-SCALA MONTGOMERY – ASBERG DE
EVALUARE A DEPRESIEI (MADRS)
INIŢIALE PACIENT __________________ DATA_________________________
1. TRISTEŢE APARENTĂ
Descurajare, depresie, disperare reflectate în
cuvinte, mimică şi postură
Se cotează în funcţie de intensitate şi de
incapacitatea de a se înveseli
2. TRISTEŢE EXPRIMATĂ
corespunde descrierii dispoziţiei depresive. Se
cotează indiferent dacă este aparentă sau nu la
interviu
Se cotează în funcţie de intensitate, durată şi
reactivitate la evenimente
3. TENSIUNE INTERIOARĂ
sentiment de maleză imprecis definită,
iritabilitate, nelinişte interioară, tensiune
nervoasă mergând uneori până la panică
Se cotează în funcţie de intensitate, durată,
frecvenţă şi gradul de sprijin necesar
4. REDUCEREA SOMNULUI
scăderea duratei somnului sau a profunzimii
acestuia comparativ cu calităţile somnului pe
care l-a avut pacientul înainte de a se îmbolnăvi
5 SCĂDEREA APETITULUI
pierderea apetitului comparativ cu apetitul
pacientului înainte de a se îmbolnăvi
Se cotează absenţa dorinţei de a mânca, sau
necesitatea de a se forţa să mănânce
6. DIFICULTĂŢI ÎN CONCENTRAREA
ATENŢIEI
Se cotează în funcţie de intensitate,
frecvenţă şi de gradul incapacităţii
7. LENTOARE
0 tristeţe absentă
1
2 descurajare dar se poate înveseli fără dificultate
3
4 pare trist şi nefericit în cea mai mare parte a timpului
5
6 pare nefericit permanent; extrem de descurajat
0 Tristeţe ocazională şi în raport cu evenimentele
1
2 Tristeţe dar se poate înveseli fără dificultate
3
4 Sentiment copleşitor de tristeţe sau depresie
5
6 Tristeţe, disperare sau descurajare permanentă
0 Calm; tensiune interioară pasageră
1
2 Ocazional, iritabilitate sau sentiment de maleză
3
4 Tensiune interioară permanentă sau panică intermitentă
5
6 Spaimă sau angoasă permanentă; panică copleşitoare
0 Doarme ca de obicei
1
2 Uşoară insomnie de adormire, somn superficial, redus
3
4 Durată redusă de somn sau somn întrerupt cu cel puţin 2 ore
5
6 Mai puţin de 2 – 3 ore de somn
0 Apetit normal sau crescut
1
2 Apetit uşor redus
3
4 Absenţa apetitului; sentimentul de mâncare fără gust
5
6 Nu mănâncă decât dacă e forţat să o facă
0 Fără dificultăţi de concentrare
1
2 Ocazional, dificultăţi de a-şi aduna gândurile
3
4 Dificultăţi în concentrarea şi menţinerea atenţiei care scad capacitatea
individului de a citi sau a susţine o conversaţie
5
6 Incapacitate de a citi sau de a susţine o conversaţie fără un efort important
0 Nici o dificultate în iniţierea sau îndeplinirea activităţilor
1
dificultate în a iniţia sau o lentoare în
îndeplinirea activităţilor curente, zilnice
8. ANHEDONIE
reducerea interesului pentru lumea
înconjurătoare sau pentru activităţi care în
mod normal fac plăcere. Reducerea
capacităţii de a reacţiona emoţional adecvat
la evenimente şi persoane
9. GÂNDURI PESIMISTE
idei de culpabilitate, de păcat, de
inferioritate, de auto-acuzare, de ruină,
remuşcări
10. IDEI SUICIDARE
sentimentul că viaţa nu mai merită să fie
trăită, că o moarte naturală ar fi binevenită,
idei de suicid şi pregătiri pentru suicid
tentativele de suicid nu trebuie să
influenţeze cotarea
Interpretarea scorului
Scor:
0 – 11
12 – 19
20 – 29
30 sau mai mult
1
2 Dificultăţi în iniţierea activităţilor
3
4 Dificultăţi în iniţierea unor activităţi de rutină care sunt îndeplinite cu efort
5
6 Lentoare importantă. Incapacitate de a ceva fără ajutor
0 Interes normal pentru lume şi oameni
1
2 Capacitate scăzută de a resimţi plăcere în activităţi plăcute
3
4 Pierderea interesului pentru lumea înconjurătoare. Pierderea sentimentelor
pentru prieteni sau cunoştinţe
5
6 Incapacitate de a resimţi furie, suferinţă, plăcere. Imposibilitatea completă sau
dureroasă de a resimţiţi ceva pentru rude apropiate şi prieteni
0 Absenţa gândurilor pesimiste
1
2 Idei inconstante de eşec, auto-acuzare sau auto-depreciere
3
4 Auto-acuzări persistente sau idei de culpabilitate sau de păcat precise dar încă
raţionale. Pesimism important legat de viitor
5
6 Idei delirante de ruină, de păcat inexpiabil, remuşcări, auto-acuzări absurde şi
de neclintit
0 Se bucură de viaţă sau o primeşte aşa cum este ea
1
2 Obosit de viaţă, idei suicidare pasagere
3
4 Ar prefera să fie mort. Ideile de suicid sunt prezente şi suicidul e considerat ca
o soluţie posibilă, dar fără intenţie precisă
5
6 Proiecte explicite de suicid dacă ocazia se iveşte. Pregătirea suicidului.
Interpretare:
Normal; remisiune
Intensitate uşoară
Intensitate medie
Intensitate marcată/severă