PO-03F22.85.1,Ed.III,Rev.

Decl. 1.
S.C. …………………………….
Cod fiscal: ……………………..
Nr....................../................................

DECLARATIE

D-l/D-na.............................................................., reprezentant legal al

SC .............................................................,cod fiscal........................................., cu sediul
in..................................................................,declar pe propria raspundere , ca societatea
nu a beneficiat de subvenţii din Bugetul asigurărilor pentru şomaj, conform art. 80 sau 85
din Legea 76 / 2002 privind sistemul asigurărilor pentru şomaj si stimularea ocupării forţei
de munca cu modificările si completările ulterioare.
Sub sancţiunile prevăzute de lege pentru falsul in acte publice, declar ca datele
furnizate mai sus sunt conforme realitatii.

Reprezentant legal,

PO-03F23.85.2,Ed.III,Rev.0
Decl. 2.
S.C. …………………………….
Cod fiscal: ……………………..
Nr....................../................................

DECLARATIE

D-l/D-na.............................................................., reprezentant legal al

SC .................................................., cod fiscal........................................., cu sediul
in.................................................................., declar pe propria răspundere ca societatea a
beneficiat de subvenţii din Bugetul asigurărilor pentru şomaj, conform art. 80 sau 85 din
Legea 76 / 2002 privind sistemul asigurărilor pentru şomaj si stimularea ocupării forţei de
munca cu modificările si completările ulterioare si in ultimile 18 luni, raporturile de munca
ale salariaţilor prevazuti in convenţie nu au încetat din următoarele motive:
a) incetarea raportului de munca in temeiul art. 55 lit. b), art. 56 lit. d) si e) si art. 61 lit.
d si art. 65 din Legea nr. 53/2003 – Codul Muncii, republicata;
b) incetarea raportului de serviciu in temeiul art. 97 lit. b), art. 98 alin.(1) lit. e), art. 99
alin. (1) lit. b si c din Legea nr. 188/1999 privind Statutul functionarilor publici,
republicata, cu modificările ulterioare.

Reprezentant legal,
 PO-03F24.85.3,Ed.III,Rev.0
Decl. 3.

S.C. …………………………….
Cod fiscal: ……………………..
Nr....................../................................

DECLARATIE

D-l/D-na.............................................................., reprezentant legal al

SC .................................................., cod fiscal........................................., cu sediul
in..................................................................,declar pe propria raspundere ca societatea
noastră nu a încadrat in munca persoane cu handicap pe locuri de munca devenite
vacante ca urmare a încetării raporturilor de munca sau de serviciu prin acordul parţilor,
la iniţiativa angajatorului, pentru motive care nu ţin de persoana angajatului ori, după caz,
prin eliberare din funcţie, in ultimele 12 luni anterioare încadrării in munca a acestor
persoane.

Reprezentant legal,
 PO-03F25.85.4,Ed.III,Rev.0

Decl. 4.

S.C. …………………………….
Cod fiscal: ……………………..
Nr....................../................................

DECLARATIE

D-l/D-na..............................................................,identificat/a cu CNP........................................ reprezentant

legal al SC .................................................., cod fiscal........................................., cu sediul
in..................................................................,cunoscand prevederile art. 326 din Noul Cod de Procedura
Penala privind declaratii false, declar pe propria raspundere ca ma aflu în una dintre situaţiile prevăzute la
art. 85 alin. (6) din lege, respectiv:

1. în ultimii 2 ani am fost / nu am fost în raporturi de muncă cu persoanele cuprinse in prezenta conventie;

2. declar ca ceilalti agenti economici la care administratorii/ asociatii ai SC............................................... au

calitatea de administrator/asociat, nu au beneficiat de cel puţin una dintre facilităţile prevăzute la alin. (1)
şi (2) al art.80, precum şi la art. 85, sau in cazul in care au beneficiat de cel puţin una dintre facilităţile
prevăzute la alin. (1) şi (2) al art.80, precum şi la art. 85 ,pentru persoanele mentionate in tabelul anexa
la conventie, nu au încetat raporturile de munca prin demisie sau ca urmare a acordului partilor,
conform prevederilor legale, in ultimii 2 ani;

3. administratorii/asociatii, persoane fizice ai SC............................................... NU sunt rude sau afini până

la gradul IV inclusiv cu persoanele care au calitatea de administrator/asociat la alţi angajatori care au
beneficiat de cel puţin una dintre facilităţile prevăzute la art. 80 şi la art. 85, alin. (1), (2) şi (5) din legea
76/2002, pentru persoanele în situaţia cărora raporturile de muncă cu angajatorul care a beneficiat de
facilităţi au încetat prin demisie sau ca urmare a acordului părţilor, în ultimii 2 ani.

4. la data solicitării acordării măsurii de stimulare a ocupării forţei de muncă nu ne aflam în situaţia de
insolvenţă, în procedură de executare silită, reorganizare judiciară, faliment, dizolvare, lichidare ori
administrare specială, avem activităţile suspendate sau restricţii asupra acestora.

Reprezentant legal,