Despre Dexcom

Despre Dexcom

1 / 18
 Despre Dexcom

1. Măsurarea glicemiei

Măsurarea valorilor glicemiei se făcea, acum nu foarte multă vreme, doar la un

interval mare de timp (o dată la câteva luni), cu ocazia vizitei regulate la medicul diabetolog
și doar în laboratul spitalului. Timpurile acelea au trecut și evoluția tehnicii a permis ca
măsurătorile să poată fi făcute, de către cei care au nevoie, cu aparate foarte mici și portabile,
denumite glucometre.
Modul de folosire al glucometrului este foarte bine cunoscut: se ia o picătură mică de
sânge pe o fâșie specială din material plastic ce conține niște enzime speciale (denumită
bandeletă sau test-strip), care apoi se introduce în glucometru. Acesta, în urma măsurării
curentului electric generat de reacția chimică dintre enzime și glucoză, afișează valoarea
glicemiei.
Un exemplu de măsurare a glicemiei cu un glucometru este prezentat în imaginea de
mai jos.

Măsurarea continuă a glicemiei, sau CGM (Continuous Glucose Monitoring) este o

metodă relativ nouă de control a valorilor glicemiei cu ajutorul unui sistem compus din
senzor, transmițător și receptor. Modul de funcționare este simplu de înțeles: senzorul este
inserat sub piele, unde măsoară cantitatea de glucoză din lichidul interstițial. Măsurătoarea
aceasta este transmisă, din 5 în 5 minute, către receptor, care este prevăzut cu un ecran pe
care se afișează valoarea glicemiei.
Aceeași glicemie de 103, de data aceasta afișată pe un CGM, ar putea arăta ca în poza
de mai jos.

2 / 18
 Despre Dexcom

De data aceasta avem în plus o săgeata orientată în jos și un grafic, unde se vede că
glicemia este în scădere. Glicemia de 103, liniștitoare la o măsurare cu glucometrul, devine
una potențial periculoasă.

Un exemplu de dispozitiv CGM este sistemul Dexcom. Pentru că noi am folosit

exclusiv sistemul Dexcom G4, acest material este despre el, urmând ca la sfârșit să punctăm
principalele diferențe la Dexcom G5.

2. Comanda și costuri

Atunci când vorbim despre costuri la Dexcom, trebuie făcută diferența între comanda
inițială (când trebuie comandate toate componentele) și comenzile ulterioare (când se
comandă doar senzorii și, eventual, una dintre componente).

Comanda inițială este bine să fie făcută dintr-o țară în care măsurarea glicemiei se face
în mg/dL (asta pentru că există destule țări în Europa în care glicemia se măsoară în
mmol/L). Deși transformarea din mmol/L în mg/dL este relativ ușoară (se face o înmulțire cu
18, adică o glicemie de 4.5 mmol/L = 81 mg/dL) nu prea vrei sa faci astfel de înmulțiri la
miez de noapte.
Asadar, comanda inițială se poate da din:
- Olanda, la adresele de email sales@zkopehealthcare.com sau
w.bornkamp@zkopehealthcare.com (aici trebuie specificat clar că se dorește un
receiver în mg/dL, întrucât aceasta firmă distribuie atât în Belgia, care folosește
3 / 18
 Despre Dexcom

md/dL, cât și în Olanda, unde se folosește mmol/L)

- Italia, la adresele de email luca.roveron@neuromedical.it, l.roveron@theras-
group.com sau m.conti@theras-group.com
- Austria, Germania sau Spania, dar numai prin intermediul unor persoane rezidente
acolo

Comenzile de senzori se pot face practic de oriunde, întrucât senzorii sunt aceiași. Nu
toate țările fac și livrări către Romania, așadar lista noastră este mai scurtă:
- Olanda
- Italia
- Cehia, la adresele de email info@aimport.cz sau mkuchta@aimport.sk
- Polonia, la adresa de email magdalena@willcare.pl
- Austria, prin intermediul unor rezidenți
- Un alt distribuitor care s-a arătat dispus să facă livrari în Romania este cel din
Slovenia (metka.svara@roche.com )

Costuri
Sistemul Dexcom G4 are 3 componente:
1. senzorul care se insereaza sub piele (se înlocuiește la 1-2-3 săptămâni) și costă 60-70
EUR bucata;
2. transmițătorul care ține cam 1 an și este aproximativ 360 EUR;
3. receiverul care ține cam 2-3 ani și costă aproximativ 550 EUR.
Acestea sunt prețurile în Olanda la momentul scrierii acestui material (martie 2017).

Aceasta înseamnă că, pentru comanda inițiala, costurile sunt destul de mari: 1 receiver
(550 EUR) + 1 transmițător (360 EUR) + 1 cutie de 4 senzori (300 EUR) = 1210 EUR.
Ulterior, pentru comenzile de senzori, luați în calcul aproximativ 150-200 EUR lunar
pentru senzori, 1 transmițător la fiecare an (înca 350 EUR) și dupa 2-3 ani încă un receiver.
Pentru că există și costuri de transport (35-40 de EUR din Olanda, de exemplu), cei
mai mulți dintre noi nu comandăm lunar, ci o dată la 2-3 luni mai multe cutii de senzori și,

4 / 18
 Despre Dexcom

eventual, ne cuplăm mai mulți și dăm comanda comună. În acest fel reducem costurile de
transport, care se împart la mai mulți, dar beneficiem și de diverse discount-uri (spre
exemplu, la comanda din Olanda, o cutie de 4 senzori este 300 EUR, dar când se comandă 4
sau mai multe cutii prețul scade la 260 EUR cutia).
Ca medie, noi facem o comandă de 500-600 EUR la fiecare 3-4 luni.

3. Dexcom G4 – cum funcționeaza

Așa cum am mai spus, sistemul Dexcom este format din 3 componente: senzor,
transmițător și receiver (receptor). Este important sa înțelegeți un pic cum funcționează,
înainte de a hotări dacă sistemul Dexcom este potrivit pentru dvs sau copil.

Senzorul
Senzorul este componenta cea mai sofisticată din tot sistemul Dexcom. Un firicel
subțire (mai subțire decat un ac) și nu foarte lung (aproximativ 1 cm) este introdus sub piele
și rămane acolo pentru mai multe zile. Acest firicel este impregnat cu o substanță specială
(enzima glucozoxidaza – aceeași substanță folosită și la testele glucometrului) care intră în
reacție cu glucoza din lichidul interstițial. În urma acestei reacții rezultă o alta substanță
(hidrogen peroxid) care va genera un curent electric de intensitate foarte mică și care va
circula de-a lungul întregului firicel al senzorului.
Intensitatea acestui curent electric este direct proporțional cu cantitatea de glucoză din
lichidul interstițial (adica cu glicemia) ceea ce va permite mai departe, pe baza unor
algoritmi, să fie transformată în unități de măsurare a glicemiei (mg/dL sau mmol/L).

O imagine sugestivă a unui senzor Dexcom G4 aveți în imaginea de mai jos.

5 / 18
 Despre Dexcom

Un senzor Dexcom G4 este garantat să funcționeze 7 zile. Aceasta înseamnă că, dacă
el a fost introdus corect, producătorul garantează că acest senzor va trimite informații corecte
minim 7 zile. În majoritatea cazurilor, utilizatorii de G4 reusesc sa prelungească viața acestui
senzor pentru mai multe zile (în general între 14 și 21, mai rar mai mult de atât), întrucât
substanța de pe firicel nu se consumă în totalitate în 7 zile.
La un moment dat însă senzorul va trebui schimbat, întrucât informațiile pe care le
transmite nu mai sunt coerente, iar receiverul va începe să afiseze ???

Transmițătorul
La Dexcom G4, transmițătorul este un simplu dispozitiv hardware care se inserează
peste senzor, într-un lăcaș special, face contact cu niște mici borne ale firului senzorului,
preia informația despre intensitatea curentului electric, o transformă în unități de glicemie și
o transmite mai departe pe unde radio. Pentru a economisi bateria, aceasta transmisie nu se
face în mod continuu, ci doar la fiecare 5 minute. Chiar și așa, vom avea 12 valori ale
glicemiei pe ora și deci 288 de valori pe zi (288 de măsurari ale glicemiei!).

O imagine sugestiva a unui transmițător G4 este prezentată în imaginile de mai jos.

6 / 18
 Despre Dexcom

Durata garantată de viață a unui transmițător este de minim 6 luni. În mod normal, un
astfel de transmițător ține aproximativ 10-12 luni, pîna când i se termină bateria. În
momentul în care bateria transmițătorului este aproape descărcată sistemul va afișa un mesaj
sugestiv și vom avea la dispoziție aproximativ 7 zile pentru a înlocui transmițătorul.
Daca aveți ceva abilități, puteți găsi pe YouTube filmulețe cu modul în care se pot
schimba bateriile transmițătorului, prelungindu-i astfel viața cu încă aproximativ 3 luni.

Receptorul
Receiverul Dexcom G4 este un dispozitiv de mărimea unui telefon mobil (din ăla de
pe vremuri, micuț și cu taste), dotat cu un ecran pe care poți vedea nivelul actual al glicemiei,
trendul evoluției (glicemia este în creștere sau în scădere și cât de repede crește sau scade) și
nivelul glicemiei pe ultimele 24 de ore. Receiverul ruleaza un soft și are și câteva opțiuni de
meniu.
Ceea ce face efectiv receiverul este să prindă semnalul radio trimis de transmițător la
fiecare 5 minute, să îl stocheze în memoria sa internă și să ruleze un mic soft care
interpretează nivelul glicemiei, afișează grafice și generează alarme. Pentru a prinde
semnalele emise de transmițător, receiverul trebuie să se afle în apropierea acestuia, la o
distanță de sub 6 metri (copilul va trebui să poarte receiverul în buzunar în permanența).

O imagine sugestivă a unui receiver G4 este prezentată în imaginea de mai jos.

Durata de viață garantată de producător pentru receiver este de 1 an, dar majoritatea
dintre noi îl folosim de peste 2-3 ani fără nici o problemă.

7 / 18
 Despre Dexcom

4. Montarea și utilizarea senzorului

În mod normal, probabil ca montarea primului senzor Dexcom ar trebui făcută de un

medic. Din diverse motive (pe care nu le discutăm aici), majoritatea părinților din Romania
învață să monteze senzorii Dexcom citind manualul de utilizare și uitându-se de mai multe
ori la filmele de pe site-ul Dexcom și de pe YouTube. Dacă sunteți norocoși și aveți prin
preajmă un părinte deja “experimentat” în această operație, ii puteți solicita ajutorul.
Din păcate, cam astea sunt toate opțiunile.

Pe scurt, senzorul vine impreună cu un aplicator, precum puteți vedea în imaginea de

mai jos.

Tot dispozitivul se lipește mai întâi pe piele, apoi se folosește aplicatorul pentru a
introduce firicelul senzorului sub piele, se detașează aplicatorul și se introduce transmițătorul
în lăcașul special. La final, senzorul va arăta ca în imaginea de mai jos.

8 / 18
 Despre Dexcom

Pentru copii, producătorul recomandă ca senzorii să fie montați pe burta. Totuși,

majoritatea dintre noi au încercat și alte locuri, din dorința de a roti locurile și de a lăsa pielea
să mai respire: pe braț, pe fesă sau pe picior. Unele locuri merg la unii copii, unele nu.

Start senzor
La prima utilizare a senzorului și de fiecare dată când schimbați transmițătorul, ID-ul
acelui transmițător (pe care îl găsiți atât pe spatele lui cât și pe cutie) trebuie introdus în
receiver, în opțiunea de meniu Settings – Transmitter ID. Este foarte important acest pas,
întrucât receiverul va asculta doar semnalele care vin de la transmițătorul cu acel ID.
După ce senzorul a fost introdus la locul său, din meniul receiverului se dă opțiunea de
Start Senzor. Va urma o perioadă de aproximativ 2 ore în care senzorul se calibrează, timp în
care receiverul deși primește valori de la transmițător nu afișeaza nimic. După cele 2 ore,
receiverul ne va cere să introducem 2 glicemii (glicemiile se iau normal, cu un glucometru,
de preferat din degete diferite) după care va începe să afișeze valori, săgeți de trend și, la
nevoie, să sune alarme.

Stop senzor
Cum durata de viață garantată de producător pentru un senzor este de 7 zile, fix după
cele 7 zile receiverul va înceta să mai afișeze valori și ne va cere sa schimbăm senzorul.
Dacă senzorul încă a afișat valori normale, majoritatea dintre noi nu schimbă efectiv senzorul
de pe corp, ci reiau direct ciclul Start Senzor – 2 ore calibrare – 2 glicemii, iar cu ceva noroc
fac același lucru și la 14 zile.
Vă recomandăm să nu lăsați senzorul să se oprească singur (întrucât asta se poate
întâmpla într-un moment nepotrivit sau, și mai rau, uitați ca s-a oprit și pierdeți alarmele) ci
în a 7-a zi să alegeți dvs momentul când îi dați din receiver Stop Senzor, iar apoi ciclul
normal de Start Senzor – 2 ore calibrare – 2 glicemii.
Cum după acest Stop Senzor – Start Senzor vor urma cele două ore de calibrare în care
nu vom avea citiri pe receiver, noi preferăm să facem această operațiune într-o perioadă
neutră din punct de vedere al glicemiilor (de exemplu cu 2 ore înainte de cină), când riscurile
de a face hipo sau hiper sunt minime.

9 / 18
 Despre Dexcom

Calibrarea
G4 necesită minim 2 calibrări pe zi – noi ii dăm 3, la fiecare masa. Se recomandă ca
aceste calibrări să fie făcute atunci când glicemia este relativ constantă (săgeata este
orizontală sau oblica sus/jos). Producătorul recomandă să nu faceți niciodată insulina doar
bazându-vă pe glicemia afișată de senzor, ci la fiecare injecție cu insulină să luați o glicemie
cu glucometrul și să stabiliți doza de insulină în funcție de asta.
De asemenea, de fiecare dată când aveți dubii referitor la ce afișeaza senzorul (de ex
afișează o valoare bună dar copilul spune ca are hipo) luați o glicemie cu glucometrul.

Pașii pentru calibrare sunt:

1. se ia glicemia cu un glucometru
2. în receiver, se intră în meniu (se apasă butonul din mijloc)
3. se alege a doua opțiune, Enter BG
4. folosind săgețile sus și jos, se alege valoarea glicemiei și se confirmă cu butonul din
mijloc

Graficul
Atunci când ne uităm pe receiverul Dexcom, vom urmări întotdeauna 3 lucruri:
- valoarea actuală a glicemiei
- săgeata (sau săgețile) ce indică trendul
- graficul

Singură, valoarea actuală a glicemiei nu ajută foarte mult. Ea devine însa foarte
valoroasă când o punem în context, fie cu ajutorul săgeților, fie cu ajutorul graficului.
Eu personal prefer graficul. Prin simpla apăsare a butonului din mijloc de la receiver
văd cum a evoluat valoarea glicemiei în ultimele 3 ore și vizual îmi dau seama unde se
îndreapta. Apăsând butoanele în sus sau în jos, pot reduce perioada afișată pe grafic la 1 oră
sau o pot crește la 6, 12 sau 24 de ore.

10 / 18
 Despre Dexcom

Sagețile de trend
Lângă valoarea actuală a glicemiei pe receiver se afisează una sau mai multe săgeți.
Direcția lor ne indică trendul de evoluție a glicemiei, asa cum se poate vedea din tabelul de
mai jos. Ce este important de stiut este că acest trend este calculat în funcție de cât de mare
sau de mică este valoarea actuală a glicemiei față de valoarea precedentă, din urmă cu 5
minute – este deci un trend istoric și nu trendul viitor. De multe ori se întamplă ca peste 5
minute, la următoarea valoare trimisă de transmițător, săgeata sa fie diferită.

Constantă – glicemia este stabilă și a crescut sau scăzut cu mai

puțin de 1mg/dL pe minut (adica mai puțin de 5 mg/dL fața de
ultima valoare de acum 5 minute).

Usor crescătoare – glicemia creste usor, între 1-2 mg/dL pe

minut (adică între 5 și 10 mg/dL față de ultima valoare de acum
5 minute).

Crescătoare – glicemia creste rapid, între 2-3 mg/dL pe minut

(adică între 10 și 15 mg/dL față de ultima valoare de acum 5
minute).

Rapid crescătoare – glicemia creste accelerat, cu peste 3

mg/dL pe minut (adică mai mult de 15 mg/dL față de ultima
valoare de acum 5 minute). Aceasta se întâmplă de obicei după
masă, când insulina prandială încă nu a intrat în acțiune.

Usor descrescătoare – glicemia scade usor, între 1-2 mg/dL pe

minut (adică între 5 și 10 mg/dL față de ultima valoare de acum
5 minute).

11 / 18
 Despre Dexcom

Descrescătoare – glicemia scade rapid, între 2-3 mg/dL pe

minut (adică între 10 și 15 mg/dL față de ultima valoare de
acum 5 minute).

Rapid descrescătoare – glicemia scade accelerat, cu peste 3

mg/dL pe minut (adică mai mult de 15 mg/dL față de ultima
valoare de acum 5 minute). Aceasta se întâmplă mai ales pe
vârful de acțiune al insulinelor rapide.

Uneori receiverul nu afiseaza nici o săgeata de trend, ceea ce

înseamnă că nu poate calcula cum a evoluat glicemia. Din
experiența noastră, acest lucru se întâmplă când se ajunge la
punctele de minim sau de maxim și trendul urmează să se
schimbe (de ex glicemia creste cu una sau 2 sageți în sus dupa
masă până la un 200, apoi urmează o valoare tot în zona lui 200
dar fără săgeți și, de obicei, va urma o scădere cu una sau 2
săgeți în jos).

Alarmele
Receiverul Dexcom G4 permite setarea și personalizarea mai multor alarme, în funcție
mai ales de nivelul glicemiei, ceea ce îl face extrem de util în multe momente (mai ales
noaptea).

Din punctul nostru de vedere, cele mai folositoare alarme sunt:

- alarma de glicemie mare – implicit este setată la 200 mg/dL
- alarma de glicemie mică – implicit este setată la 80 mg/dL (noi am urcat-o la 90) și ne
ajută să intervenim din timp cu zahăr / suc / banană, înainte de a se ajunge efectiv la
hipoglicemie
- alarma de hipoglicemie – implicit este setată la 55 mg/dL și nu poate fi modificată.

12 / 18
 Despre Dexcom

Este foarte utilă dacă am ratat alarma de mai sus sau glucidele rapide administrate nu
au fost suficiente
- alarma de LOW – implicit este setată la 40 mg/dL și sper să nu faceți prea des
cunostință cu ea. Orice glicemie mai mică de 40 este afisată tot ca LOW
- alarma de scădere rapidă (2 săgeți în jos) – implicit este dezactivată, dar vă recomand
să o activați, întrucât uneori, când mai greșim la calcule, glicemia poate scădea și cu
30-40 mg/dL în 5 minute, ceea ce înseamnă că în 15 minute se poate ajunge de la o
glicemie de 180 mg/dL la 60 mg/dL. Evident, nu se întâmplă asta tot timpul, dar
această alarmă are rolul de a ne face atenți că în următoarele 15-20 de minute ar fi bine
sa stăm cu ochii pe senzor (pe receiver)

Celelalte alarme sunt mai mult sau mai puțin utile (depinde de preferințele fiecăruia),
dar este recomandat să citiți documentația și să hotărâți în cunoștință de cauză. Totuși,
trebuie spus că prea multe alarme pot crea o stare de obișnuință, în care ai tendința să mai
ignori unele dintre ele.

5. Situații special (nedoritele ???)

Pe Dexcom (indiferent dacă e G4 sau G5) pot apărea din când în când asa-numite
"erori temporare", și anume:
- Semne de întrebare (???)
- Clepsidra
- Clepsidra și picătura
- 2 clepsidre
- 2 clepsidre și picătura
- Picătura
Cauza pentru care afisează Dexcom-ul aceste semne este că nu poate să calculeze cu
exactitate glicemia din acel moment.

13 / 18
 Despre Dexcom

Clepsidra (sau clepsidrele) înseamnă că Dexcomul vede ca sunt mai multe valori de
glicemie eronate și prezice că valorile normale vor apărea în cel puțin o jumătate de oră. Cel
mai adesea însă, după jumătate de oră sau 1 oră, clepsidra se transformă și ea tot în ???

??? la Dexcom apar din mai multe motive, lipsa de hidratare fiind doar unul dintre ele.
În principiu, senzorul trimite valori oscilante (ex: 200, urmat de un 100, apoi 180 și apoi
150) iar softul de pe receiverul Dexcom (la G4) sau transmițător (la G5) nu mai reușește să
identifice un trend și să estimeze o valoare. Și atunci s-a preferat varianta acestor
faimoase ???, pentru a nu induce utilizatorul în eroare.
Ca și cauze posibile:
- un senzor pe final de viată (în a 2-a sau a 3-a săptămână)
- un senzor supra-solicitat cu multe hiperglicemii (ceea ce a dus la consumarea
substantei de pe acel firicel ce intră sub piele)
- un senzor care nu a intrat cum trebuie în tesutul subcutanat sau s-a mișcat între
timp
- un senzor care nu a fost păstrat cum trebuie (chiar și în cutie, el trebuie ferit de
temperaturi prea joase sau prea ridicate)
- un defect de fabricație
- compresia – dacă adormiți pe mâna pe care este montat senzorul și senzorul este
prins între cearceaf/pernă și mână, este posibil sa citească eronat sau să apară
semne de întrebare sau alte erori
- lipsa hidratării – Dexcomul citeste glicemia din lichidul interstițial – un lichid
care înconjoară celulele din corp; daca omul este dezhidratat are mai puțin lichid
interstițial și Dexcomul nu mai poate citi corect glicemia
Soluții nu sunt prea multe. Se bea apă și se asteaptă, se mai da un restart (Start Senzor
– Stop Senzor), dar în final senzorul trebuie schimbat. Folosind xDrip, vom avea valori și pe
perioada acestor ??? (dar imprăstiate, ducând mai degrabă a “nor de puncte” decât a linie de
trend) și mai putem "trage" de senzor cateva zile în plus.

14 / 18
 Despre Dexcom

6. Avantajele și dezavantajele folosirii CGM (Dexcom)

Procedura actuală obișnuită pentru persoanele cu diabet (denumită în

continuare ”procedura clasică”, cea care nu presupune folosirea unui CGM Dexcom) constă
în a măsura valoarea glicemiei la intervale prestabilite de timp și a nota aceste valori într-un
caiet (registru).
Un exemplu de înregistrare a valorilor unei zile este următorul:

Ora 07:00 10:00 13:00 16:00 19:00 22:00 01:00 04:00

Glicemia 127 168 94 133 82 170 172 80

Datele acestea sunt seci și nu generează, în mintea privitorului, o situație de ansamblu.

Este mult mai relevant pentru mintea umană un desen făcut pe baza lor, pentru a putea vedea
evoluția în timp a glicemiei pe parcursul unei zile:

Creierul uman este obișnuit să completeze în mod automat un astfel de desen și să

unească punctele cu o linie curbă, făcând presupuneri vizuale despre valorile
glicemiei: ”între ora 10:00 și ora 13:00, glicemia mi-a scăzut destul de lent, de la 168 la 94”.

15 / 18
 Despre Dexcom

Desenul din imaginația noastră ar arăta cam așa:

Judecând după acest desen, am putea trage concluzia că această zi a fost una perfectă,
valorile glicemiei înscriindu-se între valori ”bune” pentru diabet: 80 pentru glicemia minimă
și 200 pentru cea maximă.

Graficele afișate de CGM sunt foarte diferite de cele imaginate prin ”umplerea”
matematică a pauzelor dintre măsurători din procedura clasică. Acesta este, de fapt, cel mai
serios ”șoc” pe care îl au cei care folosesc pentru prima dată un CGM: graficele arată cu totul
și cu totul altfel.
De fapt, un grafic obișnuit de CGM arată cam ca cel desenat cu puncte albastre peste
graficul nostru anterior:

16 / 18
 Despre Dexcom

De aceea, primul și cel mai mare avantaj al unui sistem Dexcom este faptul ca ne
permite sa vedem evoluția glicemiei în funcție de tipul mâncării și de momentul injecției cu
insulină și să adaptăm mesele și tratamentul cu insulină pentru a încerca sa obținem linii cât
mai drepte.

Însă un sistem Dexcom are mai multe avantaje:

- reduce riscul de hipoglicemii nocturne (întrucât avem alarme)
- ne permite să fim mai agresivi în tratamentul cu insulină (întrucât nu ne mai temem
de hipoglicemie) ceea ce în timp duce la mult-dorita scădere a glicatei (Hb1Ac)
- vedem cum reacționează copilul la diverse alimente și ajustăm mesele pentru a
reduce vârfurile de 300 mg/dL de la 1 ora după masă (vârfuri pe care când avem doar
glucometru nu le vedem)
- la zile de naștere sau petreceri îl putem lăsa mai liber, întrucât putem face mai ușor
corecții
- cu NightScout vedem ce glicemii are când e la școală și îi dăm mesaj să ia zahăr sau
glucoza la nevoie

Trebuie totuși spus că la majoritatea dintre noi prima glicată (Hb1Ac) de după
montarea senzorului a ieșit puțin mai mare decât precedenta. Aceasta se explică prin faptul
că s-au redus hipoglicemiile, întrucât avem posibilitatea să prindem scăderile din timp și să
le tratăm corespunzător (de ex, dăm zahăr încă de pe la 80 cu săgeata în jos). Abia mai apoi,
pe măsură ce învățăm să evităm vârfurile de după masă și să stăm noaptea pe glicemii mai
bune (dar fără hipo), reușim să scădem și glicata.

17 / 18
 Despre Dexcom

Desigur, sistemul nu este perfect și are și unele dezavantaje:

- primul pe listă este, probabil, costul destul de mare
- unii copii sunt reticenți la ideea de a purta în permanență lipit de corpul lor un
obiect străin. Faptul că uneori o perioadă după montare “doare la senzor” îi face să fie și mai
reticenți
- ca orice senzor, nu este perfect și uneori mai dă diferențe semnificative (dă
alarma de hipo când glicemia este bună sau, mai rău, arată glicemia bună deși copilul are
hipo)

7. Ce este diferit la Dexcom G5

Transmițătorul de G5 este limitat din soft să țină doar 3 luni. Am văzut unii prin US
care i-au prelungit viața folosind xDrip sau schimbând bateriile și mai câștigă 1-2 luni.
Aceasta înseamnă o creștere a costurilor de utilizare – trebuie sa comandăm transmițător la
fiecare 3 luni.

La G5 receiverul este opțional, întrucât transmițătorul știe să comunice direct cu un

telefon mobil. Aceasta înseamnă o reducere a costurilor inițiale de achiziție, când trebuie să
comandăm doar un transmițător și una sau mai multe cutii de senzori.
Receiverul de la G4 nu poate fi folosit la G5.

Dacă transmițătorul și receiverul sunt diferite la G5 de cele de la G4, senzorii sunt

comuni. De aceea, pe majoritatea cutiilor de senzori veți găsi scris G4/G5.

18 / 18