Sunteți pe pagina 1din 2

REGISTRUL DE EVIDENȚĂ A STĂRII DE SĂNĂTATE A PERSONALULUI

Centrul
Luna............................/ Anul..............

Declar pe propria răspundere că nu sufăr de boli care ar putea pune în pericol siguranța
beneficiarilor și a produselor culinare servite acestora

Data Numele și prenumele persoanei care Aparat Aparat digestiv Aparat cutanat Semnătura Observații
manipulează/servește hrana respirator (tuse (declarație pe (leziuni celui care
cu expectorație proprie infectate, efectuează
purulentă, răspundere că nu abcese, infecții triajul /
amigdalită prezintă diaree) ale pielii) declarația
pultacee, febră)
DA NU DA NU DA NU

S-ar putea să vă placă și