Semio C. 9 09.05.

2012

OASELE:
Examinare:
Met generale: I,P
Met speciale: Rx, TC, IRM, biopsia, densitometria
-ex indirecte: sânge (Ca/P), urina
Semiologie:
Osteopatie (termen general), osteita, periostita, osteomielita, osteoartrita,
osteosinia, osteodistrofia (modificare de formă, dimensiune, consistenţă), osteoporoză,
osteonecroză, osteoliza, rahitism („oase de sticlă”), osteofitoza (ex. la coloană), exostoze (la
membre: spavanul – protuberanţă la jaret), enostozele (în cav craniană, canal vertebral),
tumori (osteom, osteosarcom), displazii: - hipo şi agenezia osoasă (ex. la crestele cav
acetabulare), fractura osoasă, etc.

ARTICULAŢIILE:
Examinarea:
Met generale: I, P
Met speciale: Rx, CT, IRM, artrocenteză şi examinarea lichidului
Aspecte semiologice:
Atrtropatie, artrita şi poliartrita, periartrita, artroza, artrodinia, anchiloza,
hidartroză, hemartroză, entorsă (un cap articular se deplasează dar revine), luxaţie (se
deplasează un cap articular dar nu mai revine), disjuncţie (la articulaţii fixe) – ex. art sacro-
iliacă, tibio-fibulară, radio-ulnară, etc.

TENDOANELE:
Semiologia:
Tendinita,
Teno-periostita,
-sinovita
-miozita = miotendinita
Tenodinia – durere la nivelul inserţiilor tendinoase
Luxaţii, deşirături, rupturi, necroză (javartul)

MUŞCHII:
Examinare:
Met generale: I, P, P (în infl gazogene)
Met speciale: biopsie, Rx., CT, IRM
-ex sânge şi urină (mioglobinemia/mioglobinuria)
- contracţia fibrei musc permite diverse tipuri de deplasare:
Mers: pas, galop, trap, buestru
Cabrare, azvârlire, căţărare
Zbor,
Înot
Etc.
Semiologie:
-Volumul:
hipertrofia (adevărată sau falsă – miozite, miocelulite, miodistrofii, miofibrom)
hipotrofie
atrofie musculară
-Tonus:
normal = normoton
modificate: hiperton, hipoton, aton
 -Mişcări:
normale
modificate (periodice şi permanente)
-clonice (repetate)
-tonice (tetanice)
-Miopatie, miozite, miodistrofia, mialgie (miodinia), tumori (fibroame, sarcoame),
rupturi.
-la întregul membru:
Membre în plus (polimelie), în minus (amelie), lipsa unor raze osoase
(hemimelie)
-la degete:
Degete în plus (polidactilia), în minus (prin lipire - sindactilia)

Examinarea şi semiologia sistemului nervos

Planul examinării sistemului nervos:

1. Ex fizică (structura osoasă): craniul şi coloana vertebrală
2. Ex LCR: fizic, biochimic, microscopic, bacteriologic
3. Ex speciale:
- Rx, TC, IRM – pt sistemul cerebrospinal (encefal + măduvă)
- electrografia - encefal (EEG, ECoG)
- cerebel (Electrocerebelografiere)
4/5. Ex funcţională:
- a SN al vieţii de relaţie (SNC+SNPeriferic):
A. Comportament: inhibiţiile şi excitaţiile corticale
B. Motilitatea: tonusul muscular, contractibilitatea (kinezia),
coordonarea mişcărilor
C. Excitabilitatea: reflexe superficiale şi profunde
D. Sensibilitatea:
- exteroceptivă (super -Termic, Tactil, Dureros + telerec. –Văz,
Auz, Miros, Gust)
- propioceptivă (profundă)(mioartrokinetică)
- interoceptivă (viscerală)
- a SN vegetativ: tablou clinic (Simp/Parasimp), testele farmacodinamice,
reflexele NV (oculo-, oto-, labio-cardiac)

Examinarea fizică: Craniul şi coloana vertebrală

CRANIUL:
Inspecţia:
-traumatisme,
-la piele: hemoragii, plăgi, edeme, hematoame
-la struct osoasă: periostite, fracturi
-modif de formă:
-hidrocefalie
-meningocel/encefalocel,
Parazitoze,
Tumori
Exostoze, enostoze

Palpaţia:
-durere: fracturi, inflam, contuzii, edeme, otite, sinuzite

2
 -integritatea: fracturi (palpaţie după Rx), subţiere şi ramoslisment osos în hidrocefalie,
cenuroză

Percuţia:
-direct, cu intensitate mică, simetric şi comparativ