Dată în faţa noastră

Ofiţer de stare civilă delegat,

………………

DECLARAŢIE

Subsemnatul _______________________________________________________________,
cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal, cu privire la falsul în declarații, declar
următoarele:
o Naţionalitatea mea este __________________ şi sunt de acord cu completarea rubricilor
aferente din registrul de căsătorie şi cu prelucrarea acestor date în scopuri statistice.
o Nu doresc să declar naţionalitatea mea.
(se bifează cu X conform voinței declarantului)

Data ......................... Semnătura .........................

DECLARAŢIE

Subsemnata _______________________________________________________________,
cunoscând prevederile art. 326 din Codul Penal, cu privire la falsul în declarații, declar
următoarele:
o Naţionalitatea mea este __________________ şi sunt de acord cu completarea rubricilor
aferente din registrul de căsătorie şi cu prelucrarea acestor date în scopuri statistice.
o Nu doresc să declar naţionalitatea mea.
(se bifează cu X conform voinței declarantului)

Data ......................... Semnătura .........................

FO-167-07, ver. 01