Profilul i competenele pentru noul medic dentist

european
Profilul i competenele pentru noul medic dentist european
Adunarea General a A.D.E.E. (Asociaia European pentru Educaie n Medicin Dentar) de la Cardiff, a adoptat n
septembrie 2!, profilul "i competenele medicului dentist european. A#$nd n #edere faptul c "i %om$nia #a face parte
din Comunitatea European, este important s cunoa"tem #alorile "i principiile comunitii p$n la momentul inte&rrii.
fAceast publicare reflect viziunea numai a autorilor i Comisia European nu poate fi fcut
responsabil de folosirea informaiilor coninute.
AUTORI:
A.J.M. Plasschaert1 !.P. "ol#roo$% &. 'elap( ). Martine*+
A.'.!almsle,-
1. Departamentul de Cariologie i Endodonie, Colegiul de edicin Dentar, Centrul edical
!niversitar "i#megen, $landa
%. &acultatea de $dontologie, !niversitatea 'slandei, (e)*#avi*, 'slanda
+. &acultatea de edicin Dentar, Colegiul ,rinit), Dublin, 'rlanda
-. Departamentul de Anatomie i Embriologie, !niversitatea Complutense, adrid, .pania
/. &acultatea de edicin Dentar, !niversitatea 0irming1am, 0irming1am, area 0ritanie
R&.UMAT
Aceast lucrare prezint profilul i competenele necesare medicului dentist european, aprobate de
Adunarea 2eneral a Asociaiei Europene de 3nvm4nt de edicin Dentar, la 5ntrunirea sa anual
inut la Cardiff 5n septembrie %66-.
!n grup operativ a sc1iat documentul care a fost apoi trimis la toate facultile de medicin dentar
europene. (eaciile primite au fost utilizate 5n scopul corectrii documentului. .e ateapt ca facultile
de medicin dentar europene s adere la profilul
i la cele 17 competene principale stabilite. Competenele de baz vor fi 5ns variate, 5n ceea ce
privete detaliile, de la o coal la alta. Documentul va fi revizuit 5n / ani. Acesta va fi distribuit
ministerelor sntii, asociaiilor de medicin dentar naionale i asociaiilor sau societilor de
specialitate din Europa, iar acestor organizaii li se va cere s ofere propriile comentarii. Aceste
informaii vor fi utilizate 5n cadrul procesului de revizuire care va 5ncepe 5n %667. .e sper ca acest
document s a#ute facultile de medicin dentar din Europa la armonizarea i 5mbuntirea calitii
programelor lor.
I/TRO'U)&R&
Cadrul 5n care s8a discutat i s8a decis asupra coninutului curriculum8ului pentru studentul de medicin
dentar din !niunea European a fost constituit de Comitetul de Consiliere asupra Pregtirii
Practicienilor de edicin Dentar 9AC,DP:. 3n 1;;/, AC,DP a publicat un document cu privire la
nivelul de pregtire necesar pentru practicarea medicinei dentare 5n !E 91:. Acest comitet a fost
constituit din reprezentani ai universitilor, ai ministerelor sntii i ai asociaiilor profesionale
naionale din toate statele membre !E.
'n 1;;7, Directoratul !niunii Europene pentru Educaie i Cultura a pus bazele proiectului DentEd
91;;78%666:. Acest proiect a fost iniiat de ctre un grup de universitari aparin4nd 5n principal
Asociaiei Europene de 3nvm4nt de edicin Dentar 9ADEE:. DentEd a fost elaborat 5n scopul
facilitrii convergenei spre standarde mai ridicate 5n ceea ce privete 5nvm4ntul superior de
medicin dentar i pregtirea profesional.
Proiectul DentEd a fost urmat de un al doilea ,"P, <DentEd Evolves= 9%6668%66+:. !nul din
rezultatele proiectului DentEd Evolves a fost documentul <Dezvoltarea Competenelor Profesionale=
9%:. DentEd i DentEd Evolves au pregtit calea pentru e>tinderea reelei i pentru realizarea unui
inventar al curriculum8urilor e>istente privitoare la 5nvm4ntul superior de medicin dentar din
Europa.
'n 1;;; inisterele Educaiei din %; de ri membre !E au semnat Declaraia de la 0ologna, cunoscut
ca ?ona de 3nvm4nt .uperior European. .copul ultim al acestei 5nelegeri este stabilirea unei ?one
de 3nvm4nt .uperior European p4n 5n %616, zona 5n care personalul i studenii pot circula cu
uurin i primesc recunoaterea calificrilor lor. !nul dintre obiective este <reglarea= curriculum8ului
5n ceea ce privete structura, programele i predarea pentru a face programele c4t mai asemntoare.
Asociaia European de 3nvm4nt de edicin Dentar 9ADEE: i DentEd ar putea #uca un rol 5n
sc1imbarea 5nvm4ntului superior de medicin dentar 5n Europa.
ADEE este o organizaie permanent care, 5ncep4nd din 1;7/, a avut drept scop 5mbuntirea
standardelor profesionale 5n medicina dentar. Are un sediu permanent recent desc1is 5n Dublin i a
5nregistrat o mare cretere a numrului membrilor 5n ultimii ani. 1%6 de coli din %66 din Europa sunt
actuale membre. Este aadar firesc ca ADEE s aib un rol oficial 5n reprezentarea facultilor de
medicin dentar din Europa.
DentEd ''' 9%66-8%667: 5i propune s continue facilitarea convergenei spre standarde mai 5nalte 5n
ceea ce privete 5nvm4ntul superior de medicin dentar 5n !E.
$biectivul su este, de asemenea, armonizarea diferitelor curriculum8uri i transferarea e>pertizelor i
activitilor, inclusiv a sistemelor de asigurare a calitii i de vizitare a locaiilor. Primul produs al
proiectului DentEd ''' 5l constituie documentul <profilul i competenele= medicului dentist. 9DPC:
'n cadrul 5nt4lnirii anuale a ADEE, desfurat la Dresda 5n %66+, grupurile de lucru au discutat
documentul < odularizarea 5nvm4ntului superior de medicin dentar european=. (apoartele
acestor grupuri au servit drept impuls pentru 2rupul operativ ' 5n scopul realizrii primei versiuni a
DPC. 3n primvara anului %66- acest document a fost trimis tuturor facultilor de medicin dentar
europene, prin pot i email cu rugmintea de a indica aspectele asupra crora e>ist un consens i, 5n
cazul 5n care nu erau de acord cu una din afirmaii, s o critice i s ofere sugestii pentru 5mbuntire.
.8au primit reacii din partea a @+ de faculti de medicin dentar i din partea altor asociaii
educaionale, reacii care au fost analizate 5n vederea revizuirii DPC. ,oate comentariile, sugestiile i
criticile au fost discutate i corectate, acolo unde a fost cazul, de ctre grupul de lucru. DPC final a fost
aprobat unanim de ctre Adunarea 2eneral i, drept urmare, acceptat de ctre facultile de medicin
dentar europene ca fiind principalul document at4t 5n dezbaterile interne, c4t i la nivel naional asupra
profilului i competenelor curriculum8ului. ,uturor facultilor de medicin dentar li s8a cerut s aib
gri# s coordoneze traducerea 9autorizat: a DPC 5n limba maternA local.
DPC poate fi accesat pe Bebsite8ul ADEE 91ttpCAAadee.dental.tcd.ie:. Acest document va fi trimis
asociaiilor de medicin dentar naionale i europene, din diferitele ministere ale sntii cu cererea
de a oferi feedbac* 5n ceea ce privete aprobarea sau modificarea documentului. 'nformaiile primite pe
aceast cale vor fi folosite 5n scopul revizuirii documentului, care va 5ncepe 5n %667, pentru a putea
finaliza procesul p4n 5n toamna anului %66;.
0e preconi*ea*1 c1 acest document:
8 Da avea un rol principal 5n revizuirea curriculum8urilor din facultile de medicin dentar europene
5n ceea ce privete armonizarea i convergena spre un curriculum de medicin dentar european,
respect4ndu8se diferenele socio8economice i culturale naionale i regionale.
8 Da asista decanii facultilor de medicin dentar 5n dezbateri regionale i naionale.
8 Da fi folosit de coordonatorii de curriculum, de profesorii i studenii din facultile de medicin
dentar europene.
8 Da a#uta la facilitarea sc1imbului de personal i studeni 5n !E
8 Da fi utilizat 5n 5ntrunirile globale av4nd ca tem 5nvm4ntul superior de medicin dentar 5n scopul
realizrii unei convergene globale
8 Da a#uta la 5mbuntirea calitii asistenei de medicin dentar asigurat de medicii dentiti educai
5n conte>t European
8 Da servi ca document de baz pentru activitile privind benc1mar*ing i best practices.
PRO2I3U3
'n 1;;/ Comisia !E a adoptat o directiv a Parlamentului European i a Consiliului asupra
recunoaterii calitilor profesionale 91:. 3n acel document s8au afirmat urmtoarele cu privire la
profesia de medic dentistC
< toate statele membre trebuie s recunoasc profesia de medic dentist ca fiind una specific, distinct
de cea a medicului generalist, fie c este sau nu specializat 5n odontostomatologie. .tatele membre
trebuie s se asigure ca pregtirea primit de medicii dentiti s le ofere acestora competenele necesare
pentru prevenirea, diagnosticarea i tratarea unor anomalii sau boli ale dinilor, gurii i esuturilor
asociate. Activitatea profesional a medicului dentist trebuie s fie desfurat de cei care dein
calificarea stabilit 5n aceast Directiv =. .e stabilete c pregtirea 5n medicin dentar trebuie s
constea din cel puin / ani de studiu teoretic i practic 5ntr8o universitate9 sau o instituie superioar
care s asigure aceast pregtire i care s fie recunoscut ca fiind la acelai nivel sau sub
supraveg1erea unei universiti:=.
'dentificarea unui profil i a unor competene acceptate prezint o provocare deosebit pentru medicina
dentar acolo unde studentului i se cere s preia practica independenta, dar unde programele
educaionale i de pregtire difer foarte mult 5n rile membre i cele pe cale s intre 5n !E. .e sper
c discuia asupra acestui document va contribui la facilitarea armonizrii i convergenei
5nvm4ntului superior de medicin dentar 5n Europa. $binerea unei 5nelegeri 5n privina profilului
i a competenelor constituie primul pas spre introducerea medicinei dentare 5n cadrul procesului
0ologna.
Pentru pregtirea studenilor 5n scopul de a deveni practicieni, educatorii europeni au stabilit un profil
al studentului, prezentat 5n tabelul 1.
)OMP&T&/4&3&
.e ateapt ca medicii dentiti s coopereze 5n realizarea unei snti totale a pacienilor prin
managementul sntii orale. !n medic dentist trebuie s fi obinut aceast capacitate prin realizarea
unui set de competene E abiliti eseniale pentru a 5ncepe practicarea independenta, nesupraveg1eat a
medicinei dentare. Acest lucru ar trebui realizat p4n la momentul 5n care el A ea obine prima diplom
profesional. Competenele care urmeaz reprezint nivelul de baz al atitudinilor, comportamentului,
cunotinelor i abilitilor necesare absolventului pentru ca acesta s fac fa tuturor circumstanelor
5nt4lnite 5n practica profesional. Acest nivel cere un anume grad de vitez i acuratee corespunztor
cu starea bun a pacientului, dar nu cere performan la cel mai 5nalt nivel posibil. Cere de asemenea o
contientizare a ceea ce reprezint o performan acceptabil 5n circumstane diferite i dorina de auto8
perfecionare.
Competenele susin integrarea i 5ntreptrunderea tuturor disciplinelor, fapt ce e spre beneficiul
studenilor i al pacienilor care primesc tratament. Definirea lor va da colilor un standard dup care
91: s revad, s redefineasc i s restructureze curriculum8ulF
9%: s revad i s 5mbunteasc procesul de evaluare a studentuluiF i 9+: s stabileasc i s aplice
msuri de evaluare a eficacitii programei.
Afirmaiile cu privire la competene pot fi folosite ca referine i 5n procesul de acreditare. 5n .!A i
Canada documente oficiale cu privire la competene au fost publicate mai devreme 9+,-:. 5n area
0ritanie, Colegiul de edicin Dentar a elaborate documentul < Primii cinci ani= 9/:. Pe aceeai linie,
c4teva faculti de medicin dentar au elaborat documente cu privire la competene.
'OM&/II
Actualul document este structurat de la general la particular pentru fiecare seciune. .8au identificat
apte domenii care reprezint categorii largi de activiti profesionale i aspecte care apar 5n general 5n
practica medicinei dentare. Aceste domenii sunt interdisciplinare 5n orientareC
1. Profesionalism
%. Abiliti de comunicare i interpersonale
+. $ baz de cunoatere, o bun gestionare a informaiilor i g4ndire critic
-. Acumularea de informaii clinice
/. Diagnostic i planificarea tratamentului
@. .tabilirea i meninerea sntii orale
7. Promovarea sntii
)ompetene ma5ore
'n cadrul fiecrui domeniu, sunt identificate una sau mai multe competene <ma#ore= care se refer la
activitatea specific respectivului domeniu. $ C$PE,E"GA AH$(I este abilitatea de a 5ndeplini
sau asigura un serviciu particular, dar comple>. Comple>itatea sa sugereaz faptul c se cer abiliti
multiple i mai specifice pentru a susine realizarea oricrei competene ma#ore.
)ompetene de spri5in
Abilitile specifice pot fi considerate subdiviziuni ale <competenei ma#ore= i sunt numite
<competene de spri#in=. (ealizarea unei competene ma#ore presupune obinerea i demonstrarea
tuturor competenelor de spri#in care se refer la un anume serviciu sau la o anumit sarcin. Este
inclus o list provizorie pentru uzul facultilor 5n scopul completrii i modificrii acestor competene
aa 5nc4t s rspund nevoilor naionale i regionale.
Prin realizarea acestei subdiviziuni, ADEE are 5n vedere faptul c toate facultile de medicin dentar
europene vor adera la competenele ma#ore aa cum sunt prezentate 5n acest document. Competenele
de spri#in pot 5ns varia, 5n ceea ce privete detaliile, de la o facultate la alta.
'omeniul I: Profesionalism
)OMP&T&/4A MAJOR6 : )OMPORTAM&/TU3 PRO2&0IO/A3
Ja absolvire , un viitor medic dentist trebuie s dein cunotine la zi i o 5nelegere a c1estiunilor
ma#ore referitoare la practica medicinei dentare, trebuie s aib multe abiliti inclusiv cele legate de
cercetare, de investigaie, cele analitice, de rezolvare a problemelor, de planificare, comunicare,
prezentare i lucru 5n ec1ip. De asemenea, trebuie s 5neleag care este relevana acestor activiti 5n
practica medicinei dentare. ai e>act, un medic dentist trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ C
1.1 . poat avea un comportament adecvat fa de pacieni 9s arate gri#a fa de acetia:
1.% . se comporte adecvat cu ceilali membri ai ec1ipei de medici
1.+ . cunoasc aspectele sociale i psi1ologice relevante 5n ceea ce privete gri#a fa de pacieni
1.- . urmreasc o dezvoltare profesional continu 9DPC: 5mpreun cu procesul de studiu continuu
5n scopul meninerii unui nivel 5nalt de C$PE,E"GA clinic i a unor cunotine demonstrabile 5n
practic
1./ . menin i s administreze un mediu de lucru sigur, av4nd 5n vedere toate aspectele controlului
asupra infeciilor
1.@ . cunoasc i s contientizeze importana propriei snti i impactul acesteia asupra abilitii de
practic 9boli ergonomice i profesionale:
1.7 . poat comunica cu ali membri ai ec1ipei 5n legtur cu sntatea i sigurana
)OMP&T&/4A MAJOR6: &TI)A 7I JURI0TPRU'&/TA
.tudentul din anii terminali trebuie s cunoasc i s 5neleag responsabilitile morale i etice
implicate 5n asigurarea serviciilor pentru pacieni individuali i pentru populaie, trebuie s cunoasc
legile care se aplic la practica medicinei dentare. 'n special, studentul trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ C
1.K . cunoasc principiile etice referitoare la medicina dentar i s profeseze cu integritate,
onestitate, s fie demn de 5ncredere
1.; . poat oferi gri# i compasiune tuturor pacienilor
1.16 . cunoasc obligaiile pacienilor i drepturile acestora, mai ales cele cu privire la
confidenialitate i acordul informat
1.11 . tie i s contientizeze faptul c medicii dentiti trebuie s se strduiasc s ofere pacientului
servicii de cea mai 5nalt calitate 5n orice moment
1.1% . poat selecta i stabili o ordine a prioritilor pentru opiunile de tratament care rspund
nevoilor individuale ale fiecrui pacient, scopurilor i valorilor acestuia i care sa fie compatibile cu
terapia contemporana i congruente cu o filozofie compre1ensiv a preocuprii pentru sntatea oral
1.1+ . aib 5n vedere faptul c pacientul se afl 5n centrul gri#ii sale i c toate interaciunile, inclusiv
diagnoza, planificarea tratamentului i tratamentul, trebuie s se centreze pe interesele pacientului
1.1- .8i respecte pacienii i colegii indiferent de gen, bac*ground, limb i cultur
1.1/ .8i recunoasc propriile limitri i s 5ntreprind aciuni pentru a8i a#uta pe colegii incompeteni,
cu probleme privind etica, i pe pacienii acestora
1.1@ . cunoasc procesele #udiciare, legislative i administrative i politicile care au impact asupra
tuturor aspectelor medicinei dentare
1.17 . 5neleag demersurile auditului i ale conducerii clinice
'omeniul II: )omunicare i a#ilit1i interpersonale
)OMP&T&/4A MAJOR6: )OMP&T&/4A 8/ )OMU/I)AR&
.tudentul din anii terminali trebuie s poat comunica eficient cu pacienii, cu familiile acestora i cu
alte persoane care au legtur cu ei i cu ali specialiti implicai 5n tratarea lor, 5n special, elA ea
trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/:
%.1 . stabileasc o relaie medic8pacient care s permit oferirea unui tratament de medicin dentar
eficient
%.% . aib cunotine din tiinele comportamentale i de comunicare, inclusiv 5n ceea ce privete
factorii comportamentali 9cum ar fi apartenena etnic i genul: care faciliteaz oferirea asistenei de
medicin dentarF s cunoasc rolul dezvoltrii psi1ologice 5n managementul pacientului
%.+ . poat identifica ateptrile pacientului 9nevoile i solicitrile: i scopurile 5ngri#irii medicale
%.- . poat identifica factorii psi1ologici i sociali care iniiaz iAsau perpetueaz bolile dentare, orale
i faciale
%./ . aib abilitatea de a 5mprti informaii i cunotine profesionale i pacienilor i altor colegi,
verbal i 5n scris, inclusiv s poat negocia s fac i s primeasc observaii critice constructive
%.@ . aib abilitatea de a aplica 5n mod adecvat principiile managementului stresului asupra sa, a
pacienilor i ec1ipei cu care lucreaz
%.7 . aib abilitatea de a lucra cu ceilali membri ai ec1ipei
'omeniul III : O #a*1 de cunoatere o #un1 9estionare a informaiilor i 9:ndire critic1
)OMP&T&/4& MAJOR&: 7TII/T& 2U/'AM&/TA3& ;IOM&'I)A3& T&"/I)& 7I
)3I/I)&
!n absolvent trebuie s dein cunotine i o 5nelegere suficiente a tiinelor fundamentale
biomedicale, te1nice i clinice pentru a 5nelege astfel condiiile normale i patologice care au relevan
pentru medicin dentar i s poat aplica aceste informaii la situaii clinice. ai e>act, elAea trebuie C
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/
+.1 . cunoasc i s 5neleag bazele tiinifice ale medicinei dentare, inclusiv pe cele ale tiinelor
biomedicale, mecanismele 5nsuirii de informaii, metoda tiinificF s fie capabil s foloseasc aceste
cunotine pentru a interpreta descoperirile recente 5n beneficiul practicii clinice
+.% . aib cunotine 5n ceea ce privete principiile tiinifice ale sterilizrii i dezinfeciei pentru a
preveni contaminarea 5n practica medical
+.+ . cunoasc tiina biomaterialelor dentare i limitrile acestora i s aib 5n vedere aspectele
privitoare la mediu care au legtur cu utilizarea acestora 9biocompatibilitate:
+.- . cunoasc pericolul radiaiilor ionizante i al efectelor lor asupra esuturilor biologice, 5mpreun
cu regulile privitoare la utilizarea lor, inclusiv la radiaie, protecie i reducerea dozei
+./ . cunoasc procesele de 5mbolnvire inclusiv ale infeciei, inflamaiei, dereglrilor sistemului
imunitar, degenerrii, neoplaziei, tulburrilor de metabolism i a dereglrilor genetice
+.@ .8i fie familiare caracteristicile patologiei i relevana pentru medicina dentar a dereglrilor
obinuite a sistemelor organelor ma#ore i s cunoasc manifestrile orale ale bolilor sistemice
+.7 . cunoasc etiologia i procesele patologice ale bolilor orale 9la nivel de individ i la nivel de
societate: pentru a facilita prevenirea, diagnosticul i managementul lor.
)OMP&T&/4A MAJOR6: 8/0U7IR&A 7I UTI3I.AR&A I/2ORMA4II3OR
.tudentul din anii terminali trebuie s aib abilitatea de a8i 5nsui i a folosi informaiile 5ntr8un mod
critic, tiinific i eficient. ai e>act, elA ea trebuie C
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
+.K . foloseasc te1nologia modern de informare pentru documentare, studiu continuu, comunicare,
management al informaiei i al aplicaiilor referitoare la asistena medical
+.; . prote#eze datele confideniale ale pacientului
+.16 . 5i evalueze 5n mod regulat cunotinele i s caute informaii suplimentare pentru corectarea
deficienelor
+.11 .8i poat recunoate propriile limitri
+.1% . poat evalua raportul beneficiu E risc prezentat de produsele i te1nica folosite
+.1+ . fie capabil s evalueze materialele publicate care prezint cercetri tiinifice i s integreze
aceste informaii pentru a 5mbunti sntatea oral a pacientului
+.1- . fie capabil s pun 5n aplicare 5n mod adecvat e>periena, cunotinele i metodele tiinifice 5n
abordarea problemelor cu privire la 5ngri#irea sntii orale
'omeniul I< : O#inerea de informaii clinice
)OMP&T&/4A MAJOR6 : O;4I/&R&A 7I I/R&=I0TRAR&A U/UI I0TORI)
)OMPR&"&/0I< A3 0T6RII 06/6T64II ORA3& 7I '&/TAR& A PA)I&/TU3UI
Ja absolvire, un medic dentist trebuie s aib abilitatea de a obine i a 5nregistra un istoric
compre1ensiv al strii sntii orale i dentare a pacientului. Acesta va include informaii biologice,
medicale, psi1ologice i sociale i va avea drept scop evaluarea condiiei orale a pacienilor de toate
v4rstele. 3n plus, medicul dentist va trebui s poat realiza o e>aminare fizic adecvat. Da interpreta
apoi datele obinute i va 1otr5 necesitatea unor investigaii suplimentare. ai e>act, elAea va trebuiC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
-.1 . poat identifica principala problem a pacientului i s obin un istoric al bolii actuale ca parte
a unui istoric medical compre1ensiv
-.% . poat realiza o analiz a dietei
-.+ . poat realiza o fi a pacientului i s menin o eviden e>act a datelor legate
de tratamentul acestuia
-.- . poat identifica comportamentul anormal al pacientului 9inclusiv an>ietatea:
-./ . poat iniia o consultaie 5n scris adecvat sau o trimitere la un alt specialist pentru a clarifica
problema legat de sntatea sistemic a pacientului
-.@ . poat realiza o consultaie intraoral i e>traoral adecvat pentru pacient, inclusiv verificarea
semnelor vitale i o 5nregistrare a tuturor informaiilor astfel obinute
-.7 . poat realiza o consultaie dentar, parodontal i a mucoasei
-.K . poat face radiografii care s aib relevan, s interpreteze rezultatele i s cunoasc i alte
forme de redare a imaginii care s fie utile 5n practic
-.; . cunoasc modul de utilizare a radiaiilor ionizante
-.16 .8i fie familiare principiile care susin te1nicile de radiologie dentar
-.11 . cunoasc practicile de laborator i alte proceduri de diagnoza i teste, s 5neleag sigurana pe
care acestea o ofer i validitatea pe care o au cu privire la diagnostic i s interpreteze rezultatele
-.1% . poat realiza modele de studiu, montate i cu 5nregistrarea ocluziei
-.1+ . poat evalua funciile senzoriale i motorii ale gurii i ma>ilarelor
-.1- . poat evalua funcia salivar
-.1/ . evalueze durerea oro8facial
-.1@ . poat evalua forma facial i devierile de la normal
-.17 . poat recunoate la pacient semne ale abuzului i negli#enei i s tie cum s le prezinte
autoritilor 5n drept
'omeniul < : 'ia9no*a i planificarea tratamentului
)OMP&T&/4A MAJOR6 : 3UAR&A '&)I.II3OR RATIO/AM&/T& 0I
JU'&)ATI )3I/I)&
Ja absolvire, un medic dentist trebuie s aib abilitatea de a lua decizii, de a formula raionamente i
#udeci clinice pentru a da un diagnostic difereniat, preventiv sau definitiv, prin interpretarea i
corelarea informaiilor obinute din istoric, consultaii clinice i radiologice i alte teste de stabilire a
diagnosticului, av4nd 5n vedere mediul social i cultural al individului. !n medic dentist trebuie s aib
abilitatea de a elabora un plan de diagnoz i tratament pentru pacieni de toate v4rstele 9cu nevoile i
solicitrile lor:, dar ar trebui s recunoasc acele tratamente care 5i depesc posibilitile i care
necesit trimiterea la alt specialist. ElA ea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
/.1. . poat obine consens informat, de e>emplu pentru proceduri operative
/.%. . poat recunoate prezena bolilor sistemice i s tie cum afecteaz 5ngri#irea dentar astfel de
boli i tratamentul lor
/.+. . poat identifica locaia, nivelul i gradul activitii cariilor dentare i a abraziei dentare
/.-. . poat diagnostica anomaliile formelor anatomice dentare i parodontale care compromit
sntatea parodontal, funcia sau aspectul estetic i s identifice situaiile care necesit e>ercitarea
unor abiliti deosebite
/./. . poat distinge diferena dintre sntatea pulpar i afeciunea pulpar i s identifice situaiile
care necesit e>ercitarea unor abiliti deosebite
/.@. . poat recunoate caracteristicile clinice ale bolilor orale ale mucoasei sau ale tulburrilor de
acest fel, inclusiv ale neoplaziei i s identifice situaiile care necesit e>ercitarea unor abiliti
deosebite
/.7. . poat recunoate problemele ma>ilo8faciale, caracteristicile clinice ale durerilor cranio8faciale,
acute sau cronice, de origine somatic, neurogenic i psi1ogenic i s identifice i s diagnostic1eze
situaiile care cer o abordare din partea unui medic dentist sau a unui alt specialist
/.K. . poat recunoate aspecte din comportamentul pacientului care contribuie la
crearea problemelor oro8faciale i s identifice situaiile care cer stabilirea unui diagnostic, prevenirea
i e>ercitarea unor abiliti deosebite
/.;. . poat descoperi cerinele estetice ale pacientului i gradul 5n care acestea pot fi satisfcute
/.16. . poat realiza o evaluare ortodontic
/.11. . fie familiarizat cu diagnosticul asupra dereglrilor articulaiei temporo8mandibulare
/.1%. . poat diagnostica urgenele medicale
/.1+. . cunoasc rolul sedativelor 5n tratarea pacienilor tineri i aduliF s tie c4nd, cum i unde s
recomande sedarea i anestezia general i s dea trimiteri adecvate la ali specialiti baz4ndu8se pe
evaluarea clinic
/.1-. . poat relaiona cu pacieni din medii sociale i etnice diferite
'omeniul <I : 0ta#ilirea i meninerea s1n1t1ii orale
)OMP&T&/4A MAJOR6 : &'U)AR&A PA)I&/4I3OR 7I R&A3I.AR&A
U/&I I/=RIJIRI '& ;A.6 )OMPR&"&/0I<&
edicul dentist trebuie s8i poat educa pacienii i s realizeze o 5ngri#ire primar compre1ensiv
pentru pacienii de toate v4rsteleF acest aspect accentueaz conceptele actuale de prevenire i tratament
ale bolii oraleF susine, de asemenea, meninerea sntii sistemice i orale. ai e>act, elA ea trebuie C
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.1. . cunoasc conceptele privitoare la intervenia minimal i la o abordare compre1ensiv a
5ngri#irii orale
@.% . poat aplica un tratament bazat pe eviden
@.+. . poat realiza o instruire 5n igien oral, terapia locala fluorurat i 5nc1iderea fisurilor
@.-. .8i poat educa pacienii 5n privina etiologiei i prevenirii bolii orale i s8i 5ncura#eze s8i
asume responsabilitatea pentru propria sntate oral
@./. . poat prescrie i monitoriza efectele agenilor farmaceutici adecvai, inclusiv controlul c1imic al
plcii dentare
@.@. . poat asigura consiliere asupra dietei i educaie nutriional, relevante pentru sntatea oral
@.7. . poat elabora strategii 5n vederea prezicerii, prevenirii i corectrii deficienelor
din regimul de igien oral a pacienilor i s le ofere acestora strategii de control al obiceiurilor orale
duntoare
@.K. . poat evalua toate rezultatele tratamentelor i s ofere sau s recomande intervenii
suplimentare i strategii de 5ntreinere
@.;. . poat pune 5n aplicare proceduri de prevenire i de refacere care menin structura dintelui,
previn bolile esutului tare i asigur sntatea esutului moale.
)OMP&T&/4A MAJOR6 : MA/A=&M&/TU3 M&'I)I/&I ORA3&
Ja absolvire, medicul dentist trebuie s poat diagnostica i controla bolile i dereglrile
de la nivelul mucoasei la pacieni de toate v4rstele. 3n special, elA ea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.16. . poat consilia pacienii cu privire la natura i severitatea bolilor i tulburrilor de
la nivelul mucoasei, oferind pacientului opiuni i ateptri realiste cu privire la managementul bolii
@.11. . poat aplica proceduri limitate de diagnostic 5n legtur cu esutul moale
@.1%. . poat participa la diagnosticare i s dea trimiteri la ali specialiti pacienilor cu
boli ale mucoasei orale care pot fi fatale
@.1+. . poat controla infeciile orale acute, s poat da trimiteri la ali specialiti i s poat prescrie
medicamente adecvate
@.1-. . fie familiarizat cu tratamentul, fie medical, fie c1irurgical, al afeciunilor orale obinuite
@.1/. . cunoasc efectele tutunului asupra mucoasei orale i modurile 5n care poate a#uta pacienii care
doresc s renune la fumat
)OMP&T&/4A MAJOR6: MA/A=&M&/TU3 PARO'O/TA3
"oul absolvent de medicin dentar trebuie sa poat controla bolile parodontale la pacieni de toate
v4rstele. ai e>act, elAea trebuie C
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/
@.1@. . poat evalua parodoniul, stabilind un diagnostic i o prognoza i formul4nd un plan de
tratament
@.17. . poat educa pacienii 5n ceea ce privete etiologia bolii parodontale i s8i 5ncura#eze s8i
asume responsabilitatea pentru propria sntate oral
@.1K. .8i poat instruii pacienii cu privire la metode de igien oral privitoare la sntatea
parodontal
@.1;. . poat realiza detartra#ul supragingival i subgingival i c1iureta# radicular, folosind
instrumente electrice sau manuale i 5ndeprtarea petelor i profila>ia
@.%6. . cunoasc factorii etiologici parodontali secundari
@.%1. . poat dignostica, e>plica i discuta necesitatea procedurilor parodontale c1irurgicale i metoda
adecvat pentru recomandare 5n vederea 5ngri#irii de specialitate
@.%%. . poat evalua rezultatele tratamentului parodontal, s stabileasc i s monitorizeze un program
de 5ntreinere, inclusiv s desfoare o discuie asupra factorilor de risc
)OMP&T&/4A MAJOR6 : MA/A=&M&/TU3 &/'O'O/TI) 7I A3 )ARII3OR
"oul medic dentist trebuie sa poat controla afeciunile pulpare i peri8radicular i cariile la pacienii de
toate v4rstele. 3n special, elAea trebuieF
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.%+. . poat evalua riscul de carii la pacient i s implementeze strategii de prevenire a cariilor
. poat e>trage sau trata esutul dentar cariat folosind te1nici care menin vitalitatea pulpar i redau
forma, funcia i aspectul estetic al dintelui cu materiale
adecvate, prevenind bolile esutului tare i promov4nd sntatea esutului moale
. poat aplica proceduri terapeutice destinate meninerii mecanismului de aprare a pulpei dentare
. poat realiza tratament endodontic la dini necomplicai cu o singura rdcin sau cu mai multe
rdcini
. poat recunoate indicaiile pentru terapia c1irurgicala i cea nec1irurgical complicate a canalului
rdcinii
)OMP&T&/4A MAJOR6 : PRO)&'URI )"IRUR=I)A3&
Ja absolvire, un medic dentist trebuie s poat trata cazurile care necesit proceduri c1irurgicale
reparatorii simple pentru esuturile tari i moi la pacieni de toate v4rstele, inclusiv e>traciile de dini,
de rdcini atunci c4nd este necesar, s realizeze intervenii c1irurgicale minore asupra esutului moale
i s aplice ageni farmaceutici adecvai pentru susinerea tratamentului. ai e>act, elAea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ C
. poat realiza e>tracii necomplicate ale dinilor de pe arcad
. cunoasc abordarea 5n cazul traumelor dentiiei de lapte i a celei permanente i s fie familiarizat
cu aspectele c1irurgicale i nonc1irurgicale ale tratrii traumelor ma>ilo8faciale
. poat realiza e>tracii c1irurgicale ale dinilor neerupi necomplicai i e>tracii necomplicate ale
rdcinilor fracturate sau rmase 5n alveol
. poat aplica proceduri c1irurgicale pre8protetice necomplicate
. poat trata complicaii c1irurgicale postoperative i intra8operative obinuite
. poat descrie indicaiile i contraindicaiile, principiile i te1nicile de plasare c1irurgical a
implantului osteointegrat.
)OMP&T&/4A MAJOR6 : )O/TRO3U3 'UR&RII i A3 A/>I&TATII
Ja absolvire, un medic dentist trebuie sa poat aplica te1nicile adecvate pentru a controla durerea
orofacial, discomfortul fizic i psi1ic. 5n special, elAea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.+-. . poat realiza anestezii locale prin infiltrare i tronculare 5n cavitatea bucal pentru proceduri
de refacere sau c1irurgicale sau pentru alte tratamente, dup caz, 5n scopul controlului asupra durerii
oro8faciale, inclusiv cel al potenialelor complicaii ale anesteziei locale
@.+/. . poat diagnostica durerea oro8facial, trat4nd8o adecvat sau d4nd pacientului trimitere la ali
specialiti
@.+@. . cunoasc te1nicile de sedare contient prin in1alare i intravenoas pentru proceduri dentare
@.+7. . poat selecta i prescrie medicamente pentru durerile i an>ietatea preoperatorii, operatorii i
postoperatorii
@.+K. . poat identifica originile i persistenta fricii i an>ietii dentare i s le controleze prin te1nici
comportamentale
)OMP&T&/4A MAJOR6 : MA/A=&M&/TU3&)O/0TITUIRII? PRO0T"O'O/TI)
"oul absolvent trebuie s poat reface dinii cu defecte sau cei care lipsesc d4ndu8le o form, funcie i
estetic acceptabile, la pacienii de toate v4rstele. 3n special, elAea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.+;. . poat realiza reconstituiri indirecte, coroane anterioare i posterioare, inla) de substituie, puni
simple, dentiii complete i pariale, i s abordeze unele din procedurile relevante pentru ar 5n care 5i
desfoar practica
@.-6. . cunoasc i s aib e>perien 5n procedurile de design i de laborator, utilizate 5n producerea
de coroane, puni, proteze pariale i complete i s tie cum s a#usteze adecvat 5n cabinet aceste
reconstituiri
@.-1. . poat oferi pacienilor o descriere a principiilor i te1nicilor tratamentelor estetice, inclusiv a
diferenelor dintre ateptrile pacienilor i rezultatele care pot fi obinute
@.-%. . poat descrie pacienilor principiile i te1nicile implicate 5n utilizarea implanturilor
osteointegrate pentru reconstituire
@. -+. . fie familiarizat cu potenialul i limitrile 9riscurile i beneficiile: procedurilor te1nologice
dentare i cu folosirea materialelor dentare 5n reconstituirea dentiiei
)OMP&T&/4A MAJOR6 : MA/A=&M&/TU3 ORTO'O/TI)
Ja absolvire, medical dentist trebuie sa poat tarta anomaliile dentiiei primare, mi>te i permanente,
respectiv cele dento8alveolare de dezvoltare sau dob4ndite, cele legate de cretere sau funcionale. 3n
special, elAea trebuie C
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.--. . fie familiarizat cu principiile tratamentului anomaliilor dento8faciale, inclusiv cele ale
procedurilor ortodonticeA ma>ilo8faciale obinuite 5n aceste cazuri
@.-/. . poat diagnostica necesitatea tratamentului ortodontic i s fie familiarizat cu te1nicile de
tratament contemporane
@.-@. . poat realiza, insera i corecta menintoare de spaiu i s poat realiza, insera i corecta
instrumente active detaabile pentru a muta un singur dinte sau pentru a corecta o malocluzie tip
ocluzie invers
@.-7. . se poat descurca 5n mod adecvat 5n cazul tuturor formelor de urgen ortodontic i s poat
da trimite ctre un alt specialist atunci c4nd este necesar
@.-K. . poat identifica obiceiurile orale duntoare care pot accentua malocluziile i s previn
consecinele acestora prin educarea i instruirea pacientului i prin terapie, de la caz la caz
)OMP&T&/4A MAJOR6: TRATAM&/TU3 '& UR=&/TA
edicul dentist trebuie s poat preveni eficient i controla ma#oritatea urgenelor medicale i dentare
5nt4lnite 5n practica generala a medicinei dentare. 3n special, elAea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
@.-;. . poat dezvolta i implementa o strategie eficient pentru prevenirea urgenelor medicale i
dentare din c1irurgia dentar i sa elaboreze politici pentru controlul unor astfel de urgene
@./6. . poat aplica te1nici de resuscitare i de abordare imediat a stopului cardiac, a reaciei
anafilactice, a obstruciei cilor respiratorii superioare, leinului, atacului vasovagal, crizei de epilepsie,
1emoragiei, a cazurilor de in1alare sau ingerare a unor corpuri strine, a 1ipoglicemiei i a comei
diabetice sau a altor urgene medicale care pot aprea de8a lungul practicii dentare
@./1. . poat identifica i controla urgenele dentare inclusiv pe cele de origine pulpar, parodontal
sau traumatic
@./%. . poat identifica i s poat da prompt trimiteri 5n cazul unor urgene care depesc aria de
activitate a unui medic dentist generalist
'omeniul <II : Promo@area s1n1t1ii
)OMP&T&/4A MAJOR6 : IM;U/ATATIR&A 06/6T64II ORA3& A /'I<I.I3OR A
2AMI3II3OR 7I A =RUPURI3OR 'I/ )A'RU3 )OMU/IT64II
"oul medic dentist trebuie s poat 5mbunti sntatea oral a indivizilor, a familiilor i a grupurilor
din cadrul comunitii. 3n special, elAea trebuieC
)OMP&T&/4& '& 0PRIJI/ :
7.1 . poat aplica principiile promovrii sntii i ale prevenirii 5mbolnvirilor
7.%. . cunoasc modul de organizare i asigurare a proteciei sntii 5n comunitate i 5n spitale
7.+. . poat 5nelege interaciunile comple>e dintre sntatea oral, nutriie, sntate general,
medicamente i boli, interaciuni care pot avea un impact asupra proteciei sntii orale i a bolilor
orale
7.-. . cunoasc preponderena situaiilor dentare obinuite din ara 5n care 5i desfoar practica sau
instruirea
7./. . cunoasc importana msurilor preventive luate la nivel de comunitate
7.@. . cunoasc factorii sociali, culturali i de mediu care contribuie la sntate sau la 5mbolnvire
Re@i*uirea documentului
Acest document, aprobat de Adunarea 2eneral a ADEE 5n cadrul 5ntrunirii sale de la Cardiff din
septembrie %66-, trebuie s fie revizuit din nou peste / ani, 5n septembrie %66;.
Referine
1. ACD,P, Comitetul de Consiliere asupra Pregtirii Practicienilor din medicin dentar, Comisia
European, Directoratul 2eneral LD, 0ru>elles 9LDAEAK+1@A7A;+8E": (aport i recomandare privind
nivelele de pregtire cerute pentru practica medicinei dentare 5n !niunea European.
%. Plassc1aert AH, 0o)d , Andrieu . et al. Dezvoltarea competenelor profesionale. Eur H Dent
Educ %66%C @ 9suppl. +:C++8--
+. 0o)d , 2erroB HD, C1ambers DM et al. Competene pentru obinerea licenei de medic dentist 5n
Canada. H Dent Educ 1;;@C @6C K-%8K-@.
-. American Association of Dental .c1ools. Competene pentru noul medic dentist. Dezbateri ale
Delegailor AAD. din 1;;7, appendi> %. H Dent Educ 1;;7C 71C //@8//K.
/. Colegiul de edicin Dentar al arii 0ritanii. Primii Cinci Ani 8 !n cadru pentru educaia privind
medicina dentar pentru studenii din anii terminali, ediia a doua, 2DC, Jondra %66%.
Ta#elul 1
Profilul final al noului medic dentist european aa cum a fost aprobat de Adunarea 2eneral a ADEE,
Cardiff
"oul absolvent de medicin dentar trebuieC
8 s fi avut o foarte bun educaie academic i 5n medicin dentar i s poat funciona 5n toate
domeniile medicinei dentare clinice
8 s fie suficient pregtit 5n domeniile specifice medicinei dentare
8 s poat lucra 5mpreun cu ali profesioniti din domeniul 5ngri#irii dentare 5n sistemul sanitarF trebuie
s fie comunicativ
8 s fie pregtit pentru studiu continuu i dezvoltare profesional continu
8 sa poat practica medicin dentar bazata pe probe, pe o abordare centrata pe problematizare,
utiliz4nd abiliti practice i teoretice
Ta#elul %
Domenii i definiii ale competenelor ma#ore i de spri#in aa cum au fost utilizate 5n acest document
'omenii: reprezint categoriile largi de activitate profesional i aspectele care apar 5n
practica general a medicinei dentare. .unt interdisciplinare 5n orientare.
1. Profesionalism
%. Abiliti de comunicare i interpersonale
+. $ baz de cunoatere, o bun gestionare a informaiilor i g4ndire critic
-. Acumularea de informaii clinice
/. Diagnostic i planificarea tratamentului
@. .tabilirea i meninerea sntii orale
7. Promovarea sntii
)ompetene ma5oreC 5n cadrul fiecrui domeniu, una sau mai multe <Competene ma#ore < sunt
definite ca referindu8se la acticitatea respectivului domeniu. $ competen ma#or este abilitatea de a
realiza sau oferi un anume serviciu comple>. Comple>itatea sa sugereaz faptul c se cer abiliti
multiple i mult mai specifice pentru a susine realizarea oricrei competene ma#ore.
)ompetene de spri5in: Abilitile mult mai specifice pot fi considerate subdiviziuni ale <Competenei
ma#ore= i sunt numite <Competene de spri#in=. (ealizarea unei competene ma#ore necesit 5nsuire i
demonstrarea tuturor competenelor de spri#in referitoare la un anume serviciu sau 5nsrcinare.