LEZIUNI ELEMENTARE

Sunt leziuni individuale, cu aspecte

morfologice si evolutive caracteristice;
Constitue alfabetul prin care se exprima
eruptiile cutanate;
Sunt produse prin diferite mecanisme pato-
genetice;
Se descriu 6 grupe de L.E. distincte si un grup
neincadrabil;
CLASIFICA
RE
I. L.E. prin modificari de coloratie;
II. L.E. solide;
III. L.E. cu continut lichidian;
IV. L.E. prin solutii de continuitate;
V. Deseuri cutanate;
VI. Sechele cutanate;
VII. L.E. neincadrabile;
 I) L.E PRIN MODIFICARI DE
COLORATIE

(PETE / MACULE)
DEFINITIE:
Modificare a culorii tegumentului,
Circumscrisa / difuza,
Fara modificarea reliefului tegumentar;
CLASIFICARE:
I) Pete discromice: neinflamatorii, persistente la digitopresiune,
deriva din modificari calitative/ cantitative ale procesului de
melanogeneza;
II) Pete vasculo sanguine:
proliferare de tesut vascular,
dilatatia calibrului vascular, sau-
extravazare eritrocitara;
III) Pete eritematoase( eriteme):
origine inflamatorie,
roz rosietice,
dispar la digitopresiune,
evolutie variabila;
PETE DISCROMICE
1) PETE HIPERCROME: -exces al productiei de melanina;

-cafenii- brune / negre;

a) congenitale si circumscrise ( nevii pigmentari)
b) dobindite:
primitive : - circumscrise : lentiginoza;
- difuze : Sd. Albright, Sd. Fanconi;
secundare: - altor dematoze: lichen plan, sifilide
nigricante, pigm. post eruptive;
- boli sistemice:- B. Endocrine (Addison, Cushing,
Hipertiroidism...)
- ciroze hepatice, neoplazii;
- admin. Medicamente: cloasma pilulelor contracep tive,
eritem fix medicamentos
 PETE
HIPERCROME:
Lentigo: leziune unica / multipla (lentigine); prezent de
la nastere sau mai frecvent apare prima dat n
copilrie.
Lentigo simplex nu este indus de expunerea la soare, i
nu este asociat cu alte boli sau condiii
Lentigo malign melanocitar - este un melanom care a
evoluat de la un lentigo malign. El este gasit de obicei
pe pielea deteriora cronic de soare: faa i antebraele
persoanelor n vrst;
Lentigo malign este o modificare cutanata non-invazive,
considerata a fi un melanom-in-situ;

Nev jonctional
 Nev Otta hamartom din melanocite
dermice dispuse pe ramura otalmica/
maxilara a N.trigemen

Lentigo solar (senil)-sunt

pete pe piele asociate cu
mbtrnirea i expunerea
la radiaiile UV ale soarelui Pata mongolica
(nev dermic)
SD. PEUTZ - JEGHERS
boal genetica autosomal dominanta caracterizata prin
dezvoltarea de polipi benigni (hamartoame) n tractul
gastro-intestinal i macule hiperpigmentate pe buze i la
nivelul mucoasei bucale

SD. NEVIC NEVOCEL

 Melasma CLOASMA
frecvent la femei, n special femeile
gravide i a celor care iau
contraceptive orale sau plasture sau
terapie de substituie hormonal

Argiria - contactul prelungit sau ingestia sariurilor de

argint.
se caracterizeaza prin colorarea gri-neagra a pielii si
mucoaselor produsa de depozitarea argintului
Argiria localizata la o cicatrice apare secundar cremei
cu sulfadiazine si argint.
 MELASMA (CLOASMA) -
frecvent la femei, n special la femeile gravide sau care iau
contraceptive orale sau terapie de substituie hormonal
ACANTOZIS NIGRICANS- CC; DIABET;

ERITEM FIX MEDICAMENTOS

 Sd. CUSHING-
tulburare cauzat de un nivel ridicat de cortizol n snge
(hypercortisolism). cauzat de consumul de glucocorticoizi sau
de tumori care produc cortizol sau ACTH;Obezitate centrala,
facies luna plina, hiperhidroza,teleangiectazii, vergeturi,
scadere libido.
Sd. FANCONI
este o boal la nivelul tubilor
proximali renali n care glucoza,
aminoacizi, acid uric, fosfat si
bicarbonat sunt eliberate n urin, n
loc de a fi resorbit.
ANEMIA FANCONI - defect genetic a
unui grup de proteine responsabile
pentru repararea ADN-ului;=>
Defecte congenitale, de obicei
statur mica, anomalii ale pielii,
braelor, capului, ochii, rinichii, i
urechi, i dizabiliti de dezvoltare
mentala
B. ADDISON-insuficienta adrenala cr cu secretie
scazuta de gluco- si mineralocorticoizi
PETE
DISCROMICE
2) PETE ACROMICE: - productie de melanina insufic.
calitativ sau cantitativ;
- culoare mai deschisa decit teg.
din jur
a) congenitale: - circumscrise : - Nevii acromici,
- Piebaldism,
- generalizate : - Albinism;
b) dobindite : - primitiv: -Vitiligo;
- secundar: - altor dermatoze: - Pit.versic.
acrom.
-
Eczematide acrom.
- Psoriazis;
- agenti chim.
depigmentanti :(mono- benzileter de hidrochinona...)
PETE
ACROMICE:

ALBINISM
VITILIGO

Nev SUTTON
PIEBALDISM
PETE ACROMICE:

PITIRIASIS VERSICOLOR
ECZEMATIDE ACROMIANTE

NEV ACROMIC PSORIAZIS INELUL WORONOFF

PETE VASCULO - SANGUINE
1) PETE VASCULARE: - rosii / violacee,
- persistente,
- neinflamatorii,
- dispar la
digitopresiune;
a) congenitale: Angioame plane, Cutis
marmorata teleangiect.
b) dobindite: = teleangiectazii din:
- afect. sist: Cord pulm. cr,
Ciroze hep, L.E.A.D, Sclerodermie;
- dermatoze: Ac. rozacee, L.E.Cr;
PETE
VASCULARE

Cutis marmorata teleangiectazica

Angiom capilar (Salmon)

TELANGIECTAZII

Acnee rozacee Acnee rozacee

TELEANGIECTAZII
Cuperoza

Epiteliom bazocelular nodular

Acnee neonatorum + Dermatomiozita

corticoterapie topica + atrofie
PETE VASCULO - SANGUINE
2) PETE PURPURICE:
- extravazare patol. sangv. intrateg
- persista la digitopresiune
- isi modifica cul. in evolutie;

- petesii
- echimoze
- vibice (leziuni purpurice liniare)
- sufuziuni;

Exemple: Purpura senila Bateman, Angiodermita pigm. si

purpurica
 ECHIMOZA
In primele ore echimoza este roie datorita oxihemoglobinei,
ulterior se pierde oxigen si devine albastra culoare ce tine 2-3
zile;
hemoglobina se scindeaz in globina si hematina iar aceasta din
urma pierznd fier se transforma in bilirubina care confer
echimozei o culoare cafenie la 3-7 zile de la producere. Culoare
cafenie a echimozei tine si de oxidarea fierului cu apariia
hemosiderinei.
Prin oxidarea bilirubinei mai ales la periferia zonei echimotice i
face apariia biliverdina care realizeaz aici o culoare verzuie.
Mai tarziu sub aciunea fagocitelor si a enzimelor tisulare
echimozele se resorb, persistand uneori un timp de pigmentare,
ntreaga evoluie innd intre 8-20 zile.
PETE
PURPURICE

Purpura posttraumatica (Echimoza)

Purpura senila

Purpura Henoch - Purpura trombocitopenica Purpura, teleangiectazii

Schonlein autoimuna (MEDROL)
PETE PURPURICE
Echimoza

Petesii
ANGIODERMITA PIGMENTARA
(STAZA VENOASA)
PETE PURPURICE

Hematom L.E.S.- Purpura necrotica

PETE ERITEMATOASE (ERITEME)
Origine inflamatorie,
Roz rosietice
Dispar la digitopresiune
Evolutie variabila;
1) ERITEM MORBILIFORM: -Rujeola, Rozeola;
2) ERITEM SCARLATINIFORM: -Scarlatina, Rashuri postmedic.
3) ERITEM AREOLAR: Foliculite superficiale,
4) ERITEME FIGURATE: Erythema gyratum repens,
Erit.centrifug Darier
5) ERITEM GENERALIZAT (ERITRODEMIA):
Genodermatoze: Eritrodermia ihtioziforma;
Infectii cutanate: Eritrodermia streptococica;
Dermatoze preexistente generalizate: Eczema eritrodermica,
Psoriazis eritrodermic,
Limfoame Mg. cu celuleT : Micozis fungoid, Sd. Sezary, Leucoza
limf. cronica;
PETE ERITEMATOASE
(ERITEME)

Eritem morbiliform

Rash morbiliform
Eritem rozeoliform

Eritem areolar
 ERITRODERMII

Ichtioza lamelara
Eritr. stafilococica
PSORIAZIS ERITRODERMIC

Sd. Sezary

celulele afectate sunt celulele T, care au

cantiti patologice de mucopolizaharide.
Boala lui Sezary este uneori considerata un
stadiu avansat de myicosys fungoides cu
limfadenopatie
MICOSIS FUNGOID- limfom cutanat mg. cu
celuleT;celule tumorale mici,cerebriforme
II) LEZIUNI ELEMENTARE
SOLIDE
PAPULE (EPIDERMICE, DERMICE, DERMO -
EPIDERMICE, FOLICULARE)
TUBERCULI (LUPIC, SIFILITIC, LEPRA)
NODUL, NODOZITATE
GOMA (SIFILITICA, TUBERCULOASA,
ACTINOMICOTICA, SPOROTRICHOZA)
LICHENIFICAREA
VEGETATIA
TUMORA (BENIGNA, MALIGNA)
 PAPUL
E
Ridicaturi circumscrise
tegumentare
Consistenta ferma
In epiderm si dermul superficial Veruci plantare
A) PAPULE EPIDERMICE:
Hiperplazie circumscrisa
epidermica,
Culoare teg normal / cafeniu
bruna,
Exemple: - Veruci plane
juvenile,
- Veruci plantare; Veruci plane juvenile
 Urticarie
B) PAPULE DERMICE
1) Papula edematoasa:
edem circumscris al corpului
papilar;
- Urticarie, Eritem
polimorf eritemato- papulos;
2) P. Prin infiltrat celular:
Amiloidoza
infiltrat limfocitar si
plasmocitar perivascular;
- Sif. II, Sif. cong.
precoce (sifilida papuloasa
lenticulara)
3) Papula dismetabolica :
degenerescente specifice
- Amiloidoze cutanate,
Mucinoza papuloasa Sifilide papuloase
MUCINOZA PAPULOASA (SCLERO MUCINOZA PAPULOASA (SCLERO-
MYXEDEM) MYXEDEM)

AMILOIDOZA CUTANATA (PAPULE,

NODULI)
 C) PAPULE DERMO
EPIDERMICE: H-plazie Lichen ruber plan
epid+ infiltrat infl.cr, in
dermul papilar
- Lichen plan
D) PAPULE FOLICULARE :
Hiperplazie / diskeratoza
foliculara + infiltrat inflam.
perifolicular specific /
nespecific:
- Pitiriazis rubra pilar
- Mal. Darier
- Sifilide foliculare
- Lichen
scrofulosorum
- Lichen plan folicular
CLINIC: ridicaturi perifolic.
acuminate, ferme; senz.
de granitare; LICHEN PLAN FOLICULAR
PITIRIASIS RUBRA PILAR
= RARA; CAUZE
NECUNOSCUTE;
-PLACI,PLACARDE
ERITEMATOSCUAMOASE
--+ PAPULE FOLICULARE
HIPERKE RATOZICE
TUBERCUL
UL
L.E solida,
Infiltrat inflamator cr. specific, granulomatos,
> decit papula,
cicatrice: scleroza interstitiala / ulceratie;
Dermul mijlociu si profund;
TIPURI:
TUBERCULUL LUPIC (LUPOMUL)
TUBERCULUL SIFILITIC
TUBERCULUL DIN LEPRA
PROBE CLINICE:
Vitropresiunea modificare culorii;
Stiletul butonat stabilirea consistentei;
TUBERCULUL LUPIC
(LUPOMUL)
In LUPUSUL VULGAR,
Rosu violaceu,
Consistenta moale,
Recidiveaza in
cicatrice
Vireaza culoarea(
galbui brun)
TUBERCULUL SIFILITIC
In SIFILIS TERTIAR,
SIFILIS CONG.TARDIV;
(sifilide tu berculoase
uscate sau ulceroase;
Rosu aramiu,
Consistenta ferma,
Nu recidiveaza in
cicatrice
Nu-si modifica
culoarea;
SIFILIS TERTIAR
TUBERCULUL DIN LEPRA

Brun rosietic,
Nu-si vireaza
culoarea,
Consistenta ferma,
Nu recidiveaza in
cicatrice;

Lepra tuberculoida
 NODUL,
NODOZITATE
L.E. solida, circumscrisa,
Infiltrat inflam. perivascular +
alterari ale peretilor vasc.
> tubercul,
modificari ale reliefului si culorii
teg. supraiacent,
In DERMUL PROFUND SI HIPODERM;
NODOZITATE = nodul > boaba de
fasole;
IN:
ERITEM NODOS
ERITEM INDURAT BAZIN,
VASCULITE CUTANATE;
ERITEM NODOS
VASCULITA NODULARA (PANICULITA)

ERITEM INDURAT
BAZIN
 GOMA
Nodozitate HIPODERMICA
EVOLUTIE :
Cruditate
Ramolitie
Ulceratie
Cicatrizare;
IN:
SIFILIS III
TUBERCULOZA CUTANATA
ACTINOMICOZA
SPOROTRICOZA
GOMA
SIFILITICA
In SIFILIS TERTIAR
DOBIND. SIFILIS
CONG. TARDIV;
ULCERATIA:
Margini regulate,
Rotunde / ovalare,
Infiltrate,
Rosii aramii,
Fundul ulcer: curat
Margini: abrupte
GOMA
TUBERCULOASA
In SCROFULODERMA;
ULCERATIA:
Margini neregulate,
Consistenta moale,
Fundul murdar
secretii cenusiu
purulente
GOMA
ACTINOMICOTICA
Gonion,
Gome grupate; faze
evolutive diferite,
Mici concretiuni in puroi,
Reactie conjunctiva
perigomoasa.
=> consist. dur lemnoasa
Dg. dif.
- Sarcom
- Epiteliom spinocelular
GOMA SPOROTRICHOZA
In lungul unui traiect
limfatic
Etajate,
Sirag margele,
 LICHENIFICARE
A
Accentuare circumscrisa a
cadrilajului normal tegum.
=> pseudopapule,
Placa reliefata,
Cenusie
Grataj (prurit)
PRIMITIVA: NEURODERMITA
SECUNDARA ( derm.prurigin)
Eczema lichenificata
Psoriazis lichenificat,
Tinea cruris lichenificata
NEURODRMITA
Excrescenta cut. filiforma /
conopidiforma,
VEGETAT
Consist. variabila,
PRIMITIVA:
IA
Papiloame, Vegetatii vener.
SECUNDARA:
Inf. cronice:
TBC verucoasa / vegetanta
Sifilide vegetante
Piodemita vegetanta, Vegetatie (floare) Verucozitate
Candidoze vegetante; (keratoza)
Procese secretante cr.:
Pemfigus vegetant;
 PAPILOAME
PAPOVAVIRUSURI HPV (HUMAN PAPILOMA VIRUS)
VEGETATIA
LEZIUNI ELEMENTARE
CU CONTINUT
LICHIDIAN
III) LEZIUNI ELEMENTARE CU
CONTINUT LICHIDIAN
VEZICULA;
BULE:
o - SUPERFICIALE
o - MIJLOCII (MALPIGHIENE)
o - PROFUNDE (DERMO EPIDERMICE)
PUSTULE:
o - FOLICULARE
o - NEFOLICULARE
 VEZICUL
A
DEFINITIE:
colectie lichidiana epiderm.
1 5 mm,
Continut serocitrin tulbure / purulent;
ASPECTE EVOCATOARE:
Herpes simplex,
Zona Zoster,
Dermatita herpetiforma polimorfa,
Eczema,
Dishidroza (Eczema dishidrotica)
Tinea cruris;
 ECZEMA

DERMATITA HERPETIFORMA
DUHRING

DISHIDROZA

TINEA
Herpes
simplex
herpes virus homini; tip ADN; vezicule
efemere, grupate in buchet eroziuni
dureroase cu contur policiclic; 7 -14 zile;
HERPES VIRUS VARICELLAE;
prodrom dureros 1- 7 zile eruptie dermatomala : buchet
de leziuni papulo-veziculoase, fond eritematos, eroziuni,
cruste, cicatrici, lez. acromice/ hiperpigmentate;
traiect nerv senzitiv sau mixt; adenopatie satelita

Zona
Zoster
 DERMATITA
30- 60 ani, eruptie
HERPETIFORMA
polimorfa: fond eritemato-
edematos, urticariform + DUHRING
veziculo-bule mici, grupate
herpetiform;
simptome subiective
premonitorii ;
eozinofilie sanguina si in
lichd bula;
intoleranta : gluten, lactate,
halogeni
DERMATITA HERPETIFORMA

VEZICULA EPIDERM SUPERIOR

 ECZEM
A

dermatoza alergica pruriginoasa;

polimorfism lezional: eritem vezicule
zemuire scuamo- cruste;
hp: spongioza + veziculatie intramalpighiana
DISHIDROZA (eczema
dishidrotica)
Cauza este necunoscuta, dar sunt date care sugereaza
interventia urmatorilor factori: Tulburarile de secretie a
glandelor sudoripare, Stres-ul neuropsihic, Iritantii
primari si anumite substante de tip crom, cobalt,
neomicina, nichel, Reactie alergica la un focar infectios
(micotic sau bacterian) aflat la distanta, de exemplu
Tinea pedis.
Leziuni veziculo-buloase, cu un continut clar, care pot fi
asociate cu reactii eritematoase sau eritemato-
scuamoase. Localizarea leziunilor este stricta la nivel
palmo-plantar,
micoza cutanata;
vezicule vizibile la
periferie; evolutie
centrifuga; prurit;

TINEA
BULEL
E DEFINITIE:
Alterare a coeziunii intercelulare,
=> clivaj si cavitati lichidiene serocitrine, > decit vezicula,
Spargere eroziuni rotund ovalare + franj epit.
periferic;
CLASIFICARE:
SUPERFICIALE: exotoxine microbiene / acantoliza;
( IMPETIGO BULOS STREPTOCOCIC/ STAFILOCOCIC, SD.LYELL
INFANTIL, PEMFIGUS FOLIACEU;)
MIJLOCII: acantoliza ( PEMFIGUS VULGAR)
PROFUNDE (DERMOEPIDERMICE):
EPIDERMOLIZELE BULOASE JONCTIONALE + DERMOLITICE;
ERITEMUL POLIMORF BULOS;
PORFIRIILE CUTANATE;
Sd. LYELL POSTMEDICAMENTOS;
BULE SUPERFICIALE ( strat granulos)

IMPETIGO BULOS STAFILOCOCIC IMPETIGO STREPTOCOCIC

Degeratura

Pemfigus foliaceu
BULE MIJLOCII
-PEMFIGUS

DUPA 40 ANI;
AFECTARE CUTANEO- MUCOASA;
DEBUT FRECV. CAV. BUCALA;
TEGUMENT APARENT SANATOS: INITIAL MONOMORF POLIMORF
(BULE EROZIUNI CRUSTE EPITELIZARE PETE HIPERCROME);
ACANTOLIZA: CITODG . TZANCK, S. NYCOLSKY
BULA MIJLOCIE PEMFIGUS VULGAR
 BULE PROFUNDE
Eritem polimorf veziculo -
Porfirie
Epidermoliza buloasa bulos
distrofica

PEMFIGOID PARANEOPLAZIC
PEMFIGOID BULOS
Epidermoliza buloasa
dermolitica
Genodermatoza ;
Autozomal dominant / recesiv;
bule de la nastere, mari,
flasce -> cicatrici atrofice,
fuziune digitala, manifestari
extra cutanate: bolta ogivala,
stenoza esofagiana, etc
 PEMFIGOID
Dermatoza neacantolitica;
BULOS
peste 60 ani;
frecv. Paraneoplazica.
Debut: eruptie urticariforma
/ eczematoasa / teg aparent
sanatos bule mari, sub
tensiune, lichid clar
/hemoragic, lez bucale rare,
stare generala alterata;
clivaj profund, dermo- PEMFIGOID PARANEOPLAZIC

epidermic;
PEMFIGOID BULOS BULA
SUBEPIDERMICA

PODEAUA BULEI

INFILTRAT CELULAR MONO/ POLI-MORF:

NEUTOFILE, EOZINOFILE, LIMFOCITE
 Porfirie cutanata
tardiva
Activ . defic. A uroporfirinogen-
decarboxilazei hepatice;
toxice, rol virus hepatitic c;
fotosensibilitate, bule rotunde/
ovalare, continut serocitrin /
hemoragic cicatrice atrofica/
pigmentatie reziduala;
fragilitate cutanata,
hipertrichoza malara
PORFIRIA CUTANATA TARDIVA
BULA PROFUNDA SUBEPIDERMICA
EPIDERM

DERM
 PUSTUL
DEFINITIE:
E
Colectii lichidiene primitiv purulente,
Exocitoza cu polimorfo-nucleare neutrofile;
CLASIFICARE:
FOLICULARE : centrata de un fir de par; ( FOLICULITE
STAFILO COCICE, / cu germeni GRAM NEGATIVI, /
MICOTICI(candida, ag. zoofili)
NEFOLICULARE: afectiuni grave; potential letal;
continut STE- RIL BACTERIOLOGIC = pustuloze
amicrobiene:
VARIOLA,
IMPETIGO HERPETIFORM
PSORIAZIS PUSTULOS
Sd. REITER
ACRODERMATITA SUPURATIVA HALOPEAU;
PUSTULE FOLICULARE PUSTULE NEFOLICULARE

Foliculita superficiala Psoriazis pustulos palmar

Kerion Celsi Acrodermatita supurativa HALLOPEAU

PUSTULE NEFOLICULARE

VARICELA
Sd. Reiter

Impetigo herpetiform
Sd. Reiter
VARIOLA
 I I DE
L UT
NOS
P R I
L . E . ATE
I V ) U I T
N T I N
CO
 IV) L.E. PRIN SOLUTII DE
CONTINUITATE
EXCORIATIA:
Pierdere de substanta superficiala
Traumatica
Intereseaza epidermul si virful papilelor dermice;
IN: SCABIE, DERMATOZE CR. PRURIGINOASE,
PRURITURI ENDOGENE ( B. HODGKIN, DIABET ZAHARAT,
CANCER VISCERAL, LEUCOZE LIMFATICE CRONICE);
EROZIUNEA (EXULCERATIA):
Pierdere de substanta superficiala,
Patologica,
Vindecare fara cicatrice
IN: SIFILIS primar, AFTE, evolutia VEZICULE, BULE, PUSTULE;
EXCORIATIE,
EROZIUNE Excoriatii

AFTE

EroziunI postbul; PEMFIGUS SIFILOM

 ULCERATIA:
Pierdere de substanta mai profunda
cicatrice
ULCERE = ulceratii atone;
CARACTERE: margini (delimitare,subminata/nu), adincime
(profunda, superficiala), aspect suprafata (curata,secretii,
granulare), zona perilezionala, localizare
CAUZA:
INFECTIOASA: U. TUBERCULOS; U.SIFILITIC;
NEOPLAZICA: CARC SPINOCELULAR; METASTAZE CUTANATE;
VENOASA: U.Cr.POSTTROMBOTIC; U.VENOS ;
ARTERIALA: ARTERITA ARTERIOSCLEROTICA; TROMBANGEITA
OBLITERANTA;
TROFIC NERVOASA: TABES, SIRINGOMIELIE, LEPRA, ACROPATIA
ULCERO - MUTILANTA
ULCERATIA

ULCER GOMA TBC ULCERATA

MAL PERFORANT -LEPRA EPITELIOM BAZOCEL. ULCERAT

FISURA (RAGADA):
Pierdere de substanta superficiala,
Liniara,
Comisuri mucoase / pliuri cutanate;
IN:
PERLES STREPTOCOCIC:
PERLES LEVURIC;
SIFILIDA PAPULOASA PERICOMISURALA;

PERLES STREPTOCOCIC
 PERLES STREPTOCOCIC
PERLES LEVURIC

SIFILIDA PAPULOASA PERICOMISURALA INTERTRIGO STREPTOCOCIC

V) DESEURI CUTANATE
(SCUAMA, CRUSTA, ESCARA,)
SCUAMA: Hiper / parakeratoza => exfoliere
tegumentara;
o SC. PITIRIAZIFORME:
Mici, furfuracee, taritoase
IN: PITIRIAZIS SIMPLEX AL PIELII PAROASE A CAPULUI; MICROSPORIE;
o SC. PSORIAZIFORME:
M. mari, lamelate, sidefii, stratificate;
IN: PSORIAZIS, SIFILDE PSORIAZIFORME;
o SC. IN LAMBOURI:
Mari
IN: SCARLATINA; RASHURI POSTMEDICAMENTOASE;
SCUAM
E

FURFURACEE ICHTIOZIFORMA

PSORIAZIFORMA LAMELARA
SCUAMA IN LAMBOU
SCUAME (LAMBOURI)-
ERITRODERMIE
DESEURI
CUTANATE
CRUSTA:
Uscarea unor secretii cutanate,
IN: evol. L.E. cu continut lichid / sol. de
continuitate;
o CRUSTA MELICERICA:
Culoare galben- aramie (ceara de albine)
IN: STREPTODERMII, ECZEME, VEZICULE SUPRAINFECTATE
SECUNDAR;
o CRUSTA OSTREACEE (RUPIA):
Culoare brun- neagra,
Stratificata (cochilie melc);
IN: SIF.Mg.PRECOCE, PSORIAZIS EXUDATIV;
CRUS
SIFILIS MALIGN PRECOCE ( RUPIA)
TA HERPES (HEMATICA)

IMPETIGO STREPTOCOCIC (MELICERICA)

DESEURI CUTANATE
ESCARA (SFACELUL)
Pierdere circumscrisa si acuta a troficitatii cutanate;
Cauze: Vasculara / Nervoasa;
CLINIC:
Placa circumscrisa -neagra, uscata / galbui-
slaninoasa, umeda;
Detasare =>: ulceratie;
GANGRENA:= escara + infectie locala;
IN: G.DIABETICA, G. ARTERITICA, FASCEITA
NECROTICA, G. FU- DROIANTA A ORGANELOR GENITALE;
Trombangeita obliteranta
ESCAR
A

ANTRAX
ULCER POSTRAUMATIC

PARAPLEGIC
 GANGRE
NA

Fasceita necrotica

Post amputatie ARTERITA GANG. FOURNIER( fasc necrotica)

FAGEDENISM
VI) SECHELE
CUTANATE
CICATRICEA:
Restaurare vicioasa tegumentara care nu mai
reproduce structura si functia antelezionala;
o GOMA SIFILITICA ULCERATA cicatrice:
Neteda, rotunda, depigmentata central, Hiperpigmentata
periferic;
o GOMA TUBERCULOASA ,ACNEEA CONGLOBATA cicatrice:
Violacee, reliefata, neregulata, bride, punti fibroase;
o CICATRICEA CHELOIDIANA:
Relifata, voluminoasa, violaceee; +/- fenomene subiective;
CICATRIC
EA SIFILIS TERTIAR SCROFULOGOMA

ACNEE CHELOIDIANA
ACNEE CONGLOBATA
CHELOID
E
ATROFIA:
Subtiere a epidermului, stergerea reliefului
cutanat;
Modificari fibre elastice si colagen
Retea vasculara vizibila,
CLINIC:
CONGENITALA
-circumscrisa : ACROGERIE
-difuza : PROGERIE;
DOBINDITA
- primitiva :- circumscrisa ANETODERMIE; LICHEN
SCLEROATROFIC, ATROFODERMIA PASSINI;
- difuza : ACRODERMATITA CR. ATROFIANTA;
- secundara: -af. inflamatorii: L.E.Cr, EPID.BUL.
JONCTIONALE;
- af. tumorale: B.RECKLINGHAUSEN;
ACROGERIE (ATROFIE CONG CIRCUMSCRISA)
ACROGERIE (ATROFIE CONG
CIRCUMSCRISA)
 PROGERIE (ATROFIE CONG
DIFUZA)

Progeria sau Sindromul

Hutchinson- Gilford este cauzata de
o mutatie sporadica la nivelul genei
LMNA, ce codifica o proteina (lamin
A) care furnizeaza scheletul
molecular al nucleilor celulari.
Lipsa proteinei duce la instabilitate
nucleara a diviziunii celulare,
inclusiv la moartea timpurie a
tuturor celulelor organismului
ANETODERMIE (ATROFIE
DOBIN. PRIMITIV)
Anetodermia este o afeciune
benign, cu pierderea focala de
tesut elastic pielii , care apare ca
un sac flasc sau hernie in zone
localizate ale pielii. n prezent,
anetodermia este clasificata ca
anetodermie primar (idiopatic),
sau secundara (asociata cu o
varietate de afectiuni ale pielii,
utilizare de penicilamina, sau
prematuritate neonatal). Leziunile
apar pe partea superioar a
braelor, trunchiului, i coapselor.
ATROFODERMIA IDIOPATICA
PASSINI -PIERINI
Cauza necunoscuta;
Placi de atrofie teg. Margini
bine delimitate, contur
deprimat, brun- albastrui;
mai frecv. la femei, adult
tinar; orice virsta;
La palpare nu se produce
hernierea teg( ca in aneto-
dermie, nu formeaza pliuri;
fara simpt locale;
persista indefinit;
 VII) LEZIUNI
ELEMENTARE
NEINCADRABILE
COMEDONUL FISTULA
SANTUL ACARIAN GODEUL
FAVIC
COMEDON
UL
Fata persoane seboreice
Mic punct negru in infundibulul pilo sebaceu
Sebum solidificat + detritusuri celulare +
melanina
 FISTUL
A patologic cu perete propriu,
Traiect
Leaga - diverse colectii purulente tegumentare /
- deschiderea spre suprafata a unei colectii
profunde;

SINUS PILONIDAL
FISTULA ORO-FACIALA (ABCES ODONTOGEN
SANTUL
ACARIAN
Exteriorizarea tunelului sapat de parazitul femel al scabiei;
Traiect sinuos; citiva mm.
La extremitate: eminenta acariana parazit;
Evidentiat prin badijonarea zonei cu T-ra de Iod;
Zone de electie: I.P; teca penis, scrot, areole mamare, sant
subfesier;
SANT ACARIAN PE FATA
FLEXORIE A ANTEBRATULUI
GODEUL
FAVIC
Proliferarea miceliului de Tr.
Schonleini
Cuib de rindunica, farfurioara
Culoare galben sulf,
Miros urina soarece