APLICATIILE LASERILOR IN

MEDICINA

LASER (Light Amplification by Stimulated Emision)

Spectrul electromagnetic reprezint totalitatea radiaiilor electromagnetice existente
n univers. Aceste radiaii au frecvene cuprinse ntre aproximativ 1023 heri i la 0
heri. Nu exist totui o delimitare teoretic exact a acestui spectru, ntruct practic
lungimea de und poate avea orice valoare, valoarea maxim fiind dimensiunea
universului. n funcie de utilitatea radiaiei electromagnetice, spectrul
electromagnetic este mprit n mai multe regiuni, dintre care de importan deosebit
pentru noi este regiunea spectrului vizibil (ntre 400 i 700 nanometri) REGIUNILE
SPECTRULUI ELECTROMAGNETIC
Undele radio: lungime de und ntre 10 cm i 10 km. Sunt folosite n transmisiile radio
ori de ctre radarele civile i militare.
Microundele: lungime de und ntre 1 mm i 1 m. Sunt folosite, de pild, de cuptoarele
cu microunde.
Infraroii: lungime de und ntre 0.7 i 300 m. n aceast gam intr radiaia corpului
uman. Prin captarea acestei radiaii de ctre dispozitive speciale este posibil detectarea
prezenei organismelor vii chiar i n condiii de vizibilitate zero.
Spectrul vizibil: lungime de und ntre 400 nm (violet) i 700 nm (rou). (Ct de mare
este un nanometru? 1 mm = 1.000.000 nm;

Culorile fundamentale se gsesc ntre urmtoarele valori de

frecven:
Rou: 610 - 700 nm
Portocaliu: 590 - 610 nm
Galben: 570 - 590 nm
Verde: 500 - 570 nm
Albastru: 450 - 500 nm
Indigo: 430 - 450 nm
Violet: 400 - 430 nm
Ultraviolet: lungime de und ntre 3 i 400 nm. Folosite ca
germicid (substane folosite pentru distrugerea germenilor)
ori pentru bronzarea artificial
Raze X: 0,001-0,1nm folosite pentru radiografii medicale i
ind,ustriale
Raze gama: 10 e-16 - 10 e-11 m; folosite n tratarea
cancerului

Fotonica
(gr. phos, photos lumina) este stiinta
radiatiei luminoase, care, aplicata in stiintele medicale si
biologice, ajuta la rezolvarea problemelor fundamentale si
clinice in numeroqase aplicatii; prin intermediul unor
tehnici si produse precum laserii, spectroscopia,
microscopia, imagistica si fibrele optice. Prin extensie,
fotonica se ocupa si de radiatiile din afara spectrului
vizibil, respectiv radiatiile ultraviolete si infrarosii.
biofotonica (gr. bios - viat) este o tiin
multidisciplinar, care folosete tehnologia fotonica n
proceduri i produse cu aplicabilitate n medicin i
biologie. aadar, biofotonica mai poate fi numita tiina
aplicrii luminii n slujba vieii.
Aadar, biofotonica mai poate fi numita tiina aplicrii
luminii n slujba vieii

Primul laser cu rubin a fost pus n funciune n anul 1960

(Maiman 1960).
Utilizarea laserilor in medicina s-a bazat pe abilitatea
fasciculelor laser focalizate de a coagula vasele
sangvine din retin i de a seciona esutul.
Majoritatea aplicaiilor medicale nu utilizeaz o
proprietate important a laserilor, monocromaticitatea, i
n consecin cerinele instalaiilor medicale cu laseri nu
sunt att de stringente ca n cazul spectroscopiei laser,
de exemplu. Laserii medicali folosesc cu preponderent
strlucirea intens a radiaiei laser, proprietate care
poate fi utilizat pentru focalizarea fasciculelor laser i
producerea de intensiti ridicate, folosite pentru
nclzirea local.

Pe de alta parte utilizarea laserilor pentru secionarea sau

perforarea celulelor i a structurilor lor cu precizie
submicronic apeleaz la capacitatea de focalizare extrem a
fasciculelor laser;

Fibre optice
-fibrele optice au majorat semnificativ numrul aplicaiilor
medicale ale laserilor. Posibilitatea de focalizare a radiaiei
iaser n fibre optice cu diametrul de 100-1000 m este extrem
de tentant pentru tratarea organelor interne
- ncorporate n sisteme rigide sau flexibile de vizualizare
endoscopic, care confer medicului accesul pe traiectul
gastrointestina, n plmni sau alte organe interne.
-ghidarea fasciculului laser, atunci multe organe interne devin
accesibile chirurgiei laser.
-ca surs de excitare n studiul fluorescentei unor esuturi din
interiorul corpului, precum i pentru transmiterea semnalului
de fluorescent spre sistemele optice i electronice de
analiz.
-sistem de diagnosticare pentru a distinge segmentele
normale de cele bolnave ale arterelor; pentru ndeprtarea
plcii ce obtureaz arterele.

 laserii permit interacia fr contact cu

esutul. exemplu tipic n oftalmologie tratarea cauzelor ce conduc la pierderea
vederii:
-degradarea macular accentuat de
vrst;
-in boala retiniana indus de diabet i
glaucomul; -investigarea biologiei formrii
cataractei.

Interactia radiatiei laser cu tesuturile

Radiaia laser inciden pe esut poate suferi patru
procese importante:
-poate fi reflectat de suprafa;
-o parte din radiaia poate fi transmis;
- poate fi absorbit n volumul esutului (de ctre
apa din esut, de alti absorbanti,cromofori hemoglobina i melanin);
-o alt parte din radiaia transmis este
mprtiat n esut, putnd, n unele cazuri,
conduce la distrugeri ale esutului n regiuni mult
mai ndeprtate;
- o parte din radiaie poate fi transmis prin esut,
n special n cazul unor grosimi mici.

Efectrele interactiei laser cu tesutul

-Efecte

de putere mica:

-radiaia este absorbit, reflectat sau reiradiat (prin

fluorescent) de ctre substan astfel nct nu apar nici un fel de

modificri. Aceste interacii formeaz baza diagnosticului laser
(diagnosticul spectral al moleculelor i macro-diagnosticul la nivel de
esut).
- radiatii din spectrul vizibil sau ultraviolet, care pot excita stri
electronice din molecule i pot aprea efecte foto biologice specifice
datorit excitrii cromoforilor (endogeni sau exogeni) din celule.
Aceast grup de efecte st la baza fotobiologiei moleculare i a
fotomedicinii.
- Efecte

de putere mare

-implic radiaie laser de mare putere care afecteaz esutul

prin distrugeri termice sau hidromecanice. Aceste procese,
observate rar cu surse de radiaie necoerent, formeaz baza
chirurgiei laser

 LOUIS DE BROGLIE I DUALITATEA UNDPARTICUL A MATERIEI

Louis de Broglie (1892-1987), studiind ideea c lumina
are o dubl natur - und i particul - a avansat ipoteza
c poate i materia, considerat a fi constituit din
particule prin excelen, are o dubl natur. Electronii
erau considerai particule i att, avnd mas, vitez i
celelalte caracteristici ale unei particule. De Broglie i-a
expus ipoteza ntr-o formul foarte simpl:
= h/(m x v),
unde este lungimea de und, h este constanta lui
Planck cu valoarea 6,63x10-34 Js, m este masa, iar v
este viteza.

NUMERELE CUANTICE
Numrul cuantic principal, n: acesta descrie apartenena unui
electron la un anumit nivel energetic. Poate lua valori de la 1 la
infinit. Odat cu creterea numrul cuantic principal, crete i
energia electronului, iar orbitalii ocup un spaiu mai mare.
Numrul cuantic secundar, l: acestea descriu apartenena
electronilor la un anumit subnivel.
Numrul cuantic magnetic, ml: descrie orientarea spaial a
orbitalilor; care identific orbitalii n cadrul substraturilor, iar fiecare
valoare a lui ml corespunde uneia din orientrile permise pentru
cmpul magnetic asociat orbitalului (pentru un substrat "p" - ml
poate fi -1,0 sau 1, pentru un substrat "d", ml poate fi -2,-1,0,1 sau 2
etc.).
Numrul cuantic de spin, ms: descrie impulsul propriu de rotaie al
electronilor i poate avea valorile +1/2 sau -1/2. Pe un orbital ncap
maxim 2 electroni, primul ocupant fiind de spin paralel (+1/2), iar al
doilea, n mod obligatoriu, de spin opus

 Cum se calculeaz numrul de electroni al fiecrui subnivel

energetic?
Dup cum am artam mai sus, fiecrui subnivel i este asociat un
anume numr cuantic secundar, l.
Formula de calcul a numrului maxim de electroni pe fiecare
subnivel este urmtoarea:
Numrul maxim de electroni ai unui subnivel=4l + 2,
unde l este numrul cuantic secundar. Rezult, aadar, c pe
subnivelul s avem maximum 2 electroni, pe subnivelul p avem
maximum 6 electroni, pe subnivelul d avem maximum 10 electroni,
iar pe subnivelul f avem maximum 14 electroni.
Cum se calculeaz numrul de electroni de pe fiecare nivel
energetic?
Numrul maxim de electroni ai unui nivel energetic = 2 x n2,
unde n este numrul nivelului. Astfel, pe primul nivel vom avea
maximum 2 electroni, pe nivelul 2 vom avea 2x22, adic 8, pe nivelul
energetic numrul 3 vom avea 2x32, adic 18 amd.

LASERI

Un laser este construit din trei pri principale:

O sursa de energie (de obicei denumit pompa

sau pompa surs),

Un mediu principal sau mediu laser, i

Dou sau mai multe oglinzi, care formeaz un

rezonator optic

Mediul activ / mediul laser

Mmediu activ (mediul de amplificare) este factorul
determinant major al lungimii de und de funcionare
i alte proprieti ale laserului. Mediile de amplificare
n diferite materiale au spectre liniare sau spectre
largi. Mmediu activ cu spectrul larg permite acordarea
frecventa laser. Exist sute de mii de medii active n
care ctig castigul n care in radiatia laser a fost
atinsa (a se vedea lista a celor mai importante tipuri de
lasere). Ctigul mediu depinde de sursa de pompare
pentru a produce o inversare populaie, i ctig
mediu este in emisia spontan i emisia stimulat de
fotoni care are loc, ceea ce duce la fenomenul de
ctig optic, sau amplificare.

Exemple de medii active

Lichide, cum ar fi laserele cu colorant.

Acestea sunt, de obicei, solveni chimice organici,
cum ar fi metanol, etanol sau etilen glicol, la care se
adaug colorani chimici, cum ar fi cumarin,
Rodamin i fluoresceina. Configuraia chimic
exact a moleculelor de colorant determin lungimea
de und de funcionare a laserului cu colorani.
Gaze, cum ar fi dioxidul de carbon, argon, kripton i
amestecuri, cum ar fi heliu-neon. Aceste lasere sunt
adesea pompate prin descarcari electrice.

Solide, cum ar fi cristale i sticlele. Materiale solide

gazd sunt, de obicei, dopate cu o impuritate cum ar fi
crom, neodim, Erbiu sau ioni de titan. Matricele tipice
includ YAG (ytriu aluminiu granat), YLF (ytriu - fluorurde
litiu), Safir(Sapphire - oxid de aluminiu) i diferite sticle.
Exemple de medii active din lasere cu corp solid includ
Nd: YAG, Ti: safir, Cr: safir (de obicei, cunoscut sub
numele de rubin), Cr: LiSAF (crom-dopat cu litiu stroniu
fluorur de aluminiu), Er: YLF, Nd: sticla, si Er - sticl.
Laserele cu corp solid sunt, de obicei, pompate de lampi
de tip Flash sau lumina de la un alt laser.

Semiconductori, un tip de, cristal solid cu
distrubution uniforma a dopantului sau materiale cu
diferite niveluri de dopant n care micarea electronilor
poate provoca efect laser. Laserele semiconductoare
sunt de obicei foarte mici, i pot fi pompate cu un curent
electric simplu, care s le permit s fie utilizate n

Rezonatorul optic

Rezonatorul optic, sau cavitatea optic, n

forma sa cea mai simpl este formata din
dou oglinzi paralele plasate n jurul mediului
activ care produce feedback-ul de lumina.
Oglinzile sunt acoperite optic care determina
proprietile reflectorizante. De obicei una va
fi un reflector total, iar ceialaltat va avea o
reflectivitate partiala. Acesta din urm este
numit cuplor de ieire, deoarece aceasta
permite ca o parte din lumina s prseasc
cavitatea pentru a produce fascicul laser de
ieire.

 Lumina din mediu activ, produsa de emisia

spontan, este reflectat de oglinzi napoi n
mediu, n cazul n care acesta poate fi amplificat
prin emisie stimulat. Lumina poate fi reflecta de
oglinzi i, astfel, dupa mai multe treceri prin
mediul activ sa se obtina ctiguri demai multe
sute de ori inainte de a iesi din cavitatea. n unele
lasere complexe sunt folosite configuraii cu patru
sau mai multe oglinzi care formeaz cavitatea.
Proiectarea i alinierea oglinzilor in raport cu
mediu este crucial pentru a stabili exact lungimea
de und de operare i alte atribute ale sistemului
de laser.

 In alte dispozitive optice pot fi introduse n

rezonatorul optic diferite elemente cum ar
fi oglinzi care se rotesc, modulatori, filtre i
absorbani, pentru a produce o varietate
de efecte asupra producerii efectului de
laser laser, cum ar fi alterarea lungimii de
und de funcionare sau de producere de
impulsuri de lumin laser.

 Unele lasere nu folosesc o cavitate optic, ci

se bazeaz pe ctig optic foarte mare pentru
a produce emisie spontana amplificata
semnificativ (ASE), fr s aib nevoie de
feedback-ul din mediul activ . Astfel de lasere
se spune c sunt superluminescent, i emit
lumin cu un nivel sczut de coeren , dar cu
lime mare de band. Din moment ce ei nu
folosesc feedback-ul optic, aceste dispozitive
nu sunt considerate, adesea, situate in
categoria laserelor

a), b). Scheme cu trei nivele pentru realizarea inversiei

de populaie prin pompaj optic.

Diagrama nivelelor energetice ale unui laser cu

trei nivele.

 Diagrama nivelelor energetice ale unui

laser cu patru nivele.