Sunteți pe pagina 1din 6

Аr;е:;л trг.

. л . _
la Rcgttlanrerrlшl privind paПicularitir|ile de deseltrпaю
ll0Зdiri21.06.202З,
i. ,,] ., ;iilrеgistгаrеасапdidаtilогlааlеgсrilеlосаlе.арrоЬаtрriпltоtйrircапr
.i

Consiliul electoral aJ,


9ircrrmscrip{iei electorale
rи.с.t_1.1.
(ёtJl,zg.|Ц. Пr. 4.
(dепlttпirеа iпtеgrtlld а consiliului)

DECLARATIШ

Subsernnatul(a) de{infrnd
(пumаlе, рrепшttеlе cIeseпtttal)
funclia de
/1 U!
1а ,+.r
candidat 1а fuпсliаde-- rэu'rтzаL ,Тп
$ r Ы rr'r,, П *.n (dепuп i rea locali tdrii )
locale diп tЭ{
n r, t t1

Ia alegerile 20Ц
"'
in сопfогmitаtе сu агt. б8 alin. (1) iit. е) din Codul
еlесtоrаl пr. З2512022, declar ре ргорriа гlsрuпdеге с1.

1. tп ultimul an ?nainte de alegerile 1осаlе, регiоаdа 1 iапuаriе 20"2- - З1 dесеmЬriе 20 ZZ., аm


realizat uгm5tоаrеlе venituri :

sursа venitrrlui: ServicirrI


Sumа qi valuta
Nr. (пumеlе/dешuупirеа prestat/obiectul
cine а renlizat vcnittll verritrrlui
сrt. persoanei gencrator de
fizicelirrrid ice) venit
1. Vепitul оЬ{iпut la lосul de rrruncй de bazi _l
l1 calrdidatul desemnat (о,.а;еuЕ R",o.{J lahzr'u з E,r,2 q /Y, >Z

1,2 Soцrl/solia
l._, copii nlirlori
1.4 регsоапеlе aflate la iпtгеtiпеrе
2. Yelritrrl oblirrrrt din activititi dictactice, stiinti{icd s,i dc
2.1 candidatul deselnnat , , .,_" ., ,

2.2 sotul/sotia
L.э Copiii miпогi
2.4 persoatrele aflate la iпtrеtiпеrе
3. Vel ritul ob{inrrt din dерuпеri la iпstitu{iile fiпапсiаrе
з.l candidatul desemnat
Sоtul/sфа
з.з Copiii miпоri
з.4 Регsоапеlе aflate la ?пtrе[iпеrе
4. Vеl ЦЦqЦЕццl dцзqЦуЩа{gа de reptrezcntant al statulrri п sociqlili г.qrr,еl,с :,tle
4.1 candidatul desemnat
4,2 SotLrl/sotia
4.з Copiii miпогi
4,4 persoanele aflate la iпtrеtihеге
5. Vеr itul obtinut din donalii qi moqten rl
5.1 candidatuI desemnat
5,2 sottrl/sotia
Реrsоапеlе aflate la iпtrеliпеrе
Боu , соtеlоr-рhr{i iп
@instrf,inаreagi/sаude{inеrеаvаloriloгmobillаrеýUýаtlaс0[9lUг.IJаI.}ll
'
capitalul social al societi{ilor соmеrсiRlе , , _

11 mlпоrl
ate la ?n
7Te"tt"' obtt"й cin i,it.ain4rea Ьuпurilоr mо

7.4
,. , l Реrsоапеlq
^, -,---"----=
aflate
-: 1а iпtrеliпеrе
8.Venitulob!inutdinаlteýurýetegаle(@izа{ii,premii'drepturidеprоpr.iеtаtе
intelectuali etc.

- --:-:::-
i cctпcliclattllui desettltlat, .fdrd iпclicclrect
lui,' р re m t m е llгi а се s to rа.
-
пtt m е

V:rlоагс:t вепсfiсiлгrrl
i\,Iodшl dc llunrrlui (sulnjt cf,:ctir,/
** ** * n
tIоlэiiпdirе qi valutit)* Titul:ll,ttl'\'*

?,, м ,,,*Й a*it*i ,r, , intului dсsеmпсlt, .ldrd iпd,icarect


tllшl elшi iрrеmmtе l-ui (t ces torq.

civil, , ,

de polesie,side.|olosiпlci,,
1,ь 7уlр44а dobaпdit.e: (t),proprietate; (2)pclsesie ; (З) atte coпtrclcte traп.clctive

acestuict,
2) valoarea tereпttl,t.ti ,oil.fnrn, clocttt,tleпtrtl1ti care сеrti,|i,сti 1>rоvспi9пlа
'|***Sеiпс|icQ'сltцliicаz,сlосlrпt.tпtеle;,рrеnuп,lе!еcсticliсlсtililtlidеseiппсtt:'.'"..'.'.
btlпtll.tti. пюdul_ cle сlоьdпсlirе; clпttl dobtiпclirii; stryrc{ct|a. dlqci caz, пt,tme!a,'prerШnltleSlitt itt "'11y'71e ',1e

vаlоtrrса Bcrteficiirru|
tle lrunulrri (sumа etЪctir,/
l ffl:
П.,Iоdul
Suргаf:tfа
с!оЬf;пtliгс ** 1i,r,alutlr)*** Tittt lltrцl *: * * *

l.'l Sъ iпclic,ci, ,iпclllgiv, Ьuпцrilе dcJirпtle ccttlclic|cr|ului


cle mе;пЬrii .

elui iрrе пit ru е l u i а се s tu,a


tttпп
Categorii: (l) арtlriаttlспl: (2) casd de |-octyit: (3) vil:i: (J! :lpсliill colпc:rr:ia!,:;au de prol!l:c!!e:
"
btпllLri imohil,e, iпcl,tlsiv cele пе{iпаlizаlе. ,
; 0 r,,z$) abitayie; 6) alre сопirасtе lraпslcttive
с!е posesie si
de fоlоsiп|d.
ечсtluqt de оrgапеlе cadas|rale, satt
*>k* valoarea Ьuп,ului: l) valoarect caclastrald, iп cazti iп care Ьuпtll ct.fclst
ctcestuia,
2) l,aloirea blmttltti сопfоrlп слосumепtultti care certi_ficd рrоvепiеп|а
!*** So iidird,'ctupa ёiz, c]oar пl,tmеlе,/рt'епltmеlе cctпclidcitultli dеsепlпсti:
vоr iпсliса urmdiоаrеlе iпforпzctlii: ccttegoria
Notd! c,aпdiclctfii rlеsепtпаli care пtt сlеliп btmtlril.e iп prcll)rietate
bltпull-Li: mocllil. а9 iy,baiaire; сtпul iohtiпctirii; ,,rр)оРУо, dlpit
caz, пuttzеIе,lрrепumеlе sёttt iц calitate cle

ýI/SAU iN

, vаlоаrса Ьшпului
сопfоrm documcntцlrri Вепсfiсiагчl efectir,/
слrе ii certifici 1rrovenien{tr Тitulаrцl**

,lbooo Ёtl

dеliпutе de mertlbrii .ytmiliei- Й псl i cl а tt i t.ti,|e i cle s еi rчл ct t i е, .|ii r d i п cli с а r а ct

uпuri t,t,ltnsnrise crr titlu


persoalle fizice sarr jrrridicc iп
,li, dасfi valoaret fiecirrli Ьuп depiiqe$te ýuпlп а [0

тitulдrтl Ьчпчlui
trапýпtis **

__: -'_._--*-

iГ s/Гпаiii*пм ffi r,ii .lаптili ci caпdiclaill lui cleselltictt l, .ftirri ic| ict,i rt: -.
:t
i t

пumе ti/рrепu
1-1 t,п е lt i (rcе s to ra.
si Vaioare.a Ьu.tlцlui: l,i1loarea сопfiлrй doutmeпiuilti cctre ti ссr{фсd рr,оvспiсп!сl sctu valtп:,rcct e,sl.imulillti i,:

...; :

Bctzct de' cct lctil ! Sal ct rп.ll апli. itз alrs.


itnr:i l а1 ii lчпаrе
Vnloat,eir
D;ttn dobfindirii Ьtrпцlчi (suпr:r qi

+ l/aloarea httпului,: vаlоrп,еа coll_fbl,t|t cloctttпeп,ittl,,tti cclt,e Ti с tl r t i_/i с, ii р r rl v е tl i е п ia .у ctt l l,, ct l ts а t, с tl е l, l i п tо l i t,ci ct

az,,><,talirt
echivalcnte de
ееOпOmiýlrе qi investire tп {arE qi/sau [п strf;inf,tate, а сйrоr чаloаrе iпsumаtf, sttmn а l5
salarii medii luпаrе ре ecolloщie , ,

Nr., Sumа qi Do,bfindi/ Benefici:rrul efectivl


сЁ чаlчtа, dividend Titularul***

1. 'q<,/L, |+аа пе_ / А, irba а


с , ,4 ,-,,',., -1,0,ооа
Е u,А
,)
Р'r, bh |,ie,ti'a.llt' / h о €о[ir"
TJ-
:' ' '{' 2ctooe Е ctft
J
ll! Se iпdicd, iпсlцsiv, ctctive lc .fiпсtпсiаrе cle|iпttte cle пlеtпЬrii .fZlmiliei caпcliclcttultti/ei cleseltlпcttie,
.far(t iiclicarea
lttlm.e l,ui/pre lui а се.5, l ora.
пl,t mе
ДсIrеsа: sе iпdiсd doar lara uпdа tsi are sedit|l, сепtrаl in,ltilltlict rе.sресtiчёt. , ", . . . -
*
. ,.
** Categorii: (.l) сопr ulrепt
sашJЬrtпе есllitаlепrе (iпcllt.sivcarcl cle credi|,: mепliопdlлс{ tiptlace,sriicl): (2)'ctipttzit
ЬаПСаrsаu,|Ьrlпе есhivаlепtе; (3) fопсt cle inveslilii sач./Ьrmе есhiчсtl.еп,|е, iпc||usil,.|bпit.tri prillcttc cte pe6li ,u|i,
alte sistem,e czt act,ttпltlare.
***ý9j_цй!4, dupd caz, d.octr пumеlеiрrепшtlеlе
caпdiclatultti dе,sепl.паt.
Baza de саlсul! Salariu!nteditl lzlпar ре есопоmiе, рrояпоzаt репtru апultп alrs.
В. Piasamente, obligat
lratiorrali sаu iп valrrtii striini, а сirоr valoare iпsumаtй depigeqte ýunra а 13 salarii medii Iuцаrе
р9 еq9ц9]цl9---
Emitentцl titlrrlui/societatca lд ctrre Nчmirul dc вспеfiсiашl
Nг.
ctt. регýоапа este ас{iопаr, fопdаtоr s:tu C:ttegor:ia* titluri/ Dobitndrt ef,;ctiv/ ,

asoc iаtЛlспеfiсiпr de im р rumчt__ cota-Dartc 'Гituhrrrl*',


1 I

2
J ,т
!]! Se iпdicci, iпсlusiv, activele Jiпапсiсlrс dеliпutе cle meпi.brii.|ilmit,ici сапdidаhtlъli ,turi*r,r,r, t,* MZiri7i,
пu,m е lпi/pre tlt lп е llri асе s f о ra,
t

* Cotegorii: (l)
llarriicle vаiоаrе (titlttride ,ttat; ci:rli|icctte, obligalittпi); (2) ceatri; (3) catnbii: (,J) certilicctte cle
imрrumut; (5) a!te .fornte cle iпve,sti|ii dirccta.
** ,Se ilidicd, сltцlсi caz, cloar
пtпttcl.e,lpreп.tLllrcle catldiclctrttl.tti dеsеmпсtt.
Baza cle caiqtl! S|alttrЦl цеdiч luпаr Lrе асопоцiе, p1.ogпozat репlru ctпtl flэ alrs,
С. Biltrrlri virtualqo irrcillsiv чаlutй virtriaiЁ, iса-Й depйgepte l0 salarii medii luпаrе ре

Nr. valoaгea tlc


Еспсfi t itlriil ifec til.i
Dаtл tlobiintliгi!** Citntitatca': * сttmрýгttt,с;t
сrt. "
Tittllilгili'i*'i.,* -
)t,.t
huпu lu
.

iлý
'.
1

2
J
!!! Se iпсliсd, iпcltBiv, btmuriIe deliпtlte de mettlhrii ,faпiliei caпdidgпittt iJeiitiпat-, /йМ iпсliсаrеа
п ttm е lui ip re iа.
п u пl е lll i ас c,l to
* Dеп,ttm_irаа Ьuпцlui: асtiче.fiпапсiаtlе
tэеЬапсаrе еlесtrопiсе, aplicayii ;i ct!l,e proclt*e vit.ttrtle derivclte cll,e

globale de iпtе|пеl.

iП'schimhttl,/achiu,лl,;];l!,ltl сirоrа сl ibsr ilribttiticlob{i}ldit Ьuпul virtuct!., , :. tj ) , i. ,l ].,,

r,**>,\ VaIoGI,ea dё
r:uпtрirаrе а Ьuпului: s,: iпсliсd рrеltll buпz.thii la zil.ta procttrdii:.
***** Se iпdiсd. d.uрd caz, doar пumеlеi'рrепuпtе!е
catldiCctfului cle sепmаt.
Qgца de calai! Salariul iпeditl klпаr ре ecctl.:oпlie, t rtпlll, ttl clл,s.

сотЕ_р, ,Ас:гIUNI
V, f}T сдрlтдLt]I., ýocL{L AL tiNUI AGENT ECoNoIvIIc
Dепшmirеа Tipul de vаlоаrеа de
Sediul, adresa
, пgецtutц[,,,
"есопопfiс, j. ,., juridiсi,. . activitate .. сumрirаrе

atlui cle s е mпсtt, .fiird iпdicarea


пллп ёltti /р rе пumе h i а с е s to la.

Vl. DATORII (debite (inclusiv taxe) ;йБrtаtе' ipoteci, garan}li еmisе Тп ъепеfiоiu] trпог tot1l,
imprurnuturi qi credite), dасб чаlоаrеа cumulativi а acestoia clepiqeqte 10 salarii medii lultаге ре

сгеditоrt

!!.| ,S, *d..d, -й^l", rl"l"rltk сtiуiпutе cle membrti.familiei caпdidatllui dеsеmпаl, .fdrd iпdiсаrеct
пtlm е ll iipreпmtl elui clce s t о rct.
* Creclitor: se iпclic(t cleпttmirect соtцлI.еtёt cloctr tп cctnLl crediloп.tlui реrsосtпd jttridicit ./hld de care cclпdidatul
dеsеmпаt ;i/satt mеmЬrii de _famil.i, й o"ustrria аu clatorii. iп cazul crectilclrull,i реrsоапd .|izicd, dcttele
ace,slltia
пtt se iпсliсёi. _ ] ., ,

+* Debitor: se iпdiсёt, cltryd caz, doar пutпеlсiрrепl,tmеl-е caпdidatultLi dе,sеmпаt,


Baza clc calcul! Salaritl. meditt luпаr ре 9с_опоmiе, рrоgпаzа

А. ёiiitaten БT"*ii a'ge,rt *сГпоmiс, tiе rпеrпЬru al


огgаrlеtоr rlе л.опtltrсеrе, de actrirrinistrare,, dё revizie саu de сопtrоl iп саdrul llпоr organiza{ii
ltecotlrerciale ýirtl soc,ieti{i conterciale'ori de mепrьгtt iп саdrul uпоr oгganiza{ii песопrеrсiаlе sart
interlia{ionale
Dепumiгсir;i adresa Docttmentul care certifici
*
Calitatea cle{inrrti* * calitatea respectivi* О *
оrgпп iza{iei/societйlii

,сlе|iпlЛi cle, tпcпbrii..|ilmiliei caпdit]ct|ullti deserlnal, ,/й:,сi iпrliсаrаri


!!.! Su tniira, iпclu-ril,, ciiliirotun
п t mе lu il'pre tltt пrc h i а се s ! о rа.

iurernni ;ilЙu пlehbrii.fctinii,iei ac,,t.sittia аеliп. calitatea с{е ctso.ciat, dс..fо.цdаlоr, de ас\iопсt;, sau de пliеmЬru,
** iatititecl сеtiпйtd:'iп inrli"d'cttvdпtt:i ,,asocictt", ,,.асуiопаr", ,,fclпclaior" satj ,,пепlЬru", duPd cctz,

acectstd cai,itct{e.
*** Doct1пletttt1l care certifi,cti calitatea. respectivd: se iпdiсi dепttmirеа, tlumеiпll ;i data elпiterii ctctul,tti .jurid,ic
satt aclпl.iпistrativ prirl gc|l,i fl fost аоЬацфцi аg!!,Цsg!l!цJs!п!9Ццу9!:цlj9ц,9:Щ
Б ilЙ,,ti ýt "ivile, incheiate sаu aflate ilr
dегulаrе, precltnr qi реrsоапеIе juriclice ilr саrе sшпt tleIreficiari efectiyir сflIс stlllt t'i;rRn{ate la ,de

lrugetul j*,tnt, din hilgettrl locni gi/sau dirl foldшl,i r,rхtеrпе оri irlcheiлte сu so(:ietti{i corTrerc!.ale слц
capital de stat
вепсfiсiаml Instituti;/ , , Tipul. Data Dц fat;r !лlоагса,{оtаlб tt

сопtrасttrlui;l п contritcttt!u i'' ** hci ý9цt,зсtЦЦ сопtriлсtu}цi} Т t,?

candiclatul desemnat

, ,i. r

. ". , . ni1/ i:.;_l



еmьгii familioi acestuia sunt beneficiari
efectivi

;Йeiаtе(аiitеtпсlеrulаrе)сlеlпembriiJilmiliеicапdiсlаhluidе,gепlпаt,.fЙrёt
i пdi са re а пum el,ui/p r епumе lui ас
tora. е s
*Вепфсiаrul сопtrасtцlui: se iпсliсd, clupd caz, doar пuпле!е,/рrепumеle с:апdidаfului dese mпаL
**Iпslitulitt/orgaпizalia: se iпdiсd сlеп.tппirесl сtпtlрlеtd а orgaпizaliei sazt societi$ii c,omercialc care. pcltrillit
coпtractulli, eite раrtепеr Ei clisptlпe alocarea mijloacelor fпаtэсiаrе de la bugettll de stat, ctill bttgetu! l,ocal. сliп
Jbnchlri ех|еrпе satt diп bugetul, societdlii comerciale at capital, de stctt,
*** Tipul сопtrасtului: se iпсliсёt ttпа сliпtrе, opfitmil.e: (l), сопtrасtе .fiпапУаtе de la Ьlщеtul de stat, (21 сопlrасtе
(4) coпtracte iпcheiate ctl sociel,dli
.fiпапУitе с{iп btlgetttl t.ocal, (3) соп,trасtе fiпап!аtе diп _fопdufi ехtеrпе,
vlalLo сu
comercial,e
vvlllvI capital urv
vLL wцyilqL de olL..,
stctt.
**+* |,161|пауеа totald а contractului: se iпсliсd sumа prevdzutd tп сопtrасt, exprimatd iп ttloпedd паliопаld sctl,t

2. Ргiп prezenta сопfirm сагасtеrul exact ýi complet al datelor prezentate,

3. La соl]lрIеtаrеа prezentei, Sunt de асоrс1 са dесlаrаliа respectivE, cu topte clatele indicate, сluрб
?пгеgistrаrе iп caiitate de candidat la alegeri, sh fie adusi la cunoEl,inla publici de сЁtге огgапul еlесtога.l
гespectiv. i

Data соmрlеtХrii', О6- /а, ZаZэ sеlппitцrа

S-ar putea să vă placă și