Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURRICULUM DE PREGTIRE
N SPECIALITATEA
MEDICIN DE FAMILIE
1
MINISTERUL SNTII
2016
S COPUL
I OBIECTIVELE GENERALE ALE REZIDENIATULUI DE
MEDICIN A FAMILIEI
Rezideniatul n medicina familiei creeaz premisele unei bune practici medicale primare
la care are acces cea mai mare parte a populaiei.
Scopul rezideniatului n medicina familiei este de a pregti medici specialiti cu un nivel
al competenei clinice suficient pentru a practica independent. Calitatea n practica modern a
medicinii de familie are la baz pregtirea obligatorie prin rezideniat.
Directiva Consiliului Uniunii Europene 93/16 privind libera micare a medicilor i
recunoaterea calificrilor lor arat c rezideniatul n medicina familiei este obligatoriu pentru a
practica aceast specialitate.
2
Programul de pregtire n rezideniat, bazat pe caracteristicile acestei discipline va trebui
s genereze medici de familie capabili:
S constituie punctul de prim contact cu sistemul sanitar, oferind acces liber i
nelimitat pacienilor lor i ocupndu-se de toate problemele de sntate ale acestora,
fr deosebire de vrst, sex sau orice alt caracteristic a persoanei n cauz.
S i nsueasc s identifice i s aplice metodele cele mai adecvate de prevenire i
de promovare a sntii populaiei.
S i nsueasc metodele de abordare integral a pacientului n relaie cu mediul
su de via i de munc si de abordare centrat pe persoan i orientat ctre individ,
familia i comunitatea din care acesta provine.
S i nsueasc metodele i mijlacele de a sesiza trecerea de la starea de sntate la
starea de boal a pacienilor si.
S cunoasc foarte bine particularitile i nevoile fiecrei etape de via.
S i nsueasc i s aplice particularitile consultaiei i a tratamentului n
condiiile asisteneei medicale de prim contact.
S i nsueasc i s aplice metodele specifice de rezolvare a urgenelor i a bolilor
acute cu care este confruntat. S se ocupe simultan de problemele de sntate acute i
cronice ale pacienilor.
S asigure continuitatea longitudinal a asistenei medicale aa cum este determinat
de necesitile pacientului.
S ia n considerare prevalena i incidena bolilor n comunitate n procesul de luare
a deciziilor.
S se ocupe de boli care se prezint nedifereniat, n stadii incipiente de dezvoltare,
care pot necesita intervenii de urgen.
S tie s fac o triere corect a cazurilor care trebuie trimise n asistena medical
secundar.
S tie s aplice cele mai adecvate metode de tratament prespitalicesc
S respecte principiile medicinii bazate pe dovezi innd cont de particularitile
fiecrui bolnav.
S tie s stabileasc relaiile cele mai adecvate cu pacienii si, prin intermediul unei
comunicri eficiente ntre doctor i pacient.
Sa foloseasc eficient resursele coordonnd asistena medical, colabornd cu ceilali
profesioniti din asistena medical primar i asigurnd interfaa cu alte specialiti,
prin asumarea rolul de reprezentant al pacientului cnd este necesar.
S tie s colaboreze ct mai bine cu specialitii de profil.
S cunoasc posibilitile i limitele MF.
S cunoasc legislaia care controleaz activitatea de asisten medical.
S stabileasc cele mai adecvate relaii cu casa de asigurri de sntate n favoarea
pacienilor si.
S se ocupe de sntatea comunitii.
S se ocupe de probleme de sntate n dimensiunea lor fizic, psihic, social,
cultural i existenial.
4
Curriculumul prevede lunar un numr de 20 de ore didactice (curs, seminar, prezentri de
cazuri), pentru tematica teoretic prezentat, n afara crora sunt prevzute i un numr de 50 de
ore lunar pentru activitile practice, abiliti, atitudini i studiul individual.
Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind
dedicat activitilor practice i studiului individual.
La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de
etap, fcut n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor.
ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care
vor fi trecute de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare,
participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.
Bibliografia anexat corespunde anului 2016, urmnd a fi actualizat n momentul
apariiei altor titluri noi, pn la organizarea primului examen de specialitate al seriei de
rezideni cu pregtire pe baza curriculei de fa.
5
MEDICINA FAMILIEI; ANUL I 6 LUNI
P ROBLEME GENERALE
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin familie din anul I, medicul rezident de medicina
familiei va fi capabil s:
identifice funciile i caracteristicile medicinei de familie
cunoasc contextul general de desfurare a activitii
realizeze managementul primului contact cu pacienii, n cadrul asistenei medicale
primare
cunoasc semnele i simptomele tipice ntlnite n medicina primar mai ales n
stadiile incipiente
cunoasc elemente de baz n activitatea de prevenie
efectueze anamneza pacienilor, indiferent de patologie
enumere explorrile uzuale disponibile n medicina de familie
cunoasc echipa de lucru n medicina familiei
identifice principiile promovrii sntii i medicinii preventive
explice continuitatea ngrijirii
fac diferena ntre consultaia centrat pe pacient i consultaia centrat pe boal
dobndeasc nelegerea nevoii de a-i dezvolta abiliti de comunicare i de utilizare
a noilor tehnologii
cunoasc elemente generale de comunicare n medicina de familie.
6
20. Pacientul cu risc de mbolnvire. Factorii de risc. Riscograme
21. Continuitatea n ngrijirea persoanei
22. Asistena medical a familiei ngrijiri centrate pe persoan. Ciclul vieii de familie.
23. Organismul uman ca sistem integrat. Dificultile de abordare a sistemelor
complexe
24. Asistena medical a unei colectiviti sntate comunitar (elemente de asisten
socio-medical, persoane i comunitate la risc, caracteristici epidemiologice i
abordarea integrat a problemelor unei comuniti, medicin colar)
25. Principii de organizare sanitar, managementul cabinetului de M.F.
26. Comunicarea n M.F. coordonate generale
27. Informatic medical cadrul general privind informatizarea cabinetului
28. Rolul M.F. n sistemul asigurrilor medicale, legislaie sanitar. Serviciile medicale
oferite de medicul de familie
29. Relaiile M.F. cu celelalte specialiti
III. Teme activiti practice
1. Prezentarea cabinetului i a echipei de lucru
2. Participarea la consultaiile curente
3. Participarea la consultaiile preventive
4. Participarea la vizitele la domiciliu
5. Acordarea primului ajutor medical
6. Completarea unor documente
7. Analiza unor probleme epidemiologice
8. Monitorizarea unor bolnavi cronici
9. Asistena medical a copilului
10. Asistena medical a btrnului
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin familie din anul I, medicul rezident de medicina
familiei va fi capabil s:
identifice factorii de risc ai persoanei
enumere modalitile de educaie pentru un stil de via sntos i de evitarea
factorilor de risc pentru sntate
enumere modalitile de supraveghere ale copiilor i adolescenilor pentru prevenirea
mbolnvirilor
stabileasc o relaie eficient medic-pacient, respectnd o ngrijire axat pe persoan
fie capabili s evalueze i consilieze alptarea precum i efectuarea frenotomiei
anterioare
colaboreze i s comunice n mod eficient i adecvat cu: pacieni, colegi, consultani,
asisteni medicali, profesioniti din domeniul sntii, consultani n alptare
nvee s echilibreze un pacient centrat pe ngrijirile din maternitate la cerinele unei
practici de cabinet, s participe la echilibrul n familie, activiti creative
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Urmrirea creterii i dezvoltrii normale a copilului
2. Principii de alimentaie ale copilului 0-2 ani (alimentaia la sn i alimentaia
complementar)
3. Principii de alimentaie ale copilului 2-18 ani
4. Intervenii n tulburrile de cretere i dezvoltare: supraponderea
5. Calendarul sintetic al interveniilor preventive la copil (screening-uri la copil i
adolescent
6. Coninutul i metodologia vizitelor preventive la copil
8
7. Programul naional de imunizri - tipuri de vaccinuri, indicaii/contraindicaii,
tehnica adminsitrrii, consilierea provaccinare
III. Teme activiti practice
1. Utilizare i interpretare curbe de cretere specifice grupei de vrst OMS
2. Utilizare i interpretare chestionare de urmrire a dezvoltrii neuropsihice a
copilului
3. Utilizare i interpretare chestionar screening autism
4. Utilizarea fiei de urmrirea a eficacitii alptrii
5. Evaluarea alimentaiei complementare
6. Realizarea catagrafiei de vaccinare
7. Efectuarea de vaccinri din programul de imunizri
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin familie din anul I, medicul rezident de medicina
familiei va fi capabil s:
dobndeasc nelegerea nevoii de a avea cunotine i abiliti n managementul
principalelor urgene medico-chirurgicale n concordan cu nivelul de competen al
medicului de familie i cu posibilitile sale tehnice
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Medicul de familie verig n sistemul de urgen - tipuri de urgene adresabile de
ctre asistena medical primar
2. Dotarea cabinetului n vederea asigurrii urgenelor medico-chirurgicale
3. Coninutul genii de urgen a doctorului
4. Managementul principalelor urgene - principii, suport vital de baz dispnee,
reacie anafilactic, lipotimie, sngerare, durerea acut
III. Teme activiti practice
1. Utilizarea medicaiei din trusa de urgen: doze, indicaii, contraindicaii
2. Efectuarea de manevre injectabile im, iv, sc, perfuzabile, prelevare snge venos
3. Efectuarea aspiraiei secreiilor bronice
4. Proceduri de suport vital de baz
5. Tehnica efecturii masajului cardiac extern
6. Tehnica efecturii ventilaiei mecanice
M ODULUL 4: N OIUNI
DE BAZ N ANALIZA I INTERPRETARE
INFORMAIEI MEDICALE DIN LITERATUR - MEDICINA BAZAT PE DOVEZI
( MBD )
I. Obiective specifice
La sfritul modulului, medicii rezideni de medicina familiei vor fi capabili s:
enumere etapele aplicrii MBD n practica clinic
enune criteriile de clasificare a dovezii tiinifice
enune criteriile de evaluare a riscului de eroare (bias)
enumere principalele trsturi ale studiilor tiinifice
formuleze ntrebrile de cutare
9
caute dovezile n bazele de date medicale pentru pacientul su
analizeze critic un articol medical
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Introducere n conceptul de Medicin Bazat pe Dovezi: definiie, istoric,
importan
2. Informaia tiinific: accesul la informaii/date tiinifice medicale, baze de date
internaionale
3. Clasificarea informaiei/dovezii tiinifice (nivelul de calitate al dovezii tiinifice)
4. Analiz critic a informaiei medicale (critical appraisal): evaluarea riscului de
eroare (bias), tipuri de studii tiinifice (recenzii sistematice, meta-analize)
5. Utilizarea informaiei n practica medical: cutarea informaiei, evaluarea
informaiei, etapele aplicrii MBD, avantajele i limitele MBD
III. Teme activiti practice
1. Baze de date internaionale
2. Identificarea i formularea problemei clinice
3. Cutarea informaiei/dovezii n literatura de specialitate
4. Tipuri de studii tiinifice
5. Nivelul de calitate al informaiei
6. Analiz critic a articolelor tiinifice
I. Obiective specifice
10
La sfritul stagiului de medicin de familie, rezidentul de medicina familiei va fi capabil
s:
administreze servicii medicale de calitate n condiii de izolare i acces redus la
mijloace tehnice
dobndeasc capacitatea de a acorda servicii n situaii limit n mod autonom,
se adapteze pentru practica n mediul rural
ofere servicii medicale de urgen n cabinet i n afara cabinetului
identifice posibiliti de mbuntire a activitii n condiii de izolare adaptate
necesitilor medicale specifice comunitii
colaboreze cu ali furnizori de servicii medicale accesibili n mediul rural
recunoasc mijloace legale de asociere cu ali furnizori de servicii medicale primare
n vederea asigurrii continuitii acolo unde acest lucru e posibil
dobndeasc cunotine i abiliti de continuare a educaiei medicale n condiii de
izolare
dovedeasc abiliti de comunicare cu pacieni care provin din nivele sociale diferite
colaboreze cu serviciile de asisten social i comunitar, cu autoritile locale
12
SPECIALITI CLINICE
14
enumere principalele tipuri de boli pentru care se efectueaz screening i s descrie
cum se face acesta
enumere principalele cauze ale creterii i dezvoltrii n minus sau n exces la copil
enune criteriile clinice i paraclinice de diagnostic i prognostic al bolilor genetice
enune criteriile de diagnostic clinic i managementul pentru principalele sindroame
caracteristice nou-nscutului (hipoglicemia, policitemia, vom i regurgitaiile
neonatale, icterul prelungit, tahipneea tranzitorie, febr) i patologia neonatal
(fractur de humerus i clavicul, leziunea plexului brahial, patologia oftalmic
neonatal, displazia de old, infecia neonatal cu streptococ de grup b, patologia
dismaturului i prematurului, stenoza piloric)
fac anamneza, examenul clinic, planul de investigaii paraclinice i atitudinea
terapeutic n cazul patologiilor caracteristice copilului i cele nespecifice vrstei
recunoasc copilul abuzat, cu dependene, cu retard, cu tulburri de comportament i
s tie cum s managerieze aceste probleme de pediatrie social
recunoasc aspecte de patologie specific ale adolescentului
decid dac boala diagnosticat poate fi tratat la domiciliu sau trebuie ndrumat
spre servicii de asisten medical secundare sau teriare
aplice managementul urgenelor medicale.
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (100
ore)
1. Malnutriia protein-energetic
2. Obezitatea
3. Rahitismul
4. Diabetul zaharat
5. Anemiile, sindroame hemoragice, leucemiile acute limfoblastice i non-
limfoblastice, limfoamele maligne hodgkiniene i non-hodgkiniene
6. Malformaiile congenitale
7. Atopiile
8. Reumatismul articular acut i cardiopatia reumatismal, artritele cronice juvenile
9. Infeciile tractului respirator superior: amigdalitele, sinuzitele, otita medie
10. Laringita, broniolita, bronhopneumonia, pneumoniile, astmul bronic, tuberculoza
pulmonar i extrapulmonar la copil
11. Malformaiile congenitale cardiace, miocarditele, pericarditele, endocarditele
infecioase, tulburri de ritm i de conducere, hipertensiunea arterial la copil
12. Stomatitele, glositele i cheilitele
13. Hemoragiile digestive la un nou nscut i copil, diareea i sindromul de
malabsorbie, parazitozele digestive, hepatitele acute i cronice
14. Glomerulonefritele, infeciile urinare, insuficien renal acut i cronic
15. Enurezisul i encoprezisul
16. Urgene pediatrice majore: aspiraie de corp strin, reacii alergice, convulsiile,
intoxicaiile acute, nepturi de insecte veninoase, mucturi de animale, insolaia,
ocul, insuficient cardio-respiratorie, sindroame de deshidratare acut, comele
III. Teme activiti practice (250 ore)
1. Examinarea clinic a nou-nscutului i copilului
2. Msurtori antropometrice i interpretarea lor la copilul de diferite vrste
3. Aprecierea creterii i dezvoltrii copilului
4. Puncii i recoltri venoase la sugar i copil
5. Instalarea unui cateter venos
6. Vaccinrile ci de administrare
15
7. Interpretarea rezultatelor examenelor de snge periferic i integrarea lor n contextul
clinic
8. Examenul otoscopic la sugar i copilul mare
9. Interpretarea probelor funcionale respiratorii
10. Interpretarea radiografiilor
11. Urmrirea epidemiologic i igienic a colectivitilor de copii
12. Prescrierea medicamentelor n funcie de vrst
13. Stabilirea necesitilor nutriionale la copii bolnavi ntre 0-1 an, 1-3 ani, 4-7 ani, 7-
14 ani i adolesceni
O NCOLOGIE 1 LUN
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de Oncologie, medicul rezident de medicina familiei va fi capabil
s:
efectueze anamneza i examenul clinic al pacientului cu afeciune oncologic
cunoasc i s identifice factorii de risc pentru o afeciune malign
identifice semnele clinice de alarm pentru o afeciune malign
cunoasc afeciunile oncologice care beneficiaz de intervenii preventive
efectueze integrarea rezultatelor explorrilor de laborator i imagistice specifice n
contextul clinic
identifice poteniale agravri n evoluia bolii i apariia complicaiilor cu ndrumare
imediat la medicul oncolog
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri sau
analize de laborator
acorde primul ajutor n urgene
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
ore)
1. Etiologia cancerului: factori de risc ambientali (fizici,chimici,virali), factori de
risc comportamentali (fumat,alcool,alimentaie), factori de risc constituionali
(hormonali,genetici,imunologici)
2. Evoluia natural a cancerului. Complicaii frecvente.
3. Principii i metode de diagnostic n cancer: diagnosticul clinic (semne directe i
indirecte), diagnosticul biologic, diagnosticul imagistic (metode neinvazive i
invazive), particularitile diagnosticului n cancer. Dificulti i erori
4. Incidentele i complicaiile radioterapiei n oncologie
5. Principiile tratamentului hormonal n oncologie: clasificare, obiective, ageni
terapeutici, efecte
6. Urmrirea bolnavului, infeciile, urgenele oncologice
7. Durerea n cancer: anatomia i fiziologia durerii, sindroame dureroase, tratamentul
durerii n cancer
8. Tratamentele paleative n cancer
9. Aspecte de psiho-oncologie
10. Alimentaia n oncologie
11. Principii de screening. Prevenirea i depistarea precoce a cancerului i educarea
sanitar a populaiei
12. Leziunile precursoare ale malignitii: definiie,clasificare,diagnostic,tratament
13. Managementul efectelor adverse ale chimioterapiei
16
14. Criteriile diagnosticului pozitiv, diferenial i al evoluiei principalelor localizri
maligne: bronhopulmonare, digestive (cancer esofagian, gastric, hepatic, pancreatic,
colo-rectal), genitale (cancer de col uterin, corp uterin, ovar, prostat), renale,
cutanate, cerebrale, osoase i de esuturi moi superficiale.
III. Teme activiti practice ( 50 ore)
1. Anamneza i examenul clinic al pacientului oncologic
2. Examenul ariilor ganglionare superficiale
3. Examenul general al tegumentelor i mucoaselor
4. Examenul cavitii bucale
5. Examinarea snului
6. Tueul rectal
7. Interpretarea explorrilor biologice i imagistice i integrarea lor n contextul clinic
8. Interpretarea examenului citologic cervico-vaginal
9. Monitorizarea evoluiei, identificarea complicaiilor, prima intervenie n cabinet,
criterii de trimitere la oncolog
10. Regimul alimentar al pacientului oncologic
CARDIOLOGIE 1 LUN
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de cardiologie, medicul rezident de medicina familiei va fi capabil
s:
identifice factorii de risc cardiovasculari
efectueze servicii de prevenie primar i secundar pentru pacienii cu risc sau cu
patologie cardiovascular
efectueze anamneza i examenul clinic al pacientului cu afeciune cardio-vascular
interpreteze i s integreze n context clinic analizele de laborator specifice
efectueze i s interpreteze n context clinic electrocardiograma de repaus
efectueze i interpreteze IGB (indicele glezn-bra).
interpreteze radiografia cardiopulmonar, s integreze n context clinic rezultatele,
ecocardiografiei, examenului Doppler vascular , Holter de EKG, s interpreteze
datele furnizate de msurarea automat a TA pe 24 de ore
fac diagnosticul diferenial i managementul: durerii precordiale, dispneei,
edemelor periferice, palpitaiilor, sincopelor, cianozei, suflurilor cardiace sau
arteriale, turgescenei jugulare
fac managementul afeciunilor cardiovasculare frecvente: pacientul cu hipertensiune
arterial, pacientul cu cardiopatie ischemic cronic, pacientul cu valvulopatii,
pacientul cu boli ale vaselor periferice arteriale i venoase, boala cerebro-vascular,
pacientul post infarct, pacientul cu boal cardiovascular i patologie asociat
evalueze riscul cardiovascular global i s elaboreze planul de msuri preventive
adaptate fiecrui pacient
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri sau
analize de laborator
identifice cazurile care necesit internare
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
ore)
1. Hipertensiunea arterial esenial i secundar
2. Cardiopatia ischemic, pacientul post IMA
17
3. Insuficiena cardiac
4. Tulburri de ritm i de conducere
5. Alte afeciuni cardiace: valvulopatii, endocardite, miocardite, pericardite
6. Boala arterial periferic
7. Boala venoas cronic
8. Ischemia mezenteric
9. Bolile cardiovasculare i sarcin
10. Boala cerebrovasculara
11. Pacientul cu boal cardiovascular i patologie asociat
12. Dislipidemiile
13. Boli cardiace congenitale
14. Ghiduri actuale de prevenie
III. Teme activiti practice (50 ore)
1. Anamneza i examenul clinic al pacientului cu afeciune cardio-vascular
2. Examinarea cordului (percuie,auscultaie, focare,sufluri, tulburri de ritm)
3. Analizarea i interpretarea investigaiilor paraclinice specifice pacientului cardiac
4. Interpretarea diagramelor de risc cardiovascular (SCORE, Framingham, etc) i
identificarea factorilor de risc cardiovascular
5. Efectuarea i interpretarea EKG de repaus
6. Efectuarea i interpretarea indicelui glezn-bra
7. Analizarea i interpretarea radiografiei cardiopulmonare
8. Integrarea n context clinic rezultatelor EKG de efort,ecografiei cardiace, msurarea
automat a TA pe 24 de ore, Holter EKG i examenului Doppler vascular
9. Diagnostic diferenial i management n semnele i simptomele specifice
afeciunilor cardiovasculare (durerea precordial, dispneea, edemele periferice,
palpitaiile, sincopa, cianoza, suflurile cardiace sau arteriale, ocul cardiogen)
10. Conduita terapeutic i monitorizarea ambulatorie a afeciunilor cardiovasculare
frecvente
11. Conduita terapeutic i monitorizarea pe termen lung a pacientului post IMA
12. Msuri de prim ajutor n urgenele cardiovasculare
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de boli infecioase, medicul rezident de medicina familiei va fi
capabil s:
utilizeze eficient datele de anamnez, examen clinic i investigaii pentru orientarea
diagnostic la pacienii cu patologie infecioas
recomande i s interpreteze investigaiile paraclinice i de laborator accesibile n
medicina de familie (radiografia pulmonar, a masivului facial, echo grafia
abdominal, hemoleucograma, markeri ai inflamaiei, serologia hepatitelor virale,
examenul exudatului nazo-faringian, urocultura, ex. coproparazitologic i
coprocultura, coprocitograma
enumere principiile terapiei antiinfecioase specifice
enumere elementele de diagnostic i conduita terapeutic de urgen n principalele
sindroame infecioase abordate n medicina de familie
enumere elementele de diagnostic i conduita terapeutic n principalele boli
infecioase abordate n medicina de familie enumere principalele criterii de dirijare a
pacienilor ctre serviciile de boli infecioase
enumere bolile infecto-contagioase cu declarare obligatorie
18
enune principiile de medicin preventiv a bolilor infecioase
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
ore)
1. Sindroame infecioase: sindrom febril prelungit, sindromul meningeal, erupiile
cutanate de origine infecioas, adenopatiile infecioase, sindromul diareic
infecios, icterul febril, purpura infecioas, starea septicemic, ocul toxico-
septic
2. Patologia infecioas: infeciile cilor respiratorii (faringite,laringite,
traheobronite, pneumonii), infeciile n sfera ORL (otite, sinuzite), infecii cutaneo-
mucoase, infecii urinare (cistita, uretrita, pielocistita), infecii ginecologice, infecii
digestive (gastro-enterite, hepatita acut, infecia cu H.pylori, parazitoze digestive ),
infecii ale sistemului nervos central
3. Criterii de diagnostic pentru: febr tifoid, botulism, tetanos, rabie, malaria,
toxoplasmoza, trichineloz
4. Managementul urgenelor infecioase: toxiinfecia alimentar, deshidratarea
acut, sindromul febril, convulsiile febrile, cefaleea acut, sindromul meningeal,
erupiile febrile, simptome sistemice (febr, scdere ponderal, artralgii,
limfadenopatii), sepsisul
III. Teme activiti practice (50 ore)
1. Examinarea pacientului cu boal infecioas: examenul neurologic, aparatului
respirator, cardiovascular, digestiv, urogenital
2. Interpretarea investigaiilor i explorrilor necesare pentru diagnosticul i
conduita principalelor boli infecioase i integrarea lor n contextul clinic: ex.
complet de urin/urocultur, ex. coproparazitologic, hemoleucograma, exudatul
naso-faringian, coprocultur, antibiograma, radiografia pulmonar, markeri ai
inflamaiei, serologia hepatitelor virale, serologia principalelor infecii virale
(rubeola, rujeola, herpes varicel, EB virus)
3. nsuirea principalelor componente ale conduitei terapeutice: antibioterapia
inclusiv antibioterapia empiric, principiile rehidratrii orale, medicaia
simptomatic n patologia infecioas (antitusive, antipiretice, antiemetice, etc),
medicaia antidiareic, alctuirea unei diete ntr-o boal infecioas, trus i
manopere de urgen n oc
D ERMATOVENEROLOGIE - 1 LUN
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de pregtire n dermatovenerologie, mediciul rezident de medicina
familiei va fi capabil s:
efectueze anamneza pacientului cu afeciuni dermatologice
efectueze examenul clinic al pacientului cu afeciuni dermatologice
enune elementele de diagnostic, conduit terapeutic i monitorizare n principalele
sindroame specifice afeciunilor dermatologice
enune elementele de diagnostic i conduit n urgenele specifice patologiei
dermatologice
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri
paraclinice sau examinri de laborator
efectueze integrarea rezultatelor explorrilor de laborator i paraclinice i a
recomandrilor terapeutice n contextul clinic
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
19
ore)
1. Dermatozele
2. Dermatita de contact
3. Eczeme
4. Infeciile pielii i esutului subcutanat
5. Urticaria i angioedemul
6. Eczema sugarului i a copilului mic
7. Manifestri cutanate n bolile arterelor i venelor
8. Afeciuni ale unghiilor, prului, glandelor sebacee i sudoripare
9. Afeciuni ale mucoasei bucale i genitale
10. Boli cu transmitere sexual
11. Psoriazis
12. Pemfigus
13. Lichenul plan i erupii lichenoide
14. Tumori cutanate benigne i maligne
15. Scabia
16. Pediculoza
17. Reacii cutanate postmedicamentoase
18. Boli buloase
19. Vasculite, eritrodermiile, purpure
III. Teme activiti practice (50 ore)
1. Anamnez pacientului cu afeciuni dermatologice
2. Examen clinic al pacientului cu afeciuni dermatologice
3. Profilaxia cancerului cutanat (melanom malign i non melanoame)
4. Semne importante pentru diagnosticul clinic
5. Interpretarea examenului micologic, bacteriologic, serologic i ultramicroscopic i
integrarea lor n contextul clinic
6. Prescrierea i utilizarea preparatelor dermatologice pentru afeciunile menionate
D IABET
ZAHARAT, AFECIUNI METABOLICE , DE NUTRIIE I
E NDOCRINOLOGIE 2 LUNI
II. Obiective specifice
La sfritul modulului de pregtire n diabet zaharat, afeciuni metabolice, de nutriie i
endocrinologie, mediciul rezident de medicina familiei va fi capabil s:
efectueze anamneza pacientului cu afeciuni endocrinologice, diabet zaharat i
afeciuni metabolice i de nutriie
efectueze examenul clinic al pacientului cu afeciuni endocrinologice, diabet zaharat
i afeciuni metabolice i de nutriie
enune elementele de diagnostic, conduit terapeutic i monitorizare n principalele
sindroame specifice afeciunilor endocrinologice, diabet zaharat i afeciuni
metabolice i de nutriie
enune elementele de diagnostic i conduit n urgenele specifice patologiei
pacientului cu afeciuni endocrinologice, diabet zaharat i afeciuni metabolice i de
nutriie
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri
paraclinice sau examinri de laborator
efectueze integrarea rezultatelor explorrilor de laborator i paraclinice i a
recomandrilor terapeutice n contextul clinic
20
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (40
ore)
1. Hormonii. Natura chimic. Mod de aciune
2. Sistemul endocrin rolul i funciile sale
3. Adenohipofiza fiziologie, secreia hormonal i efectele sale biologice
4. Acromegalia
5. Insuficiena antehipofizar la adult i copii
6. Neurohipofiz secreie hormonal i efectele sale biologice
7. Diabetul insipid
8. Patologia tiroidei (hipertiroidia, hipotiroidia, gua - simpl, endemic,
multinodular, noduli tiroidieni, tiroiditele)
9. Patologia paratiroidelor (hiperparatiroidia - hipercalcemia secundar, insuficiena
paratiroidian)
10. Patologia corticosuprarenalelor (sindroame de hiperfuncie corticosuprarenal,
hipofuncie corticosupranal )
11. Patologia medulosuprarenalelor
12. Patologia gonadelor
13. Pubertatea normal i patologic
14. Menopauza
15. Osteoporoza
16. Evaluarea strii de nutriie, antropometrie, perimetre
17. Elaborarea planurilor de intervenie nutriional (n diabet zaharat, obezitate,
dislipidemii, denutriie i hipovitaminoze, hiperuricemii)
18. Screeningul familial n bolile metabolice
19. Diabet zaharat - diagnostic, clasificare, patogenie, aspecte clinice, factori de risc,
investigaii paraclinice, tratament principii, tipuri de insulin, tipuri de ADO,
complicaii, evoluie, prognostic,dispensarizare, ghiduri de practic
20. Diabet zaharat rezistent la insulina
21. Diagnosticul i managementul diabetului gestaional,
22. Obezitatea - diagnostic, clasificare, epidemiologie, management,
23. Sindromul hipoanabolic
24. Dislipidemiile
25. Hiperuricemiile
26. Tulburri de nutriie, tulburri de comportament alimentar
III. Teme activiti practice (100 ore)
1. Anamneza pacientului cu afeciuni endocrinologice, diabet zaharat, afeciuni
metabolice i de nutriie
2. Examen clinic al pacientului cu afeciuni endocrinologice, diabet zaharat afeciuni
metabolice i de nutriie
3. Principalele dozri hormonale
4. Tehnici dinamice de apreciere a secreiilor hipofizare, corticosuprarenaliene,
tiroidiene i ale gonadelor
5. Imagistica: scintigrafia i iodocaptarea tiroidian, interpretarea radiografiilor de a
turceasc, pumn
6. Managementul disfunciei erectile
7. Explorarea funcional a pancreasului endocrin
8. Investigaii paraclinice la luarea n eviden la medicul de familie i monitorizarea
periodic a pacientului cu diabet zaharat de tip II
9. Examinarea piciorului diabetic
10. Principii de ntocmire a dietei pentru diabet zaharat de tip II
21
11. Realizarea unor diete cu 160g, 180g, 200g carbohidrai
12. Scheme terapeutice
13. Prezentarea ghidurilor de practic pentru medicii de familie, metode de
dispensarizare prin medicul de familie, prevenirea complicaiilor, profilaxia primar
i secundar a comorbiditiilor
N EUROLOGIE - 1 LUN
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de pregtire n neurologie, mediciul rezident de medicina familiei
va fi capabil s:
efectueze anamneza pacientului cu afeciune neurologic
efectueze examenul clinic neurologic
enune elementele de diagnostic i conduit terapeutic n sindromul cefalalgic,
vertiginos, i paralitic
cunoasc elementele de diagnostic, conduita terapeutic i monitorizare n epilepsie,
boala Parkinson, accident vascular cerebral sechelar, polineuropatii, scleroza
multipl, miopatii
enune elementele de diagnostic i conduita n urgene neurologice: criza de epilepsie,
come, accidentele vasculare cerebrale recent instalate
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri sau
analize de laborator
integreze rezultatele explorrilor paraclinice n contextul clinic : puncia lombar,
CT/RMN,
angiorafia cerebral, ex Doppler, audiograma
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
ore)
1. Cefaleea i migren
2. Vertijul
3. Tremurturile
4. Boala Parkinson
5. Epilepsia
6. Scleroza multipl
7. Mono i polineuropatiile. Deficite motorii, deficite senzoriale
8. Accidentele vasculare cerebrale
9. Afeciunile mduvei spinrii
10. Demenele, coma
III. Teme activiti practice (50 ore)
1. Anamneza i istoricul personal/familial al pacientului neurologic
2. Comunicarea cu pacientul cu tulburri de vorbire/de auz
3. Examinarea pacientului neurologic: inspecia statusului postural i neuromuscular,
inspecia mersului, examinarea reflexelor, probe de mers, probe de echilibru, alte
probe neurologice specifice.
4. Interpretare explorri paraclinice specifice: puncia lombar, CT/RMN, angiografia
cerebral, audiograma, examen Doppler i integrarea lor n contextul clinic
5. Scheme de tratament n: accidentul vascular cerebral, epilepsie,boala Parkinson,
scleroza n plci, demene, neuropatii.
22
P SIHIATRIE 1 LUNA
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de psihiatrie, medicul rezident de medicina familiei va fi capabil
s:
recunoasc problemele de sntate mental n etapele de debut ale bolii
conduc anamneza pentru elaborarea unui istoric psihiatric
enumere criterii de diagnostic n tulburrile psihice i psiho-somatice
explice locul pe care l ocup medicul de familie n echipa multidisciplinar care
realizeaz managementul pacientului cu probleme de sntate mental
enune criteriile de a iniia i monitoriza tratamentul n anxietate, depresie, tulburri
psihosomatice
identifice cazurile ce necesit trimitere la serviciile de psihiatrie (tulburri psihotice -
schizofrenia, tulburarea bipolar, paranoia, mania; demene, dependenta de alcool sau
droguri, patologia psihiatric a copilului - tulburri de comportament, autismul,
hiperactivitatea, s. a) urgenele psihiatrice (ameninare de suicid, delir, atacuri de
panic, delirium tremens, sevraj la alte substante-droguri
identifice cazurile ce necesit ndrumare ctre psihoterapie (depresia uoar i medie,
anxietatea i atacurile de panic, fobiile, tulburrile de somn, tulburrile
somatoforme, tulburrile alimentare -bulimia, anorexia, problemele de cuplu)
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (20
ore)
1. Depresia, suicidul i tentativ de suicid
2. Anxietatea (tulburarea de panic i anxietatea generalizat)
3. Tulburri psihopatologice corelate bolilor somatice
4. Tulburri psihopatologice ale alimentaiei, somnului i sexualitii
5. Neurastenia i tulburrile de somatizare
6. Tulburarea legat de alcool i droguri (adicii)
7. Stresul
8. Psihozele
9. Tulburrile mintale ale copilului (tulburri de comportament, ADHD, autism)
10. Violena domestic (violul, disputele conjugale)
III. Teme activiti practice (50 ore)
1. Examinarea pacientului i perspectiva psihopatologic (observarea expresivitii
i comportamentului, dialogul)
2. Anamneza biografic, istoric psihiatric. Foaia de observaie standardizat n
psihiatrie
3. Scale de evaluare/chestionare pentru depresie, anxietate, alcoolism, MMSE
(aplicabile n cabinetul medicului de familie)
4. Evaluarea reelei de suport social, rolul MF n cadrul ei i evoluia tulburrilor
psihice
5. Evaluarea interaciunilor intrafamiliale i relaia cu familia ce are n componen un
bolnav psihic
6. Evaluarea riscului suicidar
7. Modaliti de intervenie i situaii de criz psihologic
8. Intervenii psihoterapeutice n depresie, anxietate, atac de panic, tulburri
somatoforme
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de obstetric - ginecologie medicul rezident de medicina familiei va
fi capabil s:
descrie rolul medicului de familie n promovarea unui stil de via sntos i educaia
sexual a preadolescentului, adolescentului i femeii adulte
descrie rolul medicului de familie n prevenia primar i secundar a afeciunilor
ginecologice (carcinom cervical, infecii genitale)
ofere consiliere i s recomande metode de contracepie pentru planificare familial;
fac anamneza ginecologic, examenul genital i s recomande un plan de investigaii
adaptat afeciunii pacientei
descrie modul de abordare a pacientei n situaii particulare probleme psihice,
medicolegale, vrsta prea mic sau prea naintat, infecii cu transmitere sexual,
probleme psihosexuale
descrie aspectele medico-legale i etice legate de problemele ginecologice (tutela,
vrsta consimmntului, agresiune)
descrie colaborarea cu alte specialiti n abordarea femeii cu afeciuni ginecologice
25
stabileasc diagnosticul de sarcin prin anamnez, examen clinic general, examen
obstetrical i explorri paraclinice la prima vizit
cunoasc metodele de screening a sarcinii n trimestrele I, II i III
anamneza sarcinilor cu risc crescut pentru malformatii
cunoasc procedura recoltrii frotiului citologic, s comunice rezultatele
asiste naterea fiziologic
fac: epiziotomie, epiziorafie, sutura rupturii de canal moale
cunoasc dotarea necesar cabinetului medicului de familie pentru urmrirea
gravidei, luzei i asistena naterilor la cabinet sau domiciliu
26
evidenieze rapid i complet alterarea funciilor vitale
enune elementele de diagnostic i conduit n urgenele medico-chirurgicale
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (40
ore)
1. Evaluarea primar i secundar a pacientului
2. Resuscitarea cardio-respiratorie i cerebral la adult i copil: suportul vital de baz
la adult, copil i nou-nscut, suportul vital avansat, protocoale de resuscitare
3. Monitorizarea pacientului - funcii vitale: respiraie, circulaie, temperatur, diurez,
funcia neurologic
4. Managementul cii aeriene i al ventilaiei: eliberarea i protecia cilor aeriene,
recunoaterea obstruciei i a cauzelor obstruciei, cunoaterea i utilizarea tehnicilor
i mijloacelor de baz de deschidere a cilor aeriene, cunoaterea indicaiilor
intubaiei endotraheale
5. Tehnici de suport ventilator artificial
6. Managementul circulaiei (oprirea hemoragiilor, abord vascular, refacerea volemiei,
a echilibrului hidroelectrolitic i acido bazic, medicaie, masaj cardiac extern).
Abordul venos periferic
7. Abordarea pacientului cu infarct miocardic acut. Cunoaterea indicaiilor i
contraindicaiilor trombolizei
8. Tulburri paroxistice de ritm cardiac i de conducere. Edem pulmonar acut
cardiogen
9. Principii de management al pacientului politraumatizat; mijloace de imobilizare a
membrelor la pacienii traumatizai, particulariti de management n traumatismele
copilului
10. Mijloace de transport ale pacientului critic
11. Particulariti de management n urgenele geriatrice
12. Particulariti de management n urgenele din timpul sarcinii
13. Particulariti n urgene vasculare: ischemia acut a membrelor inferioare, boala
tromboembolic
14. Accidentele legate de tratamentul anticoagulant
15. Abordarea pacientului cu intoxicaie: benzodiazepine, barbiturice, neuroleptice,
opiacee, beta blocante digitalice, ciuperci, monoxid de carbon
16. Strile de com (metabolice, traumatice, infecioase, vasculare-anoxice, toxice
exogene)
III. Teme activiti practice (100 ore)
1. Examen clinic al pacientului n urgen: anamnez, examen clinic obiectiv -
complet
2. Efectuarea unor manevre: ventilaia cu balon i masc facial, manevra Heimlich,
prepararea de ven, montarea i eliminarea unei sonde urinare cateter Foley
3. Recunoaterea ritmurilor de oprire cardiac. Resuscitarea cardio-respiratorie i
cerebral la adult i copil
4. Defibrilarea Cardioversia defibrilarea automat/automatizat (defibrilarea,
cardioversia pe manechin)
5. Interpretarea ECG - recunoaterea ritmurilor care preced oprirea cardiac,
recunoaterea IMA
6. Imobilizarea fracturilor i luxaiilor
27
MEDICINA FAMILIEI; ANUL IV 18 LUNI
P ROBLEME GENERALE
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, medicul rezident de medicina familiei va fi
capabil s:
abordeze holistic pacienii
coordoneze ngrijirile mpreun cu ali profesioniti din cadrul asistenei medicale
primare
cunoasc i s aplice n practic algoritmul clinic n faa principalelor semne i
simptome din practic precum i a principalelor sindroame clinice
stabileasc prioritile n rezolvarea problemelor curente
aplice prevederile programului naional de imunizri
demonstreze atitudini de a ncuraja i educa pacienii pentru efectuarea exerciiilor
fizice /sportului indiferent de vrst sau stare a sntii.
elaboreze strategii de diagnostic i tratament n faa problemelor frecvente din
practica medicinii de familie
efectueze un plan de management innd cont de sinteza diagnostic
efectueze un plan de tratament innd cont de sinteza terapeutic a pacientului
dovedeasc cunotine i abiliti practice n managementul pacienilor cu boli
cronice
pun n practic metode de mbuntire a calitii serviciilor medicale oferite
populaiei
practice n mod independent aplicnd conceptele centrale ale medicinei de familie
cunoasc domeniul, indicatiile i limitele psihoterapiei
integreze cunotinele i abilitile dobndite n timpul stagiilor clinice de specialitate
integreze cunotinele clinice cu cele medico-sociale pentru a asigura ngrijirea
centrat pe pacient
dovedeasc abiliti aprofundate de dezvoltare profesional
dezvolte abiliti de cercetare n domeniul specific al medicinei de familie
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice (180
ore)
1. Structura i funciile familiei
2. Ciclurile familiei
3. Aspectele medicale rezultate din problemele familiei
4. Abordarea integrat a problematicii mama i copilul
5. Sinteza diagnostic i terapeutic n medicina familiei. Comorbiditi. Ierarhizarea
bolilor
6. Particularitile diagnosticului n MF. Diagnosticul diferenial n MF. Strategia
investigaiilor paraclinice. Particularitile i supravegherea tratamentului
7. Algoritmul abordrii clinice a principalelor semne fizice i simptome: cianoza,
dispneea, tusea, wheezing, hemoptizia, durerea toracic, durerea precordial,
palpitaiile, durerea abdominal, tulburrile de tranzit, manifestrile alergice,
hematuria, tulburrile micional, edemele periferice, durerea lombar,
hepatosplenomegalie, adenopatii, durerea n extremiti, vertij, tremor, cefalee,
convulsii, insomnie, anxietate, depresie, stare confuzional, astenie, scdere
ponderal, hemoragia digestiv, hemoragia genital
28
8. Algoritmul abordrii clinice a principalelor sindroame clinice febril, meningeal,
astenic, anemic, hemoragipar, dispeptic, icteric, de scdere ponderal, ascitic,
segmente musculo-scheletale dureroase (umr, cot, old, genunchi, glezn)
9. Asistena medical la domiciliu
10. Rolul stresului i patologia uman. Patogenia psihosomatic
11. Importana comunicrii n M.F.
12. Terapiile alternative
13. ngrijirile paleative
14. Medicina cltorului
15. Legislaia n practica MF. Drepturile pacientului. Obligaiile M.F. Probleme de etic
i deontologie. Rspunderea M.F.
16. Informatizarea activitii de M.F.
III. Teme activiti practice (450 ore)
1. Conduita n faa principalelor semne fizice i simptome: cianoza, dispneea, tusea,
durerea toracic, durerea precordial, palpitaiile, durerea abdominal, tulburrile
de tranzit, manifestrile alergice, hematuria, tulburrile micional, edemele
periferice, durerea lombar, icter, hepatosplenomegalie, adenopatii, durerea n
extremiti, vertij, tremor, cefalee, convulsii, insomnie, anxietate, depresie, stare
confuzional, astenie, scdere ponderal, hemoragia digestiv, hemoragia genital
2. Conduita n faa principalelor sindroame clinice febril, meningeal, astenic, anemic,
hemoragipar, dispeptic, icteric, de scdere ponderal, ascitic, segmente musculo-
scheletale dureroase (umr, cot, old, genunchi, glezn)
3. Participarea la consultaiile efectuate de medicul formator/instructor n cabinetul
M.F.
4. Efectuarea de consultaii independent
5. Efectuarea unor investigaii paraclinice accesibile n cabinet (POCT)
6. Participarea la consultaiile efectuate de medicul instructor la domiciliul pacienilor:
Analiza unor cazuri interdisciplinare
7. Efectuarea unor sinteze diagnostice i terapeutice
8. Analiza unor familii cu probleme medicale
9. Efectuarea monitorizrii clinice i paraclinice a unor bolnavi cronici la domiciliu
10. Participarea la acordarea ajutorului de urgen n toate condiiile de necesitate
11. Participarea la elaborarea tuturor tipurilor de documente medicale
12. Participarea la activitile de asistenta comunitara n care este implicata unitatea
sanitara respectiva
13. Participarea la activitile manageriale ale unitaii
14. Efectuarea nemijlocita de aciuni de educaie pentru sntate
15. Elaborarea de planuri terapeutice i discutarea lor
16. Elaborarea de planuri profilactice i discutarea lor
17. Efectuarea personala/participarea la efectuarea actelor terapeutice care se executa n
unitatea respectiva
18. Efectuarea de rapoarte medicale (analiza strii de sntate, a morbiditii etc.)
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de pregtire n geriatrie i gerontologie, mediciul rezident de
29
medicina familiei va fi capabil s:
efectueze anamneza pacientului vrstnic
efectueze examenul clinic al pacientului vrstnic
enune elementele de diagnostic, conduit terapeutic i monitorizare n principalele
sindroame specifice pacientului vrstnic
enune elementele de diagnostic i conduit n urgenele specifice patologiei
pacientului vrstnic
identifice cazurile ce necesit trimitere la consult interdisciplinar, explorri
paraclinice sau examinri de laborator
efectueze integrarea rezultatelor explorrilor de laborator i paraclinice i a
recomandrilor terapeutice n contextul clinic
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Instituionalizarea vrstnicului evaluare medical, psihologic i socio-
economic
2. Evaluarea clinico-funcional a vrstnicului. Analiza activitilor zilnice ale
vrstnicului , principii de recuperare. Noiuni i criterii n organizarea asistenei
medicale i ngrijiri acordate vrstnicului
3. mbtrnirea psihologic normal. Modificri structurale i metabolice asociate cu
mbtrnirea fiziologic: celul, esuturi, metabolisme, aparate, sisteme. Implicaii
clinice
4. Afeciuni cardiovasculare la vrstnic (hipertensiunea arterial, hipotensiunea
arterial, tulburri de ritm i conducere)
5. Patologia respiratorie acut i cronic la vrstnic (BPOC, bronite, pneumonii,
cancer bronho-pulmonar, supuraii pulmonare, pleurezii)
6. Afeciuni sechelare posttraumatice a aparatului locomotor i stri postchirurgicale
ortopedice, osteoporoza, cderile la vrstnic
7. Evaluarea strii de nutriie la vrstnic. Diabetul zaharat, alte boli metabolice
(obezitate, hiperuricemii) la vrstnic
8. Incontinena urinar la vrstnic. Retenia acut i cronic urinar
9. Incidena sindroamelor neurologice la vrstnic. Afeciuni neurologice frecvent
ntlnite (boala Parkinson i sindroamele extrapiramidale la vrstnic, epilepsia la
vrstnic, patologia neurologic central (vascular i nonvascular) i periferic la
vrstnic, accidentul vascular cerebral, demenele de tip Alzheimer i non-
Alzheimer)
10. Depresia, tulburri de somn la vrstnic, sindromul de decondiionare
11. Farmacoterapia pacientului vrstnic
12. Obiective i principii n profilaxia, terapia i recuperarea medical prin balneo-
kineto-fizioterapie
13. Urgene n geriatrie
III. Teme activiti practice
1. Anamnez pacient vrstnic
2. Examen clinic al vrstnicului
3. Interpretarea datelor de evaluare global a pacientului vrstnic (funcional,
nutriional, mental)
4. Interpretarea hemograme, explorri paraclinice ( biochimie, imunologie)
5. Plan de recuperare fizic
6. Plan de nutriie
7. Plan de monitorizare i ajustare a tratamentului medicamentos
30
M ODULUL 2: M ANAGEMENTUL I NTEGRAT A L B OLILOR C RONICE
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, medicul rezident de medicina familiei va fi
capabil s:
efectueze managementul integrat al pacienilor cu boli cronice
utilizeze instrumente de evaluare a pacientului cu boli cronice
execute i s interpreteze investigaii paraclinice i de laborator disponibile n
medicina de familie
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Managementul bolilor cronice. Concepte moderne. Asigurarea calitii ngrijirii
pacienilor cronici
2. Managementul integrat al pacientului cu afeciuni cardiovasculare i metabolice
cronice (ateroscleroz, cardiopatie ischemic, hipertensiunea arterial,
arteriopatia obliterant/diabetul zaharat/dislipidemia/boala renal cronic)
3. Managementul integrat al pacienilor cu afeciuni bronho obstructive cronice
III. Teme activiti practice
4. Utilizarea fielor de urmrire ale bolnavilor cronici
5. Utilizarea peakflowmetre, glucometre, lipidometre
6. Testarea sensibilitii cu monofilament
7. Efectuarea i interpretarea EKG
8. Efectuarea i interpretarea spirometriei
9. Efectuarea i interpretar indicelui glezn bra
M ODULUL 4: P SIHOTERAPIE
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, rezidentul de medicina familiei va fi capabil
s:
defineasc termenul/domeniul de psihoterapie
fac diferena ntre psihoterapie, consiliere, psihologie
tie ce afeciuni poate ndruma medicul de familie ctre psihoterapie
tie cum se desfoar o edin de psihoterapie pentru a explica pacientului pe care l
trimite
enumere cteva tipuri/metode de psihoterapie
II. Tematica cursului adaptat obiectivelor specifice
1. Definirea termenului de psihoterapie/psihoterapeut
2. Cine poate practic psihoterapia?
3. Clarificarea domeniului: diferene ntre: psihoterapie/consiliere/psihologie
4. Ce afeciuni poate ndruma medicul de familie ctre psihoterapie?
5. Limitele psihoterapiei: ce afeciuni psihiatrice NU intr n indicaiile psihoterapiei
6. Relaia psihoterapeutic
7. Tipuri/metode de psihoterapie
III. Teme activiti practice
1. Cum se desfasoara o sedinta de psihoterapie (joc de rol psihoterapeut-rezident)
2. Empatia-rolul ei in relatia terapeutica,cum sa fim empatici.
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, rezidentul de medicin familiei va fi capabil
s:
cunoasc importana i beneficiile, mecanismul de aciune al unui vaccin
enumere bolile prevenibile prin vaccinare
cunoasc tipurile de vaccin
enumere principalele componente ale vaccinului
cunoasc vrsta minim i maxim de administrare a unui vaccin, intervalul minim
ntre doze
realizeze scheme de recuperare a vaccinrii
cunoasc modalitatea de raportare a vaccinrilor i a reaciilor adverse
consilieze o familie privind beneficiile vaccinrii
cunoasc argumentele tiinifice care rspund miturilor privind vaccinarea
cunoasc programul naional de vaccinare
enumere vaccinurile opionale
cunoasc contraindicaiile vaccinrii
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
32
1. Elemente generale privind vaccinrile: definiii, indicaii, tipuri de vaccin,
beneficii i riscuri, indicaiile i contraindicaiile, administrare, reacii adverse
post vaccinale
2. Elemente specifice privind vaccinrile: vaccinarea n sarcin, vaccinarea i
alptarea, vaccinarea cltorului, vaccinarea la pacientul imunodeprimat
3. Gestionarea vaccinurilor transportul, pstrarea vaccinurilor, pierderi vaccinale
III. Teme activiti practice
1. Consilierea unei familii pentru vaccinare
2. Administrarea unui vaccin
3. Raportarea vaccinrilor i a reaciilor adverse
4. ntocmirea unei scheme de recuperare
M ODULUL 7: S TRATEGIA
DIAGNOSTIC I TERAPEUTIC N
PROBLEMELE MEDICALEFRECVENT NTLNITE N ASISTENA MEDICAL
PRIMAR
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin familie, medicul rezident de medicin familiei va fi
capabil s:
dovedeasc nelegerea gndirii clinice in ambulator
stpneasc abordarea pacienilor cu probleme nespecifice, n fazele de debut ale
bolilor
realizeze un diagnostic prezumtiv precoce
aplice algoritmi de diagnostic n cele mai frecvente boli acute
pun n practic examinri specifice bolnavilor cu probleme neurologice, ORL,
oftalmologice i ale aparatului articular
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Gndirea clinic structurat pentru practica de ambulator
33
2. Abordarea problemelor medicale clinice nedifereniate - algoritmi de diagnostic i
tratament pe principalele motive de prezentare n cabinetul medicului de familie: de
exemplu: febr, dispneea, durerea toracic, durerea abdominal, cefaleea, scderea
n greutate etc
3. Algoritm de diagnostic n cele mai frecvente 10 boli acute
4. Afeciuni comune cu inciden crescut: infecia urinar joas i nalt, durerea
lombar joas, infecii de ci respiratorii superioare i inferioare la adult i copil
recomandri diagnostice i terapeutice conform ghidurilor de practic
5. Chestionare utile n practica medicului de familie
III. Teme activiti practice
1. Examene clinice minimale (intite) ORL, oftalmologic, neurologic, aparat osteo-
articular
2. Abiliti de prescriere ale medicaiei specifice
3. Educaia pacientului pe probleme specifice
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de informatic medical i managementul datelor, medicul
rezident de medicina familiei va fi capabil s:
cunoasc aplicaii bazale de uz n cabinet (instalare soft specific, update, dezarhivare,
utilizare aplicaii de tip office)
i configureze un sistem de lucru pentru membrii echipei de asisten medical
primar
utilizeze dispozitivele care utilizeaz informatica medical n cabinet
aleag pe baza criteriilor un soft de cabinet configurat pe nevoile cabinetului i s
utilizeze elementele oferite de acesta pentru a calitatea informaiilor stocate.
35
cunoasc utilizarea internetului n scop medical i profesional, inclusiv pentru
educaie medical continu i comunicare
i configureze un sistem modern de comunicare att cu pacienii ct i cu colegii de
aceeai sau alt specialitate
utilizeze resursele informatice pentru a solicita i a oferi feedback sau asisten de
specialitate
cunoasc funcionarea Platformei Informatice de Asigurri de Sntate (PIAS) i
componentele sale
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Lista elementelor de nivel bazal: Instalarea, funcionarea softului de cabinet.
Reeaua de comunicare a cabinetului, probleme legale, raportarea i facturarea
datelor prevzute n contractul furnizorului
2. Softul de cabinet: criterii de alegere, ajustri, colaborarea cu call-centerul, sisteme
de control la distan, backup de date, instruirea personalului, feedback pentru
mbuntirea softului n conformitate cu nevoile cabinetului, utilizarea judicioas a
informaiilor medicale i nemedicale pentru realizarea unei baze de date corecte
3. Necesarul informatic n cabinetul MF: dispozitive, soft, reelistic, documentaie
specific
4. Utilizarea internetului n scop profesional: pias i, cutare specific, educaie
medical continu, e-learning, documente de lucru
5. Managementul datelor la nivelul cabinetului medical: completarea corect a datelor,
respectarea confidenialitii, registre personale, registre naionale, raportarea
datelor ctre teri (tipuri de rapoarte, reguli de transmitere a datelor), utilizarea
datelor pacienilor n scop profesional
III. Teme activiti practice
1. Utilizarea aparaturii informatice: noiuni de baz,instalarea i dezinstalarea
aplicaiilor informatice, instalarea unor componente hardware necesare n
activitatea medical, utilizarea aplicaiilor de interes general, principii de utilizare
n siguran a calculatorului
2. Utilizarea sistemelor informatice n relaie cu CNAS: descrierea elementelor
informatice ale Platformei Informatice a Asigurrilor de Sntate (SIUI, SIPE, DES,
CEAS). (Not: curriculum se va actualiza n funcie de elementele noi ce vor fi
adugate), instalarea i utilizarea aplicaiilor informatice oficiale utilizate n cadrul
PIAS (principii), descrierea sistemelor de clasificare a bolilor (ICD 10, ICD 10
varianta 999) i utilizarea acestora n cadrul softurilor de cabinet
3. Utilizarea aplicaiilor de tip office: utilizare editor de documente, utilizare aplicaie
calcul tabelar, utilizare aplicaie pentru realizarea prezentrilor, utilizare aplicaie
pentru managementul bazelor de date
4. Programe de comunicaii: e-mail, comunicarea cu echipele de suport tehnic pentru
aplicaiile utilizate n cadrul cabinetului, comunicarea cu alte instituii implicate n
asistena medical, utilizarea sistemelor de telemedicin (principii)
5. Utilizarea altor resurse informatice: utilizarea sistemelor de monitorizare a funciilor
vitale ale pacienilor, utilizarea dispozitivelor medicale conectate la calculator
6. Documentarea asistat de calculator: cutarea informaiilor generale, cutarea
informaiilor medicale specifice, utilizarea platformelor medicale specializate n e-
learning
36
I. Obiective specifice
La sfritul acestui modul de pregtire n ultrasonografie i imagistic medical, medicul
rezident de medicina familiei va fi capabil s:
tie s aleag tehnica ultrasonografic adecvat (transductor, seciune, setarea
echipamentului, tehnic).
tie s fac un diagnostic rapid de urgen, folosind rezultatul ultrasonografic
participe la formularea unui buletin ecografic, supervizat de responsabilul de formare.
integreze informaia ultrasonografic obinut i a altor investigaii imagistice n
contextul clinic al pacientului
identifice necesitatea solicitrii unei investigaii imagistice (cunoaterea indicaiilor i
a contraindicaiilor i oportunitatea efecturii lor)
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Metode de investigare imagistic. Radiologia convenional, radiologia
secional, tomografia computerizat, rezonana magnetic nuclear (tehnici,
principii, indicaii generale, limitri, avantaje, dezavantaje)
2. Principiile de baz ale ultrasonografiei (definiie, bazele fizice ale metodei,
echipamente, tehnici, proceduri, indicaii generale, limitri).
3. Semiologie elementar ultrasonografic (normal, patologic). (obinerea unei imagini
ecografice optime: criterii de recunoatere, modaliti de realizare; seciuni i
planuri standard ultrasonografice)
4. Ultrasonografia n patologia etajului abdominal superior (ficat, colecist, pancreas,
splin)
5. Ultrasonografia n patologia etajului abdominal mijlociu (tub digestiv, spaiu
retroperitoneal)
6. Ultrasonografia n patologia etajului abdominal inferior (vezic urinar, prostat,
uter, ovare).
7. Ultrasonografia regiunii cervicale (adenopatii, patologia tiroidei, ateromatoza
carotidian, mase cervicale)
8. Ultrasonografia cu aplicaii speciale: musculoarticular, cord, sarcin
9. Ultrasonografia n urgene medicale i chirurgicale.
10. Ultrasonografia senologic
11. Examinarea radio imagistic a aparatului digestiv, respirator, cardiovascular i
mediastin, reno-urinar i pelvis, sn, sistemul osteoarticular. Tehnici (altele dect
ultrasonografia), proceduri, indicaii generale, limitri
12. Medicina nuclear n practic clinic. Definiie, principiu, principalele indicaii
clinice, pregtirea pentru examinare, beneficiile i riscurile examinrii.
III. Teme activiti practice
1. Principiile fizice i tehnice ale ecografiei. Noiuni introductive - principiul
metodei, echipamente, terminologie, principiul interpretrilor imaginilor.
Artefacte n ecografia bidimensional: cauze, descriere, modaliti de eliminare
2. Noiuni introductive, principii, echipamente, terminologie, artefacte
3. Semiologie ecografic elementar practic. Seciuni i planuri standard ecografice.
Indicaiile examenului ecografic. Pregtirea pacientului pentru diferite examinri
ecografice
4. Echipamentul ecografic n cabinetul medicului de familie. Aplicaii ecografice:
Point of Care Ultrasonography - PoCUS - sau Ecografia Clinic de prim contact
cu pacientul n patologia acut i urgene medicale
5. Aplicaii ale ecografiei n patologia abdomenului superior - ficat, colecist, pancreas
i splin n medicina primar
37
6. Aplicaii ale ecografiei n patologia abdomenului mijlociu i inferior rinichi,
glande suprarenale, spaiul retroperitoneal i pelvin
7. Aplicaiile ultrasonografiei clinice n urgene medico-chirurgicale. Corelaii clinico-
imagistice
8. Ecografia prostatei i a tractului urinar n medicin primar
9. Bazele fizice ale tehnicilor Doppler. Ultrasonografia n urgene vasculare viscerale
i periferice
10. Evaluarea cardiac rapid n cabinetul medicului de familie
11. Elemente introductive de ecografie n pediatrie
12. Aplicaii ale ecografiei n patologia tiroidian, mamar,obstetric i ginecologien
practica medicului de familie
13. Interpretarea examenului radiologic i integrarea acestuia n context clinic
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, medicul rezident de medicina familiei va
fi capabil s:
enumere tipurile de studii caracteristicile lor
analizeze critic o informaie medical
recunoasc site-uri surs de ncredere pentru informaii medicale
redacteze un articol
cunoasc tabelul de contingen (2x2) i semnificaia lui (sensibilitate, specificitate,
valoare predictiv pozitiv/negativ)
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Principii de redactare i prezentare a unei lucrri tiinifice: redactarea unui
articol, prezentarea unei lucrri tiinifice
2. Metodologia cercetrii tiinifice: bias, factori de confuzie, semnificaie statistic,
Odds raio i Risc Relativ, descrierea unui studiu cu evidenierea metodelor
statistice utilizate, construirea unei baze de date i prelucrarea acesteia pentru
obinerea unor indicatori statistici
3. Tipuri de studii
4. Adaptarea tipului de studiu i metodei la obiectivul de studiu i la rezultatele
ateptate.
III. Teme activiti practice
1. Proiectarea unui studiu descriptiv
2. Proiectarea unui studiu analitic
3. Analiz critic a unui articol
4. Calcularea incidenei, prevalenei, sensibilitate, specificitate, Odds Raio, risc relativ
I. Obiective specifice
La sfritul modulului de bioetic medicul rezident de medicina familiei va fi capabil s:
neleag cum poate oferi servicii de ngrijire aplicate pe valorile i credina
pacientului i familiei sale
neleag i s aplice principiile universale ale eticii medicale
38
deprind standarde etice profesionale personale n concordan cu codul de etic
medical
cunoasc i s poat lua o decizie adecvat cnd lucreaz cu subieci aparinnd
grupurilor vulnerabile
contientizeze c va trebui ca n practic s s aplice permanent principiile
confidenialitii, nediscriminrii
prescrie medicaia conform regulilor eticii medicale
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Introducere n Bioetic: morala, etic, etica medical - definire, delimitarea
obiectului de studiu, contextul apariiei bioeticii, definirea bioeticii, delimitarea
domeniului de studiu al bioeticii, teorii i metode n bioetic
2. Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii: definirea conceptelor
de sntate, boal, suferin, conceptele de sntate, boal i suferin n contextul
evoluiei medicinii i tiinelor vieii, rolul credinelor i valorilor personale sau de
grup n conturarea conceptelor de sntate, boal i suferin (percepii particulare
funcie de credin religioas, etnie, etc.)
3. Relaia medic-pacient: valori ale relaiei medic-pacient, paternalism versus
autonomie, modele ale relaiei medic-pacient, dreptatea, echitatea i accesul
pacienilor la ngrijirile de sntate, consimmntul informat, confidenialitatea n
relaia medic-pacient, relaia medic-pacient minor, acte normative care
reglementeaz relaia medic - pacient
4. Greeli i erori n practica medical: definirea noiunilor de greeal i eroare, culpa
medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice, managementul
greelii i erorii medicale n practica medical
5. Probleme etice la nceputul vieii: libertatea procreaiei, dileme etice n avort, etica
reproducerii umane asistate medical, probleme etice n clonarea reproductiv
6. Probleme etice la finalul vieii: definirea morii n era noilor tehnologii n medicin,
probleme etice n strile terminale, tratamente inutile n practica medical, eutanasia
i suicidul asistat, ngrijirile paliative
7. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane: donarea de organe de la
cadavru, donarea de organe de la persoan vie, etica alocrii de resurse n transplant
8. Probleme etice n genetic i genomic: eugenia i discriminarea pe baza geneticii,
proiectul genomului uman - probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin
prisma cunoaterii genomului uman, etic i testarea genetic prenatal, neonatal i
postnatal, statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni, terapia
genic, posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice
9. Etica cercetrii pe subieci umani: principii etice n cercetarea pe subieci umani
III. Teme activiti practice
1. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic
2. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic
3. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice
4. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice
5. Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete
6. Discutarea problemelor etice la nceputului vieii pe baza unor cazuri concrete
7. Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete
8. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor
cazuri concrete
9. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete
39
M ODULUL 13: D EZVOLTARE P ERSONAL I P ROFESIONAL A
M EDICULUI D E FAMILIE
I. Obiective specifice
La sfritul stagiului de medicin de familie, rezidentul de medicina familiei va fi capabil
s:
neleag nevoia de a nva de-a lungul vieii
II. Tematica cursurilor adaptat obiectivelor specifice
1. Identificarea nevoilor de formare
2. Managementul stresului
III. Teme activiti practice
1. Abiliti de rezolvare a problemelor discuii de caz pas cu pas cele mai
frecvente motive de prezentare
2. Evaluarea contextului bio psihosocial al persoanei
3. Interviul motivaional
4. ntocmirea unui plan de dezvoltare profesional
40
FI POST REZIDENI MEDICINA FAMILIEI
Elaborat n conformitate cu Art. 14 din Ordonana Guvernului nr. 18/2009
42
11. Acord ngrijiri n afeciuni acute i cronice, ngrijiri preventive, paliative i n
urgene
12. n cazurile complexe/particulare/atipice, rezidentul este obligat s cear expertiz
diagnostic a medicului titular (a responsabilului de formare)
13. Particip la toate activitile educaionale organizate pentru formarea rezidenilor
(prezentri de cazuri, cursuri, workshopuri, congrese, simpozioane, conferine, etc).
14. Respect Regulamentul de Organizare i Funcionare i Regulamentul Intern al
Cabinetului Medical Individual n care activeaz
15. ndeplinete sarcinile de serviciu specifice care i sunt trasate de ctre coordonatorul
de rezideniat sau responsabilul de formare
16. Are drepturile i obligaiile generale care decurg din Ordinul Ministrului Sntii
nr. 1141/2007 cu modificrile i completrile ulterioare
43
MINISTERUL SNTII
2016
Anexa 1
ORGANIZAREA REZIDENIATULUI DE MEDICIN FAMILIEI
1. Durat. Structur
ORGANIZAREA REZIDENIATULUI DE MEDICIN FAMILIEI
5. Metode de evaluare
Procesul de evaluare a rezidenilor va fi unul continuu, medicii ndrumtori, tutorele i
coordonatorii de stagii apreciind progresele din ndeplinirea sarcinilor curriculare.
Modalitile de evaluare sunt:
Evaluarea iniial
Se aplic la nceputul rezideniatului n anul I cnd intr n stagiul de medicina de familie
de 6 luni si la finalul stagiului.
5. Scop
Determinarea nivelului iniial de pregtire al rezidentului i evoluia acestuia dup
cele 6 luni de stagiu
6. Obiective:
iniierea si ntocmirea planului individual de pregtire al rezidentului
iniierea caietului rezidentului
7. Metode
discuie iniiala formator-rezident in care formatorul ntreab si noteaz ateptrile
rezidentului precum si obiectivele pe care rezidentul le are in legtura cu propria
formare in medicina de familie
rezidentul completeaz Chestionarul de evaluare iniial a rezidentului transmis de
coordonatorul de rezideniat i formatorul l puncteaz cu o nota de la 1 la 10 n
funcie de numrul de rspunsuri corecte
se iniiaz caietul rezidentului
OBS: evaluarea iniial se anexeaz la portofoliul rezidentului si constituie baza pentru
ntocmirea planului individual de pregtire al rezidentului.
Evaluarea intermediar (formativ)
Se aplic pe parcursul rezideniatului, la finele fiecrui stagiu sau la 6 luni n cazul stagiului
de medicina familiei.
8. Scop
49
Evaluarea stadiului de pregtire si a nevoilor rezidentului
9. Obiective:
reevaluarea planului personal de pregtire, adaptarea lui la nevoile de pregtire ale
rezidentului
verificarea si mbuntirea cunotinelor teoretice specifice, a abilitilor practice
(rezolvarea problemelor, managementul cazurilor, comunicarea cu pacienii,
experiena clinic) a atitudinii fa de pacieni i capacitii de lucru n echip.
10. Metode:
evaluarea va fi realizat de ctre formator/medicul ndrumtor de stagiu i se va solda
cu completarea formularului de evaluare care va conine un calificativ (nesatisfctor,
satisfctor, bine, foarte bine) i recomandri pentru activitatea viitoare care vor fi
aduse la cunotina rezidentului.
verificarea caietului rezidentului (feedback din partea formatorului/ndrumtorului de
stagiu)
actualizarea EMC a rezidentului
autoevaluarea rezidentului
Evaluarea finala (sumativa)
Se aplic la sfritul perioadei de rezideniat.
11. Scop
Acordarea titlului de medic specialist n M.F. i protecia pacientului
12. Obiective
evaluarea cunotinelor teoretice necesare practicii medicinii de familie dar i
judecata clinic, diagnosticul i managementul sindroamelor i al simptomelor
nespecifice, abordarea holistic i comprehensiv, abilitile de comunicare, principii
de etic, abiliti manageriale (anexa 2)
13. Metodologie de evaluare:
Evaluarea final va lua n calcul:
evalurile intermediare - 20% din nota final
participarea la cel puin 80% din activitile (stagiu + curs) organizate 10% din
nota final
publicarea, comunicarea sau postarea pe site a unui articol tiinific original 10%
din nota final
caietul rezidentului - 10% din nota final
examinarea final examenul de specialitate - 50% din nota final constnd n:
1. proba scris
2. prob practic caz clinic din cabinetul medicului de familie, pacient adult si copil.
3. proba de abiliti practice in specificul MF
50
Anexa 2
FORMULAR DE EVALUARE A MEDICULUI REZIDENT
PE PARCURSUL PREGATIRII IN REZIDENTIAT
51
Anexa 3
Nu se
NESATIS-
EVALUAI URMTOARELE DOMENII: SATISFCTOR BUN poate
FCTOR
(5,6,7) (8,9,10) evalua
(1,2,3,4)
Observaii
1 Judecata clinic(interpreteaz datele
anamnestice,le coreleaz cu datele clinice i
paraclinice pt formularea
diagnosticului,analizeaz riscurile/beneficiile
abordrii terapeutice,ia decizii n situaii dificile
52
Puncte tari...
...
Puncte slabe...
...
De mbuntit...
...
...
Alte comentarii
Anexa 4
BIBLIOGRAFIE ORIENTATIV
Pentru Curriculum de pregtire n specialitatea de Medicina familiei
Restian A. Bazele Medicinei de Familie, ediia a 3-a, Editura Medical
Bucureti, 2009.
Matei D. sub redacia Esenialul n Medicina Familiei, ediia a 3-a, Editura
Medical Amaltea Bucureti, 2016.
Simon C, Everit H. Oxford Book of general practice.Fourth Edition, 2014, Oxford
University Press. editia in limba romana Editura Hipocrate Bucureti, sub
tipar, 2016.
Jompan A. Medicina Familiei, ed. A IX-a, Editura Eurostampa Timioara,
2015.
Manasia R. si colab. Pediatrie practic. Editura U.M.F. Iuliu Haieganu Cluj-Napoca,
2013.
Ciofu E., Ciofu C. Esenialul in Pediatrie, ediia a 2-a, Editura Medical Amaltea,
2002.
Nanu D., Marinescu B., Matei D., Isopescu F. Esenialul in obstetric pentru
studeni, rezideni de obstetric-ginecologie i medici de familie Editura Medical
Amaltea Bucureti, 2008.
Jompan A., Dumitracu V. 110 Analize comentate, Editura Eurostampa Timioara,
2015.
Florea L. Brbulescu C., - Medicin de familie ghid practic, Editura Sitech Craiova,
2011
www.cnsmf.ro Managementul astmului. Indrumtor pentru implementarea
recomandrilor de bun practic, CNSMF, Editura Infomedica, Bucureti, 2009
www.cnsmf.ro Depresia adultului. Ghid de practic pentru medicul de familie, Editura
Infomedica, Bucureti, 2009.
www.cnsmf.ro Strategia OMS de Abordare Practic a Bolilor Respiratorii, WHO
Practical Approach to Lung Health (PAL), Ghid operaional pentru implementarea n
asistena primar din Romnia, Bucureti, 2009.
www.cnsmf.ro Ghid de prevenie, vol. 1-7, Programul RO19, Iniiative n sntatea
public, Institutul Naional de Sntate Public, CNSMF, ALIAT, Bucureti, 2016
53