Asociatia Centrul Terapeutic Marea Neagra

www.psihologieconstanta.ro ;
Adr. Str. Andrei Muresanu nr. 8; Tel : 0727/321.809
;

FISA DE INSCRIERE
Nume si prenume parinte : __________________Tel: _____________E-mail________________________
Nume si prenume copil : ____________________________________________
(Alegeti perioada dorita pe trei variante in ordinea pe care o doriti. In situatia in care nici una din variante nu este libera va comunicam)
Perioada solicitata: Varianta 1______________ Varianta 2______________ Varianta 3______________
Varsta copilului (ani si luni): __________________________________________
Diagnostic: _____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Varsta mentala(IQ, test aplicat): ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Tipul de incadrare gradinita/scoala:__________________________________________________________
Comportamente negative : ________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Stereotipii: ____________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Intaritori folositi in terapie : ____________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
Modalitatea de socializarea:________________________________________________________________
Stadiul verbalizarii:________________________________________________________________________
Modalitatea de terapie
a)
b)
c)
d)
e)

varsta de incepere a terapiei: ________________________

tipul de terapii urmate : _____________________________________________________________
locul de desfasurare a terapiei: _______________________________________________________
numarul orelor de terapie: ___________________________________________________________
programe aflate in desfasurare: _____________________________________________________
________________________________________________________________________________

Descriere mod de manifestare in situatii de criza: _____________________________________________

_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

Documente solicitate de Asociatia C.T.M.N.S.P.A.:

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Fisa de inscriere;
Copii CI/BI parinti;
Copie certificat de nastere copil
Scrisoare medicala diagnostic copil (daca exista)
Psihodiagnostic copil (eliberat de psiholog) (daca exista)
Certificat incadrare handicap (daca exista)
Filme terapie copil (la cererea Centrului)

Perioade REZERVARI:
1) 07.05 17.05.2013
2) 20.05 31.05.2013
3) 03.06 14.06.2013
4) 17.06 28.06.2013
5) 01.07 12.07.2013
6) 15.07 - 26.07.2013
7) 29.07 09.08.2013
8) 12.08 23.08.2013
9) 26.08 06.09.2013
10) 09.09 20.09.2013
11) 23.09 04.10.2013

PROGRAM TERAPEUTIC
a) 5 sedinte de terapie cu delfini - impreuna cu instructor si psiholog atestat pe aceasta terapie
b) 5 sedinte de hipoterapie(cai) - impreuna cu instructor si psiholog atestat pe acest tip de terapie
c) 10 sedinte(10 ore) de terapie ABA sau logopedie sau socializare sau stimulare senzoriala .
ATENTIE:
1. Sedintele de terapie cu delfini si cai NU POT FI SUPLIMENTATE, iar sedintele de terapie psihologica nu poate fi
suplimentat cu mai mult de 2 sedinte (ore) zilnic pentru un copil .
2.Copilul NU va inota si NU va fi introdus in bazin alaturi de delfini
3. Costul de 900 lei NU INCLUDE : transport, cazare si masa .

Modalitatea de desfasurare a terapiei

1.Terapia cu delfini (delfinoterapia) se va desfasura in exteriorul bazinului:
- joc cu delfinul prin mingi, cercuri, popice aruncate in bazin;
- contact fizic cu delfinul prin scoaterea(esuarea) delfinului la marginea bazinului ;
- alte activitati aflate in antrenamentul delfinilor ;
2.Terapia cu cai (hipoterapia) - se va desfasura la manejul Microrezervatiei
3. Terapia ABA se va desfasura la sediul Asociatiei Centrul Marea Neagra in baza unui Program de Interventie
Personalizat intocmit in functie de nivelul la care acesta se afla fiecare copil .
Materiale puse la dispozitie in cadrul proiectului de catre Asociatia Centrul Marea Neagra:
1.incaltaminte si echipament de protectie pentru delfinoterapie;
2.casca de protectie pentru hipoterapie;
3.materiale didactice in procesul terapeutic;

Modalitatea de plata

Contact:
0727321809
0752070969
EmailLcontact@psihologieconstanta.ro
Delfinariul si Microrezervatie: Bd. Mamaia nr. 255
Centrul Marea Neagra: str. Andrei Muresanu nr. 8
Mun. Constanta Jud. Constanta

Asociatia Centrul Marea Neagra este o organizatie non profit astfel costurile legate de pretul terapiei vor fi
achitate prin contract de sponsorizare sau donatii venite de la persoane fizice sau juridice .
Pachetul standard pentru cele 20 de sedinte terapeutice: 900 lei .
Sedintele suplimentare necesita informarea prealabila a Asociatiei Centrul Marea Neagra .
Atentie: CONFIRMAREA REZERVARII se obtine doar dupa achitarea costului terapiei si primirea unui email de confirmare (VOUCHER) din partea Asociatiei Centrul Marea Neagra .
Atentie: LA COMPLETAREA ORDINULUI DE PLATA MENTIONATI NUMELE COPILULUI .