Tipuri de boli de piele

Bolile de piele includ o gama larga de conditii care afecteaza pielea. Acestea pot fi
cauzate de complicatii ale altor afectiuni medicale, infectii fungice, bacteriene, reactii
alergice sau chiar muscaturi de insecte. Totodata, afectiunile cutanate sunt cauzate si de
afectiunile sistemului imunitar, tulburari hormonale, stres, influenta mediului, dieta, etc.
Predispozitiile genetice la anumite afectiuni contribuie la aparitia unora dintre bolile de
piele. Chiar si aparitia unei afectiuni a pielii poate conduce la declansarea alteia.
Bolile de piele pot fi de mai multe tipuri, iar cele mai frecvente includ tulburarile
inflamatorii, virale, bacteriene, canceroase si fungice.

Bolile inflamatorii ale pielii fac referinta cel mai des la eruptiile cutanate. Eczemele,
dermatitele, psoriazisul, eruptiile cutanate si de scutec intra in aceasta categorie. Chiar
si acneea este o boala inflamatorie a pielii.
Cele mai multe dintre aceste conditii se manifesta pe termen lung, provoaca roseata,
umflaturi, vezicule (cu sau fara lichid), leziuni si prezinta cruste la nivelul pielii. Pielea va
fi inflamata si poate fi calda la atingere. In plus, multe dintre bolile inflamatorii ale pielii
sunt asociate cu pruritul. In urma anumitor conditii inflamatorii ale pielii pot rezulta
cicatrici. In cazul bolilor de piele provocate de tulburarile inflamatorii, se vor folosi
medicamente/algoritmi I.E care vor ameliora mancarimile, inflamatia si pielea uscata.
O alta modalitate de tratament este terapia cu lumina (!!!), frecvent utilizata pentru controlul
si diminuarea simptomelor eruptiilor cutanate extinse.

Dermatita este o afectiune frecvent intalnita, caracterizata prin inflamarea pielii si
prurit. Boala nu este grava, dar poate provoca disconfort daca nu este tratata corespunzator.
Dermatita de contact - se dezvolta ca o eruptie cutanata, in urma contactului direct
si repetat cu iritanti sau alergeni;
Neurodermita - este o afectiune a pielii caracterizata prin prurit;
Dermatita seboreica - boala care are drept rezultat matreata scalpului;
Dermatita de staza - este o inflamatie care apare la nivelul extremitatior inferioare,
in urma acumularii de lichid;
Dermatita periorala - este o eruptie specifica zonei din jurul gurii sau a nasului.

Acneea vulgara este o boala de piele care apare din cauza hiperactivitatii glandelor
sebacee. Cand canalul excretor al glandelor sebacee se infunda, celule moarte blocheaza
porii si apar punctele negre, iar atunci cand germenii intra in pori, apare puroiul, inflamatia
si tumefactia. Aceasta afectiunea apare frecvent in randul adolescentilor si adultilor tineri.
De obicei dispare spontan in jurul varstei de 20 de ani. Cu toate acestea, unii adulti care a
trecut de varsta de 20 sau chiar 30 de ani pot manifesta acnee. Majoritatea femeilor se
confrunta cu afectiunea inainte de debutul ciclului menstrual sau in timpul sarcinii, cand au
loc dereglari hormonale. Acneea dispare o data cu incetarea cauzei care a declasat-o.
Partile corpului cel mai des afectate de acnee sunt: fruntea, fata, gatul, pieptul, umerii si
spatele. Netrata acneea poate provoca cicatrici si poate conduce la manifestari psihice, care
includ: timiditatea, fobia sociala, anxietatea, depresia, izolarea, scaderea stimei de sine.

Eczema - Termenul include un grup de afectiuni caracterizate prin roseata,
mancarime, iritatie si uneori mici chisturi. Exista mai multe forme de eczema. Dermatita
atopica este una dintre cele mai frecvente si mai severe forme. Cauzele aceste afectiuni nu
sunt cunoscute cu exactitate, dar se presupune ca este un mod al sistemului imunitar de a
reactiona la mediul inconjurator. In unele forme de eczema pot fi implicate si alergiile.
Eczema nu este contagioasa, cu toate ca majoritatea pacientilor detin un istoric medical
personal si familial al bolii (!!!). Acesta este motivul pentru care cercetatorii considera ca se
mosteneste si se transmite genetic. Aceasta afectiune este destul de comuna, 1 din 10
persoane sufera de eczema la un anumit moment dat. Persoanele cu eczeme pot suferi de
astm si de alte alergii (cum ar fi, febra fanului). Alti factori declansatori sunt: alergiile la par
de animale, anumite tesaturi, praf etc.

Psoriazisul este o afectiune caracterizata prin eruptia de placi eritemato-scuamoase
(pete rosii acoperite de scuame). Acestea pot fi localizate pe scalp, fata, partea inferioare a
spatelui, coate, genunchi, maini, unchii, talpi, interiorul gurii sau chiar pe organele genitale.
Manifestarile includ prurit si chiar durere. Afectiunea este cronica si poate afecta calitatea
vietii unei persoane, coducand la depresie, stres si anxietate. Psoriazisul afecteaza atat
barbatii cat si femeile, in mod egal, dar cel mai frecvent este afectata rasa caucaziana !!!
Pana in prezent nu a fost descoperit un tratament definitiv al acestei boli, motiv pentru care
tratamentele prescrise astazi nu fac decat sa imbunatateasca calitatea vietii pacientului si sa
amelioreze simptomele. Eruptia se poate vindeca de la sine, insa recidiveaza pe tot parcursul
vietii. Psoriazisul are cauze inca necunoscute, insa ceea ce se stie este ca sistemul imunitar
produce celule cutanate in exces, printr-o reactie autoimuna
Tipuri de psoriazis:
Psoriazis in placarde sau vulgar - cu leziuni intinse pe suprafete mari ale corpului, pete
rosii acoperite cu scuame albe. Poate aparea in orice zona a corpului.
Psoriazis gutat - caracterizat prin puncte minuscule de culoare rosie, cu descuamari ale
pielii. Poate aparea dupa o infectie bacteriana sau virala sau dupa administrarea unor
medicamente (de exemplu, acid salicylic= aspirina).
Psoriazis inversat sau flexural - caracterizat de peste netede, de culoare rosie, fara
descuamari. Zona afectata va fi iritata si accentuata de transpiratie sau de frecarea pielii.
Acest tip de psoriazis apare in gutele pielii, in special in zona axilara, piept sau abdomen.
Psoriazis pustular - apare sunt forma de vezicule pline cu puroi. Veziculele nu sunt
infectate si pot fi localizate pe maini, picioare sau se pot intinde pe tot corpul.
Artrita psoriazica - se manifesta la aproximativ 10% din pacientii cu psoriazis, sub diverse
forme. Roseata si inflamatia apar pe coate, maini, genunchi, picioare, solduri si coloana
vertebrala. Implica dureri si rigiditatea articulatiilor.
Psoriazisul unghiilor sau unghial - provoaca leziuni si cavitati de diferite marimi, forme si
profunzimi. Unghiile se pot ingrosa, devin galbui si sunt friabile.
Simptome commune la psoriazis:
- Piele uscata, pete rosii, acoperite cu placi care se descuameaza, care apar pe scalp,
genunchi, coate, maini, unghii, picioare sau pe partea inferioara a spatelui.
- Formarea de pustule care determina crapaturi si roseata la nivelul pielii.
- Sangerarea localizata a pielii atunci cand scuamele sunt desprinse sau cand se rup.
- Mancarime.
- Modificari la nivelul unghiilor: culoare galbuie, mici cavitati, acumulari de resturi de piele
sub unghii, etc.
- Dureri de articulatii sau locale.

Rozaceea se caracterizeaza prin inflamatie si aparitia de pustule la nivelul fruntii,
nasului si barbatiei. Adesea, aceasta afectiune se manifesta la persoanele care au pielea
deschisa la culoarea, dupa varsta de 30 de ani. Vasele mici de sange din zona fetei se dilata
si devin vizibile prin piele. Apar ca niste linii mici si poarta denumirea de telangiectazii.
Initial, rozaceea se manifesta prin tendinta de inrosire a tenului - simptom care apare si
dispare de mai multe orice. Totusi, pielea nu revine in totalitate la culoarea normala, ci este
transparenta lasand la vedere vasele de sange largite, insotite de pustule. Deseori boala este
confundata cu acneea (seamana cu acneea manifestata la adolescenti).

Pielea uscata - Zilnic, mainile vin in contact cu diferite produse chimice sau sunt
supuse umiditatii in timpul modificarilor sezoniere. Deoarece aceste lucruri nu pot fi evitate
se recomanda hidratarea corecta a mainilor si ingrijirea corespunzatoare.

Pruritul sau mancarimea se manifesta localizat (pe o anumita parte a corpului) sau
generalizat (pe tot corpul).Cauzele pruritului
Afectiuni cutanate, dezechilibre interne, factori externi sau pe fond nervos.
Infectii fungice (candidoza, piciorul atletului,etc.), varicela, urticarie, infestari parazitare
(scabie, paduchi).
Boli ale organelor intene cum ar fi: insuficienta renala, hepatica, afectiuni ale tiroidei, boli
de sange, anemie feripriva, etc.
Tulburarile neurologice, afectiuni ale nervilor, boli infectioase precum HIV, se pot
manifesta prin mancarimi severe.
Pielea uscata, eczemele, psoriazisul si arsurile solare are putea determina mancarimi si
disconfort la nivelul pielii.
De asemenea, pruritul poate aparea si in urma unei dereglari hormonale, sarcina sau la
menopauza, dar poate fi si rezultatul unor factori externi, alergeni, iritanti (plante, chimicale,
intepaturi de insecte, medicamente). Factorii psihologici, cum ar fi stresul, anxietatea,
depresia sau insomnia pot amplifica senzatia de mancarime.

Bolile virale ale pielii sunt cauzate de un virus de un anumit tip. Multe dintre acestea
sunt conditii de scurta durata si sunt insotite de simptome neplacute.
Varicela si rujeola sunt cel mai usor de recunoscut. Ambele boli sunt insotite de febra, eruptii
cutanate si manifestari asemanatoare racelii. Varicela este caracterizata prin aparitia de
vezicule pruriginoase care acopera tot corpul.
Herpes simplex 1 si 2 sunt alte tipuri de boli virale ale pielii. Ambele se raspandesc prin
contact fizic. In cazul herpesului simplex tip 1 apar vezicule in zona buzelor, iar in cazul
herpesului simplex tip 2 leziunle apar in zona organelor genitale.

Bolile bacteriene ale pielii - cele mai multe dintre ele sunt cauzate de stafilococi.
Aceste bacterii cauzeaza majoritatea conditiilor cutanate bacteriene. Stafilococii se
regasec in mod normal pe pielea oamenilor dar doar 40% dintre oameni sunt purtatori
de stafilococi care cauzeaza boli.
Afectiunile cutanate bacteriene apar atunci cand bacteriile patrund printr-o crapatura a pielii.
Infectiile sunt in general rezultatul altor conditii de baza, ceea ce face ca persoana infectata
sa fie mai sensibila sau vulnerabila la infectii. Diabetul zaharat sau dermatita atopica sunt
cel mai des vinovate de aparitia acestui tip de infectie.

Boli cutanate bacteriene - Multe dintre bolile grave de piele sunt clasificate ca fiind
boli cutanate bacteriene. Impetigo, celulita, foliculita, scabia si fasceita necrozanta
includ o gama larga de simptome, de la cele minore pana la cele care ar putea pune in
pericol viata unei persoane.
Pielea poate avea eruptii cutanate, cosuri, furunculi si leziuni. Bolile se manifesta atat la
nivelul pielii dar si in plan intern, fasceita necrozanta fiind cea mai grava infectie bacteriana.
Bacteriile care cauzeaza aceasta infectie elibereaza toxine care cauzeaza formarea
cheagurilor de sange in vasele sanguine.

Tratament
Multe dintre infectiile stafilococice sunt tratate cu antibiotice, insa unii dintre
stafilococi devin rezistenti la antibiotice. Acest fenomen determina ingrijorare in randul
comunitatii medicale, dar si reticenta de a recomanda antibiotice.

Medicii subliniaza importanta masurilor preventive. In efortul de a reduce riscul dezvoltarii
rezistentei la antibiotice, de multe ori este tratata si cauza care a dus la infectia cu stafilococi.
Atunci cand este necesar, zona infectata este drenata sau eliminata chirurgical.

Infectiile fungice sunt cele cauzate de ciuperci microscopice. Fungii supravietuiesc in
celulele moarte ale pielii. De cele mai multe ori, aceste organisme sunt inofensive,
dar acestea pot deveni o problema atunci cand se reproduc rapid. Infectiile fungice
includ herpesul si piciorul de atlet. Candida este una dintre ciupercile care provoaca
cel mai frecvent infectii fungice, cea mai afectata fiind zona genitala. Simptomele
infectiilor fungice sunt destul de asemanatoare si implica: mancarimea, arsura si
roseata.
Se vor adopta metode de precautie pentru a se minimiza sau elimina riscul de reinfectare:
- zona afectat trebuie curatata in mod regulat
- prosoapele, lenjeria, paturile si hainele ar trebui sa fie spalate in mod regulat
- se vor purta haine largi, din bumbac pentru a preveni inmultirea ciupercilor.

Infectiile fungice ale pielii se clasifica in functie de timpul organismului implicat.
Denumirea acestora este influentata de locul in care se manifesta infectia pe corp.

Infectii dermatofite
sunt cauzate de dermatofiti - ciuperci care provoaca infectii ale pielii, unghiilor si parului:
piciorul de atlet - aproximativ 25 din 100 de adulti sufera de piciorul de atlet la un moment
dat. Aceasta boala este declansata de o combinatie dintre ciuperci si bacterii, provocand
senzatia de mancarime, uscaciune, descuamare a pielii si roseata. Simptomele sunt localizate
in mod special intre degetele sau in cutelor din palme. Boala se transmite din piscine, dusuri,
sauna contaminate.
infectia fungica a unghiilor - este o afectiune frecvent intalnita, caracterizata prin
schimbarea formei unghiei afectate, ingrosandu-se sau sfaramandu-se cu usurinta. Nu toate
unghiile care au aceste manifestari sunt afectate de micoze. De cele mai multe ori infectiile
unghiilor de la picioare sunt legate de afectiunea numita piciorul de atlet.
pecingine a zonelor perigenitale sau inghinale (impetigo) - este des intalnita la sportivi sau
in randul barbatilor tineri. Simptomele sunt eruptii insotite de roseata si mancarime a zonelor
inghinale si a zonelor invecintate. Boala este caracteristica mai ales tinerilor care transpira
excesiv.
herpesul circinat, micoza sau pecinginea trunchiului - se caracterizeaza prin pete rosii, sub
forma unor inele care pot fuziona, care se maresc in dimensiune si se inmultesc. Inelele au
aspect solzos, cu exceptia interiorului, unde pielea este curata. Aceasta boala poate aparea
si la persoanele care vin in contact cu animale infectate.
micoza scalpului - este o afectiune intalnita numai la copii mici, in special la cei care traiesc
in zonele urbane. Aceasta se raspandeste de la o persoana la alta, provocand caderea parului
si inflamatia zonei afectate. Dupa adolescenta, ciuperca dispare spontan. Oricine, poate fi
infectat cu aceasta ciuperca, fara sa manifeste vreun simptom, dar este contagios si poate
raspandi boala la alte persoane, uneori chiar ani de zile.


Infectiile cu levuri
Intertrigo - infectie micotica a pliurilor pielii, cauzata de ciuperca candida albicans, care
traieste in mod normal in sistemul digestiv si pe piele. Aceasta boala afecteaza zona
inghinala, pielea de sub sani sau cutele formate de grasime; in general ciuperca se dezvolta
intr-un mediu umed si cald. Poate provoca aparitia unor pete, mancarime, durere si depuneri
alb-galbui pe zona infectata.
Pitiriazis versicolor - infectie micotica cu simptom principal ce consta in aparitia unor pete
inchise la culoare pe suprafata piele. In Marea Britanie, cel mai adesea sunt afectati
adolescentii si adultii tineri.
Candida albicans - aceasta ciuperca exista in mod normal in organism si rareori cauzeaza
probleme. Cu toate acesea, in anumite situatii, cand imunitatea scade (in caz de diabet
zaharat, administrarea de antibiotice), fungii se multiplica. In aceasta situatie, ciuperca
determina diverse simptome neplacute: scuame de culoare alba, care lasa urme rosii cand
sunt abrazate, mancarime, depuneri albicioase. Candidoza afecteaza uneori si barbatii,
provocand eruptii dureroase, rosiatice pe capul penisului (gland). La nou nascuti se
manifesta prin aparitia de afte bucale si pete albe. O alta zona in care se poate manifesta la
bebelusi, este zona acoperita de scutec.

Depigmentarea pielii - este o afectiune de ordin estetic, care poate sa aparea fie la
nastere, fie mai tarziu in viata.
Depigmentarea pielii nu este o problema dureroasa, insa creeaza un disconfort estetic,
intrucat pielea dobandeste portiuni cu pete foarte deschise la culoare. Cunoscuta si sub
denumirea de leucodermie sau acromie, depigmentarea pielii reprezinta micsorarea
pigmentatiei normale a pielii, cauzata de o scadere a productiei de melanina. In anumite
cazuri, depigmentarea pielii poate insemna pierderea sau chiar absenta pigmentatiei normale
a pielii.
Vitiligo este una dintre cele mai cunoscute boli asociate cu depigmentarea pielii. Este
vorba despre o afectiune autoimuna, in care melanocitele (celulele care confera pielii o
nuanta uniforma) nu functioneaza normal, iar pigmentul se degradeaza brusc sau treptat.
Vitiligo are la baza si alte cauze, cum ar fi stresul intens, traumatismele de ordin fizic sau
tulburarile de metabolism. La vitiligo, petele sunt plate, au o culoare alba si se pot extinde
neuniform. In general, petele sunt localizate in mai multe zone vulnerabile ale corpului -
fata, gat, piept, maini - iar ce se remarca la vitiligo este faptul ca petele sunt aproximativ in
oglinda. Transplantul de melanocite este o alta procedura care poate fi luata in calcul cand
vine vorba despre tratarea bolii vitiligo. Acest tratament presupune recoltarea unei portiuni
de piele pigmentata si asezarea ei intr-o solutie care sporeste dezvoltarea melanocitelor.
Ulterior, aceste melanocite sunt transplantate in zonele depigmentate ale pielii. Afectiunile
tiroidei, mai ales tiroidita Hashimoto si boala Graves, alte endocrinopatii cum este boala
Addison si diabetul zaharat, alopecia areata, anemia pernicioasa, boala intestinala
inflamatorie, psoriazis si sindromul poliglandular autoimun sunt asociate cu vitiligo. Stresul
oxidativ joaca de asemeni un rol esential in patogeneza vitiligo. Studiile sugereaza ca
acumularea de radicali liberi toxici pentru melanocite conduce la distructia lor. Deoarece
pacientii cu vitiligo prezinta o caracteristica fluorescenta galbena/verde sau albastra a pielii
afectate clinic acasta conduce la descoperirea ca fluorescenta se datoreaza acumularii unor
radicali de oxigen specifici-pteridine. Vitiligo de pe scalp apare ca pete localizate de par alb
sau gri, dar depigmentarea totala a capului poate apare. Vitiligo de obicei precede debutul
disfuntiei tiroidiene.
Albinismul este o alta afectiune asociata cu depigmentarea pielii, insa spre deosebire
de vitiligo, aici este vorba despre o tulburare genetica cauzata de lipsa melaninei, respectiv
a pigmentului. Insa albinismul este o afectiune mai rar intalnita, deoarece este nevoie ca
persoana sa mosteneasca 2 copii ale unei gene mutante, cate una de la fiecare parinte !!!.
Daca persoana mosteneste doar o gena de la un parinte, afectiunea numita albinism nu se va
dezvolta. Albinismul este singura boala asociata cu depigmentarea pielii care poate fi
detectata inca de la nastere. Cele mai multe persoane care sufera de albinism manifesta
probleme oftalmologice. Astfel, dincolo de aspectul pielii, mai importanta devine pastrarea
sanatatii oculare. De asemenea, este nevoie sa se realizeze anual o evaluare a pielii, pentru
a se depista din timp eventuale rani sau leziuni care ar putea cauza cancer de piele.

Pitiriazis versicolor este o boala asociata depigmentarii pielii, cauzata de o infectie a
tegumentului. Printre cauzele acestei boli se numara caldura si umiditatea excesive.
Pitiriazisul versicolor se manifesta prin pete la nivelul pieptului, al spatelui, umerilor si
trunchiului. Uneori, petele pot aparea si in zona inghinala. Foarte rar, pitiriazisul versicolor
poate aparea la nivelul fetei.

ALTE AFECTIUNI ALE PIELII:

Negii sunt mici excrescente de culoarea pielii sau putin mai inchise la nuanta, care stau
atasate de tesutul cutanat si apar de regula pe gat, piept, spate, zona axilelor, sub sani sau in
regiunea pelvina. Acestia tind sa se dezvolte mai frecvent in randul femeilor si persoanelor
varstnice.Din fericire, negii nu pun in pericol sanatatea si nu sunt durerosi, cu exceptia
situatiei in care sunt iritati de haine sau pielea din proximitate, care realizeaza o frictiune
directa asupra lor. Negii se pot indeparta prin interventii de cauterizare, congelare sau
indepartare chirurgicala cu bisturiul/laserul.

Foliculita se caracterizeaza prin mici umflaturi tari si iritate, care apar dupa folosirea
lamei de ras, in special in cazul persoanelor cu par corporal cret. Varful ascutit al firelor de
par proaspat taiate se poate reorienta catre tesutul cutanat, continuand sa creasca sub piele.
In acest caz, pot sa apara iritatii, cosuri si chiar cicatrice.Pentru prevenirea foliculitei, se
recomanda un dus fierbinte inainte de ras, indreptarea lamei in directia de crestere a firelor
de par si evitarea intinderii pielii in timpul barbieritului.

Zona Zoster este o infectie virala, ce se manifesta prin eruptii cutanate dureroase pe
traiectul unui nerv senzitiv, cauzate de reactivarea virusului care cauzeaza varicela virusul
varicelo-zosterian (VVZ). Dupa vindecarea infectiei primare cu VVZ (varicela), virusul
ramane in stare latenta in ganglionii nervosi timp de mai multi ani. Odata cu inaintarea in
varsta, sau datorita unei boli, sistemul imunitar isi pierde capacitatea de controlare a
virusului, care este reactivat. Astfel, in ganglioni si nervi se produce o reactie inflamatorie,
ce determina aparitia unor vezicule grupate in buchete.
Zona zoster afecteaza cel mai adesea toracele, dar pot fi observate si pe spate, fese, ceafa
si uneori fata si scalp. O singura parte sau o portiune a unui membru este afectata.
Lichidul din interiorul veziculelor cutanate contine particule virale. Pacientii cu zona
zoster trebuie sa evite contactul fizic cu persoanele care nu au avut varicela si in cazul carora
infectia ar putea antrena consecinte grave cum este cazul femeilor insarcinate (infectia
poate fi periculoasa pentru fat), persoanelor imunodeprimate si nou-nascutilor.
Simptomele debuteaza in general cu senzatia de durere pe un teritoriu cutanat, urmata la
2-3 zile de eruptii veziculare, care sunt de obicei diagnostice.
60% - 90% din pacientii cu herpes zona acuza o durere locala, de durata si intensitate
variabile. Durerea poate fi de tipul unei arsuri sau a unor intepaturi. Uneori, ea este atat de
puternica incat este confundata cu un infarct miocardic, apendicita sau cu o criza de sciatica.
- uneori, febra si dureri de cap
Herpes zoster geniculat (sindromul Ramsay Hunt) afecteaza ganglionul geniculat si se
manifesta prin dureri auriculare (ureche), paralizie faciala si uneori vertije (ameteala).
Eruptia veziculara se produce in conductul auditiv extern.
Herpes zoster oftalmic atunci cand este afectat ganglionul trigeminal (Gassser), se
manifesta prin durere si eruptii veziculare in vecinatatea ochiului. Aparitia veziculelor pe
marginea varfului nasului (semnul Hutchinson) indica implicarea ramului nazo-ciliar al
nervului oftalmic, deseori cu consecinte grave.
Pentru evitarea reactivarii virusului, cea mai buna metoda este mentinerea unui sistem
imunitar puternic, cu ajutorul unui regim alimentar echilibrat, a activitatii fizice si a odihnei
suficiente.
In absenta unui tratament, leziunile provocate de zona zoster au o durata medie de 3
saptamani. In majoritatea cazurilor, survine un singur episod de herpes zona. Totusi, in 1%
din cazuri, virusul varicelei este reactivat de mai multe ori. La cca 20% din pacientii cu
zona zoster, durerea persista timp de o luna sau mai multe luni dupa vindecarea leziunilor
cutanate: este vorba de nevralgia post-herpetica. Pacientii cu varste peste 60 ani prezinta un
risc crescut (40% din cazuri) de a se confrunta cu nevralgia post-herpetica. Durerea este
cauzata de afectarea fibrelor nervoase si este exacerbata de caldura, frig, vant sau chiar de
simplul contact cu hainele. Complicatiile temporare sau definitive antrenate de herpes zona
sunt rare: este vorba de cecitate, pierderea auzului sau gustului sau encefalita.

Urticaria este o reactie tipica alergica sub forma de crestaturi, in care petele rosii produc
deseori mancarimi, intepaturi sau senzatii intense de arsura. Urticaria poate avea dimensiuni
variate, iar petele se pot uni, extindu-se pe regiuni mari ale pielii. Printre cauzele urticariei
se numara administrarea unor medicamente cu efecte secundare cutanate, consumul unor
alimente , aditivi alimentari, expunerea la temperaturi extreme sau infectiile.


Boli de piele autoimune

Organismul reactioneaza in moduri diferite la tulburarile autoimune - anomalii care
determina sistemul imunitar al unei persoane sa atace propriile tesuturi. Exista diferite tipuri
de tulburari autoimune ale pielii, inclusiv sclerodermia, psoriazisul, dermatomiozita,
epidermolioza buloasa si pemfigoid bulos.

Pielea este doar unul dintre tesuturile unde ar putea fi localizata sclerodermia, care
este de fapt o conditie ce afecteaza tot tesutul conjunctiv al organismului. Deoarece aceasta
tulburare autoimuna se poate extinde la nivelul intregului organism, bolnavii pot
experimenta nu numai modificari ale pielii, ci si ale vaselor de sange, muschi sau organe.
Sclerodermia locala - o forma a scelodermiei localizata doar in anumite zone - poate
cauza ingrosarea pielii in zonele cuprinse de boala, in timp ce sclerodermia sistemica - forma
sclerodermiei care se intinde in tot organismul - este forma a acestei boli autoimune cu cel
mai mare impact asupra vietii bolnavilor.
Sclerodermia sistemica este impartita in alte doua subcategorii: scleroza sistemica
progresiva si sindromul CREST. Pacientii cu sclerodermie sistemica pot experimenta
manifestari ale bolii in regiunea esofagului, intestinelor, plamanilor, inimii sau rinichilor.
Sindromul CREST este un acronim care defineste o combinatie de mai multe simptome ale
unor afectiuni ale pielii: calcinoza (acumularea de calciu sub piele), fenomenul Raynaud
(roseata sau albastrirea degetelor de la maini si picioare), disfunctia esofagiana,
sclerodactilia (ingrosarea si etanseizarea pielii din jurul degetelor de la maini si picioare) si
telangiectasia (pete rosii pe piele provocate de dilatarea vaselor de sange).
Pe langa simptomele specifice sclerodermiei, cei afectati de aceasta boala pot
manifesta dureri articulare, dificultati de respiratie, respiratie suieratoare, constipatie sau
diaree, balonare, scadere in greutate, arsuri la stomac sau mancarime si arsuri la nivelul
ochilor.
Atat barbatii, cat si femeile pot fi diagnosticati cu sclerodermie, dar majoritatea
cazurilor apar in randul femeilor - mai ales in randul femeilor cu varsta intre 30 si 40 ani.

Dermatomiozita - Aceasta tulburare autoimuna este in primul rand de natura
musculara, dar poate afecta si pielea, clasificandu-se uneori, in categoria bolilor cutanate
autoimune. Dermatomiozita este asociata polimiozitei, o boala autoimuna ce cauzeaza
slabiciune, dureri si rigiditate la nivelul tesuturilor musculare. La pacientii cu aceste conditii
pot sa apara dificultatile de respiratie, printre alte simptome. Ambele afectiuni au
aproximativ aceleasi simptome. Cu toate acestea, dermatomiozita se distinge prin existenta
eruptiilor cutanate, care apar in mod normal in partea superioara a corpului. Alte simptome
ale dermatomiozitei includ ingrosarea si inasprirea pielii in zonele afectate si colorarea in
violet a pielii din zona pleoapelor. Dermatomiozita intalnita la copii este diferita de forma
adultilor si implica simptome ce includ febra, greata, eruptii cutanate si slabiciune. La copii,
tulburarea apare intre 5 si 15 ani, iar la adulti, cel mai frecvent, intre 40 si 60 de ani. Conditia
este mai raspandita in randul femeilor.

Exista mai multe tipuri de epidermoliza buloasa, dar un singur tip este considerat de
natura autoimuna: epidermoliza buloasa acquisita. Toate formele de epidermoliza buloasa
determina prezenta pustulelor cu lichid, ca raspuns al organismului la leziuni cutanate care,
in mod normal, nu prezinta astfel de simptome. De exemplu, frecarea delicata a pielii sau
cresterea temperaturii ambientale poate provoca aparitia pustulelor. In mod normal se
dezvolta dupa varsta de 50 de ani, in timp ce alte forme de epidermoliza buloasa se pot
dezvolta chiar si imediat dupa nastere.

Bolnavii cu pemfigoid bulos dezvolta, in mod normal, vezicule pe brate, picioare sau
trunchi, iar in aproximativ o treime din cazuri, ar putea fi prezente si pustulele in cavitatea
bucala.Aceasta este o tulburare cronica autoimuna ce cauzeaza aparitia de vezicule pe piele
si variaza in severitate. In unele cazuri, bolnavul poate experimenta numai roseata usoara a
pielii sau iritatii minore, in timp ce cazurile mai grave presupun aparitia unor vezicule, care
se pot sparge, dand nastere ulceratiilor.

Ca tratamente naturiste sunt recomandate:

Uleiul de sunatoare preparat in casa isi mentine puterea curativa timp de doi ani si
este utilizat in ingrijirea ranilor deschise, a ranilor proaspete, hematoamelor, inflamatiilor
ganglionilor si a tenului aspru. Are efect calmant, antiinflamator, cicatrizant si are un rol
important in combaterea senzatiilor de durere, usturime sau mancarime. Sugarii cu dureri
de burta (colici) se linistesc daca burtica le este masata cu ulei de sunatoare. Se maseaza
usor zonele cu probleme, de 2 - 3 ori pe zi, sau se imbiba o compresa cu ulei care se aplica
direct pe locul afectat. Pentru combaterea mancarimilor pielii si a usturimii se adauga in
uleiul de sunatoare cateva picaturi de ulei volatil de menta. In cazul ranilor deschise se aplica
cu spatula in strat subtire, omogen, pe toata suprafata plagii, sub pansament steril ce se va
schimba la 12-24 ore. In masajul terapeutic sau de relaxare se poate amesteca cu uleiuri
esentiale de: neroli, musetel, bergamota, patchouli, levantica, portocal, trandafir, ylang-
ylang. La 10 ml ulei de sunatoare 5 picaturi ulei esential.

Uleiul sau alifia de tataneasa. Utilizat in cicatrizarea estetica, fiind aplicat imediat
dupa inchiderea ranilor si incetarea supuratiilor. Folosit pe timp de iarna, este foarte util in
prevenirea reumatismului si a problemelor pielii generate de frig. Pe cei care sufera de
ciuperci la picioare as dori sa-i sfatuiesc sa aplice tinctura de coada-soricelului, care este un
remediu sigur i rapid.

Tinctura de arnica este un adevarat miracol la rani de orice fel.
Pentru mancarimi de piele se pot face bai foarte calde cu apa in care se pune putin
otet de mere.Vitamine si saruri minerale necesare: K, B2, B,2, C, E, F (cu B6 si A), Mn
(antitoxic).
Ceai de: anghinare, armurariu (infuzie cu 300 g frunze/l 1 apa, sau decoct cu 20-30 g
radacini/l 1 apa - se beau 3 cesti/zi inainte de mese cu 1/2 h; se pot pune si comprese externe),
catina, dragaica, iarba-mare (eruptii ale pielii insotite de mancarimi), izma, mesteacan,
urzica, trei-frati-patati, turita-mare, ventrilica (indeosebi impotriva mancarimii care apare la
batranete), frunze de coacaz negru (calmant, antiinfectios), coada-soricelului, levantica, soc,
papadie, radacina de cicoare.
Se fac si bai de izma, urzica, dragaica, coada-soricelului, musetel, coada-calului,
urzica + soc, orez.

Ungeri cu suc de patlagina.
Este recomandat sa se consume ridiche neagra, macese, patrunjel, marar, citrice,
ardei, spanac, papadie (cura de 14 zile).
Spalari cu macerat in apa rece (12 h) de casul-popii (nalba salbatica) sau frunze de
nuc.
Tamponari cu ulei de menta si alcool 90, otet numai la urticarii. Eczemele se pot
unge cu macerat de lavanda in ulei de masline; tamponari cu macerat (2 lingurite/500 g apa
rece, apoi se incalzeste si se strecoara) de casul-popii, 12 h.
Se freaca pielea cu alifie de galbenele.
Decoct din coacaze negre 5%, cate 3 linguri de 3 ori/zi. Se fierb 15 minute.
Suc: morcov 300 g, spanac 180 g; morcov 330 g, sfecla 90 g, castravete 30 g; morcov
210 g, telina 120 g, spanac 90 g.
Decoct cu 40 g rizomi de pir si 20 g sapunarita. Se fierb 1/2 h. Se beau 2 cani/zi. Se
foloseste si sub forma de comprese.

Afectiuni comune ale pielii la copii

Denumirea
afectiunii
Generalitati Cum o recunosti? Observatii
Dermatomic
oza
Dermatomicoza este o infectie cauzata de
ciuperci parazitare care se localizeaza in
pielea moarta, par si unghii. Acestea sunt
microorganisme particulare numite
fungi. Unele dintre aceste infectii fungice
pot afecta concomitent pielea, unghiile si
parul
-apare ca o pata rosiatica pe piele;
-descuamarea si exfolierea pielii piciorului;
-fisurarea tegumentului;
-aparitia veziculelor;
-pruritul intens;
-senzatie de arsusa permanenta.

Dermatomicoza este
contagioasa si se transmite prin
contactul direct cu pielea sau
prin folosirea unor produse la
comun cu o persoana infectata.
Boala a
cincea sau
sindromul
"obrazului
palmuit"
Este o afectiune aparuta in timpul
copilariei care cu greu este diagnosticata
de medici. Aceasta este o forma mai
usoara de rubeola, care are o
simptomatologie mai aparte. Este o
boala contagioasa si are ca termen de
recuperare o perioda de cateva
saptamani.

-simptome asemanatoare gripei;
-iritatii ale pielii (mai ales pe fata imbujorarea si
umflarea obrajilor);
-tuse sau stranut.
Este o boala care devine
contagioasa cu o saptamana
inainte de a aparea, iar
tratamentul include: odihna;
consum de lichide; calmante.
Aceasta boala apare mai
degraba la sfarsitul iernii si
apare cu precadere in randul
copiilor cu varste intre 5-15 ani.
Varicela Este o infectie virala extrem de
contagioasa care se transmite cu mare
usurinta si cauzeaza eruptii pe suprafata
pielii si pe mucoase. Eruptia ocupa o
mare parte a corpului, inclusiv organele
interne, posibil chiar in aceasta ordine:
-fata si trunchi;
-cealalta suprafata a corpului;
-scalp;
-organe genitale;
-in interiorul cavitatii bucale si in urechi;
-la inceput apar sub forma de macule (pete mici)
rosii;
-ulterior devin papule (incep sa se umfle);
-ultimul stadiu este cel de vezicule asezate pe o baza
rosiatica a pielii, umplute cu lichid.
Simptomele difera la fiecare copil in parte, insa cele
comune sunt: pruritul; febra; durerea abdominala;
senzatia de greata.
Tratamentul consta in intrarea in
carantina a micutului bolnav si
administrarea de medicatie
impotriva febrei, precum si prin
aplicarea unor lotiuni menite sa
calmeze mancarimile. Se mai
pot indica comprese umede sau
bai racoroase tot in scopul
calmarii pruritului. Boala
dispare cam dupa 14 zile de la
eruptie.
-pe organele interne.
Impetigo Impetigo este o boala contagioasa care se
manifesta in general la copiii intre 2-6
ani. Este o infectie provocata de un
streptococ sau stafilococ.

-aparitia unor mici basicute care se sparg usor si lasa
o piele rosiatica, umeda (daca este data de
streptococ);
-basici mai mari si mai rezistente (daca boala este
provocata de un stafilococ);
-basicile sunt localizate in special in zona gurii si
nasului, dar se pot raspandi si in alte zone;
-febra;
-ganglioni limfatici cervicali inflamati.

Negi
(veruci)
Negii sunt excrescente la nivelul pielii
care sunt identificate de obicei pe maini
si pe talpi. Ele au o forma rotunda sau
ovalara si sunt o afectiune comuna in
randul copiilor. Acestia se pot infecta
usor cu HPV (human papilloma virus
determina aparitia verucilor) pentru ca au
tendinta de a se rani usor atunci cand se
joaca. Dupa ce se ranesc, intra in contact
cu tot felul de lucruri si obiecte care pot
fi sursa de infectie.
Negii sunt contagiosi: se pot
transmite de la un copil la altul
sau adultilor. Au tendinta de a
disparea spontan, dar si de a
reaparea.

Dermatita de
contact
este mai degraba o reactie a pielii
cauzata de intrarea in contact cu
anumite substante, mancare, produse de
ingrijire, plante sau alte obiecte. Iritatia
in acest tip de dermatita apare la
aproximativ 48 de ore dupa expunere.

-usoara inrosire a pielii (a zonei expuse sau chiar o
portiune mai extinsa poate fi afectata);
-aparitia unor mici bubite;
-prurit.
Dar exista si cateva reactii mai severe alaturate celor
minore:
-umflarea bubitelor;
-transformarea in basici;
-inrosirea accentuata a pielii.
Dermatita de contact este de
regula inofensiva si dispare la
scurt timp dupa ce factorul
declansator a fost indepartat.
Boala mana -
picior - gura
(Coxsackie)
Este o afectiune destul de rara, dar
specifica copilariei. Boala mainii,
piciorului si a gurii este provocata de
enterovirusuri
-iritatii pe maini, picioare si in gura prin mici
basicute care nu prezinta prurit;
-cavitate bucala inflamata;
-uneori apar si pe fundulet sau de-a lungul
picioarelor;
-simptome asemanatoase gripei, in special febra.

Se poate transmite extrem de
usor prin:
-tuse;
-stranut;
-scutec folosit (spala-te bine pe
maini dupa ce schimbi
scutecelul copilului);
-secretie respiratorie;
-contact cu lichidul din
veziculele formate.
In majoritatea cazurilor, aceasta
boala dispare de la sine cam
intr-o saptamana.
Dermatita
atopica
Este cea mai cunoscuta forma a
eczemelor si nu are o cauza cunoscuta.
Se considera insa ca cei care au un
tablou clinic in care apar alergii, astm
sau sistem imunitar slabit sunt cel mai
predispusi la aceasta boala
-iritatia este extinsa pe portiuni mari de piele (la
nivelul coatelor, genunchilor, gatului, fetei, mainilor,
picioarelor, regiunilor inghinale, anusului si
organelor genitale);
-piele uscata;
-prurit intens.
Se recomanda inmuierea in apa
rece a leziunilor. Se recomanda
imbaierile cu apa rece si
folosirea unor alte metode de
curatare decat sapunul.
Imbracamintea trebuie sa fie
larga si din fibre naturale.
Urticaria Ea poate fi provocata de alimente cu
grad alergenic mare, de anumite
medicamente, aditivi alimentari sau
chiar de temperaturi inalte.

Apare sub forma unei iritatii, prin pete rosiatice pe
piele. Creeaza senzatia de mancarime, arsura sau
chiar de intepaturi. Poate aparea pe orice zona a
corpului si se poate manifesta pe perioade variate de
timp. Urticaria poate dura de la cateva minute la
cateva zile.

Indepartarea factorului
declansator duce la disparitia
iritatiilor.