Sunteți pe pagina 1din 1

Conferina Naional

Excelen in sistemul medical de urgen in spitalele din Romnia" 20-22 septembrie 2012 Trgu Mure, Hotel Plaza, Piaa Trandafirilor nr. 46-47 FORMULAR DE NSCRIERE Informaii fiscale: Instituie: Cod de inregistrare fiscal: Adres: Telefon: Fax: E-mail: Cont bancar: Banc: Participani: Numele si prenumele participantului Nedelcu loredana eugenia Departament/Functie As .med serv triaj Pachet de servicii
(vezi oferta de servicii)

Spital Municipal Falticeni

conferinta

Modaliti de plat: Contravaloarea programului va fi achitat nainte de nceperea Conferinei ctre: SC EDITURA ARTE SRL J40/887/1996 CIF RO 8118509 n unul dintre conturile: RO58 TREZ 7015 069X XX00 7110, deschis la Trezoreria Sectorului 1, Bucureti RO73 BTRL 0450 1202 8471 03XX, deschis la Banca Transilvania - Sucursala Victoria S.C. EDITURA ARTE S.R.L. va emite factur fiscal pentru suma ncasat. *Formularul de nscriere completat va fi transmis prin fax la numarul : 021/315.50.30 (fax direct) sau prin e-mail la adresa: lia.ciobica@fundatia-amfiteatru.ro **Returnarea integral a plii se face numai n cazul n care neparticiparea este anunat cu cel puin 5 zile nainte de data nceperii conferinei. n cazul n care beneficiarul anun neparticiparea n mai puin de 5 zile, se va returna numai 50% din valoarea pachetului. n cazul n care beneficiarul nu anun neparticiparea, returnarea plii nu mai este posibil. ***SC EDITURA ARTE SRL si rezerv dreptul de a anula Conferina dac va fi silit de mprejurri. n acest caz, organizatorul va returna toate taxele ncasate. Persoana de contact: Lia Ciobc , mobil: 0726.372.944; telefon fix: 021/311.23.92/93/94 Prezentul formular de nscriere reprezint comand ferm i ine loc de contract ntre pri. Declar c sunt de acord cu condiiile de nscriere.

Data:

.......................................

Semntura si tampila

S-ar putea să vă placă și