CASA DE AJUTOR RECIPROC

INVATAMANT PLOIESTI IFN

SE APROBA,
CONSILIUL DIRECTOR
Presedinte,
Contabil,

CERERE DE RETRAGERE
Nr. _________ din data de _____________
Subsemnatul (a) _______________________________________________ domiciliat ( a) in
________________ str. _______________________, nr. ____, bl. ____, sc. _____ ap. _____ judetul
________________, tel. serv. _________________, tel. acasa _______________ nascut (a) in
localitatea _____________________ judetul _______________ la data de _____________ fiul (fiica)
lui ________________ si al _______________ cod numeric personal _______________________
posesor l BI (CI) seria ____ nr. __________eliberat de Politia ______________ la data de _________
angajat la ______________________________________________ nr. marca ____ nr. Fisa _______
solicit retragerea sumei de _____________________ lei, reprezentand fondul social propriu.
Subsemnatul (a) _________________________________________________ sunt de acord
ca fondul socil sa-mi fie depus pe cardul meu in contul ____________________________________
deschis la Banca __________________________________________
Data: ____________________
Semnatura ________________________
ANALIZA CERERII
Membrul C.A.R. cu fisa nr ____________ figureaza in evidenta C.A.R.cu:
Nr.
Crt.

EXISTENT

DE RETRAS

1.

Fond social

2.

Beneficiu aferent

3.

Sold imprumut

4.

Sold dobanda la imprumut

TOTAL 1 + 2 (3 + 4)

VERIFICAT CONTABIL __________________________

DISPOZITI DE PLATA CATRE CASIERIE
nr. ______ din _________________
Numele si prenumele ___________________________________________________ suma (in cifre)
_________________ lei, ( in litere ) ___________________________________________________
Scopul platii FOND SOCIAL
CONDUCATORUL UNITATII
________________________

VIZAT C.F.P.
__________________

DATE SUPLIMENTARE PRIVIND BENEFICIARUL SUMEI

Actul de identitate seria ____ nr. ______________. Am primit suma de ( in cifre ) _____________
lei, ( in litere ) _____________________________________________________________________
Data _______________________
Semnatura _________________________
CASIER
Platit suma de ( in cifre ) _____________ lei. Data _______________ Semnatura _______________