Etiologie Pediculus humanus: Pediculus capitus; Pediculus corporis. Phtirius pubis Tratament “DACA NU AI GRIJA DE TINE, NEGLIJENTA VA LUA ACEASTA RESPONSABILITATE” CARRIE LATET CAZ CLINIC Nume: S Prenume: V Vârstă: 57 ani Sex: feminin Naţionalitate: moldoveancă Motivul internării: Erupţie de leziuni eritemato- papuloase şi scuamoase, pruriginoase, cu localizare pe gât, ceafă, la nivelul braţelor, în jurul taliei şi pe trunchi. Escoriaţii post-grataj, prurit chinuitor. Diagnostic la internare: Pediculoză Diagnostic la 72 ore: Pediculoza corpului (pediculus corporis). NEVOI AFECTATE Nevoia de a avea tegumentele curate şi integre Nevoia de a comunica Nevoia de a învăţa Nevoia de a bea şi a mânca Nevoia de a dormi şi a se odihni Nevoia de a se mişca şi a avea o bună postură Nevoia de a evita pericolele DIAGNOSTIC DE NURSING Alterarea integrităţii fizice şi psihice datorită neacceptării bolii amnifestată prin agitaţie, nelinişte, plâns frecvent, izolare, închidere în sine. Comunicare inadecvată la nivel afectiv datorită alterării integrităţii fizice manifestată prin anxietate, stare depresivă, refuz de a comunica, izolare, ruşine, nelinişte Cunoştinţe insuficiente privind sănătatea datorită lipsa de informaţii manifestată prin necunoaşterea investigaţiilor, tratamentului, regimului Alimentaţie inadecvată prin deficit datorită disconfort fizic manifestată prin inapetenţă, aport alimentar scăzut, stare de slăbiciune, risc de scădere ponderală. Perturbarea somnului cauzat de durere manifestat prin insomnie, trezire nocturnă, oboseală matinală. Mobilitate inadecvată; datorită disconfort fizic şi psihic manifestat prin refuz de a se mobiliza, tendinţă la repaus prelungit. Alterarea integrităţii fizice ca urmare a procesului inflamator cutanat manifestat prin erupţie de leziuni eritemato-papuloase şi scuamoase, prurit, escoriaţii post- grataj, OBIECTIVE
pacienta să prezinte o ameliorare a
pruritului şi diminuarea erupţiei în timp de două zile pacienta să comunice adecvat stării sale în timp pacienta să fie informat cu privire la boala sa şi la îngrijiri în timp de două ore pacienta să prezinte o alimentaţie şi o hidratare adecvată pacienta să prezinte un somn adecvat calitativ şi cantitativ pacienta să prezinte o stare de confort corespunzătoare pacienta să beneficieze de un mediu de siguranţă pentru a fi în afară oricărui pericol. INTERVENTII Autonome Delegate Menţin o igienă corespunzătoare Administrez tratamentul indicat pe cale locală prin schimbarea lenjeriei de pat şi şi anume băi calde cu lindon 1% şi apoi de corp cât mai des şi fierberea aplicaţii de crème cu lindon 1%; acestora;
discut cu pacienta despre starea aplic medicaţia antipruriginoasă cu Calemină.
anxietăţii şi depresiei, liniştind-o pe cât este posibil; educ pacienta cu privire la administrez un sedativ seara conform explorări şi tratamentul indicaţiilor medicului recomandat; observ apetitul pacientei şi recoltez analizele de laborator indicate: VSH, explorez preferinţele alimentare hemoleucogramă conform indicaţiilor medicului; EPICRIZA Pacientă, în vârstă de 57 ani, se prezintă la spital pentru următoarele simptome: erupţie de leziuni eritemato-papuloase şi scuamoase, pruriginoase, cu localizare pe gât, ceafă, la nivelul braţelor, în jurul taliei şi pe trunchi. În urma examenului clinic general se pune diagnosticul de Pediculoza corpului. Se face tratament local cu substanţe antiparazitare, evoluţia favorabilă sub tratament. Starea generală la externare este bună: afebrilă, cu funcţii vitale şi vegetative în limite fiziologice: TA=145/65mmHg, AV=68puls/min, R=19resp/min, diureză=1800ml/24ore Se externează cu recomandările: Tratament local continuat la domiciliu; Igienă corporală corespunzătoare; Igiena hainelor şi a lenjeriei de pat; Control la medicul de familie; Revine la control peste o lună. Examenul local evidenţiază remisiunia leziunilor cutanate, dispariţia pruritului. “DACA NU AI GRIJA DE TINE, NEGLIJENTA VA LUA ACEASTA RESPONSABILITATE” CARRIE LATET