Fam ilia

Poxviridae

Include 4 genuri cu implicare n patologia

uman:
1. Genul Orthopoxvirus : v. variolic, v.
vaccinal, v. variolei maimuei
2. Genul Parapoxvirus
3. Genul Yatapoxvirus
4. Genul Molluscipoxvirus

Virusul variolic

Morfologie: 300\170 nm, cu form paralelipipedic

sau ovoidal
Structur:
-anvelopa are structur complex fiind format dintrun strat dublu lipoproteic i un complex de
structuri tubulare
-nucleoidul central conine acid nucleic viral (ADN)
care este nconjurat de o membran dubl,
lipoproteic
ADN viral este bicatenar, circular i flancat de doi
lobi laterali dand aspect de halter.

Patogenez:
-este o boal infecioas eradicat prin
vaccinare
-este prima boal n care s-a aplicat
profilaxia specific (vaccinarea
antivariolic-Edward Jenner)
-calea de ptrundere n organism este
respiratorie
-multiplicare activ local i la nivel
ganglionar

-diseminarea pe cale limfatic i sangvin

(viremia primar)
-la nivel visceral, viremia secundar care
determin diseminarea la nivelul
tegumentelor i mucoaselor
-incubaia: 10-12 zile
- debut acut, febril, urmat de erupie cutanat
(macul, papul, vezicul, pustul, crust
neagr)
- la supravieuitori rman cicatrici
tegumentare depigmentate

Se deosebesc 2 forme clinice de variol:

-variola major cu mortalitate de peste
30%
-variola minor cu moratlitate sub 1 %

Variola clinic

Variola clinic

Familia

Orthomyxoviridae

Include virusurile care determin gripa,

infecie viral cu manifestri endemoepidemice
Exist 3 specii de virusuri gripale: A, B, C

Mofologie i structur:
-virionii sunt sferici sau alungii, diametru 100200 nm, cu anvelop

-anvelopa este un strat dublu lipoproteic. Stratul

extern are spiculi de HA i N
Stratul intern conine proteina M, cu rol n
meninerea formei virionului
-14 tipuri de HA i 9 tipuri N (combinaia acestora
determin diversele subtipuri de v. gripal)
-capsida cu simetrie helicoidal
-genomul este ARN monocatenar

Structura virusului
gripal

Patogenez:
-transmiterea infeciei este respiratorie
-replicarea virusului are loc la nivelul epiteliului
respirator, cu distrugerea cililor
-apoi etapa de viremie tranzitorie
-infecia TRI- pneumonia cu letalitate ridicat
Rspuns imun: anticorpi protectori specifici
anti-HA i anti- N

Virusul gripal a este supus unei variabiliti

antigenice care explic epidemiologia
gripei.
Exist 2 categorii de modificri:
-minore mutaii punctiforme cu apariia de
mutante HA sau N
-majore- rezultate pdin recombinarea
genic ntre diferite subtipuri virale

Diagnostic de laborator
1. Examen direct: ME i IF
2. Cultivarea pe culturi celulare primare de
rinichi de maimu. ECP nu este
caracteristic
3. Identificarea prin hemaglutinare
4. Serologie: decelarea Ac specifici de tip
i subtip (HAI, seroneutralizare, RFC,
ELISA)

Profilaxie
Specific activ prin administrarea de
vaccinuri inactivate sau vaccinuri vii
atenuate

Familia Paramyxoviridae

clasificare
Cuprinde 3 genuri:
Genul Paramyxovirus:
-v. paragripale tip1,2,3,4
-v. urlian
Genul Morbillivirus:
-v. Rujeolic
Genul Pneumovirus:
-v. sinciial respirator

Virusurile paragripale
Patogenez:
-calea de ptrundere este respiratorie
-replicare la nivelul tractului respirator
superior
-la adult infecie asimptomatic sau cu
manifestri minore
-la sugar : broite i pneumonii

Virusul urlian

Patogenez:
-ptrunderea pe cale respiratorie
-rspandirea infeciei prin saliv i secreia
tractului respirator
-multiplicare activ la nivelul porii de intrare i
ganglionii regionali
-urmeaz viremia cu visceralizri la organele
int (ovar, testicole, glande salivare, pancreas)
-debut: febr, stare de disconfort, tumefiere unisau bilaterala glandei parotide

Complicaii:
Orhita urlian (sterilitate postinfecioas)
Prinderea ovarului sau pancreasului
Meningita urlian (nu las sechele)
Encefalita urlian (evoluie letal)
Imunitate durabil (apar IgM, IgA i IgG)
Decelarea IgM specifici prin RFC, ELISA,
RIA

Virusul rujeolic
Patogenez:
-febr, catar oculo-nazal, tuse
-erupie maculo-papuloas iniial facial cu
extindere ulterioar pe trunchi i membre
-enantem pe mucoasa bucal de culoare
albicioas (semnul lui Koplick)

Complicaii.
Imediate: - encefalomielita acut
- encefalita acut infecioas
- pneumonia cu celule gigante
Tardive: -panencefalita sclerozant
subacut, la2-10 ani de la infecie

Diagnostic
La examenul direct se vizualizeaz
celule gigante multinucleate n
amprentele de mucoas nazal
Prin imunofluorescen se evideniaz
antigene virale
Serologic: testarea n dinamic a Ac
specifici prin HAI, RFC, ELISA, RIA.
Profilaxie: vaccin viu atenuat (la 9 luni,
urmat de rapeluri)