Curs 9

CEM in medicina
(Influenta campurilor EM asupra
bioorganismelor)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA
CURS AN IV, Specializările: SE, I&AD, IM
AN UNIVERSITAR: 2012-2013
 +

Expunerea la radiatia electromagnetica ocupationala: include sursele constand in

aparatura folosita la domiciliu sau serviciu, la care avem acces direct prin utilizarea
zilnica (cabluri, aparatura electrocasnica, IT, echipamente de telecomunicatii,
dispozitive industriale, etc.).
Expunerea la radiatia electromagnetica ambientala: include sursele exterioare locatiei
(tablouri electrice si transformatoare, antene de telecomunicatii, linii de inalta tensiune,
instalatii industriale, etc.).

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9
 Campul electromagnetic este un camp rotativ si se propaga sub forma de unde
electromagnetice, cu o viteza care depinde de permitivitatea si permeabilitatea
mediului.
 Frecventa undelor este egala cu frecventa cu care se deplaseaza electronii.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Transmisii radio si TV :
- emisie radio de medie frecventa (535 … 1605) kHz
- emisie radio de inalta frecventa (88 … 108) MHz
- emisie TV in sistemul VHF (58 … 216) MHz si UHF (470 - 890) MHz

 Telefonia mobila (0.9 – 2) GHz

 Sisteme de detectie radar: (1 … 10) GHz
 Sisteme de comunicatie prin satelit: (3 … 300) GHz
 Utilizarea microundelor pentru incalzire: 2,45GHz

 Mediul clinic (RMN – rezonanta magnetica nucleara) – 0.5-2T

 Aparate electrice de uz general 0.01-2T
 Diferite alte medii industriale.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 F  Q( E  v  B)
Forta excercitata asupra particulelor incarcate

→ Electronii si ionii oscileaza in campul alternativ al microundelor, iar

dipolii oscileaza in jurul pozitiei lor de echilibru → cresterea energiei

cinetice medii → cresterea temperaturii materiei iradiate

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 9.1.Curenti indusi in organism J =σ E
 CONDUCTIA (trecerea curentului
prin corp) → electrocutare
(aplicatii benefice: curenti electrici de
stimulare, electrocauterizare etc.)
 EXPUNEREA in camp EM → !?

CAMP ELECTRIC CAMP MAGNETIC

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 STUDII CELULARE (IN VITRO): se realizeaza
in conditii controlate, rezultatele se obtin in
timp scurt si permit elaborarea unor modele
matematice de studiu → nu permite
surprinderea tuturor interactiilor care au loc
in intreg organismul.

STUDII IN VIVO: inca nu sunt finalizate si nu exista date concludente

pentru validarea ipotezei oncogenice (direct sau prin promovarea altor
agenti carcinogeni) si nici a ipotezei genotoxicitatii
→ urmaresc ipoteza conform careia expunerea la campuri mici poate sa
determine, in absenta incalzirii tesuturilor, cresterea riscului de aparitie a
cancerului, afectarea capacitatii de reproducere sau a activitatii cerebrale.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 [Hjollund si Bonde, 1997; Weyandt et al, 1996; Lancranjan et al, 1975]:
Fertilitatea masculina este sensibila la cresterea temperaturii →
sensibilitate similara in cazul expunerii la radiatii de radiofrecventa

 [Utteridge et al, 2000]: expunerea la radiatie GSM a cauzat cresterea

incidentei limfomului intr-un esantion de soareci predispusi la inducerea
limfomului

 [Lai et al, 2000]: in cazul unei expuneri intense la camp EM este posibil
ca activitatea colinergica la nivelul creierului sa fie influentata → efecte
asupra invatarii spatiale si memoriei, dar astfel de rezultate trebuie
confirmate de studii in vivo.

 [Sykes et al, 2001]: reducerea semnificativa a frecventei de recombinare

intracromozomiale dupa expunerea la radiatie tip GSM, dar rezultatele
variaza si semnificatia biologica a acestui efect este neclara

 COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 [Zhang et al, 2002]: inducerea de leziuni ADN prin sinergie cu un agent
genotoxic

 [Mashevich et al, 2003]: aparitia unei aberatii cromozomiale

 Studii facute in Europa de Est si Scandinavia au relevat o crestere

marcanta in prevalenta simptomelor neurastenice (oboseala, tulburari de
somn, ameteli, dureri de cap, etc.) la oamenii expusi la campuri de
radiofrecventa.

 Alte simptome asociate cu hipersensibilitatea EM: simptome ale pielii

(senzatie de arsura), simptome musculare (dureri musculare), simptome
oftalmice (senzatie de arsura) etc.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Modificarea producerii de melatonina la animale (melatonina poate
incetini/stopa avansarea cancerului actionand ca inhibator al radicalilor
liberi);

 Boli cardiovasculare (schimbari temporare si reversibile ale ritmului

cardiac la expuneri de 20μT; studii epidemiologice: anumita asociere intre
expunera la camp magnetic la locul de munca si moartea cauzata de
aritmie sau infarct, fara a fi existat unele boli cronice ale inimii);

 Efecte asupra sistemului imunitar

 Efecte celulare (in vitro): cresterea vitezei de transport a calciului prin

membranele celulare la expunere in camp magnetic intens (peste 1mT)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Efectele netermice pot aparea ca urmare a mai multor interactii dintre
campul electric si diferite componente ale tesuturilor biologice

 Efectele termice pot aparea datorita conductibilitatii electrice a majoritatii

tesuturilor biologice.

 Undele de RF produc vibratii ale moleculelor de apa → absorbtia

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Pentru studierea efectelor termice:

 Conductivitatea tesutului biologic:

  2  f   [S / m] ''

 Puterea absorbita pe unitatea de volum:

1 2
Pa   E [W / m3 ]
2

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Clasificarea campului EM in benzi de frecventa (din punct de
vedere al absorbtiei energiei in organism):

 100kHz - 20MHz: absorbtia in trunchi descreste rapid la scaderea

frecventei si poate fi mai semnificativa la nivelul gatului si
picioarelor;

 20MHz - 300MHz: absorbtia poate fi destul de ridicata in intregul

organism;

 300MHz - cativa GHz: absorbtii locale neuniforme;

Peste 10GHz: absorbtia de energie se face in special la nivelul pielii

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Rata specifica de absorbtie SAR (Specific Absorption Rate) = puterea
absorbita pe unitatea de masa de tesut

Pn2
SAR   E [W / kg]
 2

Valorile SAR depind de urmatorii factori:

- Parametrii campului incident (frecventa, intensitate, polarizare a campului, etc.)
- Caracteristicile corpului expus, dimensiunile sale, geometria interna si
externa si proprietatile dielectrice ale diverselor tesuturi
- Efectele pamantului si proprietatile reflectoare ale altor obiecte situate in
preajma organismului expus campului

Axa longitudinala a corpului uman paralel cu vectorul intensitate camp electric →

valoarea SAR pe intregul organism atinge un maxim (in conditii de expunere la camp
uniform departat)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Restrictii de baza privind expunerea la campuri EM in functie de
frecventa:

 0 - 1Hz: densitatea de flux magnetic pentru campul magnetic static

(0Hz) si densitatea de curent → prevenirea efectelor asupra sistemului
cardiovascular si nervos central;

 1Hz – 10MHz: densitatea de curent → prevenirea efectelor asupra

functiilor sistemului nervos;

 100kHz – 10GHz: SAR si densitatea de curent → stresul privind

incalzirea generala si/sau locala a tesuturilor;

 10GHz – 300GHz: densitatea de putere → prevenirea incalzirii tesuturilor

de la suprafata corpului.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Evaluarea efectelor biologice ale expunerii continue sau
intermitente la campuri slabe de RF pe durate mari de timp;

 Compararea efectelor expunerii la unda continua, respectiv unda

modulata, pentru aceleasi densitati de putere, respectiv acelasi timp
de expunere, atat in camp apropiat cat si in camp departat;

 Intelegerea mecanismelor de producere a interatiunii dintre

campurile de RF si organism;

 Cercetari privind legatura intre efectele biologice si cantitatea de

energie absorbita de organism si distributia energiei de RF in
organe.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Sistemul de telefonie mobila celulara din Europa si Asia
GSM (Global System for Mobile Communications) - 0,9 si
1,8 GHz,
Sistemul UMTS (Universal Mobile Telecommunication
System) -1,9 GHz din America

 Fiecarui operator de telefonie mobila i se aloca cateva sute de frecvente, care pot
fi refolosite in celelalte celule, astfel numarul de convorbiri simultane poate fi
practic mult mai mare, folosind doar acest numar limitat de frecvente.

 Tehnici de marire a numarului de convorbiri pe un singur canal:

- Acces multiplu prin diviziunea frecventei : Frequency division multiple access
(FDMA);
- Acces multiplu prin diviziunea timpului - Time division multiple access (TDMA) ;
- Acces multiplu prin diviziunea codului - Code division multiple access (CDMA).

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

  Expunerea utilizatorului in cazul folosirii
telefonului, in cazul puterii maxime de emisie
de 1W la 1800 MHz si 2W la 900 MHz la 2cm
fata de antena de emisie este:
E ~ 200-400 V/m
B ~ 1 mT
DP ~ 200 W/m2

 Expunerea datorate statiilor de telefonie

celulara, de exemplu, cu urmatoarele date:
turn de 10 m inaltime, putere in antena 60 W,
expunerea la sol la 50 m de la baza turnului:
E ~ 5 V/m
B ~ 0,02 mT
DP ~ 0,1 W/m2

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Camp departat

Distributie SAR conform

Distrubutie camp electric IEEE C95.3 standard
COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9
COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9
Pentru studierea efectelor atermice:
1. Studii la nivel celular
2. Studii pe animale
3. Studii epidemiologice

 Rata specifica de absorbtie SAR

 Expunerea maxima permisa MPE (Maximum permissible exposure)=
limita superioara a densitatii de putere de RF, in mW/cm2, la care poate fi
expus organismul, fara riscuri

 ANSI/IEEE (IEEE C95.1 Standard for Levels with Respect to Human

Exposure to Radio Frequency Elecromagnetic Fields, 3kHz to 300 GHz)
 CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation
Protection)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Conform ANSI/IEEE (IEEE C95.1 Standard for Levels with Respect to Human Exposure
to Radio Frequency Elecromagnetic Fields, 3kHz to 300 GHz)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Ex: Magnetic Resonance Imaging (MRI); RF ablation; RF Telemetry

Conform ICNIRP 16/2009

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

!!! In 30 minute se produce o incalzire a corpului cu 1 grad daca densitatea
de putere este de 4W/kg.

Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection)

 100kHz – 3GHz: 0,08 W/kg, valoare medie pt intregul corp

 Restrictia de baza: 2 W/kg pt cele mai multe parti ale corpului, SAR
poate fi de 4 W/kg, perioada expunerii fiind intre 2,5-30 minute si mediata
pe un cub de tesut cu masa de 10g (ICNIRP: 1,6 W/kg 6 minute, 1g )

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection,
Publicat in Health Physics Decembrie 2010, Volume 99, Numar 6)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Pentru inlaturarea sau limitarea efectelor nocive ale radiatiilor electromagnetice,
sunt necesari trei pasi:
1. Informarea.
- cunostinte de baza privind campul electromagnetic, efectele sale asupra omului,
- sursele generatoare de radiatie electromagnetica si benzile de frecventa ale
acestora.
- Date oferite de organismele internationale care se ocupa de protectia populatiei
fata de efectele radiatiei electromagnetice, inclusiv intervalele admise pentru
intensitatea campului pentru diferitele tipuri de expunere.

2. Masurarea. Aceasta operatiune trebuie facuta in locatia unde sunteti expus, iar
masurarea intensitatii campului trebuie sa fie una profesionista (compusa din mai
multe masuratori, ambientala si de proximitate, cu aparate adecvate).

3. Inlaturarea cauzelor. In urma masuratorilor, se vor interpreta rezultatele, prin

raportare la intervalele admise publicate de ICNIRP. Limitarile generale ICNIRP
sunt expuse in urmatoarele tabele:

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Exemplu: Pentru un invertor de curent care functioneaza la frecventa f = 2 kHz,
densitatea fluxului magnetic admisa (in tesla) este de 0.3/f = 0.3/2000, adica
0.00015 T (0.15 mT).

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Exemplu: Pentru o statie-antena de telefonie mobila care opereaza la
frecventa f = 500 Hz, puterea campului magnetic admisa (in A/m) este de 6.4 x
10000/500 = 0.3/2000, adica 128 A/m, iar densitatea fluxului magnetic admisa
(in tesla) este (8/100)/500, adica 0.00016 T (0.16 mT).

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Exemplu: Pentru un telefon mobil care functioneaza la frecventa f = 1800
MHz, puterea campului magnetic admisa (in A/m) este de 0.008 x f1/2
adica aprox. 0,34 A/m, iar densitatea fluxului magnetic admisa (in
microtesla) este 0.01 x f1/2 adica aprox. 0,42 μT.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Exemplu: Pentru un difuzor
public care functioneaza la
frecventa f = 6 GHz, puterea
campului magnetic admisa
este de 0,16 A/m, iar
densitatea fluxului magnetic
admisa este de 0,20 μT.
Pentru expunerea la campuri magnetice
statice, valorile limita admise pentru B sunt:
Expunere ocupationala
- pentru cap si trunchi: 2 T
- pentru membre: 4 T
Expunere in locuri publice
- pentru orice parte a corpului: 400 mT

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection,
Publicat in Health Physics Decembrie 2010, Volume 99, Numar 6)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection,
Publicat in Health Physics Decembrie 2010, Volume 99, Numar 6)

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Conform CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Masurarea campului electromagnetic

-Camp cu o singura frecventa sau o singura componenta semnificativa: mijloc de

masurare selectiv sau de banda larga;
- Camp cu frecvente multiple: masurare selectiva a diferitelor componente;

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

- Camp electric de JF: metoda ce foloseste dipolul electric → la frecvente
mai ridicate: antena dipol (pentru masurarea componentei electrice a
campului) sau antena tip cadru (pentru masurarea componentei
magnetice a campului);
- Expunere simultana la campuri de diferite frecvente: trebuie luata in
considerare posibilitatea ca aceste campuri sa fie aditive (calcul separat
de aditivitate pentru fiecare efect posibil (efect termic, efect electric)).

Pentru o masurare corecta, campul trebuie sa indeplineasca urmatoarele

cerinte:
• sa fie stationar;
• sa aiba componente care pot fi determinate cu suficienta acuratete in
amplitudine si frecventa;
• este necesar sa se cunoasca valorile de referinta pentru fiecare dintre
componentele campului incident in functie de frecventa.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

METODA 1: estimarea bazata pe masurarea puterii efective, in care se tine seama de
puterea campului analizat intr-o anumita gama de frecvente:
2
n
 Ak  Ak- valorile efective masurate ale componentelor
 
k 1  Aak
  1 Aak – valorile de referinta asignate pentru fiecare dintre aceste
 componente

METODA 2: estimarea valorii de varf a componentelor spectrale si presupune o

insumare a acestora:
Vmax- marime supraunitara, se alege a.i. sa asigure ca valoarea estimata
2
n
 Ak  pentru valoarea de varf a componentei receptionate are o pondere mai

 
k 1  Aak
  Vmax mica decat in cazul ec. metodei 1

 Dezavantaj: nu ia in considerare relatiile de faza care pot sa existe intre

diferitele componente → supraestimare a valorii de varf

METODA 3 (Regula celor 30 de procente): se considera ca toti coeficientii a caror valoare

absoluta este ≤ 30% din valoarea maxima reala sunt ignorati in evaluare pentru a
compensa intr-o anumita masura tendinta de supraestimare a varfurilor

Ba ,max Bk Releventa coeficientilor individuali este determinata in functie de

  0.3 influenta frecventei asupra nivelurilor de referinta luate in
Ba , k Bmax considerare

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Perturbatiile electromagnetice in aparatele medicale

!!! In industria aparaturii medicale este absolut necesar sa se poate

identifica si tine sub control sursele de perturbatii in sensul evaluarii si
micsorarii riscurilor.

Surse de perturbatii EM din domeniul medical:

 Radiotransmitatoarele, incluzand transmitatoarele de grup pager
si unitatile mobile de tip walkie-talkie;
 Receptoarele si monitoarele video;
 Telefoanele mobile analogice si digitale;
 Dispozitivele de calcul, inclusiv echipamentele de monitorizare
si tratament al pacientilor bazate pe μP (electrocardiografe,
sisteme de monitorizare a presiunii sangvine etc.);
 Instrumentele medicale radiante (unitatile fixe sau mobile de
raze X)
…
COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9
Factorii de care depinde susceptibilitatea echipamentelor medicale la
perturbatii:
 frecventa campului la care sunt expuse;
 intensitatea campului;
 tipul de modulatie (in special modulatia in amplitudine);
 modul de cuplare a perturbatiei la aparat.

!!! In general, frecventele la care pot sa apara IEM sunt acelea pentru care
λ este comparabila cu dimensiunea maxima a dispozitivului victima sau
cu lungimea cablurilor conectate la pacient.

Testarile de imunitate (pentru radiatiile de RF):

CEI 60601-1-2  10V/m in cazul dispozitivelor care au un rol
CISPR 11 esential in mentinerea vietii
 3V/m in cazul celorlalte dispozitive

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Standarde CEM pentru aparatele medicale

 CEI 60601-1-2 (2001): “Cerinte generale de protectie – standardul

colateral: Compatibilitatea electromagnetica – cerinte si teste → EN 60601-
1-2 (norma europeana);
 Cerinte generale referitoare la totalitatea aparatelor medicale; nu se refera in
mod direct la testarea fizica;
 Modul de marcare/ etichetare si documentare a produselor;
 Cerintele tehnice si de performanta la care aparatele medicale urmeaza a fi
testate (limitarea emisiilor aparatelor si imunitatea aparatelor la IEM)

Performanta fundamentala = orice aspect functional al unui echipament care, daca nu

este realizat conform asteptarilor, poate sa dea nastere unui risc inacceptabil.
Sisteme medicale = sisteme care utilizeaza sau conecteaza mai multe aparate medicale
sau alte achipamente nemedicale (ex: calculatoarele utilizate in timpul operatiilor)
Manual de service
Descrierea tehnica trebuie sa includa o cantitate semnificativa de informatii
referitoare la instalarea si mentenanta echipamentului:
COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9
 Caracteristici de emisie ale echipamentului sau sistemului;
 Sensibilitatea sistemului sau echipamentului fata de ESD;
 Imunitatea in RF a echipamentului sau sistemului folosit pentru
mentinerea vietii;
 Imunitatea in RF a echipamentului fara un rol principal in mentinerea
vietii;
 Distantele de separare recomandate intre echipamentele pentru
mentinerea vietii si echipamentele de comunicatie portabile si mobile de RF;
 Distante de separare recomandate intre cehipamente sau sisteme fara un
rol esential in mentinerea vietii si echipamente de comunicatie portabile si
mobile de RF;
 Imunitatea in RF a echipamentelor si sistemelor importante in mentinerea
vietii, pentru utilizarea acestora in locatii ecranate.

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

Limitarea emisiilor energiei EM ale
achipamentului sau sistemului
medical:
CISPR11 – limite de emisie pt
echipamentele industriale, stiintifice
si medicale
CISPR14 – echipamente medicale
care nu contin circuite electronice
care functioneaza la frecvente mai
mari de 9 kHz;
CISPR15 – echipamente medicale de
iluminare
Limitarea emisiilor energiei EM
ale echip. sau sistemului
medical:
-Frecventa maxima 2.5GHz
- Modulare in amplitudine a
semnalului de testare cu un
semnal modulator de 2Hz, nivel
de modulare 8%
- mentinerea in siguranta a
echipamentului supus unei
intensitati a campului magnetic
de 3A/m la 50 sau 60 Hz

Hotararea nr. 1136 din 30/08/2006 privind cerinţele minime de securitate şi sănătate
referitoare la expunerea lucrătorilor la riscuri generate de campuri electromagnetice

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9

 Bibliografie

1. A. J. Schwab, “Compatibilitatea electromagnetica”, Editura Tehnica, 1996.

3. A. Ignea, “Compatibilitate electromagnetica”, Editura de Vest, Timisoara, 2007
4. R.Ciupa, “Compatibilitate electromagnetica in aparatura medicala”, Ed. Casa Cartii de
Stiinta, Cluj-Napoca, 2000
5. http://camp-electromagnetic.infarom.ro/protectie.html
6. Standard CENELEC-ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation
Protection
7. Standard ANSI/IEEE (IEEE C95.1 Standard for Levels with Respect to Human Exposure
to Radio Frequency Elecromagnetic Fields, 3kHz to 300 GHz)
8. http://www.gsminfo.ro/gsm-sanatate

COMPATIBILITATE ELECTROMAGNETICA – Curs 9