Referat nr.

12
Instrumentarul chirurgical

În acest referat mi-am propus să prezint o parte din cel mai des utilizat instrumentar chirugical.
Instrumentarul chirurgical denumește totalitatea ustensilelor care se folosesc în actul chirurgical.
Instrumentele folosite pot fi clasificate în funcție de scopul în care sunt folosite, astfel:

 Instrumentarul curent – este utilizat în cea mai mare parte a intervenţiilor din chirurgia
generală și cuprinde:
1. instrumente pentru tăiere;
2. instrumente pentru hemostază;
3. instrumente pentru manevrarea ţesuturilor;
4. instrumente necesare expunerii;
5. instrumente pentru sutură.

 Instrumentarul special este propriu fiecărei specialităţi chirurgicale (oftalmologie, ortopedie,

neurochirurgie, chirurgie plastică și reparatorie, microchirurgie, etc).

Instrumente pentru tăiere :

– BISTURIUL – este cel mai cunoscut instrument folosit pentru tăiere. Bisturiul este format
dintr-un mâner și o lamă atașabilă și au diferite mărimi.

1
– FOARFECELE chirurgicale drepte, curbe sau angulare, cu vârful bont sau ascuţit. Foarfecele
sunt utilizate pentru tăierea țesuturilor, a firelor de sutură, a bandajelor.

Cum ținem și cum folosim o foarfecă chirurgicală?

Degetul IV se introduce în inelul brațului inferior, cu degetul III se sprijină brațul inferior al
foarfecii, degetul II se ține întins în lungul foarfecii pentru precizie, policele se introduce în
inelul superior.

2
Alte instrumente de tăiere:
– Cuțitul de amputație

– FIERĂSTRAUL tip lamă sau tip Gigli

3
– BISTURIUL ELECTRIC, racordat la aparatul electric de electrocoagulare, este utilizat
pentru incizia (şi concomitent hemostaza prin electrocoagulare) a planurilor subcutanate; nu se
utilizează pentru incizia tegumentelor;

– DALTA

Pense pentru hemostază :

Cele mai cunoscute și folosite modele de pense sunt:

Pensa Pean si pensa Kocher. Pensa Kocher este prevăzută cu dinţi la capăt, în timp ce pensa
Pean nu. Sunt folosite pentru hemostază.

4
Pensa Pean Pensa Kocher

Pensa Satinski – utilizată pentru hemostaza şi expunerea în vederea suturii vaselor;

Pensă Statinsky

5
Pensa Mosquito – miniaturală, fină, dreaptă sau curbă. Prezintă dinţi la vârf şi este utilizată
pentru hemostază fină.

Pensă Mosquito

Pensa Overholt – asemănătoare Pean, disecţie sau pentru hemostază.

Pensă Overholt

6
Pensa Mikulicz – asemănătoare Kocher, cu dinți în capăt, folosită pentru prinderea unor țesuturi
rezistente.

Pensa Mikulicz

Există și alte tipuri de pense, folosite mai rar.

Pensele hemostatice se ţin în acelaşi fel în care se ţine foarfeca. Închiderea unei pense se face
prin apăsarea braţelor pentru ca dinţii mecanismului de blocare intrepătrundă, iar deschiderea se
efectuează prin împingere pentru ca dinţii să se îndepărteze.

Instrumente pentru manevrarea țesuturilor :

Pensa anatomică – fără dinți.

Pensă anatomică

7
Pensa chirurgicală – cu dinți.

Pen
să chirurgicală

Pensa en coeur

Pensă En Coeur

Pensa Chaput

Pensă Chaput

8
Pensa Judd-Martel

Pensă Judd-Martel

Pensa Doyen

Pensă Doyen

Pentru prinderea și manevrarea țesuturilor se folosesc uneori și pense comune, cum ar fi: Pean,
Kocher, Mikulicz etc.

9
Instrumente pentru expunere (depărtătoare):

Cel mai cunoscut este depărtătorul Farabeuf.

Depărtător Farabeuf

Instrumente pentru sutură:

PORTACE - există 2 modele principale, celelalte fiind variante ale acestora: portacul Mathieu
si portacul Hegar.

10
Portac Mathieu

Portac Hegar

11