FORMULAR STANDARD PENTRU DOCUMENTUL UNIC DE ACHIZIII EUROPENE

(DUAE)
Partea I: Informaii privind procedura de achiziii publice i autoritatea contractant sau
entitatea contractant

n cazul procedurilor de achiziie public n care s-a publicat o invitaie la procedura concurenial de ofertare n
Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, informaiile solicitate n partea I vor fi preluate automat, cu condiia ca
serviciul electronic pentru DUAE s fie utilizat pentru generarea i completarea DUAE. Trimiterea anunului
relevant publicat n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene:

JOUE S numr [], data [], pagina []

Numrul anunului n JO S [][][][]/S [][][]-[][][][][][][]

n cazul n care nu exist o invitaie la o procedur concurenial de ofertare n JOUE, autoritatea contractant sau
entitatea contractat trebuie s completeze informaiile care permit identificarea fr echivoc a procedurii de
achiziie public:

n cazul n care publicarea unui anun n Jurnalul Oficial al Uniunii Europene nu este necesar, v rugm s
furnizai alte informaii care permit identificarea fr echivoc a procedurii de achiziie public (de exemplu,
referina unei publicri la nivel naional): []

INFORMAII PRIVIND PROCEDURA DE ACHIZIIE PUBLIC

Informaiile solicitate n partea I vor fi preluate automat, cu condiia ca serviciul electronic pentru DUAE
menionat anterior s fie utilizat pentru generarea i completarea DUAE. n caz contrar, aceste informaii trebuie
completate de ctre operatorul economic.

Identitatea achizitorului Rspuns:

Nume:
Ce achiziie este vizat?
Titlu sau o scurt descriere a achiziiei:
Numrul de referin atribuit dosarului de ctre
autoritatea contractant sau entitatea
contractant (dac este cazul):
Municipiul Timisoara
Adresa postala: Bv. C.D.Loga nr.1,
Localitatea: Timisoara, Cod postal: 300030,Romania
Punct(e) de contact: Serviciul Achizitii Publice
Rspuns:
Servicii de proiectare i asisten tehnic din partea
proiectantului aferente obiectivului de investitii
SF+PT Extindere la 4 benzi Calea Buziasului
Servicii de proiectare i asisten tehnic din partea
proiectantului aferente obiectivului de investitii
SF+PT Extindere la 4 benzi Calea Buziasului. In
baza contractului vor fi prestate servicii de intocmire
documentatie tehnico-economica pentru lucrarile de
investitii, conform H.G.nr.907/29.11.2016-
actualizata, proiectul tehnic, caietele de sarcini,
detalii de executie (inclusiv documentatii pentru
obtinerea avizelor) si asigurarea asistentei tehnice din
partea proiectantului pe perioada executiei lucrarilor.
[ nu este cazul ]

1
 Toate celelalte informaii din toate seciunile DUAE trebuie completate de ctre operatorul economic

Partea II: Informaii referitoare la operatorul economic

A: INFORMAII PRIVIND OPERATORUL ECONOMIC

Identificare: Rspuns:

Nume: [ S.C. DORAGI CONSULTING S.R.L. ]

Cota de TVA, dac este cazul: [ 19% ]

Dac nu se aplic nicio cot de TVA, v rugam
s indicai

Adresa potal: [ORADEA, STR. LOTRULUI, NR. 9, BIHOR]

Persoana sau persoanele de contact: [GROAN MARIUS]

Telefon: [0737 734 498]
Email: [doragiconsulting@yahoo.com]
Adresa de internet: (adresa web) (dac este [.]
cazul)

Informaii generale: Rspuns:

Operatorul economic este o microntreprindere, [X] Da [] Nu

o ntreprindere mic sau o ntreprindere
mijlocie?

Numai n cazul n care achiziia public este [] Da [X] Nu

rezervat:
operatorul economic este un atelier protejat sau
o ntreprindere social sau va asigura
executarea contractului n contextul programelor
de angajare protejat?
Dac da,
care este procentul corespunztor de lucrtori cu [..]
dizabiliti sau defavorizai?
[..]
Dac se solicit, v rugm s specificai
categoria sau categoriile de lucrtori cu
dizabiliti sau defavorizai n care se ncadreaz
angajaii n cauz?

Dac este cazul, operatorul economic este [] Da [] Nu [X] Nu se aplic

nscris pe o list oficial a operatorilor economici
agreai sau deine o certificare echivalent [de
exemplu, n cadrul unui sistem naional de
(pre)calificare]?

2
Dac da,
V rugm s furnizai rspunsuri n cadrul
celorlalte pri din prezenta seciune, al
seciunii B i, dup caz, al seciunii C din
prezenta parte, s completai partea V, dac
este cazul, i, n orice caz, s completai i s
semnai partea VI.
a) [..]
a) V rugm s menionai denumirea listei sau a
certificatului i numrul relevant de nregistrare
sau de certificare, dac este cazul:
b) Dac certificatul de nregistrare sau de b) [adresa de internet, autoritatea sau organismul
certificare este disponibil n format electronic, emitent(), referina exact a documentaiei]
v rugm s precizai: [..][..][..][..]

c) V rugm s precizai referinele pe care se c) [..]

bazeaz nregistrarea sau certificarea i, dac
este cazul, clasificarea obinut pe lista oficial:
d) nregistrarea sau cerificarea acoper toate d) [] Da [] Nu
criteriile de selecie impuse?
Dac nu:
n plus v rugm s completai informaiile-
lips n partea IV seciunea A, B, C sau D,
dup caz:
NUMAI dac se solicit acest lucru n
anunul sau n documentele achiziiei
relevante:
e) [] Da [] Nu
e) Operatorul economic va fi n msur s
furnizeze un certificat cu privire la plata
contribuiilor la asigurrile sociale i plata
impozitelor sau s furnizeze informaii care s i
permit autoritii contractante sau entitii
contractante s obin acest certificat direct prin [adresa de internet, autoritatea sau organismul
accesarea unei baze de date naionale sau n emitent(), referina exact a documentaiei]
orice stat membru, disponibil n mod gratuit?
[..][..][..][..]
Dac documentele relevante sunt disponibile n
format electronic, v rugam s precizai:

Forma de participare: Rspuns:

Operatorul economic particip la procedura de [X] Da [] Nu

achiziie public mpreun cu alii?

Dac da, v rugm s v asigurai c celelalte pri n cauz prezint un formular DUAE separat

Dac da:
a) V rugm s precizai rolul operatorului a) [CONTRACTOR GENERAL]
economic n cadrul grupului (lider, responsabil
cu ndeplinirea unor sarcini specifice):
b) [S.C. EDILITAR PROIECT S.R.L. -
b) V rugm s i identificai pe ceilali operatori
3
economici care particip la procedura de SUBCONTRACTANT]
achiziie public mpreun:
c) Dac este cazul, denumirea grupului de
c) [..]
participant:

Loturi Rspuns:

Dac este cazul, se indic lotul (loturile) pentru []

care operatorul economic dorete s depun
oferte:

B: INFORMAII PRIVIND REPREZENTANII OPERATORUL ECONOMIC

Dac este cazul, v rugm s indicai numele i adresa (adresele) persoanei (persoanelor) mputernicit
(mputernicite) s l reprezinte pe operatorul economic n scopurile acestei proceduri de achiziie public:

Reprezentare, dac este cazul: Rspuns:

Numele i prenumele; [GROAN MARIUS, 04/09/1990, HAEG,

JUD. HUNEDOARA]
nsoite de data i locul naterii, dac sunt
solicitate:

Poziie/acionnd n calitate de: [REPREZENTANT MPUTERNICIT]

Adresa potal: [HAEG, STR. HOREA, NR. 28, JUD.

HUNEDOARA]

Telefon: [0737 734 498]

E-mail: [doragiconsulting@yahoo.com]

Dac este cazul, v rugm s furnizai informaii [..]

detaliate privind reprezentarea (formele,
amploarea, scopul acesteia):

C: INFORMAII PRIVIND UTILIZAREA CAPACITII ALTOR ENTITI

Utilizarea capacitilor: Rspuns:

Operatorul economic utilizeaz capacitile altor [] Da [X] Nu

entiti pentru a satisface criteriile de selecie
prevzute n partea IV, precum i (dac este
cazul) criteriile i regulile menionate n partea
V de mai jos?

Dac da, v rugm s prezentai un formular DUAE separat care s cuprind informaiile solicitate n
seciunile A i B din aceast parte i din partea III pentru fiecare dintre entitile n cauz, completat i semnat
n mod corespunztor pentru entitatea n cauz, completat i semnat n mod corespunztor de entitile n
cauz.
V atragem atenia asupra faptului c trebuie inclui, de asemenea, tehnicienii sau organismele tehnice
implicate, indiferent dac fac sau nu parte din ntreprinderea operatorului economic, n special cei care
4
rspund de controlul calitii i, n cazul contractelor de achiziie public de lucrri, tehnicienii sau
organismele tehnice la care poate face apel operatorul economic n vederea executrii lucrrilor.
n msura n care este relevant pentru capacitatea (capacitile) specific (specifice) utilizat (utilizate) de
operatorul economic, v rugm s includei informaiile prevzute n prile IV i V pentru fiecare dintre
entitile n cauz.

D: INFORMAII PRIVIND SUBCONTRACTANII PE ALE CROR CAPACITI

OPERATORUL ECONOMIC NU SE BAZEAZ

(Seciunea se completeaz numai n cazul n care aceast informaie este solicitat n mod explicit de ctre
autoritatea contractant sau entitatea contractant.)

Subcontractarea: Rspuns:

Operatorul economic intenioneaz s [X] Da [] Nu

subcontracteze vreo parte din contract unor
Dac da i n msura n care se cunoate, v
subcontractori?
rugm enumerai subcontractanii propui:
[S.C. EDILITAR PROIECT S.R.L.]

Dac autoritatea contractant sau entitatea contractant solicit n mod explicit aceste informaii, n plus fa
de informaiile din prezenta seciune, v rugm s furnizai informaiile solicitate n seciunile A i B din
aceast parte i din partea III pentru fiecare dintre subcontractanii (categoriile de subcontractani) n cauz.

5
 Partea III: Motive de excludere
A: MOTIVE REFERITOARE LA CONDAMNRILE PENALE

Art. 164 alin. (1) din Legea nr. 98/2016 sau art. 177 alin. (1) din Legea nr. 99/2016 stabilete
urmtoarele motive de excludere:
1. Constituirea unui grup infracional organizat;
2. Infraciuni de corupie;
3. Infraciuni mpotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene;
4. Acte de terorism;
5. Splare de bani;
6. Traficul i exploatarea persoanelor vulnerabile;
7. Fraud.

Motive legate de condamnrile n temeiul art. Rspuns:

164 alin. (1) din Legea nr. 98/2016
Operatorul economic nsui sau orice persoan [] Da [X] Nu
care este membru al organismului de Dac documentele relevante sunt disponibile n
administrare, de conducere sau de supraveghere format electronic, v rugm s precizai: [adresa
al acestuia sau care are putere de reprezentare, de internet, autoritatea sau organismul
de decizie sau de control n cadrul acestuia a emitent(), referina exact a documentaiei]:
fcut obiectul unei condamnri pronunate [.][][]
printr-o hotrre definitiv, pentru unul dintre
motivele enunate mai sus, printr-o condamnare
pronunat cu cel mult cinci ani n urm sau n
care continu s se aplice o perioad de
excludere prevzut n mod direct n
condamnare?
Dac da, v rugm s precizai:
a) Data condamnrii, specificnd care dintre a) Data: [], punctul (punctele)[], motivul
punctele 1-6 se aplic i motivul (motivele) (motivele)[]
condamnrii,
b) Identificai cine a fost condamnat;
b) []
c) Durata perioadei de excludere [] i
c) n msura n care se stabilete direct n punctul (punctele) n cauz []
condamnare:
Dac documentele relevante sunt disponibile n
format electronic, v rugm s precizai [adresa
internet, autoritatea sau organismul emitent (),
referina exact a documentaiei]:
[][][]

n cazul condamnrilor pronunate, operatorul [] Da [] Nu

economic a luat msuri pentru a-i demonstra
fiabilitatea, n ciuda existenei unui motiv
relevant de excludere (autocorectare)?

Dac da, v rugm s descrei msurile []

ntreprinse:

6
B: MOTIVE LEGATE DE PLATA IMPOZITELOR SAU A CONTRIBUIILOR LA
ASIGURRILE SOCIALE

Plata impozitelor sau a contribuiilor la Rspuns:

asigurrile sociale (art. 165 din Legea nr.
98/2016)

Operatorul economic i-a ndeplinit toate [X] Da [] Nu

obligaiile cu privire la plata impozitelor i
taxelor sau a contribuiilor la asigurrile
sociale, att n ar n care este stabilit, ct i n
statul membru al autoritii contractante sau
entitii contractante, n cazul n care este diferit
de ara de stabilire?

Impozite Contribuii sociale

Dac nu, v rugm s menionai:
a) ara sau statul membru n cauz
a) [.] a) [.]
b) Care este suma n cauz?
b) [.] b) [.]

c) Cum a fost stabilit aceast nclcare a

obligaiilor:
c1) [] Da [] Nu c1) [] Da [] Nu
1) Printr-o hotrre judectoreasc sau printr-o
decizie administrativ:
- Aceast hotrre/decizie este definitiv i - [] Da [] Nu - [] Da [] Nu
obligatorie?
- V rugam s precizai data condamnrii sau a
- [.] - [.]
hotrrii/deciziei.
- [.] - [.]
- n cazul unei condamnri, durata perioadei de
excludere, n msura n care aceasta este
stabilit direct n condamnare:
c2) [.]
2) Prin alte mijloace? V rugm s precizai: c2) [.]
d) [] Da [] Nu
d) Operatorul economic i-a ndeplinit d) [] Da [] Nu
obligaiile pltind impozitele sau contribuiile la Dac da, v rugm s
Dac da, v rugm s
asigurrile sociale datorate sau ncheind un furnizai detalii:
furnizai detalii:
angajament cu caracter obligatoriu n vederea [.]
plii acestora, inclusiv, dup caz, a eventualelor [.]
dobnzi acumulate sau a amenzilor?

n cazul n care documentaia relevant privind [adresa internet, autoritatea sau organismul
plata impozitelor sau a contribuiilor sociale este emitent(), referina exact a documentaiei]:
disponibil n format electronic, v rugm s
[.][.][.]
menionai:

7
 C: MOTIVE LEGATE DE INSOLVEN, CONFLICT DE INTERESE SAU ABATERI
PROFESIONALE

V atragem atenia asupra faptului c, n scopul acestei achiziii publice, este posibil ca unele din urmtoarele
motive de excludere s fi fost definite mai precis n legislaia naional, n anunul relevant sau n
documentele achiziiei. Prin urmare, legislaia naional poate prevedea, de exemplu, c noiunea de abatere
profesional grav poate acoperi mai multe comportamente diferite.

Informaii privind eventualele cazuri de Rspuns:

insolven, conflict de interese i abateri
profesionale (art. 167 din Legea nr. 98/2016)

n msura cunotinelor sale, operatorul [] Da [X] Nu

economic i-a nclcat obligaiile n domeniul
mediului, social i al muncii? Dac da, operatorul economic a luat msuri
pentru a-i demonstra fiabilitatea n ciuda
existenei acestui motiv de excludere
(autocorectare)?
[] Da [] Nu
Dac da, v rugm s descriei msurile
ntreprinse:
[..]

Operatorul economic se afl n vreuna din [] Da [X] Nu

urmtoarele situaii:
a) Stare de faliment sau
b) Face obiectul unor proceduri de insolven
sau de lichidare sau
c) ntr-un concordat preventiv sau
d) ntr-o situaie similar care rezult dintr-o
procedur similar din legislaiile sau
reglementrile naionale sau
e) ntr-o situaie de administrare judiciar sau
f) ntr-o situaie de ncetare a activitii?
Dac da: - []
- V rugm s furnizai detalii:
- V rugm s precizai motivele pentru care vei - []
putea fi, totui, n msur s executai contractul,
innd cont de normele naionale aplicabile i de
msurile privind continuarea activitii n aceste [adresa de internet, autoritatea sau organismul
condiii? emitent(), referina exact a documentaiei]:
Dac documentele relevante sunt disponibile n [][][]
format electronic, v rugm s precizai:

Operatorul economic se face vinovat de o [] Da [X] Nu

abatere profesional grav?
[]
Dac da, v rugm s furnizai detalii:
Dac da, operatorul economic a luat msuri de
8
 autocorectare?
[] Da [] Nu
Dac da, v rugm s descriei msurile
ntreprinse:
[]

Operatorul economic a ncheiat acorduri cu ali [] Da [X] Nu

operatori economici care au ca obiect
[]
denaturarea concurenei?
Dac da, v rugm s furnizai detalii: Dac da, operatorul economic a luat msuri de
autocorectare?
[] Da [] Nu
Dac da, v rugm s descriei msurile
ntreprinse:
[]

Operatorul economic are cunotin de vreun [] Da [X] Nu

conflict de interese care decurge din
[]
participarea sa la procedura de achiziii publice?
Dac da, v rugm s furnizai detalii:

Operatorul economic sau o ntreprindere care are [] Da [X] Nu

legturi cu acesta a oferit consultan autoritii
contractante sau entitii contractante sau a
participat n orice alt mod la pregtirea
procedurii de achiziii publice? []
Dac da, v rugm s furnizai detalii:

Operatorul economic se afl ntr-o situaie n [] Da [X] Nu

care un contract de achiziii publice anterior, un
contract anterior ncheiat cu o entitate
contractant sau un contract de concesiune
anterior a fost reziliat anticipat sau au fost
impuse daune-interese sau alte sanciuni
comparabile n legtur cu respectivul contract
anterior? []
Dac da, v rugm s furnizai detalii:

Operatorul economic poate confirma c: [X] Da [] Nu

a) Nu s-a fcut grav vinovat de declaraii false
la furnizarea informaiilor solicitate pentru
verificarea absenei motivelor de excludere sau a
ndeplinit criteriile de selecie,
b) Nu a ascuns astfel de informaii,
c) A fost n msur s furnizeze, fr ntrziere,
documentele justificative solicitate de autoritatea
contractant sau de entitatea contractant i
d) Nu a ncercat s influeneze n mod nepermis
procesul decizional al autoritii contractante sau
al entitii contractante, s obin informaii
9
confideniale care i-ar putea conferi avantaje
necuvenite n cadrul procedurii de achiziie
public sau s furnizeze din neglijen informaii
false care pot avea o influen semnificativ
asupra deciziilor privind excluderea, selecia i
atribuirea?

D: ALTE MOTIVE DE EXCLUDERE- nu este cazul

Partea IV: Criterii de selecie
n ceea ce privete criteriile de selecie (seciunea a sau seciunile A-D din prezenta parte) operatorul
economic declar c:

A: CAPACITATEA DE A CORESPUNDE CERINELOR

Operatorul economic trebuie s furnizeze informaii numai n cazul n care criteriile de selecie respective au
fost impuse de autoritatea contractant sau de entitatea contractant n anunul relevant sau n documentele
achiziiei menionate n anun.

Capacitatea de a corespunde cerinelor Rspuns

1) Este nscris ntr-unul dintre registrele [OFICIUL NATIONAL AL REGISTRULUI

profesionale sau comerciale relevante din COMERTULUI]
statul membru n care este stabilit:
[adresa de internet, autoritatea sau organismul
Dac documentele relevante sunt disponibile n emitent(), referina exact a documentaiei]:
format electronic, v rugm s precizai:
[][][]

B: SITUAIA ECONOMIC I FINANCIAR- nu este cazul

C: CAPACITATEA TEHNIC I PROFESIONAL

Operatorul economic trebuie s furnizeze informaii numai n cazul n care criteriile de selecie respective au fost impuse
de autoritatea contractant sau de entitatea contractant n anunul relevant sau n documentele achiziiei menionate n
anun.

Capacitatea tehnic i Rspuns

profesional

1b) Numai pentru contractele Numrul de ani (aceast perioad este specificat n anunul relevant sau
de achiziii publice de n documentele achiziiei):
produse i de servicii:
[3 ANI]
n perioada de referin
operatorul economic a Descriere sume date beneficiari
efectuat urmtoarele livrri
ELABORAREA 70000 2015 S.C. NEPI
principale de tipul specificat
PROIECTULUI PENTRU EURO SEVEN
10
sau a prestat urmtoarele OBTINEREA AUTORIZATIEI BUSINESS
servicii principale de tipul DE CONSTRUIRE SI A MANAGEMENT
specificat: la ntocmirea listei, TUTUROR AVIZELOR S.R.L.
v rugm s indicai valorile, NECESARE OBTINERII
datele i beneficiarii publici AUTORIZATIEI DE
sau privai: CONSTRUCTIE CENTRU
COMERCIAL DERMATINA
1. PT+DDDE 75140 2015- S.C. PAB
BULEVARD CALEA LEI 2016 ROMANIA
SAGULUI; S.R.L.
2. MANAGEMENTUL
TRAFICULUI PENTRU
EXECUTIE LUCRARI
PE CALEA SAGULUI;
3. AVIZ COMISIA DE
CIRCULATIE
4. AVIZ DE SPARGERE
5. DE SEMNALIZARE
RUTIERA CALEA
SAGULUI
INTOCMIRE EXPERTIZA 165000 2016 S.C.
TEHNICA A LUCRARILOR LEI TEHNOSTRADE
EFECTUATE PE SECTIUNEA S.R.L.
C, KM 88+016 KM 94+350 SI
D, KM 94+350 KM 100+014,
DIN CADRUL
CONTRACTULUI DE
PROIECTARE SI EXECUTIE
AUTOSTRADA LUGOJ
DEVA LOT 4
10) Operatorul economic [PROIECT INSTALAII]
intenioneaz s
subcontracteze eventual
urmtoarea parte (adic 20
% ceea ce reprezinta 26 400
lei fara TVA ) din contract:
Natura serviciilor care
urmeaza a fi realizate de
subcontractanti:

D: SISTEME DE ASIGURARE A CALITII I STANDARDE DE MANAGEMENT DE

MEDIU nu ste cazul

Partea IV: Reducerea numrului de candidai calificai nu este cazul

Partea V: Declaraii finale
Subsemnatul GROAN MARIUS, reprezentant mputernicit al S.C. DORAGI CONSULTING S.R.L.
declar c informaiile prezentate n prile II - V de mai sus sunt exacte i corecte i c au fost furnizate
cunoscnd pe deplin consecinele cazurilor grave de declaraii false.

11
Subsemnatul GROAN MARIUS, reprezentant mputernicit al S.C. DORAGI CONSULTING S.R.L.
declar n mod oficial c pot s furnizez, la cerere i fr ntrziere, certificatele i alte forme de documente
justificative menionate, cu excepia cazurilor n care:
(a) Autoritatea contractant sau entitatea contractant are posibilitatea de a obine documentele justificative
vizate direct prin accesarea unei baze de date naionale n orice stat membru, disponibil n mod gratuit sau
(b) La 18 octombrie 2018 cel mai trziu, autoritatea contractant sau entitatea contractant deine deja
documentele n cauz.
Subsemnatul GROAN MARIUS, reprezentant mputernicit al S.C. DORAGI CONSULTING S.R.L.
declar n mod oficial c sunt de acord ca MUNICIPIUL TIMISOARA s obin acces la documentele
justificative privind informaiile pe care le-am furnizat n [identificai partea/seciunea/punct(punctele) n
cauz] din prezentul document european de achiziie unic n scopul atribuirii contractului de servicii de
proiectare i asisten tehnic din partea proiectantului aferente obiectivului de investitii SF+PT
Extindere la 4 benzi Calea Buziasului, conform anuntului de participare publicat in SEAP cu nr.
177985/10.08.2017
Data, locul i, dac se solicit sau dac este (sunt) necesar (necesare), semntura (semnturile):
[20.09.2017, TIMIOARA]

12