V2

1. O pacienta cu gusa endemica, clinic

eutiroidiana, prezinta fibrilatie paroxistica.
Testul cel mai sensibil pentru a depista o
hipertiroidie este:
A. ecografia tiroidiana
B. radioiodocaptarea tiroidiana
C. testul cu supresie cu T3
D. imunodozarea TSH cu un kit de
generatia a 3-a
E. imunodozarea T4
2. In sindromul Plummer exista un adenom
tiroidian ce apare scintigrafic ca nodul
cald, unic. Pentru a evidentia scintigrafic
tesutul tiroidian netumoral putem folosi
urmatoarele metode:
A. stimularea cu TSH
B. extirparea nodulului cald si repetarea
scintigramei
C. folosirea unui alt izotop al iodului
D. iod radioactiv 100 microCurie
E. solutie Lugol
3. In urmatoarele forme de hipertiroidism
nu este necesar tratamentul cu
antitiroidiene de sinteza:
A. boala Graves
B. tiroidita autoimuna nedureroasa
C. adenomul Plummer
D. tiroidita subacuta
E. gusa hipertiroidizata
4. Tireotoxicoza cu functia tiroidei
blocatga poate apare in urmatoarele
afectiuni:
A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardive
ale bolii;
B. tiroidita virala de Quervain
C. tireotoxicoza alimentara
hamburger
D. adenom hipofizar TSH secretant
E. coriocarcinom
5. Care din urmatoarele tratamente ar putea
sa determine cresterea testiculara la un
pacient cu sd Kallmann?
A. testosteronul
B. Gonadotropii
C. LHRH pulsatil
D. LHRH continuu
E. Nici unul din cei de mai sus

6. In urmatoarele situatii testele de inhibitie

cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg sunt
negative (nu se produce supresia secretiei
de cortizol):
A. sd Cushing prin adenom
suprarenalian
B. Hipercorticism reactiv la sportivi
C. sd Cushing prin adenocarcinom
suprarenalian
D. Tumora pulmonara cu secretie de
ACTH
E. Adenom hipofizar secretant de ACTH
7. Arumente care sugereaza ca un mixedem
este primar sunt urmatoarele:
A. TSH seric crescut
B. T4 seric crescut
C. cicatrice cervicala postoperatorie
D. sa turca marita
E. radioiodoterapie, anamnestic
8. Indicatori biologici pentru recidiva unui
cancer tiroidian pot fi:
A. calcitonina
B. TSH
C. T4
D. tireoglobulina
E. anticorpul antiperoxidaza
9. Osteoporoza poate apare secundar
urmatoarelor boli endocrine:
A. boala Recklinghausen
B. sd Turner
C. Ovar polichistic
D. Hiperaldosteronism primar
E. Sd Cushing
10 Urmatoarele rezultate paraclinice pot
apare la un pacient cu boala Addison:
A. hiperpotasemie
B. hipernatremie
C. ACTH scazut
D. 17OH corticosteroizi scazuti
E. 17 cetosteroizi crescuti
11. Transportul activ al iodului in tireocit
este:
A. efectuat de simportul Na-I
B. dependent de tiroidperoxidaza
C. blocat de percloratul de K
D. mai intens pt I-131
E. stimulat de TSH

12. In tratamentul substitutiv la un pacient

de 40 ani cu boala Addison, sunt indicate
urmatoarele medicamente:
A. Cortizol
B. Fludrocortizon
C. ACTH sintetic
D. Glucagon
E. Prednison

18. Terapia mixedemului congenital sau

dobandit se poate face cu rumatoarele
medicamente:
A. Levo-tiroxina sintetica
B. Triiodotironina
C. Hormon tireotrop
D. Tireoliberina
E. Solutie Lugol

13. Urmatoarele medicamente pot provoca

galactoree:
A. Neurolepticele tip haloperidol
B. Antitiroidienele de sinteza
C. Estrogenii
D. Spironolactona
E. Tiroxina

19. Veti suspiciona un hiperaldosteronism

primar in urmatoarele situatii:
A. hipertensiune arteriala cu slabiciune
musculara si hipokaliemie
B. hipopotasemie accentuate de regim
hipersodat
C. tumora suprarenala captanta de
metaiodobenzilguanidina
D. poliurie rezistenta la desmopresina,
asociata hipocalcemiei
E. activitate reninica plasmatica crescuta

14. Urmatoarele sunt complicatii posibile

ale acromegaliei:
A. Diabet zaharat
B. sindrom de apnee in somn
C. osteoporoza
D. hipotensiunea arteriala
E. sd optochiasmatic
15. Tratamentul unui pacient cu adenom
hipofizar nefunctional fara extensie
supraselara cuprinde:
A. Cabergolina
B. Testosteron
C. Adenomectomie trassfenoidala
D. Radioterapie hipofizara sterotaxica
E. Octreotid
16. In care dintre urmatoarele conditii se
pot administra medicamente blocante betaadrenergice unui bolnav cu
feocromocitom?
A. niciodata
B. dupa tonicardiace digitalice
C. dupa blocante alfa-adrenergice
D. in criza de hipertensiune arteriala
E. daca sunt betabloante cardioselective
17. Care dintre urmatoarele afirmatii
despre sindromul Sheehan sunt adevarate:
A. este determinat de o tumora hipofizara
B. asociaza agalactie postpartum
C. necesita terapie substitutive continua
D. fertilitatea poate fi refacuta
medicamentos
E. determina modificari ale fosei pituitare

20. Un pacient cu DZ insulino-dependent

prezinta pentru a 4a oara in ultimul an un
episode febril cu tiromegalie dureroasa,
odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este
1% la 24h. Care este atitudinea dv
terapeutica?
A. Tratament cu glucocorticoizi si betablocante
B. Tratament cu indometacin
C. Administrarea de iod radioactive
D. Tiroidectomie pentru evitare recidive
E. Tratament cu L-T4 pentru evitare
recidive
21. Caderea parului axilo-pubian apare in
urmatoarele circumstante:
A. insuficienta orhitica
B. insuficienta ovariana
C. insuficienta hipofizara
D. boala Addison la femeie
E. deficit de testosteron
22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cu
colaps poate fi determinata de urmatoarele:
A. septicemia cu meningococ (sd
Waterhouse-Friderichsen)
B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,
intrerupta brusc
C. post suprarenalectomie unilaterala in
boala Cushing
D. apoplexie pituitara
E. postsuprarenalectomie unilaterala in sd
Conn

23. Sd Turner si nanismul hipofizar

pluritrop au urmatoarele elemente
commune:
A. ameoree primara
B. malformatii
C. infantilism sexual
D. infertilitatea poate fi tratata
medicamentos
E. ritm de crestere incetinit
24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prin
urmatoarele:
A. pierdere ponderala cu apetit crescut
B. radioiodocaptare normala
C. ecografia Doppler arata cresterea
fluxului sangvin
D. nivelurile de T3 si T4 in limite normale
infirma diagnosticul
E. TSH seric creste dupa stimulare cu
TRH
25. Conversia sangvina si tisulara a T4 este
blocata de urmatoarele medicamente:
A. Metiltiouracil
B. Propranolol
C. solutia Lugol
D. Prednison
E. Propiltiouracil
26. Cariotipul 45X se poate asocial cu
urmatoarele:
A. hipotrofie staturala armonica
B. amenoree si galactoree
C. gat palmat (pterygium coli)
D. pubertate precoce
E. Modificari osoase
27. La o pacienta cu hipertiroidie clinic
manifesta fara exoftalmie, urmatoarele date
ridica prezenta unei boli Graves-Basedow:
A. traieste in zona cu gusa endemica
B. TRAb (TSH Receptor Antibody) in
titru crescut
C. gusa medie, neomogena
D. DZ, vitiligo si boala Addison associate
hipertiroidiei
E. gusa dureroasa
28. Care din urmatoarele semne si
simptome NU apar in feocromocitom?
A. HTA asociata cu tahicardie
B. Castig ponderal
C. Ileusul paralitic
D. Hiperemie faciala in criza de HTA
E. Cefaleea

29. Desmopresina (DDAVP) este indicate

in tratamentul urmatoarelor boli:
A. DZ tip II
B. diabet insipid hipotalamic partial
C. diabet insipid nefrogen
D. polidipsie psihogena
E. diabetul insipid gravidic
30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru sani
Tanner B4. Ce posibilitati diagnostice
exista?
A. Telarha precoce
B. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21hidroxilaza)
C. Pubertate precoce adevarata
D. Pseudopubertate precoce data de o
tumora secretanta de estrogeni
E. Sd Kallmann
31. Care din urmatorii hormoni sunt
glicoproteine secretate de adenohipofiza?
A. hCG
B. TRH
C. LH
D. beta-lipotropine
E. FSH
32. Un pacient cu hiperparatiroidism sever
devine din ce in ce mai polidipsic si mai
bradicardic iar starea de constienta i se
altereaza progresiv. Nu se pot efectua pe
moment dozari de laborator. Care din
urmatoarele atitudini le-ati adopta?
A. stimulare electrica a inimii
B. monitorizare EKG
C. perfuzie salina izotona
D. furosemid iv
E. insulina + glucoza iv.
33. In sd Nelson pot apare urmatoarele
semne clinice si de laborator:
A. sd de chiasma optica
B. paloare
C. hipoTA
D. valori scazute ale cortizolemiei
E. hiperNatremie
34. Care din urmatoarele tumori hipofizare
sunt diagnisticate de obicei in stadiul de
microadenom?
A. prolactinomul la barbat
B. prolactinomul la femeie
C. adenomul secretant de GH
D. adenomul secretant de ACTH
E. adenomul clinic nesecrenant

35. In care din urmatoarele situatii

bioritmurile endocrine sunt perturbate:
A. sd Cushing
B. gusa sporadica cu eutiroidie
C. tiroidita subacuta
D. osteoporoza
E. ovar polichistic

41. Urmatoarele semne exprima tabloul

clinic al comei mixedematoase:
A. deficit ponderal
B. febra
C. poliurie
D. bradicardie
E. hiporeflexie osteotendinoasa

36. La o femeie tanara care nu este gravida

demonstrarea ovulatiei se poate face cu
urmatoarele probe:
A. temperature bazala
B. histerosalpingografie
C. ecografie ovariana
D. progesteon seric in ziua a 2-a a CM
E. LH urinar

42. Diagnosticul de prolactinom este cert

in urmatoarele cazuri:
A. pacienta cu amenoree, galactoree,
hiperprolactinemie 86 ng/ml, sa turca
normala aflata in tratament cu
antidepresive
B. pacient cu infertilitate si sd
optochiasmatic tumoral, prolactina 430
ng/ml
C. pacienta fara galactoree cu
macroadenom hipofizar, prolactina 378
ng/ml
D. pacienta cu amenoree galactoree, TSH
180 mUI/L, T4 2,2 microg/dl, sa turca
marita
E. pacient cu macroadenom hipofizar,
extensie supraselara, prolactina 75 ng/ml

37. Semne de virilizare ale sd adreno

genital pot fi la femeie prin:
A. tumora suprarenala secretanta de
androgeni
B. iatrogen cu estrogeni pentru menopauza
C. iatrogen cu prednison
D. teratom ovarian
E. defect congenital de P450-C21
hidroxilaza
38. Complicatiile tiroidectomiei sunt
urmatoarele:
A. mixedem iatrogen
B. mixedem pretibial
C. criza tetanica
D. criza tireotoxica
E. ulceratii corneene
39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta
cu testicul feminizant s-a pus acelasi
diagnostic pe baza cariotipului 46XY.
Atitudinea terapeutica consta in:
A. expectativa chirurgicala pana la
pubertate
B. orhidectomie la pubertate pentru a
preveni malignizarea
C. orhidopexie a testiculului criptohid
D. estrogenoterapie
E. schimbarea juridica a sexului social
40. Tratamentul gusii endemice
oligosimptomatice recent instalata se face
cu:
A. iod radioactiv
B. tiroidectomie limitata
C. euthyrox
D. sare iodata
E. tablete cu iodura de potasiu

43. Care din urmatoarele ar putea fi

agravate de hipotiroidism:
A. sa turca marita
B. osteoporoza
C. exoftalmie
D. sd amenoree galactoree
E. subfebrilitate
44. Dozele de steroizi sintetici echivalente
cu puterea antiinflamatorie cu cantitatea de
cortizol seretata in repaus care este de 25
mg/24h sunt urmatoarele:
A. prednison 5 mg
B. metilprednisolon 15 mg
C. fludrocortizon 1 mg
D. dexametazon 2 mg
E. cortizon 25 mg
45. Obiectivele tratamentului sd Turner
sunt urmatoarele:
A. sexualizare feminina
B. ovulatie
C. corectia malformatiilor cu risc vital
D. corectia anomaliilor osteoarticulare
E. inaltime finala adecvata

46. Un barbat de 23 de ani este investigat

pentru diagnosticul de hipogonadism. Care
din urmatoarele date sugereaza localizarea
insuficientei orhitice la nivel testicular:
A. anosmia
B. cresterea concentratiilor serice de
FSH-LH
C. scaderea libidoului si a potentei
D. cariotip 47 XXY
E. scaderea nr si mobilitatii spermiilor
47. Cauze de pseudohermafroditism
feminin sunt:
A. tumora de reticulata corticosuprarenala
B. tumora ovariana
C. sd de testicul feminizant forma
completa
D. expunere intrauterina la agenti
progestationali
E. sd adrenogenital congenital
48. Progesteronul:
A. este crescut in prima parte a CM
B. este secretat de corpul luteal
C. valorile mari din Z21 certifica
ovultatia
D. valori maxime intre zilele 14-17 ale
ciclului
E. determina proliferarea endometrului
49. La femeia adulta cu prolactinom in
stadiul II Hardy diagnosticul diferential cu
adenoamele hipofizare nefunctionale este
realizat de urmatoarele criterii:
A. sa turceasca largita
B. amenoree galactoree
C. bromocriptina corecteaza galactoreea
D. hiperprolactinemie >200 ng/ml
E. bromocriptina declanseaza menstra
50. Urmatoarele semne clinice pledeaza
pentru hiperparatiroidism primar:
A. sd poliuro-polidipsic
B. hiperexcitabilitate neuromusculara
C. nanism dizarmonic
D. litiaza renala recidivanta
E. diminuarea pilozitatii axilopubiene
51. La un barbat bine sexualizat cu sd.
Klinefelter putem intalni:
A. testul Barr pozitiv
B. testicul bine dezvoltati
C. aspect eunucoid
D. FSH normal
E. azoospermie

52. Urmatoarele medicamente sunt utile in

terapia preoperatorie a sd Cushing
(scazand productia de cortizol):
A. aminoglutetimid
B. dexametazona
C. clomifen citrate
D. octreotid
E. metopiron
53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizara
este rezultatul absentei urmatorilor
hormoni:
A. GH
B. MSH
C. FSH
D. ACTH
E. Prolactina
54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) a
nanismului hipofizar trebuie sa respecte
urmatoarele reguli:
A. se face dupa corectarea unui
hipotiroidism asociat
B. terapia radicala antitumorala precede
terapia cu hGH (in caz de tumora
hipofizara)
C. se indica in nanismul Laron
D. se face doar cu somatotrop uman
recombinant
E. se face dupa initierea terapiei de
inducere a pubertatii
55. Contraindicatiile tratamentului cu iod
radioactiv in hipertiroidie sunt:
A. adolescenti
B. adulti tineri in perioada de fertilitate
C. batrani
D. gravida
E. copii sub 3 ani
56. Un pacient cu HTA si hipopotasemie
are activitatea reninei plasmatice scazuta.
Care din posibilitatile de mai jos sunt
posibile:
A. pacient hipertensiv in tratament cu
diuretice de ansa (furosemid)
B. deficit 11 hidroxilaza
C. hiperaldosteronism primar
D. tumora secretanta de renina
E. hiperaldosteronism secundar

57. O pacienta cu amenoree primara +

infantilism sexual. Care dintre urmatoarele
cauze de amenoree primara NU sunt
posibile:
A. testicul feminizant
B. craniofaringiom
C. sd Turner
D. leziune congenitata a tractului genital
E. sd. Kallmann
58. La un om aflat la prima criza de tetanie
acuta, ce atitudine adoptati?
A. expectativa si explorari diagnostice
B. tranchilizante parenteral
C. vitamina D i.m.
D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in ser
fiziologic, iv
E. bromura de calciu 10%, strict iv, lent
59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de
29 de ani care doreste o noua sarcina
implica pe langa substitutia cu hormoni
suprarenaliei si tiroidieni declansarea
ovulatiei. Aceasta este posibila cu:
A. gonadoliberina (LHRH)
B. hormoni gonadici
C. clomifen
D. bromocriptina
E. gonadotropi
60. Care dintre urmatoarele aspecte
radiologice sustin diagnosticul de
hiperparatiroidism primar:
A. calcificari in ganglionii bazali
B. craniu cu aspect de sare si piper
C. trofie de sinus frontal
D. tasari vertebrale
E. resorbtii subperiostale