APLICATIILE LASERILOR IN MEDICINA

LASER (Light Amplification by Stimulated Emision)

Spectrul electromagnetic reprezint totalitatea radia iilor electromagnetice existente n univers. Aceste radia ii au frecven e cuprinse ntre aproximativ 1023 heri i la 0 heri. Nu exist totu i o delimitare teoretic exact a acestui spectru, ntruct practic lungimea de und poate avea orice valoare, valoarea maxim fiind dimensiunea universului. n func ie de utilitatea radia iei electromagnetice, spectrul electromagnetic este mp rit n mai multe regiuni, dintre care de importan deosebit pentru noi este regiunea spectrului vizibil (ntre 400 i 700 nanometri) REGIUNILE SPECTRULUI ELECTROMAGNETIC Undele radio: lungime de und ntre 10 cm i 10 km. Sunt folosite n transmisiile radio ori de c tre radarele civile i militare. Microundele: lungime de und ntre 1 mm i 1 m. Sunt folosite, de pild , de cuptoarele cu microunde. Infraro ii: lungime de und ntre 0.7 i 300 m. n aceast gam intr radia ia corpului uman. Prin captarea acestei radia ii de c tre dispozitive speciale este posibil detectarea prezen ei organismelor vii chiar i n condi ii de vizibilitate zero. Spectrul vizibil: lungime de und ntre 400 nm (violet) i 700 nm (ro u). (Ct de mare este un nanometru? 1 mm = 1.000.000 nm;

Culorile fundamentale se g sesc ntre urm toarele valori de frecven : Ro u: 610 - 700 nm Portocaliu: 590 - 610 nm Galben: 570 - 590 nm Verde: 500 - 570 nm Albastru: 450 - 500 nm Indigo: 430 - 450 nm Violet: 400 - 430 nm Ultraviolet: lungime de und ntre 3 i 400 nm. Folosite ca germicid (substan e folosite pentru distrugerea germenilor) ori pentru bronzarea artificial Raze X: 0,001-0,1nm folosite pentru radiografii medicale i ind,ustriale Raze gama: 10 e-16 - 10 e-11 m; folosite n tratarea cancerului

Fotonica (gr. phos, photos lumina) este stiinta radiatiei luminoase, care, aplicata in stiintele medicale si biologice, ajuta la rezolvarea problemelor fundamentale si clinice in numeroqase aplicatii, prin intermediul unor tehnici si produse precum laserii, spectroscopia, microscopia, imagistica si fibrele optice. Prin extensie, fotonica se ocupa si de radiatiile din afara spectrului vizibil, respectiv radiatiile ultraviolete si infrarosii. biofotonica (gr. bios - viat ) este o tiin multidisciplinar , care folose te tehnologia fotonica n proceduri i produse cu aplicabilitate n medicin i biologie. a adar, biofotonica mai poate fi numita tiin a aplic rii luminii n slujba vie ii. A adar, biofotonica mai poate fi numita tiin a aplic rii luminii n slujba vie ii

Primul laser cu rubin a fost pus n func iune n anul 1960 (Maiman 1960). Utilizarea laserilor in medicina s-a bazat pe abilitatea fasciculelor laser focalizate de a coagula vasele sangvine din retin i de a sec iona esutul. Majoritatea aplica iilor medicale nu utilizeaz o proprietate important a laserilor, monocromaticitatea, i n consecin cerin ele instala iilor medicale cu laseri nu sunt att de stringente ca n cazul spectroscopiei laser, de exemplu. Laserii medicali folosesc cu preponderent str lucirea intens a radia iei laser, proprietate care poate fi utilizat pentru focalizarea fasciculelor laser i producerea de intensit i ridicate, folosite pentru nc lzirea local .

Pe de alta parte utilizarea laserilor pentru sec ionarea sau perforarea celulelor i a structurilor lor cu precizie submicronic apeleaz la capacitatea de focalizare extrem a fasciculelor laser;

Fibre optice
-fibrele optice au majorat semnificativ num rul aplica iilor medicale ale laserilor. Posibilitatea de focalizare a radia iei iaser n fibre optice cu diametrul de 100-1000 Qm este extrem de tentant pentru tratarea organelor interne - ncorporate n sisteme rigide sau flexibile de vizualizare endoscopic , care confer medicului accesul pe traiectul gastrointestina, n pl mni sau alte organe interne. -ghidarea fasciculului laser, atunci multe organe interne devin accesibile chirurgiei laser. -ca surs de excitare n studiul fluorescentei unor esuturi din interiorul corpului, precum i pentru transmiterea semnalului de fluorescent spre sistemele optice i electronice de analiz . -sistem de diagnosticare pentru a distinge segmentele normale de cele bolnave ale arterelor; pentru ndep rtarea pl cii ce obtureaz arterele.

 laserii permit interac ia f r contact cu esutul. exemplu tipic n oftalmologie tratarea cauzelor ce conduc la pierderea vederii: -degradarea macular accentuat de vrst ; -in boala retiniana indus de diabet i glaucomul; -investigarea biologiei form rii cataractei.

Interactia radiatiei laser cu tesuturile

Radia ia laser inciden pe esut poate suferi patru procese importante: -poate fi reflectat de suprafa ; -o parte din radia ia poate fi transmis ; - poate fi absorbit n volumul esutului (de c tre apa din esut, de alti absorbanti,cromofori -hemoglobina i melanin ); -o alt parte din radia ia transmis este mpr tiat n esut, putnd, n unele cazuri, conduce la distrugeri ale esutului n regiuni mult mai ndep rtate; - o parte din radia ie poate fi transmis prin esut, n special n cazul unor grosimi mici.

Efectrele interactiei laser cu tesutul

-Efecte de

putere mica:

sau reiradiat (prin fluorescent ) de c tre substan astfel nct nu apar nici un fel de modific ri. Aceste interac ii formeaz baza diagnosticului laser (diagnosticul spectral al moleculelor i macro-diagnosticul la nivel de esut). - radiatii din spectrul vizibil sau ultraviolet, care pot excita st ri electronice din molecule i pot ap rea efecte foto biologice specifice datorit excit rii cromoforilor (endogeni sau exogeni) din celule. Aceast grup de efecte st la baza fotobiologiei moleculare i a fotomedicinii. - Efecte de

-radia ia este absorbit , reflectat

putere mare

radia ie laser de mare putere care afecteaz esutul prin distrugeri termice sau hidromecanice. Aceste procese, observate rar cu surse de radia ie necoerent , formeaz baza chirurgiei laser

-implic

 LOUIS DE BROGLIE I DUALITATEA UND PARTICUL A MATERIEI Louis de Broglie (1892-1987), studiind ideea c lumina are o dubl natur - und i particul - a avansat ipoteza c poate i materia, considerat a fi constituit din particule prin excelen , are o dubl natur . Electronii erau considera i particule i att, avnd mas , vitez i celelalte caracteristici ale unei particule. De Broglie i-a expus ipoteza ntr-o formul foarte simpl : = h/(m x v), unde este lungimea de und , h este constanta lui Planck cu valoarea 6,63x10-34 Js, m este masa, iar v este viteza.

NUMERELE CUANTICE
Num rul cuantic principal, n: acesta descrie apartenen a unui electron la un anumit nivel energetic. Poate lua valori de la 1 la infinit. Odat cu cre terea num rul cuantic principal, cre te i energia electronului, iar orbitalii ocup un spa iu mai mare. Num rul cuantic secundar, l: acestea descriu apartenen a electronilor la un anumit subnivel. Num rul cuantic magnetic, ml: descrie orientarea spa ial a orbitalilor; care identific orbitalii n cadrul substraturilor, iar fiecare valoare a lui ml corespunde uneia din orient rile permise pentru cmpul magnetic asociat orbitalului (pentru un substrat "p" - ml poate fi -1,0 sau 1, pentru un substrat "d", ml poate fi -2,-1,0,1 sau 2 etc.). Num rul cuantic de spin, ms: descrie impulsul propriu de rota ie al electronilor i poate avea valorile +1/2 sau -1/2. Pe un orbital ncap maxim 2 electroni, primul ocupant fiind de spin paralel (+1/2), iar al doilea, n mod obligatoriu, de spin opus

 Cum se calculeaz num rul de electroni al fiec rui subnivel energetic? Dup cum am ar tam mai sus, fiec rui subnivel i este asociat un anume num r cuantic secundar, l. Formula de calcul a num rului maxim de electroni pe fiecare subnivel este urm toarea: Num rul maxim de electroni ai unui subnivel=4l + 2, unde l este num rul cuantic secundar. Rezult , a adar, c pe subnivelul s avem maximum 2 electroni, pe subnivelul p avem maximum 6 electroni, pe subnivelul d avem maximum 10 electroni, iar pe subnivelul f avem maximum 14 electroni. Cum se calculeaz num rul de electroni de pe fiecare nivel energetic? Num rul maxim de electroni ai unui nivel energetic = 2 x n2, unde n este num rul nivelului. Astfel, pe primul nivel vom avea maximum 2 electroni, pe nivelul 2 vom avea 2x22, adic 8, pe nivelul energetic num rul 3 vom avea 2x32, adic 18 amd. Iat acela i lucru pus sub form tabelar :

LASERI
Un laser este construit din trei p r i principale: O sursa de energie (de obicei denumit n continuare pompa sau pompa surs ), Un mediu principal sau mediu laser, i Dou sau mai multe oglinzi, care formeaz un rezonator optic

Mediul activ / mediul laser

Mmediu activ (mediul de amplificare) este factorul determinant major al lungimii de und de func ionare i alte propriet i ale laserului. Mediile de amplificare n diferite materiale au spectre liniare sau spectre largi. Mmediu activ cu spectrul larg permite acordarea frecventa laser. Exist sute de mii de medii active n care c tig castigul n care in radiatia laser a fost atinsa (a se vedea lista a celor mai importante tipuri de lasere). C tigul mediu depinde de sursa de pompare pentru a produce o inversare popula ie, i c tig mediu este in emisia spontan i emisia stimulat de fotoni care are loc, ceea ce duce la fenomenul de c tig optic, sau amplificare.

Exemple de medii active

Lichide, cum ar fi laserele cu colorant. Acestea sunt, de obicei, solven i chimice organici, cum ar fi metanol, etanol sau etilen glicol, la care se adaug coloran i chimici, cum ar fi cumarin , Rodamin i fluoresceina. Configura ia chimic exact a moleculelor de colorant determin lungimea de und de func ionare a laserului cu coloran i. Gaze, cum ar fi dioxidul de carbon, argon, kripton i amestecuri, cum ar fi heliu-neon. Aceste lasere sunt adesea pompate prin descarcari electrice.

 Solide, cum ar fi cristale i sticlele. Materiale solide gazd sunt, de obicei, dopate cu o impuritate cum ar fi crom, neodim, Erbiu sau ioni de titan. Matricele tipice includ YAG (ytriu aluminiu granat), YLF (ytriu - fluorur de litiu), Sapphire (oxid de aluminiu) i diferite sticle. Exemple de medii active din lasere cu corp solid includ Nd: YAG, Ti: safir, Cr: safir (de obicei, cunoscut sub numele de rubin), Cr: LiSAF (crom-dopat cu litiu stron iu fluorur de aluminiu), Er: YLF, Nd: sticla, si Er - sticl . Laserele cu corp solid sunt, de obicei, pompate de flashlamps sau lumina de la un alt laser. Semiconductori, un tip de, cristal solid cu distrubution uniforma a dopantului sau materiale cu diferite niveluri de dopant n care mi carea electronilor poate provoca efect laser. Laserele semiconductoare sunt de obicei foarte mici, i pot fi pompate cu un curent electric simplu, care s le permit s fie utilizate n dispozitive de consum, cum ar fi CD player-ele .

Rezonatorul optic
Rezonatorul optic, sau cavitatea optic , n forma sa cea mai simpl este formata din dou oglinzi paralele plasate n jurul mediului activ care produce feedback-ul de lumina. Oglinzile sunt acoperite optic care determina propriet ile reflectorizante. De obicei una va fi un reflector total, iar ceialaltat va avea o reflectivitate partiala. Acesta din urm este numit cuplor de ie ire, deoarece aceasta permite ca o parte din lumina s p r seasc cavitatea pentru a produce fascicul laser de ie ire.

 Lumina din mediu activ, produsa de emisia spontan , este reflectat de oglinzi napoi n mediu, n cazul n care acesta poate fi amplificat prin emisie stimulat . Lumina poate fi reflecta de oglinzi i, astfel, dupa mai multe treceri prin mediul activ sa se obtina c tiguri demai multe sute de ori inainte de a iesi din cavitatea. n unele lasere complexe sunt folosite configura ii cu patru sau mai multe oglinzi care formeaz cavitatea. Proiectarea i alinierea oglinzilor in raport cu mediu este crucial pentru a stabili exact lungimea de und de operare i alte atribute ale sistemului de laser.

 In alte dispozitive optice pot fi introduse n rezonatorul optic diferite elemente cum ar fi oglinzi care se rotesc, modulatori, filtre i absorban i, pentru a produce o varietate de efecte asupra producerii efectului de laser laser, cum ar fi alterarea lungimii de und de func ionare sau de producere de impulsuri de lumin laser.

 Unele lasere nu folosesc o cavitate optic , ci se bazeaz pe c tig optic foarte mare pentru a produce emisie spontane amplificata semnificativ (ASE), f r s aib nevoie de feedback-ul din mediul activ . Astfel de lasere se spune c sunt superluminescent, i emit lumin cu un nivel sc zut de coeren , dar cu l ime mare de band . Din moment ce ei nu folosesc feedback-ul optic, aceste dispozitive nu sunt considerate, adesea, situate in categoria laserelor

a), b). Scheme cu trei nivele pentru realizarea inversiei de popula ie prin pompaj optic.

Diagrama nivelelor energetice ale unui laser cu trei nivele.

 Diagrama nivelelor energetice ale unui laser cu patru nivele.