Medicina Interna 2024

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
CURRICULUM DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA

MEDICINĂ INTERNĂ
Toate drepturile privind publicarea și difuzarea acestei lucrări aparțin Ministerului Sănătății
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
2023
CURRICULUM DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA MEDICINĂ INTERNĂ
Definiția specialității:
Medicina internă este disciplina medicală de bază responsabilă de îngrijirea adulților cu boli complexe, atât
în spital cât și în ambulator. Ea este centrată pe pacient, bazată pe știință și supusă principiilor etice și holistice
de îngrijire. Medicina internă este o disciplină clinică și științifică care creează și promovează cunoașterea
medicală, metode și abilități clinice. Ea analizează rezultatele altor specialități medicale și le integrează în
strategii personalizate de diagnostic, tratament și îngrijire pentru pacientul individual.
Medicina internă este disciplina medicală de bază responsabilă de îngrijirea adulților cu boli complexe, atât
în spital cât și în ambulator. Ea este centrată pe pacient, bazată pe știință și supusă principiilor etice și holistice
de îngrijire. Medicina internă este o disciplină clinică și științifică care creează și promovează cunoașterea
medicală, metode și abilități clinice. Ea analizează concluziile/recomandările altor specialități medicale și le
integrează în strategii individualizate de diagnostic, tratament și îngrijire a pacientului.
Medicul internist este un medic educat în bazele științifice ale medicinii, specializat în evaluarea,
diagnosticul și tratamentul holistic al patologiei medicale, prezentărilor atipice ale bolilor, comorbidităților,
problemelor medicale complexe și bolilor sistemice. Medicul internist este capabil să trateze urgențe medicale
neselectate și să trateze pacienții holistic și etic, luând în considerare toți factorii psihosociali și medicali, pentru
a crește calitatea vieții. El valorizează îngrijirea continuă a pacienților indiferent de natura suferințelor și este
dedicat dezvoltării sale profesionale continue. Medicul internist practică medicina adultului, bazată pe dovezi.
El poate îndeplini mai multe roluri, incluzând sfatul clinic medical, educația medicală, conducerea
tratamentului și monitorizarea răspunsului la acesta.
Conform cerințelor UEMS (European Board of Internal Medicine) (februarie 2016), medicul internist trebuie
să aibă cunoștințe aprofundate privind diagnosticul și tratamentul bolilor interne acute și cronice și să fie
familiarizat cu reabilitarea bolnavilor vârstnici.
În atribuția medicului specialist de medicină internă intră și diagnosticul și tratamentul următoarelor categorii
de bolnavi: bolnavi cu afecțiuni multiple sau maladii complicate multiplu; bolnavi cu boli sistemice (vasculite
sistemice, boli autoimune, sindroame paraneoplazice, bolnavi cu febră de etiologie necunoscută); bolnavi cu
afecțiuni severe și probleme medicale complexe; o parte din bolnavii diagnosticați sau tratați inițial de medicii
de altă specialitate.
1
2. Durata pregătirii în rezidențiatul de medicină internă: 5 ANI
ORGANIZAREA PROGRAMULUI
Durata programului
Număr total de ani 5 (cinci)

Număr total de module 13 (treisprezece) + 1 modul teoretic (cursuri după amiază)
Modulul 1 Medicină internă
Număr de luni/modul 30
Ore curs/săptămână 2 timp de 16 luni
Modulul 2 Urgențe medicale
Ore curs/săptămână 2
Modulul 3 STI
Modulul 4 Cardiologie
Modulul 5 Pneumologie
Modulul 6 Gastroenterologie
Modulul 7 Reumatologie
Modulul 8 Nefrologie
Modulul 9 Hematologie
Modulul 10 Diabet zaharat și boli de nutriție
Modulul 11 Boli infecțioase
Modulul 12 Imagistică medicală
Modulul 13 Etică medicală
Ore curs/săptămână 2 ore/săpt. timp de 5 săptămâni
Modulul 14 Expertiza capacității de muncă
Ore curs/săptămână 4 ore /săptămână timp de 2 săptămâni
Total ore pregătire teoretică 376 ore
Total ore pregătire practică 9100 ore (7 ore/zi, 5 zile/săptămână, 5 ani de zile)
2
3. Organizarea modulelor (stagiilor)
Pregătirea rezidenților trebuie să se facă în Clinicile Universitare din țară și în Spitalele Județene și
Municipale acreditate de către MS (Centrul Național de Perfecționare Postuniversitară al Medicilor și
Farmaciștilor) și de Universitățile de Medicină și Farmacie de Stat.
Stagiile se vor efectua sub îndrumarea medicilor șefi de secție și a medicilor primari în specialitatea
Medicină Internă recunoscuți pentru gradul înalt de calificare în specialitatea respectivă, aptitudinile didactice și
calitățile etice și morale.
În fiecare stagiu rezidentul va avea un medic îndrumător care trebuie să certifice efectuarea activităților
practice, inclusiv redactarea foilor de observație cu evoluția pacientului, a documentelor de externare și a
stabilirii relației cu pacienții și familiile acestora.
Medicul îndrumător este direct responsabil de activitatea desfășurată de medicul rezident, fiind obligat să
supervizeze și să controleze permanent activitatea acestuia.
Cerințele minimale necesare unui centru de pregătire în Medicină Internă sunt:
- Asigurarea unui raport de paturi /rezident de 4-5 paturi /1 rezident.
- Medicul șef de secție trebuie să fie medic primar de medicină internă sau de specialitatea în care rezidentul
își desfășoară modulul de pregătire.
- Existența unor forme de pregătire continuă care constau în ședințe de referate științifice, prezentări de
cazuri clinice și confruntări anatomo-clinice.
Fiecare modul/ stagiu din pregătirea în rezidențiat va fi absolvit numai după susținerea unui examen de final
de modul (constând într-o prezentare de caz clinic după metodologia examenului de specialitate și/sau o testare
a cunoștințelor teoretice), nota minimă de promovare fiind 7,00 (șapte). În cazul în care medicul rezident nu va
obține nota de promovare la prima examinare, examenul se poate repeta de două ori, în condițiile
reglementărilor legale. Accesul la examenul de medic specialist este condiționat de promovarea tuturor
examenelor de sfârșit de modul.
Pe toată durata pregătirii în specialitatea Medicină Internă, medicii rezidenți vor fi incluși în linia a II-a de
gardă, activitatea lor pe durata gărzii fiind sub directa supraveghere și îndrumare a medicului de gardă de linia
I. Începând cu anul IV de pregătire în specialitate, medicii rezidenți pot fi incluși în linia I de gardă, în afara
programului normal de lucru, cu respectarea limitelor de competență, cu acordul Coordonatorului de
Rezidențiat și a conducerii unității medicale.
Este recomandat ca fiecare medic rezident să participe, în cursul pregătirii în specialitatea Medicină Internă,
la realizarea a minimum unui articol de specialitate publicat în reviste naționale/ internaționale indexate BDI/
ISI Web of Science Core Collection sau a minimum două lucrări științifice prezentate la congrese/simpozioane
de specialitate din țară și/sau străinătate.
4. Conținutul stagiilor
Stagiul de medicină internă și celelalte stagii din curricula de pregătire în rezidențiat vor cuprinde teoretic și
practic următoarele teme:
1. Bronhopneumopatia cronică obstructivă.
2. Pneumoniile.
3. Astmul bronșic.
4. Cancerul bronhopulmonar.
5. Tuberculoza pulmonară: forme clinice, diagnostic.
6. Sindroamele pleurale.
7. Sindroamele mediastinale.
8. Bolile pulmonare interstițiale fibrozante.
9. Insuficiența respiratorie.
10. Bronșiectaziile.
11. Sindromul de apnee obstructivă în somn.
12. Pericarditele.
13. Endocarditele.
14. Valvulopatiile mitrale și aortice.
15. Tulburările de ritm cardiac.
16. Tulburările de conducere ale inimii.
17. Miocarditele și cardiomiopatiile.
18. Boala coronariană.
3
19. Edemul pulmonar acut cardiogen.
20. Şocul cardiogen.
21. Cordul pulmonar cronic.
22. Insuficiența cardiacă cronică.
23. Hipertensiunea arterială.
24. Tromboembolismul venos. Bolile venelor.
25. Bolile aortei și arterelor periferice.
26. Hipertensiunea pulmonară.
27. Glomerulonefrite acute, rapid progresive și cronice.
28. Sindromul nefrotic.
29. Nefropatiile interstițiale acute și cronice. Infecțiile de tract urinar.
30. Litiaza renală.
31. Insuficiența renală acută.
32. Boala cronică de rinichi.
33. Boala de reflux gastroesofagian. Esofagitele.
34. Boala ulceroasă. Gastritele.
35. Tulburările funcționale digestive.
36. Cancerul gastric.
37. Bolile inflamatorii intestinale.
38. Cancerul colorectal.
39. Hepatitele cronice.
40. Ciroza hepatică.
41. Insuficiența hepatică acută.
42. Litiaza biliară.
43. Icterele.
44. Pancreatitele acute și cronice.
45. Cancerul de pancreas.
46. Hemoragiile digestive.
47. Sindroamele de malabsorbție.
48. Anemiile feriprive.
49. Anemiile megaloblastice.
50. Anemiile hemolitice.
51. Leucemiile acute și cronice: tablou clinic, principii de diagnostic și tratament.
52. Policitemia vera și trombocitemia esențială: tablou clinic, principii de diagnostic și tratament.
53. Limfoamele: tablou clinic, principii de diagnostic și tratament.
54. Sindroamele hemoragipare: purpura trombotică trombocitopenică (PTT), purpura trombocitopenică
idiopatică (PTI), coagularea intravasculară diseminată (CID).
55. Diabetul zaharat.
56. Artrita reumatoidă.
57. Spondilartritele.
58. Guta.
59. Boala artrozică vertebro-periferică.
60. Colagenozele (lupusul eritematos sistemic, sclerodermia, dermato-polimiozita, boala mixtă de țesut
conjunctiv).
61. Vasculitele sistemice (arterita gigantocelulară, polimialgia reumatică, poliarterita nodoasă,
granulomatoza cu poliangeita, vasculitele ANCA-asociate, vasculitele prin complexe imune): etiologie, tablou
clinic, criterii de diagnostic, principii de tratament.
62. Distiroidiile.
5. Baremul activităților practice

Activitățile practice (manevrele) trebuie efectuate pe parcursul întregii pregătiri de rezidențiat.
Manevrele practice care trebuie efectuate și/sau interpretate vor fi consemnate în caietul de stagiu (Log-book)
sub semnătura și parafa celui care a asistat și care răspunde de efectuarea acestora. Acesta ar putea fi realizat și
în format electronic, dar trebuie să aibă obligatoriu confirmarea activităților sub semnătura și răspunderea
îndrumătorului direct. Fiecare rezident primește acest caiet la intrarea în stagiu și trebuie (obligatoriu) să îl
4
predea completat la înscrierea la examenul de specialitate, indiferent unde a făcut stagiile (inclusiv în
străinătate).
1. Interpretarea examenului radiologic clasic în afecțiunile prevăzute în tematică, pe aparate și sisteme: 100.
2. Interpretarea rezultatelor explorărilor respiratorii (spirometrie): 50.
3. Recoltarea și interpretarea rezultatelor Astrup: 50.
4. Interpretarea ecocardiografiei: 100 ecocardiografii.
5. Interpretarea ecografiei abdominale: 100 ecografii (cu efectuare a 25).
6. Toracocenteza: 10 toracocenteze.
7. Paracenteza: 10 paracenteze.
8. Tehnici de resuscitare cardio-respiratorie: 10 manevre pe manechin.
9. Defibrilare: 10 manevre.
10. Interpretarea rezultatelor analizelor sângelui periferic și măduvei pentru principalele afecțiuni
hematologice prevăzute în tematică: 30 buletine măduvă osoasă.
11. Asistare la esogastroscopie: 20.
12. Asistare la colonoscopie: 20.
13. Integrarea în context clinic a rezultatelor tomografiei computerizate și IRM pentru patologia toracică și
abdominală: 50 buletine CT și 50 buletine IRM.
14. Asistarea la 25 ecografii vasculare și integrarea rezultatelor în context clinic.
15. Efectuarea și interpretarea indicelui gleznă – braț: 20.
16. Efectuarea testului de mers 6 minute: 20 teste.
17. Efectuarea și interpretarea electrocardiogramei: 100.
6. Repartiția și durata stagiilor pe ani de rezidențiat

Anul 1 și anul 2:
- Medicină internă: 18 luni
- Urgențe medicale: 3 luni în servicii UPU (Unitate de Primiri Urgențe) sau CPU (Compartiment Primiri
Urgențe)
- Secția de Terapie Intensivă (STI): 3 luni
Anul 3 și anul 4:
- Cardiologie: 4 luni
- Pneumologie: 4 luni
- Gastroenterologie: 4 luni
- Reumatologie: 2 luni
- Nefrologie: 2 luni
- Hematologie: 2 luni
- Diabet zaharat și boli de nutriție: 2 luni
- Boli infecțioase: 2 luni.
- Imagistică medicală: 2 luni
Ordinea de efectuare a acestor stagii în cei 2 ani este stabilită de Direcția de Sănătate Publică, în funcție de
necesități, la solicitarea medicului rezident.
Anul 5:
- Medicină internă: 12 luni
În cursul anului 5 se vor susține în afara programului de spital (după amiază) 4 cursuri de etică medicală.
Aceste cursuri se vor finaliza cu un seminar cu rezultatul notat de la 1 la 10 și menționat în carnetul de rezident.
Structura programului
Modulul 1, anul 1 și anul 2: Medicină internă 15 luni
Nr. ore curs: 80 ore
Nr. ore practică: 2275 ore
Tematică. Se vor cunoaște, diagnostica și trata bolile din lista de mai jos:
2. Pneumoniile.
3. Astmul bronșic.
5
10. Bronșiectaziile
11. Sindromul de apnee obstructivă în somn.
12. Pericarditele.
13. Endocarditele.
27. Glomerulonefritele acute, rapid progresive și cronice.
43. Icterele.
51. Leucemiile acute și cronice: tablou clinic și principii de diagnostic și tratament.
53. Limfoamele: tablou clinic și principii de diagnostic și tratament.
58. Guta.
6
conjunctiv).
61. Vasculite sistemice (arterita gigantocelulară, polimialgia reumatică, poliarterita nodoasă, granulomatoza
cu poliangeita, vasculitele ANCA-asociate, vasculitele prin complexe imune): etiologie, tablou clinic, criterii de
diagnostic, principii de tratament.
62. Distiroidiile.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor interne frecvente (vezi lista).
Rezultate așteptate. Competențe teoretice și practice minimum acceptabile dobândite în urma parcurgerii și
promovării modulului de pregătire.
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient, să diagnosticheze și să stabilească planul de investigație și
de tratament al bolilor enumerate.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenele paraclinice privind patologia menționată.
Modulul 1, anul 2: Medicină internă 3 luni (ambulator)

Modulul 2, anul 2: Urgențe medicale 3 luni

Nr. ore curs: 80 ore
Tematică. Principalele urgențe medicale.
Obiective educaționale. Examinarea pacientului în urgență. Cunoașterea și interpretarea diferitelor
investigații necesare în situații de urgență. Recomandarea judicioasă a investigațiilor unui pacient în urgență.
Diagnosticul și tratamentul principalelor urgențe medicale.
Rezultate așteptate. Competențe teoretice și practice minimum acceptabile, dobândite în urma parcurgerii și
promovării modulului de pregătire. Rezidentul trebuie să obțină o anamneză minimală coerentă de la pacientul
în urgență sau de la aparținători (în cazul pacientului inconștient); să poată efectua un examen fizic corect; să
identifice pacientul critic cât mai curând posibil; să evidențieze rapid și complet alterarea funcțiilor vitale; să
poată prescrie principalele investigații adecvate fiecărei situații de urgență.
Rezidentul trebuie să poată intuba un pacient în urgență (sub supraveghere), să instaleze o linie venoasă
periferică sau centrală, să facă o puncție arterială.
Modulul 3, anul 2: Secția de Terapie Intensivă (STI) 3 luni

Nr. ore curs: 26
Nr. ore practică: 455
Tematică. Principalele patologii medicale care necesită admisia în STI.
Obiective educaționale. Examinarea pacientului în STI. Cunoașterea și interpretarea diferitelor investigații
necesare la pacientul internat în STI. Recomandarea judicioasă a investigațiilor unui pacient internat în STI.
Diagnosticul și tratamentul principalelor patologii internate în STI.
Rezultate așteptate. Competențe teoretice și practice minimum acceptabile, dobândite în urma parcurgerii și
Rezidentul trebuie să poată efectua un examen fizic corect la pacientul din STI, să poată prescrie principalele
investigații adecvate fiecărui caz, să monitorizeze corect parametrii ventilatori la pacienții intubați și ventilați
mecanic, să folosească corect medicația vasoactivă și inotrop pozitivă, să poată recolta și interpreta corect
parametrii Astrup și echilibrul hidro-electrolitic.
Modulul 4, anul 3/4: Cardiologie 4 luni

Nr. ore curs: 36
Tematică. Bolile cardiovasculare.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor cardiovasculare frecvente (ex.
hipertensiunea arterială, sindromul coronarian, insuficiența cardiacă, valvulopatiile, principalele aritmii, etc).
7
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie cardiovasculară, să diagnosticheze și să
stabilească planul de investigație în bolile cardiovasculare, să stabilească planul terapeutic al acestora.
Rezidentul trebuie să fie capabil să efectueze și să interpreteze o electrocardiogramă, să interpreteze
rezultatul unei probe de efort.
Rezidentul trebuie să fie capabil să efectueze și interpreteze corect o probă de mers 6 minute și un indice
gleznă-braț.
Rezidentul trebuie să fie capabil să interpreteze o ecocardiografie și o ecografie vasculară și să efectueze o
ecocardiografie în care să obțină datele morfologice și funcționale primare (dimensiuni cavități, aspect și
funcție valve, fracție de ejecție, contractilitate, funcție diastolică).
Rezidentul trebuie să fie capabil să interpreteze datele examenului radiologic clasic și prin tomografie
computerizată a cordului și aortei.
Rezidentul trebuie să fie capabil să recunoască necesitatea și să efectueze defibrilarea.
Modulul 5, anul 3/4: Pneumologie 4 luni

Nr. ore curs: 36
Tematică. Bolile pulmonare frecvent întâlnite în practica medicală.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor pulmonare frecvente (ex. pneumonii,
BPOC, astm bronșic, etc).
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie respiratorie, să diagnosticheze și să stabilească
planul de investigație în bolile pulmonare frecvente, să stabilească planul terapeutic al acestora.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze rezultatele probelor funcționale respiratorii.
Rezidentul va fi capabil să efectueze puncția pleurală și să interpreteze aspectul macroscopic și rezultatele
analizelor de laborator ale lichidului pleural.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenul radiologic clasic și tomografia computerizată pulmonară.
Modulul 6, anul 3/4: Gastroenterologie 4 luni

Nr. ore curs: 36
Tematică. Bolile digestive frecvent întâlnite în practica medicală.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor digestive frecvente (ex. boala de
reflux gastro-esofagian, ulcer, neoplazii digestive, ciroza hepatică, hepatite cronice, pancreatite, sindromul de
intestin iritabil, boli inflamatorii intestinale, litiaza biliară, etc).
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie digestivă, să diagnosticheze și să stabilească
planul de investigație și tratament în bolile digestive frecvente.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenul endoscopic digestiv superior și inferior. Rezidentul va fi
capabil să efectueze paracenteza și să interpreteze aspectul macroscopic și rezultatele de laborator ale lichidului
de ascită.
Rezidentul va fi capabil să efectueze și interpreteze o ecografie abdominală. Rezidentul va fi capabil să
integreze în context clinic examenele imagistice abdominale.
Modulul 7, anul 3/4: Reumatologie 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Bolile reumatologice din tematică.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor reumatologice frecvente (ex.
spondiloza, artrita reumatoidă, spondiloartropatiile, artrozele, colagenozele, guta, etc).
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie reumatologică, să diagnosticheze și să
stabilească planul de investigație și tratament în bolile reumatologice din tematica de specialitate.
8
Rezidentul va fi capabil să interpreteze tehnicile imagistice utilizate în diagnosticul bolilor reumatologice.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze rezultatele testelor imunologice de laborator utilizate în reumatologie.
Modulul 8, anul 3/4: Nefrologie 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Bolile renale frecvent întâlnite în practica medicală.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor renale frecvente (ex. boala cronică
de rinichi cu stadializare, insuficiența renală acută, litiaza urinară, pielonefritele, etc).
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie renală, să diagnosticheze și să stabilească
planul de investigație în nefropatiile frecvente, să stabilească planul terapeutic al nefropatiilor frecvente.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenele biologice privind funcția renală.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenele imagistice utilizate pentru diagnosticul bolilor renale.
Modulul 9, anul 3/4: Hematologie 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Bolile hematologice frecvent întâlnite în practica medicală.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor hematologice frecvente (ex. anemii,
sindroame mieloproliferative, limfoame, etc).
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie hematologică, să diagnosticheze și să
stabilească planul de investigație și tratament în bolile hematologice incluse în tematică.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenele morfologice ale sângelui și măduvei hematogene.
Modulul 10, anul 3/4: Diabet și boli de nutriție 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Diabetul zaharat.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul diabetului zaharat tip 2 și diagnosticul
celorlalte forme de diabet, diagnosticul bolilor metabolice comune.
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu diabet zaharat, sa diagnosticheze și să stabilească planul
de investigație și tratament al pacientului cu diabet zaharat tip 2.
Modulul 11, anul 3/4: Boli infecțioase 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Patologia infecțioasă frecventă.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul infecțiilor frecvente.
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient cu patologie infecțioasă, să diagnosticheze și să stabilească
planul de investigație și tratament al bolilor infecțioase incluse în tematică.
Modulul 12, anul 3/4. Imagistică medicală - 2 luni

Nr. ore curs: 16
Tematică. Imagistica sugestivă pentru afecțiunile cuprinse în tematică.
Obiective educaționale. Interpretarea ecografiilor abdominale, radiografiilor (pulmonară, abdominală),
interpretarea imaginilor obținute prin ecografie, computer tomografie sau rezonanță magnetică.
9
Rezidentul va fi capabil să interpreteze rezultatele investigațiilor imagistice ce apar în afecțiunile cuprinse în
tematică.
Modulul 13, anul 5: Etică medicală 2 săptămâni

Nr. ore curs: 8
Tematică. Prezentarea principiilor eticii medicale.
Obiective educaționale. Cunoașterea principiilor eticii medicale, implicațiile lor legale.
Rezidentul va cunoaște principiile eticii medicale și implicațiile lor.
Modulul 1, anul 5. Medicină internă 12 luni

Nr. ore curs: 48
Tematică. Se vor cunoaște, diagnostica și trata bolile din tematică.
Obiective educaționale. Cunoașterea, diagnosticul și tratamentul bolilor din tematică.
Rezidentul va fi capabil să examineze un pacient, să diagnosticheze și să stabilească planul de investigație și
de tratament al bolilor din tematică.
Rezidentul va fi capabil să interpreteze examenele paraclinice privind patologia menționată.
Acest stagiu se va desfășura în clinicile de medicină internă în care lucrează minim 1 medic primar medicină
internă cu competență în ecografie generală obținută în urmă cu minim 5 ani și în care există minim 1 ecograf
funcțional.
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE GENERALE:

- Capacitatea obținerii unei anamneze informative coerente
- Capacitatea de a efectua un examen fizic complet
- Capacitatea de a solicita, eventual efectua și interpreta investigațiile necesare
- Capacitatea de a stabili un plan de investigație și tratament
- Cunoașterea și recomandarea măsurilor profilactice
- Capacitatea de a stabili o relație adecvată cu pacientul și familia acestuia
SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE SPECIFICE:
- Ierarhizarea priorităților diagnostice pentru pacienții cu afecțiuni multiple
- Diagnosticul în caz de comorbidități
- Tratamentul pacienților cu comorbidități
REZULTATE AŞTEPTATE (STANDARD PROFESIONAL CURENT) la finalizarea pregătirii:
- Manevre pe care le va efectua independent:
○ Puncții venoase
○ Puncții arteriale
○ Inserarea unei linii venoase periferice
○ Toracocenteză
○ Paracenteză
○ Injecții intradermice, subcutanate, intramusculare
○ Inserția unui tub nasogastric
○ Cateterizarea vezicală la bărbat și femeie
○ Electrocardiograma (cu interpretare)
○ Monitorizare Holter ECG (cu interpretare)
○ MAATA (cu interpretare)
○ Spirometrie
○ Măsurarea tensiunii arteriale
○ Indicele gleznă-braț
10
○ Ecografie abdominală
○ Test de mers 6 min
EXAMENUL DE MEDIC SPECIALIST:

Probe de evaluare, specifice programului:
- Probă scrisă Da
- Examen clinic Două probe clinice
- Probă practică Probă de interpretare investigații paraclinice
TEMATICA DE EXAMEN
2. Pneumoniile.
3. Astmul bronșic.
10. Bronșiectaziile.
11. Sindromul de apnee obstructivă de somn.
12. Pericarditele.
13. Endocarditele.
27. Glomerulonefritele acute, rapid progresive și cronice.
11
43. Icterele.
51. Leucemiile acute și cronice: tablou clinic și principii de diagnostic și tratament.
53. Limfoamele: tablou clinic și principii de diagnostic și tratament.
58. Guta.
conjunctiv).
61. Vasculite sistemice (arterita gigantocelulară, polimialgia reumatică, poliarterita nodoasă, granulomatoza
cu poliangeita, vasculite ANCA-asociate, vasculitele prin complexe imune): etiologie, tablou clinic, criterii de
diagnostic, principii de tratament.
62. Distiroidiile.
Baremul de manevre, tehnici și activități practice:

○ Puncții venoase
○ Puncții arteriale
○ Inserarea unei linii venoase periferice
○ Toracocenteza
○ Paracenteza
○ Injecții intradermice, subcutanate, intramusculare
○ Inserția unui tub nasogastric
○ Cateterizarea vezicală la bărbat și femeie
○ Electrocardiograma (cu interpretare)
○ Monitorizare Holter ECG (cu interpretare)
○ Monitorizare ambulatorie automată a tensiunii arteriale (MAATA) cu interpretare
○ Spirometrie
○ Măsurarea tensiunii arteriale
○ Indicele gleznă-braț
○ Ecografie abdominală
○ Test de mers 6 min
1. DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE MEDICULUI SPECIALIST ÎN MEDICINĂ INTERNĂ

1.1. Competența profesională intrinsecă specialității:
• Examinează, diagnostichează, prescrie și interpretează investigațiile paraclinice și tratează afecțiunile din
tematică în ambulator și în spital.
• Coordonează investigațiile și tratamentul pacienților cu comorbidități sau cazuri complexe.
• Colaborează cu medicii specialiști din alte specialități.
• Prescrie orice medicament cu excepția citostaticelor și psihotropelor majore.
• Eliberează documente medicale și certificate pentru pacienții pe care îi are în îngrijire.
• Face recomandări profilactice (inclusiv de vaccinare) pacienților pe care îi are în îngrijire.
12
• Stabilește contactul cu pacientul și aparținătorii și îi informează asupra bolii, riscurilor, tratamentului
(posibilități, opțiuni, riscuri) și stabilește de comun acord cu aceștia strategia de investigație și tratament.
• Este abilitat să efectueze ecografie abdominală și să consemneze rezultatul acesteia în documentele
medicale cu semnătura și parafa proprie.
1.2. Obligații:
• Informează pacientul și aparținătorii asupra bolilor, riscurilor, tratamentului (posibilități, opțiuni, riscuri) și
stabilește de comun acord cu aceștia strategia de investigație și tratament, în urma obținerii consimțământului
informat.
• Examinează și tratează orice urgență medicală pentru care este competent.
MEDICUL SPECIALIST MEDICINĂ INTERNĂ ESTE ABILITAT SĂ EFECTUEZE ECOGRAFIE

ABDOMINALĂ ŞI SĂ CONSEMNEZE REZULTATUL ACESTEIA ÎN DOCUMENTELE
MEDICALE CU SEMNĂTURA ŞI PARAFA PROPRIE.
Medicul specialist medicină internă poate obține în condițiile legii și regulamentelor în vigoare orice
specialitate medicală și orice competență aferentă specialităților medicale.
_____________
13

Medicina Interna 2024

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Medicina Interna 2024

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MINISTERUL SĂNĂTĂŢII

CURRICULUM DE PREGĂTIRE ÎN SPECIALITATEA

Număr total de ani 5 (cinci)

5. Baremul activităților practice

6. Repartiția și durata stagiilor pe ani de rezidențiat

Modulul 1, anul 2: Medicină internă 3 luni (ambulator)

Modulul 2, anul 2: Urgențe medicale 3 luni

Modulul 3, anul 2: Secția de Terapie Intensivă (STI) 3 luni

Modulul 4, anul 3/4: Cardiologie 4 luni

Modulul 5, anul 3/4: Pneumologie 4 luni

Modulul 6, anul 3/4: Gastroenterologie 4 luni

Modulul 7, anul 3/4: Reumatologie 2 luni

Modulul 8, anul 3/4: Nefrologie 2 luni

Modulul 9, anul 3/4: Hematologie 2 luni

Modulul 10, anul 3/4: Diabet și boli de nutriție 2 luni

Modulul 11, anul 3/4: Boli infecțioase 2 luni

Modulul 12, anul 3/4. Imagistică medicală - 2 luni

Modulul 13, anul 5: Etică medicală 2 săptămâni

Modulul 1, anul 5. Medicină internă 12 luni

SCOPUL ŞI OBIECTIVELE EDUCAŢIONALE GENERALE:

EXAMENUL DE MEDIC SPECIALIST:

Baremul de manevre, tehnici și activități practice:

1. DREPTURILE ŞI OBLIGAŢIILE MEDICULUI SPECIALIST ÎN MEDICINĂ INTERNĂ

MEDICUL SPECIALIST MEDICINĂ INTERNĂ ESTE ABILITAT SĂ EFECTUEZE ECOGRAFIE

S-ar putea să vă placă și