Intrebari disciplina Puericultura si Pediatrie

1. * Urmatoarele afirmatii privind icterul fiziologic al nou nascutului sunt adevarate

cu EXCEPTIA:
a) In formele mai intense, nou-nascutul este somnolent, suge dificil, scade in greutate
b) Scaunele si urina sunt normal colorate
c) Se insoteste de hepatosplenomegalie
d) Coloratia icterica la nou- nascut apare la valori cuprinse intre 4 si 8 miligrame la suta
e) Hipoxia, acidoza si hipoglicemia au rol agravant

2. * Frecventa cardiaca normala la nou-nascut este:

a) Sub 100 batai per min
b) Cuprinsa intre 160 si 180 batai pe minut
c) Cuprinsa intre 140 si 160 batai pe minut
d) Cuprinsa intre 120 si 140 batai pe minut
e) Cuprinsa intre 80 si 100 batai pe minut

3.* Scorul Apgar se apreciaza pe baza urmatoarelor semne :

a) Aspectul tegumentelor, puls, greutate, activitate musculara, respiratie
b) Aspectul tegumentelor, puls, grimasa, tonus, respiratie
c) Temperatura, aspectul tegumentelor, plans, tonus, greutate
d) Aspectul tegumentelor, plans, greutate, tonus, respiratie
e) Aspectul tegumentelor, puls, grimasa , temperatura, respiratie

4.* Principii ale unei diversificari alimentare corecte ale sugarului sunt
urmatoarele, cu EXCEPTIA:
a) Introducerea unui aliment nou se face in perioadele de sugar sanatos
b) La 4, 5 luni masa de fructe va inlocui o masa de lapte
c) Pastrarea in alimentatia sugarului, pana la varsta de 1 an a unei cantitati de 500 ml lapte pe
zi
d) Se pot introduce concomitent doua alimente
e) La aparitia unor tulburari digestive se intrerupe diversificarea

5.* Diareea de tranzitie la nou nascut este consecinta :

a) Subalimentarii
b) Alimentatiei artificiale
c) Malabsorbtiei
d) Unei infectii
e) Popularii tubului digestiv cu flora microbiana

6. Nou nascutul la termen se caracterizeaza prin:

a) Greutate la nastere intre 3000 si 3500 grame
b) Greutate la nastere intre 2500 si 4000 grame
c) Perimetrul cranian cuprins intre 34 si 36 cm
d) Varsta gestationala cuprinsa intre 38 si 42 saptamani
e) Varsta gestationala cuprinsa intre 32 si 37 saptamani

7. Perioada de sugar se caracterizeaza prin:

a) Crestere pondero staturala foarte intensa
b) Dezvoltarea functiilor digestive pentru diversificare

1
c) Dezvoltarea imunitatii proprii
d) Nevoi metabolice crescute
e) Morbiditate scazuta

8. Incidentele fiziologice ale nou nascutului sunt urmatoarele:

a) Criza genitala
b) Involutia cordonului ombilical
c) Eritemul alergic
d) Icterul colestatic
e) Sindromul de acomodare dificila

9. Nou- nascutul cu restrictie de crestere intrauterina prezinta urmatoarele

caracteristici:
a) Poate avea forma armonica sau disarmonica
b) Prezinta tesut celular subcutanat slab reprezentat
c) Prezinta risc crescut de asfixie perinatala
d) Prezinta risc crescut de hipoglicemie secundar hiperinsulinismului fetal
e) Prezinta frecvent anemie

10. Cresterea in greutate in primii 2 ani este urmatoarea:

a) 750 grame pe luna in primele 4 luni
b) 500 grame pe luna in lunile 5,6,7 si 8
c) 500 grame pe luna in lunile 9, 10, 11 si 12
d) 250 grame pe luna in al doilea an
e) 250 grame pe luna in lunile 5, 6, 7 si 8

11. Examenul clinic al nou- nascutului din mama diabetica evidentiaza:

a) Visceromegalie
b) Nanism disarmonic
c) Nanism armonic
d) Perimetru cranian diminuat in raport cu greutatea la nastere
e) Greutate la nastere peste 90 percentile pentru varsta gestationala corespunzatoare

12. Urmatoarele afirmatii privind alimentatia nou nascutului prematur sunt

adevarate:
a) Gavajul gastric intermitent este singura modalitate de alimentatie a acestuia
b) Se recomanda intre 8 si 10 pranzuri pe zi
c) Alimetatia prin gavaj se poate efectua prin cadere libera sau impingere cu pistonul a
laptelui
d) Alimentatia prin gavaj este inlocuita cu alimentatia la tetina la varsta de 1 luna
e) Nu se monitorizeaza semnele de intoleranta digestiva dacat la prematurul bolnav

13. Metodele casnice de sterilizare a laptelui de vaca sunt:

a) Fierberea
b) Stassanizarea
c) Pasteurizarea inalta
d) Pasteurizarea joasa
e) Soxhletizarea

14. Principalii factori implicati in etiologia prematuritatii sunt:

a) Nutritia precara a mamei
b) Incompatibilitatea in sistem ABO
c) Placenta praevia
d) Nasteri la termen in antecedentele mamei
2
e) Boli materne: cardiace sau pulmonare, diabet zaharat

15. Reflexul Moro:

a) Este prezent de la nastere, dispare de obicei în jurul varstei de 4 luni
b) Consta in inchiderea cu putere a pumnului pe un obiect care este pus in contact cu
tegumentele palmei
c) Consta intr-o miscare de abductie si de extensie a celor patru membre la un stimul brusc
d) Asimetria intr-un reflex Moro poate sugera o paralizie de plex brahial sau o fractura de
clavicula
e) Consta intr- o pozitie in extensie a membrelor care privesc fata si o pozitie de flexie a celor
care privesc occiputul

16. Cresterea se defineste ca:

a) Diminuarea numarului de celule
b) Proces normal de augmentare a dimensiunilor corpului
c) Aparitia de masa tisulara noua
d) Multiplicare celulara
e) Maturatie enzimatica

17. Criteriile de externare din maternitate sunt:

a) Curba ponderala ascendenta
b) Conditii corespunzatoare de ingrijire la domiciliu
c) Insusirea de catre mama a tehnicii corecte de alimentatie a nou nascutului
d) Detasarea bontului ombilical
e) Starea buna de sanatate a nou nascutului si a mamei

18. Care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la colostru sunt adevarate:

a) Se secreta în primele 5 zile dupa nastere
b) Comparat cu laptele matur este mai vascos, are densitate mai mare
c) Este mai sarac in proteine si saruri minerale
d) Este mai bogat in unele vitamine hidrosolubile
e) Este mai sarac in vitamine liposolubile si imunoglobuline

19. Caracteristicile functiei digestive ale nou nascutului la termen sunt:

a) Absenta sau diminuarea reflexului de deglutitie ceea ce impune alimentarea prin sonda
naso gastrica
b) Primul scaun se numeste meconiu si are o culoare verde inchis, stralucitor
c) Absorbtia si digestia sunt foarte bune pentru glucide, bune pentru proteine, scazute pentru
lipide
d) In flora microbiana a nou nascutului alimentat natural predomina bacilul bifidus
e) Ficatul se palpeaza la 4 cm sub rebordul costal

20. Administrarea vaccinului BCG (antituberculoza) se face:

a) Strict intradermic
b) Din prima zi de viata in doza de 0,5 ml
c) Pe cale intramusculara
d) Numai in campanii scolare
e) In doza de 0,1 ml la nou nascuti incepand de la varsta de 2 zile si pana la varsta de 2 luni

21. In alimentatia parenterala a nou nascutului, calea venoasa centrala se utilizeaza

atunci cand:
a)  Este necesara administrarea de solutii hiperosmolare
b) S-au epuizat venele periferice

3
c) Administram solutii de glucoza indiferent de concentratia acestora
d) Alimentatia parenterala este necesara mai mult timp
e) Necesita mai multe aborduri venoase

22. Examenul neurologic al nou-nascutului cuprinde:

a) Masurarea taliei
b) Estimarea reflexelor primare
c) Masurarea perimetrului cranian
d) Examenul posturii, tonusului pasiv si activ
e) Efectuarea reflexului rotulian

23. Aparatul digestiv al sugarului prezinta urmatoarele particularitati morfo

functionale:
a) In flora intestinala a sugarului alimentat artificial predomina E Coli nepatogen
b) Evacuarea gastrica se produce dupa 1 ora la sugarul alimentat artificial
c) Capacitatea gastrica la varsta de 6 luni este de 200 mililitri
d) Marginea inferioara a ficatului se palpeaza la 5 centimetri sub rebordul costal drept
e) Controlul sfincterului anal se stabileste inaintea varstei de 12 luni

24. Urmatoarele afirmatii cu privire la sindromul de transfuzie feto fetala sunt

adevarate:
a) Poate apare la toate sarcinile gemelare
b) Apare doar la gemenii cu placenta monocorionica
c) Donatorul sufera retard de crestere intrauterina, anemie, hipotensiune
d) Donatorul va prezenta: poliglobulie, cardiomegalie, polihidramnios
e) Primitorul va prezenta: hipertensiune arteriala, poliglobulie, cardiomegalie

25. Indicati care vaccinuri sunt administrate nou nascutilor sanatosi in maternitate:
a) BCG
b) Nu se administreaza vaccin in maternitate
c) Antirujeolic
d) Antihepatita B
e) Antihepatita A

26. Referitor la principiile diversificarii alimentatiei, urmatoarele afirmatii sunt

adevarate:
A. Introducerea unui aliment nou se va face numai cand sugarul este sanatos
B. Se pot introduce doua sau mai multe alimente noi impreuna
C. Introducerea alimentului nou se va face progresiv
D. La aparitia unor tulburari digestive (varsaturi si/sau diaree) nu se opreste diversificarea
E. Administrarea alimentelor nou introduse se va face cu lingurita

27. Urmatoarele substante fac parte din categoria antiinflamatoarelor nesteroidiene

A. Ibuprofen
B. Hemisuccinat de hidrocortizon
C. Acid acetilsalicilic
D. Ketoprofen
E. Prednison

28. Prescrierea medicatiei antibiotice in pediatrie trebuie sa tina cont de urmatoarele:

A. Doza/kgc/24 ore
B. Forma de prezentare
4
 C. Cale de administrare
D. Ritm de administrare
E. Doza/kgc/48 ore

29. Pacienta in varsta de 13 ani, fara antecedente personale patologice semnificative,

dupa o perioada de 4 zile de polakiurie si disurie, mictiuni imperioase, dureri
abdominale hipogastrice, pentru care a urmat tratament cu Urinal sirop si Nurofen
comprimate, prezinta frisoane, febra 39,5°C, varsaturi, dureri lombare bilateral.
Manevra Giordano este pozitiva bilateral. TA = 108/65 mmHg, FC = 100 b/ min,
urina este hipercroma, tulbure. Analizele de laborator releva leucocitoza cu
neutrofilie, VSH, CRP cu valori crescute. Ex. sumar de urina releva leucociturie si
bacteriurie, iar in sedimentul urinar se intalnesc cilindrii leucocitari si hialini,
frecvente celule epiteliale rotunde. Precizati care dintre urmatoarele afirmatii sunt
adevarate:
A. Urocultura nu este obligatorie pentru precizarea diagnosticului pozitiv
B. Tratamentul antibiotic trebuie initiat imediat dupa recoltarea uroculturii
C. Tratamentul antibiotic se initiaza doar dupa obtinerea rezultatului uroculturii si
antibiogramei
D. Tratamentul igeno-dietetic trebuie sa cuprinda cura de diureza
E. Regimul hiposodat este obligatoriu

30. Unui sugar in varsta de 10 luni si G = 8 kg, cu scaune diareice si varsaturi

postalimentare importante, ii aplicati urmatoarele masuri terapeutice:
A. Pauza alimentara 1-2 ore
B. Administrare de Metoclopramid ½ cp per os
C. Administrare de Hidrasec oral 3 x 1 plic/zi a 10 mg
D. Dieta cu orez fiert si supa de morcovi 50%
E. Administrare de Furosemid inj iv in cazul diurezei < 1 ml/kg/ora

31. Un pacient in varsta de 16 luni, internat cu diagnosticul de Laringita acuta cu

insuficienta respiratorie acuta si febra, beneficiaza de urmatoarele masuri
terapeutice:
A. Oxigenoterapie pe masca
B. Prednison cp oral
C. Adrenalina 1‰ in aerosoli
D. Hidratare exclusiv orala
E. Paracetamol inj iv sau supozitor intrarectal

32. * Mentionati care este diagnosticul probabil in cazul unui sugar în varsta de 5
saptamani, sex masculin, nascut la termen, care prezinta de aproximativ 3 saptamani
varsaturi postalimentare „in jet”, curba ponderala descendenta, diureza redusa, scaun
zilnic redus cantitativ, diselectrolitemie (hipocloremie, hiponatremie, hipopotasemie) si
alcaloza metabolica:
A. Gastroenterita acuta
B. Ocluzie intestinala
C. Reflux gastro-esofagian
D. Stenoza hipertrofica de pilor
E. Maltratament (neglijenta)

33. Sugar in varsta de 6 luni, prezinta tuse iritativa, rinoree anterioara seroasa,
obstructie nazala, respiratie orala, apetit diminuat, agitatie, somn neodihnitor si
fragmentat, febra 38°C. Bucofaringoscopia deceleza congestie faringiana. Diureza este 3
5
ml/kg/ora iar tranzitul intestinal este normal. Proteina C reactiva este la valoare
normala. Exudatul faringian si cel nazal nu releva germeni patogeni. Terapia va
cuprinde:
A. Antibiotic cu spectru larg
B. Nurofen (ibuprofen) sirop oral
C. Dezobstructie nazala cu ser fiziologic 0,9%
D. Aspirarea secretiilor nazale
E. Dexametazona injectabil iv

34.Copil in varsta de 6 ani se interneaza prin UPU pentru febra 39°C de 2 zile, apetit
diminuat, tuse productiva frecventa, tahipnee 63 resp/min. Examinarea clinica la
internare mai deceleaza: paloare cutanata, pliul cutanat lenes dupa pensare, raluri
alveolare crepitante bazal dreapta, abdomen mobil cu respiratia, discret sensibil la
palpare la nivelul hipocondrului drept; diureza redusa, tranzit intestinal normal.
Hemoleucograma efectuata in UPU releva importanta leucocitoza cu neutrofilie iar
Astrup-ul venos atesta acidoza mixta compensata usoara,hipoglicemie si hiponatremie.
Radiografia conventionala de torace releva opacitate triunghiulara cu varful la hil bazal
dreapta. Precizati care sunt diagnosticele la acest caz:
A. Bronhopneumonie
B. Bronsiolita acuta
C. Pneumonie lobara bazala dreapta
D. Deshidratare acuta
E. Apendicita acuta

35. Sugar in vasta de 2 luni, sex feminin, prezinta de la nastere regurgitatii

postprandiale abundente, cu refluarea laptelui la nivelul foselor nazale, agitatie in
timpul alimentatiei, tegumente palide, curba ponderala lent ascendenta. Mictiunile sunt
normale iar tranzitul intestinal este incetinit, cu scaune de consistenta crescuta. Prezinta
tuse iritativa de aproximativ 2-3 zile, febra 38°C, usor tiraj intercostal, FR = 55/', raluri
crepitante apical dreapta. Faringele are aspect normal (bucofaringoscopie). Radiografia
de torace releva opacitate apicala la nivelul plamanului drept. Biologic: leucocitoza cu
neutrofilie, CRP si VSH la valori crescute. Precizati care sunt diagnosticele la acest caz:
A. Reflux gastro-esofagian
B. Bronsiolita acuta
C. Pneumonie de aspiratie apicala dreapta
D. Insuficienta respiratorie acuta
E. Rinofaringita acuta

36. Precizati care dintre urmatoarele reprezinta caracteristici ale deficitului volumului
circulant datorat reducerii ingestiei de lichide la copilul cu pneumonie:
A. Apetit pastrat
B. Mucoase uscate
C. Diureza normala
D. Timp de reumplere capilara = 2-3"
E. Letargie

37. Mentionati care dintre urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

A. Alimentatia cu lapte de vaca acopera necesarul de vitamina D la sugar
B. Raportul Ca/P din laptele matern este adecvat
C. Laptele de vaca este nealergizant pentru sugari
D. Alimentatia naturala asigura necesarul cotidian de zinc
E. Fierul continut in carne se absoarbe intr-o masura (%) mai mare comparativ cu cel din
laptele matern

6
38.Precizati care dintre urmatoarele reprezinta caracteristici ale pielonefritei acute la
copil:
A. Temperatura corpului = 36,5-37,2°C
B. Frisoane
C. Loji renale nedureroase
D. Urina tulbure
E. Leucocite in numar normal în sangele periferic

39. Pneumonia interstitiala la copilul mare se caracterizeaza prin:

A. Debut brusc, in plina stare de sanatate
B. Examen fizic pulmonar negativ
C. Radiologic: interstitiu pulmonar accentuat hilio-bazal
D. Teste inflamatorii cu valori normale
E. Leucocitoza cu limfocitoza

40. Precizati care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la bronsiolita acuta sunt
adevarate:
A. Este frecventa la copilul scolar
B. Hipoxemia se datoreaza hiperinflatiei si zonelor de atelectazie
C. Wheezingul nu este obligatoriu
D. Febra este de obicei mica
E. Sunt prezente raluri bronsice bilateral

41.Precizati care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la pneumonia bacteriana la

sugarul cu tare biologice sunt adevarate:
A. Este frecvent diseminata (bronhopneumonie)
B. Nu survine niciodata ca o complicatie a unei viroze eruptive
C. Pneumococul si stafilococul sunt frecvent implicati
D. Este prezenta leucocitoza cu neutrofilie
E. Valorile CRP si VSH sunt normale

42.Defectul septal interventricular:

A. Se inchide spontan in primii 2 ani de viata la 60% dintre cazuri
B. Nu conduce niciodata la cresterea circulatiei pulmonare
C. Se manifesta prin infectii respiratorii recurente si malnutritie proteino-calorica
D. Se însoteste de suflu sistolic discret
E. Reprezinta o malformatie congenitala de cord

43.Stenoza aortica:
A. Favorizeaza aparitia edemului pulmonar prin cresterea presiunii la nivelul venelor
pulmonare
B. Se insoteste de cresterea debitului cardiac
C. Conduce la insuficienta ventriculara stanga
D. Se manifesta prin puls periferic amplu
E. Cauzeaza ameteli, lipotimii si aritmii acute

44.Precizati care dintre urmatoarele afirmatii referitoare la transpozitia de mari vase

sunt adevarate:
A. Este o malformatie congenitala de cord necianogena
B. Artera pulmonara are originea in ventriculul drept
C. Frecvent sunt prezente anomalii cardiace asociate
D. Nu beneficiaza de proceduri paliative

7
 E. Este prezenta insuficienta cardiaca congestiva

45.Mentionati care dintre urmatoarele afirmatii privitoare la endocardita infectioasa

(EI) la copil sunt adevarate:
A. Inflamatia afecteaza exclusiv endocardul, valvele fiind indemne
B. Malformatiile congenitale de cord si igiena dentara precara reprezinta factori
predispozanti
C. Vegetatiile endocardice nu embolizeaza niciodata
D. Doar bacteriile pot produce EI
E. Antibioterapia pre si post operatorie se aplica celor predispusi

46. Refluxul gastro-esofagian la nou-nascut si sugarul mic:

A. Este patologic la toate cazurile
B. Se datoreaza retardului maturarii controlului neuro-muscular al sfincterului esofagian
inferior
C. Se poate complica cu pneumonie de aspiratie
D. Poate conduce la malnutritie proteino-calorica
E. Se poate complica cu anemie datorata esofagitei

47. Precizati care dintre urmatoarele reprezinta caracteristici ale bolii Crohn la
copil:
A. Este o inflamatie acuta a intestinului
B. Debutul este insidios
C. Pot exista ulceratii bucale, precum si leziuni perianale
D. In perioada de stare, manifestarile sunt strict digestive
E. Colonoscopia identifica fistule si abcese criptice

48. Purpura trombocitopenica idiopatica:

A. Este o afectiune congenitala
B. Reprezinta cea mai frecventa trombocitopenie a copilului
C. Forma acuta are prognostic rezervat
D. Se manifesta prin echimoze si petesii diseminate
E. Se caracterizeaza biologic prin scaderea numarului de hematii si leucocite

49. Leucemia acuta limfoblastica:

A. Este o afectiune benigna
B. Este cea mai rara leucemie pediatrica
C. Debuteaza acut
D. La debut se manifesta nespecific
E. Se poate manifesta prin febra si infectii respiratorii trenante

50. Anemia carentiala feripriva:

A. Este cea mai frecventa boala hematologica a sugarului si copilului mic
B. Este fecventa la prematuri
C. Este cauzata de alimentatia prelungita cu lapte de vaca
D. Se caracterizeaza prin hipercromie si macrocitoza
E. Nu se corecteaza niciodata prin administrarea orala de preparate de fier

1. Eliminarea lichidului pulmonar la naştere se face prin:

a) prima micţiune

b) compresiune toracică

8
c) compresiune abdominală

d) pe cale sanguină şi limfatică

e) aspiraţie traheo-bronşică

2. Icterul fiziologic al nou-nascutului:

a) este caracterizat prin hepatosplenomegalie, urini hipercrome, scaune acolice

b) coloraţia icterică apare la o bilirubină de 4-8 mg%

c) are 3 faze evolutive: faza de eritrodermie preicterica, faza icterica, faza de declin

d) coloratia icterica apare la o bilirubina de 10-15 mg%

e) necesita exsanguinotransfuzie

3. Incidentele fiziologice ale nou-nascutului sunt reprezentate de :

a) criza genitala

b) involutia cordonului ombilical

c) eritemul alergic

d) icter colestatic

e) sindromul de acomodare dificila

4. Caracteristicile funcţiei cardio-vasculare ale nou-născutului la termen sunt:

a) şocul apexian: spatiul VI intercostal stâng înafara liniei mamelonare

b) frecvenţa cardiacă se stabilizeaza dupa cateva ore la 120-140 batai/minut

c) circulatia periferica este lenta cu extremitati reci

d) imediat dupa nastere se egalizeaza rezistenta circulatiei pulmonare cu cea sistemica

e) scade fragilitatea capilara si permeabilitate,

5.Scorul Apgar se apreciaza pe baza urmatoarelor semne clinice:

a) aspectul tegumentelor

b) puls

c) greutate

d) respiratie

9
e) activitate musculara

10