COMPLEMENT SIMPLU

1. Selectați caracteristica care NU se atribuie tumorilor maligne:

a) mitoze frecvente
b) creştere rapidă
c) invazie şi distrucție
d) metastazare
e) creştere lentă

2. Determinați care este prima fază a cancerogenezei:

a) promoție
b) inițiație
c) preclinică
d) clinică
e) metastazare

3. Selectați enunțul care explică noțiunea de prevenție primitivă a cancerului:

a) tratamentul stărilor precanceroase
b) înlăturarea factorilor cancerigeni
c) înlăturarea ganglionilor metastatici
d) înlăturarea focarelor secundare din organele adiacente
e) limfadenectomia la nivel de N2

4. Identificați factorul etiopatogenetic endogen caracteristic tumorilor maligne:

a) fizic
b) chimic
c) biologic
d) genetic
e) Iatrogen

5. Determinați care localizare este clasată pe locul I în structura morbidității oncologice în

Republica Moldova:
a) bronhopulmonar
b) gastric
c) colorectal
d) pielii
e) mamar

6. Selectați markerul tumoral specific localizării:

a) PSA în cancerul endometrial(pentru prostata),
b) BRCA în cancer gastric(sin)
c) CA 19.9 în cancer cutanat(colorectal,pancreatic),
d) HRAS în cancer mamar
e) alfa-fetoproteina în carcinoame hepatocelulare

7. Determinați tipul de țesut din care își are originea adenocarcinomul:

1
 a) epiteliul glandular
b) epiteliul de tranziţie
c) epiteliul scuamos
d) epiteliul pavimentos
e) ţesutul muscular neted

8. Selectați tipul de țesut din care se dezvoltă carcinomul:

a) adipos
b) fibros
c) epitelial
d) muscular
e) limfatic

9. Identificați markerul tumoral specific localizării:

a) antigenul carcinoembrionar (CEA) în tumori germinale și digestive
b) CA 15.3 în cancer gastric, pancreatic
c) alfa-fetoproteina (AFP) în neoplaziile multiple endocrine
d) BRCA1 şi 2 în cancer bronhopulmonar
e) gonadotropina corionică (HCG) în cancer hepatic

10. Selectați rolul chimioterapiei în tratamentul sistemic al cancerului:

a) moartea celulei
b) limfodrenarea
c) stimularea angiogenezei
d) activarea oncogenelor
e) creșterea ratei de proliferare

11. Selectați care tip de alterare genetică NU este specifică oncogenezei:

a) mutaţii
b) deleţii
c) amplificări
d) modificări epigenetice
e) translocații

12. Identificați rolul care NU este specific abordului chirurgical în managementul pacienţilor
oncologici:
a) diagnostic
b) stadializare
c) monitorizare
d) curativ
e) paliativ

13. Selectați forma care NU se referă la tipul macroscopic al tumorii:

a) papilară
b) virală

2
 c) pediculară
d) ulceroasă
e) fungică

14. Identificați semnificația componentului T în clasificarea TNM a tumorilor maligne:

a) extinderea tumorii primare
b) starea ganglionilor limfatici regionali
c) absenţa sau prezenţa metastazelor la distanţă
d) starea ganglionilor limfatici la distanță
e) tipul histologic al tumorii primare

15. Numiți factorul etiologic cu impact major în incidența cancerului mamar:

a) substanțele chimice
b) factorul termic
c) factorul hormonal
d) factorul alimentar
e) radiațiile ionizante

16. Hiperestrogenemia condiţionează următoarele schimbări asupra ţesutului mamar:

a) micşorează procesul de proliferare
b) sporește procesul de proliferare
c) sporește proliferarea, favorizând dezvoltarea maladiei fibrochistice şi cancerul
d) nu acţionează asupra epiteliului glandei mamare
e) sporește nivelul androgenilor

17. Alegeți tumorile benigne intâlnite mai frecvent la copii:

a) chistadenopapilomul
b) fibroadenomul
c) lipomul
d) tumora filoidă
e) cancerul

18. Selectați tumorile benigne intâlnite mai frecvent la femeile tinere:

a) lipomul
b) fibroadenomul
c) maladia fibrochistică - forma difuză
d) maladia fibrochistică - forma localizată
e) tumora filoidă

19. Alegeți semnul patognomonic pentru papilomul intraductal este:?

a) prezenţa unui sector indurat cu suprafaţa microgranulară
b) simptomul ombilicaţiei
c) eliminări hemoragice din mamelon
d) sensibilitate la palparea areolei
e) simptomul "coajei de portocală"

3
20. Selectați localizarea mai frecventă a cancerul glandei mamare, forma nodulară:
a) cadranul central
b) cadranul lateral superior
c) cadranul lateral inferior
d) cadranul median superior
e) cadranul median inferior

21. Alegeți semnul primordial în clinica cancerului glandei mamare:

a) senzaţie de durere
b) prezenţa nodulului dur şi indolor
c) eliminări din mamelon
d) simptome cutanate
e) îngroșarea pielii areolei și mamelonului

22. Cum se numesc ganglionii limfatici interpectorali, situați între mușchii pectorali mare și mic:
a) Cooper
b) Axilari
c) Krause
d) Pirogov
e) Rotter

23. Selectați forma clinică al cancerului mamar care NU face parte din grupul celor difuze:
a) forma infiltrativ-edematoasă
b) mastitiformă
c) erizipeloidă
d) cancer în "cuirasă" sau "carapace".
e) cancerul Paget

24. Ce simbolizează st. II a în cancerul mamar:

a) tumoră până la 2 cm cu implicarea stratului subcutanat, metastaze regionale lipsesc
b) tumoră mai mare de 5 cm cu prezenţa metastazelor regionale
c) tumoră de la 2 la 5 cm fără implicarea str. subcutanat şi a ggl regionali
d) tumoră mai mare de 5 cm fără implicarea structurilor adiacente cu metastaze
regionale
e) tumora de la 2 la 5cm cu afectarea ganglionilor limfatici regionali

25. Selectați metoda de diagnostic prioritară în depistarea metastazelor osoase (cancerul mamar):
a) radiografia oaselor scheletului
b) termoscopia
c) trepano-biopsia sistemului osos
d) scintigrafia sistemului osos
e) tomografia computerizată a sistemului osos

26. Numiți indicația principală pentru efectuarea tratamentului hormonal în cancerul mamar:

4
 a) forma de creştere a tumorii
b) forma histologică
c) ER+ al tumorii
d) menopauză peste 5 ani
e) vârsta pacientei

27. Selectați structura histologică a cancerului mamar:

a) pavimentoasă
b) adenomatoasă
c) tranzitocelulară
d) polimorfă
e) papilară

28. Alegeți volumul operaţiei radicale tip Madden în cancerul mamar:

a) mastectomia cu păstrarea mușchilor pectorali şi limfadenectomie regională
b) mastectomia cu înlăturarea mușchilor pectorali şi limfadenectomie
c) mastectomia cu păstrarea mușchiului pectoral mare şi limfadenectomie
d) mastectomia cu păstrarea mușchilor pectorali şi limfadenectomia ganglionilor
limfatici parasternali

29. Determinați factorul etiologic intern principal responsabil pentru cancerul buzei inferioare:
a) Insolația UV
b) HPV
c) Imunitate compromisă
d) Traumele cronice ale buzei
e) Benzpirenul

30. Determinați precancerul obligant al buzei inferioare:

a) Discheratoza cronică
b) Cheratoza difuză
c) Bazaliom
d) Leucoplazie
e) Keratom

31. Selectați starea precanceroasă a buzei inferioare ce NU aparține celor obligante:

a) Corn cutanat
b) Diskeratoză nodulară
c) Keratoacantom
d) Chelita cronică
e) Papilom

32. Selectați semnul malignizării keratoacantomului:

a) Indurația
b) Apariția hemoragiei intense din pseudoulcer
c) Apariția hiperemiei în jurul ulcerului

5
 d) Apariția durerilor
e) Schimbarea în dimensiune a tumorii

33. Selectați prima stație de invazie ganglionară al cancerului buzei inferioare:

a) Ggl bucali
b) Ggl cervicali profunzi
c) Ggl submandibulari
d) Ggl submentonieni superficiali
e) Ggl jugulodigastrici

34. Selectați tratamentul optimal în cancerul buzei inferioare în stadiu I, II:

a) Telegamaterapie în doza sumară DST 30 Gy
b) Radioterapie peste 2săptămâni după tratament chirurgical
c) Criodistrucție în forme endofite
d) Rezecție lărgită a buzei inferioare cu plastie locală
e) Radioterapie asociată (telegamaterapie 40Gy + brahiterapie)

35. Determinați factorii cancerogeni externi principali implicați direct în cancerogeneza glandei
tiroide:
a) fumatul
b) alimentația incorectă
c) radioterapia externă a regiunii capului și gâtului
d) traume cronice regiunea gâtului
e) alcoolul

36. Selectați procesul pretumoral ce stă la baza dezvoltării cancerului tiroidian:

a) adenom tiroidian
b) fibromatoza
c) chisturi coloidale
d) limfom varianta tiroidiană
e) tiroidita autoimună

37. Selectați factorul etiologic intern implicat în dezvoltarea cancerului tiroidian:

a) tuberculoza
b) neoplazia endocrină multiplă tip MEN IIb
c) feocromocitom
d) limfom tiroidian
e) sindrom Cushing

38. Selectați forma cea mai agresivă a tumorilor tiroidiene maligne:

a) cancer folicular
b) cancer medular
c) cancer papilar
d) cancer pavimentos
e) carcinom epidermoid

6
39. Selectați tumorile tiroidiene de origine mezenchimală:
a) cancer folicular
b) neurosarcom
c) cancer medular
d) cancer papilar
e) cancer cu celule gigante

40. Enumerați semnul clinic caracteristic malignizării unui adenom tiroidian:

a) apariția durerii
b) apariția senzației de „nod” în gât
c) apariția senzației de compresie cervicală
d) apariția iregularității nodulului
e) mărirea în volum al glandei tiroide

41. Selectați cea mai informativă metodă de diagnostic în cancerul tiroidian:

a) ecografia
b) citodiagnosticul
c) rezonanța megnetică nucleară
d) puncția- biopsie ecoghidată
e) elastografia

42. Selectați vârsta cea mai vulnerabilă de dezvoltare a cancerului tiroidian:

a) 31 – 40 ani
b) 35 – 42 ani
c) 40 – 50 ani
d) 45 – 55 ani
e) 27 – 36 ani

43. Numiţi care sunt semnele de malignizare a nevului:

a) contur clar
b) hipo/hiperpigmentarea
c) culoare brună deschisă
d) rămâne constant în dimensiune
e) bazaliom pigmentat

44. Selectaţi cea mai frecventă formă clinică al melanomul malign:

a) melanomul malign acral
b) melanomul malign subunghial
c) melanomul malign nodular
d) Lentigo melanic malign
e) melanomul malign cu diseminare la suprafaţă

45. Alegeţi din variantele de mai jos ce reprezinta Melanomul in situ:

a) cu invazia dermului reticular

7
 b) cu invazia dermului papilar
c) cu invazia intraepitelială
d) cu invazia țesutului subcutanat
e) cu invazia oaselor

46. Selectaţi care dintre factorii enumeraţi mai jos NU face parte la dezvoltarea melanomului
malign:
a) razele ultraviolete
b) fumatul
c) factorul hormonal
d) factorul iradiant
e) factorul ereditar

47. Indicaţi markerii tumorali specifici pentru melanom malign:

a) CEA
b) ACE
c) ATM
d) alfa fetoproteina
e) S-100

48. Indicaţi care din răspunsurile enumerate NU se referă la procesul de malignizare al

melanomului malign:
a) apariţia nodulilor - sateliţi
b) modificarea culorii nevului
c) micşorarea nevului
d) apariţia induraţiei
e) creşterea exofită

49. Selectaţi care din următoarele forme histologice fac parte din cancerul cutanat:
a) cu celule în inel cu pecete
b) spinocelulară
c) cancer cu celule clare
d) cu celule mici
e) sarcomul

50. Selectaţi care sunt stările precanceroase facultative ale cancerului pielii:
a) Boala Bowen
b) ulcer
c) eritroplazia Queyrat
d) xeroderma pigmentară
e) Boala Paget

51. Indicaţi care este organul predilect în cazul metastazării hematogenă a cancerului pielii:
a) oasele
b) ficatul

8
 c) creierul
d) plămâni
e) rinichii

52. Selectaţi care este metoda de confirmare a cancerului de piele:

a) biopsie incizională
a) examenul fizic
b) palparea ganglionilor limfatici
c) PET CT
d) RMN

53. Indicaţi cea mai frecventă formă histopatologică de carcinom bazocelular :

a) solidă
b) keratinizată
c) pseudochistică
d) adenoidă
e) polimorfă

54. Selectaţi din variantele mai jos care este cea mai eficientă măsură de profilaxie a cancerului
cutanat:
a) respectarea strictă a igienei personale de către persoanele, care intră direct în contact cu
materialele şi substanţele cancerigene
b) tratamentul stărilor precanceroase
c) folosirea diverselor creme protectoare
d) protecţia cicatricilor postcombustionale de traume cronice
e) protecţia de soare şi de radiaţie ionizantă

55. Indicați principalul factor etiologic în dezvoltarea cancerului bronhopulmonar:

a) silicoza
b) asbestoza
c) tabagismul
d) leucoplazia
e) pneumonii frecvente

56. Stările precanceroase ale plămânilor NU includ:

a) pneumoscleroza
b) silicoza
c) sechelele posttuberculoase
d) antracoza
e) pneumonia

57. Indicați ce formă NU se referă la cea atipică a cancerului pulmonar:

a) mediastinală
b) cerebrală
c) osoasă

9
 d) hepatică
e) apicală

58. Alegeți semnul clinic prioritar în cancerul pulmonar central:

a) dispneea
b) tusea
c) dureri în torace
d) pierderea ponderală
e) disfonia

59. Selectați simptomul cel mai caracteristic pentru cancerul pulmonar apical:
a) dureri în torace
b) dispneea
c) hemoptizia
d) inapetența
e) disfonia

60. Indicați metoda de bază în depistarea cancerului bronhopulmonar:

a) mediastinoscopia
b) radiografia toracică în două proiecții
c) scintegrafia pulmonară
d) radioscopia toracelui
e) analiza citologică a sputei

61. Indicați scopul principal a fibrobronhoscopiei în diagnosticul cancerului bronhopulmonar:

a) depistarea tumorii în arborele traheobronșic
b) aprecierea eficacității tratamentului neoplaziei în arborele bronșic
c) evaluarea funcției respiratorii
d) sanarea arborelui bronșic
e) criodistrucția tumorii

62. În N1 sunt afectați ganglionii limfatici:

a) peribronșici și/sau hilari din partea afectată
b) aortali
c) mediastinali din partea afectată
d) bifurcației traheei
e) hilari din partea opusă

63. Tratamentul cancerului bronhopulmonar este în depindență de:

a) stadiul tumorii
b) factorul genetic
c) tabagism
d) forma clinico-anatomică
e) sindromul paraneoplazic

10
64. Indicați forma de creștere a cancerului esofagian:
a) extrinsecă
b) paraesofagiană
c) polipoidă
d) ramificată
e) prin continuitate

65. Durerea în cancerul esofagian preponderant este localizată:

a) în hemitoracele drept
b) în hemitoracele stâng
c) retrosternal
d) în epigastru
e) în spate

66. Principalul semn radiologic în cancerul esofagian cu creștere exofită este:

a) defect de umplere
b) dilatare suprastenotică
c) mediastinul dilatat
d) fistulă esofagobronșică
e) depou de bariu

67. Numiți țara cu cea mai mare incidență a cancerului gastric:

a) Franța
b) Italia
c) Japonia
d) Germania
e) Spania

68. Numiți factorul etiologic cancerigen, care favorizează declanșarea cancerului gastric:
a) Dislipidemiile
b) Hipotireoidia
c) Obezitatea
d) Infecția cu Helicobacter pilory
e) Hepatitele toxice

69. Alegeți una dintre stările precanceroase în evoluția cancerului gastric:

a) Pancreatita cronică
b) Hernia hiatală
c) Gastrita cronică atrofică (hipoacidă)
d) Colecistita cronică
e) Gastrita cronică hiperacidă

70. Numiți cea mai frecventă localizare a cancerului gastric:

a) Curbura mică
b) Regiunea piloro-antrală

11
 c) Cardia
d) Regiunea fundică
e) Corpul gastric

71. Numiți forma de creștere a cancerului gastric, care rareori provoacă stenoză gastrică:
a) Infiltrativ-difuză
b) Infiltrativ-ulceroasă
c) Polipoidă
d) Endofite
e) Mixte

72. Numiți cel mai frecvent tip histologic al cancerului gastric:

a) Adenocarcinomul
b) Cancerul pavimentos
c) Leiomiosarcomul
d) Limfomul non-Hodgkin
e) Tumori carcinoide

73. Selectați ce NU se referă la semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral:
a) Plenitudine epigastrică postprandială
b) Jenă epigastrică postprandială
c) Disfagie
d) Greţuri
e) Vome

74. Selectați ce NU se referă la semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cardial:?
a) Disfagie(da)
b) Vome
c) Dureri retrosternale
d) Regurgitații
e) Hipersalivație (da)

75. Numiți ce NU se referă la semnele radiologice caracteristice cancerului gastric depistate la

radiografia (scopia) cu contrast a stomacului:
a) Defectul de umplere (lacuna) în cancerul exofit
b) Pilorostenoza în cancerul infiltrativ
c) Defectul de umplere (lacuna) în cancerul endofit
d) Nişa „depou” de bariu în cancerul infiltrativ ulceros
e) Rigiditate segmentară a peretelui gastric în cancerul infiltrativ difuz

76. Pentru aprecierea diseminării la distanță (metastazării) și stadializării cancerului gastric, NU

este informativă următoarea investigație:??
a) USG abdominal pentru excluderea metastazelor hepatice, ascitei
b) Ro-grafia/TC a toracelui pentru excluderea metastazelor pulmonare și
limfadenopatiei mediastinale

12
 c) TC/RMN a abdomenului și bazinului mic pentru excluderea metastazelor
hepatice, peritoneale, ascitei, limfadenopatiei intraabdominale
d) Fibrogastroduodenoscopia cu biopsie gastrică
e) Laparoscopia este recomandată în tumorile potenţial rezecabile, pentru excluderea
bolii metastatice

77. Alegeți ce NU se referă la maladiile precanceroase ale stomacului:

a) Gastrita cronică atrofică (hipoacidă)
b) Polipii şi polipoza gastrică
c) Boala de reflux gastroesofagian
d) Anemia pernicioasă
e) Stomacul rezecat anterior pe motivul bolii ulceroase

78. Numiți metoda de tratament ce NU se folosește în tratamentul cancerului gastric:

a) Chirurgie radicală
b) Chirurgie paliativă
c) Terapie endocrină
d) Chirurgie combinată cu chimioterapie
e) Chirurgie combinată cu chimioterapie și radioterapie

79. Gastrectomia totală NU este recomandată în următoarele localizări și forme de creștere:

a) Cancerul exofit al corpului gastric
b) Cancerul exofit piloroantral
c) Cancerul infiltrativ piloroantral
d) Cancerul infiltrativ al cardiei
e) Polipoza difuză cu malignizare multiplă

80. Numiți operația radicală în cancerul gastric:

a) Gastrectomie paliativă
b) Rezecție gastrică paliativă
c) Tubajul gastric pentru nutriție enterală
d) Gastro-enteroanastomoze tip by-pass
e) Gastrostoma

81. Selectați câți lobi și câte segmente are ficatul:

a) 2 lobi și 5 segmente
b) 3 lobi și 6 segmente
c) 2 lobi și 8 segmente
d) 4 lobi și 10 segmente
e) 5 lobi și 12 segmente

82. Selectați țara cu cea mai mare incidență a cancerului hepatic:

a) Republica Moldova
b) SUA
c) Australia

13
 d) China
e) Franța

83. Selectați metoda de diagnostic ce NU este recomandată în diagnosticul cancerului hepatic

primar:
a) USG
b) Fibrogastroscopia
c) TC
d) RMN
e) Laparoscopia

84. Selectați cel mai informativ marker tumoral pentru carcinomul hepatocelular:
a) CEA
b) CA 19-9
c) AFP
d) CA 125
e) P53

85. Numiți preparatul ce NU este utilizat în embolizarea arterelor hepatice în hepatocarcinom:

a) Polivinil alcool
b) Amidon
c) Chemioembolizare cu preparate chimioterapice
d) Ulei iodat
e) Colagen

86. Selectați ce NU include profilaxia carcinomului hepatocelular:

a) Vaccinarea împotriva virusului hepatitei B(da)
b) Tratamentul colecistitei calculoase cronice
c) Tratamentul antiviral al hepatitei C(da)
d) Imunoterapia cu Interferon în ciroza post-virală C
e) Evitarea consumului de alcool în hepatitele virale B şi C(da)

87. Numiți cea mai frecventă tumoră malignă a pancreasului exocrin:

a) Carcinomul cu celule acinare
b) Neoplaziile intraductale papilar-mucinoase (IPMN) asociate cu carcinom invaziv
c) Adenocarcinomul ductal
d) Neoplaziile chistice mucinoase asociate cu carcinom invaziv
e) Neoplasmul pseudopapilar solid

88. Selectați ce NU include stadiul IIB al cancerului de pancreas: ??/

a) Tumora este de orice dimensiune (da)
b) Nu implică vasele sanguine din apropiere (da)
c) Afectează 1 - 2 ganglioni regionali(da)
d) Afectează alte organe
e) Afectează 3 ganglioni regionali

14
89. Numiți markerul tumoral specific pentru cancer pancreatic:
a) CEA
b) CA-125
c) CA-19.9
d) CA 15-3
e) CA-72.4

90. Selectați organul cel mai frecvent afectat de metastazele cancerului pancreatic:??
a) Plămânul
b) Stomacul
c) Ficatul
d) Creierul
e) Oasele

91. Numiți investigația radioimagistică ce poate depista metastazele peritoneului parietal:

a) Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică
b) Laparoscopia
c) Fibrogastroscopia
d) Fibrocolonoscopia
e) Laparocenteza

92. Selectați metoda de tratament ce NU se indică în cancerul zonei pancreatoduodenale:

a) Chirurgical
b) Hormonoterapie
c) Chimioterapie
d) Combinat
e) Radioterapie

93. Numiți ce NU include chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei

pancreatoduodenale:
a) Leucovorina(da)
b) Fluorouracilul
c) Irinotecanul
d) Oxaliplatina
e) Carboplatina

94. Selectați ce NU include tratamentul cancerului pancreatic local avansat (inoperabil):

a) Tratament chimioterapic cu Gemcitabină timp de 6 luni(da)
b) Colecistojejunostomie(da)
c) Tumorectomie
d) Coledocojejunostomie(da)
e) Stentare biliară endoscopică

95. Cele mai frecvente tipuri de HPV incriminate în generarea cancerului de col uterin sunt:

15
 a) 16, 18, 45
b) 47, 82, 56
c) 45, 91, 72
d) 39, 56, 93
e) 70, 14, 33

96. Factorul de risc major asociat cancerului de col uterin este:

a) infecţia cu HPV (papiloma virus uman)
b) infecţia genitală cronică
c) infecţia cu Micoplasma hominis
d) hiperestogenemia
e) obezitatea

97. Cel mai frecvent, cancerul de col uterin este diagnosticat la femeile cu vârste cuprinse între:
a) 35-44 de ani
b) 18-25 de ani
c) 55-70 de ani
d) 60-75 de ani
e) 44-65 de ani

98. Radiochimioterapia, în calitate de tratament combinat a cancerului de col uterin, presupune

sensibilizarea cu:
a) xeloda
b) metotrexat
c) prednisolon
d) paclitaxel
e) cisplatină

99. Selectați preparatul imunoterapic ce vizează deblocarea punctului de control PD-1 în

cancerul de col uterin:
a) rituximab
b) cetuximab
c) pembrolizumab
d) trastuzumab
e) imatinib

100. Cea mai bună rată de detecție a ganglionului santinelă în neoplasmul de col uterin, este
dovedită în cazul tumorilor:
a) mai mari de 4 cm
b) mai mari de 6 cm
c) mai mici de 4 cm
d) mai mici de 2 cm
e) mai mici de 6 cm

101. Trahelectomia radicală, aplicabilă în cancerul de col uterin, presupune înlăturarea:

16
 a) cervixului şi a treimei superioare a vaginului
b) cervixului, ganglionilor limfatici şi a treimei superioare a vaginului
c) cervixului, corpului uterin și a treimei superioare a vaginului
d) cervixului, corpului uterin, ganglionilor limfatici și a vaginului
e) cervixului, corpului uterin și a ganglionilor limfatici

102. Prima linie de tratament antineoplazic în stadiul metastatic/recidivant al cancerului de col

uterin este:
a) Cisplatin / Paclitaxel / Bevacizumab
b) 5-Fluorouracil / Doxorubicin / Cisplatin
c) Methotrexate / Doxorubicin / Cisplatin
d) Vinblastine / Bleomycin / Cisplatin
e) Paclitaxel / Cisplatin / Ifosfamide

103. Incidenţa maximă a cancerului de endometru vizează grupa de vârstă:

a) 21-30 ani
b) 18-35 ani
c) 35-45 ani
d) 61-70 ani
e) 41-55 ani

104. Identificați factorul protector în apariția cancerului endometrial:

a) creșterea masei corporale
b) nuliparitatea
c) sterilitatea primară
d) administrarea tamoxifenului
e) scăderea masei corporale

105. Semnul clinic patognomonic pentru cancerul endometrial este:

a) dispareunia
b) hemoragia uterină
c) leucoreea
d) hematuria
e) anuria

106. În majoritatea cazurilor cancerul endometrial este reprezentat de tipul histologic:

a) carcinom scuamos
b) adenocarcinom mucinos
c) carcinom nediferenţiat
d) adenocarcinom endometrioid
e) adenocarcinom seros papilar

107. Standardul de aur pentru stabilirea diagnosticului de cancer endometrial, este reprezentat
de:
a) histeroscopia

17
 b) preluarea frotiului citologic de pe exo- şi endocervix
c) raclajul diagnostic al cavităţii uterine
d) tomografia cu emisie de pozitroni
e) colposcopia

108. Invazia limfatică pentru localizările fundice ale cancerului endometrial se realizează
peponderent, în ganglionii limfatici:
a) hipogastrici
b) paraaortici
c) iliaci externi
d) sacrali
e) inghinali

109. Determinați tratamentul de elecție aplicat în stadiul I al cancerului endometrial:

a) brahiterapie
b) hormonoterapie
c) chimioterapie
d) chirurgical
e) telegamaterapie

110. Selectați elementul clinic ce ne sugerează caracterul malign al tumorii ovariene:

a) mobilitatea
b) unilateralitatea
c) ascita
d) caracterul chistic
e) suprafața netedă

111. Identificați și excludeți calea de diseminare ce nu este specifică pentru cancerul ovarian:
a) Extindere locală -din aproape în aproape
b) Peritoneală- cea mai frecventă și mai precoce modalitate
c) Limfatică(da)
d) Hematogenă-cea mai frecventă modalitate, mai ales în stadile precoce
e) Pasaj transdiafragmatic

112. Selectați în ce stadiu al cancerului ovarian se aplică polichimioterapia:

a) în stadiile tardive III și IV
b) în stadiul I
c) în stadiul II
d) numai în stadiul IV
e) în toate stadiile

113. Selectați markerul tumoral specific al cancerului ovarian:

a) CA-125
b) CEA
c) AFP

18
 d) CA153
e) PSA

114. Selectați factorul dietetic care este în corelaţie cu creşterea incidenței cancerului colo- rectal:
a) aportul crescut și constant de fibre celulozice
b) dieta bogată în grăsimi
c) limitarea aportului de carbohidraţi
d) folosirea în dietă a vegetalelor cu conţinut mare de indoli
e) dieta bogată în grăsimi+aportul crescut și constant de fibre celulozice

115. Selectați factorul care scade riscul apariției a cancerului rectal:

a) grăsimile alimentare
b) tutunul
c) hormonii
d) regimul bogat în proteine
e) fibrele alimentare

116. Selectați afirmația ce NU se referă la sindroamele ereditare colorectale:

a) sindromul Lynch (cancerul colorectal ereditar nonpolipozic)(se refera)
b) polipoza adenomatoasă familială (PAF)(se refera)
c) sindromul Peutz-Jeghers(se refera)
d) sindromul Gardner(se refera)
e) procesele inflamatorii ale colonului

117. Selectați principala maladie precanceroasă a rectului:

a) proctosigmoidita cronică
b) adenomatoza familială
c) hemoroizii
d) fisura anală
e) paraproctitele

118. Selectați cel mai frecvent tip de polip colorectal:

a) adenom tubular
b) polip hiperplastic
c) adenomul ,,serat” sau ,,zimțat”
d) polipul inflamator sau pseudopolip
e) adenomul vilos (adenom tubulovilos)

119. Selectați forma macroscopică ce NU aparține cancerului colorectal:

a) infiltrativ difuză(se refera)
b) infiltrativ ulceroasă
c) perforativă
d) exofită(se refera)
e) endofită(se refera)

19
120. Selectați forma clinică a cancerului colonului frecvent întîlnită în colonul stâng:
a) toxico-anemică
b) pseudoinflamatorie
c) ocluzivă
d) atipică
e) ocluzivă+atipică

121. Selectați forma histologică a cancerului de colon:

a) pavimentoasă
b) adenomatoasă
c) tranzitocelulară
d) cancer cu celule clare
e) carcinom medular

122. Selectați forma histologică ce NU aparține cancerului colorectal:

a) Adenocarcinomul(este)
b) carcinom medular(este)
c) tranzitocelular
d) carcinom nedeferențiat(este)
e) carcinom mucinos(este)

123. Selectați sediul și forma histologică al cancerului rectal unde poate fi efectuat tratamentul
radioterapic conform unui program radical:
a) ampular superior forma histologică adenomatoasă
b) anorectal forma histologică pavimentoasă
c) ampular mediu forma histologică adenomatoasă
d) rectosigmoidian forma histologică adenomatoasă
e) ampular superior forma histologică adenomatoasă+ anorectal forma histologică
pavimentoasă

124. Enumerați formele clinice ale cancerului de colon:

a) 3 (toxico-anemică, ocluzivă, hemoragică)
b) 6 (toxico-anemică, dispeptică, hemoragică, entero-colitică, pseudoinflamatorie,
ocluzivă)
c) 5 (toxico-anemică, pseudoinflamatorie, dizenterică, ocluzivă, hemoragică)
d) 6 (atipică, entero-colitică, pseudoinflamatorie, toxico-anemică, dispeptică, ocluzivă)
e) 4 (entero-colitică, hemoragică, ocluzivă, dispeptică)

125. Selectați metoda de elecție în diagnosticul cancerului colonului:

a) colonoscopia cu prelevarea obligatorie a biopsiei
b) USG cavității abdominale și a bazinului mic
c) Ro-grafia abdomenului
d) CE-19.9 (Markerului tumoral)
e) biochimia sângelui

20
126. Selectați metoda de diagnostic prioritară în formele infiltrative ale cancerul colonului:
a) radiologică
b) Ultrasonografia
c) fibrocolonoscopică
d) Tomografia computerizată
e) limfoscintigrafia

127. Selectați operaţia paliativă în cancerului de colon:

a) cecostomia
b) hemicolonectomie pe stânga
c) rezecţia treimei medii a sigmoidului
d) hemicolonectomie pe dreapta
e) rezecţia colonului transvers

128. Selectați cauza apariția cancerului renal:

a. Anomalie de dezvoltare renală
b. Multichistoza renală
c. Echinococoza renală
d. Tuberculoza pulmonară
e. Insuficiență renală

129. Numiți o tumoră renală epitelială benignă:

a. Lipomul
b. Fibromul
c. Angiomul
d. Adenomul
e. Neurinomul

130. Selectați o particularitate a cancerului renal macroscopic:

a. Difuz
b. Apical
c. Cu fibroză
d. Sclerozant
e. Schir

131. Selectați forma clinică a cancerului renal:

a. Metastatică
b. Hipotensivă
c. Cașectică
d. Chistică
e. Enterocolică

132. Selectați forma de creştere a cancerului renal:

a. exofită
b. edematoasă

21
 c. mixtă
d. nodulară
e. schiroasă

133. Cancerul renal mai frecvent metastazează în:

a. ficat
b. creier
c. oase
d. prostata
e. plămâni

134. Numiți forma clinică al cancerului renal ce se întâlneşte mai frecvent:

a. doloră
b. tumorală
c. hematurică
d. hipertensivă
e. hiperglobulinemică

135. Depistarea cancerului vezicii urinare în majoritatea cazurilor este în stadiile:

a. T1N0M0
b. TaN0M0
c. TisN0M0
d. TxN0M0
e. T2-4N0M0

136. Selectați vârsta la care mai frecvent apare cancerul vezicii urinare:
a. Peste 65 de ani
b. Până la 20 de ani
c. 30 – 39 ani
d. Peste 80 de ani
e. Nu are importanță

137. În calitate de factor de protecție în apariția cancerului vezicii urinare îl are consumul de:
a. Lichide în cantități mari
b. Lichide în cantități minore
c. Apa carbogazată
d. Sucuri mineralizate
e. Apa iodată

138. Alegeți o particularitate a hematuriei în cancerul vezicii urinare:

a. Singurul simptom
b. Însoțită de cefalee
c. Asociată cu scădere ponderală
d. Asociată cu insuficiență renală
e. Asociată cu edeme ale membrelor inferioare

22
139. Selectați informativitatea ecografiei vezicale:
a. 50%
b. 60%
c. 80%
d. 95%
e. 20%

140. Numiți cea mai frecventă formă de creștere în cancerul vezicii urinare:
a. Exofită
b. Endofită
c. Papilar solidă
d. Infiltrativă
e. Ulceroasă

141. Selectați ce reprezintă operația Bricker în cancerul vezicii urinare:

a. Cistectomia radicală + formarea rezervorului urinar din segmentul intestinal ileal
b. Cistectomia radicală + formarea rezervorului urinar din segmentul intestinal sigmoid
c. Ureterocutaneostomie bilaterală
d. Cistectomia radicală + nefrostomie percutanată
e. Ureterotransversostomia

COMPLEMENT MULTIPLU

1. Selectați metodele palliative în tratamentul cancerului esofagian:

a) gastrostomie
b) operația Gavriliu
c) terapia cu lazer
d) endoprotezarea
e) operația Garlock

2. Selectați tipurile de profilaxie în cancerul gastric:

a) Primar – reducerea consumului produselor bogate în nitrozamine și benzpiren
b) Secundar – polipectomia endoscopică și rezecția gastrică în cazul polipilor și
polipozei difuze gastrice
c) Primar – tratamentul bolii ulceroase
d) Secundar – tratamentul bolii ulceroase
e) Secundar – tratamentul infecției cu Helicobacter pilory

3. Alegeți incidența cancerului gastric în funcție de regiunile anatomice afectate ale stomacului:
a) Curbura mică în 10-15%

23
 b) Curbura mare în 40%
c) Cardia în 15-20%
d) Regiunea piloro-antrală în 50-60%
e) Cancer gastric total în 3%

4. Numiți formele de creștere ale cancerului gastric:

a) Infiltrativ-difuză
b) Nodulară
c) Infiltrativ-ulceroasă
d) Exofită
e) Mixtă

5. Numiți tipurile histologice ale cancerului gastric:

a) Adenocarcinom
b) Cancer pavimentos
c) Cancer cu celule polimorfe
d) Limfomul non-Hodgkin
e) Cancer microcelular

6. Enumerați ce include indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul gastric:

a) T1 - Tumora invadează doar lamina proprie
b) T2 - Tumora invadează musculara propria
c) T3 - Tumora invadează musculara mucoasei și submucoasa
d) T4a - Tumora perforează seroasa
e) T4b - Tumora invadează structurile adiacente

7. Selectați ce include stadializarea clinică a cancerului gastric:

a) Stadiul I: T1, T2; N0;M0
b) Stadiul IIA: T1,T2; NI, N2, N3; M0
c) Stadiul IIB: T3,T4a; N1; M0
d) Stadiul III: T3, T4a; NI, N2, M0
e) Stadiul IVA: T4b; Oricare N; M0

8. Enumerați metastazele limfatice la distanță în cancerul gastric incluse în categoria M din

clasificarea TNM:
a) Virchov – ganglionii limfatici supraclaviculari stânga
b) Kruckenberg - ovariene
c) Sister Mary Josef - paraombelicale
d) Schnitzler - Blummer - pararectale
e) Kruckenberg – pararectale

9. Numiți metastazele hematogene frecvent întâlnite în cancerul gastric:

a) Ficat
b) Rinichi
c) Pulmoni

24
 d) Oase
e) Pancreas

10. Numiți semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral:

a) Durere retrosternală
b) Jenă epigastrică postprandială
c) Disfagie
d) Greţuri
e) Vome

11. Selectați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cu afecția cardiei:
a) Disfagie
b) Vome
c) Dureri retrosternale
d) Regurgitații
e) Hipersalivație

12. Selectați afirmațiile corecte cu referire la cancerul corpului gastric:

a) Evoluția asimptomatică timp îndelungat
b) Primul simptom poate fi anemia
c) Primul simptom este disfagia
d) Durerea epigastrică cu iradiere în regiunea lombară sugerează invazia tumorii în
pancreas
e) Formele infiltrative pot dezvolta stenoza gastrică (stomac în clepsidră)

13. Selectați ce include clasificarea endoscopică japoneză (cancerul gastric):

a) Tipul I - Forma superficială
b) Tipul IIa - supradenivelată
c) Tipul IIb - plată
d) Tipul IIc - subdenivelată, deprimată
e) Tipul III - Forma excavată

14. Selectați maladiile precanceroase ale stomacului:

a) Gastrita cronică atrofică (hipoacidă)
b) Polipii şi polipoza gastrică
c) Hernia hiatală
d) Boala de reflux gastroesofagian
e) Stomacul rezecat anterior pe motivul bolii ulceroase

15. Numiți metodele de tratament în cancerul gastric:

a) Chirurgie radicală
b) Terapie endocrină
c) Chirurgie paliativă
d) Chirurgie combinată cu radioterapie
e) Chirurgie combinată cu hormonoterapie

25
16. Selectați afirmațiile corecte despre rezecția gastrică subtotală distală:
a) Nivelul rezecţiei pe curbura mică este cu 2 cm mai jos de cardie
b) Nivelul rezecţiei pe curbura mare este polului inferior al splinei
c) Nivelul rezecţiei pe curbura mare este polului superior al splinei
d) Se îndepărtează 2/3 din stomac, cu omentul mare, ligamentul gastrocolic, omentul
mic până la originea arterei gastrice stângi, în monobloc cu ganglionii limfatici
supra- şi retropilorici ai arterei gastroepiploice drepte şi a celor suprapancreatici
e) Continuitatea digestivă se restabileşte prin anastomoză gastro-jejunal tip Bilroth II
(pe ansă jejunală scurtă, sau Roux, sau Balfour în omega anastomoză)

17. Alegeți operațiile paliative în cancerul gastric:

a) Tubajul gastric pentru nutriție enterală
b) Gastrectomie paliativă
c) Rezecție gastrică paliativă
d) Gastro-enteroanastomoze tip by-pass
e) Gastrostoma

18. Selectați afirmațiile corecte despre radioterapia în cancerul gastric:

a) Radioterapia include iradierea tumorii primare, a ganglionilor limfatici metastatici şi
a ganglionilor limfatici reziduali după rezecţie
b) Doza totală de iradiere aplicată pentru tumora primară este de 50 Gy
c) Doza totală de iradiere pe ganglionii limfatici metastazaţi este 30-50 Gy
d) Doza totală de iradiere pe tumora reziduală este 28-30 Gy
e) Radioterapia nu presupune iradierea ganglionilor limfatici regionali afectați

19. Numiți complicațiile postoperatorii precoce în cancerul gastric:

a) Dehiscența de anastomoză eso-gastrică, gastro-jejunală, jejuno-jejunală, a bondului
duodenal
b) Esofagita de reflux cu gastrită alcalină de reflux jejuno-duodeno-gastric
c) Tromboza vaselor mezenterice și arterei pulmonare
d) Pancreatita acută postoperatorie
e) Sindromul ansei aferente

20. Numiți sindroamele postgastrorezecționale (complicații postoperatorii tardive):

a) Anastomozita
b) Esofagita de reflux cu gastrită alcalină de reflux jejuno-duodeno-gastric
c) Dehiscența de anastomoză
d) Sindromul acut și cronic al ansei aferente
e) Dumping-sindrom precoce (30-60 min postprandial) și tardiv, hipoglicemic (1-3 ore
postaprandial)

21. Numiți afirmațiile corecte despre prognosticul cancerului gastric:

a) Mortalitatea postoperatorie după operațiile radicale constituie 10-15%
b) Supraviețuirea la 5 ani în cancerul precoce constituie 80-90%

26
 c) Supraviețuirea la 5 ani crește în cancerul gastric fără metastaze limfoganglionare
d) Cancerul gastric nediferențiat are evoluție favorabilă în comparație cu tumorile bine
diferențiate(invers)
e) Cancerul gastric slab diferențiat și cel infiltrativ prezintă o rată de supraviețuitre mai
mică în comparație cu cancerul bine diferențiat și cel exofit

22. Enumerați afirmații corecte despre chimioterapia în cancerul gastric:

a) Este recomandată în cancerul gastric avansat locoregional și la distanță
b) Monoterapia și Polichimioterapia includ: Fluorouracil, Oxaliplatină, Cisplatină,
Docetaxel
c) Combinațiile din 2 medicamente sunt mai puțin toxice, recomandate pacienților cu
boală avansatăla distanță
d) Monoterapia și Polichimioterapia includ combinații dintre: Irinotecan,
Ciclofosfamidă, Etoposidă, Bleomicină
e) Chimioterapia perioperatorie și chimioradioterapia postoperatorie este indicată în
cancerul gastric locoregional avansat

23. Aparatul ligamentar al ficatului include următoarele ligamente:

a) Ligamentul coronar
b) Ligamentul falciform
c) Omentul mare
d) Ligamentul rotund
e) Ligamentele triunghiulare

24. Numiți căile biliare intrahepatice:

a) Canalicule intralobulare
b) Ductul hepatic hepatic comun
c) Canalicule perilobulare
d) Canalicule interlobulare
e) Canalicule bilifere

25. Numiți funcțiile ficatului:

a) Funcția metabolică
b) Funcția excretorie
c) Funcția de sinteză
d) Funcția endocrină
e) Funcția de stocare

26. Numiți tipurile histologice ale tumorilor hepatice primare maligne epiteliale:
a) Carcinomul hepatocelular
b) Colangiocarcinomul
c) Sarcomul hepatic embrionar
d) Chistadenocarcinomul biliar
e) Rabdomiosarcomul

27
27. Selectați tumorile maligne neepiteliale ale ficatului:
a) Sarcomul hepatic embrionar
b) Angiosarcomul
c) Liposarcomul
d) Colangiosarcomul
e) Chistadenocarcinomul biliar

28. Numiți formele de creștere ale hepatocarcinomului:

a) Forma expansivă uninodulară
b) Forma expansivă multinodulară
c) Forma infiltrativă
d) Forma exofită
e) Combinată

29. Selectați semnele clinice ale hepatocarcinomului:

a) Durere în hipocondrul drept
b) Gastrostaza
c) Sindrom dispeptic
d) Dureri în oase
e) Disfagie

30. Examenul clinic în cancerul hepatic primar pune în evidență următoarele semne obiective:
a) Ascită
b) Ocluzie intestinală
c) Hepatomegalie
d) Icter
e) Caşexie

31. Numiți sindroamele paraneoplazice întâlnite în carcinomul hepatocelular:

a) Hiperglicemie
b) Hipercalcemie
c) Hipercolesterolemie
d) Febră
e) Hipocolesterolemie

32. Alegeți contraindicațiile pentru efectuarea puncției bioptice a ficatului:

a) Coagulopatie
b) Hiperbilirubinemie
c) Trombocitopenie
d) Chist hidatic hepatic
e) Hemangiom hepatic

33. Numiți complicațiile posibile ale puncției bioptice a ficatului:

a) Durerea, ca urmare a iritației diafragmului
b) Hemoragie (hemoperitoneu, hemobilie, hematom intrahepatic)

28
 c) Pneumotorax, hemotorax
d) Mediastinită
e) Ruptură de ficat

34. Selectați ce include indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul hepatocelular:
a) T1: Tumoră solitară ≤ 2 cm sau > 2 cm fără invazie vasculară
b) T2: Tumoră solitară > 2 cm cu invazie vasculară sau formațiuni multiple, nici una din ele
> 5 cm
c) T3: Tumori multiple, cel puțin una dintre acestea > 5 cm
d) T4: Tumora nu perforează peritoneul visceral
e) T4: Tumora implică ramurile majore ale venei porte sau ale venelor hepatice sau tumora
invadează direct organele adiacente, altele decât vezicula biliară, sau tumora perforează
peritoneul visceral

35. Următoarele afirmații despre Stadiul I al carcinomului hepatocelular include:

a) T1a: Tumoră solitară ≤ 2 cm (cu sau fără invazie vasculară)
b) N1: Ganglioni limfatici cu metastaze
c) T1b: Tumoră solitară > 3 cm fără invazie vasculară
d) N0: Nu sunt ganglion limfatici regionali cu metastaze
e) M0: Nu sunt metastaze la distanță

36. Următoarele afirmații despre stadiul II al carcinomului hepatocelular includ:

a) N1: Ganglioni limfatici cu metastaze
b) T2: Tumoră solitară > 3 cm cu invazie vasculară sau formațiuni multiple, nici una din ele
> 5 cm
c) T2: Tumoră solitară > 2 cm cu invazie vasculară sau formațiuni multiple, nici una din ele
> 5 cm
d) N0: Nu sunt ganglioni limfatici regionali cu metastaze
e) M0: Nu sunt metastaze la distanță

37. Numiți complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular:

a) Ruptura tumorii
b) Invazia venei porte
c) Pilorostenoza
d) Tromboza venelor suprahepatice (sindrom Budd-Chiari)
e) Invazia căilor biliare intrahepatice

38. Selectați ce include diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular:

a) Metastaze hepatice ale altor neoplasme
b) Colangita sclerozantă
c) Limfoame maligne non-Hodgkin
d) Tumori benigne: hemangiom, adenom benign
e) Hepatitele virale

39. Alegeți factorii de prognostic pentru carcinomul hepatocelular:

29
 a) Durerea în hipocondrul drept
b) Severitatea cirozei în corelaţie cu scorul Child – Pugh
c) Rata de creştere a tumorii
d) Prezenţa invaziei vasculare
e) Rezerva funcţională hepatică

40. Selectați indicii biochimici studiați în cadrul scorului Child – Pugh:

a) Albumina serică
b) Bilirubina totală serică
c) INR
d) Glicemia
e) Encefalopatia

41. Selectați speranța de viață în conformitate în cancerul hepatocelular conform scorului Child
– Pugh:
a) Clasa Child A – scor 5 – 6 puncte de 15 – 20 ani
b) Clasa Child B – scor 7 – 9 puncte de 4 – 14 ani
c) Clasa Child C – scor 10 – 15 puncte de 1 – 3 ani
d) Clasa Child B – scor 7 – 9 puncte de 8 – 15 ani
e) Clasa Child C – scor 10 – 15 puncte de 1 – 8 ani

42. Selectați indicațiile pentru efectuarea transplantului de ficat:

a) Ciroza biliară primitivă
b) Colecistita acută
c) Colangita sclerozantă primitivă
d) Insuficienţa hepatică fulminantă
e) Hepatocarcinom primar și metastatic

43. Numiți contraindicaţiile absolute ale transplantului hepatic:

a) Afecţiuni maligne extrahepatice
b) Tumori hepatice maligne cu invazie macrovasculară
c) Tumori hepatice maligne cu invazie tumorală difuză
d) Colangiocarcinomul
e) Patologii cardiopulmonare severe

44. Selectați cele mai frecvente tipuri de HPV incriminate în generarea cancerului de col uterin:
a) 18(pag 779)
b) 12
c) 45
d) 16
e) 93

45. Determinați factorii de risc, culpabili în apariția cancerului cervical:

a) factorul socio-economic (781 pag)
b) sistemul imunitar compromis

30
 c) nuliparitatea
d) multiparitatea
e) infecția cu Chlamydia trachomatis

46. Determinați tipurile neoplaziei intraepiteliale cervicale (CIN):

a) CIN I – displazie ușoară
b) CIN III- displazie severă
c) CIN II- displazie ușoară
d) CIN IV- displazie severă
e) CIN II- displazie moderată

47. Enumerați metodele de investigare imagistică care permit determinarea răspândirii

procesului în cancerul de col uterin:
a) trepanbiopsia ganglionilor limfatici regionali(pag 795)
b) examen ultrasonografic a glandelor mamare
c) rezonanța magnetică nucleară
d) tomografia cu emisie de pozitroni
e) urografia intravenoasă

48. Selectați incidența tumorilor maligne cervicale:

a) carcinomul scuamos invaziv- reprezintă 80-90% din cancerele de col uterin
b) carcinomul scuamos invaziv- reprezintă 30-40% din cancerele de col uterin
c) adenocarcinomul invaziv- reprezintă aproximativ 15-20 % din cancerele de col uterin
d) adenocarcinomul invaziv- reprezintă aproximativ 80-90 % din cancerele de col uterin
e) carcinomul spinocelular invaziv- reprezintă 15-20% din cancerele de col uterin

49. Determinați cele trei tipuri mai frecvent determinate de leziuni maligne macroscopice ale
colului uterin:
a) forma infiltrativă(pag 799)
b) forma geodică
c) forma vegetantă
d) forma ulcerativă
e) forma plată „în farfurie”

50. Selectați intervențiile chirurgicale aplicabile în tratamentul cancerului de col uterin:

a) histerectomie subtotală
b) [histerectomie totală
c) histerectomie radicală tip Wertheim
d) trahelectomie radicală
e) histerectomie subtotală cu salpingooforectomie bilaterală

51. Determinați factorii de risc specifici cancerului endometrial:

a) Nuliparitatea(817)
b) multiparitatea
c) anovulația cronică

31
 d) obezitatea
e) tratamentul cu tamoxifen 

52. Selectați tipurile de tratament chirurgical aplicabile în cancerul endometrial:

a) histerectomie subtotală
b) histerectomie cu scop hemostatic „debulking”
c) histerectomie totală cu păstrarea anexelor bilateral(nu)
d) histerectomie totală cu salpingooforectomie bilaterală
e) exenterare pelvică

53. Determinați semnele clinice primare caracteristice cancerului endometrial:

a) hemoragii aciclice în perioada reproductivă
b) hemoragii uterine în menopauză
c) constipații
d) diaree
e) micții frecvente

54. Enumerați grupurile de ganglioni limfatici regionali afluenți ai corpului uterin:

a) paracervicali
b) parametriali
c) hipogastrali
d) iliaci comuni
e) Inghinali

55. Determinați histotipurile carcinomului endometrial hormonal-independent de tip II,

caracterizate prin agresivitate înaltă şi prognostic rezervat:
a) carcinomul scuamos
b) adenocarcinomul mucinos
c) carcinomul seros
d) adenocarcinomul cu celule clare
e) carcinomul nediferenţiat

56. Determinați semnele clinice care se manifestă tardiv în evoluția cancerului endometrial și se
asociază cu implicarea în proces a stucturilor anatomice adiacente:
a) durerea pelvină
b) dispareunie
c) metroragie
d) constipație
e) hematurie

57. Pentru tratamentul radiant al cancerului endometrial se utilizează tehnologia de iradiere:

a) 2 câmpuri opuse
b) 3 câmpuri
c) 4 câmpuri (tehnologia „box”)
d) brachiterapia cu doză redusă

32
 e) brahiterapia cu doză înaltă

58. La bolnavă cancer ovarian epitelial st. III, stare după intervenție chirurgicală + 2 cure de
polichimioterapie. Selectați metodele de examinare indicate în dinamică:
a) USG bazinului mic
b) apecierea markerilor tumorali (CA – 125)
c) rentghenografia plămînilor
d) TC abdomenului și bazinului mic
e) Examinarea bimanuală

59. Selectați elementele clinice care sugerează benignitatea unei formațiuni ovariene:
a) mobilitatea
b) bilateralitatea
c) lipsa aderențelor
d) ascita
e) suprafața netedă

60. Determinați căile de diseminare ale cancerului ovarian:

a) Extindere locală -din aproape în aproape
b) Peritoneală- cea mai frecventă și mai precoce modalitate
c) Limfatică
d) Hematogenă-cea mai frecventă modalitate, mai ales în stadiile precoce
e) Pasaj transdiafragmatic

61. Selectați afirmațiile adevărate referitoare la diagnosticul paraclinic în cancerul ovarian:

a) Antigenul carcinoembrionar are valoare mai ales în disgerminoame și tumori
Krukenberg
b) Specificitatea antigenului CA 125 este înaltă în premenopauză
c) Alfa fetoproteina a fost identificată în plasma pacientelor cu tumori mixte sau
nediferențiate
d) Se poate realiza paracenteza cu analiza lichidului de ascită (citologie)
e) Alte examene de laborator (VSH, hemoleucograma) au valoare limitată

62. Selectați simptomele mai frecvente ale cancerului ovarian:

a) formațiune tumorală în bazinul mic
b) ascită
c) anemie
d) hipertensiune arterială
e) iritația în regiunea vulvei

63. Selectați metodele de diagnostic ce pot sugera un cancer ovarian:

a) USG bazinului mic
b) markerul tumoral CA-125
c) analiza generală a sîngelui
d) biochimia sângelui

33
 e) examenul rectovaginal cu aprecierea implantului în spațiul Duglas

64. Selectați metodele de tratament ale cancerului ovarian:

a) tratament chirurgical
b) tratament chimioterapic
c) tratament hormonal
d) tratament imunoterapic
e) tratament antibacterial

65. Selectați metodele obligatorii de diagnostic în cancerul ovarian avansat:

a) R-grafia scopia cutiei toracice
b) FEGDS
c) FCS
d) nu sunt metode obligatorii
e) ECG

66. Enumerați sindroamele ereditare colorectale:

a) sindromul Lynch (cancerul colorectal ereditar nonpolipozic)
b) polipoza adenomatoasă familială (PAF)
c) sindromul Peutz-Jeghers
d) sindromul Gardner
e) procesele inflamatorii ale colonului

67. Selectați stările precanceroase ale rectului:

a) paraproctita acută
b) adenomul
c) polipoza familială
d) tromboza hemoroidală
e) hemoroizii

68. Selectați stările precanceroase ale colonului:

a) polipoza familială
b) boala Crohn
c) polipii hiperplazici
d) diverticuloza
e) boala Menetrier

69. Enumerați principalele metode de diagnostic al tumorii primitive în cancerul de colon:

a) TC
b) radiologică
c) USG
d) endoscopică
e) RMN

70. Selectați metodele de diagnostic în cancerul rectal:

34
 a) irigoscopia
b) USG
c) rectoromanoscopia cu biopsie
d) fibrocolonoscopia cu biopsie
e) scintigrafia

71. În cancerul de colon ecografia abdominală permite:

a) evidențierea tumorii colonice
b) aprecierea cu exactitate a gradului de extindere a tumorii
c) evidențierea metastazelor hepatice
d) evidențierea ascitei carcinomatoase
e) ecografia abdominală nu este aplicată în cancerul colonului

72. Enumerați semnele radiologice în cancerul de colon:

a) depou de bariu sau «nişa»
b) megacolon
c) rigiditate segmentară
d) defect de umplere
e) doar megacolon şi defect de umplere

73. Enumărați avantajele tomografiei computerizate în diagnosticul cancerului colonului:

a) decelarea tumorii colonice
b) evidențierea ganglionilor măriți în volum
c) evidențierea ascitei
d) permite numai decelarea metastazelor hepatice mai mari de 2 cm
e) nu permite depistarea tumorilor la nivel de colon

74. Selectați markerii tumorali utilizați în supravegherea bolnavilor cu cancer colonic trataţi
radical:
a) CEA (Antigenului carcino-embrionar)
b) CE-19.9
c) CA-125
d) PSA (antigenul specific prostatic)
e) AFP (alfa feto- proteina)

75. Selectați examinările folosite ca teste screening pentru cancerul colo-rectal la pacienții
asimptomatici:
a) endoscopia digestivă superioară
b) cistoscopia
c) videocolonoscopia
d) proctosigmoidoscopia rigidă
e) testul sângerării oculte

76. Selectați formele clinice ale cancerului colonic:

a) toxico-anemică

35
 b) enterocolică
c) dispeptică
d) pavimentoasă
e) аdеnomatoasă

77. Enumerați cele mai frecvente forme clinice ale cancerului colonului stâng:
a) toxico-anemică
b) enterocolitică
c) atipică
d) ocluzivă
e) forma dispeptică

78. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului stâng:

a) anemie secundară hemoragiilor oculte, tradusă prin astenie fizică, scăderea capacității de
efort, dispnee, inapetență
b) domină tulburările de tranzit intestinal, caracterizate prin constipație cu evoluție de scurtă
durată, progresivă
c) tulburări dispeptice, asemănătoare celor din gastroduodenite, dischinezii biliare sau colite
d) tumoră palpabilă în fosa iliacă dreaptă, flangul sau hipohondrul drept
e) sindroame subocluzive sau ocluzive, caracterizate prin dureri colicative, distensia
colonului, inapetență, grețuri, vărsături tardive, oprirea tranzitului intestinal

79. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului drept:

a) anemie secundară hemoragiilor oculte, tradusă prin astenie fizică, scăderea capacității de
efort, dispnee, inapetență
b) Domină tulburărrile de tranzit intestinal, caracterizate prin constipație cu evoluție de
scurtă durată, progresivă
c) tulburări dispeptice, asemănătoare celor din gastroduodenite, dischinezii biliare sau colite
d) tumoră palpabilă în fosa iliacă dreaptă, flangul sau hipohondrul drept
e) sindroame subocluzive sau ocluzive, caracterizate prin dureri colicative, distensia
colonului, inapetență, grețuri, vărsături tardive, oprirea tranzitului intestinal

80. Selectați formele histologice ale cancerului rectal:

a) tranzitocelulară
b) adenomatoasă
c) pavimentoasă
d) microcelulatră
e) papilară

81. Enumerați formele histologice ale cancerului de colon:

a) adenocarcinom
b) adenocarcinom moderat diferențial
c) pavimentos
d) adenocarcinom slab diferențiat
e) tranzitocelular

36
82. Enumerați căile de extindere și metastazare ale cancerului colonic:
a) locală în suprafață și în profunzime
b) limfatică
c) nu metastazează
d) hematogenă
e) numai limfatică

83. Enumerați metodele de tratament radical în cancerul rectal:

a) chirurgicală
b) chimioterapică
c) radioterapică
d) combinată
e) hormonoterapică

84. Selectați tipurile de operații radicale în cancerul de colon:

a) hemicolonectomia dreaptă
b) hemicolonectomia stângă
c) transversostomie
d) rezecția colonului transvers
e) operația Hartmann

85. Enumerați operaţiile radicale în cancerul rectal:

a) operaţia Dixon
b) anastomoza transversorectală
c) operaţia Qenu-Miles
d) operaţia Babcock-Mandache-Chiricuţă
e) operaţia Billroth II

86. Enumerați afirmaţiile corecte cu privire la cancerul de colon localizat pe sigmoid:

a) reprezintă cea mai frecventă lozalizare a cancerului de colon
b) tumorile se dezvoltă de regulă infiltrativ stenozant
c) tulburările de tranzit reprezintă elementul esenţial al tabloului clinic
d) rectoragiile reprezintă un important semnal de alarmă
e) nu sunt modificări în tranzitul intestinal

87. Enumerați cauzele apariției cancerului renal:

a. Maladii renale cronice nespecifice
b. Nefrolitiaza
c. Chisturile renale
d. Obezitatea
e. Hipotensiunea arterială

88. Numiți formele de creștere ale cancerului renal:

a. Nodulară

37
 b. Geodică
c. Ulcerativă
d. Schiroasă
e. Polichistoză

89. Alegeți simptomele clinice locale ale cancerului renal:

a. Hematurie
b. Durere
c. Palparea tumorii
d. Scăderea ponderală
e. Disfagia

90. Alegeți indicațiile nefrectomiei parțiale:

a. Prezența numai a unui rinichi
b. Cancer renal bilateral
c. Numai un rinichi funcțional
d. T1aN0M0
e. Hipoplazie renală cu cancer

91. Numiți tumorile maligne ale bazinetului renal:

a. tranzitocelulare
b. pavimentoase
c. adenocarcinom
d. angiosarcom
e. alveolar

92. Numiți localizările adenopatiilor regionale în cancerul renal:

a. hilul renal
b. paracaval
c. paraaortal
d. paravertebral
e. femurală

93. Enumerați fazele angiografiei în cancerul renal:

a. arterială
b. venoasă
c. limfatică
d. excretorie
e. perirenală

94. Tratamentul radical al cancerului renal este:

a. chirurgical
b. combinat
c. complex
d. imunoterapic

38
 e. chimioterapic

95. Selectați metodele radicale de tratament chirurgical în cancerul renal:

a. nefrectomia
b. rezecţia parţială
c. enuclearea tumorii
d. rezecţia subtotală
e. rezecţia bazinetului

96. Enumerați formele histologice ale cancerului renal cu afectarea bazinetului:

a. pavimentos
b. alveolar
c. tubular
d. tranzitocelular
e. cu celule mici

97. Alegeți metodele de tratament în cancerul renal:

a. chirurgical
b. radioterapia
c. imunoterapia
d. target terapia
e. crioterapia

98. Enumerați factorii etiologici ai cancerului vezicii urinare:

a. Mod sănătos de trai
b. Radiația ionizantă
c. Expunerea la diverse substanțe chimice (anilina, benzidina)
d. Factorul alimentar
e. Diverse infecții virale, bacteriene și parazitare

99. Enumerați simptomele principale ale cancerului vezicii urinare:

a. Hematurie
b. Disurie
c. Durere
d. Piurie
e. Scădere ponderală

100. Alegeți scopul cistoscopiei în cancerul vezicii urinare:

a. Depistarea tumorii vezicale
b. Determinarea localizării tumorii
c. Aprecierea numărului proceselor tumorale intravezicale
d. Determinarea formei de creștere a tumorii
e. Depistarea cancerului colorectal

101. Microscopic cancerul vezicii urinare este:

39
 a. Tranzitocelular
b. Pavimentoas
c. Adenocarcinom
d. Nediferențiate
e. Bazaliom

102. Selectați ce include cistectomia radicală în cancerul vezicii urinare:

a. Înlăturarea vezicii urinare
b. Limfadenectomie regională
c. Prostatectomie
d. Histerectomie
e. Omentectomie

103. Numiți avantajele operației tip Bricker:

a. Protejarea rinichilor de infecție ascendentă
b. Absența refluxului urinar
c. Posibilitatea evacuării rapide a urinei
d. Risc minim de stenozare a stomei cutanate
e. Reducerea anemiei

104. Selectați ce include operația Ștuder în cancerul vezicii urinare:

a. Cistectomie radicală + formarea unei neovezici ileale ortotopice
b. Cistectomie radicală + ureterocutaneostomie bilaterală
c. Cistectomie radicală + limfadenectomie regională + formarea neovezicii urinare într-un
moment
d. Cistectomie radicală + nefrectomie percutanată bilaterală
e. Cistectomie radicală + formarea neovezicii urinare din sigmoid

105. Tratamentul adjuvant în cancerul vezicii urinare oferă posibilitatea:

a. Prevenirea apariției recidivelor
b. Prelungirea intervalului de timp fără recidivă
c. Micșorarea agresivității tumorii
d. Prevenirea progresării procesului
e. Micșorarea intervalului de supraviețuire fără recidivă

106. Selectați scopul chimioterapiei intravezicale:

a. Prevenirea progresării la distanță
b. Prevenirea progresării loco-regionale
c. Oprirea hemoragiei
d. Prevenirea proceselor supurative
e. Reducerea indicațiilor pentru cistectomie radicală

107. Enumerați operaţiile paliative în cancerul vezicii urinare:

a. Epicistostomia
b. Ureterostomia

40
c. Nefrostomia
d. Operaţia Hartman
e. Prostatectomia

41