Sunteți pe pagina 1din 1

Nume

Data
Motiv trimitere
Scala de anxietate Hamilton

1. Dispoziție anxioasă 9. Simptome cardiovasculare


Îngrijorări, anticipare catastrofe, aprehensiune, Tahicardie, palpitații, dureri în piept, pulsații ale
iritabilitate venelor, senzație de leșin, bătăi neregulate.
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant) (0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)

2. Tensiune 10. Simptome respiratorii


Sentiment de tensiune, oboseală, irascibilitate, plâns Presiune, constricție a pieptului, senzație de înec,
facil, tremurat, neliniște, incapacitate de relaxare. senzație de oftat, respirație superficială, senzația că
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant) nu ai suficient aer.
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)
3. Temeri
Teamă de întuneric, de străini, de a sta singur/ă, de
animale, trafic, mulțimi. 11. Simptome gastrointestinale
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant) Dificultăți de înghițire, flatulență, dureri abdominale,
arsuri stomacale, greață, vomitături, ghiorțăieli,
4. Insomnie diaree, pierdere în greutate, constipație.
Dificultăți de adormire, somn fragmentat, somn (0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)
nesatisfăcător și senzația de oboseală la trezire, vise,
coșmaruri, teroare noctură. 12. Simptome genitourinare
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant) Micțiune frecventă, urgența micțiunii, amenoree,
menoragie, frigiditate, ejaculare prematură, lipsă
5. Cognitiv libido, impotență.
Dificultăți de concentrare, memorie proastă (0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)

6. Dispoziție depresivă 13. Simptome autonome


Lipsă interes, lipsă plăcere în hobbyuri, depresie, Gură uscată, înroșirea obrajilor, paloare, tendință de
trezire devreme, fluctuații ale dispoziției în timpul transpirație, nervozitate, dureri de cap, ridicare păr.
zilei. (0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)

7. Somatic (muscular) 14. Comportament în timpul interviului


Dureri și junghiuri, spasme musculare, zvâcniri, Agitație, neliniște, mâini tremurânde, respirație
rigiditate, frecare măsele, voce instabilă, tonus superficială, paloare, înghițire, transpirație, expresie
muscular crescut. chinuită, râgâială, spasme ale tendoanelor, pupile
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant) dilatate, ochii beliți.
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)
8. Somatic (senzorial)
Țiuituri în urechi, vedere încețoșată, bufeuri calde
sau reci, sezație de slăbiciune, furnicături. TOTAL:
(0=deloc, 1=ușor, 2=moderat, 3=sever, incapacitant)

S-ar putea să vă placă și