Declaraie

Subsemnatul, ................................................, cetean

romn, nscut la data de ........................, n localitatea ..........., de
sex
masculin,
divorat,
domiciliat
n
...................,
str. ...................... nr. ........, bloc ........, scara ........, etaj ........, apart.
........., sector/jude ......................, posesor al ......, seria ............
nr. .................... eliberat de .................................. la data
de
.............,
cu
CNP........................
declar prin prezenta c sunt de acord ca fiul meu minor,
................., nscut la data de ...................., conform certificatului
de natere seria ........... nr. .............. eliberat de ....................... la
data de .................., naterea fiind trecut n registrul strii civile
la numrul ................ din data de ............., s fie adoptat de
ctre Hrehorec Iulian Emilio, cetean romn, nscut la data de
......................, n localitatea ......................, de sex masculin,
cstorit, domiciliat n ......................, str. .............................
nr. ......, bloc ........, scara ........, etaj ........, apart. ......., judeul
Brila, posesor al
CI seria ....... nr. ................ eliberat
de .......................... la data de ................
Dau prezenta declaraie spre a fi depus autoritilor competente
n vederea ncuviinrii adopiei.

DECLARANT,
(nume, prenume i semntur)