
irigografia angiografia rectoromanoscopia punia coleciei purulente laparoscopia
d) [x] e) [ ]
CS Metoda de elecie n tratamentul perirectitei acute este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
chimioterapia radioterapia deschiderea i drenarea perirectitei vitaminoterapia administrarea sulfamilamidelor
CS Cea mai informativa metoda de diagnostic a perirectitei cronice este: a) [ ] ultrasonografia

b) [ ] c) [ ]
colonoscopia angiografia fistulografia tomografia computerizata
d) [x]
e) [ ]
CS Metoda de elecie n tratamentul fistulei perirectale este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
radioterapia vitaminoterapia antibioterapia chimioterapia excizia fistulei
CS Cea mai frecventa cauza a fistulelor perirectale este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
perirectita acuta hemoroizii
fisura anala coccigodinia pruritul anal
CS Din simptomele enumerate mai jos caracteristic pentru fisura anala este:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
temperatura anala leucocitoza incontinena de materii fecale dereri vii n timpul i dupa defecaie diaree
d) [x] e) [ ]
CS Metoda de elecie n tratamentul fisurei anale cronice este:

a) [ ]
antibioticoterapia excizia fisurei
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
radioterapia oxigenoterapia administrarea spazmoliticelor
---------------------------------------------------------------------
413)Intrebarea nr. 413: Intrebarea27Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: RectulMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS La 85% din bolnavi fisura anala este localizata:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
la ora 12 la ora 3 la ora 9 la ora 6 si 12 la ora 6
CS n tratamentul hemoroizilor intervenia chirurgicala de elecie este considerata:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
aplicarea ligaturii operatia Whitehead hemoroidectomie dupa procedeul Milligan-Morgan electrocoagularea fotocoagularea
CS Complicaia mai rar depistata a hemoroizilor este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
hemoragia tromboza prolapsul nodulilor interni strangularea cu necroza malignizarea nodulilor
CM Ce semne clinice pot suspecta prezena unei tumori viloase rectosigmoidiene:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ]
rectoragia prezena scaunelor gleroase
scaune purulente dureri n timpul defecaiei
e) [x]
crampe musculare determinate de hipokaliemie
CM Boala Crohn se manifesta prin urmatoarele semne clinice distinctive:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
diarea scaune sanguinolente intereseaza adultul tnar prezinta adesea leziuni nedureroase mucoasa rectala este congestiva i hemoragica fara zone sanatoase
CM Ce afirmaii referitoare la fistulele perianorectale sunt false:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sunt supuraii acute pot recidiva postoperator se malignizeaza frecvent este necesara fistulografia tratamentul fistulei anale este exclusive chirurgical
CM La un barbat n vrsta de 42 ani se descopera endoscopic un polip rectal pediculat de 1,0 cm. Atitudinea ulterioara este:
a) [x] b) [ ] c) [x]
clisma baritata cu dublu contrast rezecie anterioara de rect polipectomie endoscopica
d) [ ] test hemocult e) [ ] ancheta genetica --------------------------------------------------------------------420)Intrebarea nr. 420: Intrebarea34Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: RectulMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Intervenia chirurgicala n hemoroizii de gradul II i III va fi indicata n urmatoarele circumstane:

a) [x] b) [ ]
cazuri necomplicate sarcina
c) [x] d) [ ] e) [ ]
anemie severa hipertensiune portala cancer rectal stadiu IV
CM Sindromul fisural include urmatoarele semne clinice:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
durere tip arsura la defecaie spasm sfincterian ulceraie a comisurii posterioare anale melena hemoroid santinela
CM Amputaia abdomeno-perineala a rectului se practica n urmatoarele cazuri:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
tumoare maligna care se atinge la tueul rectal cancer ampular mediu cancer ampular inferior cancer ampular superior cancer rectosigmoidian ocluziv
CM Factorii care favorizeaza apariia hemoroizilor interni sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
sarcina constipaia hipertensiunea portala tumorile pelvine voluminoase cancerul rectal
CS Ocluzia colica secundara cancerului rectosigmoidian operabil, prezentat tardiv se trateaza cel mai bine prin:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
amputaia abdomino-perineala a rectului colostomie stnga de decompresiune rezecie anterioara de rect operaia Hartmann cecostomie
d) [x] e) [ ]
CM Polipul rectocolic se caracterizeaza prin urmatoarele semne distructive:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
se localizeaza frecvent rectosigmoidian reproduce histologic glandele Lieberkuhn poate genera hemoragie episodica este mai frecvent tubulos dect vilos se depisteaza la subiecii n vrsta de peste 45 ani
CM Ce tumori benigne colorectale pot fi considerate hamartoame?

a) [ ]
sindromul Gardner sindromul Peutz-Jeghers
b) [x] c) [ ]
polipoza rectocolica familiala polip juvenil lipom
d) [x] e) [ ]
CM Ce semne atrag atenia asupra complicaiilor n boala hemoroidala:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
rectoragia cu snge rou declanata de emisia scaunului durerea anala acuta ce apare dupa defecaie i persista cteva ore perceperea unei tumori anale de culoare albastru-violaceu melena febra
--------------------------------------------------------------------428)Intrebarea nr. 428: Intrebarea42Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: RectulMod de punctare: A3Grad de
dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Investigaiile obligatorii la un bolnav cu patologie a rectului sunt:

a) [x] b) [x] c) [ ]
inspecia vizuala a regiunii anale tueul rectal
pasajul masei baritate anoscopia sau rectoromanoscopia sfincterometria
d) [x] e) [ ]
CM Operaiile mai frecvent aplicate n tratamentul chirurgical al prolapsului rectal sunt:

a) [ ]
operaia Hartmann operaia Kummel-Zarenin operaia Tirshe operaia Duhamel operaia Mikulitz
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CS Lungimea rectului, de la promontoriu pna la linia anorectala, constituie:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
8-10 cm 11-13 cm 15-16 cm 17-19 cm 20-22 cm
CM Particularitaile anatomice ale trecerii sigmoidului n rect sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
este situata la nivelul vertebrei sacrale III, ceva mai jos de promontoriu dispare mezoul colonului sigmoidian intestinul devine imobil muchii longitudinali (tenia coli) sunt distribuii uniform pe circumferina rectului poarta denumirea de "rectosigm"
CM Segmentele ampulei rectale sunt:

a) [ ]
rectosigmoidal superior mediu inferior anorectal
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
CM Perirectita acuta se divizeaza dupa urmatoarele criterii:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
dupa principiul etiologic n funcie de nivelul sediului abceselor, plastroanelor, fuziunilor dupa raportul dintre triectul fistulei i aparatul sfincterian dupa gradul de complexitate dupa timpul trecut de la spitalizarea bolnavului
CM n funcie de deschiderea abcesului perirectal, se atesta urmatoarele variante de finalizare a bolii:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
formarea fistulei rectale (perirectita cronica) dezvoltarea perirectitei recidivante cu acutizari ale procesului inflamator nsanatoire dezvoltarea amiloidozei organelor parenhimatoase dezvoltarea incontenenei sfincterului obturatoriu anal
CS Metoda de elecie n tratamentul fistulei perirectale este:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
excizia completa a canalului fistulos cu lichidarea orificiului intern al fistulei bai de ezut dupa defecaie
spalarea fistulei cu soluii antiseptice
d) [ ] e) [ ]
instilaii de antibiotice n canalul fistulos microclisme cu ulei de catina alba, cu colargol
CM n tratamentul fistulelor perirectale se practica urmatoarele tehnici operatorii:

a) [ ]
sfincterolevatometria
b) [x] metoda de ligatura c) [x] excizia completa a canalului fistulos cu lichidarea orificiului intern a fistulei d) [x] rezecia fistulei n lumenul rectal cu suturarea straturilor profunde e) [x] incizia longitudinala a fistulei cu modelare a tesutului din ductul fistulos --------------------------------------------------------------------437)Intrebarea nr. 437: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Lungimea colonului constituie:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
50 cm 80 cm 150 cm 200 cm 300 cm
--------------------------------------------------------------------438)Intrebarea nr. 438: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Sursa arteriala pentru colonul drept este:

a) [ ]
artera mezenterica inferioara artera mezenterica superioara
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
artera renala dreapta artera ileaca externa dreapta artera ileaca interna dreapta
CS Inervaia simpatica a colonului drept provine din:
a) [ ]
plexul hipogastric plexul mezenteric superior
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
nervii vagi simpaticul lombar nici una din cele de mai sus
--------------------------------------------------------------------440)Intrebarea nr. 440: Intrebarea4Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din urmatorii sunt factori de risc pentru cancerul de colon:

a) [x] b) [x] c) [ ]
polipoza rectocolonica familiala bolile colonice inflamatorii
diverticuloza colonica colecistectomia ureterosigmoidostomia
d) [x] e) [x]
CM Diseminarea cancerului de colon se poate face prin:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
invazia de vecinatate limfatice diseminare hematogena diseminare lumenala diseminare perineurala
CM Care din urmatoarele explorari paraclinice sunt utilizate pentru diagnosticul cancerului de colon:
a) [ ]
anuscopia irigografia
b) [x] c) [ ]
tranzitul baritat colonoscopia rezonana magnetica nucleara
d) [x] e) [ ]
---------------------------------------------------------------------
443)Intrebarea nr. 443: Intrebarea7Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din urmatoarele explorari paraclinice sunt utilizate pentru determinarea stadiului evolutiv al unui neoplasm de colon:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
ecografia abdominala tomografia computerizata rezonana magnetica nucleara ECG radiografia pulmonara
CM Care din urmatoarele constituie complicaii frecvente ale cancerului de colon:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
ocluzia sindromul de malabsorbie perforaia hemoragia septicemia
CM Care din urmatoarele metode sunt folosite n tratamentul cancerului de colon:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
intervenia chirrurgicala radioterapia chimioterapia imunoterapia imunosupresia
CM Care din urmatoarele constituie obiective majore ale interveniei chirurgicale n cancerul de colon:
a) [x] b) [ ] c) [x]
ndepartarea leziunii refacerea tranzitului colic tratamentul complicaiilor (stenoza, perforaii)
d) [ ] e) [ ]
evaluarea leziunilor hepatice conservarea unei poriuni ct mai mari de colon
CM Care din urmatoarele metode n chirurgia cancerului de colonau fost introduse n ultimii ani:
a) [ ]
disecia i ndepartarea ganglionilor limfatici suturile mecanice
b) [x] c) [ ]
circulaia extracorporala rezeciile laparoscopice endoscopia intraoperatorie
d) [x] e) [ ]
CM Care din urmatoarele antibiotice sunt utilizate pentru pregatirea preoperatorie a colonului:
a) [x] cefalosporinele b) [ ] gentamicina c) [x] metronidazol d) [ ] ampicilina e) [ ] cloramfenicolul --------------------------------------------------------------------449)Intrebarea nr. 449: Intrebarea13Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din urmatoarele principii stau la baza interveniei radicale pentru cancerul de colon drept:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
rezecarea colonul drept n ntregime (hemicolectomie dreapta) refacerea tranzitului se efectueaza prin ileotranzverzostomie concomitent se rezeca pediculii vasculoi i limfoganglionii regionala refacerea tranzitului se efectueaza, de obicei, al doilea timp ablaia ganglionilor de la originea arterei mezenterice superioare este obligatorie
CM Care din urmatoarele medicamente sunt utilizate ca imunoterapie la bolnavii cu neoplasm de colon:
a) [x] b) [ ]
levamisolul 5-fluoruracilul
c) [x] d) [x] e) [ ]
BCG corynebacterium parvum TNF (tumor nechrosis factor)
CM Care din urmatoarele fac parte din tabloul clinic obinuit al unui cancer de colon drept:
a) [x] b) [x] c) [ ]
anemia febra
semne de ocluzie intestinala tumora palpabila sindrom de malabsorbie
d) [x] e) [ ]
CS Dilatarea toxica acuta a colonului poate sa evolueze n urmatoarea patologie:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
diverticuloza colonului polipoza familiala difuza rectocolita ulceroasa nespecifica colita ischemica colita spastica
CS Din care complicaiile enumerate mai jos nu-i caracteristica pentru colita ulceroasa nespecifica: a) [x] fistulele intestinale interne
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
perforaia colonului hemoragia intestinala malignizarea dilatarea toxica a colonului
CS n tratamentul conservativ al rectocolitei ulceroase nespecifice totul e cotect, exceptnd:

a) [ ]
preparatele antibacteriale din grupa Salazopirinei
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
hormonii steroizi preparatele antidiareice nutriia parenterala antibioticoterapia
CS n maladia Crohn pot evalua toate complicaiile enumerate, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
hemoragia intestinala fistulele intestinale interne plastroanele intraperitoneale stricturile intestinului polipoza colonului
CS Schimbari ale mucoasei colonului sub forma "pietrelor de pavaj" pot fi depistate la bolnavii cu:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
colita ulceroasa nespecifica polipoza adenomatoasa familiala maladia Crohn colita ischemica boala Hirshprung
CS Examenul histologic al mucoasei colonului poate depista prezena celulelor Langhans la bolnavii cu:
a) [ ] b) [ ]
boala Hirshprung sindromul intestinului excitat
c) [ ] colita ulceroasa nespecifica d) [x] maladia Crohn
e) [ ]
colita ischemica
CS Metoda de elecie n tratamentul polipilor colonului este:

a) [ ]
tratamentul cu suc de rostopasca polipectomia endoscopica
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
aplicarea anastomozei de derivaie rezecia colonului chimioterapia
CS Metoda de certitudine n diagnosticul polipozei adenomatoase familiale este:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
ultrasonografia laparoscopia fibrocolonoscopia cu biopsie angiografia tomografia computerizata
CS Toate simptomele enumerate mai jos sunt caracteristice pentru polipoza adenomatoasa familiala, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
hemoragia intestinala eliminarea mucusului cu masele fecale anemia hipoproteinemia achilia gastrica
CS Ce afirmaie referitoare la tumorile viloase colice este exacta:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sunt pediculate se localizeaza frecvent la nivelul cecului se pot transforma n adenocarcinom se depisteaza la copii au capacitate mica de malignizare
CM Diverticulita sigmoidiana poate determina urmatoarele semne clinice:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
febra scadere ponderala importanta
mpastare n fosa iliaca dreapta anemie hiperleucocitoza
d) [x] e) [x]
CM Care sunt complicaiile posibile ale diverticulozei sigmoidiene:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
hemoragia perforaia fistulizarea n vezica urinara abcesul pericolic stenoza inflamatorie
CM n cursul colitei ulceroase nespecifice :

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
se gasesc emisii gleroase se pot ntlni perioade lungi de remisiune colonoscopia trebuie facuta systematic la fiecare puseu acut puseele severe se vindeca ntotdeauna prin tratament medical intensiv leziunile sunt maxime la nivelul colonului drept
CM Ce semne clinice caracterizeaza ocluzia prin volvulus de colon sigmoid:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
oprirea completa a tranzitului pentru materii fecale i gaze febra
snge la tueul rectal
d) [x] e) [x]
crize repetate de subocluzie n antecedente meteorism asimetric
CM Colita ulceroasa nespecifica se poate nsoi de urmatoarele complicaii:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
artrita uveita endocardita perforaie megacolon toxic
CM n diverticuloza colonului irigografia releva evideniaza urmatoarele complicaii:

a) [x] b) [ ] c) [x]
dispariia haustraiilor colonului stng cu spiculare fina a sigmoidului obstrucia completa a lumenului colon cu aspect "n teanc de farfurii"
d) [ ] asspect de "pantalon golf" e) [ ] aspect de "pavaj" al colonului --------------------------------------------------------------------468)Intrebarea nr. 468: Intrebarea32Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Colectomia n diverticuloza colonului este indicata n urmatoarele cazuri:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
apariia fistulelor hemoragie digestiva perforaia absena complicaiilor importante in caz de diverticulita
CS Boala Crohn i colita ulceroasa nespecifica sunt boli inflamatorii care au caractere commune. Ce afirmaie referitoare la caracterele comune ale acestor boli este falsa:
a) [ ]
predomina la adultul tnar
b) [ ] c) [ ]
pot viza i colonul se pot asocia cu uveita i eritem nodos pot recidiva dupa colectomia totala se pot asocia cu fisuri anale
d) [x] e) [ ]
CM Semnele radiologice ale bolii Crohn sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
ileita foliculara ulceraiile aerobilia stenozele fistulele
CM Ce semnele clinice se pot ntlni n cursul diferitelor complicaii ale diverticulilor colici:
a) [x] b) [x]
fecaluria rectoragiile
c) [x] contractura d) [ ] constipaia e) [ ]
leucopenia
CM Caracteristicile principale ale polipozei adenomatoase familiale difuze sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
transmitere autozomal-dominanta malignizarea constanta necesitatea colectomiei totale necesitatea supravegherii rectale atente dupa colectomie malignizarea este rara
CM Prevenirea cancerului de colon se poate face prin supravegherea periodica a colonului la persoanele cu risc crescut. Care sunt subiecii cu risc sporit:
a) [x] b) [x] c) [x]
descendenii parinilor operai de cancer de colon bolnavii deja operai de polipi colici
bolnavii cu rectocolita ulcero-hemoragica nespecifica cu debut n copilarie, evolund de peste 10 ani

d) [ ] e) [ ]
bolnavii cu constipaie cronica bolnavii cu sindrom Peutz-Jeghers
CM Sindromul Peutz-Jeghers:
a) [ ]
este forma clinica cea mai frecventa de tumori maligne ce intereseaza intestinul subire se poate manifesta prin accidente ocluzive
b) [x] c) [ ]
malignizarea este foarte frecventa se nsoete de lentiginoza periorificiala tumorile sunt desmoide
d) [x] e) [ ]
CM n care din urmatoarele boli se poate ntlni limfogranulomatoza:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
boala Crohn sindromul de malabsorbie diverticuloza colica colita ischemica polipoza rectocolica
CM Complicaiile polipozei rectocolonice sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
anemia secundara denutriia ocluzia intestinala prin invaginare malignizarea perforaia intestinului
CM Interveniile chirurgicale mai raspndite n tratamentul polipozei rectocolonice sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
polipectomia endoscopica rectocolectomia totala cu ileostomie colectomia subtotala cu anastomoza ileorectala colotomia cu extirparea zonelor polipoase anusul contra naturii
CM Gazul colonic este compus din urmatorii compui chimici:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
azot oxigen dioxid de carbon hidrogen metan
CM Factorii care regleaza motilitatea colonului sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
glucagonul somatostatina colecistochinina sistemul nervos intrinsec sistemul nervos extrinsec
CM Care operaii se practica n tratamentul bolii Hirschprung:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ]
operaia Duhammel operaia Soave operaia Svenson operaia Kummel
e) [ ]
Operaia Quenu-Miles
CM Care investigaii sunt mai importante n diagnosticul bolii Hirschprung:

a) [ ]
ecografia abdominala irigografia n contrast dublu rectoromanoscopia cu biopsia mucoasei rectale dupa Svenson tomografia prin rezonana magnetica nucleara determinarea reflexului recto-anal
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CS Leziunile anatomo-patologice din stadiile incipiente ale colitei ulceroase nespecifice sunt:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
infiltrarea cu eozinofile la nivelul criptelor Lieberkuhn la inspecie mucoasa colonica este tapetata de ulceraii profunde mucoasa n totalitate este ngroata mucoasa este atrofiata cu zone avasculare
mucoasa colonica este tapetata de ulceraii granulare superficiale, fiind n totalitate subiata i friabila cu vascularizaie bogata
CS Cel mai frecvent semn al debutului colitei ulceroase nespecifice este:

a) [ ]
scaderea ponderala diareea sanguinolenta
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
durerile abdominale constipaia leziunile dermatologice
CS Colita ulceroasa nespecifica este o boala, care afecteaza primar totdeauna:

a) [ ]
colonul rectul
b) [x]
c) [ ] d) [ ] e) [ ]
ileonul terminal cecul jejunul
CS Principalul drog acceptat n tratamentul colitei ulceroase nespecifice, capabil sa realizeze remisia episoadelor acute, este reprezentat de catre:
a) [ ]
derivai de sulfsalazina corticosteroizi
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
antibiotice cu spectru larg de aciune imunodepresoare interferonul beta
CS n serul bolnavilor cu colitei ulceroase nespecifice s-a constatat prezena de anticorpi:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
anti-celule cu mucus din peretele enteral anti-celule fara mucus din peretele rectal anti-celule fara mucus din peretele colonic anti-celule cu mucus din peretele colonic anti-celule fara mucus din peretele enteral
d) [x] e) [ ]
CS Prevenia degenerescenei maligne n colita ulceroasa nespecifica se face pe baza:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
decelarii hemoragiilor oculte n scaun explorarilor imunologice explorarilor tomografice explorarilor eco-endoscopie examenului baritat i colonoscopiei
CS Dintre bolile inflamatorii cronice, diagnosticul diferenial al colitei ulceroase nespecifice cel
mai frecvent trebuie facut cu:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
colitele virale colitele parazitare neoplasmul de colon Boala Crohn polipoza rectocolica
d) [x] e) [ ]
CS Cel mai fidel i specific diagnostic n colita ulceroasa nespecifica este realizat prin:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
irigografie explorari imunologice explorari biologice rectosigmoidoscopie endoscopica examen copro-parazitar i coproculturi
d) [x] e) [ ]
CS Colita ulceroasa nespecifica este are etiologie:

a) [ ] bacteriana b) [x] necunoscuta c) [ ] d) [ ] e) [ ]
virala parazitara medicamentoasa
CM n patogeneza colitei ulceroase nespecifice sunt incriminai factorii:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
infecioi psiho-somatici alimentari genetici imunologici
---------------------------------------------------------------------
492)Intrebarea nr. 492: Intrebarea56Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Macroscopic pentru colita ulceroasa nespecifica caracteristice urmatoarele particularitai:

a) [ ]
leziuni cu caracter segmentar afectarea difuza a mucoasei intestinului gros leziunile pot fi localizate numai n rect leziunile pot fi localizate numai n ileon afectarea se raspndete n direcie proximala
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CM Colita ulceroasa nespecifica poate evolua n urmatoarele variante:

a) [ ]
cronica (latenta) acuta (fulminanta) cronica recidivanta cronica indurativa cronica continua (permanent progresiva)
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CS Simptomele locale ale colitei ulceroase nespecifice sunt cele afirmate, exceptnd:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
rectoragia durerile abdominale febra diareea constipaia
CS Simptomele generale ale colitei ulceroase nespecifice sunt cele afirmate, excepnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
anemia febra astenia pierderile ponderale
e) [x]
hipervolemia
CM Manifestarile extraintestinale (sistemice) ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
iridociclita artritele uveita eritemul nodular artralgiile i mialgiile
CM Criteriile endoscopice ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [x] b) [x] c) [ ]
mucoasa cu aspect granulos eroziuni i ulcere de forma neregulata
afectarea segmentara pseudopolipii hemoragiile de contact
d) [x] e) [x]
CM Criteriile endoscopice ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
mucoasa cu aspect neregulat i granulos exulceraii, ulcere subdenivelate pseudopolipii absena haustrelor scurtarea intestinului
CM Complicaiile locale ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [x] b) [x] c) [x]
hemoragia profuza megacolonul toxic perforaia
d) [ ] e) [ ]
fistulele viscerale stricturile lumenale
CM Complicaiile generale ale colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
ileusul abcesele n cavitatea abdominala tuberculoza intestinala sepsisul anemia severa
d) [x] e) [x]
CM Datele epidemiologice din literatura universala cu privire la colita ulceroasa nespecifica indica:
a) [ ]
incidena de 400-600 cazuri noi la 100.000 locuitori prevalena estimata ntre 40-100 cazuri la 100.000 locuitori
b) [x] c) [ ]
rectocolita ulcero-hemoragica afecteaza n general populaia de rasa neagra incidena este de 2 ori mai mare la rasa alba faa de restul raselor factorul genetic nu pare a juca un rol preponderent
d) [x] e) [ ]
CM La ora actuala, care din urmatoarele compicaii ale colitei ulceroase nespecifice necesita un tratament chirurgical?
a) [x] b) [x] c) [ ]
suspiciunea sau descoperirea unui cancer de colon megacolonul toxic cu semne clare de perforaie
colita acuta fulminanta, care raspunde la terapia cu corticoizi rectoragiile masive, ce nu pot fi oprite prin metode conservative ocluzia prin stricturi colonice
d) [x] e) [x]
CM Substanele farmacologice, care i-au dovedit eficacitatea n colita ulceroasa nespecifica sunt:
a) [ ]
imunostimulantele
b) [x]
imunodepresoarele 5-aminosalicilic (5-ASA)
c) [x] corticosteroizii d) [x] derivaii ai acidului e) [ ]
hormoni tiroidieni
CM Imunitatea are rol in producerea colitei ulceroase nespecifice prin urmatoarele argumente:
a) [x]
anticorpii anticelula cu mucus sunt prezeni in serul bolnavilor cu colita ulceroasa anticorpii anticelula cu mucus sunt specifici
b) [ ] c) [ ]
anticorpii anticelula cu mucus sunt constani
la subiectii cu colita ulceroasa nespecifica s-a constatat un deficit n producia deimunoglobuline, n special, a celor din clasa IgG
d) [x]
e) [x]
fenotipurile HLA-AW 24 i BW 35 sunt mai frecvent corelate cu boala
CS Urmatoarele afirmaii, privind anatomia patologica din colita ulceroasa nespecifica, sunt adevarate, excepnd:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
boala intereseaza mucoasa i submucoasa colonului rectul este interesat totdeauna i extensia se poate face la ntreg colonul ileonul terminal poate prezenta semne de inflamaie moderata i dilataie leziunile din colita ulceroasa seamana foarte bine cu cele din boala Crohn mucoasa este n totalitate subiata, friabila, cu vascularizaie bogata
d) [x] e) [ ]
CS n tratamentul chirurgical al colitei ulceroase nespecifice, una dintre operaii este reprezentata de catre rectocolectomia totala cu ileostomie tip Brooke. Care este cea mai frecventa complicaie, care apare la purtatorii de ileostoma?
a) [ ]
sindromul de ansa aferenta
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
hemoragiile ulterioare infectarea ansei de ileostomie cu eventuala sa obstrucie sindromul de malabsorbie cu deperdiie hidro-electrolitica ocluzia
CS Culturile aerob-anaerobe ale coninutului colonic n colita ulceroasa nespecifica:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
au aratat modificari specifice ale florei colonice au aratat modificari nespecifice ale florei colonice au aratat o cretere a debitului fecal pentru Stafilococcus aureus nu au aratat modificari ale florei colonice nu au aratat modificari ale florei colonice dect n cazurile cu evoluie ndelungata
d) [x] e) [ ]
CS Care din urmatoarele complicaii ale colitei ulceroase nespecifice nu necesita tratament chirurgical urgent?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
megacolonul toxic colita fulminanta ce nu raspunde la terapia cortizonica ocluzia prin stricturi colonice malignizarea pseudopolipii colonici
CS n diagnosticul diferenial al colitei ulceroase nespecifice cu boala Crohn, elementul patologic microscopic, care nu apare deloc n colita ulceroasa nespecifica, spre deosebire de toate cazurile bolii Crohn, constituie:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
inflamaia transmurala ngroarea submucoasei fisurile creterea celularitaii submucoasei granuloamele tip Pirogov-Langhans
CM Sinonimele colitei ulceroase nespecifice sunt:

a) [ ] Boala Crohn b) [x] rectocolita ulcero-hemoragica c) [x] colita ulceroasa idiopatica d) [ ] ileita terminala e) [x] proctosigmoidita eroziva --------------------------------------------------------------------511)Intrebarea nr. 511: Intrebarea75Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestinul grosMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Rolul factorului infectios in etiologia colitei ulceroase nespecifice pare a fi sustinut de urmatoarele argumente: a) [ ] culturile aerobe-anaerobe ale continutului colic in colita ulceroasa nespecifica arata cresteri ale florei colonice b) [x] cresterea titrului anticorpilor anti Escherichia coli la pacientii cu colita ulceroasa nespecifica c) [x] proliferarea bacteriana este facilitata de antibioticele administrate d) [ ] anticorpii anticitomegalovirus au frecventa mult mai scazuta la pacientii cu colita ulceroasa nespecifica e) [x] prezenta agentilor infectiosi la acesti pacienti nu pare a avea specificitate
--------------------------------------------------------------------512)Intrebarea nr. 512: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestin subtireMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Care este complicaia cea mai frecventa a unui diverticul Meckel?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
divetriculita ocluzia intestinala
malignizarea hernia Litre strangulata hemoragia digestiva
CS In infarctul intestino-mezenteric sunt adevarate urmatoarele afirmaii, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
durere periombilicala violenta varsaturile stare generala alterata colapsul precoce zgomote peristaltice hiperactive
CS Care este excepia clinica cea mai frecventa n tumorile intestinului subtire?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
hemoragia digestiva perforaia tumora palpabila ocluzia intestinala tulburarile dispeptice
d) [x] e) [ ]
CS Ce tratament este indicat n complicaiile bolii Crohn?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
antibiotice salozopirina tratament chirurgical metronidazol radioterapie
CS Prezena unui diverticul Meckel intr-un sac hernial se numete:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
hernie Littre hernie Richter
hernie Spiegel hernie Morgany hernie Gardner
CS Cea mai frecventa indicaie pentru tratament operator in boala Crohn o constituie:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
evoluia indelungata a bolii recidiva ordinara ocluzia intestinala fistulele externe hemoragiile digestive masive
CS Care este localizarea cea mai frecventa a tumorilor carcinoide?

a) [ ]
intestinul subire apendicele vermicular
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
colonul rectul stomacul
CS Tratamentul de elecie n tumorile carcinoide intestinale este:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
radioterapia chimioterapia combinarea chimioterapiei i radioterapiei chirurgia urmata de radioterapie rezecia intestinala
CS Semne radiologice asemanatoare cu cele din boala Crohn pot fi gasite i n:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
rectocolita ulcero-hemoragica i purulenta enterita necrozanta tuberculoza ileocecala cancerul cecului actinomicoza cecala
CS Mecanismul cel mai frecvent al ocluziei n tumorile intestinului subire este:

a) [ ] b) [ ] c) [x]
volvulusul aderenele invaginaia
d) [ ] e) [ ]
spasmul mecanismul mixt
--------------------------------------------------------------------522)Intrebarea nr. 522: Intrebarea11Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestin subtireMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Tabloul clinic al ocluziei intestinale include urmatoarele semne clinice:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
durere abdominala colicativa varsaturi oprirea tranzitului de gaze meteorismul abdominal zgomote hidroaerice
CM Examenul radiografic pe gol al abdomenului n ocluzia intestinala mecanica poate confirma urmatoarele:
a) [x] b) [x] c) [ ]
distensia gazoasa a intestinului subire nivele hidroaerice
pneumoperitoneul psoasului
d) [x] aerobilia e) [ ] tergerea umbrei
CM n ocluzia intestinala mecanica deshidratarea este determinata de urmatoarele cauze:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
acumulari de lichid n intestin pierderea ionilor de sodiu varsaturi transvazarea apei n cavitatea peritoneala pierderea ionilor de clor
CM n embolia arterei mezenterice superioare se gasesc urmatoarele semne clinice:

a) [x] b) [x]
semne funcionale de ocluzie semne generale de hemoragie
c) [ ] d) [ ]
varsaturi rare meteorism tumefacie mata cu contur ters
e) [x]
CM Care din urmatoarele cauze pot determina un ileus paralitic:

a) [ ]
fitobezoarii colica renala peritonita volvulusul supuraia retroperitoneala
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
CM Ce semne radiologice se ntlnesc n ocluzia ileala:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
imagine hidroaerica unica periombilicala imagini aerice periferice nivele sub forma de arcuri orizontale contur boselat distensia cadrului colic
CM Ce afirmaii referitoare la infarctul intestinomezenteric sunt adevarate:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
tabloul clinic este dominat de durere durerea pornete din regiunea lombara
pulsul este frecvent i TA este crescuta abdomenul este suplu cu matitate pe flancuri la auscultaia abdomenului nu se nregistreaza zgomote
CM Diverticulul Meckel poate sa:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [x]
conina esut ectopic gastric determine hemoragie digestiva conina tumora carcinoida determine ocluzie intestinala ajunga ntr-un sac de hernie inguinala
CM Cele mai folosite operaii n boala Crohn sunt:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
derivaii externe bypas cu excluderea segmentului afectat rezecii intestinale limitate rezecii ntinse de intestin subire colectomie totala
CM Ce semne clinice nu confirma ocluzia mecanica a intestinului subire:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
varsaturile precoce absena meteorismului alterarea starii generale sindromul Koning contractura musculara
d) [x] e) [x]
CM Ce semne se pot citi pe o radiografie simpla efectuata unui bolnav n ortostatism cu sindrom ocluziv?
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
nivele hidroaerice numeroase i centrale pneumoperitoneu distensie gazoasa a unei anse intestinale imagini hidroaerice n "trepte de scara" imagine hidroaerica n "omega" ce ocupa 1/2 inferioara a abdomenului
---------------------------------------------------------------------
533)Intrebarea nr. 533: Intrebarea22Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Intestin subtireMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Enterita tuberculoasa se manifesta clinic mai frecvent prin urmatoarele semne clinice:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
subocluzie intestinala tumora abdominala diaree hemoragie digestiva masiva poate mima o apendicita acuta
CM Decompresiunea intestinului destins n ocluzia mecanica este utila prin urmatoarele efecte:
a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
reduce ischemia intestinului ndeparteaza toxinele lumenale
faciliteaza cicatrizarea reduce riscul infeciei plagii previne sindromul Mendelsohn
CM Intr-o ocluzie intestinala acuta mecanica inalta se gasesc urmatoarele semne clinice: a) [x] accentuarea undelor peristaltice b) [ ] linistea abdominala c) [x] zgomote hidroaerice d) [x] meteorism e) [ ] aparare musculara localizata
--------------------------------------------------------------------536)Intrebarea nr. 536: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Complicaii ale chistului hidatic hepatic sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
ruptura n pleura, bronhii ruptura n cavitatea peritoneala fisurarea n caile biliare pileflebita supuraia
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------537)Intrebarea nr. 537: Intrebarea2Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare:
CS Ce afirmaie referitoare la chistul hidatic hepatic este incorecta:

a) [ ]
adesea este unic mai frecvent este situat in lobul stang hepatic
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
serologia pentru hidatidoza este adesea pozitiva se poate erupe in caile biliare, pleura, cavitatea abdominala intervenia chirurgicala este obligatorie
--------------------------------------------------------------------538)Intrebarea nr. 538: Intrebarea3Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Indicaiile echinococcectomiei deschise sunt:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
supuraia chistului hidatic hepatic calcificarea chistului hidatic hepatic prezena unei fistule biliare situaia anatomica a chistului nefavorabila pentru bolnav i chirurg prezena cirozei hepatice
CS Cea mai frecventa tumora benigna a ficatului este reprezentata de:

a) [ ]
lipomul hepatic hemangiomul hepatic
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
chistadenoamele hepatice leiomioame hepatice fibroame hepatice
CS Ce afirmaie referitoare la echinococcoza alveolara hepatica este adevarata:

a) [ ]
se traduce ecografic printr-o imagine chistica unica este transmisa in special prin intermediul vulpilor
b) [x] c) [ ]
se ntlnete mai ales in Moldova si sudul Ucrainei
d) [ ] e) [ ]
este determinata de Echinococcus granulosus tratamentul chirurgical consta n capitonajul chistelor
CS Una din afirmaiile ce se refera la chistul hepatic neparazitar este incorecta:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
are debut acut poate fi posttraumatic
adesea este asimptomatic puncia ecoghidata este soluia optima de tratament pot surveni unele complicaii evolutive
CS Tratamentul de elecie n chistul hidatic hepatic este:

a) [ ]
chimioterapia interventia chirurgicala
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
terapia actinica hormonoterapia antibioterapia
CM Referindune la echinococcoza alveolara a ficatului, prezentai care din afirmaii sunt false:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
are o evoluie lenta diagnosticul ntmpina dificultai este o tumora maligna are cretere invaziva i prognostic sumbru puncia-lavaj peritoneal este soluia optima de tratament
CM n caz de hematom gigant subcapsular, fara ruptura ficatului pot fi practicate:
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
puncia i evacuarea hematomului incizia capsulei i evacuarea hematomului evacuarea hematomului i diatermocoagularea zonei hepatice respective drenajul cavitaii peritoneale abinere de la orice manevre i nchiderea cavitaii abdominale
CM Prezentai care din afirmaii, referitoare la hemobilie, sunt false :

a) [x] b) [x] c) [ ]
colica hepatica icterul
hemoragia n tractul digestiv hepatomegalia melena
d) [x] e) [ ]
CS Care afirmaie, referitoare la tumorile benigne hepatice este corecta?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
evoluia lenta au indicaii absolute pentru intervenie chirurgicala
sunt mai frecvente la femei frecvent se complica cu fistula biliara frecvent apare melena
CS Lichidul hidatic al unui chist ne complicat are urmatoarele caracteristici:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
este limpede, incolor, inodor, cu densitate de 1008-1015 i pH 6,7-7,2 este limpede, de culoare galbuie, cu miros fad, cu densitate de 1016-1020
este tulbure, inodor, cu densitate de sub 1007 este tulbure, albicios, inodor, cu densitate de 1000 este tulbure, cu miros de coli
---------------------------------------------------------------------
548)Intrebarea nr. 548: Intrebarea13Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care sunt principalele efecte adverse ale Escazolului

a) [x] b) [ ] c) [ ]
leucopenia insuficiena renala
aritmia cardiaca creterea reversibila a aminotransferazelor nu are efecte adverse
d) [x] e) [ ]
CS Complicaii ale chistului hidatic hepatic sunt urmatoarele, exceptnd: a) [ ] ruptura n pleura, bronhii
b) [ ] c) [ ]
ruptura n cavitatea peritoneala fisurarea n caile biliare pileflebita supuraia
d) [x] e) [ ]
CM Tratarea chirurgicala a cavitaii perichistice consta n:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
drenajul cavitaii perichistice cu un tub de dren capitonajul cavitaii restante nchiderea fara drenaj a cavitaii restante anastomoze chisto-digestive puncia - lavaj peritoneal
CS Rezecia marginala hepatica este indicata n hidatidoza hepatica n urmatoarele situaii:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
n toate chistele hidatice indiferent de stadiul lor evolutiv n chistul hidatic supurat cu pioscleroza hepatica n chistul hidatic hepatic complicat cu fistula biliara
d) [ ] e) [x]
n chistul erupt n cavitatea abdominala n chistul hidatic hepatic marginal situat
CS Pentru abcesul hepatic amoebian nu este caracteristic:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
infestarea cu Entamoeba Histolitica se produce prin ingestia chisturilor din apa contaminata majoritatea chisturilor sunt solitare peste 75 % din ele au ca sediu lobul drept hepatic reacia de hemaglutinare indirecta este pozitiva n 95 % cazuri chisturile sunt asimptomatice
CM Chisturile neparazitare ale ficatului pot beneficia de:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
fenestrarea chistului rezecie hepatica anastomoza chisto-digestiva devascularizare azigo-portala unt porto-sistemic transjugular
CM Care sunt cauzele hemobiliei?

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
traumatismului ficatului tumoarea ficatului in descompunere
litiaza biliara sindromul Budd-Chiari sindromul Mirizzi
CM Caracteristice pentru hemobilie sunt urmatoarele simptome:

a) [ ]
colica hepatica
b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
icterul hemoragia in tractul digestiv hepatomegalia melena
CM Pentru diagnosticul hemobiliei pot fi utile:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
Endoscopia (FEGDS) Ecografia
Scintigrafia Tomografie computerizata Angiografia selectiva
CS Dupa Couinaud, ficatului are :

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
12 segmente 10 segmente 8 segmente 7 segmente 6 segmente
CM Alegei raspunsurile corecte referitoare la sistemele de irigare sanguina ale ficatului:

a) [ ]
venos n sistemul v.cava superioara arterial din ramurile trunchiului celiac. venos n sistemul v.cava inferioare venos din sistemul v.porta arterial din ramurile aortei ascendente
b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------559)Intrebarea nr. 559: Intrebarea24Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare:
CS Alegei calea optima pentru abordarea chirurgicala a chistului hidatic hepatic situat n segmentul IV-V:
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
laparotomie mediana superioara laparotomie mediana inferioara
laparotomie transversala la nivelul spaiului intercostal VIII toracofrenolaparotomie pe dreapta laparotomie Pfanentil
CM Caracteristic abcesului hepatic amoebian este:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]
infetarea cu Entamoeba Histolytica se produce prin ingestia chisturilor din apa contaminata majoritatea lor sunt solitare peste 75 % din ele au ca sediu lobul drept hepatic reacia de hemaglutinare indirecta este pozitiva n 95 % cazuri sunt asimptomatice
CS Abcesul hepatic amoebian se caracterizeaza prin urmatoarele, exceptnd:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
dureri n hipocondrul drept pleurezie pe dreapta anemie, leucocitoza, VSH crescut sporit episoade diareice dizenteriforme lipsa manifestarilor clinice
CS Alegei volumul chirurgical optimal adresat unui chist hepatic neparazitar necomplicat:
a) [ ] b) [ ]
rezecia atipica a ficatului rezecia anatomica a ficatului
c) [ ] d) [ ]
enucleaia drenarea externa fenestrarea chistului
e) [x]
CS Care boala parazitara a ficatului se depisteaza cel mai frecvent?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
echinococoza difillobotrioza
lamblioza alveococoza amoebiaza
CM Interveniile chirurgicale adresate unui chist hidatic hepatic pot fi:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [x]
perichistectomia chistectomie nchisa rezecia ficatului cu nlaturarea chistului fenestrarea chistului marsupializarea
CS Alegei volumul optimal chirurgical n caz de alveococcoza hepatica:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
enucleaia chistului marsupializarea rezecia ficatului cu nlaturarea chistului fenestrarea fragmentarea alveococcului
CM Care organe sunt mai frecvent afectate de Echinococcus granulosus?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
pulmonii retina
pancreasul sistemul osteo-articular ficatul
CM Alegei soluiile antiparazitare folosite pentru prelucrarea cavitaii reziduale a unui chist hidatic hepatic:
a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
formolul, H2O2 serul clorurat hipertonic (20%)
5 - fluoruracilul octreotidul verdele de briliant
CS Alegei metoda optima chirurgicala adresata unui abces bacterian hepatic:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
puncia i drenarea abcesului sub controlul ecografiei transplant hepatic
hemihepatectomia marsupializarea criodistrucia
CM Care sunt posibilitaile terapeutice adresate chistului hidatic hepatic calcificat:

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
chistectomie i plombajul cavitaii restante punciile ecoghidate repetate marsupializarea chistului
d) [x] e) [x]
simpla observaie clinic-ecografica enuclearea
CM Chistul hidatic hepatic supurat se manifesta prin:

a) [ ]
dispnee intensa, cianoza marcata febra, durere, frisoane
b) [x] c) [ ]
ventilaie pulmonara compromisa stare septica hemobilie
d) [x] e) [ ]
CM Pentru un chist hidatic complicat cu fistula biliohidatica este caracteristica:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
migrarea parazitului n calea biliara principala apariia bilei n cavitatea restanta
prezena lichidului limpede n cavitatea restanta prezena lichidului tulbure, vscos respiraie paradoxala
CS Una din complicaiile grave ale traumatismului ficatului este hemofilia. Esena acestei complicaii consta n:
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
apariia hemoptiziei eroziuni multiple a stomacului i duodenului diminuarea producerii de catre ficat a procoagulantelor tromboza venei porta sau hemoragie din varicele esofagiene hemoragie n lumenul tractului digestiv din vasele lezate ale ficatului prin caile biliare
CM Care din cele expuse mai jos caracterizeaza abcesul piogen hepatic:
a) [x] b) [x] c) [ ]
examenul local abdominal releva hepatomegalia dureroasa n 50 % cazuri are incidena de 10 i 16 cazuri la 100 000 internari
determina apariia imediata a insuficienei renale hemoculturile sunt pozitive n proporie de 40 - 50 % drenajul percutan ecoghidat al cavitaii abcesului este contraindicat
d) [x] e) [ ]
CM Tratamentul abcesului bacterian hepatic beneficiaza de urmatoarele modalitai terapeutice:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
evacuarea pe cale chirurgicala a abcesului cu drenarea lui simpla observaie
tratamentul antibiotic singular de lunga durata drenajul percutan ecoghidat al cavitaii abcesului devascularizare azygoportala
d) [x] e) [ ]
CS Alegei schema optima de tratament adresata abcesului amoebian hepatic:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
terapie actinica pna la operaie + tratament chirurgical tratament chirurgical + terapie actinica dupa operaie tratament specific cu Metronidazol chimioterapie + tratament chirurgical tratament chirurgical cu indicaii absolute
CM Principiile tratamentului chirurgical n chisturile hidatice hepatice sunt reprezentate de:

a) [ ]
simpla supraveghere inactivarea coninutului chistului (ser clorurat 20 %, etanol 90 %) ndepartarea componentelor infecioase ale chistului (membrana proligera, nisip hidatic,
b) [x] c) [x]
vezicule fiice)
d) [x] e) [x]
tratamentul complicaiilor rezolvarea cavitaii reziduale
CM Care din afirmaiile prezentate mai jos, referitor la hemangiomul hepatic sunt corecte:
a) [ ]
este cea mai rara tumora benigna hepatica puncia acestui tip de tumora este strict contraindicata nu are risc de transformare maligna
b) [x] c) [x] d) [x]
intervenia chirurgicala este indicata numai n prezena fenomenelor compresive sau a unui risc hemoragic nalt
e) [ ]
se supune tratamentului medicamentos cu Albendazol
CM Care din afirmaiile prezentate mai jos referitor la chistul hidatic hepatic sunt corecte?
a) [x] b) [x]
echinococcoza este o zoonoza
coninutul chistului consta din lichid hidatic clar ca apa de stnca", scoleci, vezicule proligere i vezicule fiice
c) [ ]
are risc nalt de transformare maligna omul reprezinta o gazda intermediara ocazionala peretele chistului are patru straturi
d) [x] e) [ ]
CM Complicaiile abcesului hepatic sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
perforaia n cavitatea abdominala cancerul primar hepatic
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [x]
sepsisul hemoragiile din vasele hepatice erodate mediastinita
---------------------------------------------------------------------
580)Intrebarea nr. 580: Intrebarea45Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Maladiile ficatuluiMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Utile pentru diagnosticul abcesului hepatic sunt:

a) [x] b) [x] c) [ ]
ultrasonografia abdominala tomografia computerizata
reacia Kazoni scanarea ficatului cu leucocite marcate cu radionuclid puncia abdominala
d) [x] e) [ ]
CM Pentru un abces hepatic nu este caracteristic:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
febra durerea n hipocondrul drept sindromul hemoragic sindromul toxico-septic claudicaia intermitenta
CM Tratamentul chistului hidatic hepatic include urmatoarele, exceptnd:

a) [ ]
chistectomie deschisa transplant hepatic laparocenteza perichistectomia tratamentul antiparazitar cu observari clinicoecografice n dinamica
b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
CM Ce afirmaii referitoare la hemangiomul hepatic sunt incorecte?

a) [ ] b) [ ]
sunt cele mai frecvente tumori benigne ale ficatului apar, n special, la femei i sunt descoperite accidental
c) [x] d) [x] e) [x]
puncia hemangiomului este o masura terapeutica necesara are risc nalt de transformare maligna extirparea chirurgicala are indicaie absoluta
CM Tratamentul traumatismului hepatic poate beneficia de urmatoarele metode:

a) [x] b) [x] c) [ ]
hemostaza prin tamponament hemostaza directa chirurgicala
transplant hepatic rezecia hepatica atipica laparoscopie, drenarea cavitaii abdominale
d) [x] e) [ ]
CM Enumerai consecinele leziunilor traumatice hepatice:

a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
hemoperitoneum peritonita stercorala stare de oc hematom intrahepatic abcese posttraumatice piogene
--------------------------------------------------------------------586)Intrebarea nr. 586: Intrebarea1Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Hipertensiunea portalaMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Ce afirmaie referitor la ciroza hepatica este exacta?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
se asociaza cu crize de hipoglicemie ecografia nu precizeaza diagnosticul este cauza cea mai frecventa a hipertensiunii portale apararea musculara in hipocondrul drept este sugestiva pentru diagnostic febra poate fi prezenta in 80% cazuri
CS Care din urmatoarele intervenii chirurgicale se complica mai rar de encefalopatie hepatica?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
anastomoza porto-cava termino-lateral anastomoza porto-cava latero-laterala anastomoza spleno-renala proximala anastomoza spleno-renala distala (Warren) anastomoza mezenterico-cava
d) [x] e) [ ]
CS Fibroscopia evideniaza varice esofagiene gr. III care sngereaza, mucoasa gastrica fara ulceraii. La ce metoda de hemostaza apelai mai nti?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ]
ligatura varicelor esofagiene rezecia esofagului inferior cu anastomoza esogastrica tamponament cu sonda Blackmore, pituitrina intravenos deconexiune azygo-portala anastomoza spleno-renala
e) [ ]
CS Care din afirmaia prezentata mai jos, este eronata:

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ]
ficatul poseda o dubla circulaie fluxul sanguin hepatic este de cca 1500 ml/min sau 25-30% din debitul cardiac in repaus sistemul venos portal leaga 2 retele capilare
vena porta se formeaza prin unirea: venei mezenterice superioare, mezenterice inferioare si splenice axul venos-portocaval este bogat in valve ce determina modificarile presionale n tot sistemul venos port
e) [x] --------------------------------------------------------------------590)Intrebarea nr. 590: Intrebarea5Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Hipertensiunea portalaMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier NU este caracteristic:
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [x]
debut acut recanalizarea venei porta, apariia capului de meduza i suflu specific la auscultaie emfizem subcutanat coagulopatia respiraia paradoxala
CS Cea mai sigura i obiectiva metoda de diagnostic al hemoragiilor digestive superioare este?
a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
fibroesofagogastroduodenoscopia radiografia baritata
scintigrafia angiografia laparoscopia diagnostica
CS Ce metoda poate fi folosita in tratamentul hipertensiunii portale cirogene?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
drenajul Wirsungului vagotomie tronculara transplant lienal deconexiunea azygo-portala splenopancreatectomie stnga
d) [x] e) [ ]
CS Cauza cea mai frecventa a hipertensiunii portale este?

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
pericardita congestiva sindromul Budd-Chiari ciroza hepatica cu baraj intrahepatic cvadrifurcatia venei porte tromboza venei lienale
CS Pentru aprecierea starii funcionale hepatice la pacienii cirotici cu sindrom de hipertensiune portala se folosete:
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
scorul Ranson indicele Algover scorul Apgar criteriile Child scorul Glasgow
d) [x] e) [ ]
CS Pacienii cu sunt porto-cav pot dezvolta o stare de coma prin :

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
hipocalcemie hiperglicemie hiperalbunemie cresterea amonemiei cresterea timpului de protrombina
d) [x] e) [ ]
CS Operaia Tanner are urmatoarea indicaie:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
encefalopatia ascita refractara tratamentului medicamentos hemoragia prin ruptura varicelor esofagiene hemoragia prin ruptura varicelor colonice hemoragia prin ruptura varicelor rectale
CS Ce afirmaie referitor la forma prehepatica a hipertensiunii portale este falsa?

a) [ ]
apare mai frecvent la copii determinata apariia claudicatiei intermitente
b) [x]
c) [ ] d) [ ] e) [ ]
splenectomia asociata cu omentorenopexie micoreaza presiunea portala este cauzata de anomaliile congenitale de dezvoltare a venei porta determina aparita hemoragiei digestive
CS Cele enumerate mai jos sunt cauze ale hipertensiunii portale, cu exceptia:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
sindromul Budd-Chiari boala Chiari sindrom Zollinger-Ellison ciroza hepatica alcoolica chist hidatic hepatic gigant (lob drept, S6-7-8)
CS. O bolnava cirotica in vrsta 44 de ani se interneaza pentru hemoragie gastrointestinala exteriorizata prin vome "za de cafea" i scaun "culoarea pacurii". Ce explorare poate preciza sursa hemoragiei?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
scintigrafia hepatica colonoscopia angiografia supraselectiva hepatica fibroesogastroduodenoscopia radiografia abdominala pe gol
d) [x] e) [ ]
--------------------------------------------------------------------600)Intrebarea nr. 600: Intrebarea15Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Hipertensiunea portalaMod de punctare: A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CM Care din explorarile de laborator sunt utile pentru stabilirea gravitaii hemoragiei variceale?
a) [ ]
testele de coagulare hemoglobina
b) [x] c) [ ]
trombocitele hematocritul eritrocitele
d) [x] e) [x]
---------------------------------------------------------------------
601)Intrebarea nr. 601: Intrebarea16Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Hipertensiunea portalaMod de punctare: A1Grad de dificultate: scazutPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu
CS Care din manifestarile de mai jos nu sunt caracteristice pentru hipertensiunea portala?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
ascita splenomegalia disfagia encefalopatia hepatica varicele gastro-esofagiene
CM Condiiile necesare pentru apariia ascitei sunt:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
existenta sindromului de malabsorbie prezenta icterului prezena hipertensiunii portale cronice i retenia hidrosalina prezena hipertensiunii portale acute asociata cu icter intermitent hipoalbuminemie
CS Manifestarile biochimice si hematologice enumerate mai jos caracteriseaza hipersplenismul autoimun, cu excepia uneia. Numii-o:
a) [ ]
leucocitopenia glicemia
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
anemia creterea complexul imun circulant trombocitopenia
CS Care din afirmaia, de mai jos, referitoare la hipertensiunea portala este falsa?
a) [ ]
evoluia, de obicei, este severa
b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
determina hemoragia digestiva este consecina unui obstacol in sistemul port consecinele ei pot fi: splenomegalia, encefalopatia, ascita, hemoragia digestiva se micoreaza la administrarea 5-ftoruracilului
CM Dupa care din urmatoarele intervenii chirurgicale mai rar apare encefalopatia hepatica?
a) [ ] b) [ ] c) [ ]
anastomoza porto-cava termino-laterala anastomoza porto-cava latero-laterala anastomoza spleno-renala proximala anastomoza spleno-renala distala (Warren) anastomiza mezenterico-cava
d) [x] e) [x]
CS Hipertensiunea portala se caracterizeaza prin urmatoarele semne, exceptnd: :

a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
splenomegalie ascita circulaia colaterala abdominala varicele esofagiene sileniul abdominal
CS Una dintre cele mai informative metode specifice n diagnosticul sediului i sursei hemoragiei variceale este:
a) [ ]
irigoscopia fibroesofagogastroduodenoscopia
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
radiografia abdominala de ansamblu laparoscopia pasajul bariului prin intestin
CS Alegei afirmaia incorecta pentru hipertensiunea portala:
splenomegalia se insoteste de hipersplenism hematologic predominat de trombocitopenie si leucopenie b) [ ] cauzele si clasificarea hipertensiunei portale se bazeaza pe sediul obstacolului si raportul acestuia cu patul sinusoidal
a) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
hemoragia variceala este complicatia hipertensiunei portale presiunea in vena porta, in mod normal, este de 10-15 mm Hg
manifestarile clinice ale hipertensiune portale apar daca gradientul presional este mai mare de 10 mm Hg
CS Caracteristic pentru sindromul Baumgarten-Cruveilhier este:

a) [ ]
hemoptizia
recanalizarea venei ombilicale, apariia capului de meduza i apriia suflului specific la auscultaie
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
coagulopatia melena disfagia
CS Complicaiile hipertensiunii portale sunt urmatoarele, exceptnd:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
icterul mecanic rectoragia
ascita hemoragia digestiva superioara din varicele esogastrice encefalopatia
CS Care din cele enumerate mai jos, sunt procedeele de deconexiune azygo-portala?
a) [ ] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [x]
anastomoza spleno-renala centrala anastomoza spleno-renala proximala anastomoza omfalo-cava anastomoza porto-sistemica in "H" operaia Sugiura
CS Un bolnav cu hemoragie din varicele esofagiene prezinta bilirubina serica in limitele 35-50 mmol/l, albumina - 30-35 gr/l, ascita tranzitorie, stare de nutriie buna. Ce procedeu de tratament este mai acceptabil in acest caz?
a) [ ]
omentorenopxie unt porto-sistemic transjugular (TIPS) a venelor esofago-gastrice
b) [x]
c) [ ] embolizare transparietohepatica d) [ ] splenectomie e) [ ] omentohepatopexie
CM Indicai remediile eficiente pentru reducerea hipertensiunii portale?

a) [ ]
cimetidina
b) [x] octreotid c) [ ] mercazolil d) [ ] e) [x]
5-ftoruracil pituitrina
CM Incidena complicaiilor cauzate de tamponamentul cu sonda Blakemora al varicelor esofagiene sngernde variaza ntre da 4-9% complicaii. Cea mai frecventa dintre ele sunt:
a) [ ] b) [ ] c) [x]
ruptura esofagului obturarea traheei necroza mucoasei esofagiene
d) [x] e) [ ]
aspiraia mediastinita
CS Caracteristic pentru hipertensiunea portala este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
frecvent apare pe fonul cirozei hepatice de regula, este nsoita de hiperamilazemie
debuteaza brusc pe o radiografie abdominala simpla apare ansa santilena infarctul enteromezenteric este cea mai frecventa complicaie a ei
CS Operaia cea mai frecvent practicata n hipertensiunea portala este:

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
anastamoza porto-cavala anastamoza spleno-renala
deconexiunea azygo-portala anastamoza mezenterico-cava anastamoza omfalo-cava
CS Sindromul de hipertensiune portala se caracterizeaza astfel:

a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
este nsoita de cresterea presiunei venoase centrale se traduce prin icter progresiv, prurit se poate dezvolta pe fonul maladiei Chiari se asociaza, ca regula, cu anghina abdominala este nsoita de hipertensiune arteriala
CS Caracteristic pentru hipersplenismul secundar hipertensiunii portale este:
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
hiperamilazemia hiperleucocitoza i azotemia tromboctopenia i anemia scaderea ponderala importanta hemoragia digestiva oculta
CM unturile porto-sistemice non-selective sunt reprezentate de:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
untul porto-cav termino-lateral untul porto-cav latero-lateral untul proximal spleno-renal untul spleno-renal distal untul porto-sistemic transjugular intrahepatic
CS Ce afirmaie despre forma suprahepatica a hipertensiunii portale este adevarata?

a) [ ] b) [ ] c) [ ]
are un pronostic favorabil are debut brutal, cauzat de un moment alimentar cavagrafia si celeacografia nu sunt utile pentru diagnostic este nsoita de hepatomegalie dureroasa este asimptomatica
d) [x] e) [ ]
CS Sindromul Budd-Chiari se caracteriseaza prin:

a) [ ]
durere in punctul costovertebral sting la palpare debut acut asociat cu dureri intense epigastrice si hepatomegalie dureroasa
b) [x] c) [ ]
disfagie parodoxala
d) [ ] e) [ ]
atrezia sau hipoplazia venei porta obstrucia segmentara a venei lienale
CS Care este cea mai frecventa consecina a anastomozei porto-cave ?

a) [x] b) [ ] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
encefalopatia pileflebita purulenta
abcesul hepatic ruptura de splina in "doi timpi" hemangiomul hepatic
CM Hipertensiunea portala cirogena prezinta urmatoarele complicaii, exceptnd:

a) [x] b) [ ] c) [ ]
icterul hemoragia variciala esofagiana
hemoragia digestiva inferioara exoftalmia encefalopatia
d) [x] e) [ ]
CS unturile porto-cave selective sunt preferate deoarece se complica mai rar cu:
a) [ ]
ascita encefalopatie portala
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
resngerare insuficiena renala acuta sindrom hepatorenal
CM Enumerai cauzele de sngerare digestiva n contextul hipertensiunii portale:
a) [x] b) [x] c) [ ]
ruperea varicelor esofagiene gastropatia portal-hipertensiva
displazia epiteliala esofagiana Barret ruperea hemoroizilor secundari ruperea varicelor gastrice fundice
d) [x] e) [x]
CM Care din urmatoarele modalitai terapeutice pot fi folosite n stoparea hemoragiei din varicele esofagiene rupte?
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [x]
scleroterapia endoscopica rezecarea esofagului toracic plus esofagoplastie sonda Sengstaken - Blakemore vagotomia cu piloroplastia ligatura cu inele elastice
CM Care sunt obiectivele tratamentului chirurgical n hipertensiunea portala?
a) [ ] b) [ ] c) [x]
reducerea secreiei gastrice reechilibrarea volemica i hematica reducerea hipertensiunii portale controlul hemoragiei acute variceale esofagogastrice micorarea riscului de recidiva a sngerarii variceale
d) [x] e) [x]
CM Criteriile clasificarii Child de apreciere a starii funcionale hepatice includ:

a) [x] b) [x] c) [ ]
bilirubina i albumina serica ascita, tulburarile neurologice
transaminazele, ureea, protrombina
d) [ ] e) [x]
glicemia, transferaza starea de nutriie
CM Care dintre urmatoarele afirmaii despre untul porto-cav realizat n cazurile de urgena sunt adevarate?
a) [x] b) [ ] c) [x] d) [ ] e) [ ]
se obine o hemostaza prompta trebuie sa fie urmat de transplant hepatic este de preferat untul de tip selectiv nu are contraindicaii mortalitatea postoperatorie este mica
CM Raspunsul splinei la hipertensiunea portala, indiferent de sediul obstacolului, este:

a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
splenomegalia hipervascularizare cu creterea presiunii portale prin hiperaflux hipersplenism imunologic ratatinarea splinei apariia fistulelor arterio-venoase lienale
CM Care din afeciunile de mai jos pot cauza obstacol portal prehepatic?
a) [x] b) [x] c) [x] d) [ ] e) [ ]
atrezii ale axului venos portal flebite ale axului venos portal tromboze ale axului venos spleno-portal sindromul Banti fibroza hepatica
CM Care din afeciunile de mai jos pot cauza obstacol portal intrahepatic?
a) [ ] b) [ ] c) [x] d) [x] e) [ ]
afeciuni pancreatice splenomegalii primitive tumori hepatice ciroza hepatica sindromul Budd-Chiari
CM Cauzele principale ale obstruciei portale suprahepatice sunt:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
sindromul Budd-Chiari pericardita constrictiva
tromboza venei lienale fibroza ficatului ciroza hepatica
CS Prin hemoragie digestiva superioara se nelege:

a) [ ]
pierderea de snge la nivelul tubului digestiv toate hemoragiile care provin din 1/3 distala a esofagului pna la unghiul duodeno-jejunal
b) [x] c) [ ] d) [ ] e) [ ]
pierderea de snge din cavitatea bucala i faringe hemoragiile din 1/3 proximala a esofagului hemoragie din intestinul subire
CM Enumerai riscurile importante ale aplicarii sondei Blackemore:

a) [x] b) [x] c) [ ] d) [ ]
aspiraia traheala (sindromul Mendelsohn) ruptura peretelui esofagian
respiraia paradoxala ruptura vaselor mari intratoracice
e) [x]
tulburarile de ritm cardiac, durerile anginoase
---------------------------------------------------------------------

Teste (Chirurgia 2)

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste (Chirurgia 2)

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Informatii colectie:

CM In legatura cu gua sporadica sunt adevarate urmatoarele afirmaii:

Crestere de volum a tiroidei Normofunctie tiroidiana

CM In evolutia unei gusi sporadice pot apare urmatoarele complicatii:

Hemoragii interstinale Tiroidit acut Hipertireodizare Degenerescenta maligna

CM Indicatii pentru tratamentul chirurgical al unei gusi sunt:

Tiroidectomia subtotala Lobectomia totala

CS Scintigrafia adenomului toxic releva:

CS Tratamentul cu iod radioactiv in tireotoxicoze are urmatoarele indicatii:

CS Ce medicamente se folosesc in tratamentul tireotoxicozei :

Mebendazol Biseptol Mercazolil Omeprazol Ampicilina

CM Tratamentul medical adresat tireotoxicozei are urmatoarele obiective:

Corectarea tulburarilor de ritm si tahicardiei

b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]

Paralizie a recurenarilor Hipertireoza Hipoparatireoza Criza tireotoxica Embolie gazoasa

CS Complicatiile tiroidectomii includ urmatoarele, exceptand:

Pareza de recurent Mixedem Criza tetanica Criza tirotoxica Sindrom exoflatmic

--------------------------------------------------------------------12)Intrebarea nr. 12: Intrebarea12Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare:

A3Grad de dificultate: mediuPunctajul: 10Timp pe intrebare: 0 secAutor: V.Hotineanu

CM Manifestarile crizei tirotoxice includ:

CS Care din aceste afirmaii sunt corecte:

CS Ce afirmatie referitor la denumirea adenomului toxic tiroidian este exacta?

Toate afirmatiile sunt false

CS Factorii care declanseaza aparitia crizei tirotoxice sunt:

CM Ce afirmatii referitoare la tumorile benigne ale tiroidei sunt corecte?

Scintigrama tiroidiana Titrarea in ser a anticorpilor

Metabolismul bazal Indicii de iodcaptare Biopsie prin punctie aspiratie

c) [x] d) [x] e) [x]

CS Ce afirmatie referitor la tiroida cronica Riedel este falsa?

evidentiaza o captare difuza, neomogena

CM Ce afirmatii referitor la tiroidia limfocitara Hashimoto sunt adevarate?

CM Ce afirmatii referitor la tiroidita subacuta de Quervain sunt false?

CM Ce afirmatii referitor la neoplaziile endocrine multiple sunt incorecte?

CS Care din urmatoarele afirmatii referitor la sindromul Zollinger-Ellison sunt adevarate?

Sindromul Zollinger-Ellison este responsabil de aproximativ 10% din ulcere duodenale

Tumora (gastrinoma) se localizeaza predominant in cefalopancreas, clinic se manifesta cu ulcer peptic

Dozarea gastrinemiei serice

Aprecierea katecolaminelor pH-metria sucului gastric Toate cele enumerate

CS Ce afirmatie referitor la sindromul Zollinger-Ellison este falsa:

Sunt prezente steatoreea si malabsorbtia vitaminei B12

CM Sindromul Zollinger-Ellison are urmatoarea triada caracteristica:

CS Ce afirmatie referitor la feocromocitom este incorecta?

CS Semnul dominant caracteristic feocromocitomul este:

Hipotensiune arteriala Hipertermie Termofobie Hipertensiune arteriala Insomnie

CS Care din afirmaii referitoare la tratamentul feocromocitomului este incorecta?

Extirparea tumorii este unica solutie terapeutica

Este o tumora a timusului Este o tumora a suprarenalelor

CM Din sindromul MEN-IIA fac parte:

CS Din sindromul MEN-IIB fac parte, exceptand:

Carcinom medular de tiroida Feocromocitomul Ganglioneuroamele intestinale Insulinomul Nervoamele mucoase

CS Sindromul renal in hiperparatiroidism se manifesta prin urmatoarele, exceptand:

CS Pentru hiperparatiroidism sunt caracteristice urmatoarele manifestari, exceptand:

CM Urmatoarele semne clinice pledeaza pentru un hiperparatiroidism primar:

Dureri in oasele supuse presiunii, fracturi patologice. Tegumente ingrosate, depigmentate.

CM Privind criza hiperparatiroidiana sunt adevarate urmatoarele afirmatii:

CM Criza hiperparatiroidiana impune urmatoarele masuri terapeutice:

CM Criza tireotoxica se caracterizeaza prin:

CM Pentru diagnosticul unei gusi maligne sunt utile urmatoarele examinarii:

CS Pentru neoplazia endocrina multipla de tip I (MEN1) nu este caracteristic:

CM Ce afirmaii referitor la tiroidita subacuta de Quervain sunt adevarate?

b) [x] c) [x] d) [x] e) [ ]

CS Sindromul MEN-IIA nu include:

--------------------------------------------------------------------45)Intrebarea nr. 45: Intrebarea45Colectia: Chirurgie V_2011.colCapitol: Chirurgia endocrinaMod de punctare: