MATERIALE DENTARE CURS 8 POLIETERII W. Schmidt (1969) Espe. Forma de prezentare: pasta-lichid medie.

pasta-pasta ; consistenta :chitoasa medie, semifluida (fluida). Precizie in redare apropiata siliconilor de aditie. Observatie clinica: Datorita rigiditatii (cea mai mare) reproduc detaliile cu maximum de exactitate (praguri, casete, unghiuri). Denumiri comerciale: Impregum - medie; Permadyn - medium + light; Ramitec - inregistrari ocluzale; Polygel - automixing. Compozitie: Substanta de baza: tetrametilenglicol = grupari iminice terminale. Acceleratorul: ester al acidului sulfuric: -paratoluen sulfonatul de metil (sulfona aromata); Masa inerta (silicea) , coloranti in functie de consistenta; Plastifiant. In urma combinarii gruparilor terminale iminice a tetrametilenglicolului cu sulfonele are loc reactia de reticulare rezultand un cauciuc polieteric care este hidrofil si tixotrop. Tixotropia = proprietatea unui material de a trece dintr-o stare de gel prin spatulare prelungita intr-o alta stare (sol). Dozarea/Prepararea: timpul de spatulare:35-55 secunde; vascozitate mai mare; dinamica de lucru foarte rapida : preparare, aplicare, inserare. timpul de priza:5-6 minute. necesita portamprente individuale cu stopuri pe fata interna. Proprietati: sunt materiale hidrofile; nu se electrodepun !!!!!!!!!!!! au vascozitatea cea mai mare din grupa elastomerilor; stabilitatea dimensionala buna; valorile contractiei sunt apropiate de cele ale siliconilor de aditie; fenomenul de imbibitie; flexibilitatea cea mai mica dintre elastomeri; grosimea de 4-5 mm pentru a fi indepartati mai usor; rigiditate mare; efect iritant local datorita catalizatorului (sulfona);

Indicatii: identice cu siliconii si tiocauciucurile ; exista un produs RAMITEG pentru inregistrarea ocluziei. Recomandari practice: pregatirea campului protetic (conditionare: uscare, hemostaza); portamprenta individuala; aplicarea de adezivi pe portamprenta contracareaza contractia; conditionarea zonei cervicale (santul gingival =largirea lui) anterior amprentarii; dozarea, prepararea + tehnica de lucru indicata de fabricant; conditionarea amprentei primare, inregistrarea cu silicon chitos: sectionarea langhetelor interdentare , crearea de santuri de fuga a siliconului fluid, sectionarea prelungirii cervicale a siliconului chitos pentru a crea spatiu pentru siliconul fluid; nu se conserva in mediu umed; dezinsertie : faza I lent, faza a-II-a energic, un singur ax ; dezinfectie (glutaraldehida, glutarfenol, clorhexidina) pentru inhibarea virusului herpetic, hepatic, H.I.V; turnare model la 1 ora. MATERIALE DE AMPRENTA FOTOPOLIMERIZABILE pe baza de R.D.C.: poliuretandimetilmetacrilatul + aditivi : silice ; fotoinitiatori ~ R.D.C.; timp de polimerizare 3 minute sub actiunea lampii halogenice; timp de lucru nelimitat; se livreaza in 2 consistente: medie si semifluida. portamprenta individuala transparenta; fibra optica : diametru 8-10mm. Tehnica de lucru: 1. conditionare camp protetic (bont); 2. aplicare pasta fluida pe bont ; 3. aplicare pasta vascoasa medie in portamprenta; 4. inserare pe campul protetic a portamprentei; 5. fotopolimerizare 3 minute dinspre posterior spre anterior; 6. dezinsertie, control amprenta. Avantaje: Plasticitate si timp de lucru nelimitate ; Tehnologie rapida (produsele sunt livrate in sistem automixing); Dezavantaje: Necesita portamprenta transparenta; Deretentivizarea spatiilor retentive pentru a usura dezinsertia; Polimerizare neuniforma.; Dificultati in obtinerea modelului (demulare cu fracturi ale segmentelor);

Amprenta fara materiale:optica cu camera intraorala + nu necesita material de amprentare.

MATERIALE PENTRU MODELE Model: copia pozitiva a campului protetic. Tipuri: Anatomic; De studiu; ghips normal. Preliminar; De lucru: ghips dur, superdur, sintetic; Duplicat: mase de ambalat. Caracteristici: 1. exactitate dimensionala; 2. fidelitate maxima, redarea detaliilor de ardin micronic; 3. proprietati mecanice de suprafata ; rezistenta la abraziune mare Secundar: 1.preparare, manipulare usoare; 2.compatibilitate fizico-chimico-mecanica cu materialul de amprentare. Observatie: toate modelele turnate din ghips isis modifica rezistenta mecanica superficial in prezenta tetraboratului de sodiu decahidrat (Na2B4O7.10H2O) 3.pret de cost scazut. Clasificarea materialelor de modele: -din punct de vedere chimic1) nemetalice: -gipsuri; -mase compozite; -cimenturi; -mase de ambalat. 2) metalice: -amalgame; -metale usor fuzibile; -metale pulverizabile; -metale eletrodepuse. -dupa tehnologia de realizare1. turnate in amprente: -ghips; -mase compozite; -mase ceramice. 2. indesare: -amalgame; -cimenturi;

4 3. metale depuse: -galvanizare; -pulverizare. Clasificare gipsuri : dupa D.I.N: Clasa I: ghips de amprentare Clasa II; ghips de model(normal); Clasa III: ghips dur (Moldano); Clasa IV: ghips superdur. dupa ADA: Clasa I: ghips de amprentare Clasa II; ghips de model (normal); Clasa III: ghips dur (Moldano); Clasa IV: ghips superdur cu expansiune normala; Clasa V: ghips superdur sintetic cu expansiune mare (0,3-0,4 %); MATERIALE NEMETALICE PENTRU MODELE Sunt cele mai utilizate in tehnologia modelelor. GIPSURILE NORMALE clasa II - hemihidrat Fac parte din grupa anhidridelor hexagonale; Particulele sunt filamentoase, aciforme, cu spatii intre ele in care se absoarbe apa in etapa de priza; Obtinerea: Ardere uscata: 110-120C. Proprietati: Plasticitate, fidelitate bune; Pret de cost rezonabil; Dezavantaje : Dupa priza rezulta o structura poroasa ; Proprietati mecanice precare ; Rezistenta la compresiune 9N/mm 2 Rezistenta la incovoiere 4N/ mm 2 Solubilitate mai mare fata de alte materiale :10g.in 1000ml H2O la 20C ; Valorile dilatarii :0,2-0,4% ; Timpul de priza :5-30 minute ; Nu se scurteaza timpul de priza prin adaos de acceleratori(scad proprietatile mecanice). Indicatii : Modele anatomice, de studiu, preliminare, dintii antagonisti ; Modele lucru protetice pebntru reparatii ;

5 Socluri ; Fixarea modelelor in articulatoare.

SE CONTRAINDICA PENTRU MODELE DE LUCRU.

Dozarea/Preparare : Vezi gipsuri pentru amprentare ; 100gP/40-50cm 3apa. Dozare : recvent metoda extemporanee ; mai rar sistemul predozat Preparare :tehnica spatularii manuale (saturatiei progresive) sau la vacuum malaxor rezultand o pasta ce se introduce prin vibrare mecanic sau manuala. Recomandari practice : Se contraindica adausul de acceleatori de priza ; Se contraindica spatularea prelungita (mai mult de 1,5 minute) deoarece se pot distruge centrii de cristalizare, rezultand un ghips friabil ; Respectarea proportiei P/L ; Se contraindica turnarea modelelor de lucru. GIPSURILE DURE Hemihidrate ; Se obtin prin deshidratare din roca = calcinarea dihidratelor la temperaturi de 120-130C, in mediu umed la presiunea de 7-10 bari rezultand un hemihidrat care structural prezinta particule prismatice juxtapuse (cu spatii mici) fixand aceste gipsuri in grupa gipsurilor ortoromboidale; absorbtia apei intre particule este mult mai mica; Pulberi de culori diferite, granulatie fina; Au o foarte bune fidelitate datorita particulelor mici.

Denumiri comerciale ; MOLDANO (BAYER); BEGO DUR (Bego); DURALITE (Degusa). Proprietati: Duritatea de 10 ori mai mare ca gipsurile normale; Dilatarea este de 2 ori mai mica (0,1%) ; Timpul de priza :6-20 minute (functie de dimensiunea particulelor), absorb mai repede apa rezultand o pasta omogena cu proprietati mecanice superioare ; Se contraindica acceleratori de priza. Indicatii : Toate tipurile de modele de lucru :coroane, punti dentare, proteze partiale, proteze totale, aparate ortodontice, sine parodontale, dinti antagonisti, socluri la modele de arcada cu bonturi mobile cu gipsuri extradure (clasa IV) sau sintetice (clasaV).) ;

GIPSURILE EXTRADURE Caracteristici : Prezinta proprietati asemanatoare pietrei (foarte dure) ; hemihidrate obtinute prin calcinari in mediu umed la temperatura de peste 300 C cu adaus de aditivi (neutralizanti, compensatori de contractie) ; clorura de calciu(30%), clorura de magneziu cu rol in modificarea constantelor acestor gipsuri, obtinandu-se particule foarte fine, -duritate foarte mare 120-150N/mm 2 pana la 220N/mm 2. -Valoarea dilatarii mica =0,01%. Observatie: Sunt foarte fragile (se sparg marginal). Proprietati mecanice: - Rezistenta la rupere, incovoiere, abraziune este foarte mare ; raman intacte marginile preparatiei, ale bonturilor. -Atinse la 24 ore. Dozarea/Prepararea : 1) gipsuri clasa III/clasa IV dozare estemporane preparare prin tehnica spatularii manuale 3 vol.P/2vol.apa sau 5P/3L in bol de cauciuc , timp 1-2 minute rezultand o pasta semifluida ce se introduce cu vibrare mecanica sau manuala ; 2) Exista mai rar si sistemul predozat si prepararea prin metoda electromecanica (vacuum malaxoare) timp de preparare 30 secunde, rezultand o pasta semifluida fara goluri de preparare ; Indicatii : Tenologia protezelor de mare precizie : incrustatii, coroane partiale, tehnologia metalo-compozita, metalo-ceramica, coroane supraecuatoriale. Produse comerciale : VEL MIX ;(Kerr) ; EPI (De Trey) ; MOLDAROCK (Bayer) ; FUJI ROCK(G.C). GIPSURILE SINTETICE Se obtin pe doua cai : 1) din dihidrat de sulfat de calciu, care prin calcinari succesive ajunge fosfat de calciu ce este tratat cu acid sulfuric ; 2) fosfat de calciu brut (reziduu de productie a H2SO4 ) rezultand un gips sintetic cu dilatare de 0,3-0,4%

Absorbtia apei mai mare ; Puritate maxima.

Proprietati : asemanatoare celor super dure ; dilatarea :0,2-0,4% similara cu cea a gipsurilor normale ; modele pentru Co-Cr si Ni-Cr, ce au coeficienti de contractie mari. RASINI COMPOZITE Caracteristici : Materiale moderne, limitate in tehnologia modelului de lucru ; Materialele viitorului ; Indicatii idem gipsuri superdure ; Cele mai indicate pentru turnarea modelului de lucru ; Pe baza de rasini epoxidice cu modificari valorice mici comparativ cu R.A.S. Dupa unii autori sunt materiale fidele asemanatoare materialelor electrodepuse iar dupa altii prezinta fidelitate satisfacatoare. Forma de prezentare : Pasta/L ; P/P ; Modele de lucru cu bont mobil, tehnologii moderne ACUTRACK (D.S.) sisteme de modele cu sau fara pinuri metalice modele de arcada ZEISER I, II; HIGH-TECH. Proprietati: Rezistenta la compresiune 235N/mm 2 similara gipsurilor superdure; Rezistenta la incovoiere 75N/mm 2 Rezistenta la abraziune satisfacatoare ; Duritate scazuta ; Modul de elasticitate favorabil ; Rezistente la temp. Crescuta de lucru (peste 100C) ; Coeficient de contractie 0,05%; Muchiile /limitele preparatiilor raman integre mai mult ca la gipsurile dure ;nu sunt expuse fracturilor ; Modelele pot fi prelucrate la nivel cervical prin frezare ; Timpul de priza = 3 ore ; Compatibile cu amprentele cu elastomeri siliconici + polieteri. Mai putin cu tiocolii si hidrocoloizii.. Tehnica de lucru : Igienizare ;

8 Dezinfectie ; Conditionarea amprentei : pensulare solutie de izolat tip Hexan. Prepararea : se aplica in godeu cantitatea indicata de fabricant , se omogenizeaza 10-30 secunde ;se aplica, insertie in amprenta prin turnare de 30-40 mm ; Priza primara =3 ore ; Priza finala prin termobaropolimerizare (in Izomat la 120C, 7 minute, 6 bari) urmata de racirea lenta in mediu umed ;

Indicatii : Modele sectionate (cu bont mobil) ; Modele sectionate unidentare. Produse comerciale : EPOXI DIE (IVOCLAR) ; BLUE STAR(Girbach Dent) ; DIEMET (are cupru pentru augmentarea proprietatilor mecanice).

CIMENTURI DENTARE Au fost folosite ; CSF- adera de amprenta ; Dificultati in fularea in amprenta R.A.S.: Valoare istorica; Folosite initial, dar datorita proprietatilor prezinta dezavantaje mari (vezi curs ant. ) Se mai folosesc pentru modele didactice ; MASELE DE AMBALAT Folosite predominant in tehnologia modelului duplicat . Se toarna in amprentele duplicat (reproducerea modelului de lucru initial). Se indica in tehnogia de precizie : coroane turnate, punti colate , punti din elemente unite, punti metalo-compozite , punti metalo-ceramice (cand componenta metalica se toarna din metale Ni-Cr-Co inalt fizibile). Observatie : nu se indica pentru modelul de lucru in mod curent. Sunt fragile.

MATERIALE METALICE Au fost elaborate materialele metalice deoarece sunt superioare materialelor nemetalicedin punct de vedere mecanic. 1. AMALGAMELE (CU, AG):

9 binare : (Cu+Hg) mai putin Ag ; caracter istoric ; nu se mai utilizeaza deoarece : tehnologia de lucru laborioasa (priza 3-12ore) ; dificultati tehnice (amprenta unitara, suport rigid) ; pentru zona PM-M (s-au folosit).

2. ALIAJE USOR FUZIBILE aliaje cu punct de topire scazut : MELOTUL :(Pb, Bi, Sn, Zn) ; intervalul de topire:96-102 C ; model de lucru (patricea ) la coroana stantata ; SPENTZ (FeS, Zn, Pb) ;intervalul de topire :110-120C ; turnarea placilor protetice. 3. Tehnica METALOMAT (pulverizarea aliajelor usor fuzibile in amprenta) aliaje usor fuzibile pulverizate in amprente conditionate rezultand modele cu rezistenta mecanica (superficiala)crescuta fata de gipsurile dure. Caracteristici: Sunt aliaje in butelii care in urma incalzirii se lichefiaza intre 130-300C; Se pot pulveriza amprente cu elastomeri de sinteza.se contraindica H.I.R. +H.R. +mat. termoplastice. Principiu : pulverizare material lichefiat in grosime de 0,5-1mm in toate detaliile amprentei. Ex : Temperatura de lichefiere:180 C ; solidificarea 140 C. Tehnica de lucru : 1. conditionarea amprentei : igienizare, dezinfectare, uscare, incalzire usoara pentru a favoriza pulverizarea (evita racirea brusca) ; 2. lichefierea aliajului (Bi+Zn) ; 3. pulverizarea amprentei (in metallomat) in conditii speciale. Grosimea stratului 0,5-1 mm este functie de distanta si unghiul de pulverizare . 4. consecutiv solidificarii metalului, se aplica in amprenta materialul de completare (rasini metaloplastice, ghips dur). Avantaje: Metoda simpla; Fidelitate, duritate bune; Rezistenta la abraziune crescuta fata de gips; Stabilitate volumetrica buna; Usor toxice , mai putin decat solutiile electrolitice. Dezavantaje: Proprietati mecanice inferioare modelului galvanic, gipsuri superdure; Rezistenta la abraziune in echilibrarea ocluzala inferioara gipsurilor superdure.