Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
aparatului respirator
la vârstnici
Modificările produse la nivelul aparatului respirator
odată cu înaintarea în vârstă apar în contextul
deteriorării progresive a țesutului pulmonar,
creșterea rigidității cutiei toracice și reducerea
rezervei de mușchi respiratori. Modificările
pulmonare produse de vârstă sunt prezente atât la
nivel parenchimatos, cât și la nivelul țesutului
interstițial.
Cutia toracică
• Cutia toracică este regiunea anatomică cu modificări evidente
odată cu înaintarea în vârstă.
• Deseori, vârstnicii dezvoltă cifoză sau cifoscolioza pe fond de
osteoporoză, mai ales la femei, iar cartilajele costale se calcifică.
Consecinţa modificărilor osoase este creşterea raportului dintre
diametrul antero-posterior şi cel transversal al cutiei toracice.
Astfel creste rigiditatea cutiei toracice, fiind mai putin capabila sa
se extinda in respiratie.
• Cutia toracica la vârstnici prezintă o mobilitate scăzută care
rezultă o mai mare utilizare a musculaturii diafragmatice şi a
peretelui abdominal în ventilaţia pulmonară producând o scădere
în activitatea muşchilor intercostali, iar cei accesori devin cei mai
importanţi muşchi.
Arborele bronșic
Etiologia
La virstnici agentul patogen cel mai caracteristic este Streptococcus pneumonie (13-60%), urmat
de Hemophilus influenza, bacilii gram-negativi.
Manifestarile clinice
Semnele clinice si simptomele la virstnici sunt mai putin manifeste. Debutul acut nu le este
caracteristic. Semnul specific este dispneea, uneori unica manifestare.Tusea si expectoratia sunt
moderate.Febra deseori nu este prezenta.Mai rar acuza junghi toracic, cefalee, mialgii.
Cel mai frecvent prima manifestare este apatia, dereglarea brusca a activitatii fizice, astenia,
inapetenta, incontenenta.
Pneumoniile la vârstnici
Examenul obiectiv
Datele examenului obiectiv la vârstnicul cu pneumonie nu intotdeauna sunt manifeste, astfel semne
clasice ca submatitatea, crepitatiile nu mereu sunt clar exprimate, iar uneori sunt absente.